Что такое солитарные кисты в урологии

Данная патология диагностируется урологами. Солитарная киста обычно бывает односторонней, чаще слева. Заболеванию подвержены лица мужского пола.

Точный механизм появления выяснить пока не удалось, причин возникновения может быть много.

Под данной недугом подразумевается формирование единственной кисты почки. Подобная аномалия бывает врожденной и приобретается в течение жизни.

Киста представляет собой округлую полость с тонкими стенками, которые отделяют ее от окружающей среды.

Причины возникновения

Причины образования солитарной кисты до конца не выяснены. Считается, что при формировании врожденного образования значение имеет обструкция канальцев органа.

В течение жизни киста может образовываться после перенесенных инфекционных заболеваний, оперативных вмешательств, травматических поражений, под влиянием конкрементов.

Данные факторы способствуют формированию округлой полости, которая может увеличиваться в размерах.

Виды образования

Патология классифицируется согласно местоположению и составу полостной жидкости. Стоит отметить, что в большинстве случаев образование однокамерное.

По локализации киста может быть окололоханочной (находится у лоханки), субкапсулярной (под капсулой органа), кортикальной (на коре почки), интрапаренхиматозной (в толще органа).

Содержимое чаще бывает серозным, но также геморрагическим, гнойным и смешанным.

Классификация кисты левой почки такое же. Разница только в том, что левый орган чаще поражается.

Проявление клинической картины

Солитарная киста способна долгое время протекать без видимых симптомов. Во многих случаях образование диагностируется случайно.

В случаях появления больших образований пациенты предъявляют жалобы на болевой синдром или тяжесть в поясничной области (реже – в районе подреберья) спины различной интенсивности. Последний показатель увеличивается после физической нагрузки.

Сами боли носят тупой характер, чаще односторонние, но иногда диагностируются с 2 сторон. Все зависит от локализации образования.

Реже может возникать повышение артериального давления на фоне солитарной кисты, другие осложнения. Подобное происходит нечасто, обычно при быстром прогрессировании патологии.

Моча может содержать примеси крови (гематурия), сама жидкость становится мутной. Процесс выделения нередко нарушается, образуется мало мочи, что провоцирует застой жидкости, клинически проявляющийся отечностью.

Стадий течения не выделяется, поскольку патология чаще протекает бессимптомно. В других случаях киста увеличивается в размерах, что ведет к появлению клинической симптоматики.

Дальнейшее прогрессирование способно спровоцировать появление осложнений, некоторые из которых могут представлять опасность для жизни пациента.

К кому обратиться и как диагностировать

Диагностикой и лечением патологии занимаются урологи и нефрологи. Помимо общего осмотра и сбора анамнеза пациентам назначаются следующие исследования:

1. 
   Урография, которая проводится с применением контрастного вещества. Метод определяет полноценность выделительной функции почек. Иногда контраст вводится непосредственно в саму кисту, это позволяет визуализировать ее строение.
2. Обязательно ультразвуковое исследование, благодаря которому происходит обнаружение образования.
3. Для дифференциальной диагностики врачу может потребоваться выполнение магнитно-резонансной или компьютерной томографии.
4. Важно отметить, пациентам также проводятся другие клинические исследования – общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови.

Данные методики позволяют обнаружить воспалительный процесс, патологические примеси в моче.

Биохимический анализ крови помогает определить показатели мочевины и креатинина, то есть степень функционирования органов выделения.

Способы терапии

В тех случаях, когда солитарная киста имеет небольшие размеры и клиническая симптоматика пациентов не беспокоит, ее нужно наблюдать, чтоб оказать своевременную помощь и лечение. Если образование большое, грозит осложнениями, встает речь об удалении хирургическим путем.

Лекарственные препараты никак не воздействуют на кисту, они действуют только в отношении некоторых осложнений.

При повышении артериального давления назначаются антигипертензивные средства из группы ингибиторов АПФ (эналаприл, лизиноприл, рамиприл), сартанов (лозартан, валсартан). Схема лечения всегда подбирается индивидуально.

При пиелонефрите требуется антибактериальная терапия. Используются препараты из группы цефалоспоринов (Цефтриаксон, Цефтазидим) или фторхинолонов (Ципрофлоксацин, Левофлоксацин).

Полезны урологические фитосборы или такие препараты, как Канефрон, которые пьются курсами, действуют как антисептики, что положительно влияет на функцию органов мочевыделения.

Для лечения солитарной кисты используются хирургические методы. Существует несколько способов, выбор зависит от размеров формирования.

Если образование меньше 4 см, то для удаления используют лапароскоп, который проделывает специальные отверстия в брюшной стенке.

Через них вводятся специальные инструменты, с помощью которых производят удаление кисты. Преимущество метода в быстроте и безопасности.

Можно использовать следующую процедуру: при помощи специального инструмента высасывают содержимое образования, затем в полость вводят вещество склерозант, которое склеивает ее стенки.

Когда формирование большое, его удаляют путем проведения открытого вмешательства. В случае осложнений может осуществляться нефрэктомия.

Методы народной медицины используются как вспомогательное средство, они улучшают работу почек, оказывают антисептический эффект, предотвращают развитие осложнений, но не влияют на само формирование. Рецепты подходящих отваров:

1. 
   Высушенную петрушку необходимо залить кипяченой водой, настаивать около 8 часов, после процедить. Отвар следует пить по 100 мл целый день.
2. Высокой эффективностью обладает шиповник. Корень растения необходимо залить кипятком, настаивать в течение нескольких часов. Пьется полученный отвар 3-4 раза в день, но его не следует употреблять при нарушении процесса мочевыделения.
3. Полезна настойка из лопуха. Из измельченных листьев растения выжимается сок. Полученный продукт годен к употреблению в течение 3 дней. Пьется утром натощак по чайной ложке.

Пациентам с солитарной кистой необходимо перед использованием данных методик проконсультироваться с лечащим врачом.

Диета и водный режим

Соблюдение рекомендаций по диете и водному режиму крайне важны для больных, имеющих патологии почек.

Количество употребляемой соли не должно превышать 3 г в сутки, а лучше вообще от нее отказаться, поскольку человек способен получить необходимое количество данного вещества из обычной пищи.

Следует ограничить объем белковосодержащих продуктов. Лучше отказаться от спиртных напитков, шоколада, острых, пряных, жареных блюд, копченостей, консервантов.

Объем употребляемой жидкости не должен превышать 1,5 л в день. Данное понятие включает не только воду, а все жидкие продукты (супы, бульоны, соки).

Осложнения и последствия

Опасность появления осложнений зависит от размеров кисты. По мере прогрессирования могут возникнуть следующие:

1. Упоминавшаяся ранее артериальная гипертензия.
2. Нагноение кисты, которое представляет опасность для больного. Таким пациентам требуется удаление образования с последующим курсом антибактериальной терапии.
3. Еще одно опасное осложнение – разрыв кисты. Следствием этого становится перитонит, поэтому данное состояние представляет угрозу жизни больного, требует немедленной госпитализации и хирургического вмешательства.
4. Самый неблагоприятный исход – злокачественное перерождение солитарной кисты. Подобное стоит обнаружить как можно раньше для удаления и проведения химиотерапии.
5. Пациенты с кистой имеют склонность к попаданию инфекционных агентов, что провоцирует склонность к возникновению пиелонефрита.
6. Такое осложнение, как почечная недостаточность, также может возникать, но редко. Подобное происходит в результате сдавления кистой почечных структур, что ведет к их некрозу и к тому, что орган не способен выполнять требуемые функции.

Стоит отметить, у больных могут образовываться конкременты в почках, нарушаться процесс мочевыделения.

Профилактика и прогноз

В большинстве случаев прогноз при заболевании благоприятный. Все зависит от размеров образования, когда оно было выявлено, как долго продолжается патология.

Пациентам важно знать, что это такое – солитарная киста, как она образуется и лечится. При наличии клинической симптоматики необходимо скорее обратиться к врачу, что поможет вовремя выставить правильный диагноз, определить верную тактику лечения, избежать осложнений. Важно соблюдать здоровый образ жизни, что снизит риск рецидивов.

Новообразование на парных органах в медицинской практике встречаются не очень часто. Распространение получила солитарная киста почки, которая бывает врожденной либо приобретенной. Доброкачественная опухоль требует обязательного лечения, поскольку иногда приводит к атрофии здоровых тканей и нарушению деятельности парного органа.

Опухоль требует обязательного лечения.

Разновидности солитарной кисты почки

Первая классификация связана с местом локализации утолщения. В зависимости от того, где оно располагается, киста может быть:

• окололоханочной (размещается вблизи от лоханки, но не затрагивает ее ткани);
• субкапсулярной (место крепления – под почечной капсулой, из-за этого очертания внутреннего органа становятся неровными);
• интрапаренхиматозной (локализуются внутри паренхимы, иногда в самой толще почки);
• кортикальной (закрепляются в кортикальном слое).

Как выглядит опухоль почек.

Следующая классификация относится к типу жидкого содержимого капсулы. В зависимости от того, что находится внутри полости, опухоль будет серозной, инфицированной, сложной, геморрагической.

Серозный тип – это самые простые утолщения, которые возникают в первую очередь. В дальнейшем они могут трансформироваться в остальные типы. Например, при попадании внутрь капсулы патогенных возбудителей новообразование перейдет в разряд инфицированных.

При геморрагическом типе внутри оболочки находится не только серозное содержимое, но и так называемый экссудат. Это жидкость, которая появляется при наличии очага воспаления. Существуют еще сложные кисты. Они могут совмещать признаки предыдущих разновидностей, а их содержимое будет иметь разный состав. Даже при лабораторном анализе трудно будет его выделить.

Причины возникновения

Если новообразование относится к врожденному типу, то оно связано с аномалиями внутриутробного развития. Риск появления патологии увеличивается, если беременная женщина получала механические травмы живота, имела вредные привычки. Спровоцировать нарушение строения внутреннего органа может наследственный фактор, мутации в клетках и проч.

Приобретенный тип встречается реже, чем врожденный. Киста в этом случае появляется по одной из следующих причин:

Повышенное давление повышает риск появления опухоли.

• механические травмы или удары в области почек;
• пиелонефрит, который перешел в хроническую стадию;
• прочие воспалительные заболевания и инфекционные процессы, затрагивающие парные органы или мочеполовую систему (сюда относится и туберкулез);
• проблемы с кровообращением. Поскольку нарушается ток крови в тканях, внутренний орган не получает достаточного количества полезных веществ и работает хуже;
• повышенное давление повышает риск появления опухоли;
• неправильное питание, в котором преобладают белковые продукты, и присутствует большое количество спиртных напитков;
• сахарный диабет;
• мочекаменная болезнь.

Одним из факторов риска является старение. Поскольку организм работает уже не так слажено, повышается вероятность появления доброкачественных или злокачественных опухолей.

Симптомы

Как и многие другие новообразования, простая солитарная киста почки чаще всего не имеет симптомов на ранних этапах развития. Человек не чувствует себя хуже до тех пор, пока уплотнение не увеличивается до двух сантиметров в диаметре. Реже признаки появляются при меньшем размере капсулы.

К симптомам, по которым определяют возникновение патологии, относят:

• болезненные ощущения в той почке, на которой сформировалась полость с жидким содержимым. При поликистозе боль охватывает оба бока. Иногда неприятные ощущения распространяются на нижнюю часть брюшной полости или на поясницу;
• начинают появляться отеки. Они проходят только спустя несколько часов после утреннего пробуждения;
• изменяется цвет мочи. Она становится мутной, может иметь резкий неприятный запах. В некоторых случаях в моче наблюдаются кровяные сгустки;
• позывы к мочеиспусканию становятся чаще, но остается ощущение неполного опорожнения пузыря. В этот момент боль может усиливаться;
• давление практически всегда выше установленных границ.

При появлении осложнений (проникновение инфекции, нагноение) к основным признакам присоединяются симптомы интоксикации. Повышается температура, человека знобит, тошнит либо рвет. Ухудшается самочувствие, кожа приобретает желтоватый оттенок.

Возможные осложнения

Киста имеет склонность к увеличению размеров. Чем больше она становится, тем выше риск развития осложнений. При механических травмах, физических нагрузках большое новообразование может самопроизвольно разорваться. Содержимое оболочки в этом случае проникнет в забрюшинное пространство и спровоцирует заражение крови. Если вовремя не оказать помощь, пациенту грозит смерть.

Еще одно опасное осложнение – инфицирование и нагноение капсулы. Патогенные возбудители в несколько раз увеличивают риск развития пиелонефрита, иных опасных заболеваний системы мочевыделения. Нарушится отток мочи, что спровоцирует ухудшение самочувствия, интоксикацию. Отсутствие лечения новообразования может вызвать полную атрофию почки.

Диагностика

Обычно человек обращается к врачу только при появлении тревожных признаков. Выявить опухоль при плановом осмотре очень сложно. На приеме лечащий врач произведет пальпацию, узнает о том, какие симптомы беспокоят пациента, и выпишет направление на несколько диагностических процедур:

ультразвуковое исследование почек поможет точно определить, присутствует ли постороннее уплотнение. На УЗИ установят размеры капсулы, оценят, как она повлияла на деятельность парных органов;

На УЗИ установят размеры капсулы.

КТ или МРТ – альтернатива ультразвуку и демонстрируют похожие результаты. Однако они обеспечивают более точную картину патологии и позволяют получить изображение с разных точек;

ультразвуковая допплерография предполагает введение контрастного реагента, с помощью которого определяют, есть ли нарушения тока крови внутри органа;

анализы крови и мочи (уточняют, не превышены ли значения белка);

пункция требуется, чтобы установить характер опухоли.

Методы лечения

Этот тип доброкачественных опухолей не поддается медикаментозному лечению. Однако препараты необходимы для того, чтобы избавить пациента от неприятных симптомов. Также их применяют в течение реабилитационного периода для предотвращения осложнений.

Показана щадящая диета, в которой должны преобладать овощи, фрукты.

Если после диагностических мероприятий выяснилось, что киста еще не достигла большого размера, то врач может занять выжидательную тактику. В этом случае пациенту потребуется регулярно приходить на осмотр и проходить ультразвуковое исследование. В течение всего периода показана щадящая диета, в которой должны преобладать овощи, фрукты, молочные продукты.

В том случае, когда опухоль начала активно расти, а болезненные ощущения усиливаются, показано удаление капсулы вместе с содержимым. Решение о выборе метода хирургического вмешательства принимает лечащий врач. В большинстве случаев применяют один из следующих способов:

• пункция. Операция проводится, если размер новообразования не превышает 6 см. В ходе процедуры пациенту вводят местную анестезию, затем делают небольшой прокол в той зоне, где локализуется киста. При помощи тонкой иглы, которой прокалывают оболочку, откачивают жидкое содержимое. В завершение процедуры края раны сшивают. Недостаток этого метода состоит в том, что после проведения вмешательства существует высокий риск повторного образования опухоли;
• склеротерапия – это тип вмешательства, который во многом повторяет пункцию. Под наркозом в полость вводят иглу и выкачивают жидкость. Отличие этого метода от предыдущего в том, что затем внутрь вводят специальные растворы, которые уничтожают оболочку. Благодаря этому риск развития рецидивов снижается в несколько раз;
• резекция. Для операции используют эндоскоп. В области крепления новообразования делают прокол и удаляют его, затем сшивают края. Эту процедуру можно использовать при большом размере опухолей;
• в некоторых случаях необходимо назначить классическую полостную операцию. Однако к ней стараются прибегать только тогда, когда киста значительно увеличилась в диаметре.

В дальнейшем пациенту показана восстановительная терапия, которая заключается в использовании медикаментов и ограничении физической активности. Место наложения швов ежедневно обрабатывают антисептическими средствами. Для предотвращения инфицирования и развития воспаления назначают антибактериальные препараты, а также нестероидные медикаменты.

При затрудненной работе почек и появлении отеков прописывают диуретики, которые положительно действуют на отток мочи. По согласованию с лечащим врачом для улучшения деятельности почек применяют растительные отвары из лекарственных трав.

Диета после хирургического вмешательства

Этот тип доброкачественных опухолей требует соблюдения особой щадящей диеты. В первую очередь необходимо будет снизить поступление соли в организм. Максимальный объем в сутки не должен превышать 4 г. Одновременно на время лечения отказываются от жирных, жареных блюд, от кондитерских изделий, копченых продуктов и алкоголя. Бобовые и пряности также противопоказаны.

Примерный рацион.

Диету назначит лечащий врач, но в большинстве случаев она включает следующие продукты:

• рыба и постная часть курицы (их готовят на пару или варят);
• печенье (обязательно постное);
• хлеб (если он приготовлен без использования дрожжей);
• овощи и фрукты (список разрешенных устанавливает врач);
• овощной суп;
• гречка;
• кефир.

В период реабилитации откажитесь от кофе, а вместо него употребляйте зеленый чай и чистую воду. Если после операции наблюдается задержка мочи, то ограничивают объем выпиваемой жидкости до 0,5 л в сутки.

Профилактика

Солитарная киста левой или правой почки – это новообразование, которое практически невозможно предотвратить. Если оно врожденное, то специфических мер профилактики не существует. Чтобы избежать развития приобретенного типа кисты, нужно контролировать показатели давления, вовремя лечить инфекционные заболевания и очаги воспаления, избегать механических травм в области почек. После 40 лет желательно регулярно посещать лечащего врача.

Болезненные ощущения в области почки должны насторожить человека. Симптомы могут говорить о наличии солитарной кисты. Ее необходимо лечить под контролем врача, поскольку этот тип новообразований иногда приводит к атрофии парного органа.

Опухоль требует обязательного лечения.

Что такое солитарная киста

Это выпуклое образование напоминает капсулу, пузырек с тонкими прозрачными стенками. Оно окружено соединительной тканью, достигает 10 см в диаметре. Кистозная полость заполнена жидкостью.

Новообразование чаще располагается в нижней части почки. В верхней части органа опухоль обнаруживают редко.

В зависимости от причины происхождения, кистозное образование располагается в лоханке, эпителиальном слое или внутренних структурах. Встречается почечный поликистоз.

Терапия

Обычно люди, болеющими простыми кистами медикаментозного лечения не получают. Полностью удалить патологический очаг способен только хирург во время операции. А вот терапевтические препараты чаще всего необходимы для того, чтобы поддержать организм и стать профилактикой многих осложнений, которыми чревата киста.

Лекарства прописываются с учетом всех индивидуальных особенностей человека, симптоматики, которая у него присутствует. Очень часто из-за солитарной кисты могут развиваться гипертонии. В зависимости от выраженности гипертонических проявлений, назначаются специальные препараты – прерорально или внутримышечно.

Если кистозная полость нагневает, или развивается пиелонефрит, назначается антибактериальная терапия.

При гематурических проявлениях, вызванных кистой, не исключена гемостатическая терапия, а при ОПН – показан гемодиализ.

Хирургическое лечение применяется в крайних случаях и считается радикальным методом лечения солитарных кист. Операция проводится посредством открытого доступа, когда пораженный орган широко открывался. Такие операции считаются классическими и до недавнего времени применялись только они.

Однако прогресс на месте не стоит. На смену открытополостной операции пришли менее травматичные и опасные способы хирургического вмешательства. Так, сегодня солитарную кисту можно удалить троакарами, которые вводятся посредством микроскопических проколов. Такие операции имеют короткий послеоперационный период.

Если патологический очаг поражения слишком большой, не исключено удаление части или органа. Иногда удаляют всю почку.

Запишитесь к врачу прямо сейчас и не откладывайте проблему на потом.

Классификация солитарных кист

Простые почечные опухоли различают по локализации:

• окололоханочные, парапервикальные, синусальные — расположены около почечной лоханки, но не соприкасаются с ней;
• субкапсулярные — образуются под капсулой, выпячиваются наружу и изменяют контуры почки;
• интрапаренхиматозные — формируются в паренхиме, внутри органа;
• кортикальные — развиваются в корковом слое.

По составу содержимого выделяют кисты:

• серозные, простые, чистые — содержат прозрачную или желтоватую жидкость, возможен переход в другие типы;
• инфицированные — гнойные, зараженные бактериями, содержат продукты их жизнедеятельности;
• геморрагические — наполнены кровью;
• сложные, смешанные — содержат серозную жидкость, гной и кровь.

Морфологические типы дифференцируют по результатам лабораторных исследований.

Типы опухолей по происхождению:

• врожденные — формируются на этапе эмбрионального развития;
• приобретенные — появляются под действием внешних факторов.

Нарушения внутриутробного развития приводят к аномалиям строения почек: появлению атипичных дочерних клеток паренхимы, плотных, широких участков мочевыводящих протоков.

Врожденная опухоль формируется в зонах патологии в период внутриутробного развития или в раннем детстве, а приобретенная — после травм и заболеваний в зрелом возрасте.

Кисты бывают единичными и множественными, левосторонними и правосторонними.

Патологию в виде двустороннего поражения обнаруживают на УЗИ при стандартном осмотре у детей на первом году жизни. На ранней стадии заболевание развивается без симптомов.

Множественные образования формируются у пожилых людей и представляют собой небольшие новообразования с серозной жидкостью. Требуют хирургического вмешательства из-за риска развития тяжелой почечной недостаточности.

Простая киста правой почки — редкая патология. У мужчин после 45 лет возникает на фоне аденомы простаты.

Солитарная киста левой почки — часто следствие травм. Для нее характерно расположение в толще тканей почки. Реже опухоль встречается в корковом слое и рядом с лоханками. К левосторонней патологии предрасположены мужчины с варикозом семенного канатика.

Причины возникновения

Солитарные кисты почек развиваются под действием следующих факторов:

• возраст;
• гипертония;
• ишемическая болезнь сердца;
• диабет;
• белковая диета;
• злоупотребление алкоголем.

При ишемии нарушается кровообращение в мелких сосудах почек. Органы не получают питательные вещества и кислород, ткани частично отмирают, на их месте образуется полость с жидкостью.

Нездоровый образ жизни с возрастом увеличивает риск развития новообразований. В группу риска попадают мужчины от 40 лет. У женщин патология встречается реже.

Причины заболевания у новорожденных:

• загрязненная окружающая среда в регионе проживания;
• наркотическая зависимость у родителей;
• травма плода.

Кистозные образования появляются при хронических болезнях почек:

• туберкулезе;
• гломерулонефрите;
• пиелонефрите;
• карбункуле;
• нефролитиазе.

Простые вторичные кисты возникают при злокачественных опухолях. Заболевание развивается после травмы почек, поясницы.

Симптоматика

Солитарные кисты в почках относятся к рентгенологическим находкам. Их случайно обнаруживают у пациентов при ультразвуковом обследовании по другим показаниям.

На начальном этапе заболевания протекает скрыто. Медленно растущая киста встраивается в окружающие ткани. Когда ее размеры достигают 1-2 сантиметров, функция почки нарушается.

Образование может передавить питающий сосуд. Местная гипертензия отрицательно сказывается на работе сердечно-сосудистой системы.

Большие новообразования сдавливают мочеточники и почечные лоханки. Жидкость застаивается, возникают отеки лица, конечностей. Выводящие протоки растягиваются от скопления урины, которая продолжает выделяться.

Токсины поступают в кровь. Полости в местах расширения заполняются гнойной, серозной или геморрагической жидкостью.

• ноющая, тянущая боль в пояснице слева или справа, если повреждена одна почка;
• тяжесть распространяется на всю поясницу, отдает в низ живота при двустороннем поражении;
• боль отдает в пах;
• отеки после пробуждения утром держатся 2-3 часа;
• мутность, изменение запаха, цвета мочи, примесь крови;
• мочеиспускание вызывает боль в почках;
• моча выходит маленькими порциями;
• постоянное ощущение полного мочевого пузыря;
• повышенное артериальное давление.

При двусторонней патологии боль полностью охватывает поясницу. Под давлением большой кисты прилегающие к ней ткани атрофируются, вызывая болевой синдром.

Острая боль в поясничной зоне — признак разрыва кистозной оболочки. Опоясывающая боль – характерный признак развития инфекции.

При застое урины, инфицировании к симптомам добавляются признаки интоксикации:

• повышенная температура;
• тошнота;
• пожелтение кожи и склер глаз;
• неприятный запах изо рта.

Человек отказывается от пищи, ощущает озноб. Его мучает жажда, сухость во рту. Нарушение мочевыделения может выражаться как обильным мочеиспусканием, так и его отсутствием.

Народная медицина

Современный человек в последнее время все чаще стал обращать внимание не только на рекомендации официальной медицины, но и следовать советам народных знахарей.

Лечение травами, настоями, отварами, действительно, способно оказать благотворное воздействие на состояние больного. Однако важно помнить, что любое самолечение чревато негативными последствиями.

Совместно с основными направлениями лечения после консультации с лечащим врачом можно применять некоторые рецепты народной медицины, которые помогут снизить выраженность клинической картины и поддержать нормальную работоспособность органа.

Важно! Использовать рецепты на основе лекарственных трав следует только после консультации с урологом или нефрологом, так как некоторые травяные сборы могут привести к разрыву кистозного новообразования.

Благоприятно на работу почек действует петрушка и приготовленный на ее основе отвар. Для этого необходимо залить 2 ст. л. растения стаканом воды и довести до кипения. Остудить и принимать в течение дня перед каждым приемом пищи по половине стакана.

Листья лопуха можно использовать для перорального приема и наружного применения. Для приема внутрь готовят сок листьев растения: измельчают их на мясорубке и отжимают через марлю. Принимать по 1 ч. л. натощак. Для наружного применения можно использовать кашицу из листьев лопуха, которую наносят на марлю и кладут на область пораженной почки.

Отвар из корней лопуха помогает снизить боли и устранить отеки. Для его приготовления необходимо заварить измельченный корень согласно инструкции, указанной на упаковке. Принимать отвар трижды в день.

Возможные осложнения и последствия

Сдавливание кистой структур почки может привести к почечной недостаточности. Также ее следствием может стать:

• вторичная гипертензия;
• пиелонефрит;
• лихорадка при гнойной инфекции;
• отложения солей;
• злокачественные опухоли;
• отмирание тканей почки.

Из солевых осадков образуются камни.

Скопление в полости жидкости увеличивает риск разрыва кисты. Иногда это происходит при резком движении, большой физической нагрузке. Попадание кистозного содержимого в брюшную полость может вызвать сепсис.

Диагностика

При наличии жалоб у пациента ему назначают общий и биохимический анализ крови, бактериологическое исследование мочи.

Чтобы определить локализацию большого новообразования и оценить его воздействие на окружающие ткани, применяют:

• КТ;
• УЗИ;
• рентгенографию;
• внутривенную урографию с контрастом.

У худощавых пациентов опухоль ощущается при пальпации живота.

Биоматериал для определения типа кисты берут при пункции тонкой иглой.

По результатам обследования врач выбирает тактику лечения — выжидательную или оперативную.

Обследование

Этим заболеванием занимается уролог. Изначально доктор должен узнать у пациента все симптомы, которые его тревожат, когда они возникли. Врач изучает истории всех заболеваний, которые человек переносил на протяжении жизни. Чтобы поставить точный диагноз, пациенту назначается обследование.

Основные диагностические методы:

• общий анализ крови;
• обследование мочи на различные показатели;

• УЗИ почек и мочевого пузыря;
• рентген;
• КТ и МРТ;
• чрескожная пункционная кистография.

Методы лечения

Если маленькие солитарные кисты не нарушают работу почек, пациента ставят на диспансерный учет. Лечение не требуется. Рост новообразования контролируют с помощью УЗИ, проводящегося раз в полугодие.

При появлении симптомов недомогания назначают лекарства:

• препараты, снижающие артериальное давление;
• уросептики, антибиотики для устранения застоя мочи, предупреждения развития инфекции;
• негормональные противовоспалительные препараты;
• диуретики от отеков;
• спазмолитики против болей.

От стероидов новообразование может увеличиться. Для лечения инфекции применяют антибиотики широкого спектра действия, уничтожающие также и полезную микрофлору. Чтобы предотвратить кишечное расстройство, одновременно с ними назначают пробиотики.

Небольшие отеки можно снять травяными отварами:

• ромашки;
• полевого хвоща;
• петрушки;
• листьев репейника;
• корня шиповника.

Фитотерапию нужно согласовать с врачом. Патология не пройдет от лечения народными средствами. Травы лишь помогут снять симптомы.

Пациент должен соблюдать низкобелковую диету. При переработке белковой пищи выделяются токсичные вещества — креатинин и мочевая кислота, их избыток увеличивает нагрузку на почки.

Меню должно состоять из вареных и запеченных блюд:

• курятина, рыба;
• выпечка без дрожжей;
• гречневая крупа;
• овощные супы;
• кефир;
• зеленый чай.

Следует воздержаться от употребления:

• алкоголя;
• острых приправ;
• жирных, жареных, копченых блюд;
• яиц;
• шоколада;
• морепродуктов;
• бобовых;
• кофе.

При задержке мочи и отеках можно пить не больше 0,5 л воды в день. Суточная норма соли — 4 г.

В некоторых случаях пациенту необходимо хирургическое лечение. Показания к операции при кисте почки:

• быстрый рост образования;
• перекрытие мочеточников;
• давление на сосуды;
• интоксикация;
• неэффективность консервативной терапии.

Предварительно проводится пункция, чтобы установить злокачественный или доброкачественный характер опухоли. Анализ жидкости проводится также для выявления инфекции.

Метод используют не только в диагностических целях, но и для уменьшения размера кисты.

Во время процедуры делают прокол в пояснице тонкой иглой, содержимое полости полностью удаляют. После пунктирования прекращается давление на мочеточники, ткани и сосуды. Но после операции высок риск рецидива.

Подобный метод — склеротерапия. Он включает этапы:

• аспирация — откачивание жидкости;
• введение склерозантов — заполнение полости веществом, склеивающим стенки полости. Метод подходит для лечения образований размером до 5 см, также применяется в детской нефрологии.

Образования более 5 см удаляют при лапароскопической операции. Через небольшие проколы вводят инструменты и часть органа иссекают вместе с кистой. Почку ушивают.

Операция открытым доступом проводится при разрыве кисты. Брюшную полость очищают, разорванную капсулу удаляют.

При отмирании тканей из-за длительного сдавливания и отказе почки проводят нефрэктомию — удаление почки.

Особенности патологии у детей

Простая киста почек у детей может обнаруживаться уже в первые дни жизни. При этом показано наблюдение за состоянием младенца. В большинстве случаев образование никак себя не проявляет и не достигает больших размеров. Если киста быстро увеличивается и сдавливает почечные структуры, то ребёнок становится беспокойным, у него пропадает аппетит. При частых позывах выделяется небольшое количество мочи.

В данном случае проводят эндоскопическое удаление образования. Через небольшой прокол в области поясницы кисту иссекают и накладывают небольшие швы. После удаления образования родители должны следить за рационом ребёнка: снизить количество соли, острой пищи и белка.

Необходимо понимать, что кисту почки у младенца невозможно устранить никакими медикаментами, поэтому для сохранения здоровья малыша следует придерживаться советов врача и не заниматься самолечением.

Прогноз

Результат удаления большого образования зависит от метода операции. После пункции остается оболочка кисты. Со временем она может снова наполниться жидкостью.

Склерозирование склеивает стенки полости, поэтому рецидивы случаются реже. Повторное заболевание протекает в более острой форме.

Наиболее благоприятный прогноз дают после удаления опухоли с оболочкой. Киста небольшого размера не побеспокоит человека при соблюдении назначений врача.

При больших размерах образования высок риск разрыва капсулы и развития сепсиса, опасного для жизни больного.

Прогноз заболевания

При кистозном образовании незначительного размера человек может вести обычную жизнь и на протяжении всей жизни даже не узнать об имеющейся патологии. В случае больших размеров, проводится лечение, которое заключается в хирургическом вмешательстве с последующим удалением кистозного образования. После операции патология может раз и навсегда исчезнуть и больше не беспокоить человека, а иногда случается рецидив, нередко в более сложной форме.

Радикальное оперативное вмешательство проводят исключительно редко, лишь в том случае, когда есть подозрение на образование злокачественного характера. В этой ситуации прогнозировать заболевание сложно, поскольку все зависит от сложности течения и запущенности патологии. При этом врачи проводят частичное или полное удаление органа. Заподозрив солитарную кисту, стоит срочно обратиться к врачу, чтоб вовремя повлиять на патологию и избежать осложнений.