Дюфастон при гиперплазии кисте

Прослышала от подруг, что сейчас часто рекомендуют Дюфастон при выявлении гиперплазии эндометрия. Решила разобраться, в чем причина такой популярности препарата. Теперь делюсь с вами раздобытыми сведениями.

1 Что такое Дюфастон
2 Что такое гиперплазия эндометрия
3 Терапия гиперплазии эндометрия Дюфастоном
4 Чем хорош Дюфастон
5 Показания и противопоказания к применению
6 Состав и формы выпуска
7 Как принимать правильно Дюфастон
- 7.1 В репродуктивном возрасте
- 7.2 В климаксе
- 7.3 Применение Дюфастона при тонком эндометрии
8 Побочные эффекты
9 Отзывы врачей и пациентов
- 9.1 Ольга, 23 года, Тверь
- 9.2 Наталья, 26 лет, Воронеж
10 Аналоги
- 10.1 Регулон при терапии гиперплазии эндометрия
- 10.2 Норколут при терапии гиперплазии эндометрия

Что такое Дюфастон

Это лекарство – аналог естественного гормона прогестерона. Оно используется для терапии в гинекологии при нехватке природного вещества. Препарат обеспечивает должный терапевтический эффект в ситуации с гиперплазией маточной слизистой.

Что такое гиперплазия эндометрия

Эта патология является эстроген-зависимым увеличением эндометрия. Гиперплазия провоцируется патологическим ростом клеток слизистой, деформацией, а затем и дисфункцией желез матки. При гиперплазии деятельность и структура слизистой целиком нарушаются.

Терапия гиперплазии эндометрия Дюфастоном

Чем хорош Дюфастон

Лекарство является эффективным средством, не вызывающим побочных эффектов, как иные медикаменты ранних разработок с гестагенами. Риск развития нежелательных действий существенно снижен.

Показания и противопоказания к применению

Когда назначен Дюфастон для терапии эндометрита, требуется выполнение лишь одного условия – запрещено самой решать, когда и сколько пить таблеток. Показано средство при таких ситуациях:

хронический эндометрит;
наличие в прошлом абортов;
выкидыши из-за патологии эндометрия;
бесплодие;
гормональная недостаточность;
операции на маточных придатках.

индивидуальная непереносимость;
выявленная аллергия;
врожденная печеночная патология: синдромы Ротора, Дабина-Джонсона.

Состав и формы выпуска

Это лекарство выпускают в таблетированной форме для перорального употребления. Препарат изготовлен на базе активного ингредиента – дидрогестерона. Еще в нем присутствуют дополнительные компоненты:

моногидрат лактозы;
крахмал из кукурузы;
коллоидная взвесь диоксида кремния;
магния стеарат;
диоксид титана и полиэтиленгликоль.

Блистер содержит 20 таблеток. Каждая упаковка средства содержит подробную инструкцию, касающуюся правил использования медикамента.

Как принимать правильно Дюфастон

Терапия гиперплазии слоя эндометрия организуется индивидуально. Ее рекомендует гинеколог, выполнив предварительно диагностическое выскабливание слизистой, а затем проведя гистологическое исследование добытых образцов.

Молодым женщинам рекомендуют принимать Дюфастон всего по таблетке либо двум ежедневно. Схемы приема такие:

начиная с шестнадцатого и заканчивая двадцать пятым днем очередного менструального цикла;
начиная с пятого и заканчивая двадцать пятым днем очередного менструального цикла.

Подобные схемы прима полностью сохраняют менструальную функцию. Терапия Дюфастоном разрешена и при беременности. А вот кормящим мамам лекарство пить гинекологи не рекомендуют.

При наступлении климакса терапия патологии эндометрия заключается в употреблении 2–3 таблеток ежедневно. При возрастной перестройка начинает угасать природная детородная функция. Концентрация эстрогенов значительно уменьшается, из-за чего процесс овуляции прекращается, яйцеклетка перестает покидать фолликул.

С целью нарастить эндометрий гинекологи рекомендуют употреблять Дюфастон 2–3 раза в промежутке 5–25 дней цикла месячных ежедневно всего по таблетке.

Побочные эффекты

Употребление Дюфастона иногда провоцирует такие побочные действия:

мигрень и головокружение;
увеличение печени;
тошноту;
отеки ног;
зуд эпидермиса;
покраснение кожи, появление сыпи.

Отзывы врачей и пациентов

Нина Петровна, гинеколог: Я часто назначаю эти таблетки пациенткам, зная об их высокой эффективности. Дюфастон позволяет добиться гарантированного выздоровления.

Нарушения месячных заставило меня поспешить к гинекологу. Диагностировали ГПЭ. Поскольку показатели гормонов практически не изменились, врач назначила Дюфастон, рекомендуя принимать его по схеме. Спустя 3 месяца процедура УЗИ подтвердила уменьшение толщины слизистой, теперь жду, когда эндометрий полностью восстановится.

Вторые роды, лактация, задержка месячных, затем прорыв – слишком обильная менструация. Посетила гинеколога для обследования. Подтвердилось подозрение на значительную гиперплазию эндометрия. Врач назначила принимать такое средство, как Дюфастон по индивидуальной схеме. Сейчас наблюдаюсь, прошло практически 4 месяца, еще эндометрий не восстановился, часто показывает превышение слоя, хотя немного наладились месячные, задержки практически отсутствуют, кровопотеря незначительная.

Аналоги

Абсолютные аналоги Дюфастона – Дуфастон и Дидрогестерон. Эти лекарства лишь названием разняться с оригиналом, поскольку содержат тот же активный ингредиент. Их действие, а также показания с противопоказаниями совершенно идентичны.

Рекомендуют Регулон для угнетении производства гонадотропинов. Благодаря этому овуляция становится невозможной, плотность маточной цервикальной слизи увеличивается, меняются процессы внутри эндометрия, что препятствует проникновению внутрь маточной полости сперматозоидов.

Использование такого средства, как Норколут, широко распространено. Препарат часто назначают гинекологи. Он выпускается в таблетированном варианте, имея в себе гормоны, воздействующие на состояние маточной слизистой оболочки, именуемой эндометрием.

Что такое Дюфастон?

Лекарственное средство Дюфастон (действующее вещество: дидрогестерон ) – аналог природного гормона прогестерона.

Применяется для лечения гинекологических заболеваний, связанных с дефицитом прогестерона. Даёт хороший терапевтический эффект при простой типичной гиперплазии эндометрия у пациенток детородного и старшего возраста.

Дюфастон – что это?
Гиперплазия эндометрия – что это? Причины.
Как лечит гиперплазию Дюфастоном.
Как принимать Дюфастон при гиперплазии эндометрия.
Результаты клинических испытаний Дюфастона.

Что такое гиперплазия эндометрия?

Эндометрий – это внутренняя оболочка матки. К окончанию каждого менструального цикла функциональный слой эндометрия разрушается и отторгается с кровью. После менструации, под действием эстрогенов , он вырастает вновь. К середине цикла восстановленный эндометрий под влиянием прогестерона прекращает свой рост и трансформируется из растущего (пролиферативного) в секреторный.

Действие женских половых гормонов на слизистую матки.

Гиперплазия эндометрия – это болезненное эстроген-зависимое разрастание внутреннего слоя матки. Гиперплазия обусловлена патологическим размножением клеток эндометрия, деформацией и дисфункцией маточных желёз. Из-за гиперплазии структура и работа эндометрия нарушаются.

Заболевание проявляет себя дисфункциональными маточными кровотечениями, бесплодием.

Подробно о причинах, симптомах, диагностике и современном лечении этой патологии читать здесь: Лечение гиперплазии эндометрия.

Распространённость гиперплазии эндометрия среди женщин разных возрастных групп достигает 30%. В период перименопаузы — 50%. Некоторые формы гиперплазии склонны к злокачественному перерождению. На фоне гиперплазии рак эндометрия развивается чаще.

Факторы развития этой болезни до конца не изучены. Важную роль в патогенезе занимает эстрогения: излишнее влияние на слизистую матки эстрогенов на фоне нехватки прогестерона.

Вот почему медикаментозное лечение гиперплазии эндометрия в первую очередь направлено на ликвидацию дефицита прогестерона и восстановление гормонального баланса.

Месячный гормональный баланс эстрогены/прогестерон

Препаратом выбора монотерапии простой гиперплазии эндометрия без атипии считается дидрогестерон (Дюфастон).

Лечение гиперплазии эндометрия Дюфастоном

Дидрогестерон — самый назначаемый гестаген. Однако целесообразность его применения зависит от морфологической формы эндометриальной гиперплазии.

Эффективность Дюфастона при разных формах гиперплазии эндометрия

Эффективность Дюфастона Вернуться к оглавлению

Чем хорош Дюфастон?

В настоящее время дидрогестерон — самый безопасный и хорошо переносимый синтетический гестаген. По своей структуре и свойствам он близок к природному прогестерону. Его высокая прогестагенная активность специфична: она избирательно направлена на эндометрий . Именно поэтому нежелательные побочные эффекты, связанные с приёмом Дюфастона ничтожны.

Сравнение популярных синтетических гестагенов: Дюфастон и Норколут

Свойства, системные эффекты	Дюфастон	Норколут
Произведено	от прогестерона	от тестостерона
Эстрогенный эффект	Нет	Да
Кортикостероидный эффект	Нет	Да
Андрогенная активность и связанные с ней эффекты: акне, выпадение волос, себорея, гирсутизм.	Нет	Да
Анаболический эффект: в том числе набор массы тела	Нет/ Очень редко	Да
Периферические отёки	Нет/ Очень редко	Часто
Влияние на липидный обмен	Нет	Негативное
Влияние на сердечно-сосудистую систему	Минимальное	Негативное
Влияние на систему свёртывания крови	Нет	Повышает риск тромбоза
Влияние на уровень сахара в крови	Нет	Да
Влияние на функцию печени	Минимальное	Негативное
Влияние на нервную систему	Нет	Умеренно-негативное
Подавление овуляции	Нет	Да
Нарушение менструального цикла	Нет/ Корректируется дозировкой	Возможно
Противозачаточный эффект	Нет	Да
Влияние на беременность	Способствует сохранению	Исключает

Прием Дюфастона разрешён пациенткам с различной соматической патологией, в том числе гипертонией, диабетом, атеросклерозом, ожирением, желчно-каменной болезнью, патологией почек, варикозом, заболеваниями щитовидной железы.

Как принимать Дюфастон при гиперплазии эндометрия

Внутрь в виде таблеток.
1 таблетка Дюфастона содержит 10 мг дидрогестерона.
В 1 стандартной упаковке Дюфастона – 1 блистер. В блистере 20 таблеток.

Лечение гиперплазии эндометрия индивидуально. Его назначает врач после диагностического выскабливания слизистой матки и гистологического исследования образцов эндометрия.

Схемы приёма Дюфастона при гиперплазии эндометрия:

По какой именно схеме пить Дюфастон при гиперплазии эндометрия – назначает врач!

Таблетки Дюфастон

В репродуктивном возрасте:

Дюфастон по 10 мг в сутки (1 таблетка в день) или 20 мг в сутки (по 1 таблетке 2 раза в день).
Принимать:
— с 16-го по 25-й день менструального цикла.
или
— с 5-го по 25-й день цикла.

Такой режим прима сохраняет менструальную и детородную функцию женщины.

Лечение Дюфастоном можно продолжать во время беременности. В период кормления грудью препарат принимать не рекомендуется.

В перименопаузе (возраст после 40-45 и до 53-55 лет):

Дюфастон по 20 мг в сутки (по 1 таблетке 2 раза в день) или по 30 мг в сутки (по 1 таблетке 3 раза в день).
Принимать:
— с 5-го по 25-й день цикла;
или
— с 16-го по 25-й день цикла.

Стандартный курс лечения Дюфастоном: 6 (реже 9) месяцев.

Эффективность лечения оценивает врач, через 3, 6, 12 месяцев от начала терапии с помощью трансвагинального УЗИ и/или биопсии эндометрия.

Рецидив болезни требует пересмотра тактики лечения: увеличения дозы Дюфастона или его замены на норэтистерон (Норколут, Примолют-Нор), медроксипрогестерон (Провера), др.

Возможные побочные эффекты Дюфастона:

Редко: аллергические реакции (покраснение кожи, зуд, крапивница, ангионевротический отёк);
Редко: головная боль;
Очень редко: периферические отёки;
Очень редко: диспепсия, незначительные нарушения работы печени;
Чувство напряжения в молочных железах;
Дисфункциональные маточные кровотечения прорыва. Купируются (лечатся) увеличением дозы препарата.
Нарушение менструального цикла

Противопоказания к приёму Дюфастона

Индивидуальная непереносимость.
Аллергия на препарат.
Врождённая патология печени: синдромы Дабина — Джонсона, Ротора.

/по материалам С-Петербургской медицинской академии постдипломного образования/

Результаты 6-месячной терапии Дюфастоном 30-и пациенток в возрасте от 38 до 52 лет с простой типичной гиперплазией эндометрия.

Шестеро из них прежде проходили лечение по поводу данного заболевания средствами КОК и Норколут. Приём этих препаратов был прекращён из-за отсутствия эффекта (2 человека), из-за побочных эффектов (4 человека).

Сопутствующая патология в группе пациенток с простой гиперплазией эндометрия

Заболевание	Кол-во человек
Лишний вес	11
Ожирение 1 степени	4
Ожирение 2 степени	2
Нарушение толерантности к глюкозе	2
ИБС с гипертонией	4
Желчно-каменная болезнь	3
Диффузный токсический зоб	4
Варикозная болезнь	6
Миома матки	13
Эндометриоз	3

Гормональная терапия пациенткам назначена после диагностического выскабливания слизистой матки и выявления морфологической формы гиперплазии.

Эффективность монотерапии Дюфастоном простой гиперплазии эндометрия без атипии в наблюдаемой группе

Эффект Дюфастона /по результатам контрольных УЗИ и гистологии/	Кол-во пациенток /всего из 30-ти/	Примечание
Положительный: признаков ГЭ не обнаружено.	25	Отмечено: — Уменьшение болезненности, долготы и интенсивности месячных. — Снижение отёков. — Негативных динамических изменений в тканях яичников, миометрия не обнаружено.
Без положительной динамики	2	— Никаких изменений со стороны эндометрия и яичников не обнаружено. — Нет роста узлов миомы. — Жалоб на системные негативные эффекты, изменения б/х показателей крови не поступало.
Мажущие кровянистые выделения после 1-го цикла приёма препарата	3	— Выделения не купировались изменением дозировки препарата. — Пациентки направлены на дополнительные исследования и лечение.

Вывод:
В лечении простой типичной гиперплазии эндометрия Дюфастон показал себя как эффективный препарат с высокой антипролиферативной активностью, с нейтральным влиянием на углеводный и жировой обмен, минимальным побочным действием. Его можно использовать пациенткам с различной соматической патологией. Дюфастон не показан для терапии прогестинрезистентных форм гиперплазии эндометрия.

Эндометрий представляет собой внутреннюю оболочку женской матки. Ежемесячно он разрушается, а затем обновляется. Когда отторгается старый эндометрий, у женщины наступают месячные.

Рост данного слоя происходит под действием эстрогена. Другие женские половые гормоны — прогестероны — позволяют остановить его рост. Эндометрий начинает выполнять секреторную функцию. Именно к нему прикрепляется зародыш в случае наступления беременности.

Если в женском организме нарушается гормональный баланс, начинаются проблемы с эндометрием. Одна из возможных проблем — гиперплазия эндометрия — распространённая женская болезнь. В данном случае эндометрий бесконтрольно разрастается. При этом нарушается функционирование маточных желёз, они деформируются. Такой эндометрий не может выполнять свою основную функцию.

Чтобы устранить проблему, нужно нормализовать соотношение гормонов в организме пациентки. Для этого назначаются препараты, содержащие прогестерон. Дюфастон при гиперплазии эндометрия — один из вариантов терапии. Как принимать данное средство, должен рассказать лечащий врач-гинеколог.

Причины и методы лечения заболевания

Заболевание возникает по различным причинам. Оно может возникнуть и в пременопаузе (преддверии климакса), и в юности, и в репродуктивном возрасте. Эндометрий начинает патологически разрастаться из-за:

нехватки прогестерона вследствие индивидуальных особенностей организма, генетических нарушений;
возрастного уменьшения количества женских гормонов (в предклимактерическом возрасте и в менопаузеповышается риск гиперплазии эндометрия);
болезней эндокринной системы, причём не только яичников: в группу риска входят пациентки с сахарным диабетом и избыточной массой тела;
перенесённых операций на женских половых органах.

Важно знать, что гиперплазия эндометрия (ГПЭ) — частая причина женского бесплодия. Это нарушение препятствует зачатию и вынашиванию детей. Поэтому если больная хочет стать матерью, ей обязательно нужно избавиться от проблемы.

Что представляет из себя Дюфастон

Дюфастон — это гестаген. Его состав близок к натуральному женскому прогестерону. Действующее вещество лекарства называется дигидрогестерон. Средство избирательно влияет на поражённый эндометрий. Это существенно снижает вероятность нежелательных последствий лечения.

Дюфастон оказывает минимальное влияние на сердце и сосуды пациентки. Не обладает эстрогенным эффектом. Не приводит к появлению прыщей (акне), патологическому оволосению (гирсутизму) и некоторым другим проблемам.

Не воздействует на нервную систему, а также на состав крови. Поэтому Дюфастон можно назначать большинству женщин, страдающих гиперплазией эндометрия.

Стоит учитывать, что лечение должно проводиться под контролем грамотного специалиста-гинеколога. Самолечение гормональными препаратами опасно для здоровья.

Показания и противопоказания к применению

Инструкция по применению Дюфастона точно описывает, в каких случаях нужен Дюфастон. Обычно это гормональные сбои у женщины. Перечислим, когда следует пить Дюфастон:

при эндометриозе (проблемах с эндометрием, включая гиперплазию);
для лечения бесплодия, спровоцированного нехваткой лютеинов;
при привычных выкидышах или при угрозе выкидыша, если причина в прогестероновой недостаточности у матери;
если женщина страдает нарушениями менструального цикла — дисменореей;
при возникновении вторичной аменореи — комплексно с эстрогеновыми средстами;
у больных с маточными кровотечениями дисфункционального характера.

Однако есть пациентки, для которых нежелателен приём данного препарата. Им он может навредить. Это больные с:

печёночными заболеваниями;
аллергией на действующее или вспомогательные вещества, склонностью к кожному зуду;
ожирением.

Состав и формы выпуска

Основное действующее вещество данного гестагена упомянуто выше: это дигидростерон (0,01 г). Однако эффект средства обеспечивается и за счёт вспомогательных компонентов. Перечислим их:

кукурузный крахмал (0,014 г);
гипромеллоза (0,0028 г);
моногидрат молочного сахара (лактозы) — 0,1111 г;
стеарат магния (семьсот мкг);
коллоидная двуокись кремния (0,0014 г).

Препарат производится в форме таблеток, покрытых защитной оболочкой. Оболочка каждой таблетки состоит из полиэтиленгликоля 400, гипромеллозы и двуокиси титана. Общая масса оболочки — 0,004 г.

Как применять при гиперплазии

Если гинеколог посоветовал лечить гиперплазию эндометрия Дюфастоном, нужно внимательно прочесть инструкцию с дозировкой. Если прописанная врачом доза отличается от стандартной, необходимо следовать врачебному предписанию. С ним пациентке следует полностью ознакомиться до того, как принять первую таблетку. Также важно учитывать возраст больной.

Женщинам с 15 до 45 лет следует принимать Дюфастон с учётом основного заболевания. Однако существуют стандартные дозировки. Чаще всего это 1 таблетка ежедневно или по 1 таблетке по утрам и вечерам (2 таблетки в сутки).

Обычно средство принимают с 5-го до 25-го дня менструального цикла или с 16 по 25 день цикла. Схема подбирается индивидуально (доктор учитывает все особенности здоровья женщины).

Допускается лечение гестагеном для сохранения наступившей беременности. Однако кормящим мамам он противопоказан.

Если женщине от 45 до 53 лет, применять лекарство придётся в больших дозах. Ей потребуется 2 или 3 таблетки ежедневно. Схема лечения относительно дней цикла аналогична.

Побочные эффекты

В редких случаях у больных обнаруживалась гемолитическая анемия. У некоторых больных появляются головные боли. Если пациентка страдает аллергией, у неё повышен риск кожного зуда, отёка Квинке и крапивницы. При нарушении дозировки возможны проблемы с печенью, а также возникновение желания есть больше сладкого (последнее чревато лишним весом).

Отзывы врачей и пациентов

Женщины, которым прописали Дюфастон, всегда стремятся прочесть отзывы о лекарстве в Интернете. Это правильно, поскольку так больная гиперплазией эндометрия получает общее представление о предстоящей терапии. Однако не стоит считать комментарии в Интернете истиной в последней инстанции: лечение всегда действует индивидуально. Но приведём мнения женщин о лекарстве:

Дюфастон — мое спасение! Восстановил менструальный цикл, избавил от новообразований(которые некоторые врачи даже называли кистой)
Сохранил ребенка и это главное, все остальное сущие пустяки.
Осталось чувство бесконечной благодарности!

Однако некоторые женщины жалуются на побочные эффекты. Чтобы избежать подобных неприятностей, нужно сходить к доктору и выбрать дозировку средства совместно с ним. Тогда таблетки принесут исключительно пользу. А эндометриоз, невынашивание беременности, нарушения цикла останутся в прошлом.

Однако она отмечает, что у средства есть побочные эффекты и оно ни в коем случае не должно назначаться без рекомендации специалиста.

Нарушения гормонального фона нередко приводят к образованию кист и других доброкачественных опухолей внутренних половых органов у женщин. Дюфастон при кисте яичника назначается для лечения некоторых видов кистозных новообразований из-за отсутствия их регресса в течение нескольких циклов.

Описание препарата: механизм действия

Дюфастон — это лекарственный препарат, который по своим фармакологическим свойствам, структуре и химическому воздействию на организм, является аналогом природного прогестерона.

Активным компонентом лекарства является вещество дидрогестерон. Оно способствует переходу эндометрия из первой фазы менструального цикла во вторую, тем самым препятствует чрезмерному разрастанию слизистой — гиперплазии.

Дидрогестерон не является производным тестостерона, он не провоцирует появления побочных эффектов, которые вызывают андрогенные прогестероны, то есть не способствует маскулинизации (появлению мужских черт). Синтетический гормон не повышает температуру тела, не приводит к задержке жидкости в организме и увеличению веса.

Под его влиянием уменьшается чрезмерное действие эстрогенов в женском организме, но не подавляются их положительные антиатеросклеротические свойства, которые предохраняют от развития стенокардии, инфаркта миокарда, инсульта.

Механизм воздействия Дюфастона при консервативном лечении новообразований на яичнике доброкачественной природы достаточно прост. Чаще всего киста формируется в организме женщины при нарушенном гормональном фоне. Синтез эстрогенов (женского полового гормона) в избыточном количестве подавляет функционирование прогестерона. На фоне таких изменений могут развиться тяжёлые последствия (нарушения цикла, эндометриоз).

Лекарство не оказывает негативного воздействия на функционирование печени и обмен в организме углеводов.

Чтобы снизить количество эстрогена и нормализовать функционирование прогестерона, врачи рекомендуют принимать Дюфастон. При восстановлении гормонального фона кисты (способные рассасываться) прекращают увеличиваться в размерах. Затем они начинают уменьшаться. И через определённый промежуток времени полностью исчезают.

Киста яичника — это образование доброкачественного характера, которое локализуется в тканях яичника или на его поверхности. Такая опухоль приводит к увеличению размера органа.

Эта мешковидная полость может быть заполнена различным содержимым (чаще жидким). Патология способна развиться и у девочек, и у взрослых женщин.

Учитывая причины возникновения кист, их структурные особенности, медики классифицируют патологию следующим образом:

Кроме того, кисты подразделяются на:

Органические (или патологические). Такие образования не исчезают и не имеют тенденции к уменьшению. При этих образованиях медикаментозная терапия не применяется. Она не эффективна. Единственный способ устранить данную патологию — оперативное вмешательство.

Может ли Дюфастон помочь женщине избавиться от кисты? Да. Но к сожалению, он эффективен не при всех видах образований.

Так, при функциональных кистах Дюфастон обеспечит отличные результаты. При органических — как и любой медикамент, окажется бессильным.

Таким образом, применение препарата оправдано в борьбе со следующими видами кист:

Фолликулярная. Если образование не рассосалось на протяжении 3 месяцев, рекомендуют приём Дюфастона.
Жёлтого тела. Гормональное лечение эффективно только на начальной стадии. Если киста уже полностью сформирована, могут произойти тяжёлые осложнения (перекрут ножи, воспаление яичника, некроз тканей). В этом случае показано оперативное вмешательство.
Геморрагическая. Такая киста сформирована фолликулярным образованием. Поэтому она способна регрессировать под воздействием гормональной терапии Дюфастоном.

При остальных разновидностях патологии Дюфастон может применяться как препарат, нормализующий гормональный фон, перед или после оперативного вмешательства.

Показания к назначению

Дюфастон признан гинекологами достаточно эффективным средством. Поэтому именно его назначают пациенткам, у которых обнаружены кисты яичника. Однако медикамент помогает бороться и с иными патологиями.

Основные показания к приёму Дюфастона:

эндометриоз;
бесплодие;
угроза выкидыша;
ПМС (предменструальный синдром);
дисменорея;
аменорея;
маточные кровотечения.

Рекомендуется препарат в качестве заместительной гормонотерапии.

Состав лекарства и формы выпуска

Дюфастон выпускается только в виде таблеток, покрытых специальной оболочкой. Это круглые двояковыпуклые пилюли, имеющие белый цвет и скошенные края.

Каждая таблетка содержит в себе 10 мг основного компонента — дидрогестерона.

Кроме него в состав препарата входят дополнительные составляющие:

моногидрат лактозы;
метилгидроксипропилцеллюлоза;
крахмал кукурузный;
Opadry Y-1–1000 краситель белый;
магния стеарат;
безводная коллоидная двуокись кремния.

Побочные эффекты и ограничения к приёму

Дюфастон способен принести женщине огромную пользу. Но к сожалению, иногда он может спровоцировать появление неприятных реакций. Именно поэтому врачи предупреждают: применять Дюфастон без назначения специалиста очень опасно.

Во время терапии Дюфастоном могут пострадать некоторые системы организма:

Иммунная система. В редких случаях наблюдаются реакции гиперчувствительности.

Система кроветворения. Известны случаи появления гемолитической анемии.

Поверхность кожи. Могут развиваться аллергические реакции. Чаще всего отмечается кожная сыпь, крапивница. Возможно возникновение зуда. В редких случаях может наблюдаться отёк Квинке.

Половая система. У некоторых женщин появляются маточные кровотечения. Иногда возникают жалобы на повышенную чувствительность в молочных железах.

Гепатобилиарная система. В редких случаях возможно небольшое нарушение функционирования печени. Такой симптом иногда сопровождается недомоганием, слабостью, желтухой.

Возможно появление периферических отёков во время терапии Дюфастоном. Но такая симптоматика наблюдается достаточно редко.

При наличии негативных клинических проявлений необходимо обязательно сообщить о них врачу. Доктор, в зависимости от выраженности симптоматики, снизит дозировку либо заменит оригинальное средство аналогом.

Противопоказаниями к применению данного средства являются такие состояния:

индивидуальная чувствительность пациентки к основному компоненту или дополнительным веществам;
острые периоды терапии новообразований в яичниках;
серьёзные нарушения печени;
плохая свёртываемость крови.

С высокой осторожностью доктора назначают лекарство в комплексе с эстрогенами (для заместительной гормонотерапии) женщинам, у которых выявлены:

диабет;
сердечно-сосудистые патологии;
мигрени;
эпилепсия;
нарушения функционирования почек.

Противопоказания

У препарата есть всего лишь несколько противопоказаний, к которым относятся следующие состояния:

повышенная чувствительность к компонентам препарата (непереносимость лактозы);
признаки аллергической реакции во время предшествующей беременности (зуд, высыпания).

Четких противопоказаний для лиц с хроническим поражением печени и почек нет. Не следует принимать препарат во время лактации, поскольку часть выделяется с грудным молоком. Для беременных четких ограничений нет (прием допустим после консультации у гинеколога).

Инструкция по применению

Единой схемы приёма, подходящей всем женщинам, просто не существует. Перед тем как назначить Дюфастон, доктор учтёт состояние пациентки, её возраст, разновидность патологии, стадию прогрессирования и результаты проведённых анализов.

Гормональная терапия не может назначаться пациентке без проведения специального обследования:

Гинекологический осмотр. При обнаружении патологических нарушений либо кровотечений аномального характера назначается изучение эндометрия (маточного слоя).
Маммография. Обязательно проводится изучение состояния молочных желёз.
Анализ на гормоны. Поскольку препарат предназначен для увеличения в организме уровня прогестерона, то перед назначением данного средства доктор порекомендует сдать анализ крови для изучения гормонального фона.

Чтобы максимально правильно опередить уровень прогестерона, анализ рекомендуется сдать на 19–21 сутки цикла. Обязательно натощак.

Иногда могут назначаться различные исследования с целью исключения возможных противопоказаний.

Существует несколько рекомендаций по применению Дюфастона:

Таблетки предназначены для употребления внутрь.
Назначают лекарство по 1–3 пилюли в сутки в зависимости от патологии.

Препарат можно употреблять независимо от приёма еды. Однако пить таблетки рекомендуется через равные промежутки времени.

Употребляют средство строго по назначенной доктором схеме.

Дюфастон разрешён к приёму во время беременности. Более того, именно это средство способно предотвратить угрозу выкидыша, спровоцированную недостаточностью прогестерона в организме.

Но принимают беременные женщины Дюфастон только по назначению врача.

Во время кормления младенца медики рекомендуют воздержаться от употребления Дюфастона. Исследования показали, что дидрогестерон проникает в грудное молоко. Влияние данного компонента на детский организм ещё полностью не изучено. Поэтому врачи советуют прекратить кормление младенца грудью, если мать нуждается в терапии Дюфастоном.

Кисты на яичниках могут возникать у девочек в подростковом возрасте.

Родителям необходимо своевременно заметить такую проблему и предпринять все необходимые меры.

Иногда детские гинекологи советуют принимать девушкам препарат Дюфастон. Это не должно пугать. Ведь своевременное лечение принесёт пользу и позволит избежать оперативного вмешательства.

Аналоги лекарства

Структурных аналогов Дюфастона (препаратов, разработанных на основе одинакового активного вещества — дидрогестерона) не существует.

Однако врачи могут подобрать другие средства, которые оказывают схожее воздействие на организм.

Такими препаратами являются:

Утрожестан;
Туринал;
Инжества;
Гестринон;
Норколут;
Оксипрогестеронкапронат;
Медроксипрогестерон,
Оргаметрил;
Депо Провера.

Народные средства

Терапия с помощью даров природы оказывает благоприятное воздействие, однако, процесс лечения фолликулярной кисты яичника народными средствами долгий, требующий терпения, следования правилам и регулярность.

Наиболее эффективные рецепты:

Боровая матка. Опасна при кистозном эндометриозе. Применение требует осторожности. 2 ст. л. заливают 1,5 ст. кипятка, через 25-30 мин. отвар готов. Употреблять внутрь по 1 ст. л. до еды 3р/день.
Сбор из ромашки, донника, шалфея и мать-и-мачехи. 3 ст. л. заливают 0,5 ст. кипятка, настаивают 12 ч. Употреблять внутрь 4 р/сут. по полстакана (100 мл).
Антигормональное средство: корень девясила. Необходимо залить 1 л кипяченой воды 5 ст. л. корня, 10 г. дрожжей и 1 ст. л. меда. Закрыть дышащей тканью или бинтом. Настаивать 1 неделю. Затем профильтровать. Употреблять внутрь 4р/день по полстакана (100 мл.) Длительность курса – 1 мес.

Мнение врачей

Большинство гинекологов склоняются именно к назначению Дюфастона.

Врачи объясняют такую избирательность несколькими факторами:

Дюфастон зарекомендовал себя как эффективное лекарство при кисте яичника;
препарат доступен по стоимости;
средство хорошо переносится и не вызывает множества негативных реакций;
медикамент не подавляет овуляцию и не нарушает менструальный цикл, тем самым он не препятствует зачатию и протеканию беременности.

Врач акушер-гинеколог, эндохирург Дубинская Екатерина Дмитриевна

Если после приёма Дюфастона киста уменьшилась, то это говорит в пользу функциональной кисты (желтого тела). Эндометриоидные кисты не имеют тенденции к уменьшению в течение менструального цикла или на фоне приёма гестагенов. Раз есть положительная динамика, можно понаблюдать за состоянием кисты. Вместо операции возможно назначение оральных контрацептивов на 1–2 месяца.

Врач акушер — гинеколог, эндокринолог Довлетханова Эльмира Робертовна

Разновидности кист яичника и причины возникновения

Кистами яичников называют образование по типу опухоли, отличающееся доброкачественным характером. Киста наполнена жидким содержимым. Увеличение размеров полости происходит по мере накопления секрета.

Кисты склонны к бессимптомному прогрессированию. При достижении новообразованием крупного размера появляются симптомы компрессии мочевого пузыря, развивается нарушение менструальной функции. Осложнения кист представлены перекрутом ножки, а также разрывом капсулы, что может привести к перитониту.

Кисты яичников характеризуются длительным прогрессированием. Их размер варьируется и составляет от нескольких миллиметров до 20 сантиметров и более.

Тип содержимого и характер происхождения кисты определяют следующие разновидности:

Фолликулярные. Образуются на месте неовулировавшего фолликула из его оболочек. Причиной новообразования считается гормональный дисбаланс. Киста в большинстве случаев регрессирует самостоятельно.
Желтого тела. Это функциональные образования, формирующиеся из оболочек нерегрессировавшего желтого тела. Кисты этой разновидности могут достигать значительных объемов.
Параовариальные. Образуются из надъяичниковых придатков без участия тканей самого яичника. Кисты нередко отличаются крупным размером.
Эндометриоидные. Являются следствием эндометриоза яичников и содержат старую кровь.
Муцинозные. Отличаются многокамерностью. Их содержимое (муцин) продуцируется внутренней оболочкой.
Дермоидные. Это врожденные кисты, содержащие зубы, хрящи, кости, волосы.

Муцинозные и эндометриоидные кисты могут трансформироваться в злокачественную опухоль.

Кисты яичников являются многофакторной патологией, возникающей вследствие различных причин:

нарушение гормонального статуса;
воспаление;
эндокринные патологии, например, гипотиреоз;
аборты.

Функциональные образования и кисты желтого тела обычно регрессируют самостоятельно. В некоторых случаях требуется проведение гормонального и противовоспалительного лечения. Эндометриоидные и муцинозные новообразования рекомендуют удалять из-за высокого риска озлокачествления.

Гормональная терапия подразумевает прием препаратов, нормализующих продукцию половых стероидов. Зачастую при кистах яичника назначают Дюфастон, являющийся синтетическим аналогом гормона прогестерона.

Мнение женщин, принимающих Дюфастон при кисте яичника

Мама пила Дюфастон с кистой — правда, не помню, сколько по времени. У неё рассосалась, но от него сильно поправляются.

Экса

Я пила Дюфастон. Было три небольших кисты. Пила, кажется, два месяца, а не три. Помогло. Побочных эффектов не заметила.

26 лет

Я тоже пропила Дюфастон при кисте яичника. Врачи ставили под вопрос, то ли она эндометриальная, то ли киста жёлтого тела. Я пила 2 месяца, с 11 по 25 менструального цикла, итого — 3 упаковки. Вот только что пришла с УЗИ, сказали, что рассосалась. Очень рада! Я совсем от него не поправилась. Даже наоборот — 1,5кг.

Светлана

Назначили Дюфастон при кисте. 2 цикла наблюдали…она выросла и не проходит… я плохо отношусь к этим гормонам…но походу не деться никуда. Но я склоняюсь, как посоветовала гинеколог, к Дюфастону. От Утрожестана головокружения постоянные.

AnyaMi

На заметку

Дюфастон относится к гормональным лекарствам, поэтому совмещение с некоторыми медикаментами может привести к нежелательным побочным эффектам. При сочетании с Фенобарбиталом или Рифампицином эффективность препарата снижается. Поэтому следует обратиться к врачу для корректировки дозы. Иногда после приема лекарства могут наблюдаться вагинальные кровотечения.
Не стоит совмещать лечение кисты Дюфастоном со спиртным. Это гормональный препарат и он расщепляется в печени также как и алкоголь. Соответственно, при одновременном их приеме нагрузка на печень увеличивается в два раза.

Употребление лекарства нельзя прекращать без ведома врача. При уменьшении фолликулярной кисты, лечение Дюфастоном прекращают постепенно, уменьшая дозировку.

Препарат Дюфастон является эффективным и безопасным, его часто применяют для лечения кисты яичника. Но самостоятельно назначать себе это средство нельзя. Только лечащий врач после обследования сможет выбрать оптимальную схему его применения.

Читайте также: