Дольковый рак молочной железы микропрепарат

Здравствуйте, уважаемые читатели, сегодня на повестке дня одно из самых распространенных и опасных заболеваний — инвазивный рак молочной железы (ИРМЖ).

Инвазивным он назван потому, что способен проникать и распространяться совсем не в тех тканях, в которых зародился, раком — потому что это злокачественная эпителиальная опухоль, а опасным, потому что при отсутствии ранней диагностики и адекватного лечения — смертелен.

Классификация

Инвазивный РМЖ — что это такое и каким он бывает? ИРМЖ — злокачественное заболевание молочной железы с кодом по МКБ десятого пересмотра C50. В основу классификации данного заболевания положены разные принципы.

1 степень ИРМЖ характеризуется малыми размерами новообразования (до 2 см), опухоль обычно находится в пределах протока или дольки, метастазов нет. Обнаружить болезнь в этой стадии большое везение, лечение часто успешно, удается сохранить грудь.

На 2 стадии инвазивного рака груди в зону поражения попадают близлежащие лимфоузлы, опухоль разрастается от 2 до 5 см, могут быть метастазы. Это переходная степень рака, ее делят на две формы:

А — опухоль невелика (до 2 см), но атипичные (измененные) клетки проникли в лимфоузлы. Прогноз благоприятный, выживаемость в течение 5 лет до 90%.

В — опухоль большая до 5 см, рак захватил лимфоузлы близкие к очагу, выживаемость снизилась до 80% в течение 5 лет.

Инвазивный РМЖ 3 степени характеризуется спаечным процессом между очагом и лимфоидной тканью, уплотнением опухоли. Эту стадию делят на три варианта:

А — процесс распространяется на лимфоузлы подмышечной впадины на стороне поражения и лимфоузлы в зоне грудины. Размеры новообразования в пределах 5 см.

В — опухоль продолжает рост, проникает в кожу, достигает грудной клетки. Может начаться воспалительный процесс (кожа краснеет и отекает).

С — опухоль может иметь любые размеры, ее главная особенность — активное метастазирование во все близлежащие лимфатические узлы.

На 4 стадии болезни врачи наблюдают следующую картину:

• опухоль распадается;
• новообразование может иметь любой размер, но оно активно метастазирует во внутренние органы;
• опухоль захватила одну или обе молочные железы, проникла во все ее ткани груди, вышло за пределы органа и проникает в кости и мышцы.

Чем тяжелее стадия болезни, тем хуже прогноз. Если в начале болезни в течение 5 лет после лечения выживает до 90% пациенток, то на 4 стадии болезни эта цифра падает до 10%.

По степени злокачественности принято выделять 5 вариантов:

GX — степень дифференцировки опухоли не может быть определена

G1 — Высокодифференцированная опухоль

G2 — Умереннодифференцированная опухоль

G3 — Низкодифференцированная опухоль

G4 — Недифференцированная опухоль

G3 — низкодифференцированная и G4 — недифференцированная опухоль. Состоит из агрессивных, быстро делящихся клеток, непохожих друг на друга.

По данному признаку выделяют инвазивный и неинвазивный рак, который затем разделяется на:

• протоковый ИРМЖ — опухоль зарождается в протоке, затем распространяется на окружающие ткани, на долю протокового рака приходится до 80% случаев РМЖ;
• дольковый рак — формируется в железистой ткани дольки, с ростом проникает в другие ткани.

Чем же отличается инвазивный рак от неинвазивного? Смотрим на картинку.

РМЖ
Протоковый	Дольковый

Иногда выделяют прединвазивное состояние РМЖ — это период пока опухоль находится в пределах породившей ее ткани.

Если тип опухоли, ее происхождение, нельзя определить, говорят о раке без признаков специфичности . Для диагностики РМЖ неспецифического типа (неспецифицированного) используют иммуногистохимические методы, позволяющие уточнить характер поражения.

По гистологическим критериям выделяют более десятка редких форм рака. К наиболее распространенным относят раки:

1. Тубулярный.
2. Криброзный.
3. С признаками медулярности (медулярный, атипичный, без признаков специфичности ).
4. Папиллярный.
5. Метапластический.
6. Слизистый.

На долю более редких форм РМЖ приходится от 4 до 25% случаев.

Тубулярный рак (карцинома молочной железы) — это высокодифференцированная форма инвазивного протокового рака. Благодаря способности клеток к дифференциации считается благоприятным вариантом. Эта опухоль состоит из трубочек округлой или овоидной формы и располагается в клеточной строме.

а — макропрепарат , б — маммограмма, в — сонограмма.

Инвазивный криброзный РМЖ представляет собой меленькие упорядоченные клетки, с выраженным проникновением в окружающие ткани. Он позитивно реагирует на гормональную терапию, не слишком агрессивен (HER-2-негативен), считается относительно благоприятной формой болезни. Диагностируется у женщин после 50 лет, средний возраст пациенток от 53 до 58 лет.

а — макропрепарат , б — маммограмма.

Опухоль четко отграничена от окружающих тканей, состоит из слабо дифференцированных клеток. Несмотря на это прогноз при должном лечении относительно благоприятен.

а — макропрепарат , б — маммограмма.

Этот вариант патологии встречается у женщин в постменопаузе, считается относительно благоприятным. Характеризуется образованием папиллом с солидными очагами. Выделяют два подтипа заболевания:

• микропапиллярный in situ (на месте, внутрипротоковы й), благоприятный на ранних стадиях;
• солидный, менее благоприятный.

На долю этого рака приходится до 2% инвазивного и до 12% всех редких форм рака.

а — макропрепарат , б — маммограмма, в — сонограмма.

Редкая форма рака, представленная двумя и более формами клеток. Четких диагностических признаков не имеет, диагностируется при пальпации, как быстро растущее уплотнение.

Крайне неблагоприятная форма рака, при которой органосохраняющие операции не показаны. Опухоль состоит из слабо или совсем недифференцированных клеток, на гормонотерапию не реагирует, агрессивна (HER-2 позитивна). Имеет много подтипов.

а — макропрепарат , б — маммограмма

Это хорошо дифференцированная опухоль, состоящая из отдельных островков мелких клеток, на месте не остается, достигает больших размеров (до 3 см). Прогноз благоприятен, потому что опухоль не агрессивна и поддается гормональной коррекции.

а — макропрепарат, б — маммограмма

Базируется на количестве HER2 и его статусе. HER2 — это специфический мембранный белок, от которого зависит активность роста клеток эпидермиса. Если белка много или экспрессия гена HER2 велика — опухоли растут быстро и очень агрессивны (HER2-позитивные образования). HER2-негативные опухоли растут медленнее и не такие агрессивные

Эта классификация , включает 5 известных подтипов:

1. Люминальный тип А. Наиболее частый вариант . На его долю приходится от 60% всех случаев РМЖ. Отсутствует гиперэкспрессия HER2. Это говорит о малой агрессивности опухоли. Рак неплохо поддается лечению гормонами. Заблокировав действие гормонов, провоцирующих опухоль можно остановить ее рост. Болеют им женщины после 50 лет.
2. Люминальные ти Б. Встречается в 20% случаев инвазивного рака груди. Этот вариант не только более редок, но и более опасен, чем тип А. Присутствует гиперэкспрессия гена HER2, что говорит об агрессивности болезни, к счастью лечение гормонами этого типа рака тоже эффективно.
3. Базально-подобный тип. Этот молекулярный подтип имеет самый плохой прогноз и требует радикальных мер и интенсивного лечения , на его долю приходится порядка 15% ИРМЖ. К сожалению, выживаемость с этим типом рака крайне мала.
4. HER2 положительный тип. Это гормононезависимый (не лечится воздействием на уровень гормонов) и весьма агрессивный рак.
5. Нормально-подобный тип.

Опухоли делят на гормонозависимые и гормононезависимые. Это означает, что некоторые раковые клетки имеют рецепторы к прогестерону и/или эстрогену и поддаются гормональному регулированию роста, другие — нет. Интересно, что эстрогенпозитивные типы рака встречаются в постменопаузе, а эстрогеннегативные — в репродуктивном периоде.

Для выбора тактики лечения ИРМЖ учитывают молекулярный и гормональный тип опухоли. Например, для трижды негативного рака (нет рецепторов к прогестерону, эстрогену и отсутствует экспрессия HER2) гормональная терапия бесполезна. В этом случае показана операция (для операбельного рака), а также химиотерапия и радиотерапия.

Опасен ли такой рак? Безусловно, в любых даже самых благоприятных формах. Поэтому важно проходить регулярный медосмотр у маммолога и гинеколога, ежемесячно проводить самоосмотры и не пропустить первые признаки болезни.

Ранние симптомы

К сожалению ИРМЖ длительно может развиваться бессимптомно, поэтому так важны посещения маммолога, УЗИ и маммография. Первый признак, который должен насторожить женщину — появление узелков в груди, не рассасывающихся или не уменьшающихся в течении менструального цикла.

В дальнейшем могут быть:

• выделения из соска;
• изменения формы и размера груди;
• изменения цвета кожи над уплотнением;
• деформация соска (втянутость).

Боль, признак недомогания, в случае рака появляется на последних стадиях болезни. Если вам не больно, это не значит, что все хорошо.

Осложнения

Редкие формы рака часто имитируют доброкачественные заболевания у женщин после 40 лет (на УЗИ и маммограмме), последствиями неправильной диагностики может стать необходимость тотальной мастэктомии (удаления груди полностью) и даже гибель пациентки.

Даже при высоком уровне профессионализма онколога никто не застрахован от осложнений во время операции, химио-лучевой терапии или от рецидива болезни.

Диагностика

Современная медицина обладает широким спектром методов диагностики РМЖ: УЗИ, МРТ, маммография, эластография, дуктография, биопсия и другие.

Лечение

Методы лечения ИРМЖ зависит от формы, степени злокачественности и стадии роста новообразования. Это может быть хирургическое вмешательство:

• секторальная резекция ( лампэктомия);
• тилэктомия (сегментарное удаление молочной железы);
• квадрантэктомия (удаление опухоли, кожи над ней и фасции под ней с захватом здоровой ткани до 2 см);
• мастэктомия (тотальное удаление молочной железы);

При некоторых видах новообразований показано не только иссечение груди, но и удаление яичников. Потому что они вырабатывают гормоны, стимулирующие опухоли.

Кроме хирургических методов используют химио- и лучевую терапию.

Народными средствами инвазивный рак лечить не стоит, можно упустить время. Но это не значит, что антипролиферативные и противораковые травы, продукты пчеловодства или лекарственные грибы бесполезны. Народные средства хорошо сочетаются с химио- и радиационной терапией. Нивелируют негативное влияние на организм химиопрепаратов и излучения, улучшают прогноз .

На этом мы прощаемся с вами. Наверняка у вас осталось еще много вопросов, рады будем ответить на них.

Инвазивный дольковый рак составляет до 15% всех форм инвазивного рака молочной железы (РМЖ).

По нашим наблюдениям его истинная частота выше, особенно с учетом наличия полей долькового рака в опухолях с преобладающим протоковым строением.

Последние 20 лет ряд исследователей отмечают повышение частоты долькового РМЖ у женщин в возрасте младше 50 лет, особенно у применяющих гормонозаместительную терапию.

Нет существенных особенностей клинического течения этого варианта рака, хотя отмечено более частое вовлечение центральных отделов молочной железы, а также мультицентричное или билатеральное поражение.

Иногда возникают трудности диагностики этой опухоли. Это обусловлено спецификой гистологического строения долькового рака в отдельных случаях. Прежде всего это наличие массивных полей фиброза в скиррозных подвариантах опухоли, что не позволяет получить информативный материал при пункционной биопсии. Частый мультицентричный тип роста опухоли, состоящей из очень мелких очагов поражения, затрудняет проведение прицельной биопсии.

Для инвазивного долькового рака характерным является пролиферация мелких однотипных клеток, в той или иной степени потерявших способность к адгезии между собой (фото 52, 53).

Фото 52. Инвазивный дольковый рак молочной железы G1. Строение опухоли повторяет строение ацинусов молочной железы. Гематоксилин-эозин, х 200

Фото 53. Инвазивный дольковый рак молочной железы G2. Опухоль состоит из солидных участков, имеющих тенденцию к формированию долек. Гематоксилин-эозин, х 200

Типичной является инфильтрация фиброзной стромы в виде линейных тяжей или концентрических структур вокруг нормальных протоков (фото 54, 55, 56).

Фото 54. Инвазивный дольковый рак молочной железы скиррозного строения G2. Опухоль имеет плотную гиалинизированную строму, клетки рака формируют отдельные цепочки и цуги. Гематоксилин-эозин, х 200

Фото 55. Инвазивный дольковый рак молочной железы скиррозного строения G2. Опухоль имеет плотную гиалинизированную строму, клетки рака формируют отдельные цепочки. Имеется инвазия жировой ткани. Гематоксилин-эозин, х 200

Фото 56. Инвазивный дольковый рак молочной железы скиррозного строения G2. Переневральная опухолевая инвазия. Гематоксилин-эозин, х 200.

Выделяют несколько вариантов роста долькового рака: солидный, альвеолярный и вариант плеоморфного долькового рака. В основе этого роста лежит потеря опухолевыми клетками Е-кадгеринов.

В спорных случаях с целью дифференциальной диагностики между протоковым и дольковым раком молочной железы рекомендовано проводить иммуногистохимическое исследование с антителом против белка Е-кадгерина. Протоковый рак экспрессирует этот белок, а дольковый рак нет.

В некоторых случаях строение рака настолько меняется, что его трудно отличить от крупноклеточной лимфомы (фото 57-59).

Фото 57. Инвазивный дольковый рак молочной железы G3. Опухолевые клетки весьма похожи налимфоциты, отмечается диффузная инфильтрация. Размеры клеток разные, однако преобладают мелкие клетки. Гематоксилин-эозин, х 200

Фото 58. Инвазивный недифференцированный рак, вероятно из клеток долек. Клетки рака полиморфные, цитоплазма скудная, однако они более мелкие, чем в протоковом раке, и располагаются разрозненно. Гематоксилин-эозин, х 200

Фото 59. Инвазивный дольковый рак молочной железы G2. Клетки рака мелкие и формируют отдельные цепочки. В строме очаги гиалиноза. Гематоксилин-эозин, х 200

В 70-95% инвазивного долькового РМЖ отмечают позитивную экспрессию рецептора эстрогена, в то время как в протоковом раке этот рецептор выявляют в 70-80% случаев (фото 60). Рецептор прогестерона в обоих гистологических вариантах рака определяют с одинаковой частотой — 60-70%.

Фото 60. Инвазивный дольковый рак молочной железы. Экспрессия рецептора эстрогена (клон 1D5, производство DAKO). Иммуногистохимическое окрашивание, система визуализации EnVision, хромоген DAB. Отмечается позитивное окрашивание ядра опухолевых клеток, х 200

В высокодифференцированном дольковом раке молочной железы экспрессия рецептора эстрогена является наиболее высокой доходя до 100%. В плеоморфном варианте долькового рака (G3) уровень экспрессии рецепторов стероидных гормонов снижается до 10%.

Пролиферативная активность долькового рака молочной железы обычно более низкая, чем протокового. Гиперэкспрессию онкобелка HER-2/neu отмечают крайне редко и только в плеоморфном подварианте долькового рака.

Исследование долькового рака с помощью проточной цитометрии позволило получить данные, свидетельствующие о том, что около 50% случаев долькового РМЖ являются диплоидными.

Другие методы исследования, такие как цитогенетические или сравнительная геномная гибридизация, подтвердили снижение частоты хромосомных аномалий в дольковом раке по сравнению с протоковым. Наиболее частым геномным изменением долькового рака является потеря длинного плеча 16-й хромосомы (выявляют в 63-87% всех случаев).

Ген, кодирующий Е-кадгерин, находится в локусе 16q22. Нормальная работа этого гена обусловливает образование белка, обеспечивающего адгезию зрелого эпителия и дифференцировку клеток. Выявлена четкая корреляция между делецией 16q и потерей экспрессии Е-кадгерина.

Данные иммуногистохимического исследования долькового рака свидетельствуют о том, что в 80-100% случаев происходит полная потеря способности к синтезу указанного белка. В то же время при протоковом раке данные изменения отмечают только в 30-60% случаев.

Учитывая результаты молекулярного анализа, можно отметить, что отсутствие экспрессии к Е-кадгерину в раковых клетках коррелирует с мутацией в сочетании с инактивацией аллеля дикого типа. Альтернативные механизмы также могут вызывать повреждение самого белка и/или кадгеринассоциированных белков.

Изучение ранних стадий развития рака выявило потерю гетерозиготности 16q и экспрессию Е-кадгерина в смешанном протоково-дольковом раке и дольковом раке in situ. Это может быть важным для понимания онкогенеза рака молочной железы и свидетельствует о реальном предшественнике инвазивного рака. Помимо указанных геномных изменений отмечена потеря ряда других, соседних с 16q, локусов.

Захарцева, М.В. Дятел, А.В. Григорук

Инвазивный дольковый рак молочной железы-это тип онкологии, возникающий в дольке женской груди, которая отвечает за формирование молока. Это заболевание составляет пятую часть от всех злокачественных опухолей женской груди.

Медики это заболевание называют еще дольковой карциномой. Раковые образования размножаются в молочной железе, где формируется молозиво. Главная особенность этой болезни то, что процессы патологии могут развиваться как в одной, так и в двух грудях одновременно. На это указывают патологические узлы. На первоначальном этапе дольковую карциному распознать тяжело, это возможно сделать лишь на последней стадии.

Причины заболевания

Сегодня специалисты окончательно не определили причины, которые влияют на перерождение ткани железы в патологию. Считается, что этот вид онкологического заболевания возникает, если в истории болезни присутствует:

1. Генетическая предрасположенность
2. Ранняя менструация, которая начинается у девочек ранее двенадцати лет
3. Климакс, начавшийся после 55 лет
4. Поздние роды
5. Отсутствие грудного вскармливания
6. Медицинское прерывание беременности
7. Болезни эндокринной системы
8. Злоупотребление алкоголем
9. Лишний вес, высокий уровень холестерина
10. Травма груди
11. Стресс

Продолжительный прием гормональных средств, в том числе и для контрацепции, является главной причиной возникновения дольковой карциномы молочной железы.

Симптоматика

Главная проблема выявления рака молочной железы состоит в том, то он продолжительное время не проявляется. Из-за того, что симптоматики нет, онкология перерастает в инфильтративный вид, при этом дама ничего не ощущает. Только после распространения опухоли возможно найти незначительные уплотнения в женской груди. Дольковая карцинома развивается в четыре этапа.

Дольковый рак грудной железы фактически протекает бессимптомно, поэтому тяжело поддается диагностированию в период медосмотра. Это вызвано тем, что опухоль и ткань железы имеют идентичную плотность. Вследствие того, что на первоначальном этапе рмж почти не проявляется, новообразование со временем разрастается до значительной величины.

Когда онкология перетекает в инвазивную форму, она показывает такую клиническую картину:

• Выявляются наиболее плотные, чем ткань железы, движимые новообразования, которые имеют размытое очертание или соединены с дермой.
• При прощупывании выявляются группы узлов или единичные узлы.
• Иногда лимфоузлы увеличиваются в своих размерах.
• При запоздалом обращении описание болезни выглядит так: грудь меняется внешне, изменяется ее вид, величина и конфигурация (фото изменений можно найти на медицинских сайтах в интернете).
• На поверхности груди появляется гиперемия, участки со сморщенной кожей, бледность.

Каждый узелок, который женщина нашла у себя во время самостоятельного осмотра, должен стать причиной для тревоги и посещения врача, так как это возможно дольковая карцинома молочной железы.

На последних стадиях появляются признаки:

• формирование уплотнения в груди
• местная краснота или бледность дермы
• возникновение мест шелушения, складок
• выделение секрета
• нарушение менструации

Формы рака женской груди

Инфильтрирующая форма долькового рака-это одна из последних стадий роста долькового рака. Она появляется у дам после пятидесяти лет. Это злокачественное новообразование, находящееся в области протоков молочной железы. Бывает смешанного типа, когда диагностируют одновременно несколько форм развития онкологии.

Чаще всего новообразование не дает метастазы в лимфоузлы, однако, бывает, что оно разрастается в виде небольших образований, находящихся под мышками, прощупать их сложно. Если дольковый рак груди на данном этапе развития обнаруживают, то это происходит случайно, к примеру, вовремя хирургической операции.

Если терапия инфильтрирующей формы рака не была выполнена, то болезнь переходит в инвазивный тип. Обычно это происходит в течение пяти десяти лет. Онкология распространяется в грудной клетке, возникают уплотнения, которые не проходят, выделения из груди, шелушение, складки и бледность на поверхности кожи. Новообразование прощупывается как единичный или группа узлов.

При появлении этих симптомов необходимо сразу обратиться к врачу! На последней стадии инвазивный дольковый рак дает метастазы в лимфатические узлы, кости, половые органы и печень. Данная форма онкологии проявляется лишь у двух процентов больных.

Диагностика заболевания

Из-за того, что симптомы болезни практически отсутствуют, выявить дольковый рак трудно. Внешних проявления нет, боли тоже, шишки при самостоятельном осмотре не выявляются.

Установить анамнез возможно лишь при помощи комплексного обследования. Больной занимается маммолог и онколог. Пациентке назначают:

1. Маммографию. Она не очень результативна для определения дольковой онкологии, но дает возможность удалить из перечня иные типы рака.
2. Биопсию. При помощи медицинского шприца делают забор кусочка ткани на предполагаемом участке формирования новообразования и передают его на исследование в лабораторию.
3. Исследование крови и гистология. Анализируют онкомаркер HER-2/neu в крови, позволяющий определить отклонение от норматива.
4. УЗИ. Визуально демонстрирует место нахождения злокачественной опухоли.
5. Контроль эстрогенов. Дольковый рак-это болезнь, которая связана с гормональным фоном, из-за этого его исследование необходимо для правильной диагностики.

После всех анализов и подтверждения болезни, пациентке прописывают специальную терапию. Она зависит от вида дольковой карциномы, ее степени и уровня роста в молочной железе.

Способы лечения

Нынешние специалисты применяют разные приемы для лечения онкологических заболеваний. Любой из них результативен и требует комплексного вмешательства докторов и специалистов.

Хирургическая операция при данном виде онкологии предполагает удаление новообразования одновременно с близлежащими тканями. Для проведения операции хирурги используют местное обезболивание. После хирургического вмешательства даме нужно будет ежегодно проходить дополнительное обследование не только у сотрудника медицинского учреждения, но и сдавать биопсию. Обязательно нужно будет пройти МРТ.

После операции врачи назначают больным облучение в терапевтических целях. Во время проведения операции врач не может дать абсолютной гарантии, что злокачественные клетки удалены полностью. Облучение отрицательно воздействует на клетки, они погибают, т.к. не имеют способности самостоятельно восстановиться.

В медицине есть лабулярная форма рака женской груди. Она связана с уровнем гормонов в организме. Из-за этого врачи проводят тщательное исследование, применяют вспомогательные тесты для диагностики, чтобы определить наличие клеток рака. Затем больной назначают определенное лечение при помощи медицинских средств.

Для излечения применяют микропрепарат тамоксефин, результативность его состоит в предотвращении перехода рака из инфильтрирующей стадии в инвазивную. Гормональная терапия проводится после операционного удаления новообразования и близлежащих тканей.

Хирургическое вмешательство предполагает удаление одновременно пары молочных желез. Это своеобразная профилактика, позволяющая предотвратить рост инвазивной стадии дольковой онкологии. Множество квалифицированных докторов не являются приверженцами данного типа терапии, в частности, если болезнь находится на первоначальном этапе. Это выполняют только с согласия больной, при условии, что дама находится в группе риска.

Множество специалистов рекомендуют применять народные способы одновременно с классической терапией, т.к. они поддерживают внутренние силы организма. Наиболее результативными растениями, которые оказывают помощь в борьбе с онкологией, являются:

• солодка. Средство обладает противоопухолевым воздействием, тормозящим развитие опухолей, стимулирующее рост иммунитета человека. После облучения онкологи прописывают пациентке солодку, т.к. она оказывает помощь в регенерации защитных свойств и выводе токсинов;
• женьшень. В процессе медицинских исследований установлено, применяя в лечении данное растение, вероятность возникновения онкологии уменьшается в пять раз. Оно подавляет разделение раковых клеток, провоцирует их гибель;
• чага, или березовый гриб. Наилучшее растение для борьбы с онкологией. Напиток, который приготовлен на основе чаги, помогает снизить развитие злокачественных клеток, провоцирует их гибель.

Отзывы о применении какого-либо метода лечения женщина может прочитать на многочисленных форумах во всемирной сети.

Прогнозы и профилактика

Квалифицированные медицинские работники принимают инфильтрат за злокачественное новообразование. Они обязаны предпринять все для предотвращения роста инвазивной формы болезни. Пока продолжается лечение больная обязана быть под тщательным наблюдением врача-онколога.

Прогнозирование долькового рака груди взаимосвязано с множеством факторов:

• стадии онкологии
• динамичности протекания патологии
• наличия метастазирования
• возраста больной

Это все имеет значение, если заболевание определили на запоздалой стадии развития. На начальном этапе у больной хорошие шансы на выживание и полноценную поправку. Нынешние доктора говорят о том, что медицина регулярно совершенствуется, из-за этого данный диагноз не является таким уж страшным приговором.

Главное вовремя выявить начальные признаки долькового рака молочной железы. Онкологи и маммологи оказывают своим пациенткам помощь в сохранении молочных желез и навсегда избавляют их от рмж. Однако, если все же молочные железы у женщины были удалены, то на этот случай существует пластическая хирургия. Она предлагает эндопротезировние.

Дольковая онкология молочной железы в мкб принадлежит к разряду злокачественных новообразований. Прощупать шишку при этом в молочной железе практически невозможно. Не всегда медицинское оборудование дает возможность выявить патологию в организме женщины. Из-за этого доктора редко диагностируют дольковый рак на первоначальной стадии. Невзирая на это, если грудь внешне изменилась, возник чес или шелушение сосков, или неизвестного происхождения выделения, требуется сразу обратиться к врачу.

К сожалению, большинство женщин посещают докторов уже на инвазивной стадии развития, которая дает неутешительный прогноз. Постоянные медосмотры дают возможность вовремя определить рак молочной железы и значительно повысить вероятность на получение положительного прогноза. Поэтому не стоит пренебрегать визитами к врачу, а также просить назначить вам дополнительное исследование, которое поможет выявить заболевание на ранней стадии его развития.