Доброкачественных новообразований в матке полипов

гинеколог / Стаж: 28 лет

Дата публикации: 2019-03-27

гинеколог / Стаж: 26 лет

Начинается процесс образования полипов в матке с нарушения функционирования яичников, когда в крови начинается выброс чрезмерного количества эстрогена. При нормальной работе яичников эстроген доминирует в организме женщины только в первой половине менструального цикла (двухнедельный срок), а при дисфункции яичников этот гормон начинает вырабатываться беспрерывно,что приводит к разрастанию эндометрия. В итоге нарушения отслаивания участков эндометрия в течение нескольких менструальных циклов и их прорастания в стенки матки появляются уплотнения, куда проникают волокна соединительной ткани и сосуды. Это и есть полипы.

По наблюдениям медиков, в последние десятилетия образование полипов в маткестало обнаруживаться гораздо чаще даже у не рожавших женщин, у женщин в период пред- и постменопаузы (40-50 лет) и девушек-подростков с 11-12 лет, что изменило мнение о развитии полипоза матки только у рожавших женщин.

Классификация полипов матки

Строение полипов матки представлено такими значимыми компонентами, как:

• эндометриальные железы;
• эндометриальная строма;
• центральный сосудистый канал.

Поверхность полипа состоит из эпителия, ножка — из фиброзной стромы и толстостенных сосудов. Маточные полипы подвержены изъязвлениям, инфицированию, некротизации, стойкой метаплазии клеток.

Морфологическая же структура полипов матки представлена следующими типами:

• железистый полип: возникает из клеток эндометрия, где расположены железы;
• фиброзный полип: формируется железами слизистой оболочки матки и стромой (соединительной тканью);
• железисто-фиброзный полип: формируется из соединительной ткани с единичными железами;
• аденоматозный полип: развивается по причине размножения клеток железистого эпителия, ведущего к структурной перестройке желез.

Железистый тип маточного полипа развивается чаще всего у молодых женщин. Железисто-фиброзные полипозные новообразования встречаются у женщин зрелого возраста. Фиброзные полипы матки чаще диагностируются у женщин после 40 лет.

Аденоматозные полипы матки имеют тенденцию к озлокачествлению (до 2%) и могут привести к раку эндометрия, потому повышенное внимание к ним не будет излишним.

Среди видов полипов в матке встречаются плацентарные полипы, сформировавшиеся из фрагментов плаценты, оставшихся после неудачного или самопроизвольного аборта, осложненных родов, замершей беременности. Плацентарные полипы матки обнаруживают себя продолжительными и обильными кровотечениями, которые способны со временем привести к заражению и бесплодию.

Любой вид полипов приводит к нарушениям во внутреннем кровообращении, что может вызвать кровоизлияния и некротизацию клеток новообразований.

Полип в полости матки является доброкачественной опухолью, но не стоит игнорировать его лечение, потому что полип, как и любая не до конца изученная опухоль, имеет тенденцию к перерождению.

Прогноз и профилактика полипов матки

После лечения полипов женщине необходимо наблюдаться у гинеколога, чтобы оградить себя от рецидивов и перерождения полипов в рак.

В целях профилактики нужно своевременно и усердно проводить профилактику и лечение воспалительных процессов в матке и придатках, корректировать расстройства функций яичников, безопасно проводить внутриматочные процедуры.

Полип в матке, причины которого остаются недоизученными, формируется, по мнению большинства медиков, в связи с дисбалансом гормонального фона женщины. Отмечено, что полипы весьма чувствительны к эстрогену (женскому гормону) и растут быстрее с повышением его уровня в крови, в то время как концентрация гестагенов (в том числе прогестерона) снижается.

Полипы в матке владеют способностью мешать зачатию (не дают хорошо закрепиться оплодотворенной яйцеклетке в матке) и благополучному течению беременности, вызывая риск выкидыша и досрочных родов.

Возникновению и развитию процесса полипоза матки чаще других подвержены женщины, имеющие избыточный вес, гипертонию, нарушения функций щитовидной железы, печени и надпочечников, сахарный диабет, снижение работы иммунной системы, психоневрозы.

Нейрогормональное влияние и воспалительные изменения эндометрия считаются главными причинами формирования полипов матки, а именно:

Полип в матке симптомы имеет крайне редко, особенно при малом его размере, и обнаруживается обычно невзначай при ежегодном осмотре гинеколога или на УЗИ. Нередко после бессимптомного периода появляются циклические или ациклические проявления заболевания. Необходимо обследоваться на выявление наличия полипа в матке при следующих признаках:

• нерегулярные, несвоевременные месячные;
• чрезмерно обильные менструальные кровотечения (меноррагии);
• железодефицитная анемия с её симптомами;
• выделения белей из влагалища в межменструальный период;
• кроваво-сукровичные выделения после полового сношения (как результат травмирования полипа);
• болезненные и дискомфортные ощущения во время полового акта;
• мажущее кровяное влагалищное отделяемое, не имеющее отношение к менструации, либо в период постменопаузы;
• болевые ощущения внизу живота, похожие на схватки (при полипах больших размеров, более 2 см);
• невынашиваемость плода, угрозы и частые выкидыши;
• неспособность забеременеть в детородный период жизни женщины.

При наличии у пациентки всех вышеперечисленных симптомов окончательный диагноз можно поставить только после полного её обследования.

Присутствие у пациентки полной симптоматики, характеризующей наличие полипов в матке, необходимо провести доскональное обследование больной для постановки достоверного диагноза, потому что симптомы некоторых гинекологических заболеваний весьма схожи с проявлениями полипоза матки.

Современная медицина предлагает ряд диагностических мероприятий по обнаружению полипов в матке:

1. Гинекологический осмотр наружных половых органов зеркалами, обследование яичников и матки (который никогда не помогает в обнаружении полипов матки).
2. Ультразвуковое исследование органов малого таза покажет изменения внутренних стенок матки и выпуклости (новообразования) на их поверхности.
3. Кольпоскопия с полным осмотром влагалища при помощи специального светового оптического прибора кольпоскопа с многократным увеличением (при необходимости).
4. Метрография для широкого рентгенологического исследования полости матки с использованием контрастного вещества, введенного в матку, которое укажет на изменения в очертаниях органов, в том числе матки, и обнаружит полипы.
5. Гистероскопия — наиболее информативный метод для полного исследования матки с помощью специального оптического прибора гистероскопа — поможет определить количество и состояние сформировавшихся полипов, их размеры и места расположений. Кроме того, при данной процедуре врач производит биопсию эндометрия, чтобы отличить полипы от раковой опухоли.

До операции трансцервикального удаления полипов в матке необходимо провести обследование пациентки на присутствие таких инфекций:

• кандидоз;
• хламидиоз;
• трихомониаз;
• гонорея;
• микоплазмоз.

Также желательно назначить бактериологическое, микроскопическое и онкоцитологическое исследование проб и мазков из всех половых путей.

Хотя полипы относятся к категории доброкачественных опухолей, это не значит, что их неследует лечить. Сами собой полипы не угрожают здоровью женщины, однако те нарушения, которые они вызывают в её организме, ведут к другим проблемам со здоровьем. Кроме того, врачи считают полипы предраковым состоянием матки.

Если обнаружены полипы в матке, лечение любых видов этих незлокачественных опухолей проводить необходимо в обязательном порядке. Иногда маленькие бессимптомные одиночные полипы матки при определённых условиях могут самостоятельно рассосаться, иногда помогает лечение специальными медикаментами, которые уменьшают размер полипа, и он исчезает. Гинекологи-терапевты, принимая нерожавших пациенток в репродуктивном возрасте, особенно девушек-подростков, стараются лечить их без операции, которая в будущем способна вызвать ряд проблем с зачатием детей.

Лечение гормональными препаратами восстанавливает эстрогенный баланс и устраняет причины возникновения заболевания, в итоге полипы постепенно уменьшаются, ссыхаются и выводятся с менструальным кровотечением.

Антибиотики назначаются женщинам любого возраста в том случае, когда воспаление стало причиной полипов.

В комплексе с народными средствами лечение полипов в матке проходит быстрее и эффективнее. Однако следует учесть, что гормональная терапия не показана пациенткам после удаления фиброзных полипов, имеющим регулярные менструации, страдающим гипертонией, сахарным диабетом и ожирением.

Многих интересует вопрос, удалять ли полипы в матке? Атипичные полипы, имеющие яркие симптомы и сигнализирующие об озлокачествлении (гиперплазиии карциномыэндометрия), подлежат обязательному хирургическому удалению. Непрекращающееся сильное кровотечение, указывающее на множественные разрастания полипов, также является сигналом к выскабливанию эндометрия матки или полному удалению её при поражении большей части эндометрия полипозными образованиями.

Воздержание от половой жизни показано в течение 10 дней после полиэктомии, пока не пройдут послеоперационные кровянистые мажущие выделения из матки и боли в виде спазм.

Дальнейшее лечение зависит от гистологического вида полипа в матке, возраста пациентки и наличия нарушений менструального цикла.

Полипоз эндометриального слоя матки является частой клинической ситуацией. Основными причинами патологических изменений слизистых оболочек являются множественные внешние и внутренние факторы. Во многих случаях полипы эндометрия — доброкачественные образования, но, исходя из структуры, наросты могут иметь реальную угрозу для здоровья и жизни женщины. К сожалению, полипозные разрастания диагностируют на поздних стадиях или случайно, когда приходится обследовать репродуктивную функцию женщины по поводу бесплодия и других патологических симптомов.

Особенности полипоза эндометрия и чем опасны полипы?

В превалирующем большинстве полипы в матке — доброкачественные образования, основанные на фоне гипертрофии слизистых оболочек стенок органа — эндометрия. Полипы имеют вид некоего отростка, обычно не превышающего 2-3 см длину. Если имеют место множественные разрастания, тогда речь идёт о полипозе.

Структура нароста состоит из 3 основных компонентов:

1. Основание.
2. Ножка.
3. Шейка.

Отсюда классифицируют полипы на ножке и плоские, без неё. Второй случай имеет наиболее обоснованные онкогенные риски из-за генерализованного разрастания гипертрофированной слизистой эндометриального слоя.

Новообразование может быть локализованным или множественным, иметь различную структуру по характеру ткани тела новообразования.

Цветность тела полипа, также различная. Оттенок варьируется от светло-розового до насыщенного фиолетового цвета.

Перспективный метод лечения — хирургическая операция, которая решает не только проблему новообразования, но и на 20% снижает риски рецидивов патологии.

Основные виды

В гинекологии патологические наросты имеют несколько основных типов, которые в полной мере отражают структуру тканей тела новообразования, а также риски, связанные с онкологическим перерождением:

• Железистые. Основа преобразуется из железистых тканей эндометрия. Чаще встречаются у молодых женщин.
• Гиперпластические. Образуются из изменённых соединительных тканей матки.
• Плацентарные. Наросты образуются у женщин репродуктивного возраста, которые перенесли одни или несколько родов. Образуется из остатков плаценты с локализацией на дне матке или у основания органа.
• Аденоматозные. Наросты сопровождаются образованием аденом. В онкологической гинекологии такие образования считаются самыми опасными в отношении рисков озлокачествления.
• Смешанные. Образованы из фиброзно изменённой ткани с фрагментами железистых структур.
• Ангиоматозные. Тело полипов состоит из насыщенного сосудистого компонента, в котором существует интенсивно действующий кровоток.

Почти все полипы имеют тело и ножку. Тело относительно основания более объёмное. Ножка представляет собой мощный сосудистый компонент, который питает тело и провоцирует его стремительный рост. При слишком удлиненной ножке полип способен перекрывать влагалищный вход и цервикальный просвет.

Практически все доброкачественные новообразования располагаются на ножке, которая питает тело полипа и стимулирует его рост.

Такие наросты, преимущественно, доброкачественные, легко удаляются, снижают риск травмирования слизистого эпителия. При своевременном лечении ткани редко перерождаются в злокачественные образования.

Патологические разрастания без ножки имеют широкое основание и выпуклость над поверхностью эндометрия. Такие наросты обычно имеют высокие риски озлокачествления, разрастаются по периметру слизистой ткани стенок матки.

Обратите внимание! В отличие от назального полипоза, симптомы полипов в матке долгое время остаются неясными, не проявляются в полной мере. Продолжительность существования и является основной опасностью в отношении онкологического перерождения тканей патологического нароста.

От чего появляются разрастания, в том числе и после родов?

Полипы обычно образуются у женщин старше 30 лет, но нередко патологию диагностируют у молодых женщин.

Гормональные сбои, перенесённые аборты, родоразрешение, климактерический период, выкидыши и замёрзшая беременность — всё это может повлиять на образование полипоза эндометрия.

Нерожавшие молодые девушки могут страдать от полипоза эндометрия по следующим причинам:

• эндокринные расстройства;
• сахарный диабет;
• заболевания внутренних органов и систем;
• наследственная предрасположенность к онкологии, полипозу;
• ожирение;
• перенесённые аборты;
• хронические воспаления мочеполовой системы.

В последнее время клиницисты обсуждают вероятность влияния пероральных контрацептивов на патологические новообразования. Немаловажным фактором является длительное медикаментозное лечение, особенно гормональными препаратами.

Климакс, менопауза и постклимактерический период сопровождается:

• Мощным гормональным всплеском;
• Эмоциональной нестабильностью;
• Стрессами.

Вместе с этими влияниями риск преобразования эндометрия матки и образование полипов носит почти закономерный характер.

С возрастом слизистая претерпевает физиологические изменения, но под влиянием определённых факторов могут развиваться полипозные структуры с тенденцией к малигнизации.

Клиницисты выделяют следующие причины полипоза эндометрия в период угасания репродуктивной функции:

• гормональный дисбаланс любого генеза;
• хронические инфекционные заболевания, включая венерические;
• истончение слизистых (возрастное или патологическое);
• эндокринологические заболевания;
• психические и неврологические патологии;
• стрессы, эмоциональная нестабильность.

Женщины с повышенным депрессивным статусом и осложнённым психосоматическим состоянием намного более склонны к образованию полипов с тенденцией к озлокачествлению.

Могут новообразования рассосаться самостоятельно или выйти с месячными?

В клинической практике существуют случаи самоустранения полипов и изгнания их частиц вместе с менструальным кровотечением. Это обусловлено мощными гормональными всплесками, а также с ежемесячным обновлением эндометрия.

Важно! Если полип только зарождается, иммунитет женщины достаточно сильный, отсутствуют прочие провоцирующие факторы, то полипозное образование вполне может возникать и удаляться вместе с месячными.

Психосоматика

С точки зрения психосоматики, образования слизистой оболочки расцениваются как невыплаканные слёзы, неизрасходованный стрессовый ресурс.

Такие женщины могут иметь обиды на жизнь, мужчин, плохое материальное положение. Женщины обычно не понимают, почему их жизнь не складывается в плане материнства, устойчивого стабильного брака.

Психологи советуют прощать все затаённые обиды, не вынашивать планы мести, подавлять жестокость и жёсткость в отношении с близкими или посторонними людьми.

Психология объясняет все недуги:

• нервными расстройствами;
• притягиванием неприятных эмоций, которые отражаются не только на качестве жизни, но и на здоровье женщины.

Размер полипозных структур могут быть различны, но редко превышают 10 мм.

Сначала новообразование не доставляет особенных хлопот, но под воздействием определённых факторов полип может продолжить развитие. Опасность заключается не в размере, а в тенденции к раковому преобразованию клеток.

Учитывая структуру полипа — тело полипа, ножку и основание, в рецидивирующих факторах основную роль играет именно основание. Гипертрофированная слизистая при удалении только полипа имеет тенденцию к генерализованному распространению. В какой день цикла удаляют полип в матке узнайте здесь.

Биологически, ткани играют компенсаторную роль и заново преобразуют удалённый полип новым преобразованием патологической ткани. Поэтому во многих случаях существует необходимость повторного лечения.

Симптоматические боли

Боли при полипах возникают обычно при перекруте его ножки. Ножка имеет широкий сосудистый ход, а также соединительнотканные фрагменты с нервными окончаниями.

Так, если имеет место перекручивание, то у женщин появляется:

• кровоточивость,
• болезненность,
• нетипичные выделения.

Боли могут возникать и на фоне стремительного разрастания патологической опухоли. В других случаях полипы не имеют никаких симптомов, включая болевой синдром.

Основная опасность полипоза эндометрия

Полипы представляют опасность в плане развития эндометриоза матки, бесплодия при нереализованном материнстве. Основная опасность кроется в рисках злокачественного перерождения тканей эндометрия.

Во время наступившей беременности такие новообразования могут негативно отразиться на состоянии плода, особенно если локализация полипа сосредоточена у основания матки, а также в цервикальном канале.

Когда можно планировать беременность после удаления полипа в матке, мы написали в отдельной статье.

Полипы в клинической практике априори считаются предраковым состоянием. Именно поэтому пациентам назначается хирургическое удаление с последующим проведением гистологического исследования.

В зависимости от объёма операции, локализации полипов и их количества может встать вопрос о высокой ампутации матки с придатками.

Выделяют следующие факторы, которые могут определить степень влияния на онкологическое перерождение:

1. Сниженный иммунитет различного генеза;
2. Инфицирование организма;
3. Регулярные обострения воспалительного процесса;
4. Гормональные нарушения;
5. Стрессовые ситуации;
6. Загары в солярии;
7. Эпизоды перегреваний, тепловых ударов.

Наиболее частой причиной малигнизации патологического очага является его травматизация.

Основаниями к травматизации могут быть:

• гинекологические манипуляции,
• постоянные спринцевания,
• аборты,
• родоразрешения при неисследованных ранее полипах.

Основными диагностическими критериями являются:

• данные УЗИ полипа матки,
• физикального осмотра,
• данных анализов крови на онкомаркеры,
• гистологическом исследовании.

Чем отличается от миомы?

Миома имеет схожую симптоматику с полипозом эндометрия — отсутствие явных признаков в начале заболевания. Только по результатам диагностических исследований можно выявить и дифференцировать одно заболевание от другого.

Важно разобраться с самими понятиями:

• Миома — это доброкачественное новообразование, основу которого составляет мышечная ткань. Патология локализована внутри полости матки.
• Полип – доброкачественное разрастание из гипертрофированной слизистой эндометрия, тело которого состоит из изменённых его тканей. Слизистые способны разрастаться, произрастать в цервикальный канал и влагалище.

Основными отличиями являются следующие аспекты:

1. Полипы больше сосредотачиваются в цервикальном канале, миома же диагностируется внутри полости органа;
2. Полипы могут изменяться в размерах, а порой и вовсе рассасываться, миомы же никуда не уходят;
3. Полипы редко достигают размеров 15 мм;
4. Миома же может достигать объёмов среднего мяча;
5. Полипозные образования поражают больше женщин репродуктивного возраста, когда миомы диагностируются у женщины после климакса.

Схожими моментами являются также:

• вероятность локального и генерализованного распространения;
• затруднения при мочеиспускании;
• болезненность в пояснице и нижней части живота;
• кровотечения между менструациями.

Лечебный процесс также схож между собой, обычно назначается хирургическая операция.

Сочетанные патологии: эндометриоз, гиперплазия и кисты

Нередко полипы эндометрия возникают на фоне эндометриоза, когда и зарождается гипертрофические преобразования слизистого эпителия.

Кистозные компоненты, гиперплазия эндометрия и эндометриоз имеют общий патогенетический механизм возникновения, спровоцированный пролиферативными процессами. Пролиферация характеризуется образованием патологических клеток, их преобразованием и рисками развития озлокачествления. Несмотря на это, не каждое патологическое новообразование может нести угрозу малигнизации тканей опухоли.

Обратите внимание! Пролиферативные изменения могут лишь косвенно указывать на угрозу патологии, поэтому женщина должна проходить регулярное диагностическое исследование.

Часто локализацией полипов является цервикальный канал и маточные трубы. Такое расположение редко способствует своевременной диагностике при типичном диагностическом осмотре при помощи УЗИ-исследования, а также при инструментальном гинекологическом осмотре.

Дополнительную информацию о полипах эндометрия рассказывает врач акушер-гинеколог в этом видео:

Полипы в матке часто диагностируются случайно. Поводом к манифестации диагноза является исследование при подозрении на бесплодие, межменструальные кровотечения и другие нетипичные симптомы. Основным лечением является хирургическая операция, с которой не следует затягивать при желании сохранить репродуктивное здоровье женщины.

Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.

1. Что это такое
2. Характерные симптомы
3. Причины
4. Виды новообразований
5. Медикаментозная терапия
6. Хирургическое вмешательство
7. Эффективность нетрадиционной медицины
8. Полипы при беременности
9. Профилактика
10. Заключение

Полипы матки могут вызывать боли внизу живота

Что это такое

Полипы формируются на внутренней поверхности матки. Их размер обычно не превышает 1 см., реже достигает 3 см. Большая часть новообразований обнаруживается при размере от 0,5–1 см.

Для полипов характерна пористая поверхность. При рассмотрении можно увидеть внутри сосуды, питающие его. Несмотря на то, что чаще заболевание обнаруживается у женщин после 40 лет, полип может выявиться в репродуктивном возрасте и даже во время полового созревания у девочек. Отсутствие половой жизни не является гарантией того, что в полости матки не начнутся патологические процессы.

Характерные симптомы

При незначительном размере наличие полипа эндометрия не сопровождается клиническими проявлениями. Чем больше его размер, тем сильнее выражены симптомы. Для данной патологии характерны следующие проявления:

• удлинение временного периода менструального кровотечения;
• увеличение объемов выделяемой крови;
• сокращение продолжительности цикла;
• прорывные контактные кровотечения;
• увеличение объема слизистых выделений вне менструации;
• болезненные спазмы в нижней части живота;
• неудачные попытки при планировании беременности.

Обильные кровотечения у женщины при полипах могут приводить к развитию анемии, ухудшению общего самочувствия, частым головокружениям. Если на фоне роста новообразования развивается инфекция, то появляются выделения из влагалища с неприятным запахом, усиливаются боли в животе и нарушается менструальный цикл.

Причины

Основной причиной образования полипов матки признаются гормональные нарушения. Женский цикл регулируется работой яичников. Когда биологические процессы нарушаются, возникает избыток эстрогенов. Это ведет к разрастанию функционального слоя матки и появлению обильных кровотечений. Из-за недостаточного количества прогестерона слизистая во время менструации отторгается не полностью. В том месте, где остаются клетки, появляется новый слой. Со временем происходит прорастание сосудов в данный участок и начинается активный рост полипа. Внутренний эндометриоз формируется аналогичным путем, однако клетки прорастают не в полость матки, а в сторону мышечного слоя. У некоторых женщин данные заболевания сочетаются, что усиливает клинические проявления.

Существуют другие версии предпосылок для формирования опухоли, которые тоже нельзя исключить:

• сосудистые заболевания – формирование тромба в сосуде приводит к разрастанию эпителия вокруг него;
• воспаления половых органов – инфицирование эндометрия приводит к бесконтрольному делению клеток;
• травмы эндометрия, вызванные абортом или диагностическим выскабливанием;
• нарушения функции эндокринного аппарата;
• высокое артериальное давление;
• избыточная масса тела;
• прием некоторых лекарственных средств;
• наследственная предрасположенность.

Определить истинную причину роста полипа получается не всегда. Специалисты изучают механизм формирования полипов, выдвигаются новые гипотезы.

Одним из симптомов полипа в матке является обильное кровотечение

Виды новообразований

Полип представляет собой опухоль с ножкой и телом. Если основа имеет длину более 3 см, то часть новообразования может входить в цервикальный канал. Такой полип можно обнаружить при стандартном гинекологическом осмотре шейки в зеркалах.

В зависимости от места расположения новообразования полипоз бывает:

• шеечным – полип находится на поверхности эпителия цервикального канала;
• маточным – образование располагается на слое эндометрия.

По структуре полипы разделяют:

• на железистые – представляют собой капсулу с жидкостным содержимым, появляются из клеток желез внутренней секреции;
• фиброзные – состоят из соединительной ткани, часто диагностируются у пациенток в менопаузе;
• железисто-фиброзные – имеют смешанное строение;
• аденоматозные – состоят из атипичных клеток, в большинстве случаев подвергаются малигнизации;
• плацентарные – развиваются после родов из остатков плаценты при неполном ее удалении.

Определить место расположения опухоли несложно. Новообразование хорошо просматривается на УЗИ, даже если имеет небольшой размер. Желательно выполнять обследование во второй половине менструального цикла, поскольку в этот период толщина эндометрия максимальна. Строение полипа выявляют только после гистологического анализа. Для этого требуется провести хирургическое удаление опухоли.

Медикаментозная терапия

Нет специфического лекарства от полипа. Справиться с новообразованием можно с помощью медикаментов, подавляющих секрецию эстрогенов. Когда яичники перестают продуцировать данный гормон, опухоль перестает расти, а в некоторых случаях подвергается регрессу.

К медикаментозной терапии прибегают, если размер новообразования не превышает 1 см. Женщинам назначают беспрерывный прием оральных контрацептивов или гонадотропин-рилизинг-гормоны. При отсутствии эффекта рекомендуется хирургическое лечение.

Хирургическое вмешательство

Оперативное вмешательство необходимо при следующих показаниях:

• отсутствие эффекта от медикаментозного лечения;
• возраст пациентки более 40 лет;
• размер опухоли более 1 см;
• выраженная клиническая картина;
• высокая вероятность перерождения в злокачественную опухоль.

Современная гинекология предлагает два метода удаления полипа: гистероскопию и лапароскопию. Предпочтение отдается первому, поскольку такая операция малотравматична, не предполагает формирования рубцов и позволяет быстро восстановиться.

Лечебная гистероскопия проводится в условиях стационара. Перед операцией пациентка сдает анализы, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний. Манипуляция выполняется под внутривенным наркозом, поэтому не причиняет боли. Во время лечения врач получает доступ к полипу и вырезает его. Если в матке имеются множественные опухоли, то целесообразно выполнить выскабливание. Полученный материал помещается в формалин и отправляется на гистологическое исследование. После выполнения операции пациентка должна находиться под наблюдением в течение суток. При отсутствии осложнений на следующий день женщину выписывают.

Лапароскопия рекомендуется при полипах большого размера и в тех случаях, когда заболевание не позволяет сохранить матку.

Лечение полипа может быть медикаментозным или хирургическим

Эффективность нетрадиционной медицины

Женщины используют различные народные рецепты для избавления от полипов. Популярностью пользуются:

• семена тыквы;
• золотой ус;
• боровая матка;
• репчатый лук;
• прополис.

Растительные средства употребляются в виде отваров, настоек, тампонов, микроклизм. Гинекологи ставят под сомнение эффективность такой терапии. На сегодняшний день самым эффективным методом борьбы с новообразованием является хирургическое вмешательство с последующей медикаментозной коррекцией.

Полипы при беременности

Случается, что новообразование обнаруживается после зачатия. Женщин пугает перспектива вынашивания ребенка с полипом, ведь он может вызвать осложнения.

Если полип маленького размера, он не приносит вреда. Важно, чтобы прикрепление плодного яйца было в благоприятном для плода месте. При расположении плаценты в области полипа могут возникнуть такие осложнения:

• отслойка плодных оболочек;
• отслойка плаценты;
• нарушение пуповинного кровотока;
• гипоксия;
• задержка внутриутробного развития;
• кровотечения.

При полипах большого размера прогноз беременности может быть неблагоприятным. Если планируется зачатие, то лучше сначала удалить новообразование.

Профилактика

В силу того, что основным фактором риска являются гормональные нарушения и инфекционные заболевания, следует придерживаться рекомендаций:

• отказаться от животных продуктов, содержащих в своем составе гормоны;
• не принимать самостоятельно оральные контрацептивы;
• по возможности избегать негативного влияния экологии;
• придерживаться здорового питания;
• вести активный образ жизни;
• регулярно обследоваться у гинеколога.

Своевременная диагностика гормональных нарушений и воспалительных процессов органов половой системы позволяет провести терапию и предотвратить формирование полипов.

Заключение

Полип – это новообразование, которое можно обнаружить не сразу. Зачастую женщины игнорируют признаки патологического процесса, списывая обильные и нерегулярные менструации на стресс, а боли в животе – на изменения цикла. Отсутствие терапии приводит к постепенному росту новообразования и к необратимым изменениям функционального слоя матки. Поэтому так важно вовремя начать лечение.