Что такое синоназальная опухоль

Плоскоклеточный рак составляет до 70 % случаев, реже встречаются аденокарцинома и аденоид-кистозный рак —5—10%, еще реже —низкодифференцированный переходно-клсточный рак, обонятельная эстезионейробластома, а также злокачественная меланома. По локализации эти опухоли распределяются следующим образом: верхнечелюстная пазуха — 55 % наблюдений, носовая полость — 35 %, решетчатая пазуха — 9 % случаев и крайне редко — клиновидная пазуха и перегородка носа. Плоскоклеточный рак чаще выявляется в верхнечелюстной пазухе, аденокарцинома — в решетчатом синусе.

Плоскоклеточный рак носа сочетается с другими опухолями в каждом из четырех случаев. У мужчин он развивается в два раза чаще, чем у женщин. При локализации в полости носа преобладают локальные синдромы включающие в себя: обструкцию, одностороннюю заложенность, гнойные и кровянистые выделения из носа, кровотечения, боль. При локализации в синусах пациенты страдают длительно протекающими синуситами, особенно односторонними. По этой причине опухоль часто остается не распознанной в течение долгого времени. У пациентов могут наблюдаться кровотечения, онемение, гиперемия, отечность лица, экзофтальм, припухлость в области скуловой кости, бугристость верхней челюсти или скуловой впадины. Крупная опухоль нередко разрушает границы между костями, распространяясь и приводя к деформации лица и появлению визуально определяемого узла в носовой полости. При этом часто выпадают зубы, возникает диплопия. На поздней стадии присоединяется головная боль. Макроскопически плоскоклеточный рак обычно представлен полиповидными разрастаниями или очаговым уплотнением слизистой оболочки. Встречаются изъязвления. Крупная опухоль полностью заполняет пораженный синус или полость носа узлом мягкой консистенции беловато-серого цвета.

Независимо от того, какое применялось лечение, местный рецидив является обычным, и смерть наступает из-за прорастания в жизненноважные области. Прогноз для рака носа и околоносовых пазух варьирует. Карцинома носа имеет более благоприятный прогноз, чем рак околоносовых пазух. Пятилетняя выживаемость пациентов при раке носа превышает 50 % случаев, при раке околоносовых пазух — 25 %. Метастазы в лимфатических узлах при раке носа встречаются только у 15 % больных. Они бывают одно- и двусторонними. Если опухоль распространяется за границы синуса, то поражение лимфатических узлов встречается чаше, возникают регионарные и отдаленные метастазы.


Синоназальная низкодифференцированная карцинома

Под микроскопом подавляющее большинство эпидермоидных синоназальных карцином представлены высоко- или умереннодифференцированным плоскоклеточным раком с признаками ороговения. Реже встречаются низкодифференцированная форма (син. лимфоэпителиома), веретеноклеточный и базально-клеточный рак. Неороговеваюший рак имеет тенденцию к местному росту обширными пластами.

Синоназальная низкодифференцированная карцинома (син. анапластический рак) — редкая опухоль, отличающаяся агрессивным течением. Возможно, в возникновении этой формы играет роль географический фактор риска, а также вирус Эпстайна—Барр, который выявляют преимущественно у пациентов монголоидной расы, а у лиц европеоидной расы — лишь в единичных случаях. Локализация опухоли: нос и околоносовые пазухи. Низкодифференцированная карцинома склонна к некрозу и изъязвлению. Под микроскопом опухоль представлена полигональными клетками, образующими гнезда, трабекулы, а также мелкие солидные комплексы. Эти клетки обладают гиперхромными ядрами круглой или овальной формы и слабо развитой эозинофильной цитоплазмой. Границы между ними четко очерчены. В этих клетках выявляется экспрессия цитокератинов, эпителиального мембранного антигена, иногда нейрон-специфической энолазы. Много фигур митоза. Встречаются зоны некроза. Железистая или плоскоклеточная дифференцировка отсутствует. Сохранившийся поверхностный эпителий может иметь черты выраженной дисплазии или карциномы in situ.

Синоназальную низкодифференцированную карциному следует дифференцировать от лимфоэпителиальной лимфомы, ольфакторной нейробластомы, низкодифференцированного мелкоклеточного рака.

- Вернуться в оглавление раздела "Онкология."

Синоназальный недифференцированный рак

Микрофотография из SNUC. Н & Е окрашивание .
Специальность ЛОР-хирургии

Синоназальный недифференцированный рак ( SNUC ) является редким агрессивным типом рака , который возникает из эпителия или слизистой оболочки носа или пазух .

содержание

  • 1 Признаки и симптомы
  • 2 Патология
  • 3 Диагностика
  • 4 Лечение
  • 5 Прогноз
  • 6 Смотрите также
  • 7 Ссылки
  • 8 Внешние ссылки

Признаки и симптомы

В большинстве случаев симптомы представляют себя на продвинутой стадии заболевания. Они могут включать в себя, но не ограничиваются ими: Nosebleed назальной обструкцией экзофтальма (смещение глаза) Зрение изменением Головной боли

патология

Спектроскопия на основе исследований, проведенных в этом исследовании определили 95 общих мутаций в 12 точек доступа. Из 95 полиморфизмов никто не представил генотип, который был активирующая мутацией.



диагностика

Синоназальная недифференцированная карцинома (SNUC) является редким и агрессивным типом рака, происходящим в эпителиальном слое полости носа или околоносовых пазух. Он был впервые диагностирован в 1987 году агрессивной природы рака в сочетании с продвинутой стадией заболевания после презентации приводит к плохой выживаемости. Хотя молекулярная природа мутации, которая вызывает SNUC до сих пор плохо изучен клиническое лечение показало, что комбинированное лечение было наиболее успешным вариантом.

лечение

Все опубликованные данные по SNUC предполагают , что терапия , которая дает более чем один вид лечения (лечение) комбинированном дают пациентам SNUC наилучшие шансы на выживание. Варьируя сочетания и длины между хирургии, лучевой и химиотерапии были протестированы. Выводы из Менденхалл и соавт. которые предполагают , что хирургия плюс лучевую терапию и химиотерапия concominant является наиболее эффективной , а Тейн лучевой терапии в сочетании с наведенной или поддерживающей химиотерапией .

Прогноз

В мета-анализ исследования в конгломерат выводов в отношении 28 опубликованных работ, в том числе 158 больных SNUC следующие с пациентами в среднем в течение 14 месяцев показали, что во время последнего наблюдения 25% пациентов были живы без признаков заболевания, 22,4% были живы с наличием заболевания, а 52,6% скончался из-за болезни.

Аннотация научной статьи по клинической медицине, автор научной работы — Решетов И.В., Быков И.И., Шевалгин А.А., Курочкина Ю.С., Некрасова Т.П.

Первично-множественные злокачественные опухоли занимают особое место в онкологии. В настоящем описании клинического случая рассмотрено сочетание двух опухолевых процессов различной анатомической локализации, аналогов которому мы не нашли как в отечественной литературе, так и в зарубежных источниках. В статье представлено наблюдение первично-множественного синхронного злокачественного новообразования: опухоли из оболочек периферических нервов полости носа с распространением в правую верхнечелюстную пазуху, ячейки решетчатого лабиринта Т2bN0M0 и умеренно дифференцированной аденокарциномы сигмовидной кишки Т4аN0M0. Визуальный осмотр и данные позитронно-эмиссионной томографии, совмещенной с компьютерной томографией всего тела, подтвердили наличие гиперваскулярной опухоли задних ячеек решетчатого лабиринта и носовой полости без гиперметаболизма, а также циркулярную опухоль сигмовидной кишки с гиперметаболизмом. С учетом первично-множественного характера поражения и клиники кишечной непроходимости была выработана лечебная тактика, которая заключалась в проведении пациентке сочетанной операции в объеме удаления новообразования полости носа с резекцией правой верхнечелюстной пазухи с микрохирургической техникой и реконструктивно-пластическим компонентом, используя коронарный доступ, а также лапаротомии, резекции сигмовидной кишки, лимфаденэктомии. Выбранная лечебная тактика позволила ликвидировать оба опухолевых очага в короткие сроки и перейти к дальнейшему этапу лечения. Пациентка находится под наблюдением онколога диспансера по месту жительства, рецидива заболевания не выявлено.

Похожие темы научных работ по клинической медицине , автор научной работы — Решетов И.В., Быков И.И., Шевалгин А.А., Курочкина Ю.С., Некрасова Т.П.

SYNCHRONOUS PRIMARY-MULTIPLE MALIGNANT TUMOR: BIFENOTYPIC SYNONASAL SARCOMA AND COLORECTAL CANCER

Primary-multifocal malignant tumors hold a specific place in oncology. Present case report describes the combination of two neoplastic processes with different anatomic localization, the analogues to which have not been found either in the domestic literature or foreign sources. The article presents the case of a synchronous primary-multiple malignant neoplasm malignant tumor from the membranes of the peripheral nerves of the nasal cavity with expansion into the right maxillary sinus, the cells of the ethmoidal sinus Т2bN0M0 and moderately differentiated adenocarcinoma of the sigmoid colon Т4аN0M0. Physical examination and positron emission tomography combined with the computed tomography confirmed a hypervascular tumor of the posterior cells of the ethmoidal sinus and a nasal cavity without hypermetabolism and the circular tumor of the sigmoid colon with hypermetabolism. Taking into account the primary-multiple character of the lesion and the clinic of intestinal obstruction, a tactic of the treatment was a combined surgery the removal of the neoplasm of the nasal cavity with resection of the right maxillary sinus with microsurgical technique and a reconstructive-plastic component using a coronary access, laparotomy, resection of the sigmoid colon, lymphadenectomy. The chosen treatment allowed eliminating both of the tumors in a short time and moving on to a further stage of treatment. The patient is under the supervision, there is no recurrence of the disease at the moment.

И.В. РЕШЕТОВ, И.И. БЫКОВ, А.А. ШЕВАЛГИН, Ю.С. КУРОЧКИНА, Т.П. НЕКРАСОВА, М.С. МИКЕРОВА

СИНХРОННОЕ ПЕРВИЧНО-МНОЖЕСТВЕННОЕ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОЕ НОВООБРАЗОВАНИЕ: БИФЕНОТИПНАЯ СИНОНАЗАЛЬНАЯ САРКОМА

И КОЛОРЕКТАЛЬНЫЙ РАК

Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова (Сеченовский университет), г. Москва, Российская Федерация

Первично-множественные злокачественные опухоли занимают особое место в онкологии. В настоящем описании клинического случая рассмотрено сочетание двух опухолевых процессов различной анатомической локализации, аналогов которому мы не нашли как в отечественной литературе, так и в зарубежных источниках.

В статье представлено наблюдение первично-множественного синхронного злокачественного новообразования: опухоли из оболочек периферических нервов полости носа с распространением в правую верхнечелюстную пазуху, ячейки решетчатого лабиринта T2bN0M0 и умеренно дифференцированной аденокарциномы сигмовидной кишки Т4аШМ0. Визуальный осмотр и данные позитронно-эмиссионной томографии, совмещенной с компьютерной томографией всего тела, подтвердили наличие гиперваскулярной опухоли задних ячеек решетчатого лабиринта и носовой полости без гиперметаболизма, а также циркулярную опухоль сигмовидной кишки с гиперметаболизмом. С учетом первично-множественного характера поражения и клиники кишечной непроходимости была выработана лечебная тактика, которая заключалась в проведении пациентке сочетанной операции в объеме удаления новообразования полости носа с резекцией правой верхнечелюстной пазухи с микрохирургической техникой и реконструктивно-пластическим компонентом, используя коронарный доступ, а также лапаротомии, резекции сигмовидной кишки, лимфаденэктомии. Выбранная лечебная тактика позволила ликвидировать оба опухолевых очага в короткие сроки и перейти к дальнейшему этапу лечения. Пациентка находится под наблюдением онколога диспансера по месту жительства, рецидива заболевания не выявлено.

Ключевые слова: синоназальная саркома, первично-множественные злокачественные новообразования, колоректальный рак

Primary-multifocal malignant tumors hold a specific place in oncology. Present case report describes the combination of two neoplastic processes with different anatomic localization, the analogues to which have not been found either in the domestic literature or foreign sources.

The article presents the case of a synchronous primary-multiple malignant neoplasm — malignant tumor from the membranes of the peripheral nerves of the nasal cavity with expansion into the right maxillary sinus, the cells of the ethmoidal sinus T2bN0M0 and moderately differentiated adenocarcinoma of the sigmoid colon Т4аШМ0. Physical examination and positron emission tomography combined with the computed tomography confirmed a hypervascular tumor of the posterior cells of the ethmoidal sinus and a nasal cavity without hypermetabolism and the circular tumor of the sigmoid colon with hypermetabolism. Taking into account the primary-multiple character of the lesion and the clinic of intestinal obstruction, a tactic of the treatment was a combined surgery — the removal of the neoplasm of the nasal cavity with resection of the right maxillary sinus with microsurgical technique and a reconstructive-plastic component using a coronary access, laparotomy, resection of the sigmoid colon, lymphadenectomy. The chosen treatment allowed eliminating both of the tumors in a short time and moving on to a further stage of treatment. The patient is under the supervision, there is no recurrence of the disease at the moment.

Keywords: synonasal sarcoma, primary-multiple malignant tumors, colorectal cancer

Novosti Khirurgii. 2018 Sep-Oct; Vol 26 (5): 629-635 The articles published under CC BY NC-ND license

Sarcoma and Colorectal Cancer

Первично-множественное синхронное злокачественное новообразование

Первично-множественные злокачественные опухоли занимают особое место в онкологии.

Основным условием отнесения заболеваний к этой категории является одновременное или последовательное появление в организме нескольких независимых друг от друга очагов трансформации клеток. Появление у пациента двух и более злокачественных опухолей может говорить как в пользу наличия нескольких генетических

факторов, так и о специфических влияниях на организм среды обитания. В последние годы отмечено увеличение частоты первично-множественных новообразований, которое вызвано как ухудшением состояния условий среды обитания, так и улучшением диагностики, увеличением продолжительности жизни, снижением влияния других причин смертности [1]. Однако истинная частота развития первично-множественных опухолей пока является предметом исследований.

В настоящей статье рассмотрено собственное клиническое наблюдение сочетания двух опухолевых процессов различной анатомической локализации, аналогов которому мы не нашли ни в отечественной литературе, ни в зарубежных источниках, приведен детальный анализ каждого из опухолевых очагов и обсуждена избранная тактика лечения.

Бифенотипная синоназальная саркома

В доступной литературе нам встретилось лишь несколько публикаций, посвященных описанию патогенеза бифенотипной синона-зальной саркомы [2, 3, 4, 5, 6], а также клинических случаев этого заболевания [7, 8, 9].

Бифенотипная синоназальная саркома, или низкодифференцированная синоназальная саркома с признаками гладкомышечной и нейрональ-ной дифференцировки, — это недавно описанная опухоль, которая локализуется в синоназальной области, поражая лиц среднего возраста, преимущественно женщин. Типичными жалобами пациентов являются нарушение носового дыхания, ощущение давления в лице, боль, слезотечение. Клинически бифенотипная синоназальная саркома представляет собой инфильтративную опухоль с местнодеструктивным ростом, склонную к локальному рецидиву, часто сочетающуюся с полипами синоназальной области. Возникновение данной опухоли связывают с мутациями генов РАХ3 и МАМЬ3 в виде перегруппировки их локусов или слияния экзонов данных генов с формированием гена РАХЗ-МАМЬЗ [2, 3, 4, 9]. Установить данный диагноз возможно путем проведения молекулярно-генетических исследований препарата удаленной опухоли, однако поскольку данные исследования не являются широко доступными, альтернативным вариантом диагностики может служить использование расширенной иммуногистохимической панели.

жества злокачественных опухолей этот вариант подробно описан в литературе и известен онкологам. статистика онкологической заболеваемости развитых стран мира свидетельствует о неуклонном росте впервые выявленных случаев колоректального рака. В россии колоректаль-ный рак занимает одну из ведущих позиций. у мужчин, заболевших злокачественными новообразованиями, колоректальный рак находится на 3-м месте после рака легкого и желудка, а у женщин соответственно, после рака молочной железы и рака кожи. Тревожным фактом является высокий уровень летальности на 1-м году жизни после установления диагноза, обусловленный тем, что при первичном обращении пациентов к врачу запущенные формы рака (Ш-1У стадии) уже имеют более 70% пациентов. при этом хирургическое вмешательство является единственным эффективным методом лечения для локализованного колоректального рака, пациентам с метастазами в лимфатические узлы обычно рекомендуется адъювантная химиотерапия [10].

Жалобы, анамнез заболевания и данные осмотра

консультации пациентке была рекомендована госпитализация для дообследования и выработки лечебной тактики.

При поступлении в стационар пациентка предъявляла жалобы на заложенность носа, затруднение носового дыхания, нарушение обоняния, запоры до нескольких дней, периодически возникающие боли в животе без четкой локализации.

При осмотре была выявлена незначительная асимметрия лица за счет смещения костей и мягких тканей носа. Форма наружного носа изменена за счет выбухания на боковой стенке слева, ближе к медиальному углу глаза. Перегородка носа смещена вправо, полость носа слева занята образованием, покрытым неизмененной слизистой без признаков инвазии в окружающие ткани (рис. 1). Лимфоузлы шеи и подчелюстной области не увеличены.

Данные физикального, инструментальных и лабораторных методов обследования

Язык неизмененного размера, чистый, влажный. Слизистая полости рта гладкая, розовая, блестящая. Живот правильной конфигурации, округлый, симметричный, равномерно участвует в акте дыхания, при поверхностной и глубокой пальпации — мягкий, безболезненный во всех отделах; патологические образования пальпаторно не определялись. Симптомов раздражения брюшины выявлено не было. Печень не была увеличена. Селезенка и почки пальпа-торно не определялись.

Диагностическая ларингоскопия не выявила патологических изменений на доступных участках.

Гистологическое и иммуногистохимическое исследование биоптата образования носовой полости показало морфологическую картину и иммунофенотип, соответствующий злокачественной опухоли из оболочек периферических нервов низкой дифференцировки.

При ультразвуковом исследовании лимфатических узлов шеи патологических изменений выявлено не было.

Данные компьютерной томографии (КТ) лицевого скелета показали гиперваскулярное образование полости носа с распространением в правую верхнечелюстную пазуху, ячейки решетчатого лабиринта, частично в клиновидную пазуху и ротоглотку с костной деструкцией прилежащих структур: клиновидной пазухи, ячеек решетчатого лабиринта, медиальных стенок обеих орбит, медиальных стенок обеих верхнечелюстных пазух, носовой перегородки левых отделов твердого неба; признаки панси-нусита (рис. 2).

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости патологических изменений не выявило.

Позитронно-эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией (ПЭТ-КТ), выявила опухоль задних ячеек решетчатого лабиринта и носовой полости без гиперметаболизма; циркулярную опухоль сигмовидной кишки с гиперметаболизмом без признаков регионарного, отдаленного распространения (рис. 3).

Проведенная сигмоскопия показала экзо-фитное образование нижней трети сигмовидной кишки, проведена биопсия, гистологическое исследование биоптата образования сигмовидной кишки выявило умеренно дифференцированную аденокарциному.

Биохимический анализ крови, общий анализ крови, общий анализ мочи, коагулограмма отклонений от нормы не выявили.

Учитывая жалобы, анамнез, данные осмотра и обследования был сформулирован предварительный диагноз.

Первично-множественное синхронное злокачественное новообразование:

1. Злокачественное новообразование из оболочек периферических нервов полости носа

Рис.1. Внешний вид пациентки.

Рис. 2. Компьютерная томогра- Рис. 3. Компьютерная томография органов брюш-фия черепа. ной полости.

с распространением в правую верхнечелюстную пазуху, ячейки решетчатого лабиринта Т4аШМ0.

2. Умеренно дифференцированная адено-карцинома сигмовидной кишки Т3М0М0.

Осложнения: хроническая толстокишечная непроходимость.

С учетом первично-множественного характера поражения и клиники кишечной непроходимости была выработана лечебная тактика, которая заключалась в проведении пациентке сочетанной операции в объеме удаления новообразования полости носа с резекцией правой верхнечелюстной пазухи с микрохирургической техникой и реконструктивно-пластическим компонентом, используя коронарный доступ, а также проведение лапаротомии, резекции сигмовидной кишки, лимфаденэктомии.

Особо следует отметить, что, учитывая размеры опухоли носовой полости, переходящей на правую верхнечелюстную пазуху и ячейки решетчатой кости, проведение эндоскопического вмешательства технически невозможно. Поэтому был выбран коронарный доступ, предполагающий в дальнейшем сепаровку всей глубокой мышечно-апоневротической системы лица.

Первым этапом было выполнено удаление новообразования полости носа с резекцией правой верхнечелюстной пазухи, ячеек решетчатой кости с микрохирургической техникой и реконструктивно-пластическим компонентом из коронарного доступа. Процесс операции включал предоперационную разметку, осуществление коронарного доступа с последующей сепаровкой мягких тканей от костного скелета лица и пересечением супраорбитальных нервов, удаление опухоли, микрохирургическое восстановление целостности супраорбитальных нервов, ушивание раны.

вторым этапом выполнены лапаротомия, резекция сигмовидной кишки, лимфаденэкто-мия. Операция включала в себя предоперационную разметку, резекцию сигмовидной кишки, наложение сигморектоанастомоза, лимфаденэк-томию, ушивание раны.

Послеоперационный период протекал без осложнений, пациентке проводилась антибактериальная, анальгетическая, антигистаминная терапия, выполнялись ежедневные перевязки. Признаков перифокального воспаления тканей в области послеоперационных ран отмечено не было, диастаза тканей не возникло. Заживление ран проходило первичным натяжением. Но-

совой тампон удален на 7-е сутки, без осложнений. Швы сняты на 14-е сутки. Пациентка выписана в удовлетворительном состоянии.

Морфологическое описание удаленных препаратов

При макроскопическом описании препарата новообразования полости носа отмечена фрагментация материала, представленного кусочками неправильной формы, серо-розового цвета, плотной консистенции, общим размером 6,5x5,5x3,0 см. Микроскопическое описание того же препарата позволило сформулировать наиболее вероятный диагноз — орофациальный фасциит с учетом отсутствия выраженного клеточного атипизма, очаговых некрозов, низкой митотической активности и инвазивного местнодеструктивного характера роста. Однако для уточнения характера процесса и пролифе-ративной активности было необходимо имму-ногистохимическое типирование.

макроскопическое описание препарата резецированной сигмовидной кишки выявило наличие опухоли размером 4x4x5 см с прилежащей клетчаткой и лимфатическими узлами, прорастающей серозный покров, циркулярно суживающей просвет кишки до 3 мм; на разрезе видна экзофитная бугристая опухоль с изъязвлениями, розово-серого цвета, хрящевой плотности. Линия резекции располагалась проксимально на 10 см выше опухоли, дистально на 7 см ниже опухоли. При микроскопическом исследовании опухоль имела строение умеренно-дифференцированной аденокарциномы, с фокусом гнойно-некротического распада на поверхности, умеренной диффузной лимфогистиоцитарной инфильтрацией в толще, инвазией в слизистую, под-слизистую, мышечную, серозную оболочки с прорастанием в жировую клетчатку брыжейки. Признаков сосудистой инвазии не было обнаружено, определялся единичный фокус интраневральной инвазии. стенки кишки вне опухоли с умеренной диффузной лимфоцитар-но-плазмоцитарной инфильтрацией. По всем исследованным линиям резекции (проксимальному, дистальному, латеральному) элементов опухоли не обнаружено. исследование 11 лимфатических узлов брыжейки сигмовидной кишки показало фолликулярную гиперплазию при отсутствии элементов злокачественного роста.

По данным гистологического исследования, определение гистогенеза опухоли толстой кишки не вызвало затруднения, чего нельзя сказать об опухоли синоназальной области.

Дифференциальный диагноз с учетом данных иммуногистохимического исследования_

Препа- Лейомио- Фибро- Злокачественная Шван- Орофа- Солитар-рат саркома саркома опух. из обол. нома циальный ная

периферических фасциит фиброзная _неров_опухоль

Сегодня мы расскажем в статье про недифференцированный рак. Это достаточно серьезное заболевание. В статье мы также рассмотрим признаки данного недуга, методы диагностирования его, а также все возможные способы лечения болезни. Сначала отметим, что рак – это общее название, которое подразумевает заболевание, связанное с мутацией клеток и их распространением в организме.

Обозначение степени рака

Болезнь может поражать разные органы человека. Также заболевание диагностируется на разных стадиях. То, на какой находится эта болезнь, называется его дифференциацией. Ее принято обозначать буквой G. Если в организме человека присутствуют зараженные клетки, у которых степень видоизменения и отличия от здоровых клеток высокая, то они называются недифференцированными и обозначаются как G3. Также есть высокодифференцированные клетки. Они практически идентичны здоровым. Их принято обозначать как G1. Высокодифференцированный рак имеет доброкачественное течение.


Опухоли, которые относятся к такому виду болезни, имеют то же название, что и ткань, на которой они распространились. Например, аденокарцинома, плоскоклеточный неороговевающий рак и прочие. А недифференцированному раку дается название от формы зараженных клеток. Например, недифференцированный плоскоклеточный рак, перстневидно-клеточный и другие. Эта болезнь имеет быструю прогрессию, отличается частыми метастазами. Данное заболевание является злокачественным и может поражать разные органы человека.

Описание болезни

Недифференцированный мелкоклеточный рак имеет свою особенность - мутирующие клетки не способны дифференцироваться. Другими словами, у нее нет способности к развитию. То есть, она не развивается до такой степени, чтобы выполнять положенную ей функцию. Можно сказать, что она не взрослеет, а остается на определенном этапе формирования. Раковая опухоль данного вида рака состоит из недифференцированных клеток, которые не могут выполнять положенные им функции для обеспечения нормальной работы того или иного органа.

Типы болезни

Рассмотрим виды заболевания. Чаще всего встречаются следующие типы данной патологии:

  1. Аденогенный рак молочной железы.
  2. Недифференцированный рак щитовидной железы.
  3. Аденогенный рак желудка.
  4. Недифференцированный рак легкого.
  5. Аденогенный рак носоглотки.

Какие симптомы возникают у человека при таком заболевании?

Симптомы больного, организм которого заражен недифференцированным онкологическим заболеванием, могут различаться в зависимости от того, какой орган поражен злокачественной опухолью. Если человек имеет такое заболевание, как недифференцированный рак желудка, то у него будут следующие признаки:


  1. Присутствие тяжести в желудке после приема пищи.
  2. Неприятные ощущения (жжение, тупая или острая боль) в желудке.
  3. Человека постоянно тошнит.
  4. Присутствует рвота.
  5. Отторжение некоторых продуктов питания (например, мяса, птицы и других).
  6. Частичное или полное отсутствие аппетита.
  7. Человеку для насыщения достаточно небольшого количества еды.
  8. Наблюдается сильная потеря в весе.


Методы диагностики недифференцированного рака

Общеизвестным является тот факт, что, чем раньше будет диагностировано заболевание, тем у человека больше вероятность восстановить свой организм. Недифференцированный (аденогенный) рак диагностируется посредством современных методов исследования.

  1. Эндоскопия. Для выявления раковых образований внутренних органов используются такие способы эндоскопии, как фиброгастроскопия, бронхоскопия, колоноскопия.
  2. Лапароскопия - это оперативное вмешательство в организм человека с целью обнаружения раковых клеток.
  3. УЗИ (ультразвуковое исследование организма). Несмотря на то, что данный метод исследования довольно простой, он позволяет определить присутствие опухолей на таких органах как печень, поджелудочная железа, матка, яичники и лимфатические узлы.
  4. Рентген. Данный метод диагностики позволяет выявить наличие недифференцированных раковых клеток. Проводят такие виды исследований, как ирригография, гистерография, компьютерная томография головы и сердца. Данный метод диагностики позволяет увидеть области поражения заражённых клеток и определить их структуру.
  5. Биопсия. В некоторых случаях необходимо взять у человека данный анализ. Биопсия - это исследования поражённого материала органов. Данная процедура позволяет определить, какой тип имеет опухоль. На какой стадии она находится недифференцированный рак. Прогноз развития заболевания также можно сделать посредством биопсии.

Лечение традиционными и современными методами

Следует сказать, что для лечения недифференцированной раковой болезни лучше применять самые современные способы. Также желательно, чтобы подход был комплексным. Таким образом, человек имеет больше шансов остановить процесс размножения раковых клеток и настроить свой организм на регресс заболевания. Возможно полное выздоровление организма. Как говорилось выше, лучше, если заболевание будет диагностировано на ранней стадии.


Поэтому человеку рекомендуется периодически проводить обследование организма. Нужно вовремя показываться врачу и сдавать необходимые анализы. При выявлении каких-либо отклонений от нормы следует провести дополнительные исследования с целью исключить наличие раковых клеток в организме.

Какая терапия применяется? Методы лечения заболевания

Какая терапия рекомендуется, если у человека недифференцированный рак? Лечение осуществляется несколькими способами.

    Лечение с использованием лучевой терапии. Данный метод осуществляется путем излучения ионизирующей энергии. Применение лучевой терапии назначают после оперативного вмешательства, с целью удаления оставшихся раковых клеток. Облучение может проводиться дистанционно или внутренне. Также могут назначены оба вида лучевой терапии.



Прогноз при лечении болезни

К сожалению, если человек обращается к врачу на поздней стадии заболевания, то ему уже нельзя делать операцию. А при данном виде рака оперативный метод является наиболее эффективным. Поэтому запущенная степень недифференцированного заболевания имеет неблагоприятный прогноз. А вот если диагностирована болезнь на ранней стадии, то вылечить ее можно. Необходимо удалить опухоль посредством оперативного вмешательства. А вот после того, как опухоль удалена, пациенту следует пройти курс химиотерапии и облучения. Но человеку следует знать, что, даже если комплексное лечение по удалению раковых клеток прошло успешно, возможен рецидив. То есть повторное появление их в организме. Особенно в течение первых трех лет после проведения терапии. Существует статистика, что рецидив после лечения рака желудка наступает в 90% случаев. Если произошел он, то прогноз будет неутешительный, а именно в среднем человек живет 3 месяца.

Причины возникновения болезни. Интересные факты

Интересным является тот факт, что до сих пор не установлены причины возникновения раковых клеток в организме человека. Но причины возникновения рака квалифицируют в 3 большие группы.

  1. Физические факторы. В эту группу относятся ультрафиолет и радиация.
  2. Химические факторы. А именно - канцерогенные вещества.
  3. Биологические факторы. Например, вирусы.


Изначально под воздействием каких-либо факторов изменяется структура ДНК. Вследствие чего клетка не умирает, а видоизменяется и начинает размножаться.

Помимо вышеперечисленных внешних, существуют внутренние факторы нарушения структуры ДНК. А именно наследственность. Но при постановке диагноза сложно определить, что именно стало основанием для данного сбоя. Так как причины рака точно неизвестны, то лечение этого заболевания сводится к удалению зараженных клеток. Однако большинство ученых сходится во мнении, что основной причиной возникновения рака является нарушение структуры ДНК. А ее разрушают канцерогены. С возрастом сопротивляемость организма уменьшается, поэтому необходимо снизить поступление в организм канцерогенов. Рекомендуется избегать воздействия ультрафиолета, заражения вирусами, с осторожностью относиться к приему гормональных препаратов. Также следует отказаться от курения, так как данная привычка приводит к возникновению рака легких.

Специализированные клиники

Следует сказать, что в мире есть различные центры, которые занимаются лечением раковых опухолей. Если есть возможность, то следует ознакомиться с отзывами и результатами работы таких клиник. Возможно, имеет смысл заняться лечением рака в специальной клинике, где существует комплексный подход. Некоторые центры предлагают осуществлять круглосуточное наблюдение за пациентом и применяют новейшие методы терапии с использованием современных достижений медицины.

Небольшое заключение

Недифференцированный рак поддается лечению, главное, предпринять все необходимые способы для восстановления организма и иметь положительный настрой. Поэтому не теряйте надежду на выздоровление.

Читайте также: