Что такое нулевая стадия рака эндометрия

Рост в цервикальный канал. 2 стадия рака эндометрия указывает на продвижение опухоли в сторону шейки матки: обнаружив прогрессирование карциномы, необходимо максимально быстро выполнить радикальную операцию.

2 стадия рака эндометрия

Злокачественное новообразование медленно растет, расширяя сферу своего влияния. 2 стадия рака эндометрия – это прорастание в эндоцервикс. Пока опухоль ограничена пределами полости матки и цервикального канала, но это ненадолго. Выделяют 2 варианта опухолевого роста при второй стадии карциномы матки:

T2a – поражение только цилиндрического эпителия эндоцервикса;
T2b – прорастание вглубь шеечного канала.

Оба вида неблагоприятны, но в большинстве случаев еще есть масса шансов для проведения радикальной операции, при которой можно обеспечить пациентке выздоровление. Но – надо поторопиться, потому что вероятность появления микрометастазов раковых клеток в близко расположенных тканях резко возрастает.

Диагностические исследования

Подозрение на наличие опухоли чаще всего возникает при проведении ультразвукового сканирования влагалищным датчиком. Следующим этапом диагностических исследований являются:

Гистероцервикоскопия с обязательным взятием биопсии;
МРТ с контрастом для оценки состояния тканей и органов малого таза.

При необходимости и по показаниям врач может назначить проведение специальных исследований (цистоскопии, ректороманоскопии, лимфографии), если возникают сомнения в том, что это 2 стадия рака эндометрия. Получив результат гистологического исследования, доктор выставит точный диагноз с определением гистотипа и TNM-стадии онкологии. Только после этого можно выбирать метод терапии.

Лимфогенное метастазирование

Чаще всего распространение раковых клеток из первичного очага в матке происходит по лимфатической системе. Прорастание в цервикальный канал значительно повышает риск поражения тазовых лимфоузлов – до 50% при выявлении следующих факторов:

Атрофический патогенетический вариант;
Низкодифференцированная опухоль;
Распространение на эндоцервикс (2 стадия рак эндометрия);
Глубокое поражение маточной мышцы.

В этом самая большая опасность – недооценка карциномы. Кажется, что еще не должно быть никакого лимфогенного метастазирования, но в тазовых лимфоузлах уже есть раковые клетки.

2 стадия рака эндометрия – лечебная тактика

Радикально выполненная операция. Простой экстирпацией матки с придатками не обойтись. 2 стадия рака матки – это показание для проведения расширенной пангистерэктомии. Врач во время хирургического вмешательства удалит следующие органы и ткани:

Матку вместе с шейкой;
Верхнюю треть влагалища;
Полностью придатки с обеих сторон;
Весь связочный аппарат матки;
Тазовые лимфатические узлы;
Клетчатку малого таза, расположенную вокруг матки.

Никаких иллюзий – 2 стадия рака эндометрия, в отличие от карциномы матки 1 стадии, относится к жизнеугрожающим болезням, при которых нельзя даже думать об органосохраняющих методиках операции. Кроме этого, в послеоперационном периоде необходимо провести комплексную терапию (облучение, лекарственные препараты).

Статистический прогноз для 2 стадии рака матки – 1 год проживут 85% пациенток, 5-летний рубеж преодолеют 66%. Однако надо знать и помнить: сухие цифры статистики дают усредненные показатели, далеко не всегда отражающие индивидуальную реальность для каждой женщины.

Промежуточное обследование

После того, как рак эндометрия был диагностирован, проводится промежуточное обследование, чтобы выяснить, распространились ли раковые клетки только в матке или имеет место распространение на другие части тела. Этот момент очень важен для определения стратегии лечения. Одно дело лечить местный рак эндометрия, а другое нейтрализовать “разбежавшиеся” по организму злокачественные клетки.

Процесс, используемый для выяснения возможного распространения рака эндометрия за пределы матки, называется стадирование, то есть определение стадии заболевания. Информация, собранная в процессе промежуточного обследования определяет стадию заболевания и позволяет ведущему онкологу наметить примерный план лечения. Почему примерный? Вы должны точно понимать, что в ходе лечения могут возникнуть дополнительные сложности, с которыми нужно будет разбираться уже в ходе намеченного плана лечения.

В процессе промежуточного обследования могут использоваться некоторые тесты и процедуры. Например, может быть выполнена гистерэктомия (операция, в которой удаляется матка целиком или ее часть), которая, как правило, делается, чтобы помочь выяснить, как далеко распространился рак.
Ничего себе, скажете! Удалить важный орган, чтобы просто посмотреть есть распространение или нет! На самом деле гистерэктомия чаще проводится у нераковых больных (при фиброме, например).

На онкологию приходится всего лишь около 10% всех проводимых операций гистерэктомии. При этом перед принятием решения об удалении матки все детали подробно обсуждаются с пациенткой. Принимается во внимание возраст, наличие детей, степень заболевания и степень необходимости проведения операции.

Тесты

• Рентген грудной клетки : рентген органов и костей внутри грудной клетки. Рентген является известной процедурой, при которой с помощью рентгеновских лучей формируется изображение картины внутренних органов. Спросите, какая связь между раком эндометрия и грудной клеткой. Прежде всего, рентген назначается не каждой пациентке с диагностированным раком эндометрия. Онколог может назначить эту процедуру только тем, для кого у него есть сомнения по поводу распространения злокачественных клеток по результатам опроса. Это важно, чтобы либо подтвердить сомнения, либо опровергнуть и спокойно заниматься лечением.

• МРТ (магнитно-резонансная томография) : процедура, в которой для создания детального изображения внутренних областей организма используются физические свойства магнита и радиоволн, а для финишной сборки полученной информации возможности компьютерной обработки. Эта процедура также называется ядерная магнитно-резонансная томография (NMRI). Пожалуй, эта процедура дает наиболее точный результат. Цена? Скажу, что цена МРТ органов малого таза в Москве на оборудовании премиум класса примерно 4200 рублей. В каждом городе качество оборудования (а от него цена и формируется) разное, поэтому нужно узнавать на месте. Однако названная цена МРТ достаточно адекватная, если учесть точность результатов. В любом случае, прежде чем “бежать” на МРТ, следует проконсультироваться у врача. Чтобы не стоять в очереди в поликлинике в Москве, например, можно использовать, так называемый, электронный прием к врачу, хотя такой способ экономии времени уже не редкость и в крупных городах РФ.

• ПЭТ (позитронно-эмиссионная томография) : процедура, предназначенная для поиска злокачественных опухолевых клеток в организме. Для ее проведения в вену впрыскивается небольшое количество радиоактивной глюкозы (сахара). ПЭТ сканер вращается вокруг тела и фиксирует области, где в организме наиболее интенсивно используется глюкоза. Злокачественные опухолевые клетки проявляются ярче на картинке, потому что они более активны и потребляют больше глюкозы, чем это делают нормальные клетки.

Три способа распространения онкологических клеток эндометрия в организме

• Ткань . Рак распространяется путем роста первичной опухоли методично раздвигая или даже прорывая близлежащие ткани. Происходит “беззастенчивая оккупация” территории

• Лимфатическая система . Рак может распространиться из первоначальной опухоли путем попадания оторвавшихся от опухоли клеток в лимфатические сосуды. Эти “свободно блуждающие” злокачественные клетки с током лимфы будут передвигаться по сосудам до тех пор, пока не попадут в какой-то “закоулок”, где сила потока лимфы не сможет их (раковые клетки) продвигать дальше. Остановиться клетки могут в любом органе или в любом участке ткани, который омывается лимфой (лимфодренаж). Именно здесь начнется рост новой (или новых) опухоли.

• Кровь . Рак может распространиться в другие области организма с током крови. Процесс распространения примерно такой же, как и через лимфатическую систему. Отличие лишь в том, что сосуды лимфатической системы имеют другие пути, чем сосуды кровеносной системы. Где-то они проходят рядом, а где-то совсем в других местах.

Так или иначе, эти три способа распространения оторвавшихся от первичной опухоли злокачественных клеток, способны доставить неприятности заболевшему человеку в любой области организма. Метастазирование (именно так называется процесс распространения злокачественных клеток по организму) не имеет границ.

Метастатической опухоли того же типа рака, как первичной опухоли. Например, если рак эндометрия распространяется на легких, раковые клетки в легких на самом деле клетки рака эндометрия. Заболевание метастатического рака эндометрия, не рак легких.

Стадирование как результат обследования

В стадии I рак эндометрия находится только в матке. I этап делится на этапы IA и IB. Такое деление основано на том, насколько далеко раковые клетки распространились в организме.
• Стадия IA: рак находится только в эндометрии или менее, чем на половину слоя вклинился в миометрий (мышечный слой матки).
• Стадия IB: Рак распространился на половину слоя или более в миометрий.

В стадии II раковые клетки эндометрия уже найдены в соединительной ткани, а также в самом слабом месте – в шейке матки, но не распространились за пределы матки.

В стадии III, раковые клетки распространились за пределы матки и шейки матки, но не распространились за пределы таза. III этап делится на этапы IIIA, IIIB, и IIIC, основываясь на том, как далеко рак распространился в пределах таза.

• Стадия IIIA: рак распространился на внешнем слое матки и / или в маточных трубах, яичниках и связках матки.

• Стадия IIIB: рак распространился на влагалище или в параметральные (соединительные) ткани и жировой слой вокруг матки.

• Стадия IIIC: раковые клетки эндометрия зафиксированы в лимфатических узлах в области таза и / или вокруг аорты (крупнейшая артерия в организме, которая несет кровь от сердца).

В стадии IV, рак распространился за пределы таза. Стадия IV делится на этапы IVA и IVB, основанные на том, как далеко рак распространился.

• Стадия IVA: рак распространился на мочевой пузырь и / или стенки кишечника.

• Стадия IVB: рак распространился на другие части тела, находящихся за областью таза , в том числе в область живота и / или в лимфатические узлы в паху.

Промежуточное обследование

Тесты

Обычно при промежуточном обследовании используются следующие стандартные процедуры:
• Обследование органов малого таза : обследование влагалища, шейки матки, самой матки, маточных труб, яичников и прямой кишки. Врач или медсестра вставляет один или два смазанных и в перчатках пальца одной руки во влагалище, а другую руку располагает над нижней частью живота, чтобы чувствовать размер, форму и положение матки и яичников. Также во влагалище вводится зеркало и врач или медсестра осматривает внутренности влагалища и шейку матки для нахождения возможных признаков заболевания. Обычно делается Пап-тест или мазок Папаниколау шейки матки. Врач или медсестра также вставляет смазанный и в перчатке палец в прямую кишку, чтобы нащупать возможные уплотнения или аномальные зоны.

Три способа распространения онкологических клеток эндометрия в организме

Стадирование как результат обследования

• Стадия IIIA: рак распространился на внешнем слое матки и / или в маточных трубах, яичниках и связках матки.

• Стадия IVA: рак распространился на мочевой пузырь и / или стенки кишечника.

Рак эндометрия – это новообразование, сформированное из внутреннего эпителия матки. Характер патология имеет злокачественный. Симптоматика проявляется на 2-3 стадии, но есть примеры в медицинской практике появления первых признаков на 1 стадии. Основной причиной развития рака считается гормональный дисбаланс, который может возникать при наличии различных факторов. Продуцирование эстрогена в большом количестве происходит у женщин в период менопаузы, поэтому заболевание чаще встречается после 45 лет. Но в последние 10 лет возраст патологии помолодел – диагностируется с 20 до 35 лет.

Онкологические процессы в органах мочеполовой системы доставляют женщине дискомфорт. Рак эндометрия формируется в полости маточного тела. Первые симптомы патологии появляются на 1-2 стадии, что повышает шанс на полное выздоровление. На ранних сроках болезнь легко лечится, стоит обратиться к врачу при первых признаках недомогания. Рак эндометрия характеризуется самой низкой смертностью, по сравнению с другими онкологическими заболеваниями.

Общая характеристика патологии

Матка представляет основной орган репродуктивной системы женского организма. Находится в области малого таза. Выполняет две основные функции – вынашивание ребёнка с последующим родоразрешением. Спереди орган соединяется с мочевым пузырем, а сзади граничит с прямой кишкой. Поэтому основная симптоматика связана с осложнениями в области мочевыделения и дефекации.

Эндометрий – внутренний слой, выстилающий поверхность матки. Именно здесь протекает процесс оплодотворения яйцеклетки. Состав эндометрия зависит от уровня эстрогена с прогестероном в организме. В репродуктивном возрасте подобный дисбаланс требуется для эффективного вынашивания ребёнка. В период менопаузы гормональный дисбаланс приводит к формированию злокачественного новообразования в матке.

Эстроген отвечает за степень утолщения слоя эндометрия, что требуется во время зачатия. Это помогает оплодотворенной яйцеклетке закрепиться на стенке матки. Во время повышенной выработки гормона происходит активное разрастание эндометрия, что приводит к гиперплазии. Такое состояние внутренней поверхности матки создает благоприятную среду для формирования опухоли. Наличие полипов в матке ухудшает течение болезни, особенно у женщин более старшего возраста.

Причины развития рака эндометрия

Женский организм представляет сложную систему с разнообразными функциональными особенностями. Взаимодействие с неблагоприятными факторами может спровоцировать развитие патологического процесса с образованием серьёзных осложнений.

Основные причины развития рака эндометрия:

наследственная предрасположенность;
гормональный дисбаланс;
гинекологические патологии хронического характера;
сбой в менструальном цикле или полное отсутствие регулярных влагалищных кровотечений;
приём препаратов на основе эстрогена;
отказ от половой жизни или отсутствие сексуального контакта по другим причинам;
искусственное прерывание беременности более 3 раз;
заболевание эндокринной системы – сахарный диабет;
нарушения в работе центральной нервной системы, что влияет на эмоциональный фон больной;
наличие большого количества сексуальных партнёров;
начало менструального цикла в раннем возрасте – до 12 лет;
отсутствие беременностей и родов до 30 лет;
избыточная масса тела;
злоупотребление алкогольными напитками и никотином;
нахождение в стрессовом состоянии в течение длительного периода времени;
снижение защитных функций организма, связанное с хроническими заболеваниями или другими патологическими процессами;
отказ от плановых просмотров у гинеколога и прохождения ультразвукового исследования органов малого таза;
начало менопаузы после 55 лет.

Причиной рака эндометрия становится сочетание нескольких неблагоприятных факторов. Нарушения в работе иммунитета на фоне повышенного уровня эстрогена с прогестероном приводят к активному разрастанию эндометрия и формированию атипичной опухоли в тканях матки.

Разновидности заболевания

Патология подразделяется на несколько видов, которые различаются по характеру развития и степени поражения организма. Для определения типа заболевания учитываются следующие степени развития опухоли:

глубина прорастания атипичных клеток в слой эндометрия;
какие слои органа поражены злокачественным процессом;
присутствие аномальных патогенов в тканях шейки матки;
распространение онкологии за пределы маточного тела.

Согласно определённым характеристикам болезни выделяют следующие виды:

Эстрогенозависимый рак характеризуется медленным ростом опухоли и поздним метастазированием. Клетка такого типа является высокодифференцированной, что имеет благоприятный прогноз для пациентки, т.к. легко лечится. Встречается у 75% всех заболевших.
Эстрогенонезависимый вид отличается агрессивным характером развития, метастазы могут встречаться на 1-2 стадии. Относится к низкодифференцированным типам.
Патогенетический рак эндометрия встречается редко. Возникает совместно с колоректальным типом онкологии. Причиной развития считается наследственная предрасположенность.

В зависимости от гистологического строения новообразования выделяют следующие типы рака:

Аденокарцинома формируется из клеток железистого эпителия. Встречается в основном у женщин после 50 лет.
Аденоакантома образуется из многослойного плоскоэпителиального волокна.
Светлоклеточная аденокарцинома диагностируется у 18% больных.

Отдельно выделяют плоскоклеточный, железисто-плоскоклеточный, серозный и муцинозный тип патологии.

Стадии развития онкологического процесса

Есть ряд способов определения стадии опухоли. В основном врачами используется традиционная Международная классификация акушеров-гинекологов. Здесь онкологический процесс протекает в 4 стадии:

Первая стадия характеризуется наличием опухоли небольшого размера – в пределах 3-5 мм. Симптомы на данном этапе отсутствуют или отмечаются в слабо выраженном виде, на которые женщина часто не обращает внимания. Подразделяется на 1А и 1В подстадии, отличающиеся объёмом злокачественного новообразования с поражением эндометрия. Процесс протекает в маточном теле.
Вторая стадия – продолжается дальнейший рост атипичного новообразования. Онкологический процесс покидает маточное тело, но находится в пределах шейки матки. Появляются первые признаки, характеризующие болезнь. Имеет две подстадии – 2А и 2В.
Третья стадия определяется присутствием выраженных симптомов болезни. Карцинома в размерах превышает 40 мм и прорастает в ближайшие органы при помощи метастазных ростков. Поражается в основном абдоминальная полость организма. Отмечаются значительные нарушения в работе органов репродуктивной системы. Атипичные клетки выявляются в яичниках, лимфатических узлах, влагалище и фаллопиевых трубах.
Четвёртая стадия характеризуется присутствием вторичных очагов в отдалённых участках тела – прямой кишке, мочевом пузыре, органах желудочно-кишечного тракта, дыхательной системы и т.д. На этом этапе отмечаются тяжёлые, болезненные симптомы, выражающие наличие онкологического процесса. На этой стадии болезнь считается неоперабельной, для купирования неприятных признаков используются методы паллиативной терапии. Полностью вылечить пациентку невозможно, удаётся только приостановить дальнейшее распространение и рост карциномы. Период ремиссии занимает от 3 до 5 лет.

Также врачи используют международную классификацию TNM, показывающую размер, рост, распространение и степень поражения организма. В этом случае диагностический протокол содержит короткую запись, где содержатся основные параметры злокачественного образования. Выделяются стадии развития опухоли:

Нулевая стадия, или ТisNoMo – это преинвазивная карцинома, расположенная в поверхностном слое эндометрия. Характерных симптомов патологии нет. Для лечения может быть использовано выскабливание больного органа, которое останавливает злокачественный процесс.
Первая стадия, или Т1NoMo – опухоль локализована в полости матки. Подразделяется на несколько подстадий. Т1а или 1А подстадия отличается расположением в эндометрии маточного тела. 1В или Т1в – атипичное новообразование может занимать до половины глубины миометрия. Подстадия 1С (Т1с) – атипичные клетки проникают на глубину всего миометрия.
Рак эндометрия 2 степени (Т2N0M0) характеризуется постепенным прорастанием в мышечный слой матки и частичным поражением шейки. Онкологический процесс локализуется только в эндоцервиксе на подстадии 2А (Т2а). Поражение стромы маточного тела отмечается при определении опухоли 2В (Т2в) степени.
Третья стадия Т3N0-1M0 говорит о присутствии метастазных ростков за границами малого таза. Онкология поражает часть брюшной полости, яичники и ткани маточных труб. 3А (Т3N0-1M0) степень определяет опухоль в серозной оболочке органа и яичниках, 3В (Т3ВN0M0) – поражены ткани влагалища. При подстадии 3С (Т3N1M0) метастазные ростки выявляются в ткани лимфатических узлов.
Т4N1M0-1, или 4 степень онкологического процесса, определяется наличием вторичных очагов в отдалённых участках тела. Т4АN1M0 – злокачественные клетки выявляются в мочевом пузыре с прямой кишкой. Т4ВN1M1 – атипичные клетки присутствуют в печени, костной ткани и лёгких.

Отдельно в диагностическом листе выносится степень дифференциации (G), по которой можно определить злокачественность новообразования:

Высокодифференцированный рак эндометрия характеризуется отметкой G1.
Умеренная дифференциация злокачественного образования имеет степень G2.
G3 соответствует низкодифференцированному раку с агрессивным характером развития.

Форма роста новообразования определяется тремя видами: экзофитный – распространение идёт наружу матки, эндофитный – процесс идёт внутрь органа, смешанный характеризуется совместным распространением. Во время диагностических манипуляций врач устанавливает параметры, которые определяют рост и злокачественность патологии – это потребуется для выбора курса терапии.

Способы распространения злокачественного образования

Болезнь легко поддаётся лечению на ранней стадии – это 1 стадия высокодифференцированная аденокарцинома и 2 степень других видов патологии. Отсутствие терапии в этот период сопровождается дальнейшим распространением злокачественных клеток при помощи метастазных ростков. Сначала онкологии подвергаются ближайшие ткани и органы, а затем уже более отдалённые участки.

Новообразование продолжает увеличиваться в размерах, меняется структура атипичной ткани, что может привести к разделению аномальных клеток – одна часть остается в матке, а другая перемещается в другое место. Распространение онкологического процесса осуществляется следующими способами:

Лимфогенный путь метастазирования – это распространение раковой опухоли при прорастании в ткани лимфатических узлов паховой и тазовой зоны. Из лимфатических узлов аномальные клетки попадают в лимфоток и двигаются дальше по организму. Лимфоузлы стремительно увеличиваются в объёмах, появляются болезненные ощущения во время прикосновения.

Гематогенный путь характеризуется проникновением атипичных клеток в кровеносные сосуды, откуда вместе с кровью проникают в отдалённые участки тела. Таким путём поражаются печень, лёгкие, почки и костная ткань. Формируются вторичные очаги заболевания, что ухудшает состояние больной и затрудняет лечение.
Имплантационное распространение – когда злокачественное новообразование увеличивается в размерах и прорастает за пределы больного органа, поражая ближайшие ткани – придатки, яичники, жировую ткань брюшной полости.

Рак эндометрия на стадии присутствия метастазов считается неблагоприятным в прогнозе выздоровления. Здесь применяются методы терапии, блокирующие дальнейшее разрастание атипичной ткани с купированием неприятных симптомов. При наличии вторичных очагов в дальних органах применяется паллиативное лечение, которое помогает скорректировать состояние больной и создать комфортные условия существования.

Признаки, характеризующие рак эндометрия

Заболевание на 1 и 2 стадии обычно протекает бессимптомно. В некоторых случаях отмечаются единичные лёгкие признаки, которые женщина практически не замечает. Выраженный симптом, определяющий присутствие онкологии в организме, появляется на 3 стадии совместно с метастазами в соседних тканях.

Характерные признаки рака эндометрия:

в менструальном цикле наблюдаются патологические нарушения – характер выделений может быть обильным или скудным;
маточные кровотечения в промежутках менструального цикла;
болезненные ощущения в области матки с разной интенсивностью – зависит от размера опухоли;
появляются гнойные выделения из влагалища с неприятным запахом, что говорит о присоединении вторичной инфекции или воспалительного процесса;
во время мочеиспускания наблюдаются кровяные примеси;
в каловых массах присутствует кровь;
в поясничном отделе спины отмечается боль, возникающая отдельными приступами;
в некоторых случаях отмечается нарушение при дефекации – запор или диарея;

в области тонкого кишечника присутствует повышенное газообразование, что говорит о значительных размерах опухоли с заполнением жидкостью – это можно определить на УЗИ;
появляются проблемы с аппетитом – наблюдается снижение или полное отсутствие;
женщина резко теряет вес;
отмечается выраженная слабость в мышцах на фоне быстрой утомляемости;
снижается физическая активность, что приводит к полной потере способности выполнять физические нагрузки.

При появлении первых подозрительных симптомов нужно сразу обратиться к врачу – это позволит начать лечение на ранних этапах формирования болезни. Выявление патологии на 3 или 4 стадии снижает шанс женщины на полное выздоровление.

Возможные осложнения заболевания

При отсутствии вовремя проведённого лечения возможно развитие негативных последствий, которые ухудшают самочувствие пациентки. Осложнения возникают при неправильно проведённых курсах терапии. Обычно диагностируются подобные последствия:

онкологический процесс распространяется на жизненно важные органы;
метастазы проникают в кровеносные сосуды, откуда распространяются по всему организму;
после проведения полного курса терапии диагностируется рецидив патологической опухоли;
смертельный исход.

Чтобы предотвратить развитие неприятных последствий, рекомендуется регулярно проходить ультразвуковое исследование органов малого таза и брюшной полости.

Благоприятный прогноз для женщины отмечается на ранних стадиях формирования патологии. При наличии метастазов шансы на полное выздоровление снижаются, повышается риск рецидива.

Диагностика рака эндометрия

Для подтверждения предварительного диагноза по присутствующим симптомам пациентке назначается лабораторное и инструментальное обследование организма. Это позволит определить степень поражения организма и размер злокачественного новообразования.

Женщина проходит следующие диагностические манипуляции:

Врач проводит физикальный осмотр при помощи гинекологического зеркала с ректовагинальным обследованием.
Собирается подробный анамнез истории болезни с присутствующими симптомами.
Ультразвуковое исследование матки, органов малого таза, брюшной полости – здесь устанавливаются размеры, место расположения опухоли и степень поражения организма.
Проводится биопсия с выскабливанием слизистой шейки и полости матки для определения степени злокачественности новообразования.
Процедура флуоресцентного обследования проходит с контрастным веществом, которое показывает расположение опухоли и глубину поражения органа.
Рентгенография помогает определить степень поражения ближайших органов метастазными ростками рака эндометрия.
Лапароскопическое исследование назначается для изучения внутреннего состояния матки, влагалища и шейки.
В лаборатории берут кровь на выявление специфического антигена, который при наличии злокачественного новообразования повышается в несколько раз.
Структура мочи исследуется на предмет белка и СОЭ, который покажет присутствие воспалительного процесса.
Компьютерная (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) дают более подробную информацию о составе и объёмах онкологического уплотнения, который помогает определиться с правильным курсом терапии.

После получения результатов анализов врач оценивает состояние женщины и степень поражения организма. Выбирается курс терапии, останавливающий рост опухоли.

Лечение заболевания

Рак эндометрия лечится несколькими методами. Выбор зависит от стадии, на которой обнаружена болезнь. Во время терапии рекомендуется выполнять все клинические рекомендации лечащего врача – это повысит шансы на полное выздоровление и купирование неприятных симптомов.

На ранних стадиях и при отсутствии метастазов может быть использован хирургический метод борьбы с карциномой. На первой стадии удаляется слой эндометрия полностью, что позволит остановить дальнейшее разрастание опухоли. При наличии метастазных ростков применяется радикальная резекция матки и прилегающих органов с атипичными клетками. Операция проводится через влагалище или надрез на брюшной полости. Прогноз обычно благоприятный, но есть риск рецидива.

Совместно с оперативным вмешательством либо отдельно может быть использована радиотерапия или химиотерапия. Всё зависит от стадии выявления патологии и поражения организма. Гормонотерапия применяется при гормонозависимых опухолях.

Читайте также: