Доктор мясников о раке прямой кишки

"Искать" онкологию следует до того, как обнаружатся соответствующие признаки

07.10.2019 в 15:32, просмотров: 594964


Как рассказал доктор Мясников, признаками развития рака могут быть припухлости, узлы и деформации на любом участке кожного покрова. Кроме того, об онкологическом заболевании могут свидетельствовать сбои в работе кишечника, наличие крови в моче и кале, специфический кашель с осиплостью и изменением голоса. Признаками вероятного развития онкологии также являются рост количества родинок и их размера, незатягивающиеся раны и другие повреждения.

Врач указал на то, что "искать" рак следует до того, как обнаружатся соответствующие "сигналы". По словам Мясникова, существуют необычные симптомы онкологического заболевания, индивидуальные для каждого организма: необъяснимый зуд, сухость кожи по типу черного акантоза (подмышки, область под грудью) , а также ихтиоз ("рыбья чешуя").

С точки зрения доктора, их появление служит поводом для обращения к врачу.

"Вы боитесь рака, но вы его не ищете", - заявил Мясников.

По словам ведущего, особое внимание к проявлению специфических симптомов следует уделить людям, находящимся в группе риска: курильщики и страдающие от ожирения люди.

Также развитию рака способствуют неправильное питание, вредные условия труда и употребление спиртных напитков.

  • Самое интересное

Популярно в соцсетях

  • Москва
  • Санкт-Петербург
  • Абакан
  • Архангельск
  • Астрахань
  • Барнаул
  • Белгород
  • Брянск
  • Владикавказ
  • Владимир
  • Волгоград
  • Вологда
  • Воронеж
  • Горно-Алтайск
  • Грозный
  • Екатеринбург
  • Иваново
  • Ижевск
  • Иркутск
  • Казань
  • Калининград
  • Калуга
  • Кемерово
  • Киров
  • Кострома
  • Краснодар
  • Красноярск
  • Курган
  • Курск
  • Кызыл
  • Липецк
  • Магадан
  • Магас
  • Марий Эл
  • Махачкала
  • Мурманск
  • Нальчик
  • Нижний Новгород
  • Новосибирск
  • Омск
  • Орел
  • Оренбург
  • Пермь
  • Петрозаводск
  • Петропавловск-Камчатский
  • Псков
  • Ростов-на-Дону
  • Рязань
  • Салехард
  • Саратов
  • Севастополь
  • Серпухов
  • Симферополь
  • Смоленск
  • Ставрополь
  • Сургут
  • Тамбов
  • Тверь
  • Томск
  • Тула
  • Тюмень
  • Улан-Удэ
  • Уфа
  • Хабаровск
  • Ханты-Мансийск
  • Чебоксары
  • Челябинск
  • Черкесск
  • Элиста
  • Чита
  • Южно-Сахалинск
  • Якутск
  • Ярославль
  • Австралия
  • Германия
  • Египет
  • Испания
  • Израиль
  • Канада
  • Казахстан
  • Киргизия
  • Латвия
  • Молдова
  • США
  • Турция
  • Эстония
  • МК. Российский региональный еженедельник
  • МК. Медиа-Сервис
  • РИА "O'Кей"
  • Агентство МК
  • МК-Сервис
  • МК-Агентство Продвижения Прессы
  • Подписаться на срочные новости


Доктор Александр Мясников рассказал, какие продукты питания могут увеличивать риск заболевания раком, а какие – наоборот, снизить. В эфире телеканала "Россия 1" он напомнил, что еда – это не только питание, но и лекарство и раскритиковал так называемые "противоонкологические диеты".

"Не бегайте за какими-то модными диетами, которые называются противоонкологическими!" – предупредил Мясников, однако отметил, что практически все разновидности онкологии имеют в списке факторов риска избыточный вес. Поэтому в первую очередь необходимо следить за количеством и качеством пищи.

20% онкологических заболеваний провоцируется продуктами питания, утверждает Мясников. Какие же продукты могут провоцировать онкологию, что является канцерогеном? В первую очередь — соль является общепризнанным канцерогеном для рака желудка. А следовательно, и все продукты из колбасного отдела: ветчина, колбасы, сосиски, сардельки. С 2015 года ВОЗ отнесла колбасные изделия к факторам риска для развития онкологии, то есть, к канцерогенам.

Второе – это транжиры (фабрично обработанные растительные жиры), которые не только усиливают атеросклероз, а являются еще и провокатором онкологии.

А что предохраняет от рака? Рыба, содержащая полиненасыщенные жирные кислоты, которые, мало того, что обладают благотворным действием на сердце и сосуды, но и могут предотвращать различные виды онкологических заболеваний. В частности, онкологию кишечника и простаты.

Самый полезный овощ для предохранения от онкологии – брокколи. В ней содержатся такие биологически активные вещества, такие флавоноиды, сульфорафан, которые доказанно останавливают рост опухоли у экспериментальных животных. "И вообще, если мы скажем: "Выберете продукт, наиболее полезный для профилактики рака", то брокколи обязательно будет среди них", — подытожил доктор.

Все красные овощи, в первую очередь, помидоры, содержат ликопин, который, как утверждалось ранее, предотвращает развитие рака простаты. Сегодня уже нет столь высокого энтузиазма в этом, но, тем не менее, если вы любите помидоры, если вы любите красные овощи, те же перцы – пожалуйста, ешьте, рекомендует Мясников.

Зеленый чай предохраняет от рака яичников, от рака простаты. Только помните, что зеленый чай метаболизируется по той же цепочке, что и некоторые препараты химиотерапии. И поэтому перекрестная реакция может снижать действие химиотерапии.

Говоря про онкологию, доктор Мясников отчасти "реабилитировал" мясо. Исследование, проведенное в конце 2019 года, "затмила" пандемия коронавируса. Результаты его гласят: мясо не вызывает инфарктов, не увеличивает количество инсультов, не усугубляет атеросклероз. "Я и раньше говорил: потребляйте мясо не чаще, чем три раза в неделю. Такие же рекомендации и остались. Почему не каждый день, раз уж это безвредно? А потому, что для сердца безвредно, может быть, а вот для онкологии толстого кишечника красное мясо по-прежнему является фактором риска и по-прежнему является канцерогеном", – предупредил он.

*вы должны исключать алкоголь, потому что для рака груди даже малые дозы алкоголя, которые полезны для сердца, являются карцерогеном.

*вы должны потреблять ограниченное, но, тем не менее, достаточное количество калорий

*вы должны съедать в день полкило овощей, полкило фруктов

*вы должны избегать красного мяса и делать упор на рыбу

*вы должны избегать вредных привычек, потому что помните, что самая частая причина онкологии – это потребление табака, хроническое курение.

портал лечения алкоголизма и его зависимости



Врач Александр Мясников о кишечнике

Доктор Мясников говорит о том, что список болезней кишечника длиннее, чем недугов, поражающих пищевод, желудок, печень или поджелудочную железу. Размеры кишечника большие. Согласитесь, риск появления заболеваний в достаточно сложном по строению органе, протяженность которого составляет до 6 м, выше, чем у короткого пищевода или относительно небольшого по объему желудка.

Но дело, конечно, не только в размерах. На кишечник приходится огромная механическая и химическая нагрузка, связанная с перевариванием, продвижением и усвоением пищи.

Именно факторы, связанные с питанием, чаще всего являются причиной недугов кишечника. Какие его части страдают чаще всего?

Александр Леонидович Мясников считает, что под основным ударом находится слизистая оболочка кишечника. Под влиянием различных причин, прежде всего некачественного питания, воздействия лекарств, инфекций, аутоиммунных реакций, может нарушаться ее целостность, она воспаляется.

В результате развиваются воспаления и язвы. Воспалительные заболевания кишечника – это дуоденит (воспаление 12-перстной кишки), энтерит (тонкой), аппендицит (червеобразного отростка слепой кишки), копит (толстой), проктит (прямой кишки).

Мясников подчеркивает, что язвенная болезнь характерна прежде всего для 12-перстной кишки, но язвы и эрозии могут возникать и в толстом кишечнике (хронический язвенный колит, эрозивное воспаление прямой кишки).

Следующее распространенное поражение кишечника – нарушение его перистальтики, то есть тонуса гладкой мускулатуры кишок, которая обеспечивает сокращение его стенок. Причин этого явления много: от плохого питания (например, для кишечника вреден как избыток, так и недостаток клетчатки), нервных расстройств, инфекций, заболеваний других органов и систем. Недостаточная перистальтика кишечника приводит к запорам, чрезмерная – к диарее.

Третья уязвимая часть кишечника – микрофлора толстой кишки (напомним, что тонкая кишка является практически стерильной).

Отдельную группу составляют заболевания кишечника, причина которых – поражение кровеносных сосудов. Конечно, в первую очередь это геморрой, нарушение работы крупных вен в конечном отделе прямой кишки. Но это еще не все.

Артерии кишечника могут поражаться атеросклерозом, что в конце концов приводит к ишемии этого органа, то есть острому или хроническому нарушению кровоснабжения. Это сопровождается отмиранием отдельных участков стенок кишечника, сильными болями, кровотечениями.

Доктор Мясников: самое главное о пищеварении


Основная часть собственно пищеварительных процессов и всасывания питательных веществ приходится на тонкий кишечник. В 12-перстной кишке под воздействием панкреатического сока поджелудочной железы и желчи расщепляются белки, углеводы и жиры, которые тут же начинают всасываться ее стенками.

В этом же отделе усваиваются жирорастворимые витамины (D, Е, К и А), соли кальция. Еще одна задача 12-перстной кишки – изменить кислотность пищевого комка на щелочную.

Дело в том, что в желудке вырабатывается соляная кислота, необходимая для расщепления белков, а вот в кишечнике реакция среда щелочная. И если, например, 12-перстная кишка работает плохо из-за воспаления и язвы, а из печени по причине проблем с желчным пузырем и протоками поступает мало щелочной желчи, пищевая масса (медицинское название – химус) будет сохранять кислую реакцию и травмировать и раздражать стенки тонкого кишечника. Это чревато их воспалением, появлением язв, сильной диареей или, наоборот, запорами из-за нарушения тонуса стенок кишечника.

В тощей и подвздошной кишке продолжается процесс всасывания питательных веществ, витаминов и минералов через слизистую. Пищевая масса здесь еще жидкая.

Далее она попадает в толстую кишку. Его внутренняя поверхность рельефная, с многочисленными углублениями и выпячиваниями. Это необходимо для увеличения всасывающей способности кишки, поскольку основная задача толстого кишечника в пищеварении – поглощение воды и электролитов, то есть минералов и шлей, поддерживающих водно-солевой баланс в организме.

К ним относятся, прежде всего, натрий, калий, магний. Лишаясь воды, химус, продвигаясь по толстой кишке, превращается в кал, состоящий из неусвоенной пищи и балластных веществ (клетчатки).

У большинства внутренних органов помимо основной работы есть и добавочные функции, которые не менее важны для нашего организма. Кишечник в этом плане не является исключением.

Мясников об аппендиксе

Воспаление червеобразного отростка слепой кишки (аппендикса) считается одним из самых опасных состояний, и если помощь не оказана вовремя, может возникнуть его разрыв, заражение всей брюшной полости (перитонит) и смерть. Нам сейчас сложно представить, но до начала XX в. такая достаточно рутинная сейчас операция, как аппендэктомия (удаление воспаленного аппендикса), не проводилась, и аппендицит практически всегда приводил к гибели.

Не удивительно, что после того, как анатомия и физиология пищеварительной системы стали тщательно изучаться, а операции на воспаленном аппендиксе перестали быть уникальными, у врачей появилась мысль: а почему бы не удалять его заранее? Долгое время его считали бесполезным рудиментом, который у далеких предков человека выполнял какую-то роль в пищеварении, но затем остался лишь в качестве досадного и ненужного дополнения к кишечнику.

Врач Мясников о врагах кишечника

Доктор Мясников обращает наше внимание на недостаток в пище клетчатки. Трудноперевариваемые полисахариды, которых много в растительных продуктах, особенно свежих овощах, фруктах, а также цельных злаках, служат основной питательной средой для микрофлоры кишечника. Кроме того, они обеспечивают нормальную перистальтику и являются лучшим средством профилактики запоров.

Только помните, что избыток клетчатки не менее вреден, чем ее дефицит, так как в этом случае возникает большая механическая нагрузка на стенки кишечника. К тому же целлюлоза (а именно она составляет основу клетчатки) затрудняет всасывание многих полезных веществ.

Исключите из своего питания продукты быстрого приготовления, газированные напитки с химическими добавками. По минимуму употребляйте жаренью и копченые блюда, маринады. Отдавайте предпочтение натуральной пище в отварном, запеченном или тушеном виде.

Мясников предупреждает: неконтролируемый прием лекарств опасен. Антибиотики нарушают нормальную микрофлору кишечника. Противовоспалительные и обезболивающие препараты могут вызвать изъязвление слизистой оболочки.

Слабительные средства в больших количествах нарушают нормальную перистальтику кишечника, а противодиарейные лекарства, принятые без необходимости, приведут к запорам и интоксикации. Это касается также и лекарственных трав. Перед их употреблением обязательно выясните, не оказывают ли они негативного действия на кишечник.

Заболевания эндокринной системы. Прежде всего, это касается нарушений в работе щитовидной железы, которая регулирует обмен веществ. Гипо- и гипертиреоз, тиреотоксикоз практически всегда сопровождаются кишечными симптомами – запорами, диареей, метеоризмом.

Сбои в иммунной системе. Иногда наша иммунная система начинает атаковать клетки и ткани собственного организма. Причины таких нарушений до конца не выяснены. Заболевания, которые вызваны этой причиной, называются аутоиммунными. К ним относится, например, целиакия (непереносимость глютена), болезнь Крона и неспецифический язвенный колит.

Врач Мясников о паразитах в кишечнике


Глистное поражение кишечника – весьма распространенный недуг. Очень часто он протекает бессимптомно, а потому сам зараженный человек даже и не подозревает о том, что творится у него в кишечнике, не принимает никаких лечебно-профилактических мер и заражает окружающих.

Чаще всего спутниками человека оказываются аскариды (аскаридоз) и острицы (энтеробиоз). Как они проявляются? Что говорит доктор Александр Мясников?

Аскаридоз – обычно болезнь протекает бессимптомно и заканчивается самоизлечением, однако в некоторых случаях интенсивность размножения аскарид оказывается очень велика, и в такой ситуации не исключено возникновение острой кишечной непроходимости, а также болей в животе (чаще – по центру живота), тошноты, иногда – рвоты, потери аппетита.

Единственный более или менее специфичный признак аскаридоза – скрип зубами. Это характерный звук, который возникает по ночам во время сна и не заметен для самого больного, но достаточно отчетливо слышен для окружающих. Кроме того, вызывает подозрения на аскаридоз немотивированный кашель, связанный с попаданием в легкие личинок аскариды.

Если кашель возникает на фоне полного здоровья – например, летом, без каких-либо признаков простуды или аллергии, а особенно в разгар пляжного сезона (на этот период приходятся вспышки заболеваемости глистами), это очень похоже на аскаридоз. Чаще всего им болеют дети (особенно до 7 лет), поэтому в отношении них за такими симптомами нужно следить особенно тщательно.

Энтеробиоз обычно проявляется зудом в области анального прохода. Усиливается он по ночам и в состоянии покоя. Это довольно редкий в медицине симптом, и энтеробиоз – едва ли не единственная болезнь, для которой он характерен.

Как и в предыдущем случае, энтеробиозом чаще болеют дети. Нередко они очень сильно расчесывают область ануса, особенно во сне.

Доктор Мясников не раз говорил, что кроме аскарид и остриц, в желудке могут поселиться и ленточные черви (бычий цепень, широкий лентец и другие). Они редко проявляют себя яркими симптомами, но из-за того, что они поглощают значительную часть витаминов, питательных веществ и микроэлементов, у человека наблюдаются такие признаки, как анемия, слабость и усталость, бледность кожных покровов, повышенный аппетит, симптомы интоксикации (головные боли, ломота в суставах).

Самостоятельно разобраться с тем, есть ли у вас паразиты и какие они, вы не сможете. Нужно обязательно пройти обследование у врача-инфекциониста или паразитолога. В зависимости от этого будет подбираться и лечение.

Доктор Александр Мясников о соляной кислоте желудка

Доктор Александр Леонидович Мясников говорит о том, что причина грыжи пищевода – длительные воспалительные процессы в желудке и 12-перстной кишке, так называемые гастриты и дуодениты, воспаление в пищеводе, его повреждение химическими веществами и длительным приемом агрессивной щелочной пищи, грудной остеохондроз.

Чем могут быть вызваны воспалительные процессы?

Дело в том, что соляная кислота, вырабатываемая стенками желудка, является крайне агрессивной средой для слизистой оболочки 12-перстной кишки. Попадая туда, она буквально разъедает ее оболочку, образуя язвы – подчеркивает доктор Мясников. Точно так же стенки желудка болезненно реагируют на сильнощелочные соки, забрасываемые в него из 12-перстной кишки обратным ходом.

Но ведь в норме этого быть не должно. Почему это происходит?

Дело в том, что соляная кислота имеет две функции – внешнюю и внутреннюю. Первая, как я уже сказал, связана с расщеплением поступающих с пищей животных белков. Вторая – с расщеплением старых клеток в нашем организме, которых, кстати, за день образуется до 1 кг.

Клетки внутренней выстилки желудочно-кишечного тракта живут около 5 дней, клетки почек – несколько часов, клетки печени – около года. Когда клетка умирает, она должна быть растворена, именно эту функцию и выполняет соляная кислота.

Если желудок длительное время блокирован, возникает ахилия – недостаток соляной кислоты и пепсинов в желудочном соке. В такой ситуации организму нечем растворять не только поступающие с пищей животные белки, но и свои собственные старые и отжившие клетки.

Вирусы, гены, канцерогены, рентген: как возникает опухоль


Александр Мясников врач-кардиолог, кандидат медицинских наук, доктор медицины (США), автор книг о здоровье, телеведущий


Что такое опухоль? Те или иные клетки, из которых состоят наши органы — легкие, кишечник, мышцы, да все без исключения — вдруг начинают бесконтрольно размножаться.

Выполнил задачу — уступи место другому! У каждой клетки есть так называемые рецепторы смерти. Они улавливают сигналы, которые им даются при различных обстоятельствах организмом, на уничтожение и запускают процесс самоликвидации.

Когда-то в Османской Империи, в знак немилости, Султан посылал визирю шелковый шнурок, получив который тот должен был на нем удавиться. Бывало, что визирь рубил шнурок и устраивал тем самым переворот! Когда такое проделывают клетки, начинает расти опухоль.

Рак и вирусы

К вирусам, способным вызывать онкологию, относятся, кроме вируса папилломы человека и вирусов гепатита, еще и вирус Эпштейн-Бара (в обычной жизни — возбудитель инфекционного мононуклеоза), вирус герпеса, вирус иммунодефицита и многие другие. И тут механизм достаточно понятен. Вирусам (а это собственно и есть цепочка ДНК или РНК с минимумом других структур) свойственно внедряться в клетку и проникать её ядро — (своего-то нет!) — и вызывать мутации нормальных до этого генов.

Онкология и генетика

Расовые предпочтения тех или иных раков тоже хорошо известны. Например, рак простаты чаще встречается у негров и индейцев, нежели у белых. Наиболее агрессивные формы рака груди также у африканок, но тут это явление можно объяснить генетическими особенностями той или иной расы.

Генетическая предрасположенность к онкологии — одна из самых важных ее причин. Поэтому скрининг на рак груди, яичников, толстого кишечника у тех, кто имеет родственников первой линии, перенесших подобную онкологию, проводится и раньше, и подробнее, чем у других! Некоторые виды наследственного полипоза кишечника перерождаются в рак в 100% случаев, таким пациентам удаляют толстый кишечник профилактически еще в молодости.

Опухоли и канцерогены

Список канцерогенов — веществ, способных вызывать рак, — весьма обширен. Еще 250 лет назад в Англии заметили, что трубочисты часто болеют раком мошонки и связали это с постоянным воздействием сажи печных труб. (Не то, что бы они терлись мошонкой о сажу — но частички сажи и вдыхали, и глотали!)

К канцерогенам относятся и перекаленное на сковородке масло, и дым от мангала (у поваров восточной кухни рак легких — профзаболевание!), вообще к копченой пище и мясу (рыбе) с гриля надо относиться с осторожностью.

Также всевозможные красители (классический рак мочевого пузыря у работников красильных фабрик), пищевые добавки (многие из них просто запрещены как доказанные канцерогены), пресловутые нитраты и многое, многое другое.

Асбест — разновидность силиката — один из самых сильных известных канцерогенов. Еще недавно широко применялся в строительстве. После выявления его вредоносных способностей от него вначале отказались в США, в 1995 году во Франции, с 2005 он запрещен во всей Европе. В других странах, включая Россию, этот материал еще используется.


Радиация, рентген, томография

Ионизирующее излучение также обладает доказанным канцерогенным действием. Особенно чувствительна щитовидная железа, легкие, лимфоидная ткань (лимфомы). Те пациенты, которые подвергаются радиационной терапии, тоже принимают на себя часть опасностей, с этим связанных.

Излучения при исследовании на компьютерном томографе иногда может быть вполне достаточно для того, чтобы дать толчок развитию лимфомы. А уж если оно повторяется несколько раз, то тем более! Медицинская статистика насчитывает таких случаев десятки тысяч! Так что риск должен быть оправдан.

Предвижу вопрос про рамки в аэропорту, которые мы все проходим. Они практически безопасны. Там минимальное излучение, сопоставимое с тем, которое мы получаем из атмосферы, находясь 10 минут на открытом воздухе. Энтузиасты посчитали, что теоретически из-за подобной радиации могут заболеть 6 человек из 100 миллионов пассажиров.

Рак в ослабленном организме

Конечно, вышеизложенный список причин онкологии далеко не исчерпывается. Конечно, будут выявляться все новые и новые причины и факторы риска. Мы же должны помнить, что в большинстве случаев причины рака предотвращаемые. Эпидемиологические исследования показывают, что в 40% рак провоцируется курением, в 20% — неправильным питанием, в 17% — инфекциями, в 10% — физической неактивностью, в 5 % — алкоголем. Делайте выводы!




Онкология: новые методы в лечении раковых опухолей. Гость - доктор Александр Мясников.

Ведущие "Вестей ФМ" - Владимир Соловьёв и Анна Шафран.

Соловьёв: Александр Леонидович, вчера у вас была какая-то очень любопытная передача. У вас - я имею в виду, в медицинской тематике. Она меня очень сильно смутила.

Мясников: Как вы знаете, по пятницам, а теперь уже и по понедельникам, выходит передача "О самом главном" с доктором Мясниковым. Как раз вчера был сюжет, который очень много людей заинтересовал.

Соловьёв: Меня - очень.

Мясников: Потому что сюжет, посвящённый новым подходам в лечении тяжелых онкологических заболеваний, можно сказать, каких-то бесперспективных других в каком-то смысле случаев, касающийся иммуноонкологии. Меня уже вчера засыпали звонками.

Соловьёв: Я смотрел и думал: как это похоже на моё представление о том, что правильно. Объясню, почему. Потому что если посмотреть развитие медицины, она идёт с внешнего наблюдения за человеком на всё более глубокие уровни. Вот они смотрят, дошли там до вирусов, бактерий, всё глубже, глубже, глубже. И когда начинают атаковать болезни, они вдруг смотрят на самые тонкие механизмы существования и начинают уже долбить их. Смотри даже, как менялся подход к лечению болезней, которые ещё недавно казались приговором. И то, что я услышал у тебя, знаешь, как называется "наконец-то наука дошла".

Мясников: Дело в том, что мы представляем себе лечение онкологии довольно стандартно, как это было на протяжении десятков лет: операция, радиация, химиотерапия. Вот стандартный набор, который знают все.

Соловьёв: Что всегда ужасающе.

Мясников: Все знают побочные явления всех этих вещей. Но без побочных явлений, к сожалению, не обойтись. И мы с нашим представлением о лечении онкологии крутимся где-то в этом треугольнике. На самом деле за последние десять лет ситуация если не кардинально, но во всяком случае резко изменилась. Потому что было произведено, наверное, самое выдающееся открытие в онкологии - это разработка и введение иммуноонкологии, иммунотерапии.

Что это такое? Смотри, вкратце. Если химиотерапия подавляет любые растущие клетки. Не только опухоль отличается от нормальных тканей тем, что она очень быстро неконтролируемо делится. Поэтому подавляет быстро делящиеся клетки. Тем самым опухоль умирает быстрее, чем здоровые ткани. Но выпадают волосы, потому что фолликулы - это тоже очень быстро растущие и делящиеся клетки, поражаются клетки крови. Отсюда анемия и снижение всех кровяных телец. Побочных явлений масса. Потому что, в принципе, это огнемётом по организму. И как бы ни пытались подвести конкретно к каждой опухоли. А сейчас действительно успехи химиотерапии огромные. Но принцип её такой: это по площадям работает.

Соловьёв: Я видел случаи, когда после химиотерапии и после радиотерапии вдруг опухоль начинала наоборот расти.

Мясников: А вот тут смотрите.

Соловьёв: Бывает же такое?

Мясников: Бывают неуспехи химиотерапии. Бывает другой вариант. Допустим, мы знаем, что химиотерапия помогает в 25 процентах случаев.

Соловьёв: О чём и речь.

Мясников: Каждому четвёртому. Поэтому подвергать, допустим, всех такому тяжёлому испытанию из расчёта, что поможет только каждому четвёртому, - это, наверное, изначально неразумно. А иммунотерапия. Вот, допустим, опухоль почек. Обратили внимание, что опухоль почек уже с доказанными метастазами в лёгкие. Удаляют почку, и через три месяца исчезает метастаз в лёгком. То есть само удаление почки стимулирует иммунный ответ организма такой, что она начинает уничтожать уже доказанные метастазы. Пошли дальше. Значит, надо такой иммунный ответ, раз он существует, пробовать стимулировать. Иммунотерапия - это когда опухоль по каким-то причинам становится невидима для иммунных сил организма. Иммунотерапия направлена на то, чтобы эту опухоль пометить. Знаете, как белый крест на воротах гугенотов поставить.

  • Все (154)
  • Все (1)
  • аудиокниги (1018)
  • видео (1383)
  • дворцы,замки,путешествия (1866)
  • города,страны (977)
  • интересное,красота,удивительное (3272)
  • выставки,конкурсы,фестивали (348)
  • история (297)
  • космос (118)
  • искусство,живопись (5045)
  • архитектура (260)
  • скульптура (67)
  • современное искусство (193)
  • фотографии (2181)
  • кинозал (476)
  • люди (1025)
  • знаменитости (624)
  • МЕДИТАЦИИ,ПСИХОЛОГИЯ,РЕЛАКС (863)
  • медицина для нас (372)
  • мода (229)
  • музыка (1150)
  • непознанное,эзотерика (243)
  • мистика (47)
  • парки,сады (356)
  • заповедники (50)
  • полезное (1180)
  • здоровье (545)
  • помощь новичкам (1699)
  • интересные сайты (19)
  • компьютер (33)
  • программы (27)
  • рамочки (1077)
  • уроки (22)
  • праздники (246)
  • природа,животные,цветы (3431)
  • притчи,афоризмы,юмор (2587)
  • позитивчики (43)
  • разное (1936)
  • государство и право (182)
  • книги (262)
  • наука (176)
  • поэзия,стихи (551)
  • события дня (136)
  • рассказы (88)
  • религия (487)
  • святые места (16)
  • театр у микрофона (12)
  • Все (14)
  • Все (224)

Заболевания толстого кишечника. Симптомы. Лечение.

Но это единственная возможность заглянуть внутрь, найти проблему, а иногда и разрешить. Полипы, дивертикулы, воспаление, опухоль — множество состояний можно диагносцировать по колоноскопии!

Хочу подчеркнуть: в 50 лет надо начинать проводить колоноскопию только тем мужчинам и женщинам, кого НИ­ЧЕГО НЕ БЕСПОКОИТ, у кого НИЧЕГО НЕ БОЛИТ!

Какие симптомы? О, их множество! Во-первых, надо об­ращать внимание на изменение ритма и вида своих фи­зиологических привычек. Если появились необъяснимые запоры или они, наоборот, сменились жидким стулом, уча­стились — это требует уточнения у врача. Как правило, за этим не стоит ничего серьёзного.

Синдром характеризуется наличием симптоматики и пол­ным отсутствием каких-либо патологических изменений со стороны кишки . Отсюда понятно, что синдром раздражён­ного кишечника — своего рода диагноз исключения.

Сначала надо всё тщательно проверить, чтобы не пропустить серьез­ную патологию, обязательно провести колоноскопию и толь­ко после этого (если ничего не нашли) можно рассматривать этот синдром.

Ещё раз следует повторить: если вам не про­водили колоноскопию, то окончательный диагноз синдрома раздраженного кишечника ставить вам не имеют права!

Что это, собственно, за болезнь? О ней надо иметь пред­ставление, хотя бы потому что 30-50% всех обращений к гастроэнтерологу составляют пациенты именно с этим синдромом! Разберём симптомы чуть подробнее:

Схваткообразные боли в животе. Но только не те, что

приводят к потере веса или будят человека ночью! Тут сразу надо настраиваться на другой диагноз.

Жидкий стул. Малыми порциями, обычно днем. Прак-

тически никогда со слизью или с кровью, опять-таки не ночью.

Понос часто сменяется запорами. Не постоянно, на их фоне наблюдаются периоды нормального стула, а то и поноса. Характерно чувство неполного опорож­нения даже при пустом кишечнике.

О трыжка, газы, изжога — частые спутники.

Тесная взаимосвязь с депрессиями, сексуальной дис­функцией, синдромом тазовых болей, интерстициаль- ного цистита.

Вот такая картина, плюс нормальный результат колоноскопии и отсутствие анемии и других отклонений в анали­зах крови .

Или по-другому: этот диагноз нельзя рассматривать, если у вас:

Кровь в стуле.

Ночная или прогрессирующая боль в животе . Потеря веса . Анемия.

Что же с этим делать, чем лечить? Антидепрессантами, например старый-добрый амитриптилин в небольших дозах. Иногда помогают другие успокаивающие лекарства.

Также новые лекарства для лечения запоров амитиса и лизинесс с успехом применяются и для лечения сим­птоматики синдрома раздраженного кишечника.

Однако начинать лечение надо не с лекарств: уже в самом опре­делении синдрома раздраженного кишечника заложено отсутствие каких-либо органических изменений. Поэтому лекарства занимают далеко не первое место!

Как очень часто бывает, начинать надо с диеты. Ограни­чить молочные продукты — особенно много лактулозы в молоке и мороженом, хотя, конечно, есть она и в сыре и йогуртах, но в значительно меньшем количестве.

А также исключить продукты, способствующие повышенному га­зообразованию: капусту простую, цветную, брокколи, фа­соль, горох, морковь. Обязательный прием адек­ватного количества клетчатки.

Иногда и она может приво­дить к избыточному газообразованию, тогда необходимо немного снизить её количество. Мы должны съедать в течение дня по 500 граммов фруктов и овощей.

Наиболее часто встречающаяся ситуация, когда видны капельки красной (неизменённой) крови на поверхности стула или на туалетной бумаге. Обычно это проявление геморроида и не представляет особой проблемы.

Но ино­гда ситуация может быть гораздо серьёзней! Речь идёт об онкологии, главное — не пропустить.

Часто эта патология до поры ничем не проявляется, иногда мы просто пропускаем насторажи­вающие симптомы! Это и из­менение обычной частоты и формы физиологических оправлений, боли в животе, появлении крови в стуле, развитие анемии. Особенно, если подобное возникает после 45 лет!

Повторюсь: любая, даже совсем незначительная степень анемии у мужчин — основание для тщательной проверки кишечника и желудка!

Основные факторы риска этого заболева­ния:

Наследственность .

Возраст. Приобретенный — ненаследственный — рак кишечника почти никогда не встречается ранее 40 лет.

В 90% случаев он диа­гностировался после 50 лет.

Наличие доброкачественных полипов толстого ки­шечника. Опасность представляют в первую очередь большие полипы — более 1 см, волосистые полипы.

Наличие предрасполагающих воспалительных за­болеваний кишечника. К ним относятся язвенный колит и болезнь Крона.

Диабет.

Ожирение.

Алкоголь.

Курение, конечно курение!

Но есть и хорошие новости! Существуют факторы, доказанно предохраняющие от развития рака кишечника. Это:

Диета. Клетчатка, клетчатка и ещё раз клетчатка. Не устаю повторять . Ешьте как можно больше рыбы!

Кальций с витамином В доказали свою полез­ность в предотвращении рака кишечника и сегодня входят в рекомендации гастроэнтерологов! Так что налегайте на обезжиренные молочные продукты!

Александр Мясников семейный врач, кардиолог, доктор медицины, врач высшей категории (США), кандидатом медицинских наук (Россия), главный врач Городской клинической больницы №71

Читайте также: