Что такое киста яичника и от чего она появляется у ребенка

Киста яичника у девочки подростка – заболевание мочеполовой системы с появлением новообразований, наполненных жидкостью и железистыми клетками. Киста может появиться в репродуктивном возрасте, начиная с 12 лет. Чаще возникновению образований подвержены подростки до 15 лет, с момента появления первой менструации.


Как появляется кистозное новообразование

Разновидности

Помимо деления на доброкачественность и злокачественность, кисты различаются по симптоматике и образованию заболевания. Чаще всего поражается правый яичник. Выделяют такие типы кисты яичника у подростка:

Поликистоз у подростков

Особая форма, при которой развивается двустороннее образование – поликистоз, порождаемый полиэндокринными и гормональными нарушениями, инфекциями, повышенными секрециями андрогенов и выработкой инсулина. Данный недуг может стать причиной бесплодия. В подростковом периоде большая возможность получить поликистоз яичников, которое сопровождается такими симптомами:

  1. Общий и гинекологический осмотры.
  2. УЗИ.
  3. Гормональный и тест на липиды.
  4. МРТ.
  5. Определение содержания в крови инсулина и глюкозы.
  6. Лапароскопия.

Лечение поликистоза осуществляется как с применением гормональных средств, так и хирургическим вмешательством.

Причины появления кисты яичника у подростка

Основная причина возникновения заболевания у ребенка – пубертатный период с гормональными изменениями, сопровождаемыми болями. Кроме того, возникновение болезни зависит от факторов:

  • особенностей строения детских органов;
  • инфекций половой системы;
  • гормонального сбоя;
  • проблем в работе щитовидной железы;
  • раннего начала или нерегулярности месячных;
  • лишнего веса;
  • стрессов, депрессии;
  • вредных привычек;
  • наследственности;
  • тяжелых нагрузок.

Вышеуказанные причины вызывают перестройку яичников, блокируя возможность яйцеклетки покинуть фолликул, что приводит к нарушениям работы кровеносной системы и накоплению жидкостей.


Симптомы

Всеобщая жалоба у больных девочек – ноющие боли в нижней части живота. Большая часть симптомов слабовыраженная, а потому определение кисты затруднительно. Чаще всего девочки 12-15 лет никак не ощущают наличие новообразования на яичнике. Врачи рекомендуют периодически проходить УЗИ органов малого таза.

В запущенных случаях, когда киста достигает больших размеров, появляются такие симптомы:

  • нерегулярность и болезненность месячных;
  • боли во время мочеиспускания;
  • нарушение дефекации;
  • повышенная температура тела;
  • боль в нижней части живота, которая иногда отдает в ногу, поясницу, пах.
  • быстрая утомляемость.

Диагностирование заболевания

Первоначальная диагностика заключается в гинекологическом осмотре.
Проводится пальпация органов малого таза на предмет уплотнения. Появление болезненности во время осмотра может свидетельствовать о больших размерах кисты. Далее девочка должна пройти УЗИ, которое поможет обнаружить новообразование, его форму, характер и размер.

При выявлении кисты назначается наблюдение и лечение, которое бывает двух видов в зависимости от тяжести болезни: медикаментозное и хирургическое.

Медикаментозная терапия

В большинстве случаев специалисты назначают лечение новообразования только в случае ее активного роста. Так, например, фолликулярная киста яичника у подростка способна самостоятельно рассосаться за несколько менструальных циклов.

Если же все-таки требуется медикаментозное лечение, то гинеколог подбирает препарат исходя из возраста, наличия хронических заболеваний и других индивидуальных особенностей организма девочки. Одной из целей лечения является не только полное избавление от кисты, но и сохранение репродуктивных функций и налаженной работы яичников. Специалисты предпочитают пользоваться рядом гормональных средств, иногда прибегая к противозачаточным таблеткам для задержки роста кисты. Курс лечения дети проходят за три месяца под наблюдением гинеколога. Также показан постельный режим, противовоспалительные препараты и витамины.

Оперативное вмешательство

Оперативное удаление кисты у подростка проводится с помощью лапароскопии (прокол стенок живота) и лапаротомии (разрез брюшной стенки).

В случае осложнения заболевания может быть назначена:

  1. Кистэктомия (удаление новообразования рядом с яичником, сохранение здоровых тканей);
  2. Овариоэктомия (удаление кисты вместе с яичником);
  3. Аднексэктомия (полное удаление придатков, которое назначают при экстренных ситуациях).


Острая боль в нижней части живота у девочки-подростка может свидетельствовать о разрыве кисты

Возможные осложнения

Если новообразование у подростка никак не лечится, она может повлечь за собой ряд патологий, которые могут грозить летальным исходом. Так, существуют такие осложнения:

  1. Нагноение кисты. Изменяется структура и объем накапливаемой жидкости.
  2. Озлокачествление, увеличение размеров новообразования, которое вызывает давление на близлежащие органы.
  3. Появление спаек, что в дальнейшем стает главной причиной бесплодия.
  4. Перекрут ножки новообразования. Сопровождается тошнотой, рвотой, болью внизу живота, которая не проходит даже после приема обезболивающих средств.
  5. Разрыв кисты. Происходит выброс содержимого кисты, грозит перитонитом. Симптоматика ярковыражена: острая, резкая боль в области яичников, высокая температура тела, сильная рвота, потеря сознания.

К возникновению осложнений кисты яичника у девочек могут привести такие факторы:

  • отсутствие или несвоевременное лечение;
  • травмы половых органов;
  • интенсивные физические упражнения;
  • половые акты.

Профилактика

К сожалению, каких-либо профилактических мер предотвращения появления кисты яичника у девочек не существует. Родителям следует тщательно наблюдать за регулярностью менструального цикла, обеспечить ребенку спокойное психоэмоциональное состояние, снизить физические нагрузки и посещать гинеколога каждые полгода. Маме нужно поговорить с дочкой про половую жизнь, рассказать, что боль во время секса – тревожный симптом. Также необходимо постараться ограничить ребенка от вредных привычек, походов в солярий. Соблюдение данных мер предосторожности уменьшит риск возникновения кисты яичника у детей.

Киста яичника – это пузырь, который может быть наполнен жидкостью или железистыми клетками. Большинство кист – доброкачественные, способны возникнуть и исчезнуть без вреда для яичника. Но некоторые – сдавливают стенки органа, что вызывает боль, кровоизлияния и другие неприятные симптомы.


Как возникает

Около половины подобных новообразований у детей никак не сопровождается симптомами и самостоятельно рассасывается в течение 1–2 месяцев. В этом случае киста у ребенка является доброкачественной.

Другая часть опухолей прогрессирует, еще больше увеличивается в размерах, сопровождается болезненными ощущениями внизу живота. Такая киста носит название злокачественной и требует обязательного лечения.

Виды кист

С медицинской точки зрения, чаще у детей встречаются следующие типы кист яичника:

  • Фолликулярная;
  • Желтого тела;
  • Муцинозная.

Последняя схожа по происхождению с фолликулярной, но в этом случае имеет место обильное накопление в кисте слизей. Также различают односторонние (поврежден один яичник) и двухсторонние кисты.

Причины

Кисты яичника чаще возникают у ребенка подростка. Примерно в половине случаев этим заболеванием страдают девочки от 13 до 15 лет, редко до первого года жизни. Это и неудивительно – как раз в пубертатном периоде у ребенка происходят гормональные перестройки, которые часто дают сбои. Помимо этого, причинами могут быть:

  • Раннее начало месячных у детей;
  • Избыточный вес;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Заболевания щитовидной железы;
  • Нерегулярный менструальный цикл больше одного года.


Изредка медики диагностируют опухоль яичника у грудного ребенка до первого года жизни. Киста яичника новорожденного представляет собой доброкачественное образование и рассасывается без постороннего вмешательства. Образование кисты часто является следствием схожих новообразований у матери и позднего токсикоза в ходе беременности. Яйцеклетки начинают формироваться у новорожденного еще в утробе матери, поэтому киста может возникнуть даже на столь ранних этапах развития.

Причины возникновения кисты у новорожденного следующие:

  • Протекание беременности с осложнениями;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Перенесенные матерью инфекционные заболевания;
  • Предшествующие аборты;
  • Прием гормональных препаратов.

Киста желтого тела встречается намного реже, и возникает по другим причинам. К ним относят:

  • Переохлаждение;
  • Интенсивные физические нагрузки;
  • Лечение некоторыми лекарственными препаратами, угнетающими иммунную систему.


Симптомы

Развитие кисты яичника у ребенка может быть осложненным или неосложненным. В первом случае заболевание часто протекает с очень слабой симптоматикой, и распознать новообразование можно лишь при осмотре врачом.

Также киста может быть осложнена:

  • Перекручиванием ножки кисты. Встречаемость у детей перекручивания вызвана малыми размерами матки у ребенка и расположением яичников близко к мочевому пузырю. Вследствие этого усиливается давление на органы, что приводит к осложнениям. Причина перекручивания – частые запоры, трудности при мочеиспускании, подъем тяжестей, прыжки и резкие развороты корпуса. При диагностике перекручивание могут спутать с острым аппендицитом, перитонитом, кишечной непроходимостью.
  • Кровоизлиянием в брюшную полость, в желтое тело, сам яичник. Наблюдается при высоких физических нагрузках, воспалительных процессах, давлении со стороны других органов.
  • Разрывом стенки яичника. Относится к опасным осложнениям, вызываемым неадекватными физическими нагрузками. Разрыв стенки может привести к инфицированию яичника, в запущенных случаях – бесплодию. У детей встречается наименее часто.

Образование кисты сопровождается резкими болями в нижней части таза, рвотой, наличием припухлостей, геморрагическим шоком. Иногда характерна быстрая утомляемость, повышение температуры. Независимо от типа новообразования, для заболевания характерны сильные боли внизу живота (особенно при пальпации), нарушения менструального цикла, кровянистые выделения из влагалища не во время месячных. Возникновение тревожных признаков требует безотлагательного посещения врача-гинеколога.

Диагностика

На первом этапе диагностики заболевания врач проводит пальпацию (прощупывание) области малого таза для обнаружения уплотнений, вздутий, сопровождающихся болезненными ощущениями. Это позволит исключить вероятность других заболеваний со схожей симптоматикой, но не имеющих отношение к половой системе.

Если у врача возникло подозрение о наличии кисты у ребенка, следует в обязательном порядке провести УЗИ.

При диагностировании опухоли, врач определяет соответствующий режим наблюдения за динамикой развития кисты и назначает лечение. Наблюдение хода заболевания без лечения может длиться до года – в зависимости от скорости роста опухоли.

Кисту у новорожденного можно выявить еще до родов с помощью УЗИ плода не ранее 24 недели беременности.


Лечение

Лечение кисты яичника у ребенка подразумевает сохранение функционирования органа в последующем. По этой причине наиболее распространенным является медикаментозное лечение рядом гормональных препаратов. В качестве терапии в неосложненных случаях у детей могут использоваться даже противозачаточные таблетки, которые вызывают задержку в развитии яйцеклетки и, соответственно, фолликула. Для предотвращения рецидивов кисты яичника у детей гормональная терапия проводится в течение нескольких месяцев под постоянным наблюдением врача.

В тяжелых случаях приемлемо хирургическое вмешательство:

  • Кистэктомия – удаление кисты с сохранением яичника. Кистэктомия не сказывается на репродуктивной функции девочки девственницы, поэтому эта операция наиболее желательна для детей подросткового возраста;
  • Овариоэктомия – опухоль удаляется вместе с яичником. Овариоэктомия применяется только в тяжелой форме заболевания без серьезных осложнений. При этом способность девочки к зачатию остается за счет другого функционирующего яичника;
  • Аднексэктомия – удаление придатков матки. Аднексэктомия приводит к бесплодию, поэтому применяется в экстренных случаях.

Кисты у новорожденного ребенка редко требуют лечения и примерно в 70% случаев рассасываются самостоятельно до достижения 1 рода.

Профилактика

Стрессы, вредные привычки и неполноценное питание приводят к нарушениям в работе организма, особенно в пубертатный период. Профилактикой стресса являются адекватные физические нагрузки, здоровый сон, соблюдение режима дня. Эти несложные меры позволят снизить вероятность гормональных сбоев.

В группу риска попадают дети, уже перенесшие данное заболевание. Для профилактики рецидивов рекомендуется пройти курс медикаментозного лечения, направленного на восстановление гормонального дисбаланса.

Если у ребенка систематически возникают нарушения цикла, менструации часто сопровождаются сильными болями, кровоизлияние болезненные и длительные, рекомендуется регулярно проходить профилактический осмотр у гинеколога (1 раз в 3–6 месяцев). Даже при отсутствии тревожных симптомов рекомендуется раз в полгода посещать врача, особенно в подростковом возрасте.


Для предотвращения кисты новорожденного беременным матерям стоит отказаться от вредных привычек, внимательно следить за своим состоянием, не подвергать себя лишним волнениям. Профилактика и своевременная диагностика позволят свести к минимуму вероятность развития опухоли, поэтому не пренебрегайте походами к врачу.

Сейчас на статью оставлено число отзывов: 95 , средняя оценка: 4,15 из 5

Киста яичника – это наполненный жидкостью мешочек, расположенный на поверхности или внутри этого органа. В девяти случаях из десяти она относится к разряду доброкачественных образований, могущих появиться у представительниц прекрасного пола в любом возрасте, включая новорождённых и дам преклонного возраста. Это понятие объединяет в себе большое количество образований в виде опухолей, возникающих по разным причинам.

Причины

Киста яичников иногда диагностируется даже у новорождённых. Она представляет собой заполненную жидкостью дермоидную полость и является доброкачественным новообразованием, размеры которого постоянно увеличиваются. Образуется такая киста у девочек ещё в утробе мамы по неизвестным медицинской науке причинам. От чего она может быть, что может её вызвать – на эти вопросы точного ответа пока нет.

Предполагается, что она может появиться в период внутриутробного развития в результате влияния на будущую маму следующих неблагоприятных факторов:

  • биологических (болезнь во время вынашивания малыша каким-либо бактериальным или вирусным заболеванием);
  • химических (отравление продуктами питания или ядовитыми испарениями, приём некоторых лекарственных препаратов);
  • физических (перегрев или переохлаждение, облучение).

В 50% случаев наличие кисты яичника определяется ещё до рождения детей во время проведения ультразвукового исследования состояния будущих мам. У большинства из них акушерский анамнез отягощён различными отрицательными показателями, как то:

  • отёчность;
  • внутриутробная гипоксия плода;
  • респираторная инфекция;
  • нефропатия;
  • угроза прерывания беременности.

Киста яичника у ребёнка относится, по мнению специалистов, к потенциально злокачественной опухоли. Поэтому предпочтение отдаётся радикальному методу лечения. Поликистоз сопровождается образованием спаек в маточных придатках и кишках.

Симптомы

Если киста у девочек не была обнаружена ещё в утробе, длительное время она может не проявляться, протекать бессимптомно и просто так распознать её не представляется возможным. Часто её обнаруживают случайно во время проведения обследования, не имеющего к новообразованию никакого отношения.

Первыми признаками заболевания являются боли в животе, его увеличение в размерах. За медицинской помощью чаще всего обращаются уже при проявлении симптомов, связанных с осложнениями. К наиболее часто встречающимся из них относится перекручивание ножки опухоли. Реже, но всё же встречаются следующие осложнения:

  • разрыв стенки новообразования,
  • его инфицирование,
  • сращение с находящимися рядом другими органами,
  • превращение его в злокачественное.

  • боли в нижней части живота и его вздутие,
  • понос или запор,
  • тошнота и рвота,
  • частое мочеиспускание,
  • незначительное повышение температуры,
  • учащённый пульс.

Значительное увеличение в размерах кисты у девочек вызывает абдоминальные боли.

Диагностировать новообразования в яичнике у девочек, особенно если они находятся в нежном возрасте, достаточно сложно. Ведь они не всегда в состоянии точно сформулировать характер болевых ощущений, что затрудняет получение общей картины и постановку диагноза. Поэтому определить наличие или отсутствие опухоли, её параметров, формы и состояния на данный момент помогают различные анализы и исследования, в том числе:

  • ультразвуковое,
  • компьютерная и магнитно-резонансная томография,
  • анализ мочи и крови.

Осложнения

Если вовремя не обнаружить кисту яичника у ребёнка и не заняться соответствующим её состоянию лечением, заболевание чревато осложнениями и неприятными последствиями. Прежде всего, может произойти разрыв кисты.

Он опасен тем, что всё содержимое новообразования попадает в брюшину, что может спровоцировать перитонит. А это – прямая угроза не только здоровью, но и жизни ребёнка. И второе, о чём не следует никогда забывать, – это возможность перерастания опухоли доброкачественной в злокачественную.

Лечение

Прежде чем начать лечить кисту яичника, следует учесть следующие факторы:

  • параметры кисты,
  • имеющиеся осложнения,
  • показания ультрасонографических исследований.

Поскольку у новорождённых детей в большинстве случаев кисты подвергаются инволюции, возникает опасность перекрута их ножки. Поэтому при достижении ими размера пять и более сантиметров они подлежат резекции или аспирации. Последняя обозначает отсасывание содержимого опухоли с помощью специальных медицинских приспособлений.

У девочек препубертатного возраста (7-8 лет) неосложнённые кисты яичника, размер которых не превышает 7 сантиметров, можно вылечить медикаментозно. Лекарственные препараты, используемые в подобных случаях, помогают им рассосаться. В случае возникновения осложнений кисты яичника подвергаются хирургическому вмешательству. При этом сам орган максимально сохраняется.

У девочек пубертатного возраста (12-16 лет) за неосложнёнными кистами яичников, размер которых составляет менее семи сантиметров, осуществляется постоянное наблюдение. Все осложнённые опухоли и новообразования, размер которых составляет больше 7 см, удаляются оперативным путём.

Всё, что должны делать вы – это внимательно наблюдать за изменениями, происходящими в состоянии ребёнка, прислушиваться к его жалобам в случае возникновения дискомфорта или болевых ощущений. Если же появляются даже незначительные симптомы, необходимо срочно показать его специалисту. Все его предписания следует выполнять неукоснительно.

После визуального обследования маленького пациента и беседы с его родителями, доктор назначает все необходимые обследования, исследования и анализы. Затем на основании их результатов ставит диагноз и назначает соответствующее лечение.

Профилактика

Поскольку нет ясности среди специалистов по поводу причин возникновения кисты яичника у детей, предотвратить её появление какими-либо профилактическими мерами не представляется возможным. Всё, что можно порекомендовать – это заниматься укреплением иммунитета и общего состояния здоровья детей.


Рассказываем, когда стоит идти к гинекологу и всегда ли нужна операция.

Киста яичника представляет собой своего рода пузырь, наполненный жидкостью или полужидким содержимым, который возникает в структуре яичника и увеличивает его объём в несколько раз. Это довольно распространённое заболевание, которое чаще всего встречается у женщин репродуктивного возраста, но может возникать и у пожилых дам.

Самая частая причина заболевания - это неправильная работа яичников. Иногда оно появляется из-за проблем с гормонами, эндокринной системой, воспалительных процессов в придатках, абортов, половых инфекций и эндометриоза (появление оболочки матки в нетипичных местах).

Главный признак кисты - это боль внизу живота. Она возникает либо в середине менструального цикла, либо в период месячных, либо во время или после секса. Иногда её можно почувствовать во время занятий спортом. Боль может быть тянущей, ноющей и монотонной. Заболевание иногда влияет на месячные: они могут пропасть, стать более болезненными, обильными или, наоборот, очень скудными.

Если опухоль увеличивается, она может начать давить на стенку мочевого пузыря или прямую кишку. В таком случае у девушки возникают дизурические расстройства (боль, жжение при мочеиспускании, частые позывы), поносы и запоры.

При таких осложнениях, как разрыв кисты или перекрут её ножки, девушка чувствует резкую и интенсивную боль, которую невозможно терпеть. От боли она может почувствовать головокружение и даже упасть в обморок, отмечает гинеколог. Также тревожными симптомами являются высокая температура, озноб, тошнота, рвота, учащённое сердцебиение. В таких случаях девушке нужно срочно вызывать скорую помощь: промедление может стоить ей жизни.

Однако, как подчёркивает Яровикова, на начальной стадии заболевание может никак себя не проявлять. Узнать о существовании образования можно только случайно. Например, при проведении гинекологом УЗИ по какому-либо другому поводу.

Функциональную кисту, если нет никаких осложнений, лечат консервативно - с помощью лекарств. Обычно гинеколог назначает препараты дидрогестерона, которые замедляют рост образования. Ещё врач может выписать монофазные или двухфазные оральные контрацептивы и курс витаминов групп B, А, Е, C, К.

Операцию назначают, когда препараты не помогают и опухоль увеличивается. Самый распространённый метод - лапароскопия. Во время этой операции через разрез в 0,5 - 1,5 см с помощью хирургических инструментов образование удаляют, не затрагивая здоровые ткани.

Дермоидные, муцинозные и эндометриоидные кисты лечат только с помощью операции. Также хирургическое вмешательство необходимо при планировании беременности, так как в период вынашивания ребёнка повышается риск разрыва опухоли и перекрута её ножки.

- После лапароскопии женщины восстанавливаются быстро, каких-то значимых последствий для её здоровья обычно не возникает, поэтому бояться этой операции не надо. Она технически не сложная, выполняется на потоке. С первых суток после лапароскопии женщина уже активна, в стационаре проводит до недели, - отметила Виктория Яровикова.

При развитии злокачественного процесса в яичниках лапароскопию не проводят. В таких случаях применяют полостную операцию (предполагает разрез ткани полноценных размеров) с экстренным гистологическим исследованием (изучение ткани опухоли под микроскопом).

Виктория Яровикова подчеркнула, что к лечению кист народными средствами она как гинеколог относится негативно. Это может быть опасно, поясняет она. Женщина, пытаясь справиться с заболеванием с помощью трав, упускает время, когда решить проблему на данном этапе ещё можно с помощью безопасных медицинских препаратов. Если вовремя не вмешаться, опухоль может увеличиваться в размерах, а эндометриоидная и муцинозная - перерасти в рак.

Последствия зависят от характера образования и способа лечения. Если опухоль лечили консервативным методом, последствий не бывает. Гинеколог подчёркивает, что заболевание может повториться, но это признак других проблем со здоровьем. Причиной рецидивирующих кист могут быть гормональные неполадки и эндометриоз.

Последствия удаления опухоли, если яичники были не тронуты или хирург удалил небольшую часть органа, обычно ограничиваются двумя неделями восстановления. В первый месяц после операции лучше исключить вагинальный секс, спорт и тяжёлые физические нагрузки. К тренировкам по истечению месяца стоит возвращаться постепенно, начиная с небольших нагрузок. Упражнения лучше выполнять под контролем тренера.

Если во время операции пришлось удалить яичник, это может отразиться на здоровье женщины, так как этот орган вырабатывает эстрогены и прогестерон. Пациенткам, лишившимся одного яичника в репродуктивном возрасте, назначают длительный курс оральных контрацептивов. Если у женщины удалили оба яичника, до периода естественной менопаузы (50-55 лет) она будет получать заместительную гормональную терапию, которая имитирует естественный менструальный цикл. При этом раз в полгода ей необходимо ходить на приём к гинекологу и сдавать необходимые анализы.

Разрыв кисты - опасное осложнение, которое требует срочного хирургического вмешательства. Его последствием в том числе может стать летальный исход. Серьёзность ситуации зависит от количества потерянной из-за разрыва крови. Поэтому при первых же симптомах (острая боль внизу живота, тошнота, рвота, высокая температура, потеря сознания) вызывайте скорую.

Спровоцировать разрыв может чрезмерная физическая нагрузка, жёсткие виды секса, перепады давления (перелёт в самолётах, дайвинг), нерегулярное опорожнение кишечника (запоры).

Небольшие функциональные образования могут уменьшаться или рассасываться без лечения лекарствами и операций. Такое происходит из-за изменений гормонального фона во время разных фаз менструального цикла. Это нормально и бояться такого не нужно. Например, фолликулярная киста до 4 см может исчезнуть за 1-3 цикла, а киста жёлтого тела до 5 см часто уходит и за один цикл.

Если у женщины обнаружили кисту, вагинальный секс стоит исключить до исчезновения или удаления образования, так как он может спровоцировать разрыв. Анальный секс также не рекомендуется по этой же причине (прямая кишка находится рядом с яичниками). Секс-игрушки, предназначенные для введения во влагалище, также стоит отложить до выздоровления.

Коротко о главном:

1. Киста яичника - распространённое заболевание, которое чаще всего встречается у женщин репродуктивного возраста.

2. Основными симптомами заболевания являются боль внизу живота, нарушение менструального цикла.

3. Кисту лечат как с помощью препаратов, так и оперативно. Некоторые виды образований могут рассосаться самостоятельно за 1-3 менструальных цикла.

4. Последствия заболевания могут быть разными, это зависит от характера опухоли, наличия осложнений и способа лечения. После консервативного лечения или лапароскопии (малотравматичная и органосохраняющая операция) их почти нет. Полное восстановление после операции занимает около двух недель, но женщина активна уже с первых суток.

Если у вас есть вопросы, на которые вы не можете найти ответ, задайте их нам, и мы постараемся на них ответить.

Киста яичника у плода диагностируется во второй половине срока беременности, обычно не раньше 26-й недели. Обнаруживают ее во время проведения планового УЗИ. Чаще всего заболевание функционального характера. Иногда такие кисты рассасываются еще до наступления родов, иногда – в первые месяцы жизни новорожденных. Но в некоторых случаях патология начинает прогрессировать, и требуется хирургическое вмешательство по удалению новообразования. Далее рассмотрим возможные причины, по которым появляется киста яичника у плода и новорожденных девочек, клинические проявления, методы диагностики и лечения, а также вероятные прогнозы.


Причины появления кисты у плода

Врожденная киста яичника у детей может появляться по разным причинам. Иногда они явные и их можно точно определить, но встречаются ситуации, когда роль играют несколько условий одновременно, и дифференцировать их со стопроцентной точностью невозможно. Наиболее частые причины указанного заболевания следующие:

  1. Гормональный дисбаланс в организме будущей матери. Так как протекание беременности и развитие ребенка напрямую зависит от соотношения гормонов, то функциональное новообразование у плода может возникнуть как реакция на гормональный сбой.
  2. Наследственный фактор. Если женщина в анамнезе имела кисту яичника, но до беременности было проведено лечение, то есть вероятность возобновления заболевания во время вынашивания ребенка, но только не у самой женщины, а у плода. Если же такая гормональная опухоль яичника имеется у женщины во время беременности, то и плоду она может передаться.
  3. Проводившиеся ранее хирургические вмешательства, в том числе аборты.
  4. Инфекционно-воспалительные заболевания малого таза, особенно если они имеют хронический характер.
  5. Прием гормональных препаратов на протяжении беременности, а также злоупотребление гормонами ранее.
  6. Инфекционные заболевания бактериального и вирусного характера, которые женщина перенесла во время вынашивания ребенка.
  7. Онкологические заболевания, которые диагностированы во время беременности.
  8. Различные осложнения при вынашивании ребенка.


Врожденное кистозное новообразование. Нажмите для увеличения

Виды кисты яичника у плода и новорожденных девочек

Новообразование имеет доброкачественный характер, состоит из одной камеры, не имеет перегородок. Внутри полость кисты заполнена жидким экссудатом. По мере заполнения жидкостью, она может увеличиваться в размерах. Обычно диаметр полости варьируется в пределах 5-10 см.

Злокачественный характер такое новообразование не приобретает, но существует большой риск разрыва (апоплексии), а также перекрута ножки кисты, поэтому необходимо регулярное наблюдение заболевания еще при внутриутробном развитии, а также сразу после рождения ребенка. Так как новорожденный может не перенести разрыв новообразования, и все может закончиться летальным исходом, внимательное наблюдение врачей необходимо.

Диагностика

Так как во время беременности заболевание никак не проявляется и не сопровождается никакой симптоматикой, то диагностировать его можно только при плановом УЗИ. Необходимо проходить обследование у квалифицированного специалиста ультразвуковой диагностики, потому что кисту яичника у плода легко перепутать с патологиями кишечника (такие случаи встречались).

Внеплановое УЗИ можно сделать в течение 32 недели беременности, а также на 40-й, перед родами.

Ультразвуковое исследование позволяет не только диагностировать наличие заболевания, но также его локализацию, размеры, эхоструктуру. Также УЗИ дает возможность отслеживать изменения размеров кисты как в сторону увеличения, так и ее регресс.


Кроме УЗИ, больше никаких обследований обычно не требуется. Единственное, что врач может порекомендовать – сдать кровь на гормоны.

В зависимости от состояния патологии, ее размера, угрозы для ребенка и будущей матери выбирается стратегия лечения.

Лечение

Киста у новорожденного или у плода лечится несколькими способами:

  1. Отсутствие лечения как такового, и только наблюдение за состоянием новообразования. Дело в том, что киста яичника у плода может рассосаться сама еще до родов, следовательно, никакое лечение не требуется.
  2. Если киста яичника у плода не регрессировала, то опять же необходимо в течение некоторого времени после родов вести наблюдение за ее состоянием. В большинстве случаев новообразование у младенцев исчезает еще до достижения ими одного года. Если и этого не произошло, то принимают решение о ее хирургическом удалении. Используют, в основном, лапароскопическую методику.

Лапароскопия – современный и щадящий вид хирургического вмешательства, при котором на животе делают 2-3 прокола. Через один из них вставляют провод с датчиком на конце, он транслирует изображение на монитор. Через другие инструменты непосредственно происходит удаление полости. После лапароскопии осложнений практически не бывает, а восстановительный период проходит безболезненно.

  1. Если киста у плода не только не рассосалась, но и продолжает увеличиваться в размерах, создавая риск разрыва, то может быть проведена внутриутробная лапароскопия. Она проводится только в крайних случаях, когда промедление может стоить ребенку жизни. Если ситуация не так критична, врачи ждут родов и только после этого проводят удаление.

Иногда требуется не только удаление кисты яичника у новорожденных девочек, но и придатка. Это необходимо, если имеется риск озлокачествления или новообразование большого размера.


Дальнейший прогноз

Течение заболевания является благоприятным, так как оно легко диагностируется, быстро лечится, и даже может исчезнуть самостоятельно без каких-либо внешних вмешательств.

На репродуктивных способностях девочки патология никак не сказывается, даже если было удалено не только само новообразование, но и яичник. При хорошем функционировании второго яичника она имеет все шансы в будущем забеременеть.

Единственное осложнение, которое может возникнуть с приходом полового созревания – это большой риск развития поликистоза у детей. Из-за того, что киста имеет гормональный характер, и часто подкрепляется наследственным фактором, то у ребенка может появиться генетическая предрасположенность к фолликулярным кистам или поликистозу. Но так как эти заболевания большой опасности не представляют и успешно лечатся, то это осложнение является относительным.

После того, как была проведена операция по удалению кисты у новорожденного, необходимо проводить регулярные обследования на предмет возможного рецидива.

Киста яичника у новорожденных или у плода – явление довольно частое, но не представляющее особой опасности ни для ребенка, ни для матери. При своевременном диагностировании и лечении (при необходимости) оно не оказывает влияния на дальнейшую жизнь и здоровье ребенка.

Читайте также: