Цвет ленточки рака матки

1. НЕОБЪЯСНИМЫЙ ВЕС

Это один из первых заметных признаков рака, особенно для солидных опухолей рака, таких как легкого и рака молочной железы. После того, как рак достигает печени и разрушает ее функционирование связанное с удалением токсинов и регулируя аппетит, он вызывает потерю веса. Но это может также быть предупреждающий знак пищеварительных видов рака, как рак толстой кишки.

40% всех больных раком сообщают об этом предупреждающей знаке на момент постановки диагноза
до 80% современных случаев рака испытывают необъяснимую потерю веса

Символические ленточки в онкологии

Ленточка цвета зебрысимволизирует проблему нейроэндокринных опухолей и карциноидной опухоли.

Желтая ленточка олицетворяет собой проблему злокачественных новообразований костной ткани.

Синяя лента объединяет людей против злокачественных опухолей толстой кишки.

Сине-зеленая лента обозначает злокачественные опухоли гинекологического профиля, рак яичников.

Серебристая ленточка является символом рака в гинекологии в Новой Зеландии и рака яичников в Австралии.

Светло-голубая лента объединяет всех мужчин, пораженных раком простаты.

Лавандовая лента символизирует проблему рака в целом. ——————————————-

Лента нефритового цвета – объединяет в себе проблемы гепатита В и рака печени.

Лимонно зеленая лента – символ борьбы с неходжкинской лимфомой. ————————————–

Фиолетовая лента – поднимает проблемы рака поджелудочной железы и яичек.

Серая лента олицетворяет проблему рака мозга.

Розовая лента вдохновляет пациенток с раком мозга.

Черная ленточка – символизирует меланому.

Сине-зелено-белая лента – символ рак шейки матки.

Ленточка с цветом слоновой кости – рак головы и органов шеи.

Рак желудка и пищевода изображается в виде барвинковой ленты.

Розово-голубая лента объединяет мужчин с раком молочной железы.

Зеленая лента отображает проблему рака почек.

Оранжевая лента – символ лейкемии.

Золотая лента напоминает обществу о проблеме детского рака. ————————————————

Лиловая лента является символом лимфомы Ходжкина. ————————————————

Памятные даты

Помимо ленточек, существует еще и Международный день борьбы с раком – 4 февраля каждого года. Данная дата признана ООН и актуальна во всех странах-участницах данной организации. Это подтверждает значимость проблемы онкологической патологии для всей планеты.

15 февраля отмечается Международный день детей, больных раком. К сожалению, рак не знает, что такое возраст и поражает всех без разбора. Хотя дети и заболевают злокачественными новообразованиями значительно реже взрослых, в мире можно насчитать огромное число деток, живущих со страшным диагнозом.
25 сентября является Днем борьбы с лейкемией.
15 октября – день борьбы с раком молочной железы.
7 мая отмечают День борьбы с раком кожи .
20 октября отмечается Всеукраинский день борьбы с раком молочной железы.

Розовая лента

Особо следует отметить организацию по борьбе с раком молочных желез. Она объединяет множество активных членов, коммерческих организаций, пытающихся привлечь внимание к данной проблеме.

Национальный пробег за исцеление

Проводится с 1983 года, когда пробежалось 700 человек. В 2005 году бегало уже около 1 400 000 человек. Дистанция составляет 5 километров. Количество участников делает национальный пробег самым популярным в серии 5К. Проводится забег и в других странах по всему миру.

Участники проходят 60 километров за три дня. В процессе происходит сбор средств для исследований рака молочной железы. Организуются маршруты также во многих странах мира.

Каждый год организуется подсветка ряда зданий, известных по всему миру. Подсветка имеет розовый цвет, аналогичный цвету ленты. Это привлекает внимание к проблеме рака молочной железы.

Суть данного проекта заключается в проведении тематической вечеринки или иного благотворительного мероприятия. Основой для идеи праздника может стать розовая одежда и т.д.

Если по всему миру будет организована такая масштабная компания, касающаяся всех видов рака, то можно будет добиться значительного снижения заболеваемости и смертности раком и иными злокачественными патологиями.

7. ХРОНИЧЕСКАЯ ИЗЖОГА

Иногда, рак легких и симптомы лейкемии имитируют бронхит или плохой кашель. Эти симптомы могут также сопровождаться болью в груди простирающийся вниз по руке, или в плечо. Кроме того, если вы кашляете и ваш голос хриплый более 6 недель, обратитесь к врачу. Есть случаи, когда хриплый голос указывает на рак щитовидной железы, легких, пищевода или рак гортани.

Как правило, изжога является признаком кислотного рефлюкса. Тем не менее, постоянные изжоги могут быть связаны с раком пищевода или пищевода Барретта. В мае 2012 года журнал Клиническая гастроэнтерология и гепатология опубликовал исследование, которое объясняет, что хроническая изжога может вызвать воспаление слизистой оболочки ткани в пищеводе, что в свою очередь повышает риск развития рака пищевода.

Кроме того, в 2013 году американский журнал клеточной физиологии опубликовал исследование, проведенное учеными на острове больницы Род, который объясняет связь между пищеводом Барретта и развитие рака пищевода.

13. ИЗМЕНЕНИЕ НОГТЕЙ

Хотя странные изменения ваших ногтей могут появиться по многим причинам, они также могут быть предупреждающими знаками рака кожи, легких, или рак печени.

коричневые или черные пятна под ногтями могут быть признаком рака кожи
увеличенные концы ногтей могут быть связаны с раком легких. Эта проблема вызвана условиями, которые понижают количество кислорода в крови
белые или бледно ногти могут указывать на неудовлетворительное функционирование печени, вызванное многими заболеваниями, такими как рак печени

15. СТОЙКИЕ БОЛИ БОЛЕЕ 4 НЕДЕЛЬ

Боль внизу живота или боль в области таза с последующей тазовой тяжести и изменения в привычках кишечника может указывать на рак яичников. Шансы развития этого типа рака выше в:

женщины с семейной историей яичников, колоректальный или рак молочной железы
женщины, которые никогда не были беременны
Женщины с диагнозом рака толстой кишки, молочной железы, матки или рака прямой кишки

Кроме того, боль в области малого таза может свидетельствовать о лейкемии или раке матки.

Болевые ощущения могут быть вызваны множеством причин. Тем не менее, боль происходит без всякой видимой причины, которая приходит и уходит, или остается в течение 4-х недель или больше, необходимо проверить у врача, как это может указывать на рак яичек или кости.

16. ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ КРОВОТОЧИВОСТЬ

Помимо того, что является признаком инфекции мочевых путей, кровь в моче может также указывать на рак почки или рак мочевого пузыря. Таким же образом, кровь в стуле может указывать на рак кишечника, хотя она является типичным признаком геморроя. Признаки рака матки или рака эндометрия включают кровотечение после менопаузы или между периодами.

Чрезмерные и постоянные кровоподтеки и кровотечения могут быть предупреждением лейкемии. Кашель или рвота с кровью могут указывать на рак легких и пищевода, рак или рак желудка соответственно. Хотя причина аномального кровотечения в большинстве случаев, могут указывать на другие серьезные заболевания и заболевания, которые требуют надлежащего медицинского обследования. Делайте рекомендуемые скрининги рака и регулярные медосмотры, убедитесь, что вы обрали внимание на симптомы, описанные в этой статье.

Симптомы рака шейки матки
Причины возникновения
Разновидности рака шейки матки
Распространение рака шейки матки в организме
Диагностика рака шейки матки
Лечение рака шейки матки
Профилактика
Прогноз при плоскоклеточном раке шейки матки
Цены на лечение рака шейки матки

Симптомы рака шейки матки

Проявления заболевания неспецифичны и могут встречаться при других патологиях, например, урогенитальных инфекциях :

Обильные, длительные месячные. Этот симптом имеет значение, если месячные изменились недавно, если прежде они были нормальными.
Вагинальные кровотечения в промежутках между месячными, после полового акта, после наступления менопаузы.
Необычные выделения из влагалища: обильные, розового цвета, с неприятным запахом.
Тазовые боли во время полового акта.

В большинстве случаев эти проявления вызваны не онкологическим заболеванием. Но риск, пусть и небольшой, есть всегда, поэтому при возникновении первых симптомов нужно посетить врача.

На более поздних стадиях к перечисленным симптомам присоединяются такие признаки, как резкая беспричинная потеря веса, боли в пояснице и в ногах, постоянное чувство усталости, патологические переломы костей (признак костных метастазов), подтекание мочи из влагалища.

Причины возникновения

Точные причины рака шейки матки назвать сложно. Но известны факторы риска, которые повышают вероятность возникновения рака шейки матки.

Наиболее значимый фактор риска – папилломавирусная инфекция. По разным данным, до 99% случаев рака шейки матки связаны с вирусами папилломы человека (ВПЧ). До 80% женщин в течение жизни оказываются инфицированы этим возбудителем. Всего существует около 100 типов ВПЧ, из них 30–40 передаются половым путем, лишь 165 повышают риск рака. Но это не значит, что они гарантированно вызовут рак. Типы вируса 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56 и 58 относят к высокоонкогенным, 6, 11, 42, 43 и 44 – к низкоонкогенным. Чаще всего виновниками рака шейки матки становятся ВПЧ 16 и 18 типов. Наиболее уязвима к ним зона трансформации (см. ниже). Помимо рака шейки матки, ВПЧ вызывают злокачественные опухоли других органов репродуктивной системы, глотки, ротовой полости, анального канала.

Другие факторы риска:

Ослабленная иммунная система. Если иммунитет женщины работает нормально, ее организм избавляется от вируса папилломы в течение 12–18 месяцев. Но если защитные силы ослаблены, инфекция сохраняется дольше и повышает риск рака.
Беспорядочные половые связи. Частая смена партнеров повышает вероятность заражения ВПЧ.
Акушерский анамнез. Если у женщины было три или более беременностей, либо если первая беременность была до 17 лет, риски повышены в два раза.
Наследственность. Если у матери или родной сестры женщины диагностирован рак шейки матки, ее риски повышены в 2–3 раза.
Курение. Вредная привычка также повышает риски вдвое.
Применение оральных контрацептивов в течение 5 лет и дольше. После прекращения их приема риски снижаются в течение нескольких лет.

Разновидности рака шейки матки

Чтобы понять классификацию рака шейки матки, в первую очередь нужно немного разобраться в ее анатомическом и гистологическом строении. Шейка матки имеет длину 2–3 см и состоит из двух частей:

Влагалищная часть (экзоцервикс) выступает во влагалище, это то, что гинеколог видит во время осмотра на зеркалах. Слизистая оболочка эндоцервикса состоит из многослойного плоского эпителия .
Цервикальный канал (эндоцервикс) находится внутри и соединяет влагалище с маткой. Он выстлан цилиндрическим эпителием .

Граница между влагалищной частью и цервикальным каналом называется зоной трансформации.

В 70–90% случаев злокачественные опухоли шейки матки представлены плоскоклеточным раком. Он развивается из многослойного плоского эпителия. Чаще всего злокачественное перерождение происходит в зоне трансформации. В зависимости от того, как выглядит опухолевая ткань под микроскопом, плоскоклеточный рак шейки матки делят на ороговевающий и неороговевающий:

Ороговевающий плоскоклеточный рак шейки матки называется так потому, что клетки, из которых он состоит, склонны к ороговению. Они крупные, имеют неправильную форму, относительно низкую интенсивность деления. При микроскопическом исследовании обнаруживаются образования, которые называются кератогиалиновыми гранулами и “раковыми жемчужинами”.
При неороговевающем плоскоклеточном раке шейки матки клетки не склонны к ороговению. Они крупные, имеют форму овала или многоугольника, размножаются более интенсивно.

В зависимости от того, насколько раковые клетки отличаются от нормальных, злокачественные опухоли шейки матки делят на высоко-, умеренно- и низкодифференцированные. Последние ведут себя наиболее агрессивно. Плоскоклеточный ороговевающий рак относят к зрелым формам, он встречается примерно в 20% случаев. Неороговевающий рак - это опухоли средней степени зрелости, они составляют 60-70%. Незрелая форма - это низкодифференцированный рак.

В остальных случаях рак шейки матки представлен аденокарциномой. Она развивается из железистых клеток, продуцирующих слизь. За последние 20–30 лет этот тип злокачественных опухолей стал более распространенным.

Намного реже встречаются аденосквамозные карциномы. Эти опухоли сочетают в себе черты плоскоклеточного рака и аденокарциномы. Чтобы определить тип злокачественной опухоли, нужно провести биопсию.

Распространение рака шейки матки в организме

По мере роста, рак шейки матки распространяется на соседние органы. В первую очередь поражаются регионарные лимфатические узлы, окружающая клетчатка (параметрий).

Часто отмечается поражение верхней трети влагалища, что неудивительно, так как оно находится в непосредственном контакте с шейкой матки. Распространение раковых клеток происходит прямым путем при прорастании опухоли во влагалище, лимфогенно (через лимфатические сосуды), путем контактной имплантации – там, где стенка влагалища соприкасается с опухолью. Также вовлекается тело матки.

Распространение опухолевых клеток в прямую кишку, мочевой пузырь и мочеточники, как правило, происходит контактным путем.

Отдаленные метастазы чаще всего встречаются в забрюшинных лимфатических узлах, легких, костях, печени. Менее чем в 1% случаев метастазирование происходит в селезенку, почки, головной мозг.

Диагностика рака шейки матки

Высокие показатели смертности от рака шейки матки связаны с поздним выявлением заболевания: в 35–40% случаев в России диагноз впервые ставится пациенткам с III–IV стадиями болезни.

Так как рак шейки матки может долго протекать бессимптомно, своевременная диагностика возможно только при регулярном прохождении специальных обследований у гинеколога.

Но даже выявление ВПЧ высокого онкогенного риска не превращает рак шейки матки в нечто фатальное.Во-первых, болезнь может вообще не развиться.Во-вторых, современные технологии позволяют выявлять данную форму рака на самых ранних стадиях и с успехом лечить его, не допуская превращения предраковых изменений в собственно онкологическое заболевание. Следовательно, положительные результаты анализа на ВПЧ должны рассматриваться только как основание для регулярного наблюдения у гинеколога, знакомого с эффективными алгоритмами ведения пациенток из групп риска.

Иногда рак шейки матки выявляется непосредственно во время осмотра на гинекологическом кресле. Однако так определяется, как правило, запущенный онкологический процесс. И напротив, ранние стадии заболевания обычно проходят без каких-либо заметных изменений, поэтому для своевременной диагностики рака шейки матки используются дополнительные исследования. Во время кольпоскопии влагалищную часть шейки матки осматривают с помощью кольпоскопа – прибора, напоминающего бинокль с источником освещения.

Также полученный в ходе этого анализа материал может быть использован для определения активности ВПЧ, которая является важным фактором прогноза и может влиять на тактику лечения. И, наконец, раствор с находящимися в нем клетками пригоден для проведения анализа на определение особого белка (Р16ink4a), появляющегося в клетках еще до начала непосредственно онкологического процесса. Таким образом, метод жидкостной цитологии способен не только выявить рак шейки матки, но и предупредить о повышении риска его развития. После одной-единственной процедуры в распоряжении врача появляются результаты трех точных и информативных анализов, позволяющих определить тактику и стратегию ведения конкретной пациентки.

В профилактических целях (при отсутствии жалоб) данные анализы рекомендуется проводить 1 раз в год.

Прогноз при первичной диагностике рака шейки матки определяется степенью запущенности процесса. К сожалению, в нашей стране на протяжении последних десятилетий сохраняется очень высокая доля женщин, впервые обращающихся за медицинской помощью на поздних стадиях заболевания. При своевременно поставленном диагнозе у пациентов на 1-й стадии рака шейки матки показатель 5-летней выживаемости составляет 75-80%, для 2-й стадии — 50-55%. Напротив, при выявлении на 4-й стадии рака шейки матки большинство пациенток не доживает до пятилетнего рубежа, умирая от распространения опухоли или осложнений.

Лечение рака шейки матки

Исходя из опыта клиники, сохранить матку и возможность деторождения возможно при предраковых изменениях шейки матки. При раке шейки матки одинаково широко используют лучевую терапию и хирургическое лечение — расширенная экстирпация матки с придатками.

Лечение зависит от стадии заболевания. При ранних стадиях рака шейки матки проводится преимущественно хирургическое лечение. Во время операции производится удаление матки. Иногда операцию необходимо дополнять удалением лимфатических узлов малого таза. Вопрос об удалении яичников решается индивидуально, при ранней стадии опухоли у молодых женщин возможно оставление яичников. Не менее значимым является лучевое лечение. Лучевая терапия может как дополнять хирургическое лечение, так и являться самостоятельным методом. При ранних стадиях рака шейки матки результаты хирургического и лучевого лечения практически одинаковы. В лечении рака шейки матки может применяться химиотерапия, но к сожалению, возможности химиотерапии при этом заболевании значительно ограничены.

При 0 стадии раковые клетки не распространяются за пределы поверхностного слоя шейки матки. Иногда эту стадию даже рассматривают как предраковое состояние. Такая опухоль может быть удалена разными способами, но при органосохраняющих вмешательствах в дальнейшем сохраняется риск рецидива, поэтому после операции показаны регулярные сдачи цитологических мазков.

Методы лечения плоскоклеточного рака шейки матки, стадия 0:

Криохирургия – уничтожение опухоли с помощью низкой температуры.
Лазерная хирургия.
Конизация шейки матки – иссечение участка в виде конуса.
Петлевая электроконизация шейки матки.
Гистерэктомия. К ней прибегают в том числе при рецидиве злокачественной опухоли после вышеперечисленных вмешательств.

Методы лечения аденокарциномы шейки матки, стадия 0:

Гистерэктомия.
В некоторых случаях, если женщина планирует иметь детей, может быть выполнена конизация. При этом важным условием является негативный край резекции по данным биопсии. Впоследствии женщина должна наблюдаться у гинеколога, после родов выполняют гистерэктомию.

Выбор метода лечения всегда осуществляется индивидуально лечащим врачом.

При 1а стадии — микроинвазивный рак шейки матки — выполняют экстирпацию матки с придатками. В случаях, когда опухоль прорастает в кровеносные и лимфатические сосуды, также показано удаление тазовых лимфатических узлов. Если женщина планирует иметь детей, возможны органосохраняющие операции. При стадии Iб — рак ограничен шейкой матки — проводят дистанционное или внутриполостное облучение (брахитерапию) с последующей расширенной экстирпацией матки с придатками. В ряде случаев первоначально проводят операцию, а затем дистанционную гамма-радиотерапию.

При 2-й стадии рака шейки матки — вовлечение верхней части влагалища, возможен переход на тело матки и инфильтрация параметрия без перехода на стенки таза — основным методом лечения является лучевая терапия. Также может быть назначена химиотерапия, обычно препаратом цисплатином или его сочетанием с фторурацилом. В этом случае хирургическое лечение проводится редко.

При 3-й стадии рака шейки матки — переход на нижнюю часть влагалища, инфильтрация параметрия с переходом на кости таза — показана лучевая терапия.

Профилактика

Один из главных факторов риска рака шейки матки — вирус папилломы человека. Поэтому меры профилактики в первую очередь должны быть направлены на предотвращение заражения:

Беспорядочные половые связи нежелательны, особенно с мужчинами, у которых было много партнерш. Это не защищает от заражения на 100%, но все же помогает сильно снизить риски.
Презервативы помогут защититься не только от ВПЧ, но и от ВИЧ-инфекции. Стопроцентную защиту они тоже не обеспечивают, потому что не могут полностью исключить контакт с инфицированной кожей.
Вакцины против ВПЧ — хорошее средство профилактики, но они работают лишь в случае, если женщина пока еще не инфицирована. Если вирус уже проник в организм, вакцина не поможет. Девочек начинают прививать с 9–12 лет.

Второй фактор риска, который связан с образом жизни, и на который можно повлиять — курение. Если вы страдаете этой вредной привычкой, от нее лучше отказаться.
Огромное значение имеет скрининг — он помогает вовремя выявить предраковые изменения и рак шейки матки на ранних стадиях. Нужно регулярно являться на осмотры к гинекологу, проходить PAP-тест и сдавать анализы на ВПЧ.

Основным прогностическим фактором выживаемости пациенток при раке шейки является степень распространенности процесса. Поэтому самым эффективным средством против развития рака являются регулярные профилактические осмотры у специалистов.

Прогноз при плоскоклеточном раке шейки матки

Ориентировочный прогноз определяют на основании статистики. Среди женщин, у которых был диагностирован рак шейки матки, подсчитывают процент выживших в течение определенного времени, как правило, пяти лет. Этот показатель называют пятилетней выживаемостью. Он зависит от того, на какой стадии было выявлено онкологическое заболевание. Чем раньше диагностирован рак и начато лечение — тем лучше прогноз:

При локализованных опухолях (рак не распространяется за пределы шейки матки, соответствует I стадии) пятилетняя выживаемость составляет 92%.
При опухолях, которые распространились на близлежащие структуры (стадии II, III и IVA) — 56%.
При метастатическом раке (стадия IVB) — 17%.
Средняя пятилетняя выживаемость при всех стадиях рака шейки матки — 66%.

Несмотря на низкие показатели пятилетней выживаемости, рак с метастазами — это не повод опускать руки. Существуют методы лечения, которые помогают затормозить прогрессирование заболевания, продлить жизнь, справиться с мучительными симптомами. Врачи в Европейской клинике знают, как помочь.

Онкологическая патология занимает особое место в структуре заболеваемости и смертности. На борьбу с раком и другими злокачественными новообразованиями ежегодно тратятся огромные средства. Развернута огромная компания по борьбе с онкологической патологией. В связи с этим придуманы специальные символы, объединяющие больных определенными видами рака.

Символические ленточки в онкологии

Ленточка цвета зебры символизирует проблему нейроэндокринных опухолей и карциноидной опухоли.

Желтая ленточка олицетворяет собой проблему злокачественных новообразований костной ткани.

Синяя лента объединяет людей против злокачественных опухолей толстой кишки.

Сине-зеленая лента обозначает злокачественные опухоли гинекологического профиля, рак яичников.

Серебристая ленточка является символом рака в гинекологии в Новой Зеландии и рака яичников в Австралии.

Светло-голубая лента объединяет всех мужчин, пораженных раком простаты.

Лавандовая лента символизирует проблему рака в целом. ——————————————-

Лента нефритового цвета – объединяет в себе проблемы гепатита В и рака печени.

Лимонно зеленая лента – символ борьбы с неходжкинской лимфомой. ————————————–

Фиолетовая лента – поднимает проблемы рака поджелудочной железы и яичек.

Серая лента олицетворяет проблему рака мозга.

Розовая лента вдохновляет пациенток с раком мозга.

Черная ленточка – символизирует меланому.

Сине-зелено-белая лента – символ рак шейки матки.

Ленточка с цветом слоновой кости – рак головы и органов шеи.

Розово-голубая лента объединяет мужчин с раком молочной железы.

Золотая лента напоминает обществу о проблеме детского рака. ————————————————

Лиловая лента является символом лимфомы Ходжкина. ————————————————

Памятные даты

Помимо ленточек, существует еще и Международный день борьбы с раком – 4 февраля каждого года. Данная дата признана ООН и актуальна во всех странах-участницах данной организации. Это подтверждает значимость проблемы онкологической патологии для всей планеты.

15 февраля отмечается Международный день детей, больных раком. К сожалению, рак не знает, что такое возраст и поражает всех без разбора. Хотя дети и заболевают злокачественными новообразованиями значительно реже взрослых, в мире можно насчитать огромное число деток, живущих со страшным диагнозом.
25 сентября является Днем борьбы с лейкемией.
15 октября – день борьбы с раком молочной железы.
7 мая отмечают День борьбы с раком кожи.
20 октября отмечается Всеукраинский день борьбы с раком молочной железы.

Розовая лента

Национальный пробег за исцеление

Глобальная иллюминация

В розовом

Выпускаемая продукция

Если по всему миру будет организована такая масштабная компания, касающаяся всех видов рака, то можно будет добиться значительного снижения заболеваемости и смертности раком и иными злокачественными патологиями.

Израильские инновации в лечении онкологических заболеваний
Розовая лента против рака молочной железы
Инновационные методы обследования и лечения онкологических больных
Месяц борьбы с раком молочной железы

Вас интересует лечение в Израиле?

Мы помогаем найти решение ваших проблем со здоровьем, а также предоставляем полную информацию о лучших израильских врачах.

Цена лечения играет решающую роль в принятии решения о поездке в Израиль.

Каждый медицинский случай уникален, поэтому мы предоставляем нашим пациентам ориентировочные цены на диагностику, реабилитацию и лечение в больницах, а также рассказываем о том, как правильно спланировать поездку и сэкономить деньги во время лечения в Израиле.

Наша главная цель - качественно составленная медицинская программа по доступной цене.

Читайте также: