Больная раком 90 лет

С возрастом повышается риск многих заболеваний, и рак — не исключение. Для того чтобы это понять, достаточно посмотреть на график, который составили американские ученые. Он показывает, как меняется заболеваемость и смертность от онкологических заболеваний в разных возрастных группах. Эти данные получены в конце прошлого века, но они актуальны и по сей день:


  • Главная причина — накопление мутаций
  • Превратности эволюции человека
  • Развивается ли рак у пожилых людей более медленно?
  • Никогда не поздно заняться профилактикой
  • Никогда не поздно лечиться

Главная причина — накопление мутаций

Например, не так давно ученые из Кембриджского Университета в Соединенном Королевстве решили проверить слизистую оболочку пищевода у людей в возрасте 20–75 лет. Оказалось, что у лиц 20 лет на одну клетку приходится примерно по 100 мутаций, а в более старшем возрасте — более 2000. Некоторые из них потенциально способны привести к раку. И это только пищевод!

Подробнее о данном исследовании читайте в нашей статье "Мутации, которые способны привести к раку«.

В 2016 году в научном журнале Nature была опубликована статья, в которой ученые рассказали, что бремя соматических (не связанных с половыми клетками) мутаций у каждого человека удваивается примерно каждые 8 лет. Аналогичными темпами растет и смертность от разных причин, в том числе от онкологических заболеваний.

Накопление ошибок в генах с возрастом — одна из основных причин, почему врачам, вероятно, никогда не удастся победить рак окончательно. Проблема борьбы с онкологическими заболеваниями теснейшим образом переплетена с проблемой старения.

Превратности эволюции человека

Ответ нужно искать в теории эволюции и особенностях жизни наших первобытных предков. В каменном веке редко кто доживал до тридцатилетнего возраста. Всю свою жизнь человек тратил на то, чтобы вырасти, окрепнуть, набраться опыта. Можно сказать, рождение детей и уход за ними в первые годы был апогеем, главным смыслом жизни. Вскоре после этого многие люди погибали от инфекций, природных катастроф и зубов хищников.


Для выживания популяции было нужно, чтобы люди доживали до того момента, когда они могли оставить потомство. Все это время защитные механизмы в организме работают на пике эффективности. Этому способствовал естественный отбор.

Возможно, все это звучит жестоко. Но в противовес этой жестокости законов биологии человечество создало гуманную высокоразвитую медицину. Благодаря усилиям врачей продолжительность жизни современных людей растет, появляются все новые возможности для борьбы с раком и другими серьезными заболеваниями.

Ниже представлены средние возраста, в которых диагностируются разные типы злокачественных опухолей:

  • Рак молочной железы - 62
  • Рак легкого - 70
  • Рак предстательной железы - 66
  • Колоректальный рак - 68
  • Рак мочевого пузыря - 73
  • Меланома - 63
  • Неходжкинская лимфома - 63
  • Рак щитовидной железы - 51
  • Рак почки - 64
  • Лейкемия - 66
  • Все типы рака - 65

Развивается ли рак у пожилых людей более медленно?

Когда-то бытовало мнение о том, что в старшем возрасте злокачественные опухоли растут медленнее и в целом ведут себя менее агрессивно. Это верно, но лишь отчасти. Да, действительно, есть данные о том, что рак молочной железы и простаты у пожилых имеют тенденцию расти медленнее.

Пожилым мужчинам, страдающим злокачественными опухолями предстательной железы, даже не всегда назначают лечение. Но врачи принимают такое решение отнюдь не из-за того, что такой рак не опасен. Просто в таких случаях человек настолько стар, что, вероятно, он не доживет до того момента, когда рак успеет сильно распространиться в организме и стать смертельно опасным. В каждой ситуации это нужно оценивать индивидуально.

Другие опухоли в пожилом возрасте, такие как рак прямой кишки, мочевого пузыря, поджелудочной железы, ведут себя очень агрессивно, и их даже сложнее лечить, чем у более молодых пациентов. Из-за слабого здоровья людям старшего возраста зачастую противопоказаны хирургические вмешательства, химиотерапия.


Никогда не поздно заняться профилактикой

Возраст — лишь один из факторов риска рака. Многие другие связаны с образом жизни, и на них вполне можно повлиять:

  • Откажитесь от курения.
  • Перейдите на здоровое питание.
  • Оставайтесь физически активны.
  • Поддерживайте здоровый вес.
  • По максимуму ограничьте алкоголь.
  • Используйте защитные средства, когда работаете с химикатами.
  • Защищайтесь от солнечных лучей, не лежите подолгу на пляже и избегайте солярия.
  • Своевременно начинайте лечение любых заболеваний.

Конечно, лучше вести здоровый образ жизни смолоду. Но никогда не поздно начать. Вы в любом случае получите пользу для здоровья.

Защититься от рака на 100% невозможно, поэтому людям старшего возраста особенно важно регулярно проверяться — проходить скрининг. Всем женщинам после 40 лет рекомендуется периодически выполнять маммографию, всем людям после 50 лет — колоноскопию. Найти патологические образования на коже поможет дерматоскопия. Заядлым курильщикам с большим стажем нужно проконсультироваться с врачом: возможно, стоит пройти компьютерную томографию. При повышенном риске рака желудка нужно провериться с помощью гастроскопии.

Посетите врача в Европейской клинике, и он порекомендует скрининговую программу, подходящую в вашем случае.

Никогда не поздно лечиться

Еще лет 20 назад мало какая клиника в мире взялась бы за активное лечение рака у 90-летнего человека. Это большие риски и ответственность. Многие клиники не берутся и сейчас. Но постепенно ситуация меняется. Появляются новые препараты, подходы. Они помогают лечить злокачественные опухоли более эффективно, снижаются риски, пациенты переносят операции и химиотерапию более комфортно.


Мы считаем, что помочь можно всегда. Врачи в Европейской клиники берутся за лечение рака у людей любого возраста, с любой стадией заболевания.

Мы знаем, как продлить жизнь пациента в сложных случаях, избавить от мучительных симптомов, справиться с побочными эффектами химиопрепаратов. Иногда после активной поддерживающей терапии становится возможным проведение курса химиотерапии, хирургического вмешательства.

Никогда не стоит сдаваться. Приезжайте и получите консультацию у наших специалистов.

Михаил Задорнов, Савелий Крамаров, Жанна Фриске — все они известны своей приверженностью здоровому образу жизни. Но это не уберегло их от тяжелых форм рака со смертельным исходом.

Вспоминая Михаила Задорнова: самые смешные выступления.10 ноября ушел из жизни один из самых светлых людей нашей эстрады - писатель-сатирик Михаил Задорнов

Так может быть роль ЗОЖ в профилактике онкологических болезней сильно преувеличена? Почему заболел Михаил Задорнов ? За комментарием мы обратились к одному из ведущих российских экспертов по онкологии, руководителю отдела Федерального научно-клинического центра им. Дмитрия Рогачева , доктору медицинских наук Николаю Жукову .

- Мне часто задают вопрос: может ли человек, ведущий абсолютно здоровый образ жизни, заболеть раком? Может. Может ли человек, который постоянно нарушает режим с гигиеной и плюет на свое здоровье, никогда не заболеть раком и умереть в 90 лет, попав под трамвай? Может. И то, и другое верно. Вопрос в шансах. У человека, который соблюдает все правила ЗОЖ и избегает канцерогенных воздействий, шанс заболеть и умереть в разы меньше, чем у того, кто испытывает себя на прочность. Здесь ситуация, как со стритрейсерами: есть среди них такие, кто никогда не попадал в аварию? Наверное, есть. В то же время есть люди, которые идеально соблюдают ПДД, и в них врезаются на светофорах. Но шансы попасть в аварию и погибнуть у стритрейсеров гораздо выше, чем у человека, который соблюдает правила.

Нужно помнить, что опухоли у человека — это расплата за эволюцию. В любом случае рак возникает из-за генетической поломки. Она может появиться либо спонтанно — просто в каком-то месте клетка делилась, и одна из дочерних получила ошибочный генетический материал, без особых на то причин. Эта случайная изменчивость генома один из основных механизмов эволюции, именно благодаря ей мы не остались одноклеточными, а в конце концов превратились в людей. И по этой же причине возникают опухолевые клетки.

Ушёл из жизни сатирик Михаил Задорнов.Умер знаменитый сатирик Михаил Задорнов. Артисту было 69 лет. Соболезнуем родным и близким Михаила Николаевича.

- Насколько велика роль генетики — того набора генов, который достается человеку от родителей?

- Многое зависит от того, о каких именно генах и поломках в них идет речь. Есть поломки, которые дают практически 100-процентную вероятность развития опухоли. У всех на слуху Анджелина Джоли — у нее был как раз такой запредельно большой риск.

- Достоверно известно, что это курение — оно многократно увеличивает заболеваемость раком легкого и не только. Солнечный ультрафиолет является спусковым крючком для развития опухолей кожи и головного мозга. И еще вирус паппиломы человека — причина рака шейки матки практически в 100% случаев (то есть опухоль развивается не у всех, кто инфицирован ВПЧ, но у тех, кто заболел, находят онкогенные типы ВПЧ почти в 100% случаев).

Подводя итог, могу сказать: конечно, для каждого конкретного человека есть только своя ситуация — заболел или не заболел. Когда такое случается с известными людьми, которые постоянно на слуху, то у многих создается впечатление, что именно так и происходит чаще всего. Задорнов, который вел очень здоровый образ жизни, возможно, заболел из-за случайной поломки в генах. Но, грубо говоря, из ста подобных случаев, когда люди придерживаются ЗОЖ, заболеет один человек. А из сотни курильщиков заболеют 10 или 20 человек.

КСТАТИ

10 знаменитостей, проигравших борьбу с раком

В то или иное время мы все хотели встречаться с Патриком Суэйзи или быть Патриком Суэйзи (А некоторые из нас хотели и того и другого одновременно). Но судьба актера распорядилась так, что он попал в передрягу, что никто не захотел бы быть на его месте. Патрик стал жертвой рака поджелудочной железы - болезни, убившей также Стива Джобса. При постановке диагноза 90 процентов всех пациентов имеют неоперабельную или метастатическую форму болезни, и только 6 процентов больных остаются в живых через 5 лет после выявления болезни. В 2009 году Суэйзи умер в возрасте 57 лет (подробности)

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

Иосиф Кобзон о Задорнове: С самого начала это был приговор — поражены были оба мозговых полушария

Близкий друг Михаила Задорнова показал прощальное видео сатирика

В Москве планируют установить мемориальную доску сатирику Михаилу Задорнову

Увековечить память сатирика Михаила Задорнова могут в Москве - в его честь хотят разместить мемориальную доску. Говорить о месте и дате установки пока преждевременно. Что необходимо для установки доски "Комсомольской правде" объяснил депутат, председатель комиссии Мосгордумы по культуре и массовым коммуникациям Евгений Герасимов (подробности)

20 самых хлестких цитат Михаила Задорнова

Даже на больничной койке в Германии Михаил Задорнов не терял чувства юмора

Не так давно стало известно, что сатирик Михаил Задорнов, тяжело болеет. Ему стало плохо прямо на концерте, после чего он был вынужден обратиться ко врачам (подробности)

ПАМЯТЬ

Юморист Николай Лукинский: Когда Михаилу Задорнову стало плохо и он остановил выступление, зал аплодировал ему стоя

- Я знаком с Михаилом Задорновым очень давно, еще с 90-х годов. И, конечно, всегда он у меня вызывал восхищение – и его талант, и его юмор, и его прекрасные номера. А нынешнее печальное сообщение – это, конечно, такой сильный удар. Даже трудно найти слова, чтобы выразить все, что сразу у тебя в сердце, в голове . Царствие небесное, вечная ему память! (подробности)

ПРЯМАЯ РЕЧЬ

Михаил Задорнов: Только нашему человеку легче пойти на митинг, чем донести мусор до урны

Михаил Задорнов установил памятник Арине Родионовне в Ленобласти и навещал его, даже не смотря на болезнь

- Я готов укрыть Аринами Родионовнами всю Россию , - однажды сказал Задорнов и…почти это сделал. (подробности)

Позже свое решение она объяснила просто: “Я не представляю своей жизни дома без Лео, я просто не могу там находиться без него одна, а больничная палата – это не то место, где человек должен закончить свои дни. Остаток своей жизни каждый здравомыслящий человек просто обязан прожить на полную катушку!”

Поэтому, с разрешения врача, мисс Норма (так звали её близкие) вместе со своим сыном Тимом, его женой Рейми и их псом Ринго погрузилась в автофургон и отправилась в путь.

Они покинули её родной штат Мичиган в конце августа 2015 года и еще толком не представляли куда направятся.


И в результате их чудесное путешествие затянулось на целый год!


За это время они проехали 20 000 км и посетили 32 штата, останавливаясь в 75 разных кемпингах.


Посвящённая их путешествию страница в фейсбуке набрала свыше полумиллиона подписчиков.


За год 90-летняя мисс Норма побывала в десятках национальных парков, заповедников и мест отдыха во всех уголках США.


Она каталась на аттракционах, летала на воздушном шаре, ездила верхом…была задержана полицией (в шутливой форме конечно).


Она впервые в жизни попробовала множество новых блюд и посетила педикюрный салон.


За время поездки мисс Норма сделала причёску у 10 разных стилистов и 9 раз пересекала границы часовых поясов.


За один год у неё появилось столько друзей, сколько не было никогда в жизни.


Мисс Норма говорила, что поездка подарила ей ощущение настоящего счастья.


В августе 2016 года её здоровье ухудшилось, и она поселилась в хосписе в штате Вашингтон.


Мисс Норма умерла 30 сентября 2016 года в возрасте 91-го года.


На её похороны собрались десятки людей, а мэр города произнёс трогательную речь.



Еще больше о поездке мисс Нормы вы можете увидеть здесь.

Поделитесь ее трогательной историей с друзьями!

Еще в начале прошлого года Норма жила с мужем тихой и мирной жизнью в скромном доме штата Мичиган, на севере Соединенных Штатов Америки.


Но судьба готовила ей два тяжелых удара — в июле умер ее муж Лео, с которым они прожили в браке в общей сложности 67 лет, и в это же самое время у Нормы обнаружили рак шейки матки.



Прогнозы врачей не обнадеживали — даже если пожилая женщина и выдержит операцию, в течение долгих месяцев ей потребуется курс облучения и химиотерапии. Вместо всего этого Норма решила использовать остаток своей жизни на то, что она страстно любит — на путешествия.



В июле, когда прямо на глазах у Нормы постепенно угасла жизнь ее мужа, старушка прошла через неприятные моменты у врача — в ее анализах обнаружили примеси крови. Два раза бабушку отправляли на УЗИ. И затем ультрасонография показал наличие массивной опухоли шейки матки.



Уже через два дня после смерти мужа вместе со своим сыном Тимом и невесткой Рейми она сидела в кабинете врача, и слушала о возможных вариантах лечения.



Когда хрупкая старушка, которая весила всего-то 46 кг и ростом была менее 150 см, услышала печальный прогноз врачей, она удивила и поразила всех, заявив вдруг: "Мне 90 лет! И я отправляюсь путешествовать!" Удивительная бабушка вместо химиотерапии выбрала свою давнюю мечту — посмотреть мир.



Семья поддержала решение Нормы. Ее сын сказал врачу, что отправится в путешествие вместе с ней, и будет вести жизнь на колесах, чтобы его мама побывала там, куда она так стремится, и чтоб последние дни ее жизни были как можно более красивыми и счастливыми.



Врач ответил неожиданно. "Знаете, мы, врачи, каждый день видим, как часто тяжелейшее лечение рака имеет ужасные побочные эффекты, и нет никакой гарантии, что ваша мама переживет операцию. Вы делаете именно то, что я бы сам сделал в этой ситуации. Желаю вам фантастического путешествия!"



С того самого дня, вся семья вместе с четвероногим питомцем Ринго путешествует по Соединенным Штатам, и они вовсе не собираются останавливаться.



Семья Нормы создала особый профиль в социальной сети Facebook под названием "Driving Miss Norma"(путешествующая мисcис Норма), на которой регулярно публикует фотографии из последних путешествий.



Почти на всех снимках Норма улыбается и радуется жизни. В настоящее время у этого профиля уже более 250 тысяч подписчиков.



На комментарии и вопросы обычно отвечает сын Нормы, Тим: "Сейчас мы находимся на острове Тайба(Tybee Island) рядом с саванной штата Джорджия. В пятницу, мы покинем это место и поедем в Хилтонхедайленд (Hilton Head Island), где проведем несколько недель. А после этого — кто знает?"



На вопрос, какое место миссис Норме понравилось больше всего, Том пишет: "Самые большие впечатления на нее оказал Йеллоустонский национальный парк в Вайоминге, из-за гейзеров, кипящих и пузырящихся источников и резервуаров для воды."



"А как себя чувствует миссис Норма?", — интересуются многочисленные посетители соцсетей. "На самом деле, она сейчас более сильная и энергичная, чем шесть месяцев назад, когда мы только начали путешествовать. Она не страдает от болей, и ум у нее острый. И мы все верим в целительную силу любви."























Нашли ошибку в тексте?
Сообщите нам! +

Спасибо! Ваше сообщение было успешно доставлено.

Дедушке моего мужа удалили раковую опухоль желудка в 91 год в ВМА. Без удаления говорили, что проживет совсем недолго, да и боли сильные были.
Сейчас ему 96 - желудок не беспокоит, лечит другие проблемы.:065:

Бабушке здоровья :flower:

Здравствуйте, поклонница Ремарка :)

Сходите в ту же клинику РАН. Поздно манифестирующие раки имеют хороший прогноз. Да, возможно ее не будут оперировать но ей надо показаться врачу чтобы выбрать максимально правильную тактику с учетом возраста. Ну будет показываться раз в 3 месяца чтобы хоть как-то контролировать процесс. Постарайтесь уговорить ее на консультацию, пообещав полностью ориентироваться на ее мнение.

Вы ее можете с ночевой взять? Чтобы приехав, она могла отдохнуть, потом в больницу и потом опять отдохнуть перед дорогой?

Точно.:flower: На время обследования ее можно перевезти к нам. Главное-уговорить:(

Дедушке моего мужа удалили раковую опухоль желудка в 91 год в ВМА. Без удаления говорили, что проживет совсем недолго, да и боли сильные были.
Сейчас ему 96 - желудок не беспокоит, лечит другие проблемы.:065:

Какой молодец. ) Вот это да!! Здоровья. flower:

Здравствуйте, поклонница Ремарка :)

На бабушкиной стороне еще моя мама:( Видимо ей кто-то сказал, что в таком возрасте рак развивается медленно, а обследование, лечение и т.п-бессмысленное мучение для старого человека:005:

Понимаю, что "бегу впереди паровоза", но у меня парочка вопросов:
1. если все оставить как есть и статуса онкобольной у нее не будет, то в случае быстрого развития болезни никаких нормальных препаратов (хотя бы обезболивающего) у нее уже не будет, так?
2. если она согласится и пройдет хотя бы обследование. Лекарства, направленные на сдерживание роста опухоли, например, имеют очень сильные побочки? Действительно ли реально в таком возрасте подобрать адекватную терапию?:005:
Мне пока не хочется пугать бабушку рассказами о страшной и мучительной смерти.
Пытаюсь сама сориентироватся ,что ждет нас при том или ином выборе. Ну и аргументов для бабушки подкопить.

пы сы: пока план такой. В выходные едем к ней и пытаемся ее забрать. Уговариваю просто обследоваться, а там уже пусть и решает сама;)

Отписываюсь-пока ничего не получилось:(
Бабушка по-прежнему , утверждает, что рак в этом возрасте развивается так медленно, что она не доживет до сильных ухудшений.
Еще у нее отключили телефон. Сейчас с ней живет мой отец, но мобильника у них нет. В последний разговор по телефону (до отключения) сказала-не приезжать-все равно никуда не поедет( Что делать-то? Мы же насильно ее не привезем? А сейчас ей не позвонить даже..

Это старые люди ничего не поделаешь:(
Моей бабушке было 83 плохо стало,упал гемоглобин-по врачам воопще не ходила,хотя и в Питере жила.Это было песполезно уговаривать,у неё был рак почки опухоль выросла до 20 см.
А она только иногда на живот жаловалась.Нам даже операцию предложили,но я отказалась-знаю что только студентам на практике показали бы операцию,а бабулю мою всё равно не спасли бы. Ей уже совсем плохо было,на промедоле была.Я к ней подошла,она мне тихо сказала-спасибо что не дала меня под ножик,счастья тебе солнышко:0009:
Делайте всё так как хочет Ваша бабуленька и поверьте,она будет благодарна.

На бабушкиной стороне еще моя мама:( Видимо ей кто-то сказал, что в таком возрасте рак развивается медленно, а обследование, лечение и т.п-бессмысленное мучение для старого человека:005:

Понимаю, что "бегу впереди паровоза", но у меня парочка вопросов:
1. если все оставить как есть и статуса онкобольной у нее не будет, то в случае быстрого развития болезни никаких нормальных препаратов (хотя бы обезболивающего) у нее уже не будет, так?
2. если она согласится и пройдет хотя бы обследование. Лекарства, направленные на сдерживание роста опухоли, например, имеют очень сильные побочки? Действительно ли реально в таком возрасте подобрать адекватную терапию?:005:
Мне пока не хочется пугать бабушку рассказами о страшной и мучительной смерти.
Пытаюсь сама сориентироватся ,что ждет нас при том или ином выборе. Ну и аргументов для бабушки подкопить.

пы сы: пока план такой. В выходные едем к ней и пытаемся ее забрать. Уговариваю просто обследоваться, а там уже пусть и решает сама;)
Здравствуйте!
Простите, пропустил Ваш ответ.
Пугать рассказами о мучительной смерти не надо никогда и никого - это еще никому не помогло принять решение о лечении. Естественно, в случае отказа от операции (а не факт что она вообще будет предложена - не всегда операция лучший вариант) врачи будут подбирать лекарства. Естественно, если бабушка и от них не откажется. Насильно лечить ее никто не будет. Однако я абсолютно уверен, что бабушка должна появиться у врача и должна пройти минимальное обследование. Дальше - любые разговоры, в том числе о тактике и о лекарствах. Лекарств для РМЖ очень много и переносятся они очень индивидуально. Повторюсь - первым делом к врачу. Получив всю информацию, бабушка вправе сказать "нет, спасибо" и уехать обратно. Но это будет ее осознанный выбор в отличие от нынешней ситуации когда она просто отказывается признать проблему.


Психологи рак не лечат


Василина Шабалина: В сопровождении онкопсихолога нуждаются 90% больных и 40% их родственников. Когда наша служба только появилась в диспансере, в день к нам приходили один-два пациента. Сейчас к одному психологу обращаются по 25-30 человек. Конечно, больше всего женщин. Но в последнее время стали обращаться и мужчины. Чаще всего их приводят жёны. Ведь у нас работает стереотип: как я, такой большой и сильный, не могу справиться сам? Но если мужчины приходят, они обычно остаются до конца курса психотерапии, и у них хорошая положительная динамика. В прошлом году мы впервые сформировали две мужские группы по 7-8 человек.

Не все могут справляться со стрессом сами. Если за спиной есть родственники, жёны-мужья, тыл прикрыт. Но много пожилых одиноких пациентов. Они приходят даже просто ради общения.


- То есть занятия у вас проходят в группах?

- Мы консультируем и индивидуально, и в группах. Лечащие врачи всем рекомендуют обратиться за помощью к психологу. Когда они приходят, я смотрю, в каком психоэмоциональном состоянии находится человек: это может быть и шок, и истерика, и непонимание происходящей ситуации. Поэтому для начала я работаю с пациентом индивидуально. После таких занятий я отправляю его в группы танцедвигательной терапии, медитации, арт-терапии и так далее.

Нам важно, чтобы пациенты не оставались одни. После занятий в группах многие начинают дружить, вместе ходят в театр, кино, на Столбы.

- В чём заключается ваша работа с пациентами?

- Мы ведём их на всех этапах. Сразу после постановки диагноза, потом готовим к операции, химио- или лучевой терапии, занимаемся с ними после лечения. И даже когда человек входит в ремиссию, пусть пять-десять лет прошло, тоже консультируем. Таких пациентов приглашаем на групповые встречи.


- Как психологическая помощь помогает человеку избавиться от болезни?

- Онкопсихологи рак не лечат. Мы помогаем приобрести положительный настрой на лечение. Чтобы человек в спокойном психоэмоциональном состоянии пришёл на химиотерапию, психологически подготовился к операции. Чтобы у него не было скачков давления и панических атак, когда его повезут в операционную. Обследование в первый год болезни для многих тоже катастрофа. Раз в три месяца нужно делать УЗИ. И пациенты могут по две недели не спать. Рассказывают, что когда приходят на процедуру, то эти две минуты, пока их врач смотрит, кажутся вечностью.

Мы обучаем пациентов психотерапевтическим методам борьбы со стрессом: как правильно дышать, как своё тело привести в порядок, чтобы не было бессонных ночей. Случись стрессовая ситуация - пациенты будут знать, как этот опыт применить.

- Конкретнее спрошу: сколько тех, кто обращался к вам за помощью, уже нет на этом свете?

- Из тех, кто был постоянно на виду, двух. Одна пришла ко мне ещё десять лет назад, летом её не стало. Другая скончалась осенью. Обеих очень поддерживали другие пациентки, с которыми они вместе ходили в группы.


Кому задать вопрос?

- На каждом этапе у онкологических больных очень много разных вопросов, которые раньше перед ними не стояли. И не всегда в нужный момент они могут получить на них ответы. Вы же занимаетесь ещё и информированием?

- Мы проводим для пациентов круглые столы. Наши
доктора рассказывают о питании или обезболивании, о том, как бороться с побочными эффектами лечения, а после отвечают на вопросы. Мы считаем эту работу важной, поскольку многие уезжают в районы и часто не знают, к кому обратиться.


В группах на первом занятии обычно затрагиваем важные вопросы социальной адаптации. Говорить ли о болезни на работе? Какой парик подобрать? Как быть в интимной жизни? Где взять протез и удобное бельё после удаления молочной железы?

- Много ли тех, кто уверен, что им не тот диагноз поставили, доктора неправильно лечат?

- Немного, но периодически такое всё-таки случается. Например, недавно приходил мужчина с женой. Они убеждали, что нужно по второму кругу обследоваться, потому что врачи не тот диагноз поставили. Этот пациент находился в стадии отрицания. Я объясняю, что, пока он по второму-пятому кругу будет обследоваться, время упустит.

Когда идёт отрицание болезни, многие оказываются у экстрасенсов. Отдают деньги и дипломов не спрашивают. Я всегда привожу случаи из практики. Рассказываю про пациентов, которые не начали вовремя лечиться, а потом через год-два пришли уже не с первой, а с четвёртой стадией.


- Как работаете с теми пациентами, которых направили на паллиативное лечение?

- С такими пациентами я работаю в индивидуальном порядке. Мы говорим обо всех проблемах, которые беспокоят их в настоящий момент.

Также мы работаем с родственниками таких пациентов. Даём рекомендации, как общаться с заболевшим, как гулять, рассказываем о занятиях, которые могут помочь. Пациент может разгадывать кроссворды, заниматься мандалотерапией, читать. Нужно чем-то время заполнить. Неважно, сколько ему осталось жить - качество жизни должно быть достойным.

Не бойтесь разговоров

- Нужно ли с родственниками говорить о наследстве, похоронах?


Если даже похороны хочет обсудить, дайте ему эту возможность. Тут вы можете не вступать в беседу, просто выслушайте, не спорьте.

Гораздо хуже бывает после того, как человек уже ушёл, а вы что-то важное ему не сказали, прощения не попросили, за руку не подержали.

- Как вы сами, постоянно общаясь с пациентами, которым поставили столь серьёзный диагноз, не выгораете?

- Выгорание может быть на любой работе. Я тоже могу устать, захотеть в отпуск. Нас не зря учат бороться с выгоранием. Нужно уметь уделять время себе, заполнять жизненный ресурс и не носить рабочие проблемы домой. А вообще, я люблю свою работу, чувствую себя на своём месте, потому что знаю, что могу помочь людям.

Читайте также: