Боялся рака от него и умер

БФУ им. И. Канта посетили учёные-медики из Медицинского Центра университета Вандербилт (Vanderbilt University Medical Center, Nashville, TN, USA). Сергей Новицкий — доцент, эксперт в области иммунологии рака, в частности, молочной и поджелудочной желёз. Татьяна Новицкая — штатная научная сотрудница кафедры патологии, микробиологии, иммунологии и программы биологии рака, занимается разработкой новых технологий для поиска биомаркеров. В интервью для сайта университета учёные поделились своим профессиональным мнением и опытом.

О панике

Сергей Новицкий (С.Н.): “Сейчас все вокруг говорят, что онкологии стало больше. Но это не совсем так. Несказанно улучшилась диагностика, в результате продолжительность жизни с этим диагнозом увеличилась. Ответственность каждого человека – забота о своем здоровье, профилактика. А уже при возникновении болезни ответственность разделяется с лечащем врачом”.

Татьяна Новицкая (Т.Н.): “Считается, что рак легких возникает только у курильщиков. Но есть тип рака легких, которое возникает у тех, кто никогда в жизни не курил. Это подчеркивает, что количество типов и подтипов онкологических заболеваний колоссально. Усложняется работа в лечении пациента и тем, что человек зачастую имеет сопутствующие заболевания. Кроме того, необходимо помнить про психосоматику. При хроническом стрессе, например, гормон кортизол остается повышенным длительное время, что может способствовать сниженному иммунитету и возникновению хронических заболеваний”.

О том, что такое рак

С.Н.: “В Сибирском государственном медицинском университете в Томске у нас был курс по иммунологии, и нам преподаватель сказал, что все мы в итоге умираем от рака, потому что клетки перестают контролировать свой рост. Я согласен в какой-то мере с этим, но наша задача состоит в том, чтобы отсрочить возникновение рака как можно дольше или вылечить его, если он возник в юном или зрелом возрасте”.

Т.Н.: “Развитие рака сегодня может считаться естественным концом жизни человека. Это связано с тем, что большинство заболеваний мы научились контролировать. С другой стороны, работа по изучению этой болезни далека от завершения, поскольку её виды очень разнообразны. Причины, течение и исход определяются в том числе состоянием организма, в котором болезнь развивается. Люди не знают, как правильно питаться, можно ли ходить на пляж — и начинают бояться жить, потому что боятся умереть от рака”.

Самые опасные виды рака на сегодняшний день

С.Н: “Самый тяжело излечимый рак на сегодняшний день — поджелудочной железы. От проявления симптомов до летального исхода проходит очень короткое время, и крайне сложно что-то сделать. Яркий пример можно привести с американским бизнесменом Стивом Джобсом, который, несмотря на многомиллионное состояние и возможность лечения в лучших клиниках, к сожалению, умер. Также очень агрессивная опухоль — рак кожи. Он рано даёт метастазы, плохо поддаётся лечению, часто рецидивирует. Опасность состоит в том, что вылечить рак можно только на ранних стадиях. Поэтому необходимо наблюдать за своей кожей с помощью врача”.

Т.Н: “Для лечения рака кожи в первую очередь важна ранняя диагностика. В США этому вопросу уделяют много времени, постоянно информируя население о необходимости диагностики и соблюдения мер защиты. Ребенка в школу отправляют с солнцезащитным кремом в рюкзаке, чтобы избежать опасных ультрафиолетовых лучей. А калининградцы наверняка пользуются кремом, только когда едут на море. Это совсем неправильный подход к своему здоровью”.

Об универсальном “суперлекарстве” от рака

С.Н.: “Сегодня фармкомпании тратят колоссальное количество ресурсов на поиск эффективных препаратов. По всему миру учёные ищут результативные методы борьбы с онкозаболеваниями. Они обнаружили, что иммунитет пациента можно “настроить” на борьбу с болезнью. Да, это помогает, но далеко не каждому пациенту, по неизвестным к настоящему моменту причинам. Шаг за шагом наука движется вперёд в поисках “суперлекарства”. Я верю, что мы его найдём. Но это не будет какой-то один препарат, побеждающий рак. Это будет комплексный подход к проблеме”.

Врач прочитал лекции о здоровье в БФУ им. Канта

В случае появления тревожных знаков рекомендуется срочно обратиться к врачу

">назвали семь основных симптомов этой болезни.

Cегодня, во Всемирный день борьбы с раком, мы поговорим не столько о тех, кто непосредственно участвует в этой борьбе: врачах и пациентах, сколько о каждом из нас. О тех, кто столкнулся с онкологией в близком окружении или (наилучший вариант) — просто в новостях СМИ. О том, как найти в себе верное отношение к онкологии и смерти, сегодня рассказывает онкопсихолог Инна Малаш.

Каждый человек при просмотре фильма, чтении статьи или книги испытывает эмоции. Причем на одну и ту же публикацию об онкологическом заболевании у разных людей могут быть разные реакции.

Почему в случае болезни и смерти известного человека об этом очень много пишут и в СМИ, и в соцсетях, люди много говорят об этом друг с другом? А в случае победы над раком как-то один раз сказали — и все, вроде бы и достаточно?

Фото: pinterest.com

Дело в том, что каждая смерть заставляет человека вольно или невольно задумываться о своей собственной. А когда умирают молодые люди, люди ведущие активный образ жизни, материально обеспеченные, имеющие медицинское образование — разрушаются иллюзии, которые уберегали каждого из нас от этого страха. Иллюзии о том, что умирают от старости, что богатые люди могут победить любое заболевание, что врачи уж точно могут победить любой недуг…

Современное общество как будто отменило смерть, эта тема не просто замалчивается — даже затрагивать ее так или иначе уже стало неприлично. Лучше сделать вид, что ее нет. Но именно страх смерти и тревога включаются, когда мы читаем про рак. Не чей-то, а именно свой, личный страх.

Фото: takiedela.ru. Смерть онколога Андрея Павленко шокировала многих, кто следил за историей известного врача и прислушивался к его рекомендациям

Кроме собственного страха смерти есть и страх тех, кто остается жить. Статистика, которая говорит о том, что врачи лечат все лучше, операции проходят все успешнее, оборудование все современнее, а ремиссии все продолжительнее, не утешает, если умирает близкий человек.

— И что вы им отвечаете? — я не заметила, что сама очень жду ответа на этот вопрос.

— Как врач я знаю, что когда я умру, то даже не узнаю об этом.

Так просто и так сложно одновременно. Трудно тем, кто остается.

Ни одна победа над раком не может утешить тех, кто потерял близких, любимых… Надо учиться не только говорить о смерти, но и учиться горевать о тех, кто умер, и жить дальше. Учиться находить силы для своей жизни, чтобы радоваться, преодолевать тоску, искать смыслы.

Страх смерти вложен в саму природу человека, и я знаю, что абсолютно у каждого есть свой опыт столкновения со смертью. И так приходит осознание конечности нашей жизни.

И человек пытается уговорить кого-нибудь отправиться в путешествие вместе с ним. Но все друзья и знакомые отказываются; его сестра, например, жалуется на боль в ноге, которая не дает ей ходить. Даже аллегорические персонажи (Богатство, Красота, Сила, Знание) отвергают его приглашение. Когда наконец, смирившись, он отправляется в путь в одиночку, внезапно находится попутчик — Добрые Дела, готовый следовать за ним даже к смерти.

Открытие каждого человека: добрые дела — это и есть тот попутчик, который может следовать за вами. Вы не можете забрать с собой ничего из того, что взяли, но лишь то, что отдали.

Фото: pinterest.com

Люди научились со страхом смерти справляться по-разному: кто-то оставляет себя в будущем с помощью своих детей, кто-то становится богатым и знаменитым, кто-то придумывает защитные ритуалы и придерживается нерушимой веры в чудесного спасителя.

Но как бы то ни было: все это не уберегает от возникновения эмоций при столкновении с информацией о раке. Как быть бережнее в информационном потоке, если вы понимаете, что страх и тревога непременно возникнут?

1. Прежде чем читать текст, честно ответьте себе на вопрос: что я хочу знать? И для чего мне эта информация?

И тогда рассматривайте информацию под углом своих интересов. Если не можете ответить на эти вопросы, отложите чтение публикации.

2. Знаете ли вы как отличать достоверную информацию от недостоверной, особенно когда речь об онкологических заболеваниях и исследованиях?

• об онкологическом заболевании и исследованиях лучше читать на медицинских сайтах;
• дата публикации имеет значение. Протоколы лечения меняются один раз в 3−5 лет. И если вы читаете публикацию на медицинском сайте, а дата — 2014 год, знайте, что информация уже устарела;
• если в публикации не указан автор — это не может быть гарантией достоверности статьи;
• если автор указан, то не поленитесь — и хотя бы вбейте в гугл фамилию. Почитайте про образование автора и его работу. Если человек, не имеющий медицинского образования, пишет о медицинских вопросах, это вызывает сомнение в достоверности;
• помните, что информация медицинского, психологического характера — это просто информация, а не конкретно ваш случай. Отделяйте себя от информации.

3. Если вы знаете, что эта информация может вызвать у вас неприятные чувства, то у вас три варианта:

— читать только утром, чтобы иметь возможность в течение дня справиться с переживаниями, с кем-то о них поговорить;

— взять помощника и попросить его почитать, а потом задать интересующие вас вопросы. Здесь важно выбрать человека правильно — того, кто не просто может читать про онкологию, но и доступно, дозированно донести ответы на вопросы, которые вас интересуют.

Если вы заметили ошибку в тексте новости, пожалуйста, выделите её и нажмите Ctrl+Enter

Одно лишь появление в кадре этой физиономии вызывало добрую улыбку. И весь СССР знал его фразочки про мертвых с косами вдоль дороги, несажаемый памятник, икру заморскую баклажанную…

За кадром же оставался фанат здорового образа жизни, поставивший на себе благородный эксперимент – прожить здоровым 120 лет!

КТО НЕ КУРИТ И НЕ ПЬЕТ…

Проснувшись утром, он пил чай из целебных трав. После этого помолится Богу и бежит к океану (он жил в Сан-Франциско в нескольких кварталах от океана). Большую часть года плавал. Пробежка, зарядка на свежем воздухе, после чего первый завтрак - свежие разнообразные фрукты. Затем гигиенические процедуры и второй завтрак - большой салат из свежих овощей. Обед был простой и однообразный. В термос Савелий засыпал крупу (каждый день разную), заливал ее крутым кипятком, и через несколько часов обед был готов. В кашу добавлял очищенное оливковое масло, мед, иногда зерна семечек и изюм.

Голодал Крамаров по 10 дней. Каждое утро делал специальную йоговскую зарядку для мозга - полчаса стоял на голове . Для улучшения кровообращения. Постоянно медитировал. Играл в теннис. Не пил, не курил. Голову намазывал смесью чеснока и лука, чтоб лучше росли волосы, а тело – благовонными целебными маслами по особым рецептам. Даже в гости к американским друзьям ходил со своими баночками с едой, чайными заварками, водой. На это накладывался иудаизм с кошерным питанием. Его раввин в Сан-Франциско Йозеф Лангер утверждал, что не встречал среди звезд Голливуда столь сильно верующих людей, как Крамаров. Он отказывался от очень выгодных предложений, если те попадали на еврейские праздники, не работал в субботу, даже если ему предлагали огромные деньги. Интересовался у раввина, можно ли в субботу брать телефонную трубку, включать свет, зажигать зажигалку…

СОВЕТСКИЙ БРЭГГ

Все это Крамаров получил сполна. Человек с железным здоровьем, он никогда не простужался, гордился своим накачанным гибким телом без единой капли лишнего жира. В Америке женился на эмигрантке-одесситке Марине, чьи воспоминания я приводил выше. В 53 года стал отцом дочки Баси.

Увы, диагноз подтвердился. Ему немедленно сделали операцию. Химиотерапию. Вскоре последовали два инсульта. Актер ослеп. Спустя пять месяцев после операции скончался. Но даже на смертном одре постоянно спрашивал, кошерную ли пищу ему подают.

Как же могло случиться, что человек с идеальным здоровьем, образом жизни, намеревавшийся дотянуть до 120 без старости, ушел в мир иной так рано, в 60? И хотя прошло два десятка лет, до сих пор на сайтах сыроедов, вегетарианцев, бегунов , голодарей регулярно обсуждается вопрос о причинах смерти Крамарова. Мол, стоит ли изнурять себя тренировками, голодовками, постной едой, если самому Крамарову это не помогло, а возможно, даже подтолкнуло в могилу.

Последняя супруга актера во всем винит американских докторов. Мол, после операции они просмотрели деформацию сердечного клапана, тромбоз, другие осложнения… Да и химиотерапия была усиленной.

Владимир Шаинский несколько лет назад рассказывал мне, что после операции в США по поводу рака мочевого пузыря категорически отказался от любой химиотерапии. В декабре Владимиру Яковлевичу стукнет 89. Он тоже давний поклонник ЗОЖ, но не столь фанатичный. Я сам свидетель его зарядок на снегу в одних трусах. Но и горячительное он не отвергал, чему тоже не раз был свидетелем. И соучастником.

Но, как бы там ни было, это все – следствие операции. А причина – Рак.

Хочу обратить внимание и на чай из целебных трав, который по утрам пил Крамаров. Неизвестно, какая трава использовалась и на какой воде заваривался этот чай, но ясно одно, что он имел щелочную реакцию, так как настои из сухих трав всегда имеют такую реакцию. Кроме того, что нам следует считать целебным в травах? Мне кажется, что постоянно пить чай, настоянный на целебных травах, так же небезопасно, как и постоянно пить лекарства здоровому человеку с целью укрепления здоровья. Эффект при этом может быть прямо противоположным ожидаемому.

Дополнительному ощелачиванию крови у Крамарова мог послужить и океан - большую часть года он плавал. И жиры Крамаров не употреблял, а они могли подкислить кровь.

Коротко другие версии.

СТРАХ. Актер очень боялся рака, от которого умерли его бабушка, мать¸ сестры. Возможно, это наследственная болезнь Крамаровых. Либо его догнал Страх. Тот, кто панически боится рака, говорят, им в конце концов и заболеет.

+ Блистательный комик, он всегда мечтал о Гамлете и других серьезных ролях.

Впрочем, все это версии, версии… Точные причины возникновения рака науке неизвестны. Он поражает как абсолютно здоровых, так и немощных. Одни сгорают сразу, как Савелий Крамаров, другие угасают долгими годами. А кто-то выкарабкивается.

Кто знает, когда бы настигла судьба – злодейка Крамарова, не занимайся он здоровым образом жизни? Раньше 60, позже? Что теперь гадать.

По другой версии, Брэгг в 95 отравился свежей рыбой, купленной у рыбаков. И через несколько дней умер. В последние годы обнаружили, что Брэгг вроде бы скончался в 1976-м в американском госпитале от сердечного приступа. И был ему 81 год.

МНЕНИЕ СПЕЦИАЛИСТА

Сергей Арутюнов, врач-онколог:

КСТАТИ

Любимые женщины Крамарова спорят за его гонорары

МЕЖДУ ТЕМ

Вокруг онкологических заболеваний существует множество мифов и ложных представлений. А еще они внушают людям страх. Иногда непреодолимый. Об онкофобии и о том, возможно ли не бояться рака, в колонке Анны Кудрявской-Паниной.

История доктора Павленко пронзительна и одновременно духоподъемна. Один из ведущих российских хирургов-онкологов Андрей Павленко чуть больше месяца назад узнал, что у него рак желудка. В той стадии, выживаемость при которой равняется в лучшем случае пяти процентам. С недавнего времени на одном из интернет-ресурсов доктор Павленко ведет проект, который невероятно важен и полезен каждому из нас в отдельности и всему обществу в целом. День за днем, столько времени, сколько сможет, Андрей Павленко будет рассказывать нам о своей борьбе с раком, о том, что происходит в российской онкологии, развенчивать мифы, давать советы и снабжать бесценной информацией, чтобы мы, если, не дай Бог, это понадобится, воспользовались его уникальным знанием.

Это прекрасная задумка сильного духом человека, который заранее в подробностях знает, что именно и на каком этапе его ждет и который готов и сейчас отдавать другим больше, чем брать. Его проект не о смерти, он о жизни и для жизни.

Страх заболеть раком, пожалуй, одна из самых распространенных околомедицинских фобий. Когда-то давно, еще в юные годы, я думала, что это такой чисто гипотетический страх, который можно приравнять к банальному нежеланию столкнуться с чем-то в своей жизни. Я боюсь рака равно, я не хотел бы заболеть раком. Ну да, а кто хочет? Заболевание сложное, иногда трудно и поздно диагностируемое, часто смертельное. А потом я узнала, как много людей по-настоящему страдают канцерофобией. Да что там говорить, я с удивлением открыла, как много их среди моих близких друзей, родственников и знакомых.

Откуда же столько онкофобов, почему ни одна другая болезнь не вызывает такого ужаса, такой паники, такого желания подстелить толстый-толстый слой соломы, чтоб никогда и ни за что?

И ведь все прекрасно понимают, что "никогда и ни за что" недостижимы. Можно вести абсолютно здоровый образ жизни, посвятить многие годы постоянной диагностике, можно в случае подтвержденных наследственных рисков удалить матку, яичники и молочные железы, как Анджелина Джоли, можно делать все что угодно, но это не гарантирует и не застрахует вас от того, что рак однажды не станет уже не просто ночным кошмаром.

Что же заставляет огромное количество людей, независимо от уровня образования, доходов, цвета кожи и возраста, покрываться липким потом и холодеть от ужаса при мысли об этом диагнозе? Во времена моего детства, чтобы продемонстрировать наглядно сухие цифры количества жертв Великой Отечественной, было принять проводить такую аналогию: в каждой семье есть кто-то оставшийся на той войне. И действительно, когда ты осознавал, что каждая семья кого-то лишилась, а часто и не одного человека, то понимал ужасающие масштабы трагедии. Если сейчас я скажу, что у каждого из нас есть не один родственник, друг, знакомый, коллега, умерший от рака, думаю, это будет правдой. Рак – везде, он может зацепить любого. Вот один из корней страха. Если рак был у кого-то очень близкого по крови, страх становится еще сильнее.

Три кита, на которых прочно держится онкофобия, – непонимание, непредсказуемость и страх мучительной смерти.

Мы каждый день видим, что рак забирает в том числе и самых богатых и успешных, а значит, никакие деньги и связи не способны защитить нас от него. Рак забирает младенцев, детей и молодых людей, активных, некурящих, питающихся правильно, а значит, мы не можем спрятаться от него за возрастом и образом жизни. И это еще усиливает страх.

А еще в нашей стране смерть от рака – это почти в ста процентах случаев долгие и невыносимые мучения. Когда не выдерживают даже самые сильные, когда бывшие офицеры стреляются или выбрасываются из окна, не в силах терпеть страдания. Достойная паллиативная помощь доступна единицам. И это тоже питает страх.
Мифы о раке – тоже отличная питательная среда для канцерофобии. Например, миф, что рак – это непременно смертный приговор. Это неправда. И рак даже не стоит на первом месте среди причин смертности. Но кто об этом вспомнит, когда так страшно. Смерть от рака привлекает гораздо больше внимания, чем от других болезней или чем благополучный исход лечения, негативная информация распространяется быстрее и охотнее, влияет на нас сильнее психологически и запоминается на более долгий срок.

Страх перед раком парализует разум. Канцерофобия не уберегает от рака, она снижает качество жизни здорового человека, который, возможно, никогда не столкнется с онкологическим заболеванием. Когда у человека, не страдающего онкофобией, начинает что-то болеть, он думает "надо сходить к врачу", когда это случается с онкофобом, он думает "это рак". При этом к врачу он не спешит, потому что страшно, и так круг замыкается. Именно поэтому канцерофобия становится причиной самых разных запущенных патологий, вовсе необязательно онкологических.

Но есть и другой тип поведения (чаще он свойственен более образованным людям), когда человек добывает информацию про все самые современные методы диагностики рака и подвергает себя им. Это не профилактика, это невроз: человек чувствует навязчивую потребность искать у себя рак и не прислушивается ни к специалистам, ни к голосу разума.

Так можно ли не бояться рака? И да, и нет. Я знаю тех, кто смог обуздать свою онкофобию и свести гипердиагностику к уровню разумной профилактики, но это совсем не просто, особенно без поддержки общества. Именно поэтому проект Андрея Павленко для нас по-настоящему бесценен. Потому что справиться с массовой онкофобией способно только массовое и правильное информирование. Мы должны знать врага в лицо, чтобы при необходимости встретить его во всеоружии, мы должны знать правду о раке и о борьбе с ним. Рак не перестанет быть страшным диагнозом. Мы не сможем изменить это. Но мы сможем изменить свое отношение к нему.

А еще нам очень нужны истории и примеры людей, его победивших. Сурвайверов.

Никто из моей семьи не погиб на Великой Отечественной, а от рака умерли многие: прабабушка, бабушка, ее сестра, перечислять можно и еще. Но есть и родные, которые победили рак, и среди них моя мама. Ей было всего 42 года, когда она узнала свой диагноз. Мама врач и прекрасно осознавала, что это значит. А 36 лет назад, когда это случилось, выбор методов лечения и возможностей был значительно уже, чем сейчас. Мама выжила, она не пала духом, она победила болезнь. И ее пример для формирования моего отношения к раку оказался важнее и значимее, чем смерть от этой болезни многих моих родных.

Да, мы, к сожалению, знаем больше случаев смерти от рака, чем побед над ним. Потому что излечившиеся часто не хотят вспоминать о болезни и не афишируют это. А жаль. Но если вы дадите себе труд, то найдете такие примеры и в своем окружении.

Подруга моих родителей боролась с меланомой больше десяти лет. Узнав диагноз, она сказала себе, что не может умереть, пока не вырастит сына, которого воспитывала одна. Она – известный в своем городе человек – все эти годы работала, занималась общественной деятельностью, помогала множеству людей, которые ее искренне любили, она наблюдала, как растет ее сын, давала ему все, что может дать любящая мать. Да, все это между операциями, химиями, облучениями. Но кто скажет, что это была не жизнь, тот будет в корне не прав. Она умерла, когда ее сын уже был студентом, а не младшеклассником, как в тот день, когда его мама узнала свой диагноз.

У меня есть друзья и коллеги, которые победили рак. И которым, я уверена, есть что сказать всем нам, пусть они и не врачи-онкологи, как доктор Павленко. И нам, правда, очень нужны их истории. Только они знают, что этот диагноз не приговор, что долгий и тяжелый путь в борьбе с этим врагом – это все-таки путь жизни, и что победа возможна, что бы ни ждало нас в конце этого пути.

• Add to friends
• RSS

Без переподвыподвертов

Долго думал, стоит ли вообще об этом писать, и все-таки решил, что стоит. 28 декабря умер мой папа, от рака. Ему было 70 лет. Я не собираюсь изливать тут свои чувства - все это очень личное и очень индивидуальное. А пишу я вот по какой причине: когда исход уже был ясен, я вдруг поймал себя на мысли, что вообще ничего не знаю о том, что такое "рак". Знания ограничивались словом "опухоль", но почему она возникает и почему так губительна для организма было совершенно непонятно. Попробую в двух словах рассказать, в чем коварство этой болезни и как ее постараться не проворонить в случае чего. Вдруг кому-то пригодится (не дай бог, конечно, но предупрежден - значит вооружен). Ну и расскажу о том, как сберечь себе и родным нервы уже после того, как человек умер.

Что такое рак? Это когда одна единственная клетка организма накапливает критическое количество мутаций ДНК, начинает считать себя самостоятельной единицей (а не частью организма) и, как следствие, начинает бесконтрольно делиться. В результате опухоль растет, постепенно уничтожая орган, где она зародилась, и при этом еще распространяется в лимфатические узлы и другие органы.
Извините, что привожу ссылку на луркмор, но там, как это ни парадоксально, все расписано очень просто и понятно. Кто не брезгует - может почитать.

Отчего возникает рак? А никто толком не знает. Такие дела. Есть куча исследований, которые выявляют связь возникновения рака с разными факторами. Винят, в основном, канцерогены. Но это все странно. Папа мой, например, курил лет 40, а то и 50. Причем "Яву", самую дешевую. Да, кашель бывал, мокрота. Но не рак легких. Хотя ведь не только на легкие действует. Плюс он был непьющим.
Есть и вирусная версия, и гормональная, и куча других. Подробнее в википедии.

Какие симптомы? А вот тут самое интересное. Коварство рака заключается в том, что выявить многие его формы на ранней стадии чрезвычайно сложно. Потому что никаких серьезных симптомов, которые бы заставили человека пересилить себя и пойти к врачу, попросту нет.

Общие симптомы таковы: необъяснимая утомляемость, потеря веса и аппетита, какая-то длительная апатия. Для разных форм рака существуют специфические симптомы. Подробнее можно почитать здесь. Понятно, что человек, особенно пожилой, ни за что не пойдет к врачу, если вдруг станет больше утомляться. А когда появляются именно явные симптомы конкретного рака, бывает уже слишком поздно.

Конкретно в нашем случае было так. Папа всегда любил днем вздремнуть часок-другой. Это было его нормальное состояние. Три года назад он стал отдыхать больше. Два года назад зимой почти каждый день спал уже по три-четыре часа. Летом при этом не спал - жил на даче, чувствовал себя отлично. Год назад стал спать практически весь вечер. При этом все чаще грустил без причины, как-то терял интерес к жизни, забросил старые увлечения. Иногда жаловался на тяжесть в животе после еды. Списывали на старость. В этом году, летом, стал отдыхать днем даже на даче. А когда дачный сезон закончил в начале сентября, мог валяться в дремоте чуть ли ни целыми днями (грубо говоря, подъем в 10 утра, насущные дела, ложился часа в 3-4 дня и дремал до ночи, потом вставал, легкий ужин, часок телевизора - и снова спать до утра).

При этом ничего не болело, ничего не беспокоило. Просто какая-то сонливость, усталость. Только в середине прошедшей осени появились первые явные симптомы - начало болеть в животе. Месяц обследовали (ну вы знаете нерасторопность нашей медицины), нашли опухоль в левой части ободочной кишки, хотели взять биопсию но не смогли. В итоге все дошло до острой кишечной непроходимости. Сделали срочную операцию. Во время нее выяснилось, что поражен кишечник, брюшина, печень. Сказали, что подарили человеку несколько дней, может быть недель.

После операции он два дня лежал не вставая, потом начал потихоньку восстанавливаться, стал ходить, пить бульончик. Но организм в итоге не выдержал. От операции и до смерти прошло 12 дней.

Тут нужно понять, что в разных случаях симптомы бывают разные. Но они бывают. Так что если вы замечаете беспричинные изменения в человеке (он ведет тот же образ жизни, что и раньше, но вдруг начинает, как это в народе говорят, "таять на глазах") - тащите его к врачу. Сразу, любыми способами.

Отчего умирают? Мне это было долго непонятно. Но все оказалось просто. Во-первых, опухоль разрушает орган, где она находится. В результате орган начинает работать неправильно или перестает работать вообще. Но чаще причиной смерти является так называемая раковая интоксикация. Раковые клетки - они же тоже живые, и тоже умирают. Вот продукты их распада и отравляют и без того ослабленный организм. В результате отказывают печень и почки, а без них жить невозможно. Организм отравляется продуктами собственного распада и умирает.

Как умирают? Если со смертью вы близко никогда не сталкивались (как и я до недавнего времени), возникает куча вопросов - а как это происходит. Ответ таков: не как в кино. Быстро человек может умереть только от чрезвычайно обширной травмы, от внезапной остановки сердца (различные сердечные болезни, инфаркт и т.д.) или от обширного инсульта. Если человек умирает от длительной болезни, то это происходит медленно. Моему папе можно сказать "повезло": после операции у него ничего не болело и прожил он недолго. Бывают случаи, что люди живут месяцами в полубредовом состоянии и с постоянной болью. Короче говоря, это страшно как для больного, так и для всех его близких. А бывает и так, что до последнего дня ходят, делают какие-то дела, только очень сильно слабеют.

Но в итоге все приходит к одному. Если человек умирает естественной смертью от болезни, то у него всегда бывает агония. По мнению врачей, во время агонии человек ничего не чувствует, но при этом все выглядит так, как будто он сильно мучается. То есть не бывает, как в кино: человек закрывает глазки и тихонечко умирает. В реальности организм до конца хватается за жизнь. Картинки в статье по ссылке показательны, разве что не могут передать агонию в движении (умирающий ртом хватает воздух, в дыхании участвуют грудь, шея, плечи). У папы агония длилась несколько часов (мы застали последние полтора часа). Чем ближе к финалу, тем медленнее и поверхностнее становится дыхание, в самом конце - несколько очень слабых и редких вздохов, и все.

Про похороны. Кладбища никогда не уходят в длительные праздники. Подозреваю, что "расписание" у всех разное. Но вообще хоронят почти каждый день. 31-го декабря, хоронят, например. 1-го января - нет, а потом - снова да.

О похоронах мы заранее стараемся не думать, и как выяснилось на практике - очень зря.

Актуальная инфа для Москвы и крупных городов. Многие (и я в том числе до недавнего времени) не понимают людей, которые заранее приобретают места на кладбищах. Как выяснилось, если приобрести заранее - это решает одну из главных проблем. Ритуальные услуги стоят относительно недорого (плюс частично покрываются бюджетом города - компенсацию можно получить позже живыми деньгами). А вот быстро (!) найти место на нужном кладбище и не заплатить при этом несусветные деньги - почти нереально. Скажем, москвичей хоронят по умолчанию на ново-богородицком кладбище. Это весьма далеко от столицы, но для небогатых людей - вариант. Подготовка могилы там стоит 8000 (все это актуально на сегодня, понятно; что там будет через год - бог его знает).

Однако обычно человека хочется похоронить поближе и в более ухоженном месте. Вот поэтому и надо заранее озаботиться и купить парочку мест на удобном для вас и близких кладбище. И ничего в этом зазорного нет. Не обязательно же эти места дарить на день рождения. Просто тихо купить, чтобы были. Дать знать кому-нибудь еще, но не тем, для кого предположительно эти места предназначены.

Опять привожу пример. Приличные похороны с катафалком, отпеванием, венками, дубовым крестом и прочей атрибутикой в Москве можно заказать за 15-30 тысяч. Город при этом компенсирует 15 тысяч (к слову, многие этого не знают - знайте). Свое ритуальное агенство есть в каждом морге. Короче, это не проблема. Но срочно купить место на хорошем кладбище ритуальные агенства предлагают от 150 тысяч и до бесконечности. Хорошо у моей сестры оказался хороший знакомый, который все устроил на кладбище в ближнем подмосковье. А если бы его не оказалось, пришлось бы либо отстегивать круглую сумму, либо хоронить далеко. Так что позаботьтесь заранее. Еще раз - ничего в этом зазорного нет и впоследствии сильно бережет нервы. Цена вопроса для ближнего подмосковья - 35-80 тысяч за два места.

В мелких городах и деревнях, понятно, все гораздо проще. Там обычно одно кладбище, и предполагаю (но не утверждаю - жителям этих городов и деревень виднее), что проблем там с этим нет.

Вот вроде все, что хотелось рассказать. Ну и чтобы как-то закончить на позитивной ноте - с Рождеством всех. :) Не забывайте, что все там будем, и что смерть - это только начало. ;)