Что такое пво в онкологии

Рак Панкоста — рак верхнего отдела легкого, проявляющийся специфическими симптомами неврологического плана. По морфологической сути это немелкоклеточная карцинома — одинаково часто гистология выявляет аденокарциному или плоскоклеточный рак.

Заболевание встречается не часто — не более 5% из всех злокачественных новообразований легкого, преимущественно у мужчин. Очень часто на момент выявления процесс неоперабельный из-за вовлечения в опухолевый конгломерат тканей грудной стенки и нервных сплетений.

Причины развития опухоли Панкоста
Диагностика рака Панкоста
Клиника рака Панкоста
Дифференциальная диагностика рака Панкоста
Стадии опухоли Панкоста
Лечение
Прогноз рака Панкоста

Причины развития опухоли Панкоста

Основная причина рака легкого — курение, что справедливо и для опухоли Панкоста. Предполагается и некоторая роль предшествующих воспалительных изменений — туберкулезных и воспалительных, поскольку именно в легочных верхушках создаются весьма благоприятные условия для развития бактериальной флоры.

Не исключается неблагоприятное воздействие длительного вдыхания вредных веществ — талька, асбеста, мышьяка при профессиональной деятельности.

Диагностика рака Панкоста

Злокачественный процесс в легочной ткани способна выявить флюорография и банальная рентгенография, но детально разобраться в истинном распространении опухолевого процесса может только высокотехнологичная визуализация — КТ или МРТ, при поражении верхушки потребуется то и другое.

КТ определит распространение рака из легкого в позвоночник, а введенный внутривенно контраст покажет насколько опухолевые ткани охватывают сосуды и каково состояние лимфатических узлов.

МРТ детализирует вовлечение в опухолевый процесс нервов, степень проникновения в позвоночный канал, где проходит спинной мозг, и соучастие подключичных сосудов.
При ПЭТ во всех заинтересованных участках накопится изотоп.

Бронхоскопия — стандартное обследование при РЛ, выясняющее заинтересованность крупных бронхов в раковом процессе, но маловероятно, что удастся выполнить биопсию, поскольку рак периферический.

Биопсия опухоли производится через грудную стенку с помощью эндоскопического оборудования — торакоскопии, иногда удается получить опухолевый материал для исследования под микроскопом при пункции мягкотканого компонента передней грудной стенки.

Клиника рака Панкоста

Клинические проявления при карциноме верхушечного отдела обусловлены одноименным синдромом, очень часто сочетающимся с синдромом Горнера.

Синдром Панкоста обусловлен прорастанием опухолью нервов, исходящих из позвоночного канала между последним шейным и первым или вторым грудным позвонком. Клинически синдром проявляется:

Синдром Горнера развивается при распространении ракового процесса на нервный ганглий на уровне первого грудного позвонка, манифестируя симптомами:

невозможностью поднять верхнее веко — птоз;
постоянно узким зрачком вне зависимости от освещённости — миоз;
западением глаза, визуально как будто уменьшившимся — энофтальм;
на половине лица и в коже руки перестают функционировать потовые железы — ангидроз.

Инфильтрация плевры раковыми клетками вызывает болевой синдром в грудной клетке, усиливающийся при глубоком дыхании.

Первым проявлением заболевания может быть любой симптом, но чаще всего пациенты жалуются на постепенно нарастающую боль с прогрессирующими двигательными нарушениями, окружающие замечают глазные симптомы.

Дифференциальная диагностика рака Панкоста

У пациента может быть любой набор выше перечисленных симптомов, как правило, врача не введёт в клиническое заблуждение наличие у пациента нескольких признаков синдрома Горнера — он заподозрит патологию верхушки.

Непросто определиться с этиологией процесса, особенно при анамнезе туберкулеза или работе с асбестом. Аналогичные пульмонологические изменения, но без явной неврологической симптоматики, вероятны при актиномикозе, метастазировании, мезотелиоме плевры, лимфопролиферативных процессах.

Диагностический процесс требует не только отличного оборудования, но и широкого медицинского кругозора, умения нестандартно мыслить — всё это обязательно для персонала нашей клиники, поэтому обследование у нас прицельное и быстрое.

Стадии опухоли Панкоста

для установления размера опухоли на уровне 3 степени — Т3 учитывается распространение рака на стенку грудной полости или на нижнюю часть плечевого сплетения;
критерий Т4 предполагает вовлечение позвонков, плечевого сплетения, подключичного сосудистого пучка.

И операбельная 3А стадия при опухоли Панкоста предполагает вколоченную в нервное сплетение опухоль Т4, удалить которую невозможно.

Лечение

Многие десятилетия карцинома верхушки считалась практически безнадежным делом для торакального хирурга из-за её частого интимного сплетения с важнейшими нервами, сосудами и позвоночным столбом.

Современные операционные технологии перевели прорастание подключичных сосудов в разряд относительного противопоказания к хирургии.

Невозможно на первом этапе сделать операцию при вовлечении в раковый конгломерат:

более половины позвонка,
пищевода или трахеи,
стволов нервного сплетения,
метастазирования в лимфоузлы средостения.

В таких случаях сначала проводится химиотерапия с облучением и повторно рассматривается вопрос об операции.

Полное противопоказание к хирургии — рак 4 стадии с метастазами в другие органы или второе легкое, остальные клинические ситуации подлежат комплексному лечению с операцией на первом или втором этапе. Нередко удается ограничиться частичным удалением легкого — резекцией.

Прогноз рака Панкоста

После хирургического лечения пятилетку переживает каждый третий-четвертый пациент.

Прогноз в отношении продолжительности жизни портит метастазирование в лимфоузлы и гистологический вариант аденокарцинома. При плоскоклеточном раке выживаемость выше.

Средняя продолжительность жизни для заболевания не рассчитана из-за редкой встречаемости, но точно известно, что без операции не гарантируют излечения сочетание лучевой терапии с лучшими противоопухолевыми лекарствами.

Классическая гомеопатия, прививки и гомеопрофилактика

Темы без ответов
Активные темы
Поиск

Темы без ответов
Активные темы

Трудный пациент или как доказать, что ПВО - не ПВО.

Дифференциальный диагноз поствакцинальных осложнений

С.М. Харит, Е.А. Лакоткина, Т.В. Черняева, О.Л. Воронина, Е.П. Начарова
НИИ детских инфекций Минздрава России, Санкт-Петербург

Аллергические реакции
Местные аллергические реакции
Наиболее часто местные аллергические реакции регистрируются после введения неживых вакцин, содержащих в качестве сорбента гидроксид алюминия: АКДС, Тетракока, анатоксинов и др. При использовании живых вакцин местные аллергические реакции наблюдаются реже и также связаны с дополнительными веществами, входящими в препарат.
Местные аллергические реакции характеризуются появлением гиперемии и припухлости более 8 см в диаметре в месте введения вакцинного препарата. По классификации ВОЗ местной реакцией считают отек и гиперемию, распространяющиеся за пределы близлежащего сустава или занимающие более половины участка тела в области проведения прививки, а также болезненность, гиперемию, отек (вне зависимости от размеров), сохраняющиеся более трех дней. В редких случаях при использовании вакцин, содержащих гидроксид алюминия, возможно формирование асептического абсцесса. Срок появления местных аллергических реакций, как при использовании неживых вакцин, так и живых, приходится на первые три дня после иммунизации. Местные аллергические реакции часто принимают за абсцесс. Он возникает на более поздних сроках и имеет все черты воспаления (повышение температуры, воспалительный характер крови, появление флюктуации).
Общие аллергические реакции
К крайне редким общим аллергическим реакциям относится анафилактический шок и анафилактоидная реакция.
Анафилактический шок – острая реакция гиперчувствительности немедленного типа, опосредованная ИГ Е. Типичная генерализованная форма шока имеет период предвестников, разгара и выхода из шока. Шок обычно развивается в течение 3–30 минут и до двух часов, при молниеносной форме возникает сразу (или через несколько минут) после введения любой вакцины.
Анафилактоидная реакция (острая реакция гиперчувствительности) развивается остро, но более отсрочена по времени, чем анафилактический шок. Она возникает в течение первых двух часов после введения вакцин и проявляется острой декомпенсацией кровообращения, острой дыхательной недостаточностью в результате обструкции. Дополнительные клинические проявления анафилактоидной реакции – поражение кожи (распространенная крапивница, отек Квинке или генерализованный ангионевротический отек) и желудочно-кишечного тракта (колика, рвота, диарея).
Наиболее частыми проявлениями общих аллергических реакций являются высыпания на коже – крапивница, различные сыпи, отек Квинке, которые появляются при введении неживых вакцин в первые три дня после прививки, при введении живых вакцин – с 4–5-го по 14-й дни (в периоде разгара вакцинации) и развиваются наиболее часто по ИГ Е зависимому типу. Примерно у половины пациентов крапивница сочетается с отеком Квинке. Редкими, но тяжелыми вариантами общей аллергической реакции являются токсико-аллергические дерматиты (синдромы Стивенса–Джонсона, Лайела), сроки их появления совпадают с разгаром вакцинального процесса.
Дифференциальный диагноз аллергических реакций проводят с обострением аллергического процесса, предшествующего вакцинации или совпавшего по времени с вакцинацией, но вызванного другим этиологическим фактором (пищевые, пыльцевые, лекарственные и другие аллергены). Анафилактический шок необходимо дифференцировать с вазовагальными обмороками, другими причинами коллапса, истерией. Висцеральные проявления отеков Квинке – с инфекционными заболеваниями, которые встречаются значительно чаще и совпадают по времени с проведенной прививкой.
Дифференциальному диагнозу помогает уточнение анамнеза:
· указания на проявления пищевой, лекарственной и другой аллергии ранее и наличие контакта со значимым аллергеном до прививки или в поствакцинальном периоде;
· сведения о контакте с новым аллергеном в до- или поствакцинальном периоде у ребенка с атопической настроенностью, о которой известно по данным анамнеза, обследованию на уровень ИГ Е , аллергопробам;
· измерение артериального давления и частоты пульса при дифференциальном диагнозе шока и коллапса (при шоке – падение давления и тахикардия, при коллапсе – нормальное АД и брадикардия).

Онкологические заболевания в современном мире встречаются все чаще. Это связано с особенностями экологии, множеством новых вирусов, а также с большим количеством канцерогенов. Ежегодно ученые вводят новые методы борьбы с раком. Однако прежние способы лечения применяются до сих пор. Одним из них является ПХТ. Расшифровка этой аббревиатуры – полихимиотерапия. Системное введение цитостатических препаратов помогает устранить атипичные клетки, из которых состоит опухоль. Несмотря на то что данный вид лечения нелегко переносится пациентами, он является одним из самых эффективных методов.

ПХТ в онкологии: расшифровка аббревиатуры

В медицинской документации людей, страдающих от раковых заболеваний, часто встречается такое понятие, как химиотерапия. Сокращенно ее называют ПХТ. В онкологии расшифровка данной аббревиатуры - полихимиотерапия, что означает сочетанное воздействие сразу нескольких цитостатических средств. Данный вид лечения направлен на полное устранение опухоли или ее уменьшение.

В большинстве случаев ПХТ сочетают с другими методами лечения. Среди них – хирургическое удаление патологического образования и лучевая терапия. Иногда полихимиотерапия является самостоятельным методом лечения. Выбор ПХТ зависит от расположения и стадии рака, а также от состояния больного. Назначать цитостатические препараты может только врач-онколог.

Виды химиотерапии в онкологии

Противоположным понятием является адъювантная ПХТ в онкологии. Расшифровка аббревиатуры проста. АПХТ – это профилактическое лечение рака после операции. Имеется в виду, что саму опухоль полностью удалили, однако для предотвращения рецидива требуется цитостатическая терапия. Перечисленные виды ПХТ относятся к комбинированному или комплексному лечению злокачественных опухолей. То есть, помимо назначения препаратов, пациенту проводится операция, а иногда – и облучение.

Отдельным видом терапии является самостоятельный (лечебный) курс ПХТ в онкологии. Расшифровка подобного медицинского термина понятна не каждому врачу. Зачастую отличить лечебный курс от профилактической терапии может только онколог. Самостоятельная ПХТ проводится в тех случаях, когда другие методы оздоровления не показаны. Например, при мелкоклеточном раке легкого или наличии метастазов в отдаленные органы.

Показания к проведению терапии

Стоит отметить, что каждая злокачественная опухоль лечится по-разному. Иногда достаточно только оперативного лечения или облучения, в других случаях – требуется химиотерапия. ПХТ назначают лишь по специальным медицинским показаниям, когда это необходимо. Если подобное лечение не было предложено после операции врачом, значит злокачественный процесс был ограничен небольшим участком и не поразил глубокие слои органа. Кроме того, некоторые типы опухолей не поддаются химиотерапии. Выделяют следующие показания для ПХТ в онкологии:

Злокачественные образования лимфоидной ткани.
Рак крови.
Опухоли пищеварительного тракта.
Мелко- и крупноклеточный рак легкого.
Новообразования головы и шеи.

Следует отметить, что эффективность химиотерапии зависит от гистологического типа опухоли. К примеру, железистый рак поддается цитостатическому лечению лучше, чем плоскоклеточная карцинома или саркома. Зачастую ПХТ не назначают на первых стадиях болезни, если опухоль можно удалить оперативным путем. Адъювантная терапия показана пациентам, у которых после хирургического лечения была обнаружена 2 или 3 стадия рака. Если опухоль имеет большой размер и проросла в соседние органы, назначают самостоятельный курс ПХТ. Иногда данный вид лечения применяется на поздней стадии рака, когда другие методы бессильны.

Что такое курс химиотерапии?

Большинство людей знает, что химиотерапию принято назначать курсами. Это означает, что цитостатические средства вводятся в организм неоднократно, а на протяжении длительного времени - с определенными промежутками. Подобная схема лечения необходима, потому что препараты разрушают не только саму опухоль, но и другие клетки организма. Введение большой дозы единовременно невозможно, так как цитостатики обладают кардио-, нефро- и гепатотоксичным действием. Чтобы организм восстановился после курса ПХТ, требуется время. В среднем это занимает 2-4 недели. За этот период клетки крови успевают обновиться, и общее самочувствие пациента приходит в норму.

Количество курсов ПХТ в онкологии может быть различным. Оно зависит от переносимости препаратов, состояния больного и эффективности лечения. После 3 курсов проводится обследование, благодаря которому врач делает соответствующее заключение. Если опухоль полностью исчезла или частично уменьшилась, химиотерапию продолжают. В случаях, когда имеется прогрессирование злокачественного процесса, схему ПХТ меняют. При этом отсчет курсов начинается заново.

Подготовка и сопроводительная терапия

Противопоказания к назначению химиотерапии

Несмотря на то что химиотерапия относится к одним из самых эффективных методов лечения рака, ее проведение не всегда необходимо. В некоторых случаях цитостатические средства приносят больше вреда, чем пользы. Проведение ПХТ противопоказано в следующих случаях:

Старческий возраст (от 70 лет).
Непереносимость цитостатических средств.
Наличие тяжелых патологий со стороны сердца.
Почечная и печеночная недостаточность.
Прогрессирование заболевания, несмотря на проводимую терапию.
Наличие множественных метастазов.
Кахексия.

Перед тем как назначить ПХТ, проводится комплекс обследований. К ним относятся: общий и биохимический анализ крови, ЭКГ, ОАМ, коагулограмма, УЗИ сердца. При выявлении декомпенсированных заболеваний лечение цитостатиками нецелесообразно.

Возможные результаты химиотерапии

Для контроля эффективности ПХТ проводится повторное обследование. Благодаря этому оценивается результат терапии. К благоприятным исходам лечения относятся: полный и частичный регресс опухоли, а также стабилизация. В первом случае новообразование исчезает или уменьшается в размере в 2 раза и более. Стабилизация процесса означает, что опухоль осталась прежней. Однако это расценивается как положительный результат, ведь без лечения рак быстро прогрессирует.

Если при обследовании выявлено, что злокачественное образование растет, или появились метастазы, схему лечения меняют. При удовлетворительном состоянии пациента количество курсов химиотерапии неограниченно. Однако постоянное прогрессирование служит показателем того, что лечение не приносит результата, а только вредит организму. Это служит противопоказанием для назначения ПХТ.

Список лекарственных средств

Когда государственно-медицинский истеблишмент любой страны заводит песню про обязательную вакцинацию каждого родившегося гражданина, хочется кричать. Может, давайте сразу расстреляем определённый процент детей да и всё?

Я собрал отклики участников, но далеко не все. Пусть тут будет. Хочу, чтобы это находили в Гугле/Яндексе и читали:

Личный опыт ПВО (осложнения после прививок)

Мой родной брат пострадал от БЦЖ — острый гнойный остеомиелит. Чуть не умер в 1.5 месяца. После него — искривление бедренной кости. Одна нога короче.
-------------
Я была 'за'. На анти-прививочников смотрела с недоумением, думала они из средневековья. пока не пострадал ребенок
-------------
Тоже не понимала,как это не делать прививок. Я таких презирала. Пока сына еле откачали. У дочки ни одной теперь
-------------
У знакомой близкой — астма после прививки. У подруги ребенок — периодически отнимается нога. Врачи подтвердили связь с прививкой.
-------------
1. В связи с огромным вредом, которые эти прививки принесли лично моим детям
2. И потом уже вдвойне против вследствие изучения матчасти и понимания, ПОЧЕМУ произошел пункт 1.
-------------
Я пострадал. Дичайший АД после АКДС. Четверть века потом на строгой диете.
-------------
В хорошо знакомой семье ребенка парализовало после прививки в полгода, лет 5 назад. У моего старшего ребенка есть БЦЖ, весенний поллиноз и постоянно проблемы с носом. У младшего — ни прививок, ни проблем.
-------------
Клиническая смерть после первой АКДС, затем после следующих двух прививок задержка развития, астма. Пока до меня не дошло, в чем дело. Еле выровнялся мальчик, была инвалидность.
-------------
После прививки АКДС рвота, тошнота, слабость, субфибр льная темп. Тошнота и слабость прошли в течение 2 мес. А темп длилась ещё 15 лет, пока не родила.
-------------
После прививки акдс у двоих знакомых детей резкий откат и потеря навыков таких,как речь,туалет,вдобавок страшные истерики.Аутизм называется, такая печальная история. Дети родились нормотипичными ,что очень обидно
-------------
у одних знакомых — инвалидность у ребёнка после акдс, у сослуживца подруги летальный исход от прививки акдс, девочка 6 лет — анафилактический шок, папа пытался достучаться до телевидения, не получилось, такую инфу не пропускают в эфир. ещё подруга на неделю у ребёнка отнялись ноги после полио, девушка с моего этажа после прививки ребёнку лежала с ним в 3 больницах, на пртяжении 2 месяцев через день вызывала скорую, ещё у одной подруги у дочки месяц держалась высокая температура, выкарабкались, но есть проблемы и сейчас и ещё несколько случаев.
-------------
Мой сын после прив. гепат. В был отнесён в реанимац. Отказались системы органов. Когда поправился в15 дн. привили на туберкулёз bez спроса родителей, там же в больнице. Через 5 дней начал блевать желчь, опять реанимация, на гране смерти, позже установили гипокортицизм. Сейчас 8 лет — болезни надпочечника, кишечика, аллергии, итп
-------------
Родился недоношенным в июле 2010 при гари и температуре +40 в роддоме без кондиционера. Через 2 часа после родов привили от гератита В. До двух месяцев был желтый как лимон. Долбанули по печени своими прививками. Роддом 15 м.Выхино.
-------------
Средняя дочь с комплексной прививкой в роддоме. Через месяц развилась аллергическая реакция на все продукты в рационе мамы ( грудное вскармливание). 3 месяца лечения у всех возможных врачей, пока был вынесен вердикт: если перерастёт 5-летний рубеж, может выздоровеет , а нет- всю жизнь на гормональных мазях. В 6 месяцев нашли гомеопата, который помог выздороветь
-------------
После второй АКДС -Эпилепсия. 10 лет уже мучаемся. Младшему ребенку прививки не делаем.
-------------
У меня в детстве после 2й Акдс развился хронический пиелонефрит. 15 лет на учете стояли. Больше не вакцинировали ничем.
-------------
После ревакцинации АКДС жуткая неврология и ребёнок из умного с 1-м юношеским по шахматам в 5 лет начал превращаться в троечника и только гомеопатия вернула мозги на место, но с физикой ещё боремся-лимфоузлы ещё не пришли в норму окончательно.
-------------
У родственников ребёнок пострадал, вирус повредил часть, отвечающую за речь. Теперь совсем не говорит
-------------
А я потому что у моего лечащего врача врачебный стаж 42 года. За это время 50 тысяч пациентов. Из них с прививками примерно 40-42 тыс человек, без прививок около 10 тыс человек. У нее была возможность на протяжении четырех десятилетий наблюдать за РАЗНИЦЕЙ в здоровье первых и вторых. Она рассказывает, что там разница в несколько миллионов световых лет. Те кто без прививок, болеют, в основном, ОСТРЫМИ болячками — ну т.е переболели, отвалялись дней 10 и забыли. А те кто с прививками, болеют изнуряющими ХРОНИЧЕСКИМИ заболеваниями, причем тяжелыми: астма, диабет, разные виды склероза, жуткие формы остеопороза. Также среди привитых значительно больше онкологии, чем среди непривитых.
-------------
Двойняшки, у обоих после Бцж, кровоизвлеяние, инвалидность. Роддом им Сеченова, сжечь бы его.
-------------
Инсульт у сына после АКДС
-------------
Племянник — умер, сын астматический компонент долго выводили последствия,меня в махровом СССР участковый педиатр маме сказал не прививать ни в коем случае никогда в силу эпикриза, сама накаталась с старшим по иммунологам, пульманологам и эндокринологам. Вам не достаточно того что даже в возовской статистике есть статистика по признанным ПВО?
-------------
Мы сами врачи по образованию. Первому ребенку хотели делать прививки. Родили дома, но пошли в поликлинику и БЦЖ сделали в 2 мес. А потом у нашего знакомого врача у дочери резкие проблемы аутистического спектра после плановой АКДС начались. А муж узнал, что у его друга врача тоже, тяжелая форма аутизма у ребенка тоже после сделаной в своё время прививки начала проявляться. И в студенчестве я видела ребенка всего в шрамах, у которого был сепсис после прививки и он чудом жив остался. И мы решили прививки детям не делать
-------------
После КПК в год, аутизм у старшего сына. Младший БЦЖ в род доме. атопический дерматит 6 месяцев. Далее хватило ума не прививать.
-------------
Старший сын,после АКДС пропала речь и контроль похода в туалет, слава Богу восстановили полностью ,дочь не прививаю совсем.
-------------
Мой муж в шесть мес чуть не умер от АКДС, куча последствий.
-------------
Моя соседка по даче до 3 лет развивалась как обычный здоровый ребенок. После АКДС резкое отставание в развитии, всю жизнь тяжёлый инвалид с задержкой речи и психоневрологическими проблемами.
-------------
После КПК (корь+паротит+краснуха) полный регресс.
-------------

Что касается меня лично, то у одних наших друзей умерла девочка (одна из двойняшек грудного возраста от цирроза печени, а у других наших друзей эпилепсия + отставание в развитии.

Рак является одним из самых страшных и в то же время распространенных заболеваний. При своевременном обнаружении онкология хорошо поддается терапии.

Однако если патология не была диагностирована на начальной стадии, то раковые клетки начинают распространяться по всему организму, развивается инвазивный рак.

Что такое инвазия в онкологии знают далеко не все люди. А ведь от данного процесса метастазирования зависит течение онкологии, возможные осложнения.

Понятие инвазии опухоли

Инвазия опухоли – что это такое? Это патологический процесс, при котором раковые клетки отсоединяются от первичного новообразования и распространяются по организму, прорастая сквозь ткани других органов. Так формируются вторичные опухолевые очаги.

Некоторые считают, что инвазия и метастазирование – это одинаковые понятия, на самом деле – это различные вещи. В нормальном состоянии клетки обладают способностью к инвазивному росту. Это проявляется в ситуациях:

в период вынашивания ребенка (плацента врастает в стенку матки);
период роста, развития эмбриона;
регенерация крупных ран.

Инвазия в онкологии является начальным процессом развития метастаз в разных частях организма. Инвазивный рак очень сложно поддается лечению. Объясняется это тем, что раковые клетки, будучи за пределами базальной мембраны, усиленно питаются и насыщаются кислородом, вследствие этого иммунитет ослабляется и происходит обширное поражение организма.

Если терапия не была проведена своевременно, то рак перейдет в запущенную фазу и вероятность излечения будет минимальной.

Этапы инвазивного процесса

Инвазия опухоли протекает постепенно. Весь процесс развития инвазивного рака происходит в несколько этапов:

Первая стадия . Межклеточные контакты ослабляются, мембранные белки, которые связывают между собой раковые клетки, отдаляются друг от друга, их количество уменьшается. В это же время концентрация клеток, обеспечивающих мобильность новообразований, повышается. При инвазионном раке размеры опухоли не превышают 2 см,
Вторая стадия . Раковые клетки крепятся к тканям матрикса (межтканевый барьер организма, состоящий из соединительнотканных структур и базальных клеточных мембран). Размеры опухоли на данном этапе инвазивного рака достигают 2-5 см.
Третья стадия . Раковые клетки вырабатывают особые ферменты, способствующие ослаблению матрикса. В результате это провоцирует разрушение тканевых барьеров. На этом этапе новообразование не обладает четкими границами, наблюдается склеивание патологических клеток в лимфоузлах.
Четвертая стадия . Запущенная форма инвазионного рака, при которой патологические клетки мигрируют в соседние структуры, все больше поражая организм пациента. Наблюдаются метастазы в отдаленных органах.

Стандартный процесс инвазии в онкологии состоит из 4 этапов, их длительность в каждом случае может отличаться. И если у одного человека инвазивный рак развивается в течение нескольких лет, то у других переход с первой стадии в последнюю может занять всего пару месяцев.

Как развивается в разных органах

Инвазия опухоли – патологический процесс, способный поражать абсолютно любой орган человеческого организма. Наименее подвержены инвазивному раку органы с плотной фиброзной тканью, плотными артериальными стенками и хрящевой структурой. Редко патология затрагивает почки и печень. Часто диагностируется инвазия шейки матки или молочных желез.

Инвазия шейки матки является распространенным онкологическим заболеванием, которое чаще всего диагностируется у женщин 45-55 лет. Вероятность развития патологии повышается при наличии предрасполагающих факторов:

заражение папилломавирусом человека;
венерические заболевания;
беспорядочные половые связи;
прием гормональных средств;
перенесенная онкология мочеполовой системы;
множественные роды;
некоторые женские заболевания;
ранее начало сексуальной жизни;
курение.

Заподозрить развитие инвазивного процесса в шейке матки можно по симптомам:

нерегулярные менструации;
кровотечения во время полового акта;
водянистые выделения;
зловоние;
нарушение мочеиспускания;
боли внизу живота.

Помимо этого могут присутствовать неспецифические признаки, как гипергидроз, потеря аппетита, головокружение и слабость.

Инвазия молочной железы (инвазивная карцинома) представляет собой быстропрогрессирующий тип раковой опухоли, который при попадании в лимфотоки разносится по всему организму. Такая разновидность онкологии развивается по ряду причин:

мастопатия;
фиброаденома;
отказ от грудного вскармливания;
аборт при первой беременности;
хронические патологии репродуктивной системы;
нерегулярная половая жизнь;
генетическая предрасположенность.

Проявляется инвазивный рак молочной железы по-разному. Если раковые клетки не распространяются за пределы груди, то пациентка может изредка ощущать дискомфорт и болезненность при ощупывании молочных желез. При развитии патологии возникают симптомы:

болезненность сосков;
кровянистые выделения из сосков;
изменение формы груди;
уплотнения в груди, не имеющие точных границ.

При данном заболевании наблюдаться покраснение, побледнение или сморщивание кожи в области грудной клетки.

Факторы инвазивности процесса

Для того чтобы злокачественная опухоль проросла сквозь базальную мембрану, необходимо наличие таких предрасполагающих факторов:

Давление. Чем больше атипичных клеток, тем выше сила давления в тканях первичного ракового очага. В результате оказывающегося давления имеющиеся межтканевые барьеры разрушаются, происходит поражение соседних тканей.
Подвижность клеток. Раковые клетки мигрируют в направлении тканей, которые обладают высоким уровнем pH, а также большей концентрацией кислорода и питательных веществ.
Контакты между клетками. Раковые клетки имеют слабые связи, из-за чего вероятность их попадания в кровоток и соседние структуры существенно возрастает.
Лизосомальные ферменты. Раковые новообразования продуцируют литические ферменты, которые способствуют разрушение здоровых клеток, провоцируя развитие инвазии.
Пролиферативное свойство. Благодаря данному свойству ткани увеличиваются в размерах. При разрастании ткани, окружающей опухоль, раковые клетки могут свободно перемещаться по организму.
Особенности иммунитета. От состояния иммунной системы во многом зависит течение патологии. Если иммунная система ослаблена, то скорость распространения раковых клеток за пределы первичного очага существенно увеличивается. Сильный иммунитет, напротив, максимально затормаживает процесс инвазии.

Процесс инвазии также зависит и от таких факторов, как травмы и повреждения, воспалительные процессы, отеки и клеточная пролиферация.

Способы диагностики

На начальной стадии развития инвазивного рака специфические симптомы отсутствуют, из-за чего появляются трудности со своевременным обнаружением проблемы. Чтобы выявить инвазию необходимо проходить регулярные скрининговые обследования. И поскольку инвазионные опухоли чаще всего диагностируются в молочных железах и шейке матки, женщины после 20 лет должны каждый год проверяться у гинеколога и маммолога.

При появлении подозрений на инвазию опухоли следует пройти детальное обследование, включающее в себя проведение таких методов диагностики:

общие анализы крови и мочи;
ультразвуковое исследование;
рентгенография;
КТ, МРТ.

Потребуется прохождение позитронно-эмиссионной томографии, дуктографии, пиелографии, ректороманоскопии. Обязательно проводится гистологическое обследование, иммуногистохимические тесты.

Методы лечения

Лечение инвазивного рака зависит от степени патологического процесса, особенностей протекания онкологии, расположения опухоли и многого другого. В зависимости от стадии онкологического процесса врачи могут назначать терапию следующего типа:

нулевая, первая стадия – хирургическое вмешательство;
вторая – лучевая терапия в сочетании с операцией;
третья – химиотерапия, комбинированная с радиационной терапией;
четвертая – лучевая, паллиативная терапия.

Могут проводиться и другие методики лечения, в том числе и экспериментальные. Курс терапии подбирается только опытным специалистом, после прохождения летального обследования.

Прогноз при инвазии опухоли зависит от того, на каком этапе была обнаружена проблема. Если лечение было начато на первой стадии, то выживаемость составляет 90%. При поздней диагностике срок жизни пациента не превышает 1 года.

Читайте также: