Дома для раковых больных

Рассмотрим подробнее, как функционируют хосписы и каковы главные различия между государственными и частными организациями.

Паллиативная медицинская помощь — гарантированная государством услуга

Главные задачи паллиативной помощи:

обезболивание и купирование тяжелых симптомов болезни;
психологическая поддержка больного и его родственников;
выработка отношения к смерти как к закономерному завершению человеческой жизни;
социально-юридическая помощь и решение вопросов, которые возникают при тяжелой болезни и ожидаемой скорой смерти человека.

Паллиативная медицина не стремится продлить жизнь больного или укоротить ее. Все мероприятия сводятся к одной цели: помочь пациенту чувствовать себя комфортно даже тогда, когда возможности лечения исчерпаны, шансов на выздоровление нет и летальный исход наступит скоро.

По оценкам ВОЗ, каждый год в мире 20 млн человек нуждаются в паллиативной медицине в течение последнего года жизни, еще 20 млн — в течение последних дней. Около 67% — это люди пожилого возраста, 6% — дети.

Право на паллиативную помощь имеет каждый пациент с активным прогрессирующим неизлечимым заболеванием. Онкология стоит на первом месте в списке таких болезней. Паллиативная медицинская помощь в государственных медицинских организациях предоставляется в рамках программы госгарантий бесплатно.

По данным Минздрава России, только с 2012 по 2014 годы число паллиативных коек в стране возросло в 4 раза и превысило отметку в 5 тысяч. В результате реализации Программы развития здравоохранения до 2020 года обеспеченность паллиативными койками должна составить до 10 штук на 100 тысяч человек взрослого населения и 2 койки на 100 тысяч детей.

Направление в организацию, оказывающую паллиативную помощь, выдает врач-онколог или специалист того профиля, которому соответствует заболевание, участковый терапевт, врач общей практики на основании подтвержденного диагноза и заключения об инкурабельности (неизлечимости) болезни.

В паллиативной медицине работают специалисты, прошедшие специальное обучение. Они взаимодействуют с врачами по профилю основного заболевания пациента.

Паллиативная помощь может быть оказана:

амбулаторно (с вызовом медицинского работника на дом);
стационарно (с круглосуточным пребыванием в лечебном учреждении).

Амбулаторную форму обеспечивают кабинеты паллиативной медицинской помощи и выездные патронажные службы. Стационарными учреждениями являются хосписы и отдельные палаты паллиативной помощи на базе больниц, онкодиспансеров и учреждений социальной защиты. Решение о выборе формы принимает врач с учетом состояния и желания пациента.

Хоспис — это медицинское учреждение, где тяжело и неизлечимо больным людям обеспечивают обезболивание и уход, оказывают медицинскую, психологическую, духовную и социальную помощь. Специалисты работают также и с родственниками пациентов, которым часто разрешено находиться рядом с больным практически постоянно.

Хосписы рассчитаны на небольшое количество пациентов. Количество коек в них обычно не превышает 30. Помимо палат для больных и медицинских кабинетов, в хосписах для онкологических больных созданы рекреационные зоны и комнаты психологической разгрузки. В большинстве подобных учреждений действует выездная служба, которая работает с теми, кто находится дома.

В онкологический хоспис больные попадают при наличии:

четвертой неизлечимой стадии развития опухоли;
болевого синдрома, с которым невозможно справиться в домашних условиях;
показаний психоэмоционального или социального характера (депрессии, суицидальные стремления, конфликты, отсутствие должного ухода на дому и т.д.).

Среди пациентов хосписа — не всегда люди, находящиеся на грани смерти. Как отмечалось, пациенты могут попасть туда с острым болевым синдромом, а после купирования вернуться домой. Иногда больных направляют в хоспис, если родственники, которые обычно осуществляют уход, сами нуждаются в лечении. Случается, что за больным просто некому ухаживать, тогда хоспис фактически становится для него вторым домом.

Основные виды помощи в хосписе для больных с онкологией:

назначение сильнодействующих (наркотических) лекарственных препаратов для обезболивания;
ежедневный уход: профилактика пролежней, уход за дренажами, кормление в т.ч. зондовое питание и т.д.;
обучение родственников навыкам ежедневного ухода;
консультации врачей-онкологов и других специалистов;
взаимодействие с организациями социального обслуживания;
решение юридических вопросов;
психологическая помощь, поддержка духовного настроя и эмоционального состояния.

Персонал хосписа — это врачи, медсестры, социальные работники, духовные наставники, волонтеры. С пациентами могут работать психологи, психиатры, специалисты в области арт- и музыкальной терапии, а также других форм эмоциональной разгрузки. Медицинская помощь является круглосуточной.

Паллиативная медицина все больше распространяется по России. В стране работает около 45 хосписов. Они открыты в крупных городах: Санкт-Петербурге, Казани, Самаре, Новосибирске, Екатеринбурге, Иркутске, Ярославле и др. В Москве работает 8 государственных хосписов для онкологических больных. При этом нужно понимать, что госучреждение не всегда способно обеспечивать требуемый уровень комфорта. Этим обусловлена необходимость открытия частных центров паллиативной помощи. Главное их отличие от бюджетных учреждений — улучшенные условия пребывания: многофункциональные кровати в палатах, кондиционеры, телевизоры, индивидуальные санузлы, домашнее питание с учетом предпочтений пациента, посещения родных без ограничений и т. д. Кроме того, частные клиники, при которых созданы отделения паллиативной помощи, активно внедряют инновационные программы лечения и используют новейшие лекарственные препараты, что также помогает облегчить жизнь онкологических больных.

Платные хосписы Москвы для онкологических больных работают в разных районах и округах столицы. Открыты как самостоятельные учреждения, так и отделения при медицинских клиниках. Ниже представлена информация об одном из ведущих онкологических хосписов.

Располагается в Москве, в Духовском переулке, в доме 22-Б. Одна из немногих частных клиник в России, созданная для борьбы с онкологическими заболеваниями. В работе используются современные хирургические, химиотерапевтические и интервенционные методы лечения, разработанные ведущими центрами США и Западной Европы. Паллиативное отделение клиники изначально ориентировано на больных с раком на поздней стадии, которые нуждаются в паллиативном лечении. Профильное отделение в клинике работает с 2012 года. Врачи проводят активную терапию, которая не ограничена простым обезболиванием и общим медицинским надзором. Цель лечения — активизировать резервы жизнедеятельности организма, помочь ему восстановиться после химиотерапии или операции, скомпенсировать жизненно важные функции. Современное техническое оснащение и высокая квалификация врачей позволяют добиться европейского уровня медицинской помощи. Больные могут находиться в клинике без ограничения по срокам. Рядом с тяжелобольными пациентами постоянно дежурит патронажная сестра, медсестра или врач-реаниматолог. Врачи и медицинский персонал имеют опыт работы в Российском онкологическом научном центре им. Н.Н. Блохина, МНИОИ им. П.А. Герцена и в других специализированных учреждениях.

Стоимость пребывания в платном хосписе для онкобольных в Москве начинается от 3 тысяч рублей в сутки. Верхняя граница определяется продолжительностью, программами лечения, сложностью заболевания и индивидуальными пожеланиями клиента. При этом каждый пациент, который попадает под категорию нуждающихся в паллиативном лечении, сохраняет за собой право на пребывание в бесплатном государственном хосписе, даже если он или его родные сделали выбор в пользу частной медицины.

Первый онкологический хоспис в Москве обслуживает Центральный административный округ, это более 750 тысяч человек населения. В других районах столицы работают филиалы медицинского учреждения.

Правила приема в подразделениях совпадают с правилами, установленными в головном лечебном учреждении. Все услуги полностью бесплатны.

Наличие в Москве платных и государственных онкологических хосписов позволяет сделать паллиативную помощь доступной там, где это необходимо. Это важная часть лечения онкологии, ведь осложнения при раке существенно ухудшают физическое и психологическое состояние больного и становятся причиной смерти едва ли не чаще, чем сама опухоль. Не случайно понятие паллиативной помощи подразумевает не только лечение и уход, а целый комплекс действий для того, чтобы жизнь онкологического больного стала лучше. В передовых западных странах паллиативная медицина подключается к лечению уже на ранней стадии рака.

Медицина в наши дни может многое, но не всё. Порой врачи разводят руками — помочь человеку уже невозможно. Но если пациента нельзя вылечить, то облегчить его страдания можно и нужно. Именно на это направлена паллиативная медицина. Специальные медучреждения — хосписы — созданы для того, чтобы поддержать неизлечимо больных людей, создав для них достойные условия на закате жизни.

Хоспис как одна из форм паллиативной помощи

Цель паллиативной медицины не в излечении пациента, а в:

обеспечении ему достойного качества жизни, когда надежды уже нет;
предотвращении страданий и купировании симптомов;
продлении жизни;
помощи близким больного.

В хосписах оказывают помощь не только медицинскую, но и социальную, психологическую. Неизлечимая болезнь — серьезное испытание и для самого больного, и для его семьи. Поэтому в хосписах работает штат психологов, помогающих людям принять эту ситуацию.

Не каждому неизлечимо больному необходим хоспис. Основными показаниями для паллиативного лечения являются:

тяжелые симптомы (например, сильная боль), которые невозможно купировать на дому;
необходимость выполнения врачебных процедур для снятия таких симптомов;
неблагоприятная социальная обстановка в собственном доме больного и отсутствие возможности оказывать паллиативную помощь по месту жительства.

Список заболеваний, при которых больной имеет право на помощь в рамках паллиативной медицины, довольно обширен. Он включает в себя:

онкологические болезни;
органную недостаточность в стадии декомпенсации;
хронические прогрессирующие заболевания терапевтического профиля в терминальной стадии;
необратимые нарушения мозгового кровообращения;
последствия травм;
дегенеративные заболевания нервной системы на поздних стадиях;
различные формы деменции, в том числе болезнь Альцгеймера.

В нашей стране амбулаторная паллиативная помощь оказывается выездными патронажными бригадами и отделениями паллиативной медицины в поликлиниках, а стационарная — в центрах паллиативной медицины. Направление для оказания онкологическим больным помощи амбулаторно выдает врач-онколог или же терапевт — при наличии заключения специалиста-онколога, подтверждающего, что болезнь неизлечима. Для стационарного лечения необходимо направление от врача любой паллиативной службы.

Помощь, которая оказывается в хосписах и отделениях паллиативной медицины, включает в себя:

обезболивание;
поддержание и компенсацию функций организма;
психологическую помощь;
медицинский надзор и сестринский уход.

Иногда при хосписах работают люди, оказывающие и юридическую поддержку больным и их семьям.

На бумаге это звучит неплохо. Однако в реальности ситуация с паллиативной медициной сложнее. Далеко не везде есть кабинеты паллиативной помощи, выездных бригад не хватает, а бесплатные хосписы переполнены, да и условия во многих из них не выдерживают критики.

Именно поэтому в последние годы растет и ширится сеть частных центров паллиативной медицины.

В государственных хосписах можно получить помощь бесплатно — при наличии направления от врача и свободных мест. В Москве таких учреждений всего 8. Мы расскажем о лучшем и наиболее известном из них:

Однако возможности этого во всех отношениях образцового хосписа невелики — всего во всех его подразделениях насчитывается 240 койко-мест, и принять больше больных он просто не может. Поэтому найти место здесь порой бывает трудно.

Попасть в платный хоспис проще, их загруженность меньше, чем у муниципальных учреждений. В среднем день пребывания в хорошем частном центре паллиативной медицины обходится в 3000–7000 рублей. Цена пребывания в частном хосписе для онкобольных зависит как от уровня учреждения, так и от варианта размещения: место в палате, рассчитанной на 2–4-х пациентов, обойдется дешевле, чем размещение в одноместной палате.

Один из немногих частных медицинских центров, где занимаются именно лечением онкологических заболеваний, а также помощью безнадежно больным. При центре работает хоспис, отличительная особенность которого — разносторонний подход к паллиативной медицине. Здесь, в отличие от многих хосписов, не просто стараются купировать боль, но и проводят лечебные мероприятия, позволяющие поддержать угасающие функции и восстановить утраченные. Также с пациентами работают психологи и психотерапевты, можно пройти курс реабилитации после химиотерапии и операций. Это позволяет продлить активную жизнь, вернуть людям возможность общаться с родными.

Клиника оснащена самым современным оборудованием, а в штате работают признанные специалисты, прошедшие дополнительное обучение в европейских медцентрах этого типа. Пациенты размещаются в удобных палатах, им предоставляется не только медицинский уход и лечение, но и достойный уровень сервиса.

Лечение в хосписе может быть и бессрочным, и ограниченным временными рамками. Если за месяц состояние улучшилось и стабилизировалось, больного могут отправить домой под присмотр патронажной службы. Но многим приходится проводить в хосписе долгие месяцы. Если кому-то из ваших близких требуется такая помощь, проверьте все доступные хосписы самостоятельно. Вы должны точно знать, что дорогому для вас человеку будет там комфортно, что психологическая обстановка в хосписе подойдет ему, а врачи и медсестры сделают все возможное, чтобы облегчить его страдания.

Знать свои права и уметь их защищать – крайне важный навык, особенно в контексте тяжелой болезни. Юридическая служба “Ясного утра” подготовила материал, где освещены основные права онкологических пациентов. В первой части статьи – о праве онкобольных на своевременное лечение, на бесплатные лекарства и обезболивание, праве на больничный и на полную информацию о состоянии своего здоровья.

Как и любой другой пациент, онкологический больной имеет право на полную информацию о состоянии своего здоровья, возможных методах лечения, их побочных эффектах и прогнозе развития заболевания. Во-первых, это означает, что пациент всегда может просить разъяснений о своем заболевании у лечащего врача. Во-вторых, больной имеет право сам или с помощью своего законного представителя знакомиться с медицинскими документами, их копиями и выписками из них (1).

Согласно закону, условием любого медицинского вмешательства является информированное добровольное согласие пациента. Перед началом лечения врач должен предоставить больному полную информацию о целях, методах оказания медицинской помощи, риске, возможных вариантах лечения, их последствиях и предполагаемых результатах. Пациент имеет право отказаться от медицинского вмешательства или потребовать его прекращения на любом из этапов, если речь не идет об оказании экстренной помощи (2).

Большой объём медицинской помощи при онкологических заболеваниях финансируется из средств ОМС. Это прием врачей различных специальностей, многие виды лечения, диагностика. Объём программ ОМС различается в разных регионах. Точный объём бесплатной помощи можно узнать в страховой компании, выдавшей полис. Если в фонде подтвердили, что получить какую-то услугу можно бесплатно, нужно обращаться в администрацию лечебного учреждения для получения направления.

Начать оказание специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями должны не позднее, чем через 14 календарных дней после гистологической верификации или 14 календарных дней с даты установления предварительного диагноза, если гистология не нужна (1). Сроки проведения консультаций врачей-специалистов, диагностических инструментальных и лабораторных исследований также регламентированы законодательством. В случае нарушения сроков можно жаловаться в вашу страховую компанию или региональный орган здравоохранения. Лечение можно получать как в региональных, так и в федеральных медицинских центрах.

Онкологические пациенты имеют право на лекарственное обеспечение из регионального перечня льготных лекарственных препаратов. Списки лекарств утверждены в Территориальной программе госгарантий и могут отличаться в зависимости от региона проживания. Пациенты с установленной инвалидностью могут получать лекарства как из регионального, так и из федерального перечня препаратов одновременно (1). При этом, онкопациенты с инвалидностью могут бесплатно получать лекарства из федерального списка при условии сохранения “соцуслуг” в любом из регионов России вне зависимости от его места проживания и прописки. Для получения рецепта достаточно обратиться в поликлинику с пакетом документов (2).

Высокая стоимость или отсутствие необходимых медикаментов в аптеках не является основанием для отказа в выписке рецепта. Если выписанного лекарства нет в наличии, аптека обязана принять рецепт на отсроченное обслуживание и в течение 10 рабочих дней (15 – если рецепт выписывался по решению врачебной комиссии) с даты обращения обеспечить пациента выписанным препаратом (3).

Если врач отказывает в выписке лекарства, показанного пациенту, обратитесь к главному врачу больницы и в вашу страховую компанию (контакты страховой указаны на полисе ОМС). Возникли проблемы с отсутствием препарата в аптеке? Обратитесь с жалобой в региональный орган здравоохранения и территориальный орган Росздравнадзора.

Высокотехнологичная медицинская помощь (ВМП) включает применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, ресурсоемких методов лечения с научно-доказанной эффективностью. При наличии медицинских показаний и заключения медицинской комиссии её также можно получить бесплатно – как в федеральных медицинских центрах, так и в региональных учреждениях здравоохранения (1). Однако следует учитывать, что срок ожидания госпитализации при оказании ВМП законодательством не установлен.

Право на облегчение боли имеет каждый пациент (1). Получить обезболивающие препараты можно как амбулаторно, так и в стационаре. Выписать рецепт на обезболивающие (в том числе, содержащие наркотические вещества) может онколог, врач-терапевт, врач общей практики или фельдшер в случае, если в вашем населенном пункте нет учреждений здравоохранения, кроме фельдшерского пункта (2).

Диагностирование онкологического заболевания, равно как и установление инвалидности, не является основанием для увольнения сотрудника (1). Трудовые права онкологических пациентов не отличаются от прав других граждан, при этом онкопациенту полагается листок нетрудоспособности. Оформить больничный можно как на стадии диагностики, если состояние здоровья пациента не позволяет ему работать, так и в момент постановки диагноза и начала лечения.

Если клинический и трудовой прогноз, по заключению врача, благоприятный, и онкологический пациент в ближайший год сможет вернуться к работе, больничный разрешено продлевать на срок до 10 месяцев. Неблагоприятный прогноз лечения означает, что процесс выздоровления будет непростым и может занять более года. В этом случае лечащий врач в срок, не превышающий 4 месяцев от даты начала нетрудоспособности, должен направить пациента на медико-социальную экспертизу для установления инвалидности. Присвоение инвалидности не лишает пациента права пользоваться листком нетрудоспособности (2).

Листок нетрудоспособности можно оформить и в случае, если пациент – не вы, а ваш близкий родственник – ребенок или взрослый. Листок нетрудоспособности по уходу за ребенком в возрасте до 7 лет, за ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет, а также за детьми в возрасте до 18 лет при их болезни, связанной со злокачественными новообразованиями, выдается за весь период лечения. В случае болезни ребенка старше 15 лет или взрослого члена семьи больничный выдается на срок до 3 дней по каждому случаю заболевания при амбулаторном лечении. По решению врачебной комиссии срок может быть продлен до 7 дней (3).

Возникли проблемы с продлением больничного? Можно направить жалобу главному врачу поликлиники, в департамент здравоохранения региона, в Росздравнадзор или в вашу страховую компанию (контакты страховой указаны на полисе ОМС).

В России более 4 миллионов человек в год приобретают онкологические заболевания. При этом их число ежегодно растет, хотя численность населения снижается. В нашей стране онкологические заболевания занимают второе место по количеству среди причин смертей населения.

Какие виды онкологии бывают

Чаще всего жители России заболевают раком трахеи и бронхов легкого, чуть реже — раком желудка, затем следуют онкологические заболевания кожи, молочной железы, прямой кишки, тела матки.

Из всех существующих видов рака лечению поддаются только рак шейки матки, молочной железы и ротоглотки, и то лишь при ранней диагностике заболевания. В тех случаях, когда излечение невозможно, больной все равно нуждается в паллиативном лечении.

Что такое паллиативное лечение

Паллиативным называют лечение, направленное на улучшение качества жизни онкологического больного, когда противоопухолевое лечение не приносит результата. Также паллиативное лечение ставит перед собой цель облегчить жизнь членам семьи онкологического больного.

Паллиативное лечение начинается сразу после выявления онкологического заболевания одновременно с проводимым противоопухолевым лечением.

Основы паллиативной помощи онкобольным

Основными методологическими основами паллиативной помощи являются:

поддержание у больного желания жить и спокойного отношения к смерти, как к неизбежному естественному концу жизни,
духовная и психологическая поддержка больного,
стремление не торопить смерть и в то же время не оттягивать ее приближение,
уход за больными , который обеспечивает максимальное уменьшение боли и страданий больного,
поддержание способности больного наиболее долго вести активный образ жизни,
оказание психологической и иной помощи членам семьи пациента во время его болезни и после смерти.

Паллиативное лечение включает в себя множество аспектов духовного, социального, медицинского и экономического характера, поэтому оно требует создания специально обученной службы.

Такие службы существуют во многих странах мира: хосписы на дому, хоспис-центры, отделения паллиативной помощи, клиника боли, кабинеты противоболевой терапии, специальная патронажная служба на дому.

Медсестры на дом для больных раком легких облегчат страдания

Онкологические больные – самая тяжелая группа пациентов. Если диагностирован рак легких, у такого больного могут быть:

сильный кашель, одышка, удушье;
непрекращающиеся боли в тех местах, куда пошли метастазы;
слабость и спутанность создания
и много других болезненных симптомов.

Все это требует постоянного присутствия у постели больного медицинского работника. Необходимо часто делать обезболивающие уколы и капельницы, давать лекарства, помогать откашливаться и облегчать дыхание.

Наши медсестры на дом для больных раком легких сделают все, чтобы облегчить их страдания. Их профессиональный опыт и знания в уходе за такими людьми помогают снизить тяжесть симптомов и сделать протекание болезни более переносимым.

Хорошо известно, как тяжело протекает химиотерапия после онкологической операции. Назначаются тяжелые и токсичные препараты, которые убивают опухоль, но очень негативно действуют на весь организм.

Тошнота, рвота, слабость почти всегда сопровождают этот этап лечения, а еще хуже, если при непрофессионально сделанном внутривенном вливании лекарство попадет под кожу и начнет разрушать ткани. Во время химиотерапии у постели больного должен находиться профессионал, иначе последствия могут быть фатальными.

По понятным причинам участковый или лечащий врач сможет посещать больного не каждый день, но с ним может быть на связи приглашенная медсестра на дом, круглосуточно ухаживающая за пациентом. Она обеспечит комфорт и безопасность человека, выполняя обязанности:

по проведению манипуляций, назначенных врачом;
по гигиене и бытовой помощи подопечному;
по контролю его состояния и оказанию срочной помощи;
по морально-психологической поддержке.

Вызвать нашу медсестру на дом для химиотерапии с гарантией

В нашей патронажной службе можно вызвать медсестру на дом для химиотерапии и быть уверенными в том, что она будет оказывать всестороннюю помощь подопечному, облегчит его страдания и не допустит роковых ошибок.

Онкологическим больным в большинстве случаев нужна медсестра-сиделка с проживанием. Необходим постоянный контроль, а если сиделка приходящая, родственники могут в любой момент оказаться беспомощными перед приступом болезни.

Наша служба предоставляет такую услугу, как медсестра сиделка с проживанием на дому или в пансионате, для тех, чьи больные родственники или знакомые по разным причинам находятся не у себя дома. Качество ее работы будет всегда высоким, независимо от того, ухаживает ли она за подопечным по месту его жительства или в любом другом месте.

Старшая медицинская сестра Веретельник Людмила

Любое заболевание требует правильного подхода, особенно в пожилом возрасте. Таким людям сложно позаботиться о себе самостоятельно, нужна поддержка и участие близких.

Уход за онкобольными на дому - серьезная ответственность. Если вы не готовы к этому, то лучше обратиться за помощью в специализированное учреждение.

Особенности онкологии у пожилых

Лечение рака у людей пенсионного возраста отличается по нескольким причинам:

Врачи стараются избежать хирургического вмешательства из-за слабого организма; Существует высокая вероятность развития осложнений после операции; Часто проявляются различные сопутствующие болезни, ухудшающие состояние больного; Возрастные изменения мышечной и жировой ткани могут негативно повлиять на эффективность терапии; Нарушен обмен веществ, снижены функции некоторых органов; Наблюдается быстрая утомляемость, которая тоже влияет на качество лечения; Одновременный прием сильнодействующих препаратов часто негативно сказывается на самочувствии.

Именно поэтому важна правильная паллиативная помощь онкологическим больным. При соблюдении рекомендаций по уходу можно улучшить состояние человека, страдающего от рака.

Уход за человеком в возрасте с онкологией на дому

Если у кого-то из ваших близких подтвердился страшный диагноз, постарайтесь окружить его вниманием и заботой. Потребуется обладать определенными навыками, которые облегчат состояние больного человека. При отсутствии свободного времени и возможности обеспечить достойный уход за онкологическим больным можно обратиться в хоспис.

Часто встречаются случаи, когда за больным человеком ухаживают на дому. Основная причина в общепринятом мнении, что в домашних условиях намного лучше благодаря заботе родных людей и обстановке. Это сложно сравнить с профессиональной медицинской помощью. Близкие обычно не имеют необходимых навыков, что снижает качество ухода.

Предусмотрено несколько правил помощи раковым больным:

Необходимо выбрать правильный психологический подход. Важно попытаться настроить человека позитивно, чтобы он не воспринимал свое заболевание как смертельное и не считал себя бессильным. Для комфортного расположения следует подготовить удобную кровать с подходящим матрасом и другие необходимые предметы. Важно обеспечить регулярные гигиенические процедуры. Они должны проводиться аккуратно, с учетом состояния больного. В обязательные процедуры входит стрижка ногтей, чистка зубов, бритье. Для исключения пролежней необходимо регулярно переворачивать больного, по возможности делать легкий массаж, аккуратно мыть. Существует много специализированных средств, которые облегчают процесс мытья. Онкологическим больным требуется отдельное питание. Рацион составляется индивидуально с лечащим врачом.

Уход и питание играют важную роль и влияют на состояние онкологического больного. Обязательно консультируйтесь со специалистом по этим вопросам. При правильном подходе самочувствие близкого человека может значительно улучшиться.

Перед посещением врача подготовьте несколько важных вопросов. Обязательно сопровождайте человека на каждый прием и обследование. Пожилые люди часто стесняются или забывают спросить специалиста о чем-то важном, особенно когда волнуются. Распространенный список вопросов включает в себя следующие:

Какие основные или дополнительные обследования нужны пациенту? Какой тип рака и стадия у больного? Что необходимо для правильного лечения человека? Какие есть альтернативные варианты, что предоставляется по ОМС? Сколько будет длиться один курс лечения? Уточните частоту процедур и возможные побочные эффекты. Как облегчить состояние больного при возникновении побочных эффектов от терапии?

Часто близкие больного сталкиваются с нестандартными обязанностями:

Помощь при тошноте или рвоте; Использование медицинского оборудования; Купание и другие гигиенические процедуры; Смена повязок, обработка пролежней и многое другое.

Задачу можно облегчить. Для этого не забывайте о нескольких простых рекомендациях:

Для организации времени лучше составлять списки дел, при этом важно участие больного. Пусть он тоже принимает решения вместе с вами. Если состояние человека позволяет, доверяйте ему посильные задачи в уходе за собой и других делах. Попросите родственников о помощи. Храните медикаменты, медицинское оборудование и остальные материалы в одном месте, чтобы все было всегда под рукой. Не забывайте о безопасности. Если больной в состоянии передвигаться по квартире, обеспечьте максимальное пространство для ходьбы. Не лишними будут поручни в ванной и туалете, резиновые коврики, специальный табурет для мытья. Если вы не знаете, как поступить в той или иной ситуации, обсудите алгоритм действий с лечащим врачом и составьте инструкцию. Следите за приемом лекарств и побочными эффектами.

Если вы чувствуете, что не справляетесь со всеми задачами, подумайте о найме квалифицированной сиделки или проживании в хосписе.

Организации, предоставляющие уход лежачим больным с онкологией и другими серьезными заболеваниями, обеспечивают качественный уход. В хосписах работают специалисты, прошедшие обучение по оказанию паллиативной помощи.

Основные услуги, которые предоставляют подобные учреждения, включают в себя:

Купирование боли и улучшение самочувствия пациента; Оказание экстренной помощи; Снятие токсической нагрузки после прохождения терапии; Круглосуточное наблюдение за состоянием больного и приемом лекарств; Остальные медицинские услуги; Сестринский уход; Оказание психологической помощи; Социальная адаптация; Помощь при выполнении гигиенических процедур.

Обычно программа составляется индивидуально, в соответствии с состоянием пациента, страдающего онкологией. При необходимости оказываются консультации профильных специалистов, проводятся различные лабораторные исследования и многое другое.

Человек, страдающий от рака, часто имеет неустойчивую психику. Поэтому процедуры необходимо выполнять аккуратно, чтобы пациент не был настроен негативно по отношению к себе и окружающим. Родственники не всегда способны обеспечить благоприятную обстановку для лечения, создать необходимые условия и гарантировать постоянный уход.

Прежде чем принять решение о временном или постоянном проживании человека с онкологией в хосписе, обсудите этот шаг с ним. Важно не спровоцировать стресс. Попробуйте объяснить все преимущества и пользу лечения в специализированном учреждении. Постоянное наблюдение опытного врача и медицинских работников чаще дает положительные результаты, чем пребывание в домашних условиях.

Уход за пожилыми онкобольными - тяжелая и ответственная работа, которая требует терпения, правильного подхода, заботы. Поэтому постарайтесь создать условия для близкого человека, чтобы он чувствовал себя комфортно, даже если терапия проводится в специализированном учреждении.