Что показывает узи сердца опухоль показывают

Для уточнения кардиологического диагноза одним из наиболее часто назначаемых исследований является ЭКГ. Однако нередко врач направляет пациента на УЗИ сердца. Что показывает эта диагностика и стоит ли ее вообще делать?

Сегодня у нас не совсем обычная беседа, так как нашими консультантами будут сразу два доктора.

- Ольга Николаевна, Инна Вячеславовна, расскажите, пожалуйста, что такое УЗИ сердца и когда его назначают?

Ультразвуковое исследование позволяет судить о размерах сердца, его слоях, клапанах, об особенностях кровообращения.

Его назначают при болях в сердце, повышенном артериальном давлении, отеках, одышке, хрипах в легких; при головокружениях, потере сознания, общей слабости, продолжительном повышении температуры тела неясного происхождения, пациентам с сахарным диабетом, с перенесенным инфарктом миокарда; людям, родственники которых страдали определенными заболеваниями.

Зашкалило! Ищем причины высокого давления. Читать здесь

У детей УЗИ проводится по направлению кардиолога или педиатра - чаще всего при подозрении на порок сердца. Более половины маленьких пациентов приходят на обследование именно по этой причине.

Назначается УЗИ детям с перенесенными серьезными инфекциями - в частности, бактериальными. Изредка – при подозрении на опухоли сердца, крайне редко, но всё же встречающийся у деток диагноз.

Также выполняется профилактическое исследование малышам до года.

- УЗИ сердца и эхокардиография – это одно и то же исследование или между ними есть различия? И если да, то в чем заключается разница?

УЗИ сердца и эхокардиография - это одно и то же.

- УЗИ сердца может заменить ЭКГ? В чём отличие этих исследований?

Нет, эти исследования не взаимозаменяемы. Правильно говорить о том, что они дополняют друг друга. Эти методы характеризую разные стороны работы сердца. ЭКГ говорит о функции проводящей системы сердца, ее возможных нарушениях. С ее помощью можно косвенно судить о размерах полостей сердца.

Вместе с тем ЭКГ не информативна в отношении структурных особенностей органа - например клапанного аппарата, наличия пороков, тромбов или воспалительных изменений в сердце. В этих случаях, по сравнению с ЭКГ, методом выбора является УЗИ. Оно позволит напрямую оценить камеры сердца, его слои, клапаны и их дефекты, аневризмы после перенесенного инфаркта, количество выбрасываемой камерами сердца крови и т.д.

Конкретный пример. У пациента на УЗИ выявлена тахикардия (учащенное сердцебиение), однако мы ничего не можем сказать о ее происхождении, разновидности. Это под силу ЭКГ.

- Какие заболевания позволяет диагностировать УЗИ сердца?

С учетом того, что уже было перечислено выше, ультразвуковое исследование также выявляет признаки застойной сердечной недостаточности (например жидкость в полости перикарда), новообразования и аневризмы сердца, расширения камер сердца и тромбы в них, расслаивающую аневризму аорты.

- Для того, чтобы выявить патологию сердца, больному достаточно пройти только УЗИ или диагностика должна быть комплексной?

Нет, одного УЗИ, безусловно, недостаточно. Обследование должно быть комплексным и обязательно включать опрос и осмотр врача, ЭКГ и/или - по показаниям - холтеровское мониторирование (суточное ЭКГ), лабораторные исследования (в зависимости от предполагаемого диагноза), УЗИ сосудов головы и шеи, желудочно-кишечного тракта, по показаниям - коронарографию (рентгеновское исследование сосудов сердца с применением контрастного препарата).

- Есть ли альтернатива УЗИ сердца?

Смотря что понимать под альтернативой. Если это безопасность, неивазивность и доступность метода, то альтернативы нет. Если же под ней понимаются диагностические возможности, в определенной степени альтернативой может быть чрезпищеводная эхокардиография, а также спиральная компьютерная томография с контрастным веществом. Эти методы могут использоваться в случаях, когда традиционная эхокардиография по каким-то причинам затруднена, либо не дает ответа на некоторые вопросы доктора.

- Насколько безопасно УЗИ сердца и как часто можно проходить это исследование?

Совершенно безопасно. Его можно выполнять настолько часто, насколько это требуется.

- Как проводится УЗИ сердца взрослым и детям?

Принципиальных отличий между взрослыми и детьми нет. Проводится оно в положении пациента лежа, чаще - на левом боку. С помощью датчика врач осматривает все образования сердца, оценивает целый ряд функциональных параметров.

Особенностями у детей является то, что их нередко удается с трудом убедить лечь на левый бок, а потому исследования часто выполняются на спине. Другой момент - место расположения датчика. В детском возрасте зачастую исследование проводится через так называемый субкостальный доступ (когда датчик находится в эпигастрии). У взрослых такой подход используется редко в силу их анатомических особенностей.

- Необходима ли подготовка к ультразвуковому исследованию сердца?

У взрослых особой подготовки не проводится.

Детей важно успокоить перед исследованием. Они, в силу свойственной им подвижности, непоседливости, могут не лежать так, как нужно. Поэтому в этом плане большую роль играют родители, которые должны объяснить ребенку происходящее, успокоить его. До планируемого исследования можно дома играть с ребенком в УЗИ.

Рекомендуется, чтобы перед исследованием ребенок был выспавшимся, сытым (но желательно не сразу после еды, т.е. не с полным желудком). Или же, если позволяют условия, маленького ребенка можно сначала усыпить, и лишь затем обследовать.

Изредка проводится исследование под наркозом - как правило, в условиях стационара и по определенным показаниям.

- Ультразвуковое исследование сердца может быть рекомендовано как профилактический метод?

Да. Кроме того, у детей до 1 года эхокардиография с профилактической целью обязательна, не говоря уже об обследовании после перенесенных инфекционных заболеваний.

Записаться на УЗИ сердца можно здесь

внимание: диагностика доступна не во всех городах

Виткова Ольга Николаевна

Выпускница лечебного факультета Смоленской государственной медицинской академии 2012 года.

Попова Инна Вячеславовна

Выпускница педиатрического факультета Смоленской государственной медицинской академии 2007 года.

Сердечные фибромы - это доброкачественные опухоли, которые могут иметь гамартромную природу. Они возникают в грудном возрасте и редко выявляются у детей старшего возраста, подростков, или взрослых.

ФИБРОМА НА ЭХОКАРДИОГРАФИИ

Фибромы плотные, твердые, некапсулированные белого вида опухоли чаще всего на УЗИ сердца располагаются в области стенки левого желудочка (свободная стенка и межжелудочковая перегородка), часто на верхушке. Если на эхокардиографии они выступают в камеру, они могут быть широкими или на ножке. Несмотря на то, что эти опухоли часто появляются с хорошо очерченными границами, они все же демонстрируют обширные микроскопические зубчатые смыкания с прилегающим миокардом, что делает их полное удаление трудным. Несмотря на этот факт, общий уровень рецидивов после хирургического иссечения довольно низкая.

Фибромы могут повлиять на правый желудочек или предсердие. Эти опухоли могут также скомпрометировать архитектуру и функцию атриовентрикулярного клапана, в результате чего может возникнуть значительная клапанная регургитация. С помощью эхокардиографии, фибромы появляются как одиночные, яркие, внутренние гиперэхогенные массы, которые могут проникать в полость желудочка приводит к ухудшению его наполнения или создавать значительную обструкцию путей оттока. На УЗИ сердца, их можно отличить от рабдомиом из-за их склонности иметь множественные участки обызвествления и кистозное перерождение. Имея жесткую структуру фибромы не сжимаются в течение сердечного цикла. МРТ может быть полезным в различении их от рабдомиом. Клинические особенности и последствия гемодинамических нарушений при фибромах аналогичны рабдомиомам.

Сердечные фибромы могут возникнуть на фоне синдрома Горлина (синдром невоидной базально-клеточной карциномы), аутосомно-доминантное заболевание, характеризующееся наличием сердечной фибромы, множественными базально-клеточными карциномами, кистами челюсти, и скелетными аномалиями. Возникновении опухолей сердца, которые обнаруживают на эхокардиографии происходит меньше чем у 20% людей с синдромом Горлина. Ассоциация - это больше, чем простое совпадение и кардиологический скрининг пациентов с диагнозом синдром Горлина является оправданным.

Из-за риска внезапной смерти от рефрактерной желудочковой экстрасистолии, обычно приходится прибегать к хирургическому удалению при больших фибромах. Если фиброма находится в предсердно-желудочковой зоне и интимно прилегают к коронарной артерии, то хирургическое удаление может быть опасным и эти пациенты должны наблюдаться.

Перемещение тканей в ходе эмбриогенеза могут привести к формированию ряда опухолей, большинство из которых, по крайней мере имеют частично кистозный характер. Они включают доброкачественные кистозные опухоли из атриовентрикулярного (АВ) узла, бронхогенные кисты, и герминогенные опухоли (наиболее часто, тератома).

Кистозная опухоль АВ узла - это врожденная кистозная масса расположены в атриовентрикулярной перегородке. Это скорее всего результат тимобронхиальной гетеротопии и гистологически доброкачественная. Учитывая нестабильное местоположение в пределах или вблизи области атриовентрикулярного узла, его чаще всего находят во время вскрытии после внезапной смерти, хотя редкие сообщения о диагностике прижизненных опухолей существует. Бронхогенные кисты также гистологически доброкачественные кистозные поражения, и чаще всего интраперикардиальные и случайно обнаруженные.

Интраперикардиальные тератомы обычно одиночные инкапсулированные опухоли, содержащие множественные кисты в мукоидной строме и часто расположены на основании сердца. Редко они могут подвергнуться злокачественному перерождению. Как правило, они диагностируются у новорожденных маленьких детей на эхокардиографии. Они также могут быть диагностированы внутриутробно, в этом случае часто сосуществует отек и выпот в перикард. Интраперикардиальные тератомы могут быть связаны с экссудативным перикардитом и могут сдавливать сердечные структуры, такие как правое предсердие и желудочек. Внутрисердечные тератомы встречаются реже, чем интраперикардиальные тератомы и, как правило, возникают на правой стороне сердца.

У детей с тератомами обычно развивается дыхательная недостаточность, экссудативный перикардит, признаки сдавления сердца, тампонада сердца, и/или неиммунная водянка плода. С помощью эхокардиографии их можно увидеть, как правило, как одиночное неоднородное, очаговое, интраперикардиальное образование, которое почти всегда связано с перикардиальным выпотом. Смерть может наступить от разрыва кисты в опухоль, что вызывает тампонаду сердца. Эти опухоли должны быть удалены хирургическим путем.

Гемангиомы - это доброкачественные новообразования, состоящие в основном из кровеносных сосудов. Кавернозные, капиллярные и артериовенозные типы мальформации были описаны. Большинство из этих опухолей редки, хотя симптомы могут возникнуть в результате перикардиального выпота (чаще гемоперикард). Свободная стенка желудочка наиболее часто описанное место для возникновения гемангиом. С помощью эхокардиографии, эти опухоли обычно имеют гиперэхогенный вид и внутриполостную (или полипозную) модель роста. Как и прогнозировалось, эти опухоли часто демонстрируют поразительную изменчивость по магнитно-резонансной томографии, благодаря своему сосудистому составу.

У взрослых, папиллярные фиброэластомы, вероятно, наиболее распространенные первичные сердечные новообразования. Они обычно одиночные, небольшие (менее 1,5 см) и с помощью эхокардиографии имеют плотное центральное ядро с внешним видом мерцающей периферии. Грубо говоря, эти поражения характеризуются многочисленными лепестками, вытекающими из центрального стебля, заставляя их быть приравненными к актинии. Они встречаются наиболее часто на аортальном и митральном клапане, но может возникнуть на любой поверхности эндокарда. Их склонность к возникают на поврежденной поверхности эндокарда (следующая аппаратура или в настройках гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия) имеет большинство привело к считают, что они скорее всего реактивные явления. У большинства больных протекают бессимптомно, но папиллярные фиброэластомы могут быть связано с эмболизацией (обычно после образования на поверхности тромба) и в результате может возникнуть инсульт, стенокардия и внезапная смерть. Поэтому, рекомендуется хирургическое иссечение.

Наложения Ламбла похожи на папиллярные фиброэластомы, но менее сложные по архитектуре, как правило, проявляется как тонкие нитевидные наложения, возникающие исключительно на поверхностях клапанов. Наложения Ламбла найдены почти исключительно на клапаны пожилых людей, однако недавно были зарегистрированы у детей.

Первичная сердечная феохромоцитомы (экстра-адреналовой параганглиомы) очень редкая патология. Эти опухоли были зарегистрированы в основном у женщин, и у них есть уникальное и характерное расположения вдоль атриовентрикулярного сообщения. Они, как правило, хорошо очерченную и интимно связаны с коронарными артериями и получают коронарный кровоток.

Первичные злокачественные опухоли сердца составляют менее 10% опухолей сердца у детей. Наиболее распространенным является ангиосаркома, которая может быть связана с геморрагическим экссудативным перикардитом, тампонадой сердца, обструкцией камер сердца и венозных притоков. Другие первичные злокачественные опухоли сердца относятся к фибросаркомам, лимфосаркомам, гигантоклеточным саркомам, фибромиосаркомам, рабдомиосаркомам, недифференцированным саркомам, лейомиосаркомам и нейрогенным саркомы. Наиболее распространенные вторичные типы (метастатические) опухолей сердца у детей, которые включают неходжкинскую лимфому, лейкемию и нейробластому.

С течением лет и с введением чреспищеводной эхокардиографии и применения внутрисердечного ультразвукового исследования, ряд других необычных структур были выявлены в сердце, которые могут быть ошибочно приняты за опухоли. Липоматозная гипертрофия межпредсердной перегородки, тромбы, оставленные инородные тела и нормальной структуры, такие как поперечный синус также может быть ошибочно принято за опухоль в сердце. Соответствующие корреляции с историей и клинической картиной часто бывает полезно для общей оценке сердечных новообразований.

С помощью эхокардиографии возожно:

• оценить работу сердца;
• увидеть его размеры;
• определить толщину стенок;
• визуализировать магистральные сосуды, клапанный аппарат;
• измерить давление в полостях сердца;
• оценить внутрисердечный кровоток.

Где пройти эхокардиографию?

Пройдите эхокардиографию рядом с домом без очередей и переплат!

Расценки на эхокардиографию варьируются в зависимости от уровня клиники и уровня врача-специаста.

Регулярное проведение эхокардиографии может быть рекомендовано пациентам с наследственной предрасположенностью к заболеваниям сердца.

Специальная дисконтная программа позволит сэкономить на медицинских услугах.

В современных медицинских центрах уделяется большое внимание квалификации докторов,а также комфорту посетителей.

Несмотря на то, что сердце – один из самых изученных органов человеческого организма, а российские кардиологи – одни из лучших в мире, в нашей стране, к сожалению, от сердечно-сосудистых заболеваний умирает около 1,2 млн граждан ежегодно. И одна из главных причин высоких показателей смертности, наряду с неправильным образом жизни, заключается в том, что россияне крайне пренебрежительно относятся к ранней диагностике болезней сердца. Ни один кардиолог не сможет оказать своему пациенту квалифицированную помощь, если диагноз поставлен слишком поздно или неточно.

В данной статье мы поговорим об УЗИ сердца, или ЭхоКГ, – исследовании, которое находится в числе первых среди аппаратных методов диагностики сердечной мышцы и позволяет обнаружить заболевания на ранних стадиях.

Когда назначают УЗИ сердца

К сожалению, симптомы заболеваний сердца у взрослых очень часто бывают замаскированы под признаки других заболеваний, поэтому, если у вас появилась одышка, кружится голова, повышенная потливость и отеки, будьте готовы к тому, что доктор выпишет вам направление на УЗИ.

При скачках артериального давления, варикозном расширении вен, тромбофлебите, скорее всего, вас тоже попросят пройти такую диагностику. Прямыми показаниями к данной процедуре являются шумы и боли в сердце, нарушение сердечного ритма, восстановительный период после операций на сердце или инфаркта.

УЗИ – процедура безопасная, практически не имеет противопоказаний, поэтому ее назначают даже детям и беременным.

Сердце – орган, работающий в тесной связке со всеми системами нашего организма, поэтому – очень зависимый. Так, например, во время беременности объем циркулирующей крови увеличивается. Нагрузка на сердце растет. Это может грозить проблемами как маме, так и малышу, поэтому УЗИ во время беременности – стандартная процедура. Более того, при необходимости УЗИ сердца выполняют детям еще до их рождения.

В развитых странах существует печальная традиция: возвращаясь с похорон родственника, умершего от сердечного приступа, всей семьей, вместе с детьми, записываться на обследование сердца. Для нас это странно, но на практике очень продуктивно. Выявленная вовремя с помощью УЗИ сердца патология органа помогает детям вступить во взрослую жизнь здоровыми. Если у вас или кого-то в вашем роду были хронические или тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, имеются все основания для того, чтобы оценить состояние сердечной мышцы у вашего малыша. Своевременно выявленная проблема со здоровьем – половина успеха в лечении.

Сделать ультразвуковое исследование сердца – значит оценить работу сердечной мышцы, состояния четырех камер и клапанов, размеры сердечных полостей и величину давления на них, толщину стенок сердца, скорость внутрисердечного движения крови.

Детально изучить анатомию различных внутрисердечных структур и оценить внутрисердечную гемодинамику позволяет другое исследование нашего сердца.

Так как метод ЧПЭхоКГ напрямую задействует другой, не являющийся предметом исследования, внутренний орган человека, то у этого вида УЗИ довольно много противопоказаний: к примеру, заболевания пищевода, диафрагмальная грыжа, остеохондроз шейного отдела позвоночника и некоторые другие проблемы со здоровьем. При очень сильном рвотном рефлексе врач может предложить провести процедуру под полной анестезией. Именно поэтому такой метод крайне редко используют для диагностики заболеваний у детей и беременных женщин.

Сам пациент, даже тщательно изучив данные, понять в порядке ли его сердце не сможет, ведь кардиолог ставит диагноз по совокупности цифр и симптомов (жалоб и показаний к УЗИ). Нормы УЗИ сердца у детей высчитываются по особой формуле и зависят от возраста и веса ребенка.

К сожалению, проблема сердечно-сосудистых заболеваний и смертей по их причине стоит весьма остро, и, для выявления всей клинической картины или ранней диагностики патологий, проведения только УЗИ сердца бывает недостаточно. Поэтому для полного обследования врач может назначить такие виды диагностики сердца, как фонокардиография, коронарография, рентгенологическое, электрофизиологическое и радиоизотопное исследование.

Лицензия на осуществление медицинской деятельности ЛО-77-01-015932 от 18.04.2018.

УЗИ сердца (Эхо-КГ, эхокардиография) — зарекомендовало себя как эффективный, безопасный, и информативный метод исследования.

В это статье раскроем такие вопросы: что показывает УЗИ сердца, как делают, нужна ли предварительная подготовка. А также кому назначают эту диагностику, стоит ли её делать, покажем расшифровку протокола и нормы показателей в таблице.

Эта процедура диагностики позволяет увидеть патологические изменения в сердце, которые не имеют внешних признаков и симптомов и не выявляются при проведении ЭКГ (электрокардиограммы).

На рисунке: процедуры Эхо-КГ и ЭКГ.

С помощью УЗИ сердца и сосудов оценивается механическая деятельность и морфологические характеристики. Она показывает такие данные:

• размеры сердца и объемы сердечных камер;
• состояние перикарда;
• измеряется толщина стенок;
• выявляются рубцы на миокарде;
• обследуется сократительная способность миокарда (сердечной мышцы);
• анализируется клапаны, и их функциональность;
• оценивается кровоток по венам и артериям сердца, и состояние крупных сосудов;
• измеряется давление в сердечных камерах.

1. Виды
2. Что можно выявить
3. Показания для УЗИ сердца
4. Подготовка
5. Как делают УЗИ сердца
6. Расшифровка
7. Показатели нормы Эхо-КГ
8. Противопоказания
9. Ответы на частые вопросы

В зависимости от поставленных целей исследования существуют разные виды эхокардиографического обследования. Каждое из них проводится независимо друг от друга, и полученные результаты дополняют и создают общую картину.

1. В рутинной практике используют метод трансторакальной эхокардиографии. Его рекомендуют как профилактическое обследование для лиц, находящихся в группе риска по кардиологической патологии.
2. В особых диагностических случаях применяют чреспищеводную эхокардиографию. Чаще всего ее используют для оценки состояния клапанного аппарата в дооперационный период и во время хирургического вмешательства.
3. Иногда кардиологические проблемы могут проявить себя только при нагрузке. В такой ситуации стандартная процедура трансторакальной эхокардиографии может показать абсолютную норму. Тогда на помощь приходит использование стресс-эхокардиографии.

Что можно выявить

Эхо-КГ не только применяется при диагностировании функциональных нарушений, но и является незаменимым исследованием в профилактической кардиологии. Такая процедура позволяет вовремя выявлять малейшие отклонения в работе сердца, предупреждать заболевания и предотвращать их дальнейшее развитие.

С помощью процедуры Эхо-КГ можно выявить такие заболевания:

• перикардит;
• кардиомиопатия;
• выявить область ишемии;
• поражение сосудов сердца;
• поражение клапанов сердца;
• аневризмы различной степени;
• гипертрофия и дилатация камер сердца;
• внутрисердечные тромбы и опухоли сердца;
• оценить уровень давления в легочной артерии.

ЭхоКГ (УЗИ сердца) — это единственный метод диагностики, достоверно выявляющий пороки (врожденной и приобретенной).

Рисунок: гипертрофии и дилатации камер сердца.

• инфаркт миокарда;
• сердечная недостаточность;
• ишемическая болезнь сердца (ИБС);
• нарушение сердечного ритма или аритмия сердца;
• воспалительные заболевания сердца: миокардит, перикардит;
• врождённые пороки сердца (открытое овальное окно, дефекты межпредсердной и межжелудочковой перегородок, тетрада Фалло, коарктация аорты и др.);
• приобретённые пороки сердца (поражение митрального клапана при ревматизме, изменениях аортального и митральных клапанов при инфекционном эндокардите и др.).

Это далеко не весь список, мы лишь перечислили самые значимые и частые болезни.

Показания для УЗИ сердца

Ультразвуковое исследование в кардиологии используют для диагностики заболеваний, контроля лечения болезни в динамике, оценки работы органа в условиях повышенной нагрузки и в других целях.

Эхокардиографическое исследование активно применяется в любом возрасте от рождения и до старости. У новорождённых его зачастую выполняют для диагностики врождённых пороков сердца. Особенную значимость имеет для контроля здоровья беременной.

УЗИ сердца могут назначить при таких жалобах (симптомах):

• отеки;
• постоянная одышка;
• постоянная головную боль, головокружение;
• чувство перебоев в работе сердца, учащение его ритма;
• бледность и/или синюшность кожи и видимых слизистых;
• общую слабость, повышенную утомляемость без особых причин;
• боль различной интенсивности за грудиной или в области сердца;
• периодическую потерю сознания.

Указанные симптомы могут быть проявлением заболевания органов дыхания и пищеварения, нервной системы и др. Но прежде всего надо исключить кардиологическую патологию, как самую распространённую и опасную.

А также выполнение Эхо-КГ может быть назначено при:

• изменениях на электрокардиограмме;
• обнаружении шумов в сердце с помощью фонендоскопа;
• регистрации повышенного давления, нарушений ритма;
• выявлении расширенного в поперечнике сердца и других особенностей при выполнении рентгенологического исследования;
• наличии признаков сердечной недостаточности;
• сердечные заболевания в прошлом.

Подготовка

Особой специальной подготовки не требуется. Однако пациенту настоятельно рекомендуется ограничение факторов, повышающих частоту сердечных сокращений и общую нагрузку на сердце. Несоблюдение указанного может повлечь неправильную трактовку результатов исследования.

Поэтому при УЗИ сердца подготовка включает в себя ограничить непосредственно перед процедурой:

• ограничить физические нагрузки;
• избегать стрессов и психоэмоциональных напряжений;
• не употреблять кофе, крепкий чай и энергетики;
• приём успокоительных лекарственных средств;
• в день проведения процедуры за 2-3 часа не курить;
• перед обследованием за 10 минут посидеть и успокоиться.

В случаях наличия нарушений ритма и повышенного артериального давления необходимо откорректировать их уровень приёмом препаратов согласно назначению врача.

Перед выполнением чреспищеводной Эхо-КГ следует исключить приём пищи за 4-6 часов до осуществления процедуры.

С собой возьмите пеленку и полотенце если проходите обследование в госучреждении, если в коммерческой клинике то это уже, как правило, включено в цену процедуры.

Как делают УЗИ сердца

УЗИ сердца делают одинаково как женщинам так и мужчинам. Для проведения процедуры нужно раздеться до пояса, и лечь на спину, на кушетку предварительно постелив пеленку. Далее врач наносит гель на грудную клетку, и попросит лечь на левый бок. Затем он приклеит датчики эхокардиографа, подключит к ним провода. После врач-узист приставляет датчик УЗИ к грудной клетке в специальных позициях, которые используются для получения лучшего изображения для каждой из исследуемых областей в отдельности и снимает необходимые параметры.

Диагностика длится около 10-15 минут. По окончании процедуры встаете и вытираете гель, одеваетесь и ждете, чтобы получить протокол исследования.

Расшифровать полученные показатели может врач УЗИ, но сделать окончательный вывод и поставить диагноз может врач кардиолог.

Расшифровка

При выполнении эхокардиографии ведётся специальный протокол, куда вписываются зашифрованном виде все полученные данные. Заключение выдаётся пациенту на руки. Расшифровку УЗИ сердца может сделать и врач-узист, но окончательный вывод и поставить диагноз только кардиолог. Интерпретация полученных данных довольно сложна и включает анализ всех показателей в совокупности.

• Нормативные показатели различаются в зависимости от возраста.
• Рассчитываются конечные систолический и диастолический объёмы, толщина стенок, ударный объём, фракция выброса и другие параметры.
• Результаты включают в себя значение фракции выброса. Это важнейший показатель, характеризующий работу сердца. Его значение должно быть не меньше 55-60%. Фракция выброса указывает на ту часть из общего объёма крови в левом желудочке, которую способна вытолкнуть сердечная мышца за одно сокращение. Ее уменьшение ниже нормы может свидетельствовать о развитии сердечной недостаточности.
• Утолщение стенок сердца имеет место при повышенной нагрузке. Это отображается в заключение понятием гипертрофия. Например, при стойкой артериальной гипертензии имеет место гипертрофия левого желудочка.
• Описывается околосердечная сумка. В норме в перикардиальной области не должна быть обнаружена жидкость. Выпот в ней может быть выявлен при перикардите инфекционной или лучевой этиологии.
• Оценивается состояние клапанного аппарата. В случае сужения отверстия клапана имеет место стеноз, который препятствует току крови. При недостаточном смыкании его створок говорят о недостаточности. В этом случае возникает обратный ток крови (регургитация), которого быть не должно, что создаёт условия для перегрузки вышележащих отделов. Регургитация имеет место и при пролапсе митрального клапана, когда в результате прогибания его створок кровь устремляется из желудочка в предсердие.
• Доплерография сердца является важным помощником в диагностике клапанных аномалий. С помощью неё оценивается кровоток в аорте, коронарных артериях и других сосудах.

В таблице результаты нормы УЗИ сердца для взрослых. Какие-либо отклонения от указанных норм не может абсолютно указывать на заболевание, а могут оказать индивидуальной особенностью. Не нужно самостоятельно придумывать себе диагнозы посмотрев на принятые нормы. Если у вас есть какие-либо сомнения в правильности поставленного диагноза врачом, обратитесь к другому кардиологу.

Таблица расшифровки УЗИ сердца у взрослого.

Противопоказания

Ультразвуковая диагностика сердца не имеет противопоказаний к ее выполнению. Однако в некоторых случаях она может быть затруднена:

• при деформациях грудной клетки;
• у больных с хроническими заболеваниями бронхолегочной системы (бронхоэктатическая болезнь, бронхиальная астма и др.);
• у женщин с большой грудью;
• при воспалительных заболеваниях кожи грудной клетки.

Ответы на частые вопросы

1. В чем разница УЗИ сердца и Эхо-КГ? Ответ: Эхо-КГ расшифровывается как эхокардиограмма, при этом методе проведения УЗИ включены элементы электрокардиографии (ЭКГ). При обследовании одновременно проводится УЗИ и ЭКГ, что повышает информативность диагностики.
2. Сколько стоит УЗИ сердца? Цена в среднем от 1 400 р. до 3 000 р. Стоимость зависит от региона, самые дорогие в Москве и Санкт-Петербурге.
3. Что лучше УЗИ сердца или ЭКГ, чем отличаются? Электрокардиография (ЭКГ) – оценка результатов идет на электрокардиограмме. Эхокардиография – современный метод диагностики, идет визуализация органа на мониторе УЗИ аппарата, кроме этого совмещается с электрокардиограммой. Лучше конечно здесь выглядит УЗИ метод, но возможно человеку достаточно сделать ЭКГ, выбор лучше предоставить врачу.

Важность эхокардиографического исследования в диагностике кардиологических заболеваний невозможно переоценить. Его безопасность, информативность и доступность сделали УЗИ очень популярным.