Депо-провера при раке эндометрия

Депо-провера — это гормональный препарат, назначаемый для лечения эндометриоза. Эффективность данного лекарственного средства доказана клиническими испытаниями и десятилетиями работы с ним. На данный момент, Депо-провера считается одним из наиболее эффективных и безопасных препаратов, вследствие этого он применяется в более чем 90 странах мира.

Если отказаться от приема препарата, развитие эндометриоза может привести к таким последствиям как:

  • серповидная анемия;
  • нарушение менструального цикла;
  • нарушение работы яичников;
  • низкая вероятность зачатия.

Инструкция по применению Депо-провера

Депо-провера — это гормональный препарат с высокой противоопухолевой активностью. Основным действующим компонентом препарата является медроксипрогестерон. Являясь по своей природе гестагеном, медроксипрогестерон оказывает продолжительное воздействие при инъекционном введении, при этом не обладая ни андрогенной, ни эстрогенной активностью. Основной его функцией является подавление секреции гонадотропинов, вследствие чего не происходит созревание фолликулов и наступает продолжительная стадия ановуляции. Может применяться как гормональный контрацептивный препарат. При этом медроксипрогестерон существенно уменьшает риск возникновения воспалительных заболеваний мочеполовой системы. Применение препарата в высоких дозах дает ярко выраженный противоопухолевый эффект. Такой эффект достигается совместным воздействием на гипофиз, нервные окончания и секрецию гормонов на уровне тканей.

Показания для приема препарата Депо-провера.

В первую очередь, хочется отметить использование препарата в качестве контрацептива. Как правило, по таким показаниям препарат назначается достаточно редко, однако если его выписывают, то выделяют определенную возрастную категорию женщин, а именно женщины позднего репродуктивного возраста.
Кроме этого, Депо-проверу назначают для лечения следующих заболеваний:

  • патологическое разрастание тканей эндометрия
  • предменструальный синдром;
  • вазомоторные симптомы в период менопаузы;
  • используется в качестве дополнительного препарата в терапии рака эндометрия, почек, молочных желез и некоторых форм заболеваний предстательной железы.

Как принимать Депо-проверу при эндометриозе.


В лечении эндометриоза препарат вводится, как правило, инъекционно. Депо-провера представляет собой гомогенную суспензию, поэтому непосредственно перед инъекцией ампулу встряхивают.

Продолжительность лечения и эффективную дозу назначает врач.

При стандартном лечении эндометриоза рекомендуемая доза препарата составляет 50 мг один раз в неделю или 100 мг один раз в две недели. Продолжительность курса составляет шесть и более месяцев. Стоит отметить, что менструальные кровотечения восстанавливаются не сразу, и могут нарушаться в течение нескольких месяцев. Кроме инъекционного пути введения, возможен пероральный прием. Препарат принимают в дозировке 10 мг три раза в сутки на протяжении трех месяцев.

Противопоказания для приема Депо-проверы

  • Как и в большинстве препаратов, главным противопоказанием является индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • беременность, период лактации (при приеме препарата стимулируется выработка грудного молока, однако основная часть метаболитов концентрируется именно в нем);
  • бронхиальная астма;
  • сахарный диабет 1 и 2 типа;
  • тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы.

Побочные действия при применении Депо-проверы

Наиболее часто возникают побочные явления со стороны ЦНС (Центральная нервная система ). К ним можно отнести головокружение, бессонницу, снижение эмоционального фона.

Кроме этого, отмечается проявление следующих симптомов:

  • повышенная чувствительность молочных желез, в частности сосков;
  • при применении препарата в дозах свыше 500 мг – лунообразное лицо, похожее на основной симптом при приеме глюкокортикостеройдов;
  • увеличение массы тела;

Крайне часто возникают аллергические реакции. Если препарат вводится внутримышечно, отмечается болезненность в месте инъекции, изменение цвета кожи.

Отзывы врачей о Депо-провера



По мнению специалистов, Депо-провера является одним из наиболее эффективных препаратов для лечения эндометриоза. Удобство приема и высокая гормональная активность делают препарат очень востребованным среди профессионалов. Однако Депо-провера имеет ряд недостатков, которые обязательно стоит учитывать. А именно, если в ближайшем будущем женщина желает забеременеть ей следует помнить, что естественная фертильность восстанавливается только спустя 1 год и более после приема препарата. Кроме этого, препарат может существенно повысить массу тела.

Несмотря на все плюсы и недостатки, препарат успешно используется на протяжении многих лет в лечении эндометриоза. Однако, для его приема необходимо прохождение полного медицинского обследования и консультация специалиста.

Несмотря на то что смертность от рака эндометрия (РЭ) ниже, чем при злокачественных опухолях шейки матки и яичников, она все же остается высокой, особенно если принять во внимание подавляющее число больных с первично диагностированной I стадией. Некоторые рецидивы, например, в культе влагалища можно успешно лечить с помощью хирургического вмешательства, ЛТ или комбинированным методом.

Прогноз для многих больных благоприятный, и они живут достаточно долго. К сожалению, во многих случаях рецидивы возникают за пределами верхней части влагалища и поэтому не подлежат ни хирургическому лечению, ни ЛТ. У некоторых пациенток ЛТ имеет ограниченное значение, особенно если ее применяли как этап первичного лечения. Следовательно, для многих пациенток с рецидивом рака эндометрия (РЭ) терапией выбора остается гормональная или химиотерапия.

Прогестины назначают в качестве адъювантной терапии, направленной на профилактику рецидива заболевания. В рамках рандомизированного исследования Lewis и соавт. при раке эндометрия (РЭ) применяли медроксипрогестерона ацетат (МПА) или плацебо в послеоперационный период. В обеих группах 4-летняя выживаемость была одинаковой.

Kauppila и соавт., описав более 1100 больных раком эндометрия (РЭ), получавших адъювантную терапию прогестинами в течение 2 лет после операции и ЛТ, обнаружили, что рецидивы возникали даже при высокодифференцированных аденокарциномах I стадии; по их мнению, профилактическое применение прогестинов у этих пациенток было неэффективным.

В проспективном исследовании DePalo и соавт. не обнаружили разницы в выживаемости 363 больных раком эндометрия (РЭ) I стадии, получавших МПА в течение 12 мес, и 383 пациенток с той же стадией, которые не получали этот препарат. По данным британского исследования, в котором 429 пациенток с I и II стадиями рака эндометрия (РЭ) были рандомизированы для послеоперационной терапии МПА или наблюдения, разницы в показателях выживаемости через 5 лет выявлено не было.


Прогестины применяют более 30 лет; чувствительность рецидивных опухолей рака эндометрия (РЭ) к этим гормонам доказана. Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что приблизительно 1/3 всех больных с рецидивами рака эндометрия (РЭ) реагирует на гормональную терапию, причем частота ответов при высокодифференцированных аденокарциномах значительно выше, чем при умеренно и низкодифференцированных.

Эксперты GOG назначали МПА по 50 мг 3 раза в сутки 420 больным с выраженными стадиями или рецидивами рака эндометрия (РЭ). Из 219 пациенток с объективно измеряемыми опухолями было всего 17 (8%) с полным ответом на терапию и 13 (6 %) — с частичным. Более чем у 1/2 пациенток заболевание оставалось стабильным, а у 1/3 — прогрессировало. Медиана выживаемости составила 10,5 мес.

При высокодифференцированных аденокарциномах частота ответов на терапию прогестинами выше, чем при низкодифференцированных. GOG в рамках рандомизированного клинического исследования III фазы провела сравнительную оценку эффективности МПА в дозе 1000 и 200 мг/сут у 300 пациенток. Различий между показателями ответа на лечение и выживаемостью между двумя терапевтическими группами не отмечено. Lentz сообщил о другом клиническом исследовании GOG, в котором больным с распространенным или рецидивным раком эндометрия (РЭ) назначали высокие дозы (800 мг/сут) мегестрола ацетата.

Из 58 пациенток прореагировали на лечение 13 (24%); у 6 (11 %) пациенток ответ был частичным, причем в 4 случаях он длился более 18 мес. и наблюдался при умеренно и высокодифференцированных аденокарциномах.


Позднее стали определять специфические ЭР и ПР в клетках злокачественных опухолей матки. Нет сомнений в наличии этих рецепторов, но их концентрация варьирует в различных опухолях. В высокодифференцированных опухолях по сравнению с низкодифференцированными содержится больше как ЭР, так и ПР.

В небольшой группе пациенток было установлено, что примерно в 1/3 рецидивных опухолей содержались ЭР и ПР. Следовательно, рецепторный статус опухоли может коррелировать с клиническими данными чувствительности к прогестерону у больных с рецидивным раком эндометрия (РЭ). Предварительные результаты весьма убедительно свидетельствуют об этом.

Очевидно, что для подтверждения этих данных необходимо получить дополнительную информацию; во всяком случае, перспективы в этом направлении весьма обнадеживающие. Если подтвердится прямая корреляция, то анализ рецепторного статуса опухоли позволит подбирать ту или иную схему гормональной или химиотерапии при рецидивах рака эндометрия (РЭ). Если результат анализа на наличие ЭР и ПР положительный, то у пациентки хорошие шансы на достижение ремиссии при лечении прогестинами, даже если у нее низкодифференцированная опухоль.

С другой стороны, при отрицательных результатах ответ на терапию прогестинами может оказаться настолько низким, что проведение XT сэкономит время и будет более эффективным. Kauppila, анализируя данные 5 исследований, описанных в литературе, подсчитал, что 89% опухолей с ПР проявили чувствительность к гормональной терапии по сравнению с чувствительностью всего лишь 17 % у опухолей, не содержащих эти рецепторы. По данным GOG, 4 (40%) из 10 опухолей, имеющих ЭР и ПР, реагировали на проводившуюся терапию прогестинами по сравнению с 5 (12%) из 41 опухоли без ПР.

Терапию прогестинами можно проводить несколькими способами. Мы предпочитаем использовать МПА (Депо-Провера) по 400 мг в/м с недельным интервалом. Другие рекомендуемые прогестины: пероральный МПА (Провера) 150 мг/сут и мегестрола ацетат (Мегейс) 160 мг/сут. Если достигнут объективный ответ, терапию прогестинами продолжают неопределенно долго. При прогрессировании заболевания прогестины отменяют и назначают XT.

Международное наименование. Medroxyprogesterone.

Состав и форма выпуска. Суспензия для инъекций: 3.3 мл и 6.7 мл во флаконах по 1 шт. в упаковке. 3.3 мл 6.7 мл медроксипрогестерона ацетат 500 мг 1г

  • Фармакологическое действие
  • Фармакокинетика
  • Показания к применению
  • Противопоказания к применению
  • Побочные эффекты
  • Передозировка
Фармакологическое действие. Депо-Провера - инъекционный прогестин длительного действия. Препарат оказывает прогестиновое действие и лишен андрогенной и эстрогенной активности. В высоких дозах оказывает противоопухолевое действие при гормоночувствительных злокачественных новообразованиях. Этот эффект препарата обусловлен, по-видимому, действием на рецепторы стероидных гормонов и на гипофизарно-гонадную ось. Депо-Провера оказывает пирогенное действие, в больших дозах препарат обладает кортикостероидной активностью.

Фармакокинетика. После внутримышечного введения Депо-Провера абсорбируется медленно, в результате чего длительно поддерживаются постоянные концентрации препарата. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 4-20 дней после в/м введения. Остаточные концентрации препарата обнаруживаются в плазме даже через 7-9 мес. Связывание с белками плазмы составляет 90-95%. Препарат проникает через гематоэнцефалический барьер и в грудное молоко. Депо-Провера метаболизируется в печени. Выведение препарата осуществляется с желчью и мочой как в виде метаболитов, так и в неизмененном виде (около 44%). Период полувыведения препарата составляет 6 недель.

Показания к применению депо-провера. Гормонально зависимые формы рака молочной железы у женщин в менопаузе в качестве паллиативного лечения; - рецидивы и/или метастазы рака эндометрия в качестве дополнительного и/или паллиативного лечения; - рецидивиры и/или метастазы рака почки в качестве дополнительного и/или паллиативного лечения.

Режим дозирования. При раке эндометрия и раке почки начальные дозы ДепоПровера составляют 500 мг-1 г в неделю. Если состояние больного улучшается в течение нескольких недель или месяцев и происходит стабилизация состояния, то назначают поддерживающую терапию в дозе 500 мг в неделю. При раке молочной железы Депо-Провера назначают в начальной дозе по 500 мг в сут в течение 28 дней. Затем применяют поддерживающие дозы — по 500 мг 2 раза в неделю. Лечение продолжают до тех пор, пока больная реагирует на лечение. Результаты терапии Депо-Провера рака молочной железы могут проявиться даже через 8-10 недель от начала лечения. Если во время терапии наблюдается быстрое прогрессирование заболевания, то лечение Депо-Провера прекращают.

Побочные эффекты. Аллергические реакции: крапивница, сыпь, случаи анафилактоидных реакций. Со стороны свертывающей системы крови: тромбоэмболии, тромбофлебит. Со стороны ЦНС: нервозность, бессонница, сонливость, слабость, депрессия, головокружение, головная боль. Со стороны ЖКТ: тошнота. Со стороны половых органов: изменения характера выделений из половых путей, чувствительность молочных желез и галакторея. /Прочие:пирогенные реакции. При длительном применении высоких доз Депо-Провера возможно развитие симптомокомплекса Иценко-Кушинга.

Противопоказания при применении депо-провера. Повышенная чувствительность к медроксипрогестерону или к другим составляющим препарата; беременность.

Особые указания. Применительно к любому пациенту, у которого возникают признаки и/или симптомы, соответствующие тромбоэмболическому процессу, перед продолжением терапии ДепоПровера необходимо повторно оценить ситуацию. Пациенты, в анамнезе которых имеются указания на терапию по поводу депрессивных состояний, в период лечения препаратом нуждаются в тщательном наблюдении. При появлении симптомокомплекса Иценко-Кушинга необходимо тщательно наблюдать за больным и по возможности снизить дозу. При назначении Депо-Провера в высоких дозах может наблюдаться задержка жидкости, поэтому при наличии эпилепсии, мигрени, астмы, признаков хронической сердечной или почечной недостаточности больной нуждается в особом контроле. У некоторых больных, получающих Депо-Провера, возможно снижение толерантности к глюкозе. Это учитывают при назначении препарата диабетикам. В случае наличия эрозии шейки матки перед началом применения Провера желательно проведение терапии эрозии. При сохраняющейся эрозии показан тщательный врачебный контроль. Если на фоне лечения препаратом проводят цитологическое или гистологическое исследование эндометрия или шейки матки, необходимо предупредить гистолога о проводимой терапии. Применение Депо-Провера может оказывать влияние на результаты следующих лабораторных исследований: определение уровней гонадотропинов; определение уровней в плазме крови прогестерона, кортизола, эстрогенов; определение уровня прегнандиола в моче; определение уровня тестостерона в плазме крови (у мужчин); проведение теста с сахарной нагрузкой (тест толерантности к глюкозе); метапироновый тест. Применение Депо-Провера в качестве диагностического теста для определения беременности не рекомендуется.

Передозировка. Явления острой передозировки препарата не отмечались.

Производстводитель . PHARMACIA & UPJOHN

Применение препарата депо-провера только по назначению врача, инструкция дана для справки!

Состав

Лекарство содержит в своем составе такое активное вещество, как медроксипрогестерон в виде ацетата.

Кроме того, в нем присутствую следующие дополнительные компоненты: полиэтиленгликоль 3350, натрий хлорид, метилпарабен, полисорбат 80, пропилпарабен, вода для инъекций.

Форма выпуска

Выпускается в форме стерильной суспензии для внутреннего введения.

Фармакологическое действие

Гестагенное и противоопухолевое средство.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Депо-Провера при внутримышечном введении характеризуется длительным действием. При этом он не имеет андрогенной и эстрогенной активности. Данное средство притупляет секрецию гонадотропинов гипофиза, из-за чего у пациентов женского пола не созревают фолликулы и задерживается овуляция. Оно также препятствует секреторным изменениям эндометрия, увеличивает степень вязкости цервикальной слизи и количество промежуточных клеток в индексе созревания влагалищного эпителия, купирует вазомоторные симптомы во время менопаузы.

Если Депо-Провера применяется для защиты от беременности, заметно уменьшается риск развития воспалительных процессов в половой системе, кандидозного вульвовагинита. Помимо этого возможен частичный или полный регресс гиперпластических процессов эндометрия.

У мужчин отмечается снижение активности клеток Лейдига, что приводит к уменьшению секреции эндогенного тестостерона.

Противоопухолевое действие лекарства характеризуется комплексным воздействием на гипофиз, метаболизм стероидных гормонов на тканевом уровне и эстрогенные рецепторы. В повышенных дозах он обладает ГКС-активностью.

Максимальная плазменная концентрация активного компонента наблюдается спустя 4-20 суток после первого приема. Его связь с белками плазмы крови – около 95%.

Медроксипрогестерона ацетат хорошо поступает через гематоэнцефалический барьер. Расщепляется с образованием метаболитов. Выводится преимущественно с калом и желчью в виде метаболитов или в неизменном виде. Еще около 44% выводится в неизменном виде с мочой. Время полувыведения – шесть недель.

Показания к применению

В гинекологии данное средство применяется для:

В онкологии препарат назначают при метастазах и/или рецидивах рака почек, эндометрия, молочной железы, предстательной железы.

Противопоказания

Лекарство нельзя применять при:

  • гиперчувствительности к его компонентам;
  • тяжелых нарушениях в работе печени;
  • злокачественных новообразованиях молочной железы (если назначили в качестве контрацептивного препарата);
  • беременности и кровотечениях из влагалища неустановленной этиологии.

Кроме того, данное средство не следует применять до наступления менструального цикла. Его также с осторожностью назначают при эпилепсии, хронической почечной и сердечной недостаточности, бронхиальной астме, депрессивных состояниях, сахарном диабете, мигрени.

Побочные действия

При приеме данного лекарственного средства возможно появление следующих нежелательных реакций:

  • Со стороны ЦНС: головокружение, судороги, повышенная утомляемость, притупленная концентрация, возбудимость, проблемы со зрением, депрессия, головная боль, эйфория, бессонница, сонливость.
  • Со стороны мочеполовой системы: аменорея, болевые ощущения в области таза, нарушения менструального цикла и цервикальной секреции, лейкорея, продолжительная ановуляция, вагинит.
  • Со стороны ССС: инфаркт мозга и миокарда, повышение АД, тромбоз артерий сетчатки, тахикардия, тромбоэмболические осложнения, сердечная недостаточность, пальпитация, тромбоэмболии, тромбофлебит.
  • Со стороны слизистых оболочек и кожных покровов: акне, гирсутизм, сыпь, алопеция, кожный зуд, крапивница.
  • Молочные железы: галакторея, гиперчувствительность, мастодиния.
  • Со стороны ЖКТ и печени: запор, нарушение работы печени, тошнота, сухость во рту, метеоризм, диарея, холестатическая желтуха, рвота, болевые ощущения и дискомфорт в области живота.
  • Со стороны органов кроветворения: повышение уровня лейкоцитов и тромбоцитов.
  • Аллергия: повышенная чувствительность, анафилаксия.
  • Прочие: болезненные ощущения в месте инъекции, лихорадка, снижение либидо, приливы крови, периферические отеки, изменение веса, аноргазмия.

Инструкция по применению Депо-Провера (Способ и дозировка)

Инструкция на Депо-Провера советует перед применением встряхнуть одноразовый шприц или флакон для получения однородной взвеси. Обязательно нужно соблюдать правила асептики.

Препарат, как правило, вводят в дельтовидную или ягодичную мышцу.

Продолжительность лечения и дозировки определяются после консультации врачей индивидуально.

При наличии рака молочной железы в большинстве случаев применяется 500–1000 мг в день в течение 28 суток. После чего препарат вводится по 500 мг 2 раза в 7 дней. Курс лечения длится, пока не достигнут нужный терапевтический эффект.

При наличии рака почки и эндометрия, как правило, назначается 400-1000 мг раз в 7 дней. При наступлении улучшения можно перейти на дозировку в 400 мг раз в месяц.

При наличии метастаз рака предстательной железы специалисты, как правило, назначают применять 500 мг для уколов 2 раза в 7 дней в течение трех месяцев. Затем вводят 500 мг раз в 7 дней.

Для терапии во время постменопаузы назначают короткий курс под наблюдением врача.

При эндометриозе, как правило, принимают по 50 мг раз в 7 дней или по 100 мг раз в 2 недели. Курс рассчитан обычно на полгода.

При наличии вазомоторных проявлений во время менопаузы назначается 150 мг раз в 12 недель.

Для контрацепции используют 150 мг раз в 3 месяца. Первая инъекция проводится в течение 1-5 дней нормального менструального цикла или спустя 5 суток после родов (если нет кормления грудью). Кроме того, Депо-Провера можно назначить после прекращения кормления младенца грудью или спустя 6 недель после родов (если отказаться от грудного вскармливания нельзя). При этом обязательно нужно исключить наличие злокачественных опухолей молочных желез и шейки матки. Для предохранения от нежелательной беременности инструкция по применению Депо-Провера рекомендует проводить инъекции с интервалом в 12 недель.

Передозировка

При лечении злокачественных новообразований в случае превышения дозы могут наблюдаться симптомы, которые напоминают проявления передозировки ГКС. Рекомендуется тщательно контролировать состояние пациентов и при необходимости корректировать дозировки.

Случаи острой передозировки не зафиксированы.

Взаимодействие

Совместно с Аминоглютетимидом возможно снижение концентрации Депо-Провера в плазме крови и уменьшение эффективности Аминоглютетимида.

Условия продажи

Отпускается в аптеках только по рецепту врача.

Условия хранения

Лекарство необходимо держать в сухом месте, защищенном от попадания прямых солнечных лучей. Оптимальная температура – не больше 25°С.

Срок годности

Хранить препарат нужно не дольше пяти лет.

Отзывы о Депо-Провера

Женщины применяют данное средство преимущественно для контрацепции. Именно об этом действии чаще всего можно найти отзывы о Депо-Провера, 150 мг раз в 3 месяца оказываются действительно эффективными. Тем не менее, во многих случаях при применении данного лекарства наблюдаются осложнения в виде набора лишнего веса и других побочных реакций.

Отзывы врачей о Депо-Провера можно встретить разные. Кто-то рекомендует это средство многим своим пациенткам, а кто-то, наоборот, старается назначать его только женщинам в возрасте. Ведь многочисленные отзывы свидетельствуют о том, что нередко этот препарат может давать осложнения при беременности или затруднять зачатие ребенка даже через долгое время.

Кто-то даже рискует применять это средство для кошек в качестве метода контрацепции. Однако оно проходит для животных не без последствий. Опытные заводчики утверждают, что 90% кошек после такого укола навсегда остаются стерильными.

Цена Депо-Провера, где купить

Цена Депо-Провера 500 мг – около 215 рублей, а в упаковках по 150 мг – около 160 рублей.


Депо-Провера – противоопухолевый медикамент, применяемый на фоне гормонозависимых форм рецидивирующего рака молочной железы, а также при раке эндометрия и почки.

Фармакологическое действие Депо-Провера

Активный компонент Депо-Провера (медроксипрогестерона ацетат), являясь гестагеном с минимальной андрогенной активностью, оказывает противоопухолевое действие при гормоночувствительных злокачественных новообразованиях.

При этом медикамент не обладает эстрогенной активностью и эффективно подавляет секрецию гипофизарных гонадотропинов.

Форма выпуска

Медикамент Депо-Провера выпускают в виде белой суспензии для инъекций с содержанием активного компонента (медроксипрогестерона ацетата) в количестве 500 мг (во флаконах ёмкостью 3,3 мл) и 1 г (во флаконах ёмкостью 6,7 мл).

Аналоги Депо-Провера

Аналогами Депо-Провера по активному веществу являются таблетки Вераплекс и Провера. К аналогам Депо-Провера по механизму действия относится масляный раствор для внутримышечного введения Депостат.

Показания к применению

На основании инструкции Депо-Провера назначают на фоне:

  • Рака эндометрия (метастатического или рецидивирующего);
  • Рака почки (рецидивирующего или метастатического);
  • Гормонозависимых форм рецидивирующего рака молочной железы у женщин в период менопаузы.

Противопоказания к применению

Беременность, гиперчувствительность к компонентам и период лактации являются противопоказаниями к назначению уколов Депо-Провера.

Депо-Провера применяют с осторожностью при признаках или симптомах тромбоэмболии и остеопороза.

При развитии желтухи на фоне нарушений функции печени применение уколов Депо-Провера необходимо прекратить.

Способ применения Депо-Провера и дозировка

Уколы Депо-Провера при раке эндометрия и почки назначают внутримышечно в начальной дозе от 400 мг до 1 г в неделю. В случае достижения стабилизации процесса и улучшения показателей лечение продолжают в качестве поддерживающей терапии в дозировке 400 мг суспензии в месяц.

Начальная доза уколов Депо-Провера при раке молочной железы составляет 500 мг в день на протяжении 28 дней, после чего терапию продолжают в поддерживающих дозах по 500 мг дважды в неделю. Лечение инъекциями Депо-Провера по инструкции продолжают до возникновения признаков, свидетельствующих о прогрессировании болезни.

При передозировке медикаментом могут наблюдаться:

  • Повышенная утомляемость;
  • Увеличение массы тела, сопровождающееся незначительной задержкой жидкости;
  • Симптомы, свойственные глюкокортикоидам.

Лекарственное взаимодействие

При проводимой противоопухолевой терапии следует учитывать, что аминоглутетимид значительно снижает биодоступность медикамента Депо-Провера.

Побочные действия Депо-Провера

Депо-Провера по отзывам может вызывать расстройства многих систем организма, среди которых чаще всего возникают:

  • Бессонница, повышенная нервная возбудимость, головокружение, сонливость, депрессия, усталость, головная боль (центральная нервная система);
  • Тромбофлебит и тромбоэмболии (система свертывания крови);
  • Тошнота, боли или неприятные ощущения в животе, метеоризм (пищеварительная система);
  • Приливы, кровянистые выделения из половых путей, вагинит, болезненность молочных желез, дисфункциональное маточное кровотечение, аменорея, бели, снижение либидо или аноргазмия, боли в низу живота, галакторея (половая система);
  • Боли в суставах и спине, судороги икроножных мышц (костно-мышечная система).

К наиболее вероятным аллергическим и дерматологическим реакциям при применении уколов Депо-Провера по отзывам относятся:

  • Крапивница;
  • Гирсутизм;
  • Анафилаксия и анафилактоидные реакции;
  • Сыпь;
  • Акне;
  • Зуд;
  • Алопеция.

Среди других нарушений, которые может вызывать Депо-Провера, по отзывам, чаще всего встречаются гипертермия, астения, лунообразное лицо и изменение массы тела.

Условия и срок хранения

Депо-Провера по инструкции относится к ряду противоопухолевых медикаментов рецептурного отпуска со сроком годности 5 лет при условии соблюдения рекомендованных в инструкции условий хранения (при температуре от 20 до 25°C).

Читайте также: