Что делать чтобы рассосалась послеоперационная киста

Киста копчика является на сегодняшний день достаточно распространенным и опасным заболеванием, которое может поражать глубокие слови эпителия, вызывать хронические недуги жировой клетчатки и анального отверстия. Сегодня мы расскажем о том, насколько быстро устраняются последствия заболевания копчиковая киста после операции, что может беспокоить больного и как в целом проходит для перенесшего операцию пациента послеоперационный период.

Значение операции при кисте копчика

Статистические данные говорят, что более 20% всех заболеваний прямой кишки и патологий, с ними связанных, развиваются под влиянием кисты копчика. Главным и максимально действенным способом лечения такого доброкачественного образования является операция по устранению опухоли и последствий копчиковой кисты.

Показания для лечения кисты копчика операцией есть не всегда. Однако операция крайне необходима, если опухоль:

выражается яркими симптоматическими признаками;
вызывает побочные воспаления;
формирует свищ – отверстие в коже, через которое выделяется токсичный инфильтрат.

Свищ характерен тем, что нередко именно он становится первым и главным признаком недуга и поводом для срочного лечения. Происходит это по той причине, что копчиковая киста развивается на протяжении длительного времени без выявления каких-либо симптомов.

Ввиду того, что недуг врожденный и появляется еще в плаценте у плода, его наличие нередко обнаруживается уже в зрелом возрасте. Тогда, когда по причине бактериального или инфекционного влияния капсула кисты начинает быстро расти и накапливать гной.

Как удаляется киста копчика?

Стоит отметить, что лечение кисты копчика радикальным методом осуществляется исключительно после проведения тщательной диагностики и анализа заболевания. При этом осмотр больного осуществляется в комплексном формате для того, чтобы исключить все вероятные осложнения кисты копчика в послеоперационный период.

Оперативное удаление кисты копчика не считается сложным и болезненным процессом, учитывая современные методики диагностики и лечения. Однако процесс реабилитации может отнимать много времени и требовать приема курса антибиотиков. Использование антибактериальных препаратов необходимо для устранения побочных воспалений и заражения кожи после операции кисты копчика.

Нередко копчиковая киста после операции оставляет на месте прикрепления капсулы рубец, который не разглаживается и не исчезает со временем. Сама же копчиковая киста после операции исчезает полностью и практически всегда без шансов рецидивировать.

Современная медицина постоянно находится в поиске максимально щадящих и действенных способов устранения доброкачественной опухоли на копчике. В приоритете — способы с минимальными последствиями и сроками реабилитации после операции копчиковой кисты. Еще несколько десятков лет назад кисту копчика устраняли исключительно народными средствами терапии или удаляли болезненным методом открытой операции. Однако ни тот, ни другой способ нельзя назвать полностью эффективными и действенными.

Медикаментозное лечение для заживления копчиковой кисты после операции является удачным только на ранних стадиях роста опухоли. Тогда, когда капсула еще не начинает накапливать гной в своем теле и не вызывает побочных воспалений. Радикальное же лечение старого образца, когда после операции кисты копчика собирается жидкость, считается сегодня болезненной процедурой, которая хоть и оказывает воздействие на опухоль, однако не устраняет побочные проявления недуга, симптомы и воспаления, что в будущем приводит к осложнениям и рецидиву.

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Современные методики лечения кисты

Современные технологии позволили сделать настоящий прорыв в области оперирования опухолей. Сегодня кисту копчика можно излечить максимально действенным и щадящим способом под названием лазерная терапия. Устранение опухоли таким методом не требует оперативного вмешательства и рассечения тканей, а у больного не держится температура после удаления кисты хода копчика.

Отсечение капсулы производится путем воздействия на нее холодным лазером. Такое воздействие устраняет опухоль, а также прижигает место распространения бактерий и воспалений с ней связанных.

Данная методика лечения доброкачественной опухоли на копчике была разработана ведущими специалистами-проктологами настоящего времени. Сегодня этот метод терапии широко используется в европейских странах для устранения не только кисты эпителиального хода, но и для оперирования других доброкачественных образований в тканях эпителия или в области внутренних органов человеческого организма.

Главным преимуществом и отличительной чертой лазерного удаления кисты без операции является то, что шов после операции киста копчика не остается. После такого оперирования пациент не нуждается в длительном периоде реабилитации, поскольку травматичность процедуры сведена к минимальным показателям. Домой на восстановление после операции кисты копчика с помощью лазера пациент может отправляться уже через несколько часов.

Как осуществляется бесконтактное лечение кисты копчика?

Важно отметить, что бесконтактное лечение доброкачественных опухолей на копчике с последующей обработкой раны после операции копчиковой кисты сегодня считаются максимально эффективными методами терапии, которые. Отчасти поэтому данные методики применяются как в процессе лечения запущенных и старых опухолей, так и при лечении свежих кистозных тел у молодых людей и детей. Заболевание эпителиального хода может быть излечено уже по прохождении 3-4 месяцев с начала его формирования.

Критическим сроком запущенности копчиковой кисты у мужчин и женщин принято считать 20 и более лет. Как правило, к этому времени опухоль уже превращается в хроническое заболевание и вмешательство в ткани может стать поводом для развития осложнений в виде гноя после операции на кисту копчика или рецидива. Лазерное бесконтактное удаление гарантирует быстрое восстановления шва после удаления кисты копчика. Именно поэтому методика является успешной в применении при лечении опухолей доброкачественного типа, а также осложнений и патологических изменений тканей, связанных с кистой.

Безоперационное лечение кисты копчика лазером осуществляется за счет воздействия на место прикрепления опухоли лазерной волной, длина которой составляет не более 970 нанометров. Место крепления и главное средоточие бактерий может быть устранено методом пункции. Лазер же позволяет эффективно и безболезненно устранить все побочные бактериальные воспаления или повреждения кожи в месте роста кисты, чтобы сократить вероятность рецидива и повторного поражения поясничного отдела.

Несмотря на высокую стоимость такой бесконтактной процедуры, все большее количество пациентов сегодня отдают предпочтение ей. Такое доверие объясняется тем, что данная технология является надежной и максимально безопасной, гарантирует отсутствие осложнений и патологий в период реабилитации. Копчиковая киста после операции лазером ликвидируется полностью и без последствий для пациента.

После постановки диагноза киста яичника сознательная женщина начинает задумываться что можно, а что нельзя делать, особенно если при заболевании появились жалобы и патогномоничные симптомы.

Решение об удалении образования принимается гинекологом и пациенткой в случае неэффективной консервативной терапии. После энуклеации кисты существует ряд ограничений и противопоказаний, которым желательно придерживаться.

Часто кисты на яичниках образуются у женщин в период менопаузы, когда детородные функции начинают угасать, либо у совсем юных девушек, у которых менструальный цикл только устанавливается, а также у нерожавших женщин или делавших аборты.

Что такое двухкамерная опухоль яичника правого или левого

Двухкамерное новообразование яичника представлено в виде двойной полости, разделенной еле видимой перегородкой. Внутри эти мешочки наполнены жидкостью, которая может иметь примеси крови. Чаще всего подобный диагноз слышат женщины в репродуктивном возрасте, не старше 40 лет.

Двухкамерная киста намного опаснее однокамерной. Это объясняется вероятностью разрыва новообразований или перекрута, что неизбежно приведет перитониту или кровотечению.

Желтое тело

Если нарушается целостность отростка желтого тела на яичнике, то сразу же ощущается очень сильная боль в нижней части живота. Дополнительно она может сопровождаться рвотой, тошнотой, слабостью, повышенной потливостью. Если разрыв наблюдается в сосудистой области яичника, то существует большая вероятность кровоизлияния в области малого таза.

При возникновении подобного нарушения женщина пребывает в состоянии шока, становится слабой и сонливой. Характерным признаком считается сильное снижение давления с учащенным сердцебиением.

Причины

Наукой еще до сих пор полностью не изучены возможные причины развития подобного недуга. Статистика говорит о том, что новообразование яичника может возникнуть у женщины любого возраста, несмотря на то, есть ли для этого предрасполагающие факторы.

Однако врачи говорят о том, что самой часто встречаемой причиной развития патологии являются нарушения в балансе гормонов. Следующий ряд факторов способны спровоцировать развитие недуга:

Эндокринные патологии, которые вызывают нарушения баланса гормонов,
Период беременности. В это время чаще всего рост кисты отмечается на левом яичнике,
Менструальные сбои, которые обусловлены физическими изменениями.

Не последнюю роль для начала развития болезни играют операции на органах малого таза, а так же перенесенные заболевания в гинекологической сфере. Вышеперечисленные причины можно назвать истинными факторами развития недуга.

Подобные состояния и имеющиеся заболевания только повышают риск развития роста опухоли. При одних и тех же причинах у одной женщины диагностируют однокамерную кисту, а у другой двухкамерную.

Что делать, если лопнула киста

В случае когда женщина отмечает у себя проявление симптомов, указывающих на то, что кистозное образование лопнуло, нужно незамедлительно вызывать скорую помощь, поскольку при развитии подобного состояния представляется серьезная опасность для жизни пациентки.

До приезда специалистов необходимо прежде всего на нижнюю область живота приложить лед и подержать в течение 10 минут. Перерыв составляет пять минут. Это необходимо для того, чтобы остановить кровотечение посредством сужения сосудов. Чтобы не произошло переохлаждения, грелку с холодной водой или пакет со льдом обязательно нужно завернуть в полотенце.

Кроме того, важно занять такое положение, чтобы ноги были приподняты (в том случае, когда отмечается понижение давления). Это способствует нормальному току крови в мозге, сердце и почках, а также снижает риск возникновения обморочного состояния.

Ни в коем случае нельзя принимать обезболивающие и спазмолитические медикаментозные средства, что может скрыть истинную клиническую картину патологии. При сильно выраженном болевом синдроме используются уколы Кетонала или Анальгина, о чем в обязательном порядке сообщается специалисту скорой помощи.

Категорически запрещено прогревать живот и принимать горячие ванны. Также нельзя принимать медикаменты, действие которых приводит к сокращению матки.

Методы лечения

В зависимости от места расположения новообразования и его степени развития предусмотрена медикаментозная терапия или хирургическое вмешательство.

С помощью медикаментов можно устранить кисту, но только небольшого размера, которая не причиняет больной беспокойств и имеет фолликулярный тип. Подобные новообразования способны самостоятельно рассосаться.

Муцинозная или серозная киста лечится только хирургическим методом. Оперативное вмешательство рекомендуется при новообразованиях большого размера, которые вызывают неприятные симптомы и сдавливают соседние органы.

Более подробно о заболевании и его лечении в видео:

Кедровые орешки

Кедровые орехи – мощный источник веществ, полезных для поддержания человеческого здоровья. Перед приготовлением настойки, плоды нужно хорошенько промыть и просушить на полотенце. В большую стеклянную банку нужно положить 100 г очищенных орешков сибирского кедра, добавить 1 ст. л. меда и залить ингредиенты бутылкой водки. Хорошенько взболтать, после чего убрать в темное место настаиваться. Через 14 дней настойку можно принимать по 5 капель, предварительно растворив в ложке воды. Постепенно увеличивая дозировку, следует довести ее до 25 капель. Лечение продолжать в течении 30 суток, после чего 4-недельный перерыв и возобновление терапии сроком на месяц.

Виды двухкамерных и трехкамерных кист

Двухкамерная киста бывает разных видов. Каждый из таких видов имеет свои отличительные особенности:

Фолликулярная киста появляется при нарушенной работе гормонального фона. В этом случае доминантный фолликул растет, пока не получится двухкамерная киста,
Паровариальная киста образуется еще в эмбриональном периоде. Такая аномалия зарождается еще в утробе и устанавливается при начале полового созревания девушки,
Серозная и муцинозная кисты являются доброкачественными, но они вполне могут переродиться в злокачественную,
Дермоидная – аномалия у плода возникает еще в утробе матери.

Народная медицина в борьбе с кистами

В борьбе с болячкой, как и на войне, все подходы хороши. Не нужно относиться скептически к методикам народной медицины, ведь все они проверены временем. Кроме того, они дешевле и безопасней, если сравнивать с лекарственными препаратами.

Серозную кисту лечат следующим образом: на медленном огне растапливают 1 ст. л. пчелиного воска, вливают 50 мл облепихового масла. После закипания добавляют предварительно измельченный желток и ч. л. сока листьев алоэ. Остывшую жидкость процеживают, смачивают в ней марлевый тампон и вводят на ночь в половые пути.
Лечение фолликулярной кисты яичника народными средствами хорошо проводить с применением фитотерапии, сочетающей различные лекарственные растения. Для этого нужно смешать крапиву, аптечную ромашку, тысячелистник, пастушью сумку, череду и корень девясила, предварительно взяв все ингредиенты в равных долях. Две ст. л. готовой смеси засыпать в теплоизоляционную емкость и залить вскипяченной водой. Настаивать в течении полудня. Снадобье выпивают в три захода. Лечение занимает месяц.
Для лечения параовариальной кисты смешивают алоевый сок и липовый мед в равном соотношении. В полученную мазь окунают тампон и вводят в вагину на 15 минут.

Медики утверждают, что эндометриоидная киста яичника не поддается лечению народными средствами, поскольку она возникает по причине серьезных анатомических отклонений. То же самое касается и дермоидных новообразований.

Симптомы

В начале развития болезни симптомы не дадут о себе знать. Первые проявления начнутся при достижении новообразования 10 см. Женщина начнет ощущать болевой синдром в области кисты, особенно боль усиливается во время сексуального контакта с партнером.

Менструальный цикл дает сбой, меняется и характер выделений. Больная начинает часто ходить в туалет. Появляются выделения с примесью крови. При таких симптомах нужно непременно показаться врачу-гинекологу.

Застуженные придатки — симптомы и методы терапии воспаленияПричины увеличения яичников у женщины — симптомы воспаленияТерапия функциональной кисты яичника — симптомы патологииОтзывы о лечении эндометриоза препаратом Утрожестан

Спорт на раннем послеоперационном периоде

Первые физические упражнения предназначаются для профилактики возможных осложнений (застои в бронхолегочной и сердечно-сосудистой системах, тромбозы, атония мочевого пузыря и кишечника и др.). Кроме того, комплекс занятий спортом улучшает крово- и лимфообращение в организме (в особенности в области раны). Это способствует скорейшему заживлению и рубцеванию тканей. Благодаря физическим упражнениям из организма за более короткий срок выводятся наркотические вещества, а также улучшается психоэмоциональное состояние пациента.

Не стоит прибегать к физическим нагрузкам, если существует угроза кровотечения, образования тромбоза, а также при выраженной анемии из-за потери крови во время операции. Если присутствуют дыхательная недостаточность, проблемы с сердечно-сосудистой системой и острым тромбофлебитом, необходимо быть крайне осторожным с физическими нагрузками.

Как уже было сказано, в первые сутки можно выполнять специальные дыхательные упражнения через каждый час. Полезен также в этот период межреберный массаж для лучшего откашливания и профилактики застоев в легких. Достаточно 5-минутных сеансов массажа в несколько подходов в день. Рекомендованы и легкие общеразвивающие динамические упражнения для ног и рук.

Во избежание образования тромбов ноги рекомендуется бинтовать эластичным бинтом – это ускорит движение крови по глубоким венам.

С каждым днем на раннем послеоперационном периоде двигательный режим женщины расширяется. Показаны к выполнению специальные упражнения для различных групп мышц, а также для суставов таза. Увеличивается амплитуда движений, сложность упражнений и темп их выполнения.

Проведение операции

Если произошел разрыв кисты яичника, операция проводится в большинстве случаев, так как зачастую это единственный способ спасти пациентке жизнь и восстановить ее детородные функции. Хирургическое вмешательство зачастую ограничивается проведением лапароскопии, а иногда может потребоваться лапаротомия. Объем вмешательства может быть различным, все зависит от степени повреждения тканей.

Лапароскопия подразумевает под собой, что путем проведения 3 проколов на передней стенке брюшины вводятся специальные инструменты. После этого осуществляется прижигание разорвавшейся кисты и откачивание крови. Лапаротомия заключается в том, что после выполнения разреза на передней стенке брюшины, выводится яичник в область операционного поля, ушивается полость кисты, устраняются излишки крови из брюшной полости и сшивается рана.

Какие могут быть осложнения

Последствия разрыва кисты яичника могут быть самыми различными. Выделяют ранние и отдаленные осложнения. Ранние возникают непосредственно в период оказания медицинской помощи, а отдаленные — уже в процессе выздоровления.

Самым опасным осложнением после разрыва кисты яичника можно считать возникновение шокового состояния, которое наблюдается при сильной кровопотере и снижении объема циркулирующей крови. Это может привести к смерти пациентки. Кроме того, одним из осложнений считается надобность удаления яичника. Хирурги стараются сохранить этот орган, однако далеко не всегда это возможно. Иногда удаление – единственный способ сохранения жизни пациентки.

Могут быть бактериальные послеоперационные осложнения, которые устраняются путем проведения антибактериальной терапии. Отдаленные последствия предотвратить намного сложнее и к ним относятся такие, как:

повторный разрыв кисты;
спаечные процессы;
внематочная беременность;
бесплодие;
гормональные нарушения.

Все эти процессы тесно взаимосвязаны между собой. Женщина может забеременеть даже с одним яичником, однако при условии нормальной проходимости труб и регулярного менструального цикла.

Половая жизнь – залог нормального здоровья женщины. Эта тема исследовалась неоднократно. В итоге удалось сделать вывод, что киста не считается показанием для отказа от секса. Однако здесь необходимо соблюдать ряд правил:

исключение поз, где напрягаются мышцы живота, поскольку кисты может разорваться;
прислушиваться к ощущениям;
в случае присутствия крови нужно отказаться от интимной близости.

Нельзя заниматься сексом при стремительном увеличении опухоли, поскольку ее разрыв приводит к серьезным осложнениям.

Возможные последствия

Если предписания доктора будут игнорироваться, то устранять последствия придется хирургическим путем. Очевидный прогноз для пациенток с кистой – бесплодие или же сложная беременность. Не исключена и онкология.

В большинстве случаев осложнением выступают спайки. Устранять их придется путем лапароскопии. Если киста достигла больших размеров, она будет сдавливать рядом находящиеся внутренние органы. Как следствие, они начинают неправильно работать.

При кисте яичника можно жить полноценной жизнью, однако с некоторыми привычным занятиями придется повременить до окончания лечения. Все свои действия важно согласовывать с врачом. Именно от соблюдения его предписаний зависит скорость выздоровления.

Рассмотрим процедуру удаления кисты из организма, виды операций и процесс восстановления со сроками реабилитации.

Удаление кисты

Под кистой подразумевают аномальный отросток, который располагается в тканях нашего организма.

Внутри новообразование может содержать отмершие клетки кожи, затвердевшие частички жира, а также физиологические жидкости.

При своевременном выявлении она подлежит удалению. Важна как сама операция по удалению, так и реабилитация после удаления кисты.

Практически всегда она носит доброкачественный характер, в редких случаях содержит злокачественные клетки. Они могут образовываться в любом месте на теле: яичники, почки, спина, пах, печень и даже мозг.

Виды операций по удалению кисты

На сегодняшний день производится несколько видов операций. Все зависит от места и вида новообразования.

Способы хирургического вмешательства:

пункция;
лапароскопия;
полостное вмешательство.

Хирургическое вмешательство может быть как плановым, так и срочным.

Показанием для неотложного проведения операции является:

перекрут ножки новообразования;
разрыв;
образование гнойных масс.

Подобные осложнения проявляются острой болью. Значительное увеличение температуры тела свыше 38°. Тошнота сопровождающаяся рвотой. Полуобморочное состояние.

Рассмотрим виды операций более подробно.

Пункция кисты применяется очень редко, когда новообразование небольшого размера и отсутствует воспалительный процесс. Под ультразвуковым просмотром проводится иссечение с помощью специальной насадки.

Пациенты легко ее переносят, реабилитация после операции по удалению кисты проходит в минимальные сроки. Для проведения операции делается три разреза. В один вводится кабель с камерой, в другие – необходимые инструменты.

Образования необходимо удалять очень аккуратно, дабы их содержимое не вылилось внутрь организма.

В недавнее время полостная операция являлась единственным способом избавления. В наше время применяется очень редко.

Показаниями к ее проведению является риск злокачественного перерождения или же возникновение кровотечения при проведении лапароскопии.

Возможные осложнения

Хирургическое вмешательство увеличивает риск развития последствий.

Иногда воспалительный процесс может развиться из-за отсутствия элементарной гигиены. Высока вероятность проникновения инфекции в организм.

Осложнения лечения новообразования на яичнике:

высокая температура тела;
интенсивная боль внизу живота;
выделения приобретают темный окрас;
кровотечение;
припухлость и отечность кожного покрова;
повторное образование;
травматизм близко расположенных органов.

Факторы, которые влияют на развитие осложнений:

наличие лишнего веса;
беременность;
заболевания хронического характера;
злоупотребление никотином и алкоголем;
прием медикаментов;
развитие спаечного процесса.

Реабилитация после операции по удалению кисты яичника может сопровождаться различными неприятными симптомами – в таком случае незамедлительно обратитесь к врачу. Операция – это стресс для организма. Часто человек впадает в депрессию.

Сроки реабилитации после удаления кисты

Восстановление составляет от 2 недель до 1 месяца.

Все зависит от тяжести хирургического вмешательства и развития различных осложнений.

Реабилитация после удаления кисты почки пройдет быстрее, если она проводилась с применением лапароскопии. Восстановительный период после применения полостной операции длительный.

Особенности реабилитации после разных видов операций

Пункция кисты – малотравматичная процедура. Восстановительный период проходит быстро. После проведения пациент находится в медицинском учреждении на протяжении 2-х дней.

Реабилитация после удаления кисты яичника включает прием антибактериальных препаратов. При негативной динамике наблюдение осуществляют еще 2 месяца. Через полгода можно применять иной вид вмешательства для борьбы с проблемой.

Послеоперационный период длиться две недели. Общий срок реабилитации – 1 месяц.

прием гормональных препаратов;
фотофорез;
лазерная и магнитная терапия;
диетическое питание;
незначительные физические нагрузки;
физиотерапевтические методы.

При использовании лапароскопии выписка из стационара проводится на вторые сутки. В первое время пациенту необходим полный покой и постельный режим.

Важен пересмотр рациона. Необходимо стараться как можно меньше нагружать кишечник. Реабилитация после удаления кисты яичника при лапароскопии включает прием легкой и полезной пищи.

Первый этап восстановления начинается после проведения операции и заканчивается после снятия швов.

Длительность периода – от недели до двух. Важно осуществлять дыхательную гимнастику, а также включить лечебные упражнения.

С 4-го дня показаны физиотерапевтические методы. Врач должен наблюдать пациента два раза в год.

Реабилитация после удаления кисты бейкера коленного сустава включает покой ноги на протяжении нескольких дней. Для недопущения развития тромбоза глубоких вен необходимо использовать компрессионный трикотаж.

Реабилитация после удаления кисты Бейкера включает также ношение специального ортеза.

При полостной операции пациенту первое время необходимо придерживаться постельного режима. Начинать движения можно по рекомендации врача.

Все зависит от места разреза. Если ощущается боль в области шва, показан прием обезболивающих препаратов. Стоит обратить внимание на специальную диету и питьевой режим. При данном виде операции теряется много жидкости.

Беременность после лапароскопии кисты яичника

В ходе операции удаляется сам нарост, ткани яичника практически не травмируются. Нет никаких препятствий к беременности.

Врачи рекомендуют, перед планированием беременности, пропустить несколько циклов, спустя 2-3 месяца можно переходить к зачатию.

Исключением является эндометриоидное новообразование, которое требует полного лечения специальными препаратами, для обеспечения успешного вынашивания плода. Не стоит расстраиваться, если беременность наступит не сразу, ведь организм у каждой женщины индивидуален.

Дополнительные рекомендации

Реабилитация после удаления кисты головного мозга включает занятия со специалистом по ЛФК, массажистом, рефлексотерапевтом.

Важен прием специальных медикаментов, которые способны облегчить отек и улучшить кровоток. В течение месяца пациента могут беспокоить головные боли.

Человека, после перенесенной операции, нельзя считать полностью здоровым. На протяжении жизни его могут сопровождать проблемы с сосудами и мозгом.

Реабилитация после удаления арахноидальной кисты мозга проходит так же, как и в предыдущем случае.

Операция по удалению новообразования с копчика переносится легко. Период заживления происходит на протяжении месяца. В период реабилитации запрещено сидеть. Реабилитация после удаления кисты копчика включает прием антибиотиков и обезболивающих препаратов. Для скорейшего срастания тканей назначаются физиологические процедуры. Пациент полностью восстанавливается.

Ранняя диагностика и лечение кисты дают положительный прогноз. Данный вид новообразования не злокачественный, поэтому пациент полностью восстанавливается. Наименее травматичными способами оперативного вмешательства являются пункция и лапароскопия.

Читайте также: