Цилиндрома кожи головы может быть злокачественной

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Цилиндрома (син.: опухоль Шпиглера, тюрбанная опухоль, сирингома волосистой части головы, доброкачественная множественная базально-клеточная эпителиома и др.). До настоящего вымени существует неопределенность в отношении гистогенеза опухоли.

Причины и патогенез цилиндромы кожи. Происхождение цилиндромы неясно. Рассматривают ее как эккринную опухоль, но некоторые считают, что она развивается из апокриновых желез, а также волосяных структур. Наличие семейных случаев свидетельствует об аутосомно-доминантном типе наследования.

Симптомы цилиндромы кожи. Новообразование проявляется в виде множественных солитарных узлов на коже головы, шеи, преимущественно у женщин в 60-70 лет. Примерно в 10 % случаев цилиндрома наследуется но аутосомно-доминантному типу с различной степенью пенетрантности. Одной из существенных особенностей цилиндромы является ее участие в качестве одного из компонентов сложных гамартом кожи, которые могут иметь самые различные комбинации типа цилиндрома - трихоэпителиома - аденома околоушной железы, цилиндрома - эккринная спираденома - аденома околоушной железы, цилиндрома - трихоэпителиома - милиум у мужчин одной семьи в 3 поколениях, наследственная множественная цилиндрома - гииерлипидемия II типа, семейная цилиндрома - трихоэпителиома - милиум - спираденома.

Клинически цилиндрома представляет собой множественные узловатые опухолевые образования с гладкой поверхностью, различного оттенка розового цвета, плотноэластической консистенции. Иногда опухоль занимает почти всю поверхность головы, напоминая тюрбан. Изредка опухоль может содержать кистозный компонент, придающий ей синеватый оттенок.

Заболевание характеризуется медленным развитием солитарных опухолевидных образований, преимущественно у молодых женщин, в ряде случаев - в детском возрасте. Опухолевидные образования округлой формы, плотные на ощупь, резко возвышаются над уровнем кожи, различной величины, достигают размеров крупных каштанов, помидоров. Сливаясь между собой, образуют конгломераты опухолей, покрывающие в ряде случаев всю волосистую часть головы (тюрбанная опухоль). Кожа над опухолью лишена волос, имеет слабо- или ярко-розовую окраску. Крупные и старые элементы пронизаны телеангиэктазиями. Опухоли локализуются преимущественно на волосистой части головы и лице, реже - на других участках кожи.

Гистопатология. В дерме отмечаются множественные папилломы и гнезда из клеток, сходных с клетками базального слоя, содержащих гиалин, окруженных гиалиновой оболочкой. В пределах опухолевых островков имеются клетки 2-х видов: в центре клетки имеют светлоокрашенное ядро овальной формы, но периферии клетки, расположенные в виде гюлисада, меньших размеров, имеют темно-окрашенные ядра.

Патоморфология. Опухоль локализуется в дерме и подкожной жировой ткани. Эпидермис над опухолью истончен, со сглаженными межсосочковыми выростами. Опухоль состоит из долек различного размера, обычно округлой формы, содержащих 2 типа клеток: в центральных отделах клетки с крупными ятрами и обильной цитоплазмой, а по периферии клетки с мелкими ядрами и скудной цитоплазмой, иногда формирующие палисадные структуры. Дольки окаймлены толстыми эозинофильными гиалинонодобнымн отложениями, представляющими собой вещество мультиплицированной базальной мембраны и придающие долькам сходство с "цилиндрами". Частично скопления этого вещества видны внутри долек между опухолевыми клетками. Протоковые структуры в некоторых дольках имеют просвет, ограниченный призматическими клетками с эозинофильной цитоплазмой, и содержат на люминальной поверхности кутикулу. Изредка тубулы, расширяясь, образуют кистозные структуры. Встречаются очаги ороговения и фолликулярной диффереренцировки. Строма опухоли иногда содержит значительное количество муцина, в котором определяется гиалуроновая кислота. Эозинофильное вещество, располагающееся вокруг и внутри опухолевых долек, содержит все компоненты базальной мембраны - коллаген IV и V типов. ламинин, фибронектин, протеогликаны. Вещество дает положительную PAS-реакцию и устойчиво к диастазе. В работах с культурой клеток показано, что мембраноподобное вещество продуцируется эпителиальными клетками опухоли. В связи с преобладанием тех или иных структур различают четыре морфологических типа цилиндромы: недифференцированный, гидраденоматозный, трихоэпителиоматозный и смешанный.

При недифференцированном типе клетки опухоли мелкие с интенсивно окрашивающимися ядрами, располагаются в виде ячеек, окруженных гиалиноподобными мембранами.

Гидраденоматозный тип характеризуется наличием среди описанных выше клеток полостей, напоминающих по строению выводные протоки потовых желез.

При трихоэпителиоматозном типе, кроме полостей и кист, определяются структуры, свидетельствующие о дифференцировке в направлении волосяных фолликулов. Встречаются плоскоэпителиальные кисты, аналогичные таковым при трихоэпителиомах. Дифференциальная диагностика цилиндромы нетрудная, основывается на обнаружении толстых эозинофильных мембран, окружающих ее дольки.

Иммуноморфологические исследования выявляют довольно пеструю картину, в частности экспрессию а-антихемотрипсина, лизозима, глобулинового фактора 1 женского молока, а-гладкомышечного актина и цитокератинов 8 и 18, что трактуют как признак гистогенетической связи с секреторным отделом апокринной железы. В то же время положительную экспрессию фактора роста нервов, белка S-100, CD44, CD34 расценивают как доказательство гистогенетической связи с секреторным отделом эккринных желез. Сходную картину выявляют М. Меуbehm, H.P. Ficher (1997), которые, помимо цитокератинового профиля (7, 8, 18), свойственного секреторным отделам, выявили также цитокератин 14, характерный для протоковой дифференцировки.

Гистогенез. В гистологической классификации ВОЗ цилиндрома помещена как в раздел доброкачественных эккринных опухолей, так и апокринных. При электронной микроскопии в ней выявляют два типа клеток: недифференцированные базальные клетки с мелкими темными ядрами и клетки с крупными светлыми ядрами. Большинство клеток выглядят незрелыми. Секреторные клетки содержат гранулы, аналогичные таковым в клетках эккринных желез, однако связь клеток цилиндромы с волосяными фолликулами свидетельствует об апокринной дифференцировке цилиндромы. С этих позиций еще раз можно подтвердить правомочность выводов А.К. Апатенко (1973), который, отмечая наличие в цилиндроме признаков эккринной, апокринной и пилоидной дифференцировки, рассматривал ее как гистогенетически неоднородную опухоль, источником которой являются различные комбинации элементов эпидермиса и эмбриональных зачатков пилосебацейного и апокринного комплекса.

Дифференциальный диагноз. Заболевание необходимо дифференцировать с базалиомой, дерматофибросаркомой, липоматозом.

Лечение цилиндромы кожи. Крупные опухоли удаляют хирургически, иногда применяют пластику, криодеструкцию.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Злокачественная цилиндрома — редкая злокачественная опухоль кожи из эккринных и апокринньгх потовых желез. Обычно возникает вследствие злокачественной трансформации солитарной или множественной цилиндромы и лишь иногда de novo. Впервые описана A. Wiedmann в 1929 г. После этого сообщалось еще о 28 случаях злокачественной цилиндромы.

Обычно описывается у больных с длительно существующими опухолями. При этом на фоне гистологических структур доброкачественной цилиндромы возникают участки ее эволюции в анапластическую опухоль. Однако в целом частота злокачественной трансформации цилиндром чрезвычайно низкая.

Причины развития злокачественной цилиндромы не ясны. В качестве возможных этиологических факторов указывается на предшествующую рентгенотерапию доброкачественной цилиндромы, повторную механическую травму, хроническое воспаление, неполное хирургическое удаление первичной цилиндромы.

Средний возраст больных злокачественной цилиндромой значительно выше, чем при доброкачественной цилиндроме (35 и 71 год соответственно). Озлокачествление отмечалось у больных в возрасте от 50 до 96 лет. Время от появления доброкачественной цилиндромы до ее озлокачествления варьируется от нескольких месяцев до 60 лет (в среднем 27 лет). Злокачественная трансформация описывается почти в 2 раза чаще у больных с множественными, а не солитарными цилиндромами (64 и 36% соответственно).

Злокачественная цилиндрома

В 84% случаев злокачественные цилиндромы возникают на волосистой части головы и лице и очень редко на других участках: пресакральной области, спине, бедре. Иногда злокачественной трансформации подвергаются несколько цилиндром.

Наиболее частыми клиническим признаками озлокачествления цилиндромы являются быстрое увеличение размера опухоли и ее изъязвление. Кроме того, озлокачествление также характеризуется изменением окраски (от бледно-розового до красно-синюшного цвета), кровоточивостью, болью, флюктуацией, спаянностью с подлежащими тканями — при знаками, иногда наблюдаемыми и при доброкачественной цилиндроме.

Иногда по соседству со злокачественной цилиндромой существуют участки, напоминающие эккринную спираденому. Они состоят из клеточных комплексов (образованных клетками как с бледными, так и с темными овальными ядрами), которые формируют переплетающиеся ленты и трубочки, не имеют периферического палисада и гиалиновых оболочек.

Важно отметить, что не все злокачественные цилиндромы имеют гистологические признаки злокачественной трансформации, которая в ряде случаев проявляется лишь местной инвазией или тенденцией к метастазированию. При этом специфические методы окрашивания, способствующие установлению диагноза злокачественной цилиндромы, отсутствуют. При иммуногистохимическом исследовании клетки, выстилающие просвет трубочек окрашиваются позитивно на раково-эмбриональный антиген и цитокератины низкой молекулярнй массы. В то же время эккринные спираденоподобные участки злокачественной цилиндромы не экспрессируют РЭА Цитоке-ратины высокого молекулярного веса обнаруживаются в цитоплазме бледных клеток, в клетках, выстилающих трубочки, и в участках ороговения. Такая же особенность отмечается и при доброкачественной цилиндроме. Напротив, реакция на протеин S-100 в цилиндромах может быть слабоположительной, тогда как в злокачественной цилиндроме она отрицательная.

Течение злокачественных цилиндром невозможно предсказать на основании гистологических признаков опухоли. В то же время замечено, что более доброкачественно протекают цилиндромы, не сопровождающиеся инвазией в лимфатические или кровеносные сосуды не рецидивировавшие и не метастазиро-вавшие. Местные рецидивы, описанные у 36% больных злокачественными цилиндрома-ми, чаще отмечались при инфильтрирующем росте опухоли. Злокачественные цилиндромы метастазируют в 44% случаев как в регионарные лимфатические узлы, так и в печень, легкие, ребра, тела позвонков, желудок, щитовидную железу. У 7 из описанных больных отмечен летальный исход.

Диагноз злокачественной цилиндромы основывается на клинических и анамнестических данных (указание на предшествующую рентгенотерапию и др.) и подтверждается гистологически. Больным проводится физикальное обследование для исключения метастазов, в первую очередь, в регионарные лимфатические узлы и органы брюшной полости. По показаниям осуществляют рентгенологическое исследование черепа и грудной клетки, компьютерную томографию, сцинтиграфию костей.

Дифференциальный диагноз злокачественной цилиндромы проводится с доброкачественной цилиндромой и эккринной спираденомой.

Основная терапия первичных и рецидивных злокачественных цилиндром заключается в их хирургическом удалении, но частота местных рецидивов и отдаленных метастазов высока. В одном случае рецидив наступил после операции по Mohs 69J, и лишь повторная операция по Mohs позволила избежать рецидива (при наблюдении в течение 4 лет). Рентгенотерапия не используется; послеоперационная лучевая терапия не оказывает влияния на частоту рецидивирования.

Цилиндрома (аденокистозная карцинома) – эпителиальная опухоль, характеризуется образованием цилиндроподобных структур и гиалинозом стромы. Развивается в органах, где имеется железистая ткань: в слюнных железах (чаще всего), в твердом или мягком небе, в слизистых железах верхних дыхательных путей, шейки матки, в слезных железах, в молочной железе и т.д.

Цилиндромы отличаются низким уровнем дифференцировки, имеют склонность к агрессивному росту, рецидивированию и озлокачествлению. От цилиндром вышеперечисленных локализаций следует отличать кожную цилиндрому, которая всегда является доброкачественным новообразованием.

Обычно цилиндрома бывает одиночной; внешне опухоль выглядит как бело-желтый плотный узел однородной консистенции. Макроскопически новообразование имеет дольчатое строение. У небольших опухолей обычно наблюдаются отчетливые контуры, большие новообразования, как правило, уже не имеют явной границы с соседними тканями.

Цилиндрома может диагностироваться в любом возрасте, но чаще встречается в возрасте после 40 лет, несколько чаще у женщин, чем у мужчин. Рост опухоли сначала медленный, с течением времени болезнь становится более агрессивной. Опухоль способна спаиваться с соседними тканями и разрушать их. Метастазирование опухоли происходит в регионарные лимфоузлы, легкие и печень.

Точные причины развития цилиндромы науке на сегодняшний день не известны. Замечено, что во многих случаях проявляется наследственный фактор.

Симптомы цилиндромы

В самом начале заболевание протекает бессимптомно. С ростом опухоли могут проявляться следующие признаки болезни:

- затруднения при глотании,
- припухлость в ротовой полости и дискомфортные ощущения в этой области,
- появление язвочек на месте припухлости,
- повышенное слюноотделение,
- скованность мимических мышц,
- синюшность слизистой оболочки ротовой полости, цианоз,
- ухудшение аппетита,
- приступы головных болей,
- затруднения при носовом дыхании,
- появление насморка, который долго не проходит,
- головокружения,
- слабость, снижение работоспособности,
- снижение веса.

Диагностика

Цилиндрома слюнных желез нередко впервые обнаруживается у стоматолога или отоларинголога.

Для диагностики цилиндромы используются следующие методы:

- отоскопия и назоскопия - применяются для определения наличия опухоли и степени вовлеченности в опухолевый процесс соседних тканей,

- ультразвуковое исследование – применяется для обследования лимфоузлов и других органов на наличие метастазов,

- рентгенография черепа и компьютерная томография - применяются для уточнения картины опухолевого поражения и определения поражения костных структур,

- биопсия – забор и последующее гистологическое исследование опухолевых тканей для определения степени их злокачественности.

Лечение и прогноз

Тактика лечения для больных с цилиндромой определяется с учетом локализации новообразования, его размера и степени распространенности патологического процесса. Чаще всего используется комплексное лечение.

Основной метод лечения цилиндромы – хирургическая операция. На ранней стадии заболевания удаление цилиндромы не представляет больших сложностей. С развитием болезни, когда новообразование проросло в соседние ткани, объем операции приходится значительно расширять. Во многих случаях такая операция сопряжена с риском появления серьезных дефектов внешности, поэтому она проводится при участии пластического хирурга.

В качестве дополнительных методов лечения цилиндромы применяется лучевая и химиотерапия. Лучевая терапия может назначаться до операции и в послеоперационный период. До операции курс облучения помогает ослабить злокачественные клетки, уменьшить опухоль и ее распространенность в другие ткани, и тем самым облегчает работу хирургу. Использование облучения после хирургического вмешательства улучшает результат лечения – если после операции в организме больного остаются раковые клетки, облучение убивает их.

Наряду с хирургическим лечением и лучевой терапией, для лечения цилиндромы используется также химиотерапия. Специалисты осуществляют подбор препаратов, сдерживающих развитие рака и возникновение метастазов. Химиотерапия также часто используется в качестве паллиативного лечения для больных на последних стадиях заболевания, на которых опухолевое образование не поддается хирургическому лечению.

Если цилиндрома диагностирована на ранней стадии, то прогноз обычно благоприятный. Однако эта опухоль склонна к образованию рецидивов в тех местах, откуда она была удалена. Поэтому пациенту, перенесшему операцию по ее удалению, необходимо внимательно относиться к себе и регулярно проходить наблюдение у онколога.

Где можно осуществить лечение цилиндромы?

На нашем сайте представлено много зарубежных медицинских учреждений, готовых на высоком уровне оказать качественную медицинскую помощь по лечению цилиндромы. Это могут быть, например, такие клиники, как:

Китайская клиника Clifford имеет в своём составе Онкологический центр, предоставляющий услуги по лечению злокачественных опухолей. Специалисты центра используют в терапии рака как традиционные, так и альтернативные методы лечения, в частности, Integrative Green Therapy, озонотерапию и пр. Перейти на страницу >>

Одним из важнейших направлений деятельности швейцарского Медицинского центра Salem-Spital является диагностика и лечение злокачественных опухолей самых разных видов и локализаций. В центре успешно лечат опухоли головы и шеи, заболевания, относящиеся к онкологической гинекологии и др. Перейти на страницу >>

Центральный Венский Клинический Госпиталь в Австрии имеет в своем подразделении Онкологическое отделение, успешно занимающееся лечением многих онкологических заболеваний. В распоряжении отделения имеется самое современное оборудование и техника, штат укомплектован опытными врачами-онкологами. Перейти на страницу >>

Международный центр Джона Хопкинса в Сингапуре большое значение в своей работе отводит проведению научных исследований в области онкологии и внедрении в клиническую практику самых современных научных разработок. В Центре успешно осуществляется диагностика и лечение практически всех видов рака. Перейти на страницу >>

Каким должно быть питание при онкологических заболеваниях? Какие продукты абсолютно противопоказаны при той или иной форме рака?

Фитотерапия способна оказать существенную помощь не только в лечении онкологических заболеваний, но также и в их профилактике.

Многих людей, имеющих у себя или у родственников онкологическое заболевание, интересует вопрос: передается ли рак по наследству?

Лечение рака во время беременности является довольно сложным, ведь большинство лекарственных средств обладает токсичностью.

Какие перспективы у беременности после перенесенного онкологического заболевания? Следует ли выдерживать срок после лечения рака?

Профилактика является важной частью общей борьбы с онкологическими заболеваниями. Как же уменьшить вероятность возникновения рака?

Что представляет из себя паллиативное лечение рака? Как оно может повлиять на качество жизни онкологического больного и изменить ее к лучшему?

Учеными разработано достаточно много перспективных методов лечения рака, пока еще не признанных официальной медициной. Но все может измениться!

Как найти силы для борьбы с раком? Как не впасть в отчаяние от возможной инвалидности? Что может послужить надеждой и смыслом жизни?

Бытует такое мнение, что постоянные стрессовые ситуации способны привести к развитию онкологических заболеваний. Так ли это?

Многие онкологические больные часто страдают от резкой потери веса. Чем это вызвано и можно ли как-то справиться с этой проблемой?

Правила ухода за больными, вынужденными постоянно находиться в кровати, имеют свои особенности и их нужно обязательно знать.

ЦИЛИНДРОМА (cylindroma; латинский cylindrus, от греческий kylindros цилиндр + -oma; синоним: аденокистозный рак, цистаденоидная карцинома, базально-клеточный рак с гиалиновой стромой) — злокачественная эпителиальная опухоль, характеризующаяся образованием цилиндроподобных структур и гиалиновом стромы.

Цилиндрома чаще возникает в слюнных железах, но может развиваться также в слезных железах, слизистых железах верхних дыхательных путей, бронхов, пищевода, шейки матки, молочных железах. От цилиндром перечисленных локализаций следует отличать доброкачественную опухоль придатков кожи — эккринную кожную цилиндрому (см. Кожа, опухоли).

Макроскопически цилиндрома представляет собой плотный узел белесоватого или желтоватого цвета однородной консистенции. В большинстве случаев четкой границы между опухолью и окружающими тканями не определяется. Однако при небольших размерах опухоль иногда имеет отчетливые контуры. При микроскопическом исследовании цилиндрома характеризуется мономорфностью клеточного состава: она состоит из довольно мелких клеток со скудной цитоплазмой. Ядра клеток крупные с краевым глыбчатым расположением хроматина. В некоторых ядрах определяются ядрышки. Митозы встречаются редко. Округлые пространства различной величины между опухолевыми клетками заполнены слизевидным базофильным или более плотным гиалиноподобным веществом (цветн. рис. 8), что придает опухоли характерный решетчатый (криброзный) вид. В части случаев накопление аморфного гиалиноподобного вещества между группами клеток сопровождается формированием трабекулярных структур. Кроме описанного наиболее типичного и часто встречающегося криброзного варианта строения цилиндромы, выделяют солидный вариант с плотным расположением опухолевых клеток (цветн, рис. 9). Независимо от размеров новообразования при микроскопическом исследовании, как правило, обнаруживается инфильтративный рост опухоли в окружающие ткани, нередко периневральное распространение опухолевых клеток (цветн. рис. 10).

Клинические признаки цилиндромы мало специфичны и обычно соответствуют проявлениям других злокачественных опухолей аналогичной локализации. Например, при цилиндроме слюнной железы в виде одиночного узла обычно наблюдается относительно медленный рост опухоли, нередко отмечается боль, что связывают с типичным для цилиндромы периневральным распространением опухолевых клеток.

Независимо от локализации цилиндрома характеризуется относительно длительным течением процесса, поздним, преимущественно гематогенным метастазированием, возможностью длительного существования метастазов в легких, медленным увеличением размеров метастатических узлов. Метастазы цилиндромы в лимфатические узлы встречаются редко.

При лечении цилиндромы слюнных, слезных желез и слизистых желез верхних дыхательных путей предпочтителен комбинированный метод — оперативное вмешательство в сочетании с лучевой терапией. Прогноз зависит от локализации опухоли, ее размеров и варианта гистологического строения.

Прогноз менее благоприятен при локализации опухоли в малых слюнных железах, больших размерах первичной опухоли, спонтаншж параличе лицевого нерва (при локализации в околоушной железе), солидном варианте строения новообразования.

Методы лечения цилиндромы пищевода, шейки матки, молочной железы такие же, как при других злокачественных эпителиальных опухолях этих органов (см. Матка, Молочная железа, Пищевод). Прогноз в этих случаях более благоприятен, чем при других вариантах рака данных локализаций.

Библиогр.: Патологоанатомическая диагностика опухолей человека, под ред. Н. А. Краевского и др., М., 1982; Evans R. W. a. CruickshankA. Н. Epithelial tumours of the salivary glands, Philadelphia, 1970; L u c a s R. B. Pathology of tumours of the oral tissues, N. Y., 1976; Peters G. N. a. W о 1 f f M. Adenoid cystic carcinoma of the breast, Cancer, v. 52, p. 680, 1983.

Образование возникает в органах, в которых присутствует железистая ткань. Это:

слюнные железы,
предстательная железа,
кожа,
молочные железы,
шейка матки,
слёзные железы,
нёбо.

Причины
Почему у человека появляется именно аденокистозная карцинома на сегодняшний день наука пока ответить не готова.Замечено, что проблема может поражать членов одной семьи, значит, возможно, наследование опухоли по аутосомно-доминантному типу.

Симптомы
Часто больной не сразу обнаруживает проблему. На первых этапах новообразование может не давать болевых сигналов. В ротовой полости патология может быть обнаружена на осмотре у стоматолога.

К признакам заболевания относят:

затруднения во время глотания,
ухудшение аппетита,
припухлость в ротовой полости,
ухудшение работы мимических мышц,
слизистая оболочка рта приобретает синюшный вид,
появление храпа,
частые случаи головной боли,
упадок сил,
болевые ощущения в месте появления припухлости,
головокружения,
повышенное слюнотечение,
появились затруднения при носовом дыхании,
во время сна человек начал храпеть,
поверхность припухлости может покрываться язвочками,
появился долго непроходящий насморк,
снижение веса.
Особенности цилиндромы слюнной железы
Заболевание наиболее часто дислоцируется в области слюнных желёз. Аденокистозная карцинома характерна агрессивным проявлением. Рост эпителиальных клеток может быстро увеличить новообразование в размере, внедриться в соседние ткани.

Внешне опухоль имеет рисунок, отличающий её от других видов рака. Структура циклодромы состоит из, образно говоря, гнёзд и шнуров. Для опухоли характерно быстрое метастазирование в близлежащие лимфатические узлы. Возможно появление отдалённых метастаз, часто их распространение происходит в лёгкие.Особенность этого типа новообразований состоит в том, что после удаления они иногда снова появляются в тех же местах. Женщины заболевают аденокистозной карциномой чаще мужчин. Возраст наиболее подверженный появлению цилиндромы – после сорока лет.Опухоль возникает как образование, имеющее чёткую границу со здоровыми тканями. Сначала она эластична и подвижна. Развиваясь, цилиндрома врастает в рядом лежащие ткани, поэтому становится жёстко закреплённым образованием.

Типы локализации:

В малых слюнных железах опухоль со временем может покрыться язвочками. Находясь на твёрдом нёбе, может прогрессировать в носоглотку или в ткани верхнечелюстной пазухи. В ходе развития цилиндрома, чтобы распространиться в другие области способна разрушать ткани нёба.
В больших подчелюстных слюнных железах обычно на первых этапах боль не сигналит о проблеме. Когда опухоль начинает осваивать ближайшие ткани, прорастая в них и спаиваясь с ними, появляются при ощупывании образования боли.
В больших околоушных слюнных железах – в этом случае может случиться поражение раковыми клетками лицевого нерва.

Диагностика

Опухоль на ранних стадиях не беспокоит больного, поэтому часто бывает обнаружена случайно, например, на приёме у стоматолога. На более поздних стадиях её может заподозрить отоларинголог. Для исследования новообразования на предмет злокачественности и степени вовлечения его в соседние ткани профильные специалисты могут назначить отоскопию, назоскопию.Ультразвуковое исследование помогает специалистам определить наличие отдалённых метастаз в организме больного и исследовать состояние лимфатических узлов.Рентген черепа даст возможность увидеть общую картину поражения цилиндромой.Биопсия – способ, который через забор и исследование поражённых тканей делает окончательный вывод насчёт их злокачественности.Компьютерная томография дополняет картину болезни, выявляет, есть ли поражение костных структур. При исследовании грудной клетки специалисты определятся, не появились ли у пациента метастазы в лёгких.

Методы лечения

Специалисты имеют несколько способов для помощи больным цилиндромой. Выбор методов зависит от локализации проблемы, степени её развития. Часто применяют комбинированное лечение.

Хирургический
Если удаление опухоли происходит в ранней стадии развития образования, то последствия для больного не представляют больших проблем. На поздних стадиях хорошо сочетать отсечение опухоли с пластической хирургией. Это связано с тем, что если цилиндрома внедрилась в соседние ткани, то хирургу необходимо удалять и повреждённые слои, что может произвести значительные дефекты внешности.

Лучевой способ
Этот метод может применяться до хирургического вмешательства и после него. До иссечения опухоли часто врач назначает ее облучение. Это необходимо, чтобы ослабить раковые клетки, уменьшить их активность в распространении в другие ткани.После операции применение метода облучения улучшает результат радикального вмешательства. Если остались не удалённые клетки опухоли, лучевая терапия делает их нежизнеспособными.

Химиотерапия
Метод применяют совместно с другими. Чаще химиотерапию назначают больным, у которых злокачественное образование достигло последних стадий развития и не поддаётся оперативному вмешательству.Специалист делает индивидуальный подбор препаратов, которые останавливают развитие раковой опухоли и проникание метастаз в соседние ткани. Выбор способа лечения необходимо делать коллегиально нескольким специалистам после глубокого диагностирования патологии.

Прогноз и профилактические меры

Цилиндрома – явление недостаточно изученное.Специалисты не имеют чёткого представления о причинах её появления, поэтому и не разработаны меры профилактики.Можно придерживаться предосторожностей, которые касаются общей темы профилактики раковых заболеваний.

Следует избегать ультрафиолетовых лучей солнца, когда оно в зените.
Необходимо следить, чтобы во рту не создавалась ситуация травмирования слизистой (неудобный протез, острые края зуба).
Рацион следует обогащать фруктами и овощами. Антиоксиданты в пище или в виде добавок противодействуют раковым клеткам.
Здоровый умеренный образ жизни помогает сохранению иммунитета.
Позитивный настрой оказывает значительное влияние на сопротивляемость организма серьёзным проблемам со здоровьем.
Больным, прошедшим лечение онкологических опухолей, особенно цилиндромы, следует наблюдаться у онколога, чтобы не пропустить появление нежелательных симптомов.