Что такое псевдо опухоль

По данным С. Д. Плетнева (1969), псевдоопухоли составили 9% доброкачественных новообразований легких.

Макроскопически псевдоопухоль — это узел округлой или овальной формы диаметром от 2 до 8—10 см. Поверхность узла иногда может быть бугристой. От окружающей легочной ткани узел достаточно четко отграничен. На разрезе он имеет плотноватую, реже студенистую консистенцию. Микроскопическая картина довольно пестрая и свидетельствует о воспалительно-грануляционной сущности образования.

Основу такой гранулемы составляют фибробласты и гистиоциты, встречаются плазматические клетки, лимфоциты, эозинофилы. В центре могут наблюдаться очаги некроза, фиброза, кровоизлияния, отложения пигмента, участки хряща; сосудов обычно мало. Одной из частых форм псевдоопухолей является и так называемая плазмоцитома легкого (Щукарева Н. К., 1959; Шейнис М. И., 1966; Квашнин Ю. К. и др., 1967; Voegt Н., 1938, и др.).

Она представляет собой не истинную опухоль в виде экстрамедуллярной миеломы, а воспалительно-грануляционное пролиферативное образование из крупных или полиморфных плазматических клеток, часто не инкапсулированное и разделенное перемычками из ателектазированной легочной ткани.

Иногда к доброкачественным опухолям легких относят даже артериовенозные аневризмы (Розенштраух Л. С., Рождественская А. И., 1968; Плетнев С. Д., 1969), в действительности являющиеся не опухолевыми, а врожденными, дизонтогенетическими заболеваниями легких (Стручков В. И., Григорян А. В., 1964; Рыжков Е. В., 1968).

Несмотря на различие гистогенеза и гистологического строения, доброкачественные опухоли объединяют медленный рост на протяжении многих лет, отсутствие или скудность клинических симптомов до возникновения осложнений, а главное — относительная редкость озлокачествления.

Макроскопически доброкачественные опухоли легких обладают многими общими чертами. Обычно это округлые образования с ровной, гладкой поверхностью и экспансивным ростом.

Они четко отграничены от ткани легкого и часто имеют капсулу. Факт превращения доброкачественной опухоли в злокачественную устанавливают клиницист или патогистолог с учетом клинического течения заболевания, в частности темпа роста опухоли, способности к метастазированию и возникновению рецидивов.

Читайте далее:

Различные классификации доброкачественных опухолей легких предлагали В. И. Колесов (1957), В. И. Стручков и А. В. Григорян (1964), С. Д. Плетнев (1969), Л. С. Розенштраух и А. Н. Рождественская (1968), N. Womack и Е. Gracham (1938), A. Liebow (1952), L. Hochberg и В. Schacter (1955), G. Holmes и L. Robbins (1955) , P. Galy и…


С точки зрения анатомии важную роль играют два вопроса: откуда исходит опухоль и каково основное направление ее роста? Все доброкачественные опухоли легких разделены на центральные и периферические. К центральным опухолям нами, как и большинством авторов, отнесены опухоли из главных, долевых и сегментарных бронхов. Планы обследования больных, способы диагностики, показания к операциям и методы хирургического лечения…

Все доброкачественные опухоли легких в зависимости от их гистологического строения разделены на 4 гистологические группы: опухоли эпителиального происхождения (аденомы, папилломы); нейроэктодермальные опухоли (невриномы, нейрофибромы); опухоли мезодермального происхождения (фибромы, липомы, миомы, сосудистые, гистиоцитомы, ксантомы); дизэмбриогенетические опухоли (гамартомы, тератомы). Международная гистологическая классификация опухолей (ВОЗ, Женева, 1967) не позволяет детально классифицировать доброкачественные опухоли легких. Поэтому мы взяли за…


Клинический принцип предполагает дифференциацию тяжести клинического течения доброкачественных опухолей легких по степеням. При центральных опухолях основным критерием тяжести течения является степень нарушения бронхиальной проходимости. Схема нарушения бронхиальной проходимости по Джексону Схема нарушения бронхиальной проходимости по Джексону: I степень. Частичная закупорка бронха; II степень. На вдохе воздух проникает в легкое; на выдохе опухоль, как клапан, полностью…

Псевдоопухоль * псеўдапухліна * pseudotumor — скопление клеток, по виду напоминающее истинную опухоль, напр. объединение потемневших клеток у личинок, куколок и взрослых особей Drosophila с определенными генотипами. П. являются результатом инкапсуляции гемоцитов в ткани на личиночной стадии и последующей их меланизации. Образование П. известно и при некоторых заболеваниях человека, напр. при гемофилии (см.).

Генетика. Энциклопедический словарь. - Минск: Белорусская наука . Картель Н. А., Макеева Е. Н., Мезенко А. М. . 2011 .

  • Псевдомейоз
  • Псевдоревертанты

псевдоопухоль — псевдоопухоль … Орфографический словарь-справочник

псевдоопухоль — Скопление клеток, напоминающее по виду настоящую опухоль, например, П. образуются у личинок дрозофил в результате инкапсулирования некоторых тканей гемоцитами с последующей их меланизацией; в частности, образование П. известно при некоторых… … Справочник технического переводчика

псевдоопухоль — pseudotumor псевдоопухоль. Скопление клеток, напоминающее по виду настоящую опухоль, например, П. образуются у личинок дрозофил в результате инкапсулирования некоторых тканей гемоцитами с последующей их меланизацией; в частности, образование П.… … Молекулярная биология и генетика. Толковый словарь.

псевдоопухоль реберных хрящей — см. Титце синдром … Большой медицинский словарь

Заболевания женских половых органов — подразделяют на (1) дисгормональные (сопровождающиеся гиперпластическими, дистрофическими и атрофическими процессами), (2) воспалительные и (3) опухолевые. Нередко диагноз заболевания может быть поставлен только на основании морфологического… … Википедия

Титце синдром — (A. Tietze; син.: дистрофия ребер, псевдоопухоль реберных хрящей, Титце болезнь, хондрит реберный) болезнь неясной этиологии, характеризующаяся опухолевидным разрастанием одного или нескольких реберных хрящей в области их соединения с грудиной,… … Большой медицинский словарь

Титце синдром — I Титце синдром (A. Tietze нем. хирург, 1864 1927; синоним костохондрит) заболевание, характеризующееся утолщением и болезненностью хрящевой части I, II, III или IV ребер. Описан Титце в 1921 г. Этиология и патогенез не известны. При… … Медицинская энциклопедия

Лемод — Действующее вещество ›› Метилпреднизолон* (Methylprednisolone*) Латинское название Lemod АТХ: ›› H02AB04 Метилпреднизолон Фармакологическая группа: Глюкокортикоиды Нозологическая классификация (МКБ 10) ›› A16 Туберкулез органов дыхания, не… … Словарь медицинских препаратов

Дексаметазон — Статья инструкция. Текст данной статьи практически полностью повторяет инструкцию по применению лекарственного средства, предоставляемую его производителем. Это нарушает правило о недопустимости инструкций в энциклопедических статьях. Кроме того … Википедия

Метилпреднизолон — Статья инструкция. Текст данной статьи практически полностью повторяет инструкцию по применению лекарственного средства, предоставляемую его производителем. Это нарушает правило о недопустимости инструкций в энциклопедических статьях. Кроме того … Википедия

Псевдоопухоль мозга происходит тогда, когда давление внутри черепа поднимается без видимых причин. Симптомы похожи на симптомы опухоли головного мозга, но опухоли нет. Псевдоопухоль может появляться у детей и взрослых, но чаще всего у женщин детородного возраста с лишним весом.

Когда найти причину повышенного внутричерепного давления не получается, то псевдоопухоль могут называть идиопатической внутричерепной гипертензией.

Повышенное внутричерепное давление при псевдоопухоли может вызывать отек зрительного нерва, что приведет к слепоте.

Зачастую лекарства могут понизить давление, но в некоторых случаях будет необходима операция.

Признаки и симптомы псевдоопухоли мозга включают в себя:

  • Сильные головные боли, которые могут начаться за глазами и ухудшаться с движением глаз
  • Звон в ушах, которые пульсирует вместе с биением сердца
  • Тошнота, рвота, головокружение
  • Помутнение зрения
  • Эпизоды слепоты в одном или обоих глазах, которые длятся несколько секунд
  • Нарушение бокового зрения
  • Двоение в глазах (диплопия)
  • Вспышки света в глазах
  • Боль в шее, плечах или спине

Точная причина псевдоопухоли мозга до конца не известна, но она может быть связана с излишним количеством спинномозговой жидкости внутри черепа.

Головной мозг и спинной мозг омываются спинномозговой жидкостью, которая так же функционирует, как прокладка, защищающая эти органы. Эта жидкость производится в мозге и постепенно всасывается в кровь. Повышенное внутричерепное давление при псевдоопухоли может быть результатом проблемы всасывания жидкости в кровь.

Несколько исследований показали, что у людей с псевдоопухолью мозга есть сужение (стеноз) в двух больших синусах мозга (поперечные синусы). Дальнейшие исследования пытаются выяснить является ли это причиной или следствием псевдоопухоли мозга.

Эти факторы риска были ассоциированы с псевдоопухолью мозга


Ожирение
Ожирение было связано с псевдоопухолью мозга, которая появляется у одного – двух человек из 100,000. Примерно у 4 – 21 женщин с ожирением на 100,000 развивается это состояние. Женщины с ожирением младше 44 лет имеют больше риска.


Некоторые лекарства
Препараты, которые были связаны с развитием псевдоопухоли мозга:

  • Гормон роста
  • Тетрациклин
  • Избыток витамина А

Возможно есть другие лекарства, которые связаны с развитием псевдоопухоли мозга, но необходимы дополнительные исследования.


Другие заболевания
Заболевания и состояния, которые были связаны с псевдоопухолью мозга:

  • Болезнь Аддисона
  • Анемия
  • Синдром Бехчета
  • Тромообразование
  • Системная красная волчанка
  • Синдром поликистоза яичников
  • Ночное апноэ
  • Недостаточность паращитовидной железы
  • Уремия

У некоторых людей с псевдоопухолью мозга происходит постепенное ухудшение зрения, которое может привести к слепоте.

Даже если ваши симптомы прошли, они могут вернуться через месяца или даже года.

Вот некоторая информация, чтобы помочь вам подготовиться к встрече с врачом, и понять, каких вопросов стоит ожидать от него.


Что вы можете сделать:

  • Запишите все симптомы, которые вы испытываете и как долго.
  • Составьте список с вашей главной медицинской информацией, включая другие недавние проблемы со здоровьем и названия всех рецептурных и безрецептурных препаратов, которые вы принимаете.
  • Позовите с собой члена семьи или друга на прием врача, если это возможно. Тот, кто сопровождает вас, может помочь запомнить, что скажет доктор.
  • Запишите все свои вопросы, чтобы не забыть спросить их у врача


Вопросы, которые следует задать вашему врачу на первом приеме:

  • Какова причина моих симптомов?
  • Есть ли другие возможные причины этих симптомов?
  • Какие анализы мне нужно сдать?
  • Какой метод лечения вы рекомендуете?
  • Если вы рекомендуете лекарства, какие возможны побочные эффекты?
  • Если вы рекомендуете операцию, какая процедура будет наиболее успешной в моем случае? Почему?
  • Если вы рекомендуете операцию, как будет проходить восстановление?
  • Если Вы не думаете, что я нуждаюсь в немедленном лечении, как вы будете определять нужное время для лечения моего состояния?
  • Как часто я должен встречаться с вами для контролирования моего состояния?
  • Каков мой риск долгосрочных осложнений?
  • Какие ограничения мне нужно соблюдать?
  • У меня есть другие проблемы со здоровьем. Как я могу наилучшим образом управлять ими вместе?
  • В дополнение к вопросам, которые вы подготовили, не стесняйтесь задавать другие вопросы во время встречи.


Что ожидать от вашего врача
Врач, который видит вас из-за возможного стеноза аортального клапана, может задать эти вопросы:

  • Какие у вас симптомы?
  • Когда вы впервые начали испытывать эти симптомы?
  • Стали ли ваши симптомы хуже со временем?
  • Есть ли что-то, что облегчает симптомы? Делает их хуже?

Для диагностирования заболевания врач опросит вас, проведет физический осмотр и назначит несколько дополнительных обследований.


Обследование глаз
Вам понадобиться обратиться к глазному врачу (офтальмологу) для обследования глаз.
Если у вас подозревается псевдоопухоль мозга, то врач будет искать особый вид отека зрительного нерва – (папилледема). Кроме того, врач проверит поле зрения, чтобы обнаружить слепые пятна.


Визуализация мозга
Врач может назначить МРТ или КТ. Эти обследования помогут исключить другие патологии, которые могли бы вызвать похожие симптомы. А именно, опухоли мозга или тромбы.


Спинномозговая (люмбальная) пункция
Врач может назначить люмбальную пункцию, чтобы измерить давление внутри черепа, а также уровень глюкозы и белка в спинномозговой жидкости.
Во время этого обследования врач вводит иглу между двумя позвонками и нижней части спины и забирает небольшое количество спинномозговой жидкости для анализа.

Цель лечения псевдоопухоли мозга – это улучшить симптомы и предотвратить ухудшение зрения. Врач может посоветовать препараты для контроля симптомов.
Если у вас ожирение – врач посоветует похудеть. Похудение может улучшить ваши симптомы.
Если ваше зрение ухудшится, то может понадобиться операция для уменьшения давления на зрительный нерв или уменьшения внутричерепного давления в целом. Если вам поставили диагноз псевдоопухоли мозга, то вам необходимо регулярно проверять зрение.

  • Лекарства для лечения глаукомы. Один из первых препаратов, которые может назначить врач – это ацетазоламид. Этот препарат может уменьшать производство спинномозговой жидкости. Кроме того, было показано, что он улушает симптомы у 47 – 67% людей.
  • Мочегонные. Если ацетазоламид сам по себе не достаточно эффективен, то к нему иногда добавляют фуросемид – сильный диуретик, которые уменьшает количество жидкости в организме, увеличивая мочеиспускание.
  • Лекарства для мигрени. Такие препараты могут уменьшить тяжесть головных болей, которые часто сопровождают псевдоопухоль мозга.

  • Фенестрация оболочки зрительного нерва. При этой операции, хирург прорезает окошко в мембране, которая окружает зрительный нерв. Это позволяет лишней спинномозговой жидкости выйти и не давить на нерв. Зрение стабилизируется или улучшается в большинстве случаев. Большинство людей, которым сделали эту операцию на одном глазу, замечают улучшение и в другом глазу. Однако, это операция имеет свои осложнения и противопоказания.
  • Спинномозговой шунт. При этой операции врач вводит длинную тонкую трубочку (шунт) в головной мозг или спинной мозг, чтобы улучшить отток лишней спинномозговой жидкости. Трубочка вшивается под кожу в вашем животе, куда отходит лишняя жидкость. Симптомы могут улучшиться после этой процедуры. Однако, шунты могут закупорится и могут потребовать дополнительных операций, чтобы наладить их функционирование. Осложнения включают в себя головные боли и инфекции. Это процедура должна проводится, только если другое лечение не помогло.

Ожирение сильно повышает риски молодой женщины на развитие псевдоопухоли мозга. Причем, даже небольшое количество лишнего веса может повысить риск. Похудение и сохранение здорового веса может помочь уменьшить ваши шансы на развитие этого опасного состояния.

Псевдоопухоли

Злокачественные опухоли

Остеогенная саркома. Это самая частая костеобразующая первичная опухоль костей. Имеется несколько типов опухоли: обычная (сочетание остеосклероза и деструкции), юкстакортикальная (рост снаружи от коркового слоя, дольчатая опухоль по наружной поверхности кости), телеангиэктатическая (содержит большие кистозные полости, является первично остеокластической). Наиболее часто опухоль локализуется в костях коленного сустава и в плечевой кости.

Параостальная саркома. На рентгенограммах вокруг и вдоль метафиза кости определяется большая склеротическая масса с бугристыми контурами, неоднородная, бесструктурная. В терминальной стадии может быть периостит.

Хондросаркома. Эта опухоль часто встречается в костях таза и бедренных костях. На рентгенограммах определяется эксцентрический (реже концентрический) очаг деструкции с нечеткими контурами (экспансивный рост), утолщение и деструкция кортикального слоя, волнистость эндокортикалыюй поверхности с неправильной формы обызвествлениями. На КТ и МРТ констатируется обширный мягкоткаииый компонент. Периостальные хондросаркомы локализуются на поверхности кости и часто не отличимы от периостальной остеосаркомы.

Ретикулосаркома. Очаг деструкции кости локализуется в метаэпифизе, он плохо очерченный, ячеистый, возможен непостоянный выпот в суставе.

Часто миеломная болезнь осложняется спонтанными переломами костей, возникающими при кашле, чихании. Для диагностики множественной миеломы рентгенологический метод предпочтительнее сканированию костей и включает исследование типичных участков поражения: череп, позвоночник, таз, бедренная и плечевая кости. Сканограммы обычно нормальные из-за подавления образования новой костной ткани мисломными клетками. 20% пациентов с миеломной болезнью имеют нормальные рентгенограммы и сканограммы костей.

Фибросаркома. Она составляет 2-4% случаев нервичных злокачественных опухолей костей у лиц зрелого возраста. Поражаются метаэпифиз и метафиз длинных трубчатых костей, чаще нижних конечностей. При рентгенологическом исследовании в случаях периостальной локализации опухоли определяется интенсивное затемнение, связанное с костью, придающее ей веретенообразную или овальную форму. При центральном положении опухоли видны очаги деструкции различной формы и величины, имеющие ячеистую структуру. Возможны линейный периостов, формирование спикул, наличие мягкотканного компонента.

Ангиосаркома. Это редко встречающаяся злокачественная опухоль костей нижних конечностей, исходящая из эндотелия сосудов костного мозга. Возраст пациента — 40-50 лет. При рентгенологическом исследовании определяются очаги деструкции в виде кистовидных полостей. Рост опухоли быстрый, инфильтративный. При переходе на мягкие ткани отмечается пульсация, над опухолью можно выслушать шум.

Кроме того, КТ помогает в оценке стабильности кости: длинные кости нестабильны при разрушении 50% кортикального слоя, позвонки — при разрушении их дорсальной поверхности или уменьшении тела позвонка, а также при обнаружении на МРТ инфильтрации по всему телу позвонка при интактности коркового слоя. Диск при метастазах в отличие от воспалительных заболеваний не поражается. Частота метастазов в кости и их характер: рак предстательной железы (чаще остеобластические); рак молочной железы (остеокластические); рак почки (90% остеокластические); рак бронха (75% остеокластические); рак щитовидной железы (смешанные); рак толстой кишки (95% остеокластические).

Эозинофильная гранулема. Ее относят к опухолеподобным заболеваниям, к процессам, пограничным с опухолевыми, к группе гистиоцитозов. В тканях человека образуются узлы грануляционной ткани, состоящие из гистиоцитов, эозинофильных лейкоцитов, лимфоцитов. Узлы локализуются в различных костях, в том числе диафизах длинных трубчатых костей, в легких и коже.

При рентгенологическом исследовании костей определяются очаги деструкции округлой, овальной или неправильной формы небольших размеров. Контуры очагов четкие, ровные (иногда с небольшим склеротическим ободком), но могут быть и фестончатыми. Структура очага однородная (ячеистая структура свидетельствует о слиянии очагов). У детей опухоль может распространяться через ростковую зону.

И.А. Реуцкий, В.Ф. Маринин, А.В. Глотов

Содержание:

Псевдоопухоль Ковтуновича – симптом, который является одним из признаков локальных болевых ощущений в мышцах, что указывает на развитие миофасциального синдрома.

Причины


Основная причина появления этого заболевания – дистрофические изменения, которые происходят внутри мышечной ткани. Основной симптом при этом – хронические мышечные боли, что способствует развитию триггерных точек.

Чаще всего такое случается при наличии того или иного заболевания позвоночника, хотя среди причин нередко называются и патологии внутренних органов. Причём причина появления дистрофических изменений в мышцах – гиподинамия, или же, наоборот, чрезмерная двигательная активность, которая связана с поднятием тяжестей.

Различают две группы причин. В первом случае они будут называться идиопатическими, и точно установить, почему появилось заболевание, не представляется возможным. При вторичных причинах болезнь появляется на фоне другой патологии, например, остеохондроза или сколиоза. И тогда, чтобы нормализовать общее состояние, нужно всего лишь избавиться от основной причины болевых ощущений.

Что может стать провоцирующим фактором? На самом деле таких факторов можно назвать несколько:

  1. Переутомление.
  2. Переохлаждение.
  3. Длительное отсутствие движений.
  4. Сидение на высоком стуле.
  5. Авитаминоз.
  6. Интоксикации.
  7. Обменные нарушения.
  8. Патология эндокринной системы.
  9. Хронические воспалительные заболевания.

Симптомы

Псевдоопухоль Ковтуновича с двух сторон развивается довольно редко, чаще всего поражается только одна мышца, реже две, и только с одной стороны. При этом может возникнуть целый ряд синдромов, каждый из которых будет иметь свои проявления.

Так, например, при поражении цервикокраниалгических мышц будут ощущаться головные боли, чувство сдавливания головы, тугоподвижность в шейном отделе. Все мышцы в этих места крайне болезненны.

Если поражается передняя лестничная мышца, то отмечаются боли в руках и плечах, предплечьях и пальцах. При поворотах головы боль может чувствоваться в затылке, а иногда и в области грудной клетки. Отмечается зябкость кистей и ступней, онемение, бледность, цианоз. Особенно часто при таком поражении отмечается псевдоопухоль Ковтуновича, которая заметна в надключичной ямке.

Если поражается нижняя косая мышца головы, тогда появляются самые разные нарушения чувствительности, появляется жгучая боль в районе головы, а также другие проявления, которые характерны для пережатия позвоночной артерии.

Также отмечается межлопаточный болевой синдром, при котором появляются боли в области между лопаток. Также присутствуют дистрофические поражения грудного отдела позвоночника и рёбер.

Дифференциальная диагностика

Диагностировать это заболевание довольно сложно, поэтому может требоваться проведение дифференциальной диагностики с другими патологиями, которые имеют похожие симптомы. Это могут быть:

  1. Тромбозы вен.
  2. Стеноз аорты.
  3. Истерия.
  4. Инсульт.
  5. Эпилепсия.
  6. Гипогликемия.
  7. Ортостатический коллапс.

Лечение


Лечение всех вышеописанных проявлений — только комплексное и длительное. В основе терапии использование мануальной терапии, физиотерапии, приём лекарственных препаратов, кинезотерапия. При сильных болях и ярко выраженных симптомах могут быть использованы кортикостероиды в форме инъекций.

В болевые точки обязательно вводится лидокаин в количестве 0,5 мл или 1 мл раствора новокаина. Также могут быть использованы хлорэтиловые орошения и аппликации 50% раствором димексида.

При сильно выраженных воспалительных процессах назначаются небольшие дозы преднизолона на протяжении не более 5 дней. Используются также антиоксиданты, миорелаксанты, например, мидокалм, баклофен, сирдалуд.

После снятия острого болевого и воспалительного синдромом используется физиотерапия, которая полностью противопоказана при ярко выраженном болевом синдроме. Это может быть ультразвук, лазеротерапия, электрофорез, иглорефлексовтерапия, магнитная стимуляция, тепловые процедуры и подводный массаж. Также используется лечебная физкультура, которая разрабатывается индивидуально для каждого пациента.

Профилактика

Необходимо своевременно лечить любые заболевания костно-мышечной системы. Обязательным условиям является нормальный сон, который должен протекать на ортопедическом матрасе. Также следует избегать любого переохлаждения и перенапряжения мышечной ткани.

Причины возникновения доброкачественной внутричерепной гипертензии

  • Псевдоопухоль, синоним: Доброкачественная внутричерепная гипертензия
  • Значитель­но повышенное давление ликвора
  • В остальном результаты исследова­ния ЦСЖ в пределах нормы
  • Очаговое поражение головного мозга не определяется.

  • Обычно встречается у тучных женщин моложе 30 лет
  • Частота у страдающих ожирением женщин в возрасте 20-44 лет составляет 19:100 ООО в год.

  • Ожирение приводит к повышению внутрибрюшного давле­ния
  • Это, в свою очередь, повышает плевральное давление и давление наполнения сердца, ухудшая венозный отток в головном мозге.

Клинические проявления

  • Классическая триада: Головная боль, нарушение зрения, застойный диск зрительного нерва
  • Реже наблюдается боль в шее, спине и плече.

Какой метод диагностики псевдоопухоли головного мозга выбрать: МРТ или КТ

  • МРТ в режиме высокого разрешения.

Что хотел бы знать лечащий врач

  • Радиологические признаки псевдоопухоли головного мозга.

Какие заболевания имеют симптомы, схожие с доброкачественной внутричерепной гипертензией головного мозга

Вторичная внутричерепная гипер­тензия вследствие интракраниально­го венозного тромбоза, болезни Адди­сона, гиперпаратиреоза, гипотирео­за, болезней системы кроветворения, диффузных заболеваний соединитель­ной ткани, хронического энцефалита:

- Острый или перенесенный интра­краниальный венозный тромбоз

Супраселлярная арахноидальная киста:

- Сдавление зрительного перекреста снизу

Лечение

  • Этиологическое лечение: Снижение массы тела.
  • Симптоматическое лечение при небольшом ухудшении зрения: Ацетазоламид (снижает продукцию ЦСЖ), как альтернатива - фуросемид.
  • Тяжелое или быстро прогрессирующее ухудшение зрения: Голова должна быть приподнята; выполните люмбальную пункцию с удале­нием ЦСЖ и осмотерапию.
  • Тяжелое течение: Люмбоперитонеальное шунтирование и фенестрация оболочки зрительного нерва.

Врачи каких специальностей диагностируют и лечат псевдоопухоль мозга

-Невропатолог (определение уровня поражения мозга)

- Нейрохирург (при необходимости шунтирование)

- Врач функциональной диагностики ( проведение дополнительных методов исследования, верификация диагноза)

Прогноз

Псевдоопухоль имеет неблагоприятный прогноз. Всегда имеются осложнения

Возможные осложнения и последствия

  • Осложнения: В 1% случаев развивается слепота
  • В 10-20% случаев на­блюдается снижение остроты зрения.


Псевдоопухоль головного мозга. МРТ, Т2-ВИ во фронтальной плоскости (а, b). Уплощенный гипофиз на дне турецкого седла (а; стрелки). Двустороннее расширение ликворных пространств вокруг зрительных нервов (b; стрелки).

Первые признаки опухоли головного мозга легко спутать с симптомами других, менее опасных заболеваний. Поэтому и пропустить начало развития онкологии мозга очень легко. Рассказываем, как этого не допустить.


В России ежегодно выявляют около 34 000 случаев опухоли головного мозга. Как и прочие заболевания, оно молодеет. Дело в том, что первые признаки опухоли головного мозга напоминают усталость, депрессию и тревожные расстройства. А при жалобах на головную боль, бессонницу и потерю внимания обычно советуют взять отпуск, а не сделать МРТ, особенно в молодом возрасте. Именно поэтому так легко пропустить начало болезни.

Первые симптомы новообразований

Первые признаки болезни не дают чёткой картины — очень уж сильно они схожи с симптомами многих других заболеваний:

  • тошнота. Она будет присутствовать независимо от того, когда вы последний раз принимали пищу. И, в отличие от отравления, самочувствие после рвоты не улучшится;
  • сильная головная боль, усиливающаяся при движении и ослабевающая в вертикальном положении;
  • судороги и эпилептические припадки;
  • нарушение внимания и ослабление памяти.

О наличии опухоли говорит совокупность этих симптомов. Конечно, есть вероятность, что они появятся по другим причинам независимо друг от друга, но встречается такое достаточно редко.

Именно на этой стадии вылечить опухоль проще всего. Но, к сожалению, редко кто принимает подобные симптомы всерьёз.

Первые общемозговые симптомы опухоли

Когда наступает вторая стадия развития заболевания, возбуждаются мозговые оболочки и повышается внутричерепное давление. В результате наступают общемозговые изменения.


Опухоль давит на мозг, влияя на его работу.

В это время лечение ещё успешно, но проходит дольше и сложнее. Симптомы второй стадии уже не так легко спутать с симптомами других болезней:

  • теряется чувствительность на отдельных участках тела;
  • случаются внезапные головокружения;
  • ослабевают мышцы, чаще на одной стороне тела;
  • наваливается сильная усталость и сонливость;
  • двоится в глазах.

Вместе с тем, общее самочувствие портиться, продолжается утренняя тошнота. Всё это проявляется у больного независимо от того, в какой части мозга находится новообразование.

Однако, спутать симптомы всё-таки можно — они примерно такие же, как и при эпилепсии, нейропатии или гипотонии. Так что если вы обнаружили у себя эти симптомы, не спешите впадать в панику. Но к врачу обязательно сходите — неизвестность ещё никому не шла на пользу. Да и с такими симптомами не стоит шутить.

Очаговые признаки опухолей на ранних стадиях

Если общемозговые симптомы проявляются из-за поражения всего головного мозга и влияют на самочувствие всего организма, то очаговые зависят от участка поражения. Каждый отдел мозга отвечает за свои функции. В зависимости от местонахождения опухоли поражаются различные отделы. А значит и симптомы болезни могут быть разными:

  • нарушение чувствительности и онемение отдельных участков тела;
  • частичная или полная потерей слуха или зрения;
  • ухудшение памяти, спутанность сознания;
  • изменение интеллекта и самосознания;
  • спутанность речи;
  • нарушение гормонального фона;
  • частая смена настроения;
  • галлюцинации, раздражительность и агрессия.

Симптомы могут подказать, в какой части мозга располагается опухоль. Так, параличи и судороги характерны для поражения лобных долей, потеря зрения и галлюцинации — затылочных. Поражённый мозжечок приведёт к расстройству мелкой моторики и координации, а опухоль в височной доле приведёт к утрате слуха, потере памяти и эпилепсии.

Диагностика при подозрении на опухоль головного мозга


На наличие опухоли могут косвенно указывать даже общий или биохимический анализ крови. Однако, если есть подозрения на новообразование, назначают более точные анализы и исследования:

  • электроэнцефалография покажет наличие опухолей и очагов судорожной активности коры мозга;
  • МРТ головного мозга покажет очаги воспаления, состояние сосудов и самые мелкие структурные изменения головного мозга;
  • КТ головного мозга, особенно с применением контрастной жидкости, поможет определить границы поражения;
  • анализ ликвора — жидкости из желудочков мозга — покажет количество белка, состав клеток и кислотность;
  • исследование спинномозговой жидкости на наличие раковых клеток;
  • биопсия опухоли поможет понять, доброкачественное это или злокачественное новообразование.

Когда бить тревогу?

Так как первые признаки опухоли головного мозга могут встречаться даже для относительно здоровых людей, следует отнестись к ним разумно: не игнорировать, но и не паниковать раньше времени. К врачу следует обратиться в любом случае, но особенно важно это сделать, если у вас:

  • есть все ранние симптомы новообразования (усталость, головная боль и т. д.);
  • была черепно-мозговая травма или инсульт;
  • отягощённая наследственность: некоторые родственники страдали от онкологических заболеваний.

В ходе осмотра, любой врач может направить вас к неврологу, заподозрив опухоль по косвенным признакам. Офтальмолог, проверяя внутричерепное давление, а эндокринолог — после анализа крови на гормоны. Внимательный врач обратит внимание даже на речь и координацию. Не игнорируйте такие советы: лучше посетить невролога и убедиться, что вы здоровы, чем пропустить развитие заболевания.

Читайте также: