Что такое гиповаскулярная опухоль

Классификация

Классификация довольно большая и сложная. Однако создан более упрощенный вариант.

Самое частое новообразование. Сначала протекает без симптомов. По мере увеличения опухоли проявляется соответствующая симптоматика. Начальным проявлением является небольшое поднятие температуры тела, которая продолжается долгое время. Затем присоединяются другие симптомы, говорящие о наличии злокачественной опухоли.

Является самой опасной из опухолей. Локализуется в ткани нефрона. При диагностике нужно проводить гистологическое исследование. Является гиперваскулярным образованием, так как окружено множеством сосудов.

Образование опасно для жизни и поражает преимущественно почки детей. Если саркома обнаружена на одной почке, то в скором времени возникнет и на второй. При такой опухоли метастазы довольно быстро поражают другие органы. Частичная резекция органа способствует ускорению разрастания раковых клеток. Поэтому, при наличии саркоме показано полное удаление органа.

Клиническая картина

Пока опухоль малых размеров, то она может не проявлять себя. Однако с ее увеличением могут возникать симптомы, которые указывают на злокачественный характер новообразования:

• Снижение массы тела при полноценном питании.
• Интоксикация, характеризующаяся необоснованной слабостью и упадком сил.
• Гематурия неизвестной природы.
• Лихорадка.
• Бледность кожных покровов.
• Артериальная гипертензия.
• Отеки ног.
• Увеличение лимфатических узлов.
• Боли в пояснице.

Данные симптомы наблюдаются при значительном размере опухоли. Главной проблемой является не сама опухоль, а ее метастазирование, которое вызывает проблемы в работе других органов.

Иногда опухоль маскируется под другие заболевания. При давлении на другие органы может происходить симуляция симптомов.

Важно знать, что при макрогематурии без почечных колик следует провести обследование на предмет злокачественных опухолей.

Методы диагностики

Если наблюдаются симптомы, говорящие о возможном наличии злокачественной опухоли, то следует обратиться к врачу. Сначала врач проводит общий осмотр пациента и пальпацию. Иногда опухоль больших размеров можно обнаружить с помощью пальпации. Далее проводится ряд инструментальных и лабораторных исследований, в которые входят:

Лечение

Лечение рака – это довольно тяжелая задача. В схему лечения включены хирургический, химиотерапевтический и радиологический методы. В основном сначала проводится операция, а затем применяется химиотерапия. Некоторые проводят облучение рентгеновскими лучами несмотря на то, что давно доказано о неэффективности данного метода.

Операции проводятся малоинвазивными методами: абляцией и криоабляцией. Перед операцией необходимо точно выяснить, какое количество тканей задействовано в процессе. Такая операция позволяет удалить опухоль, но при этом сохранить все функции органа. Однако она эффективна только на 1 и 2 стадии. На 3 и 4 стадии требуется полное удаление органа.

Химиотерапия показывает достаточно высокую эффективность, но при этом имеет множество побочных эффектов. Даже если опухоль перестала расти при проведении химиотерапии, не нужно останавливаться, а нужно довести курс до конца.

Таргетная терапия

В данном методе используются определенные препараты, которые влияют на состояние сосудов, снабжающих опухоль кровью. При недостаточном кровоснабжении опухоль отмирает. На данный момент такая терапия является наиболее успешной. По статистике, люди, получившие такую терапию живут дольше, чем те, кто лучился привычными методами.

Прогноз

При обнаружении рака 1 или 2 стадии, выживаемость пациентов в течение 5 лет составляет 90%. При обнаружении 3 или 4 стадии, прогноз неблагоприятный. Обычно, такие люди умирают в течение одного года после проведения лечения.

Таким образом гиперваскулярные новообразования на почках довольно опасны. При появлении симптомов следует обратиться к специалисту, иначе в дальнейшем это приведет к летальному исходу.

Изменение структуры паренхимы с уплотнением отдельного ее участка (участков) определяется специалистами как гиперваскулярное образование печени. Первым сигналом о появлении патологических изменений в печени обычно становятся дискомфортные ощущения в области правого подреберья. Лечение гиперваскулярных очагов возможно только после выявления причины их появления и должно быть назначено специалистом-гепатологом либо онкологом.

Гиперваскулярное образование — это изменение структуры печени с очаговым уплотнением тканей.

Общая характеристика

Гиперденсивный очаг, сравнительно с нормальными тканями органа, в котором он располагается, имеет повышенную эхоплотность и лучше отражает рентгеновские лучи при обследовании. Поэтому на снимках такой участок будет выглядеть как белое пятно в печени. Противоположностью являются гиповаскулярные образования, которые имеют меньшую, чем паренхима, плотность и на снимках представляют собой затемненные элементы. В гиперваскулярных образованиях присутствует развитая сосудистая сетка, поэтому они лучше здоровой ткани накапливают жидкость, что облегчает проведение томографических исследований с применением контраста.

Само по себе гиперваскулярное образование не является самостоятельным диагнозом. Появление такого очага в печени может быть вызвано наличием инфекционного заболевания в организме или метастазирующего рака из соседнего органа. Гиперденсивные очаги могут быть как доброкачественными, так и злокачественными, и свидетельствовать о различных заболеваниях.

Гиперваскулярное образование в печени может быть предвестником рака.

Среди опасных злокачественных заболеваний, признаком которых является гиперденсивность, выделяют гепатоцеллюлярную опухоль печени (ГЦР). Это онкологическое явление развивается преимущественно из гепатоцитов, чаще всего на основе цирроза. Больше всего развитию ГЦР подвержены мужчины преклонного возраста, а также больные гепатитами типа B или C. Однако чаще гиперэхогенные образования имеют доброкачественный характер. Это могут быть:

гемангиомы (плотные скопления сосудов);аденомы (уплотнение группы гепатоцитов);фокальной нодулярной гиперплазии (появление в паренхиме элементов с повышенным кровяным давлением).

Методы диагностики и лечения

Диагностировать заболевание важно на ранней стадии, поскольку без соблюдения должных врачебных рекомендаций даже небольшая доброкачественная опухоль может превратиться в неизлечимое раковое заболевание. Опытный специалист может обнаружить патологию при пальпации. Кроме того, больному необходимо провести УЗИ, спиральную компьютерную томографию и магнитно-резонансную томографию с введением контрастной жидкости, сдать биохимический анализ крови. Характер образования можно определить с помощью гистологического исследования.

Не стоит самостоятельно подбирать медикаменты для лечения или использовать народные средства без консультации с доктором. Очаговые новообразования в печени подлежат хирургическому удалению. Метод вмешательства определяется по объему пораженной ткани. С небольшими (диаметром до 40 мм) образованиями справляется пункция, для более крупных показана резекция. Если образование носит злокачественный характер, больному требуется лучевая или химиотерапия. После окончания интенсивной терапии важно регулярно проходить обследования, чтобы избежать появления метастазов.

Опухоль печени бывает как доброкачественная, так и злокачественная, причем частота опухолей с метастазами в десятки раз больше, чем первичных.

Все опухоли печени делятся на три вида

Доброкачественная опухоль печени или гиповаскулярное образование — это гемангиома, встречается до 3% от всех случаев заболевания, и не требует основного лечения; Злокачественная или первичная опухоль — гепатоцеллюлярная карцинома возникает из печеночных клеток, которая развивается на фоне хронических болезней печени, таких как цирроз и холангиоцеллюлярный рак.Эти заболевания развиваются из внутрипеченочных клеток желчного протока. Иногда опухоль имеет признаки обоих типов — смешанный рак. В некоторых случаях клетки трудно определить и дифференцировать, и генез болезни очень размыт, это говорит о не дифференцированной форме рака; Самыми частыми формами являются метастатические опухоли, имеющие злокачественные образования в печени. Все симптомы протекают в скрытой форме, кроме гепатоцеллюлярной карциномы. Все опухоли обычно диагностируются при УЗИ органов брюшной полости, случайным образом, в частности при ежегодных медосмотрах, бывают встречаются и у беременных.При подозрении на раковую опухоль требуется диагностика, на наличие паразитарных кист и абсцессов, которые на УЗИ по размеру и объему очень схожи с этим смертельным заболеванием.

Для точной постановки диагноза при опухоли печени необходимо использовать методы исследования печени на КТ, МРТ, УЗИ, также прибегают к гистологическому методу забора материала при помощи открытой биопсии.

Классификация опухолей печени по гистологическому исследованию:

Доброкачественное эпителиальное образование в печени — аденома внутрипеченочных клеток желчных протоков, цистаденома желчных протоков и печеночноклеточная аденома; Злокачественное эпителиальное образование в печени — холангиокарцинома, гепатоцеллюлярный рак, цистаденокарцинома протоков в желчном пузыре, гепатобластома (злокачественные опухоли печени у детей) и недифференцированный рак; Опухоли безэпителиальные — гемангиома, гемангиосаркома, эмбриональная саркома, инфантильная гемангиоэндотелиома и другое; Другие формы опухолей — тератомы, карциносаркомы; Образование в печени без квалификации; Рак кроветворной и лимфоидной ткани.

Алкоголизм — одна из причин рака печени

Хронический вирусный гепатит В, С; Цирроз печени; Хронический алкоголизм; Паразитарные болезни (описторхоз, шистосомтоз); Гемохроматоз (избыток железа в организме); Алкоголизм и курение; Длительное воздействие канцерогенных веществ (пестициды, афлатоксины); Анаболические продукты, которыми пользуются спортсмены.

Все процессы в печени на начальном этапе протекают бессимптомно, наблюдаются незначительные проявления в виде тошноты, рвоты, общей слабости, потери аппетита, тяжести в правом подреберье. Чуть позже развивается анемия, тупые ноющие боли в области печени, человек сильно худеет. С развитием заболевания развивается желтуха и сильно увеличивается печень, она может выступать из-под реберной дуги, и при пальпации — имеет очень плотную, бугристую эхогенную структурную поверхность. При приеме пищи имеется чувство переполненности желудка, даже при малом количестве еды, на фоне заболевания развивается сильная депрессия, с нарушением психики, позже в области живота — асцит и холемические кровотечения. Симптомы опухоли сопровождаются повышенной температурой и изменения цвета глазного белка до желто-зеленого оттенка. При увеличении опухоли в печени она может сильно сдавливать протоки желчного пузыря, что может вызывать в этом органе застой и приводить к его обострению.

Диагностика

Выявить природу и характер (первичный или метастатический) тип опухоли; Очаговые образования в печени; Морфологическая структура; Локализация образования левой или правой доли печени; Имеются ли отдаленные, множественные метастазы; Наличие жидкости в брюшной полости (асцит); Сопровождается ли инвазии, рядом с паренхимой печени в окружающие органы и ткани; Выяснить наличия поражения кавальных и портальных ворот пораженного органа.

УЗИ способно дифференцировать все образования, жидкость, выявить кисты и злокачественные опухоли. Такой метод очень высокоинформативный, а главное недорогой и щадящий. При этом методе можно обнаружить в печени, гиперэхогенное объемное образование (гемангиому) в печени, а также могут выявиться изоэхогенные метастазы, которые можно увидеть по гипоэхогенным контурам. МРТ или магнитно-резонансная томография помогает обнаружить внутрипеченочные отсевы развивающейся опухоли и ее дальнейшее распространение на ворота печени. Также этот метод позволяет выявить гиперваскулярное образование печени (узловые гиперплазии, гемангиомы, аденомы, разрывы). Пункционный тонкоигольный метод цитобиопсии — при помощи специальных игл 10-15 см, берется специалистом в амбулаторных условиях. Ангиография — это рентгенологический способ исследования сосудов печени, дает очень полную информацию о характере опухоли и метастазах внутри органа и за его пределами. Четко просматриваются все артерии, воротные вены, ворота пораженного органа, что позволяет судить о резектабельности всех процессов в печени. Лапароскопический метод, который помогает выявить образование в печени, а также на поверхности органа и в области брюшной полости распространенности метастаз. Это пункционная биопсия с отличной видимостью, которая помогает ставить точный диагноз, чтобы не допустить нежелательной операции (лапаротомии), с массой неприятных последствий (кровотечений и т.д. ). Много способов перепробовано, но ничего не помогает… И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!

Эффективное средство для лечения печени существует. Перейдите по ссылке и узнайте что рекомендуют врачи!

Почки так же, как и другие органы, подвержены возникновению различных новообразований. Опухоли бывают доброкачественные и злокачественные. Первые отличаются тем, что не дают метастазов и не прорастают в соседние ткани и органы. Доброкачественные опухоли очень редко вызывают сбои в работе почек. Очень важно правильно диагностировать и классифицировать почечное новообразование, чтобы выбрать дальнейшую тактику лечения. Одним из признаков злокачественной природы опухоли является наличие множества кровеносных сосудов, оплетающих её. Такие новообразования относятся к категории гиперваскулярных.

Особенности и причины

Почки так же, как и другие органы, подвержены возникновению различных новообразований

Появление объёмного новообразования на почке вызывает совокупность провоцирующих факторов. Вот некоторые из них:

наследственная предрасположенность; врождённые патологии развития органов; следствие инфекционного процесса в организме; высокая частота заболеваний воспалительного характера; осложнения после травмы.

Все объёмные почечные образования можно разделить на доброкачественные и злокачественные. Именно поэтому при обнаружении подобной патологии почек очень важно уточнить природу опухоли. Не менее важно знать, в какой из почек локализуется опухоль. Если новообразование в правой почке будет расти, то оно начнёт передавливать нижнюю полую вену. Это будет приводить к нарушению кровотока и повышению вероятности возникновения тромбоэмболии лёгочной артерии.

Если новообразование будет выявлено в левой почке, то в процессе его роста может ухудшаться венозный кровоток. Это будет приводить к расширению паховых вен и последующему отёку нижних конечностей.

Разновидности

В зависимости от характера кровоснабжения опухоли можно выделить их виды

Если у вас диагностировали гиперваскулярное образование почки, что это такое вы сможете понять, если разберётесь в классификации опухолей и их разновидностях. Так, в зависимости от характера кровоснабжения опухоли можно выделить следующие их виды:

Аваскулярная опухоль – это ограниченное изолированное образование доброкачественного происхождения. Гиповаскулярное новообразование окружено незначительным количеством сосудов и редко прорастает в них. Такие опухоли чаще всего доброкачественные, но существует небольшая вероятность их злокачественного перерождения. Гиперваскулярная опухоль окружена значительным количеством кровеносных сосудов и может прорастать в них. К этой категории относятся только злокачественные новообразования органа.

Злокачественные новообразования

Признак злокачественного образования — интоксикационный синдром, который проявляется в упадке сил и немотивированной слабости

Причин, по которым развивается почечно-клеточный рак, описываются в различных источниках обобщённо. К ним часто относят:

различные неблагоприятные внешние факторы; изменения в организме, которые связаны с внутренними патологиями; генетическую предрасположенность; сбои в работе иммунной системы.

Есть ряд признаков, по которым можно заподозрить, что новообразование в почке имеет злокачественную природу. Среди них можно перечислить следующие:

резкая потеря веса при полноценном питании; интоксикационный синдром, который проявляется в упадке сил и немотивированной слабости; гематурия, причину которой невозможно выяснить; лихорадочное состояние; гипертензия злокачественного характера; отёки ног; увеличенные лимфатические узлы; на поздних стадиях развития опухоли появляются боли.

Перечисленные клинические признаки злокачественных опухолей более характерны для поздних стадий их развития, когда размеры новообразования значительные. Пока опухоль небольшая, никаких клинических проявлений может не быть, то есть течение заболевания бессимптомное.

Наибольшая проблема злокачественных опухолей – это их склонность к метастазированию. Порой метастазы в другие органы намного быстрее сигнализируют о развитии злокачественного процесса, чем сама опухоль, локализующаяся на почке.

Внимание: если у больного наблюдается макрогематурия без симптомов почечной колики, то его срочно необходимо обследовать на предмет злокачественных почечных новообразований.

Диагностика

Если обнаружена макрогематурия или другие признаки злокачественного процесса, срочно проводится биохимический и клинический анализ крови

Если обнаружена макрогематурия или другие признаки злокачественного процесса, срочно проводится детальное обследование органа. При этом используются инструментальные и лабораторные методики:

Общий клинический и биохимический анализ урины. Биохимический и клинический анализ крови. Обязательно используют онкологические маркеры. Ультразвуковое исследование почек. КТ и МРТ. Радиоизотопная рентгенография. Уретроскопия. Цистоскопия.

Проявления злокачественных опухолей почки

Чаще всего встречающееся злокачественное новообразование почек – это рак лоханки

Если говорить о гиперваскулярных образованиях почки, то их классификация довольно обширная и сложная. Мы рассмотрим более простую и понятную для всех классификацию, согласно которой злокачественные почечные опухоли делят на следующие виды:

Рак лоханки. Чаще всего встречающееся злокачественное новообразование почек – это рак лоханки. Заболевание очень долгое время протекает без каких-либо симптомов. Однако по мере разрастания опухоли симптоматика становится более выраженной. Первым признаком заболевания является постоянная субфебрильная температура, после этого постепенно проявляются другие симптомы, характерные для злокачественного процесса. Больные отмечают такие признаки недуга: расстройство мочеиспускания; в моче присутствует кровь; боли могут быть очень сильными, а порой просто нестерпимыми; потеря аппетита; общее истощение организма; нарастающая интоксикация; из-за ослабления иммунитета дают о себе знать те органы, в которых уже есть метастазы. Гипернефрома проявляется так же, как и другие злокачественные новообразования. Чтобы отличить её от других опухолей, необходимо провести гистологическое исследование. Это злокачественное образование очень опасное. Оно локализуется на эпителии нефрона. При проведении исследования определяется как гиперваскулярное новообразование, поскольку окружено множеством кровеносных сосудов, в которые оно может прорастать, образуя кровоизлияния. Саркома почки – это быстро растущее образование, которое чаще всего поражает почки детей и очень опасно для жизни. В большинстве случаев, если опухоль была диагностирована на одной из почек, через некоторое время эта же патология поражает и вторую почку. Данное новообразование склонно к метастазам и очень быстро прорастает в другие органы. Если выполнять частичную резекцию органа, то злокачественные клетки начинают ещё быстрее разрастаться, поэтому при такой патологии показано полное удаление почки.

Важно: главная опасность гипернефромы кроется в том, что она длительное время не проявляется никакими симптомами и диагностируется на поздней стадии, когда есть множественные метастазы.

В ходе лечения злокачественных новообразований почки используется не только хирургическое удаление части или всего поражённого органа, но и комплексное медикаментозное лечение, которое включает курс гамма-облучения и химиотерапии. Помните, чем раньше начато лечение злокачественного почечного образования, тем больше шансов сохранить жизнь больного.

Поджелудочная железа имеет длину примерно 15 см и анатомически состоит из трех частей: головки, тела и хвоста. Головка находится в правой верхней части живота, на уровне первых двух поясничных позвонков. Ее охватывает двенадцатиперстная кишка.

Основная функция поджелудочной железы — выработка пищеварительных ферментов. Проток железы выходит из ее головки, затем соединяется с холедохом — главным желчным протоком — и вместе они впадают в двенадцатиперстную кишку.

Кроме того, в поджелудочной железе есть эндокринные клетки, которые вырабатывают гормоны. Самый известный из них — инсулин.

Какие виды рака могут возникать в головке поджелудочной железы?

В 60–70% случаев рак поджелудочной железы возникает в ее головке. Более 80% опухолей представляют собой аденокарциномы. Они развиваются из клеток, которые выстилают протоки железы.

Реже встречаются кистозные опухоли. В большинстве случаев кисты поджелудочной железы носят доброкачественный характер, но в некоторых случаях в них обнаруживаются раковые клетки. Установить точный диагноз помогает биопсия.

Если опухоль происходит из клеток, продуцирующих фермент, ее называют ацинарно-клеточным раком. Обычно он диагностируется в более молодом возрасте, медленно растет и имеет более благоприятный прогноз.

Редко встречаются опухоли из эндокринных клеток: инсулиномы, глюкагономы, гастриномы, соматостатиномы.

Злокачественные опухоли

Данный вид опухоли является не только труднодиагностируемым, но также и трудноизлечимым. Можно сказать, что излечить его нельзя. Можно лишь продлить жизнь человека на определённый срок. Определить наличие опухоли очень сложно, так как на ранних этапах своего формирования она совершенно не проявляется. Бывают и такие ситуации, когда симптомы рака незаметны вплоть до 4 стадии.

• плоскоклеточный рак;
• аденокарцинома;
• эндогенный рак;
• ацинарно-клеточный рак;
• цистаденокарцинома.

Стадии рака головки поджелудочной железы

На стадии I опухоль имеет размеры не более 4 см и находится в пределах органа, не распространяется в соседние структуры и лимфоузлы. Выделяют подстадии IA (опухоль менее 2 см) и IB (опухоль 2–4 см).

На стадии II опухоль более 4 см в диаметре (подстадия IIA), либо она имеет любой размер, но при этом распространяется в соседние органы (желчный проток, двенадцатиперстную кишку), лимфоузлы (подстадия IIB). При этом процесс не затрагивает крупные кровеносные сосуды.

Если опухоль поражает большее количество лимфатических узлов, прорастает в соседние органы и крупные кровеносные сосуды, но при этом отсутствуют отдаленные метастазы, диагностируют III стадию рака головки поджелудочной железы.

При IV стадии имеются отдаленные метастазы.

Особенности проведения УЗИ ребенку

Детей обследуют в положении лежа на спине и на обеих боках. Датчик перемещают таким образом, чтобы ультразвук проходил в продольном и поперечном направлении, под несколькими углами. Для лучшей видимости ребенка после 3 лет просят задержать дыхание.

Процедура не сопровождается болезненностью или дискомфортом, дети обычно хорошо ее переносят. Общая длительность составляет около 15 минут. В заключении врач указывает форму и размеры органа, его структуру, наличие нарушений плотности – повышенная или пониженная, диаметр панкреатического протока.

Факторы риска

Нормальная клетка становится раковой, когда в ней происходят определенные мутации. Зачастую невозможно точно сказать, что именно привело к изменениям в ДНК, таким образом, причины рака головки поджелудочной железы неизвестны. Ученые знают лишь о факторах риска — различных внешних воздействиях и состояниях организма, при которых повышается вероятность заболевания:

• Вредные привычки: курение (повышает риск примерно на 20%), алкоголь.
• Низкая физическая активность и избыточная масса тела.
• Рацион питания с преобладанием красного и обработанного мяса, с низким содержанием фруктов и овощей.
• Семейная история (близкие родственники, у которых был диагностирован рак головки поджелудочной железы), некоторые генетические дефекты и наследственные синдромы.
• Хронический панкреатит.
• Заболевания желудка: инфекция Helicobacter pylori, язвенная болезнь.
• Вирусный гепатит.
• Есть данные в пользу того, что риски повышают заболевания зубов и десен.

Прогноз и выживаемость

Если рассматривать все стадии рака поджелудочной железы, то показатели выживаемости, согласно европейской статистике, будут выглядеть следующим образом:

• В течение года после того, как был установлен диагноз, в живых остаются 20% пациентов.
• В течение пяти лет — 5%.
• В течение десяти лет — 1%.

Прогноз наиболее благоприятен, если рак не успел распространиться за пределы органа. В таких случаях пятилетняя выживаемость составляет 7–25%.

Основная причина низкой выживаемости — поздняя диагностика опухолей поджелудочной железы.

Опухоль головки поджелудочной железы – опасное патологическое состояние, которое характеризуется формированием новообразования именно в головке данного органа. Эта патология чаще диагностируется у представителей сильной половины человечества, нежели у женщин. Также стоит отметить, что в группу риска входят люди, перешагнувшие шестидесятилетний рубеж.

Симптомы рака головки поджелудочной железы

На ранних стадиях опухоль, как правило, не проявляет себя. Затем возникают некоторые симптомы, но они неспецифичны, чаще всего они указывают на какое-либо иное заболевание.

Наиболее характерным проявлением рака головки поджелудочной железы является желтуха. Именно она зачастую становится первым симптомом, с которым пациент обращается к врачу. Рядом с головкой железы находится желчный проток. По мере роста опухоль сдавливает его, нарушая отток желчи. В итоге токсичный продукт распада гемоглобина — билирубин — не выводится в кишечник, а поступает в кровь. Это приводит к тому, что кожа и белки глаз приобретают желтоватый цвет, беспокоит зуд.

Так как билирубин в составе желчи не выводится в кишечник, стул становится светлым. Моча, напротив, темнеет.

Другие возможные симптомы: боль в животе, тошнота и рвота, снижение веса, нарушение пищеварения, тромбоз глубоких вен ноги, повышение температуры тела. В редких случаях из-за опухоли разрушаются эндокринные клетки, которые производят инсулин. Повышается уровень сахара в крови, развивается сахарный диабет.

Доброкачественная опухоль

Доброкачественная опухоль головки поджелудочной железы имеет несколько особенностей – она не метастазирует, не прорастает в рядом расположенные органы, и не нарушает основные свойства тканей, из которых она и была сформирована. В зависимости от строения, выделяют такие опухоли головки железы:

• лейомиома;
• аденома;
• инсулинома;
• фиброма;
• ганглионеврома;
• гемангиома.

На протяжении длительного промежутка времени опухоль такого типа может не выражаться какими-либо признаками. Единственное исключение – сформированная инсулиома, которая провоцирует повышение секреции инсулина. Как результат, это значительно изменяет гормональный фон индивида. В целом же, первые характерные симптомы проявляются в случае значительного увеличения опухоли в размерах. Из-за того, что она сдавливает рядом локализованные органы, у человека и проявляются следующие признаки:

• болевые ощущения в животе различной степени интенсивности. Иногда они могут отдавать в руку или спину. От приёма пищевых продуктов не зависят;
• механическая желтуха. Проявляется, если новообразование сдавило жёлчный проток;
• тошнота и рвота;
• тяжесть в животе и его вздутие;
• кишечная непроходимость.

Если имеет место такая клиническая картина, следует без промедления обратиться к квалифицированному доктору, который сможет провести диагностику, определить тип опухоли и провести её удаление. Применение народных средств в этом случае не является целесообразным, так как устранить образование они не помогут, но могут спровоцировать ухудшение общего состояния пациента. Лечить такое заболевание показано только в стационарных условиях.

Методы диагностики. Скрининг

Обычно, если появились симптомы, это говорит о том, что опухоль уже проросла за пределы поджелудочной железы. Зачастую именно на этом этапе пациенту устанавливают диагноз. В настоящее время нет рекомендованных скрининговых исследований, которые помогали бы диагностировать заболевание на ранних бессимптомных стадиях.

Обычно в первую очередь врач назначает пациенту УЗИ органов брюшной полости, как самый быстрый, доступный, безопасный и неинвазивный метод диагностики. Более информативные исследования — КТ и МРТ, они помогают выявить опухоль поджелудочной железы, узнать, распространился ли рак в соседние органы и регионарные лимфоузлы.

Для оценки состояния желчных протоков применяют холангиопанкреатографию. Для этого в протоки вводят рентгеноконтрастное вещество эндоскопически, через двенадцатиперстную кишку, либо с помощью иглы через кожу, после чего выполняют рентгенограммы.

Обнаружить метастазы помогает ПЭТ-сканирование. Во время процедуры в организм вводят безопасное радиоактивное вещество, которое накапливается в раковых клетках и делает их видимыми на специальных снимках.

Наиболее точный метод диагностики рака головки поджелудочной железы — биопсия. Опухолевую ткань для цитологического и гистологического исследования можно получить разными способами:

• С помощью иглы через кожу, под контролем КТ или ультразвука.
• Во время лапароскопии.
• Во время эндоскопического УЗИ: исследования, при котором ультразвуковой датчик находится на конце эндоскопа, введенного в двенадцатиперстную кишку.
• Во время холангиопанкреатографии.

Как устранить патологию?

При обширном поражении предусмотрено проведение хирургического вмешательства, в противном случае пациента могут ожидать серьезные осложнения функционирования фильтрующего органа, есть большой риск разрыва новообразований. Когда очаг покрывает две доли печени, операцию проводить нельзя. Единственным вариантом становится пересадка органа от донора.

Восстановительный период накладывает серьезные и весьма строгие ограничения в питании. Пациенту необходимо постоянно придерживаться здорового образа жизни, полностью отказаться от употребления алкогольных напитков, поскольку они становятся источником вредных токсических веществ. Пагубно на организме после перенесенного лечения скажется и курение.

Из рациона требуется исключить жареные, острые, жирные блюда, полуфабрикаты, консервы. Благодаря правильному питанию легко можно снизить вероятность рецидива патологии. Также время от времени необходимо обследоваться у доктора, чтобы выявить отклонения от нормы как можно раньше.

Лечение рака головки поджелудочной железы

Основной метод лечения рака головки поджелудочной железы — хирургический. В некоторых случаях хирург может удалить только головку поджелудочной железы вместе с частью тонкой кишки и/или желудка, желчным пузырем и общим желчным протоком. Затем тело и хвост железы подшивают к тонкой кишке, после чего они могут и дальше выполнять свои функции.

В некоторых случаях приходится удалять всю железу. После такой операции придется всю жизнь принимать ферменты и вводить инсулин.

Рак поджелудочной железы отвечает на химиотерапию и лучевую терапию. Их назначают в качестве адъювантного (для предотвращения рецидива после операции) или неоадъювантного (для сокращения размеров опухоли перед хирургическим вмешательством, перевода неоперабельного рака в операбельный) лечения. Если опухоль неоперабельна, лучевая терапия и химиотерапия становятся основными видами лечения.

У некоторых пациентов возможно применение таргетного препарата эрлотиниба (Тарцева). Он блокирует EGFR — белок-рецептор, который заставляет раковые клетки размножаться.

При неоперабельном раке головки поджелудочной железы облегчить симптомы и улучшить состояние пациента помогает паллиативная хирургия:

• При нарушении оттока желчи проводят стентирование желчного протока или отсекают его выше места блока и соединяют с двенадцатиперстной кишкой (такая операция называется холедохоеюностомией).
• При нарушении проходимости двенадцатиперстной кишки также можно установить стент. Если это невозможно, выполняют еюностомию — тощую кишку подшивают к коже и выводят наружу отверстие (еюностому). Через него пациент получает питание с помощью катетера.

Диагностирование заболевания

Обнаружить дефицит и/или избыток ферментов поможет биохимический анализ крови.

Наиболее показателен уровень амилазы, определяемый посредством анализа мочи.

Не менее важно исследование на сахар в сыворотке крови.

Выявить воспаление в поджелудочной или желудке призвана эзофагогастродуо деноскопия – визуальный осмотр двенадцатиперстн ой кишки, пищевода и желудка специализированн ым инструментом.

Ультразвуковая диагностика внутренних органов.

Магниторезонансн ая томография поджелудочной.

Посредством УЗИ врач устанавливает отечность органа. Железа сильно увеличивается в размерах, эхогенность понижена, равно как и степень отражения сигнала. Все это говорит об острой фазе воспалительного процесса.

Отталкиваясь от результатов врач ставит диагноз и переходит к составлению схемы лечения.