Что означает стабилизация процесса в онкологии


    3 минут на чтение


Ремиссия в онкологии — это процесс, при котором активность роста злокачественного новообразования и проявление клинических симптомов значительно снижаются. Такое состояние специалисты относят к благоприятному течению заболевания. Однако нужно помнить, что длительное отсутствие прогрессирования вовсе не означает, что болезнь полностью отступила.

  1. Что такое
  2. Виды
    1. Полная
    2. Неполная
    3. Спонтанная
  3. Как достигнуть стойкой ремиссии
  4. Нужно ли продолжать лечение рака после стойкой ремиссии

Активность рака в любой момент может возобновиться. Чтобы достичь положительного исхода, нужно придерживаться не только плана лечения, но и профилактических правил.

Что такое

Ремиссия при раке означает период, при котором хронический онкологический процесс протекает со значительным ослаблением или полным исчезновением характерной симптоматики. Это состояние, при котором признаки злокачественного заболевания отсутствуют или значительно снижают свою активность.

Специалисты не считают ремиссию болезни в онкологии полноценным излечением. Вероятность возникновения рецидива все также остается высокой. Состояние, при котором симптомы рака ослабевают, и получило название ремиссия.

Полной гарантии исчезновения новообразования нет. При этом отмечается частичное рассасывание опухоли, причем одна или несколько патогенных клеток могут сохраниться.


    • Общее

  • Наталья Геннадьевна Буцык
  • 6 декабря 2019 г.

Для рецидива достаточно воздействия любого внешнего или внутреннего фактора.

Стоит отметить, что продолжительность ремиссии может составлять от нескольких недель до нескольких лет. При этом не стоит упускать болезнь из виду, поскольку она может возобновиться в самый неожиданный момент.

Для онкологического процесса характерно постоянное прогрессирование. Если симптомы раковой болезни становятся слабовыраженными, то они могут иметь различное значение. Таким образом, специалисты в области онкологии выделяют несколько разновидностей ремиссии.

Такое состояние встречается в редких случаях. Чтобы окончательно подтвердить полное излечение, должно пройти не менее 5 лет. При этом на протяжении такого периода признаки онкологического новообразования никак не должны проявляться.

Только при таких условиях можно утверждать о наступление полной ремиссии, когда все симптомы полностью исчезли на срок более 5 лет.

Диагноз – частичная ремиссия ставят в случае, если характерная клиническая картина отсутствует, но при этом отмечается сохранение активности небольшого числа раковых клеток.

На этом этапе специалисты рекомендуют придерживаться определенных рекомендаций, которые поспособствуют наступлению улучшения на длительный период.

Такой вид до настоящего времени полностью так и не был еще изучен. Проведение терапевтических мероприятий на четвертой стадии течения патологического процесса в какой-то момент может поспособствовать полному устранению новообразования. При спонтанной ремиссии выздоровление не поддается никаким объяснениям и не понятно даже врачам-онкологам.

Как достигнуть стойкой ремиссии

Чтобы добиться ремиссии и стабилизации состояния здоровья, нужно придерживаться некоторых рекомендаций.

В первую очередь необходимо большое внимание уделить рациону питания. Рекомендуется сократить употребление жиров и белков. В рацион включить больше клетчатки. Желательно есть свежие овощи и фрукты, убрать жирные, соленые и острые блюда. Выпивать в день достаточное количество воды.

Важную роль играет правильный образ жизни, который заключается не только в соблюдении определенного режима питания, но и в отказе от курения, в особенности если речь идет о том, чтобы достичь полной ремиссии рака легких. Не стоит пить и алкоголь.

Онкологические заболевания в современном мире встречаются все чаще. Это связано с особенностями экологии, множеством новых вирусов, а также с большим количеством канцерогенов. Ежегодно ученые вводят новые методы борьбы с раком. Однако прежние способы лечения применяются до сих пор. Одним из них является ПХТ. Расшифровка этой аббревиатуры – полихимиотерапия. Системное введение цитостатических препаратов помогает устранить атипичные клетки, из которых состоит опухоль. Несмотря на то что данный вид лечения нелегко переносится пациентами, он является одним из самых эффективных методов.

ПХТ в онкологии: расшифровка аббревиатуры

В медицинской документации людей, страдающих от раковых заболеваний, часто встречается такое понятие, как химиотерапия. Сокращенно ее называют ПХТ. В онкологии расшифровка данной аббревиатуры - полихимиотерапия, что означает сочетанное воздействие сразу нескольких цитостатических средств. Данный вид лечения направлен на полное устранение опухоли или ее уменьшение.


В большинстве случаев ПХТ сочетают с другими методами лечения. Среди них – хирургическое удаление патологического образования и лучевая терапия. Иногда полихимиотерапия является самостоятельным методом лечения. Выбор ПХТ зависит от расположения и стадии рака, а также от состояния больного. Назначать цитостатические препараты может только врач-онколог.

Виды химиотерапии в онкологии


Противоположным понятием является адъювантная ПХТ в онкологии. Расшифровка аббревиатуры проста. АПХТ – это профилактическое лечение рака после операции. Имеется в виду, что саму опухоль полностью удалили, однако для предотвращения рецидива требуется цитостатическая терапия. Перечисленные виды ПХТ относятся к комбинированному или комплексному лечению злокачественных опухолей. То есть, помимо назначения препаратов, пациенту проводится операция, а иногда – и облучение.

Отдельным видом терапии является самостоятельный (лечебный) курс ПХТ в онкологии. Расшифровка подобного медицинского термина понятна не каждому врачу. Зачастую отличить лечебный курс от профилактической терапии может только онколог. Самостоятельная ПХТ проводится в тех случаях, когда другие методы оздоровления не показаны. Например, при мелкоклеточном раке легкого или наличии метастазов в отдаленные органы.


Показания к проведению терапии

Стоит отметить, что каждая злокачественная опухоль лечится по-разному. Иногда достаточно только оперативного лечения или облучения, в других случаях – требуется химиотерапия. ПХТ назначают лишь по специальным медицинским показаниям, когда это необходимо. Если подобное лечение не было предложено после операции врачом, значит злокачественный процесс был ограничен небольшим участком и не поразил глубокие слои органа. Кроме того, некоторые типы опухолей не поддаются химиотерапии. Выделяют следующие показания для ПХТ в онкологии:

  1. Злокачественные образования лимфоидной ткани.
  2. Рак крови.
  3. Опухоли пищеварительного тракта.
  4. Мелко- и крупноклеточный рак легкого.
  5. Новообразования головы и шеи.

Следует отметить, что эффективность химиотерапии зависит от гистологического типа опухоли. К примеру, железистый рак поддается цитостатическому лечению лучше, чем плоскоклеточная карцинома или саркома. Зачастую ПХТ не назначают на первых стадиях болезни, если опухоль можно удалить оперативным путем. Адъювантная терапия показана пациентам, у которых после хирургического лечения была обнаружена 2 или 3 стадия рака. Если опухоль имеет большой размер и проросла в соседние органы, назначают самостоятельный курс ПХТ. Иногда данный вид лечения применяется на поздней стадии рака, когда другие методы бессильны.


Что такое курс химиотерапии?

Большинство людей знает, что химиотерапию принято назначать курсами. Это означает, что цитостатические средства вводятся в организм неоднократно, а на протяжении длительного времени - с определенными промежутками. Подобная схема лечения необходима, потому что препараты разрушают не только саму опухоль, но и другие клетки организма. Введение большой дозы единовременно невозможно, так как цитостатики обладают кардио-, нефро- и гепатотоксичным действием. Чтобы организм восстановился после курса ПХТ, требуется время. В среднем это занимает 2-4 недели. За этот период клетки крови успевают обновиться, и общее самочувствие пациента приходит в норму.

Количество курсов ПХТ в онкологии может быть различным. Оно зависит от переносимости препаратов, состояния больного и эффективности лечения. После 3 курсов проводится обследование, благодаря которому врач делает соответствующее заключение. Если опухоль полностью исчезла или частично уменьшилась, химиотерапию продолжают. В случаях, когда имеется прогрессирование злокачественного процесса, схему ПХТ меняют. При этом отсчет курсов начинается заново.

Подготовка и сопроводительная терапия


Противопоказания к назначению химиотерапии

Несмотря на то что химиотерапия относится к одним из самых эффективных методов лечения рака, ее проведение не всегда необходимо. В некоторых случаях цитостатические средства приносят больше вреда, чем пользы. Проведение ПХТ противопоказано в следующих случаях:

  1. Старческий возраст (от 70 лет).
  2. Непереносимость цитостатических средств.
  3. Наличие тяжелых патологий со стороны сердца.
  4. Почечная и печеночная недостаточность.
  5. Прогрессирование заболевания, несмотря на проводимую терапию.
  6. Наличие множественных метастазов.
  7. Кахексия.

Перед тем как назначить ПХТ, проводится комплекс обследований. К ним относятся: общий и биохимический анализ крови, ЭКГ, ОАМ, коагулограмма, УЗИ сердца. При выявлении декомпенсированных заболеваний лечение цитостатиками нецелесообразно.


Возможные результаты химиотерапии

Для контроля эффективности ПХТ проводится повторное обследование. Благодаря этому оценивается результат терапии. К благоприятным исходам лечения относятся: полный и частичный регресс опухоли, а также стабилизация. В первом случае новообразование исчезает или уменьшается в размере в 2 раза и более. Стабилизация процесса означает, что опухоль осталась прежней. Однако это расценивается как положительный результат, ведь без лечения рак быстро прогрессирует.

Если при обследовании выявлено, что злокачественное образование растет, или появились метастазы, схему лечения меняют. При удовлетворительном состоянии пациента количество курсов химиотерапии неограниченно. Однако постоянное прогрессирование служит показателем того, что лечение не приносит результата, а только вредит организму. Это служит противопоказанием для назначения ПХТ.


Список лекарственных средств

В настоящее время объективная оценка по единым критериям лечебных и побочных эффектов лекарственной терапии у больных злокачественными опухолями является обязательным условием лечения, проведения клинических испытаний новых препаратов или их комбинаций, а также сравнения результатов лечения в различных медицинских учреждениях.

Необходимо отметить, что с точки зрения оценки эффективности лечения в цепом предпочтение отдается не критериям непосредственной эффективности, а показателям выживаемости и качества жизни.

Тем не менее, на начальных этапах исследования противоопухолевой активности непосредственный эффект играет очень важную роль.

Принципы и методология оценки эффективности лекарственной терапии у больных солидными опухолями отражены в рекомендациях ВОЗ и в опубликованных в 2000 г. новых единых подходах — RECIST [Response Evaluation Criteria In Solid Tumors]. В настоящее время при проведении международных, кооперированных, рандомизированных исследований по оценке эффективности новых лекарственных средств используются критерии RECIST, в клинической практике — критерии ВОЗ.

В цепом для обеих схем характерны общие методологические подходы. Оценка эффективности лечения предусматривает изучение динамики размеров опухолевых очагов, частоты и продолжительности общего объективного терапевтического ответа, изучение динамики лабораторных показателей и биологических маркеров как критериев прогрессирования заболевания и выживаемость больных.

Кроме того, дополнительно оцениваются частота и степень выраженности побочных эффектов, а также качество жизни больных. Оптимальным сроком после окончания курса лечения цитостатиками, необходимым для определения вышеперечисленных критериев, считают 4 недели.

Очевидно, что своевременная объективная оценка противоопухолевого действия химиопрепаратов дает основание либо изменить программу лечения, либо прекратить химиотерапию при ее неэффективности.

Оценка опухолевых очагов

Оценка опухолевых очагов осуществляется перед началом терапии на основании данных осмотра и результатов проведенных исследований. В связи с этим, все опухолевые очаги делятся на измеримые (величина может быть определена хотя бы в одном измерении) и неизмеримые, но оцениваемые: метастазы в кости и лимфоузлы, асцит, плевральный выпот, диффузная форма рака молочной железе и т д.

Оценка в динамике измеримых и неизмеримых опухолей проводится по данным тех же исследований, что и перед началом терапии. Все измерения выполняются при помощи линейки или циркуля.

Размеры опухоли определяются как произведение длины максимального диаметра и диаметра ему перпендикулярного и обозначаются в см2 (мм2) или могут определяться измерением только одного, наибольшего диаметра.

Неизмеримые оцениваются по количеству выпота, метастатических очагов и т.д. Непосредственный (объективный) эффект оценивается на основании изменений размеров и в зависимости от степени регресса опухолевых очагов может соответствовать следующим категориям: полная регрессия, частичная регрессия, стабилизация и прогрессирование заболевания (табл. 9.9).

Таблица 9.9. Критерии оценки результатов лекарственного лечения новообразований.


Оценка эффективности лечения

Оценка эффективности лечения производится на основании оценки изменений опухолевых очагов после проведенного лечения. Основным критерием оценки противоопухолевой терапии, при которой лечение считается эффективным, является общий объективный ответ.

Он включает все случаи полной и частичной регрессии опухолей (ПР+ЧР), подтвержденные при двух последовательных осмотрах, выполненных с интервалом не менее четырех недель. Дополнительно учитывается лечебный эффект, включающий, кроме полной и частичной регрессии, стабилизацию процесса (ПР+ЧР+Ст).

Пациент отвечает на вопросы, после чего полученные данные анализируются в динамике по специально разработанным методикам. Стандартными опросниками в онкологической практике являются: FAGT — для функциональной оценки противоопухолевой терапии; EORTC QLQ — С3О — опросник Европейской организации исследований и лечения рака (содержит 30 вопросов, 5 параметров и параметры общего качества жизни); CARES-SF — система оценки реабилитации онкологических больных (59 вопросов, 5 параметров и параметры общего качества жизни).

Оценка побочных эффектов

Об эффективности лекарственной терапии позволяют судить также степень и частота побочных эффектов. Безопасность лекарственной терапии оценивается на основании регистрации побочных реакций, изменений лабораторных тестов и жизненно важных показателей.

Выявление и оценка побочных эффектов осуществляется в сравнении с исходными данными при каждом осмотре пациента, как во время, так и после завершения терапии и прослеживаются до их разрешения, либо возвращения к исходному уровню.

К побочным реакциям относят любое изменение (по отношению к исходным данным) в самочувствии или состоянии пациента, включая клинически значимые отклонения от нормы лабораторных и функциональных показателей, массы тела, которые могут и не иметь причинно-следственной связи с проводимым лечением.

В группу побочных эффектов относят также обострение существующего хронического заболевания или рецидив отмечавшегося ранее заболевания: значительное или неожиданное ухудшение течения основного заболевания; подозрение на взаимодействие с другими препаратами; интеркуррентные заболевания; клинически значимые отклонения лабораторных показателей.

Оценка побочных эффектов включает также выявление характера взаимосвязи вышеперечисленных факторов с лекарственной терапией (связь отсутствует, маловероятна, возможна, вероятна, высоко вероятна) и определение степени их выраженности (табл 9.10). Частота возникновения побочных эффектов является основным критерием безопасности лечения.

Таблица 9.10. Степень выраженности побочных эффектов [NCI Common Toxicity Criteria v. 2].

Угляница К.Н., Луд Н.Г., Угляница Н.К.

К сожалению, запрашиваемая Вами страница не найдена. Вероятно, Вы указали несуществующий адрес, страница была удалена, перемещена или сейчас она временно недоступна!

и будьте в курсе всех розыгрышей, подарков, дегустаций и прочего

  • Условия оплаты
  • Гарантия на товар
  • Условия доставки
  • Карта сайта

На нашем сайте используются файлы cookie. Файлы cookie используются для улучшения функциональности и удобства использования сайта, а также в рекламных и аналитических целях. Продолжая использовать сайт Вы предоставляете согласие c Соглашением обработки персональных данных.

Уведомление о соглашении обработки персональных данных

Ваши персональные данные – это любая информация, относящаяся к Вам и которую Вы предоставляет о себе самостоятельно при регистрации (создании учетной записи) или в процессе использования Сервисов, а также данные, которые автоматически передаются Сервисам в процессе их использования с помощью установленного на Вашем устройстве программного обеспечения, в том числе IP-адрес, информация из cookie, информация о браузере (или иной программе, с помощью которой осуществляется доступ к Сервисам), время доступа, адрес запрашиваемой страницы.

Мы гарантируем сохранность конфиденциальности Вашей персональной информации, кроме случаев добровольного предоставления Вами информации о себе для общего доступа неограниченному кругу лиц при использовании отдельных Сервисов, в том числе и сторонних (например, Facebook, Twitter, Вконтакте и т.п.).

Ваша персональная информация может использоваться нами исключительно в целях :

Соглашаясь с Политикой конфиденциальности, Вы соглашаетесь с тем, что Администрация сайта вправе передавать Ваши персональные данные третьим лицам, в частности, своим контрагентам, курьерским службам, организациям почтовой связи, операторам электросвязи, с целью оказания услуг для Вас.

Ваши персональные данные могут быть переданы также уполномоченным органам государственной власти Российской Федерации только по основаниям и в порядке, установленным законодательством РФ.

Мы принимаем все необходимые организационные и технические меры для защиты Вашей персональной информации от неправомерного или случайного доступа, уничтожения, изменения, блокирования, копирования, распространения, а также от иных неправомерных действий третьих лиц.

Вы вправе в любое время в случае изменения Ваших персональных данных дополнить предоставленную нам информацию, которую мы обязуемся использовать только в целях, указанных в настоящей Политике конфиденциальности.

Мы обязуемся осуществить блокирование/удаление персональных данных, относящихся к Вам с момента Вашего обращения или обращения Вашего законного представителя либо уполномоченного органа по защите прав субъектов персональных данных на период проверки, в случае выявления недостоверных персональных данных или неправомерных действий.

Мы не несем ответственности в случае утраты или разглашения персональных данных, если Ваши персональные данные стали публичным достоянием до их утраты или разглашения, была получена от третьей стороны до момента её получения Администрацией сайта, была разглашена с Вашего согласия.

Мы оставляем за собой право вносить изменения в настоящую Политику конфиденциальности без Вашего согласия и довести до Вашего сведения информацию о внесенных изменениях.

Все предложения или вопросы по настоящей Политике конфиденциальности просим направлять по адресу электронной почты: pochta@

Метод химиотерапии заключается во введении в организм лекарства, которое разрушает раковые клетки и минимально влияет на здоровые. Разработано более 10 классов химиопрепаратов, различающихся по механизму действия. Наиболее эффективный при раке легких метод химиотерапии можно подобрать после анализов. Для каждого типа рака составлены международные протоколы, в которых указаны рекомендованные препараты и их сочетания. От чего зависит выбор метода для проведения химиотерапии:

  • тип рака (мелкоклеточный, железисто-плоскоклеточный, крупноклеточный и другие);
  • стадия рака по классификации TNM;
  • сопутствующие заболевания и общее состояние здоровья пациента.

Сопутствующие заболевания могут выступать противопоказаниями. Например, цирроз печени накладывает определенные ограничения на применение цитотоксиков.

Большинство новых методов для эффективной химиотерапии содержат хотя бы один токсичный препарат. Выводится лекарство в основном печенью и почками.

Нагрузка на эти органы может привести к необратимым повреждениям и угрозе для жизни. Последствия химиотерапии в онкологии компенсируются с помощью мероприятий по детоксикации, с помощью лекарств для защиты печени, сердца и головного мозга.

Методы химиотерапии по способу введения лекарства

Симптомы интоксикации будут причинять меньше беспокойства, если принимать все медикаменты, назначенные онкологом и общаться с другими пациентами. Организованы группы взаимопомощи, чтобы пациенты могли обсудить свое состояние после химиотерапии, форум и интернет-сообщества для обмена опытом. Как проводится введение химиопрепарата:

  1. Самый распространенный способ. Пациенту в амбулаторном или стационарном отделении делается капельница с раствором. Иногда отмечается повышение температуры после введения, тошнота или головная боль. Метод практически без побочных эффектов химиотерапии цитостатиками и цитотоксиками обязательно требует прикрытия в виде противорвотных средств. Минусом внутривенного введения является угнетение деления здоровых клеток. Именно из-за влияния химиопрепарата пациенты сталкиваются с облысением, хрупкостью ногтей, ослаблением слизистой рта.
  2. Для воздействия на несколько очагов онкологического процесса одновременно используют внутримышечную инъекцию лекарства или пероральный прием. Химиопрепарат попадает в систему кровоснабжения и циркулирует по всему организму. Этот метод с осложнениями химиотерапии вызывает разрушение состояния не только основного очага рака, но и метастаз.
  3. Если расположение злокачественных опухолей позволяет получить к ним прямой доступ, делают укол прямо в ткани опухоли. Для поверхностных опухолей, например, при раке кожи, используют компрессы, мази и гели с химиопрепаратами.
  4. Современный и наименее вредный метод химиотерапии – это химиоэмболизация артерии, от которой идет питание опухоли. В просвет артерии устанавливают небольшую сферу из насыщенного лекарством полимерного материала. Кровь проходит сквозь сферу и постепенно вымывает препарат.
  5. Кроме того, есть методы и курсы химиотерапии злокачественных опухолей, при которых вводят лекарство в брюшную или плевральную полость, под оболочки спинного или головного мозга. От 3 до 15 последовательных введений называется курсом. Курс может длиться сутки, а может – несколько дней. При внутривенном введении устанавливается помпа и катетер, для того, чтобы не травмировать кожу каждый раз.

Когда проходят осложнения после химиотерапии

Протоколы лечения приняты на международном уровне. Французский протокол не будет отличаться от немецкого по принципиальной схеме воздействия на злокачественные клетки. Разница в методах химиотерапии злокачественных опухолей заключается в списке препаратов для компенсации побочных эффектов. Например, если у пациента есть почечная недостаточность, за рубежом предложат сначала провести восстановление функции почек препаратами, а в России начнут введение химиопрепаратов, невзирая на тяжелую интоксикацию.

После окончания курса проведут детоксикацию с помощью аппаратной очистки крови препаратами.

Такие действия будут повторяться при каждом курсе. Полностью безопасный метод химиотерапии не существует, побочные эффекты после 10-20 курсов появятся обязательно. Онколог должен соблюдать баланс между максимальной дозой, которую способен выдержать пациент и минимальной дозой, которая останавливает рак. Комплексный метод химиотерапии и лучевой терапии дает большую нагрузку на организм и требует более длительной реабилитации. За какое время проходят последствия:

  • волосы начинают расти через 1-4 недели от даты последнего курса;
  • ногти укрепляются через 2-8 недель;
  • при соблюдении диеты и приеме ферментов, пищеварение налаживается через 1-2 месяца в зависимости от метода;
  • почки и печень нормализуют свою работу в среднем за 3 месяца в зависимости от метода;
  • состав крови восстанавливается за индивидуальный срок, в среднем за 3-12 месяцев в зависимости от метода;
  • слизистая оболочка рта и внутренних органов приходит в норму за срок от 1 недели до 2 месяцев в зависимости от метода.

Потенциал к восстановлению у всех пациентов разный, в зависимости от метода. Если метод химиотерапии включал в себя малотоксичные средства, например, гормональные препараты, некоторых побочных эффектов (облысения, ослабления ногтей) вообще может не быть. Стоимость лечения обычно включает в себя цены медикаментозного прикрытия и последующей реабилитации. Без прикрытия и реабилитации любой метод химиотерапии может причинить организму серьезный ущерб.

Результаты от приема химиопрепарата

Невозможно заранее проверить, как отреагирует онкологический процесс на выбранный метод химиотерапии. После 1-2 курсов врач назначает повторные исследования и по динамике изменений опухоли судит о результатах. К каким результатам может привести выбранный метод химиотерапии:

  • сокращение распространенности рака;
  • стабилизация;
  • рост главной опухоли и метастаз.

В случае стабилизации, наблюдение продолжается, в случае роста – нужно либо выбрать новый протокол, либо изменить дозировку. Стабилизация может говорить о том, что метод химиотерапии будет полезен спустя некоторое время. Накопительный эффект некоторых препаратов дает положительную реакцию через 1-2 месяца, и даже через 6 месяцев в зависимости от метода. Только лечащий врач, который находится полностью в курсе всей клинической картины, может верно оценить ситуацию и принять правильное решение.

Большинство пациентов считает, что быстрое сокращение объема опухоли – это хорошо. Но разрушение сразу большого количества раковых клеток вызывает тяжелую интоксикацию. Если у пациента есть заболевания почек или рак затронул клетки печени, синдром распада опухоли может вызвать скоропостижную смерть. Когда обследования показывают очень хорошую реакцию на метод химиотерапии и быстрое излечение от рака, онкологи предлагают госпитализацию для круглосуточного медицинского контроля над состоянием пациента.

В условиях стационара можно быстро провести детоксикацию, возобновить сердечный ритм, перевести на аппарат искусственного дыхания в зависимости от метода терапии. Чтобы выздоровление проходило безопасно, следует прислушиваться к мнению лечащего врача. Медикаменты для прикрытия помогают смягчить осложнения после химиотерапии. Лечение сопутствующих нарушений проводится одновременно с курсами химиопрепаратов.

Задать вопрос врачу онкологу

Диагностка и лечение онкологии в медицинских центрах Израиля подробная информация

Подпишитесь на рассылку Новости онкологии и будьте в курсе всех событий и новостей в мира онкологии.

Поиск и подбор лечения в России и за рубежом



  • Заявка на лечение
  • Клиники и центры
  • Сотрудничество
  • Контакты

Разделы медицины


Пластическая хирургия, косметология и лечение зубов в Германии. подробнее.

МЕТАСТАТИЧЕСКИЙ РАК - ЛЕЧЕНИЕ

Цель лечения - максимальное продление жизни

Выявление метастазов рака говорит о том, что клетки опухоли проникли в кровоток и перенеслись их в другие органы и ткани, такие как печень, легкие, головной мозг или кости. К сожалению, никто не может сказать, сколько Вы проживете с тем или иным метастазом. Это связано с индивидуальными различиями, как самих пациенток, так и метастазов. Некоторые женщины могут прожить более 10 лет. Некоторые – лишь несколько лет. Однако не стоит расстраиваться, так как онкология не стоит на одном месте и постоянно развивается. Постоянно появляются новые методы диагностики, лечения и профилактики рака. И если раньше диагноз метастаза опухоли звучал для многих как приговор, то сегодня это в большинстве случаев не так.

Метастаз – это несколько иное, нежели обычный рецидив опухоли. Метастазы могут быть обнаружены как в самом начале выявления опухоли, так и после ее рецидива. Если успешно контролировать метастазы, то пациентка может прожить еще довольно много лет! В таких случаях метастазы рассматриваются как хроническое заболевание. Они могут находиться в ремиссии (то есть неактивными) или обостряться. Часто при этом проводятся различные методы лечения, с перерывами между ними. Цель такого лечения – это максимально продлить продолжительность жизни.

Как мы уже сказали, цель лечения на данном этапе болезни – это, по возможности, максимально продлить продолжительность жизни и улучшить ее качество. Это означает облегчение проявлений метастаза и достижение длительного периода ремиссии с наименьшими при этом побочными эффектами.

Наилучшие результаты в лечении метастатического рака достигаются в следующих случаях:

  • Рак не распространился на такие важные органы, как головной мозг, печень или легкие.
  • Поражение метастазами не более трех органов или областей организма пациентки.
  • Клетки метастатического рака обладают гормональными рецепторами.
  • Опухоль все еще реагирует на проведение гормональной терапии, химиотерапии и таргет-терапии.
  • Вы еще не прошли все различные методы лечения опухоли.

Даже если эти случаи не касаются Вас – ничего страшного! Существует множество методов лечения. При этом большое число женщин могут прожить более пяти лет!

Для некоторых женщин в такой ситуации главное – это время. Они не хотят тратить время, которого, возможно, и так осталось не много, на лечение с побочными эффектами. Другие же пациентки на первое место ставят облегчение боли. В таком случае, лучшими методами являются химиотерапия и лучевая терапия, а иногда и хирургическое вмешательство. Поэтому очень важно объяснить Вашему врачу чего Вы ждете от лечения. Это поможет как ему в выборе соответствующей тактики, так и Вам.

Эффективность лечения метастатического рака

Для описания эффективности в этих случаях применяются разные формулировки:

  • Полная эффективность – означает, что рак полностью проходит (то есть становится неактивным). Это также называется полной ремиссией.
  • Частичная эффективность – означает уменьшение опухоли в 50% и более.
  • Минимальный эффект – уменьшение опухоли при этом отмечается менее чем в 50% случаев.
  • Стабилизация – означает, что размеры опухоли остаются такими же.
  • Прогрессирование – означает, что опухоль увеличивается в размерах.

Некоторые виды лечения начинают действовать быстрее других. Однако более медленные виды лечения не обязательно дают меньший эффект. Например, гормональная терапия может дать эффект лишь через несколько месяцев после начала применения. При химиотерапии нужно пройти как минимум два курса, прежде чем врач сможет оценить эффекты лечения.

Эффективность того или иного метода лечения при метастазах должна регулярно контролироваться. Отчасти эффективность лечения определяется по уменьшению проявления симптомов рака, таких как боль, одышка и физическая слабость. Кроме того, оценка эффективности проводится и путем сравнения результатов анализов крови и рентгенологических исследований до и после лечения. Знание того, насколько эффективно то или иное лечение в Вашем случае помогает врачу в выборе дальнейшей тактики. Обычно такая оценка эффективности лечения проводится через несколько месяцев от его начала.

Метод CellSearch

В январе 2004 года в США был зарегистрирован новый метод оценки эффективности лечения опухолей – так называемый CellSearch. Она заключается в подсчете раковых клеток в образце крови до и после лечения. К сожалению, пока что этот метод остается дорогим и не везде доступен.

(495) 50-253-50 - бесплатная консультация по клиникам и специалистам

Читайте также: