Что такое крафт-удаление опухоли

Предупредить рецидив и метастазирование рака. Абластика в онкологии – это важные принципы хирургического вмешательства: сделать все возможное, чтобы полностью удалить опухолевые ткани и раковые клетки.


Искусство радикально удалить опухоль

Абластика в онкологии

Профилактика рецидивирования и метастазирования начинается в операционной: абластика в онкологии – это строгое соблюдение техники хирургического вмешательства, когда врачу надо максимально полно вырезать злокачественное новообразование и по минимуму повредить нормальные органы.

Радикально удалить опухоль и сохранить здоровые ткани.

Не допустить попадания раковых клеток в сосудистое русло.

Это сплав опыта, искусства и удачи. Каждая хирургическая операция в онкологии, как шаг в неизведанное: каким бы ни был врач высококлассным специалистом, никогда нельзя быть уверенным в благоприятном исходе хирургического вмешательства.

Невидимая грань между здоровыми и раковыми клетками.

Фантастическая способность Карциномы к выживанию.

Победа в битве закладывается на операционном столе. Абластика в онкологии создает оптимальные условия для предотвращения распространения опухоли по организму. Онкохирург, как скульптор, удалит все лишнее-больное, сохранив нужное-здоровое.

Принципы хирургического вмешательства

Правила удаления опухоли сформированы в прошлом веке. Несмотря на то, что сейчас в онкохирургии начинает преобладать желание проводить органосохраняющие хирургические вмешательства, основные принципы до сих пор актуальны. Абластика в онкологии – это:

  • Удаление новообразования единым блоком вместе с ближайшими лимфоузлами (нельзя разрезать или рвать на куски опухолевую ткань);
  • Отсечение опухоли должно проводиться с запасом (удалять в капсуле из визуально здоровых тканей);
  • Перевязка всех полых органов, кровеносных и лимфатических сосудов до пересечения и удаления раковой опухоли (перекрыть путь для распространения раковых клеток);
  • Отграничение опухолевой ткани от операционной раны (предупредить попадание опухолевых клеток в здоровые ткани);
  • Уничтожение раковых клеток, которые обязательно попытаются ускользнуть (промыть рану антисептиками, использовать облучение раны во время операции).

Идеально вряд ли получится – Карцинома перед гибелью обязательно сделает все возможное и невозможное, чтобы выжить. Задача онкохирурга – сделать так, чтобы у злокачественного новообразования было минимум шансов для метастазирования.

Послеоперационная терапия

После удаления первичного очага злокачественного новообразования необходимо продолжить лечение. Абластика в онкологии – это всего лишь один из этапов предупреждения рецидива и метастазов опухоли. Основная цель адъювантной химиотерапии – добить микрометастазы и ускользнувшие при операции раковые клетки (а таковые бывают почти всегда). При некоторых видах рака более эффективна послеоперационная лучевая терапия.

Радикально выполненная операция с соблюдением всех принципов абластики станет одним из первых шагов к длительной ремиссии (хирургическое вмешательство не гарантирует излечение, но удаление первичного очага – это обязательный этап на пути к выздоровлению).


На сегодняшний день можно наблюдать прирост онкологических заболеваний на фоне негативных факторов внешней среды и распространенности внутренних заболеваний человека. Именно это становится причиной развития злокачественных и доброкачественных опухолей, при этом их локализация может быть самой разнообразной. В связи с этим разрабатываются новые технологии, создаются новые принципы и проводится множество экспериментов с целью поиска наиболее безопасного и результативного лечения онкологии.

Общие принципы лечения раковых больных

Современные методики борьбы с раком построены на одних принципах, основой эффективного лечения является скорость, безопасность и комплексность. Невозможно полностью избавиться от онкологии, но есть шанс значительно улучшить качество жизни больного, путем поддержания нормального состояния организма и предупреждения рецидивов.

Основные задачи лечения онкологических пациентов.

Применение комбинированного лечения, независимо от стадии и распространенности патологического процесса.Сочетание современных технологий с основными методами лечения.Планирование долгосрочного лечения, непрерывность терапевтических мероприятий на протяжении всей жизни больного.Постоянный контроль над онкологическим пациентом, коррекция лечения на основе последних диагностических анализов.

Помимо этого, основной целью современной медицины является своевременная диагностика, что и выступает залогом эффективного лечения.

Медикаментозное лечение онкологии

Применение медикаментозных препаратов с целью лечения онкологических больных проводится с учетом стадии и места локализации злокачественного процесса. Применяются противоопухолевые вакцины, гормональная и симптоматическая терапия лекарственными средствами. Такое лечение не может проводиться, как самостоятельный метод, и оно является только дополнением к основным мероприятиям при наличии злокачественного процесса в организме.

Разберем наиболее частые виды рака и суть их медикаментозной терапии.

Рак молочной и предстательной железы – при локализации рака в молочной железе и простате рационально применять курс гормональной терапии. Также назначаются обезболивающие препараты, общеукрепляющие и противоопухолевые. Суть гормонального лечения в том, чтобы приостановить синтез гормонов, которые являются причиной прогрессивного роста опухоли. Обязательно назначаются цитостатические препараты, которые разрушают атипичные клетки, создавая все условия для их гибели.Рак головного или костного мозга – при таких заболеваниях медикаментозная терапия менее существенна, должно проводиться хирургическое лечение. Но с целью поддержания общего состояния назначаются препараты для повышения мозговой активности, улучшения памяти. У больных с раком мозга происходят различные психические нарушения, потому проводится симптоматическая терапия.Рак костей и хрящевой ткани – назначаются лекарства для укрепления костей. Очень часто у больных с опухолью в костях происходят переломы или трещины даже при незначительных нагрузках. Потому очень важно укрепить структуру костной ткани, путем витаминной терапии и других препаратов.

Какие препараты используют для лечения рака?

Все медикаментозные средства в борьбе с онкологией можно разделить на несколько групп.

Гормональные средства – препараты, снижающие уровень тестостерона, это Герцептин, Таксол, тамоксифен, Авастин, Тироксин, Тиреоидин.Токсические препараты – направленные на уничтожение раковых клеток, путем токсического воздействия на них, это Целебрекс, Авастин, Доцетаксел. Также наркотические препараты – Морфин, Омнопон и Трамадол.Противовирусные – суть назначения этой группы препаратов в подержании иммунитета. В онкологии применяется как местные, так и внутренние противовоспалительные средства.Цитотоксины и цитостатики – под влиянием этих средств опухоль рассасывается и уменьшается в объемах, что необходимо для последующего операционного вмешательства.Противоопухолевые универсальные препараты – это Фторафур, антиметаболиты, Доксорубицин и другие.

Лучевая и химиотерапия

Лучевая терапия и химиотерапия относятся к основным методам лечения рака. Назначаются в предоперационный и послеоперационный период.

Лучевая терапия назначается в случае чувствительности раковых клеток к такому виду облучения. Это мелкоклеточный рак, который чаще локализируется в органах дыхания, матке, в районе головы, а также может поражать легкие.

Применяется несколько методик лучевой терапии:

дистанционная;внутриполостная;с использованием нейтронов, радиоактивных изотопов и протонов.

Лучевой метод лечения онкологии рационально применять перед проведением операции для того, чтобы локализировать основной очаг опухоли. Целью послеоперационной лучевой терапии является уничтожение оставшихся раковых клеток.

Химиотерапия – это также основной метод лечения рака, но применяется параллельно с радикальными мероприятиями. Препараты, которые при этом используются активно борются с патологическими клетками. Здоровые ткани также получают негативное воздействие, но в меньшей мере. Такая выборочность химических препаратов кроется в скорости роста клеток. Раковые структуры быстро размножаются, и они в первую очередь попадают под удар химиотерапии.

При раке яичек, матки, саркоме Юинга, раке молочной железы химиотерапия является основным методом лечения, и может полностью побороть рак на первой и второй стадии.

Радикальное удаление опухоли

Хирургическая операция, направленная на удаление основного очага опухоли и близлежащих тканей, применяется на первой, второй и третье стадии заболевания. Последняя стадия рака не подается хирургии, и операция противопоказана. Все потому что на 4 стадии рака происходит метастазирование, и удалить все метастазы из организма невозможно. Операция в таком случае только навредит больному, ослабит его (за исключением паллиативной хирургии).

Радикальная терапия в онкологии занимает первое место. Полное удаление опухоли на первых стадиях может полностью избавить от рака. В процессе хирургической операции проводится удаление не только очага и части пораженного органа, но и регионарных лимфатических узлов. После операции проводится обязательное обследование тканей, после чего назначается курс медикаментозного лечения.

Есть два основных варианта операции – органосохраняющая и расширенные.

Расширенная операция проводится преимущественно при раке прямой кишки, матки, гениталий. Она подразумевает удаление самого органа и регионарных лимфатических узлов. Создана еще одна технология расширенных операций – суперрадикальная, при которой помимо причинного органа удаляются и несколько близлежащих. Противопоказания: наличие отдаленных метастазов.Органосохраняющая операция проводится при четкой локализации рака без метастатических процессов. Проводится при раке молочной железы, опухолей в районе лица. Это позволяет сохранить орган, что существенно влияет на психологическое состояние пациента. В некоторых случаях после радикального удаления проводятся косметические процедуры по восстановлению, что также позволяет повысить качество жизни больного.

Паллиативное лечение

Из всего комплекса лечения онкологии важно выделить и паллиативные мероприятия. Они направлены не на лечение, а на повышение качества и продолжительности жизни больных с 4-й стадией рака. У таких пациентов нет шанса на полное выздоровление, но это не значит, что можно спокойно умирать. Современная медицина предлагает таким больным комплекс процедур, которые устраняют основные симптомы рака. Это обезболивание, уменьшение рака, путем щадящей операции, прием общеукрепляющих препаратов, физиотерапевтические процедуры.

Лечение больных на 4-й стадии это сложная задача, такие пациенты страдают от мучительной боли, сильного похудения, психологических нарушений. Потому проводится отдельное лечение каждого из осложнений рака.

Симптоматическое лечение включает:

наркотические анальгетики – морфин, фентанил, бупренорфин;ненаркотические анальгетики – парацетамол, метамизол, ибупрофен, диклофенак.

При неэффективности лечения болевого синдрома можно обратиться в Центр по лечению онкологической боли. Устранить боль – основная задача в лечении онкологического пациента.

В современной медицине для лечения злокачественных опухолей используется три основных метода: химиотерапия, лучевая терапия и хирургическое лечение. Химиотерапия предполагает использование медицинских препаратов, которые обладают способностью уничтожать злокачественные клетки. Лучевая терапия заключается в воздействии на опухоль узким пучком радиации. Что касается хирургического лечения, то оно подразумевает удаление злокачественных опухолей или их частей оперативным путем.

К сожалению, даже несмотря на значительные достижения в области современной онкологии, некоторые виды рака не поддаются лечению. Поэтому пациентам часто назначают комплексное лечение, которое включает в себя комбинацию нескольких методов. Наиболее эффективным способом считается хирургическое удаление опухоли. Проблема заключается в том, что операцию удается провести не во всех случаях ввиду анатомических особенностей и локализации опухоли.

Онкологические операции подразделяются на два вида: радикальные и паллиативные. Радикальное вмешательство подразумевают полное удаление опухоли и считается наиболее эффективным методом лечения рака. В тех случаях, когда удалить опухоль невозможно, проводится паллиативная операция, которая также называется симптоматической. Этот метод лечения не излечивает пациента, однако позволяет в значительно степени облегчить симптомы рака и улучшить самочувствие больного.

Радикальное удаление рака обычно эффективно на 1-2 стадиях, в то время как к паллиативным операциям прибегают в запущенных случаях с целью продления жизни больного.

После операции по удалению опухоли часто проводятся пластические или косметические операции для того, чтобы убрать шрамы и другие внешние дефекты.

Операции по удалению рака могут проводиться как при помощи традиционного скальпеля, так и с использованием более современных инструментов, таких как лазер, ультразвуковой скальпель или радиочастотный нож. Новое оборудование позволяет уменьшить травматичность процедуры, избежать кровотечения и других осложнений, сократить период восстановления. К примеру, при удалении рака гортани с помощью лазера пациенту часто удается сохранить голос, что не всегда возможно при традиционных операциях.

Удаление злокачественных опухолей требует от специалистов особой внимательности и осторожности. Во время процедуры необходимо соблюдать правила абластики, чтобы предотвратить размножение злокачественных клеток. Так, разрез кожи необходимо выполнять исключительно в пределах здоровых тканей, при этом травмирование тканей опухоли не допустимо.

Некоторые виды рака являются плохо излечимыми и приводят к смерти больного. Однако во многих случаях излечение все же возможно. Успешный исход процедуры во многом зависит от особенностей опухоли, в том числе от ее типа, размеров, стадии и наличии метастазов. Другим немаловажным фактором, определяющим успех лечения, является ранняя диагностика заболевания. Шансы излечения на ранних стадиях очень велики, поэтому необходимо внимательно относиться к состоянию собственного здоровья и регулярно проходить медицинский осмотр.

ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ОПУХОЛЕЙ ГОЛОВНОГО МОЗГА

Хирургический метод лечения опухолей головного мозга заключается в удалении опухоли. При этом, тут также как и в других сферах онкологии, сохраняется принцип удаления как можно большей части ткани опухоли. В настоящее время хирургия опухолей мозга сделала большой шаг вперед по сравнению с тем, что было в нейрохирургии в прошлые десятилетия. В арсенале нейрохирургов появились самые современные разработки науки – лазер, эндоскопия, высокоинтенсивный ультразвук и т.д.

Особые микроскопы, которыми хирурги пользуются во время операции, позволяют проводить тончайшие вмешательства и наносить минимальную травму мозгу и окружающим тканям.

Стереотаксис – это метод, который позволяет осуществить доступ к необходимому участку мозга с большой точностью. Раньше для этого использовались специальные стереотаксические рамки, в настоящее же время эта процедура проводится с помощью компьютера.

В хирургии опухолей мозга применяются и так называемые ультразвуковые аспираторы. Принцип действия такого устройства заключается в воздействии ультразвука особой мощности на опухоль, в результате чего она разрушается, после чего с помощью аспиратора остатки опухоли отсасываются.

При проведении вмешательства на головном мозге хирурги используют так называемые вызванные потенциалы. Они применяются с целью определения роли того или иного участка головного мозга, чтобы можно было знать, к чему приведет его разрушение. Для этого с помощью небольших электродов проводится стимуляция нервов, после чего измеряется их потенциал.

Следующая технология, которая применяется в хирургии опухолей головного мозга – это шунтирование. Наверное, Вы слышали это слово. Шунт – это, грубо говоря, трубка, которая соединяет полости или сосуды. Шунты в нейрохирургии применяются для восстановления нарушенной циркуляции ликвора в головном мозге. Это состояние встречается обычно, когда опухоль перекрывает собой пути тока ликвора, в результате чего возникает гидроцефалия и повышается внутричерепное давление. Шунт позволяет восстановить ток ликвора, что приводит к устранению головных болей, тошноты и другим симптомам ликворной гипертензии.

С целью доступа к головному мозгу при хирургическом вмешательстве проводится операция краниотомия. Краниотомия – это хирургическая операция, при которой удаляется верхняя част черепа – его свод. Операция проводится под общей анестезией. Для того, чтобы удалить свод черепа врач проводит в стенке костей черепа множество мелких отверстий. Далее через эти отверстия вводится специальная проволочная пила, которой распиливают кость между отверстиями. Обычно удаляется вся опухоль. Но в случаях, когда полное удаление опухоли без повреждения жизненноважных областей мозга невозможно, проводится иссечение максимально возможного объема опухоли. Такое частичное удаление опухоли облегчает ее симптомы, а кроме того при этом уменьшается масса опухоли, что облегчает дальнейшее лечение с помощью лучевой терапии или химиотерапии.

Хирургический метод лечения опухолей может быть как началом, так и завершением лечения, в том случае, если при биопсии выявлена доброкачественная опухоль. Однако, в большинстве случаев врачи все равно рекомендуют проведение дополнительного лечения в виде лучевой терапии или химиотерапии, а также экспериментальных методов лечения.

Как уже было сказано, в современной нейрохирургии металлический скальпель все чаще уступает свое место другим методам удаления опухоли. Это лазер, ультразвук, криодеструкция (применение очень низких температур для разрушения опухоли) или фотосенсибилизация.

Среди прогрессивных хирургических методов лечения опухолей мозга различают удаление опухоли с использованием компьютерно-управляемой навигационной техники и роботизированных лазерно-стереотаксических комплексов. При удалении опухолей головного мозга используют криоаппараты нового поколения, позволяющие контролировать процесс замораживания-размораживания, прогнозировать диаметр очага криодеструкции. Новые возможности при удалении злокачественных глиом мозга открывает метод флюоресцентной микроскопии.

При удалении опухолей в некоторых областях мозга широко применяется методика электрофизиологического картирования коры мозга. Обычно она используется во время удаления опухолей речедвигательной зоны, а также мониторингового исследования вызванных потенциалов при удалении опухолей мосто-мозжечкового угла. Цель такой методики – максимально избежать повреждения важных структур мозга при удалении опухоли.

Лазерная техника применяется во многих областях хирургии и особенно онкологии. Лазерный луч высокой интенсивности позволяет не только разрезать ткань, но и испарять ее, а также коагулировать (сворачивать) кровь во время иссечения. Кроме того, лазер, в отличие от скальпеля всегда стерилен. Более того, при использовании лазера отсутствует возможность случайного распространения опухолевых клеток от очага на другие ткани.

В настоящее время клиническое исследование проходит такой метод лечения опухолей (и не только головного мозга), как метод фотодинамической терапии. Этот метод основан на том, что перед операцией больному вводится особый препарат, который повышает чувствительность именно опухолевых клеток к излучению определенной длины волны.

+7 (925) 66-44-315 - бесплатная консультация по лечению в Москве и за рубежом


  1. Показания и противопоказания к операции
  2. Разновидности операции по удалению опухоли
  3. Трепанация черепа
  4. Эндоскопия
  5. Стереотаксическая трепанация
  6. Иссечение отдельных костей черепа
  7. Подготовка к операции
  8. Проведение операции
  9. Открытая операция
  10. Эндоскопия
  11. Стереохирургия
  12. Послеоперационный период
  13. Возможные осложнения

Доброкачесвенные или злокачественные новообразования могут локализоваться в различных отделах головного мозга. Приоритетным методом лечения патологии является удаление опухоли головного мозга проведением операции на мозг. Так как опухоль ограничена соседними тканями, ее развитие приводит к сдавливанию мозговых центров и функциональным нарушениям в соответствующих структурах. В 2% случаев новообразование становится причиной летального исхода.


Показания и противопоказания к операции

Операция показана в следующих случаях:

  • активно развивающаяся опухоль;
  • опухоль, не имеющая тенденций к росту, но негативно влияющая на отделы мозга, т. е. сдавливает и блокирует сосуды, нервные стволы, рецепторы;
  • новообразование расположено в легкодоступном сегменте мозга и вероятность развития осложнений после операции минимальна;
  • доброкачественная опухоль, при развитии которой повышается шанс ее перерождения в злокачественную форму.

Несмотря на то, что только консервативное лечение практически в 100% случаев заканчивается летально, иногда врачи отказывают пациенту в операции.

Такое решение принимают в случаях, когда хирургическое вмешательство опасно из-за наличия фоновых патологий:

  • пожилого возраста пациента;
  • общего истощения организма;
  • метастазов в окружающие ткани;
  • опухоль находится в труднодоступном месте;
  • прогноз выживаемости после удаления ниже, чем прогноз выживаемости с новообразованием.

Разновидности операции по удалению опухоли

При наличии опухоли в головном мозге требуется ее радикальное удаление. Из-за чего хирургическое вмешательство становится травматичным и, зачастую, невозможным. В особенности если рядом с новообразованием расположены жизненно важные отделы.

Но даже при условии максимального иссечения тела опухоли хирург должен провести процедуру не задев здоровые ткани.

Методы удаления опухолей головного мозга:

  • трепанация черепной коробки;
  • эндоскопия;
  • стереотаксическая трепанация;
  • иссечение отдельных костей черепа.


Трепанация черепа или краниотомия – это операция, при которой хирургический доступ к рабочей области формируют непосредственно на черепной коробке, создавая отверстие.

При создании прямого доступа для инструментов специалист удаляет часть костных тканей вместе с надкостницей.

Трепанация является классической методикой. Общая длительность процедуры составляет от 2 до 4 часов.

По завершении операции отверстие в черепе перекрывают ранее удаленным костным фрагментом и фиксируют при помощи титановых пластин и винтов.

ВНИМАНИЕ! Особенно опасны операции краниотомии с доступом в основании черепа — части черепа, поддерживающей нижние отделы головного мозга.

Эндоскопическая трепанация проводится при помощи эндоскопа, вводимого внутрь черепной коробки через небольшое отверстие.

Он оснащен микрооптическим оборудованием, подающим изображение на монитор и позволяющим контролировать ход операции.

По завершении основных манипуляций на головном мозге удаленные ткани вынимают из черепной коробки при помощи микронасоса или электропинцета.

Иссечение новообразования путем стереотаксической операции не требует открытого вмешательства.

Вместо привычного хирургического скальпеля используется луч гамма-излучения, фотонов или протонов. Этот световой пучок излучения разрушает опухоль.

Метод широко применяют при раке головного мозга.

ВНИМАНИЕ! Стереотаксическая операция безболезненна и не требует наркоза.

Операция является разновидностью краниотомии.

Во время хирургического вмешательства удаляют некоторые кости черепа для организации доступа к опухоли.

Но по завершении манипуляций костный лоскут не возвращают на место, а удаляют навсегда.


Подготовка к операции

Важнейший этап подготовки к операции – изучение опухоли и места ее локализации. А также разработка стратегии удаления опухоли головного мозга.

В медицине существуют две противоположные стратегии:

  • иссечение тканей новообразования с полным сохранением функций мозга — чревато рецидивами;
  • иссечение тканей новообразования в полном объеме, вплоть до здоровых тканей — высокий риск повреждения здоровых тканей мозга.

При наличии показаний перед хирургическим вмешательством проводят подготавливающие процедуры:

  • понижение внутричерепного давления при помощи препаратов или уже на операционном столе, в ходе операции;
  • стабилизация организма — действия, направленные на восстановление нормальных показателей давления, сердечной и легочной деятельности;
  • биопсия — забор тканей новообразования с целью провести предварительные исследования изъятого материала.

В обязательном порядке все пациенты проходят следующие обследования:

  • КТ;
  • МРТ;
  • флюорографию;
  • ангиографию;
  • анализы крови и мочи.

Проведение операции

В большинстве случаев удаление опухоли головного мозга требует операции с использованием общего наркоза.

Исключение составляет только стереотаксическое вмешательство.

Но иногда хирургу требуется, чтобы пациент не был погружен в сон и мог взаимодействовать с врачом. Специалист задает вопросы и проверяет, как функционируют центры, отвечающие за речь, восприятие, память и т.д.

С помощью йода врач наносит на голову пациента разметку. Обозначается линия, соединяющая уши и перпендикуляр от переносицы до черепного основания.

Полученные квадраты делятся на еще более мелкие сектора. В месте разреза также наносится разметка.

Когда приготовления завершены врач совершает надрез мягких тканей и запаивает кровоточащие сосуды посредством электрического тока. Затем костные ткани подлежат трепанации.

Когда костный фрагмент удален, хирург может удалить новообразование тупым методом. Сосуды, сообщенные с новообразованием, пересекаются и прижигаются.

Если опухоль оказалась слишком обширной или доступ был рассчитан неверно, врач может прибегнуть к вторичной резекции кости.

Если опухоль проросла в костную ткань, перед возвращением костного лоскута хирург пытается удалить с него ткани новообразования.

ВНИМАНИЕ! Если костный фрагмент поражен раковыми клетками, вместо иссеченной кости пациенту устанавливают титановый протез.

На финальном этапе операции титановый барьер или костный фрагмент закрепляются на черепе, а мягкие ткани сшиваются.


Техника проведение процедуры отличается от открытой методики.

Больной также находится под наркозом. В операционном зале находятся ЛОР и хирург.

Исходя из места расположения опухоли, хирургический доступ организуют через носовую полость или через искусственно сформированный ход в ротовой/носовой полости.

К опухоли поводят эндоскоп, передающий изображение на экран монитора. Аппараты УЗИ, рентген и МРТ обеспечивают дополнительный контроль.

ВНИМАНИЕ! Иногда введение или удаление эндоскопа приводит к развитию кровотечений. В таком случае, чтобы спасти пациента, врач может перейти к открытой операции.

На подготовительном этапе для пациента изготавливают индивидуальные иммобилизирующие элементы.

Затем создается трехмерная копия опухоли, которая позволяет рассчитать параметры облучения.

Лечение длится от трех до пяти дней. Один лечебный сеанс занимает от получаса до полутора часов. Наркоз и реабилитация не требуются.

Послеоперационный период

После операции больной минимум 24 часа находится в палате интенсивной терапии, где его состояние подвергается непрерывному мониторингу. Затем пациент поступает в отделение нейрохирургии.

Если в результате операции некоторые функции мозга были нарушены, пациент проходит социальную адаптацию и обучение различным навыкам.

В процессе реабилитации пациент должен придерживаться рекомендаций врача:

  • регулярно менять повязки;
  • не мочить волосистую часть головы до удаления скоб;
  • не мыть волосы раньше чем через 2 недели после операции;
  • минимум 3 месяца не летать самолетами;
  • в течение года не заниматься спортом, подразумевающим получение и нанесение ударов;
  • избегать ситуаций, провоцирующих стрессовые состояния;
  • не контактировать с химикатами;
  • не употреблять спиртные напитки.

Если была удалена доброкачественная опухоль, послеоперационная терапия сводится к приему лекарственных препаратов.

После удаления злокачественной больному может понадобиться лучевая или химиотерапия.


Возможные осложнения

Распространенными последствиями хирургических вмешательств на головном мозге считаются:

  • эпилептические приступы;
  • частичное нарушение функций мозга в отдельных сферах жизнедеятельности;
  • падение зрения.

Такие симптомы связаны с нарушением связей в нервных волокнах. С помощью длительной медикаментозной и физиотерапевтической коррекции можно добиться полного восстановления функций ЦНС.

  • паралич;
  • расстройство работы ЖКТ;
  • инфекционные поражения прооперированного участка;
  • расстройство работы вестибулярного аппарата;
  • нарушение речевой функции и памяти.

Расстройство высшей мозговой деятельности наблюдается лишь у 6% пациентов, перенесших операцию.

Удаление опухоли головного мозга может повлечь у пациентов рецидивирующие новообразования.

Шансы повторного развития опухоли выше при неполном удалении атипичных тканей.

Читайте также: