Авастин при раке яичников рак яичников 3с стадия

Прогрессирование замедляется, но выживаемость не становится лучше

Как показывают исследования, лекарство против рака – Авастин – помогает остановить развитие рака яичников у пациенток с тяжелой формой заболевания. Однако не совсем ясно, как сильно влияет такое лечение на продолжительность жизни пациентов по сравнению с другими видами ракового лечения. Авастин используется для лечения прогрессирующего рака толстой и прямой кишки, головного мозга, легких и печени. С недавних пор данный препарат был одобрен для лечения рака яичников. Согласно данным европейских и канадских исследований, лекарство доказало свою возможность приостанавливать течение болезни на 5-6 месяцев у больных раком яичников, находящихся в группе высокого риска.

Похожие испытания, проведенные американскими учеными, показали, что совместное применение химиотерапии и Авастина и дальнейшее использование препарата после окончания курса химиотерапии на протяжении 10 месяцев способно остановить развитие рака примерно на 4 дополнительных месяца. Ученые, проводившие испытания, утверждают, что Авастин является одним из немногих лекарств, выпущенных в последнее время, которое способно улучшить последствия рака яичников. Данный препарат может рассматриваться как новый стандарт лечения рака яичников тяжелой формы, особенно у женщин с высоким риском рецидива.

Откладывает ли Авастин смерть?

Не существует однозначного ответа на вопрос о том, живут ли пациенты, принимающие Авастин, значительно дольше тех, кто использует иные медикаменты. Однако ученые заявляют о желании продолжать наблюдения, прежде чем делать какие-либо заявления.Отсутствие точных данных о повышаемой выживаемости означает, что больные раком яичников в США, принимающие Авастин, будут продолжать курс лечения в обозримом будущем без одобрения препарата со стороны FDA – Управления по контролю за продовольствием и медикаментами.Швейцарская фармацевтическая компания Роше, производящая Авастин, сама пока не собирается добиваться аттестации FDA. Специалисты намерены дождаться окончательной информации, полученной в ходе наблюдений.

Авастин: не столько эффективно, сколько дорого?

Действие препарата Авастин не схоже с классической химиотерапией, убивающей быстро размножающиеся раковые клетки. Вместо этого лекарство подавляет развитие новых сосудов, доставляющих питательные вещества в опухоль, но позволяет самой опухоли расти. Такой процесс называют ангиогенезом.Авастин явился одним из первых доступных ингибиторов ангиогенеза, применяемых при колоректальном раке. В случае же рака яичников, Авастин угнетает белок, известный как фактор роста эндотелия сосудов, или VEGF, который обычно связывают с распространением болезни.

Не все убеждены, что достоинства нового препарата соразмерны сумме, которая будет неизбежно потрачена, если Авастин станет обязательным компонентом лечения прогрессирующего рака яичников. Проведенные в США исследования, касающиеся цены Авастина, заключили, что добавление данного препарата к традиционной химиотерапии не совсем рентабельно. Химиотерапия, Авастин и поддерживающая лекарство терапия обойдутся пациенту в тридцать раз дороже, чем химиотерапия сама по себе.


В мире ежегодно регистрируется более 160 тысяч вновь выявленных случаев рака яичника, у больше половины из заболевших недуг приводит к летальному исходу. Конечно, опухоль не возникает внезапно, процесс ее формирования длится не один месяц. Но коварство болезни заключается в том, что протекает она на начальных этапах бессимптомно, пациентка, если и испытывает какое-то недомогание, то списывает это на проблемы с другими органами. Такое неведение продолжается до тех пор, пока однажды на обследовании по поводу совсем другого заболевания не прозвучит этот страшный диагноз. К сожалению, такие случаи довольно распространены. Как свидетельствует статистика, у 70% больных заболевание диагностируется впервые тогда, когда болезнь перешла в III-IV стадию и вылечить больную практически невозможно.

Не одно десятилетие онкологи всего мира ищут средство, применение которого могло бы подарить надежду на исцеление неизлечимым больным. Стандартными методами лечения сегодня являются хирургическое вмешательство с удалением максимально возможного объема злокачественного образования и прилежащих тканей, а также проведение химиотерапии. Однако лечение оказывается не всегда эффективным. Но медицина не стоит на месте и сегодня появился препарат, который уже зарекомендовал себя, как эффективное средство в лечении опухолей. Авастин при раке яичников может продлить женщинам в заключительной стадии болезни жизнь еще на некоторое время. Это первый таргетный препарат, одобренный для использования и в первой линии больных с впервые обнаруженной опухолью, и во второй линии у пациенток с рецидивом болезни.

Механизм воздействия

Авастин при раке яичников, благодаря целенаправленному механизму действия, связывает и блокирует рост сети сосудов, которые поставляют питательные вещества и кислород к клеткам опухоли. Его мишенью является белок (VEGF) – фактор роста эндотелия сосудов. VEGF – это ключевой механизм ангиогенеза злокачественного образования, с помощью которого осуществляется дальнейшее метастазирование. Препарат можно комбинировать с другими противораковыми методами лечения.

Немного истории

Препарат впервые был одобрен в Америке в 2004 году для лечения колоректального рака на поздних стадиях. Позднее были доказаны преимущества при применении в лечении других онкологических заболеваний. С его помощью удалось увеличить общую выживаемость и выживаемость без прогрессирования. В России Avastin зарегистрирован для лечения таких онкологических патологий:

  • Колоректальный рак
  • Немелкоклеточный рак легкого
  • Рак груди
  • Опухоль желудка
  • Рак почки
  • Опухоль головного мозга и др.

На сегодня это единственный препарат, зарегистрированный для лечения болезни на поздних стадиях. С его помощью до настоящего времени пролечено более полумиллиона пациентов. Было проведено более 450 клинических исследований при различных онкологических патологиях как на поздних, так и на начальных этапах болезни. Препарат продемонстрировал увеличение продолжительности жизни без ухудшения ее качества. В ходе клинических испытаний, при которых участвовало 2000 американских женщин с поздней стадией болезни, выяснилось, что в сочетании с химиотерапией болезнь была приостановлена на 14,1 месяц против 10,3 в тех группах, где препарат не использовался. В конце 2011 года Авастин одобрен в Европе для применения в терапии первой линии у больных с впервые обнаруженным заболеванием.

Одобрение европейской комиссией препарата Авастин от компании Рош стало первым значительным шагом в лечении первично выявленной опухоли яичника последние за 15 лет. Причем это один из немногих препаратов, которые предназначены для лечения разных видов онкологических заболеваний. Сегодня это лекарство называют крупнейшим прорывом в терапии опухолей яичника, благодаря которому жизнь пациентки можно продлить, переведя смертельно опасный недуг в состояние ремиссии.

Рак яичников на 3 степени быстро прогрессирует, ухудшая здоровье женщины. Это заболевание характеризуется образованием опухоли на придатках. На данной стадии патологии возможно появление метастазов, поражающих отдаленные органы. В результате работоспособность пациентки резко снижается. Прогноз болезни чаще всего неблагоприятен.

  1. Симптомы патологии
  2. Способы диагностики
  3. Как вылечить рак яичников на 3 стадии
  4. Проведение операции
  5. Химиотерапия
  6. Прогноз выживаемости
  7. Меры профилактики

Симптомы патологии

На первых степенях заболевания признаки могут отсутствовать. Рак яичников 3 стадии сопровождается яркими симптомами:

  • резкая потеря веса – часто возникает в результате отсутствия аппетита,
  • патологические выделения из влагалища – присутствие сгустков крови, посторонних примесей,
  • болевые ощущения внизу живота – усиливаются при половых актах, дефекации, физических нагрузках,
  • несимметричность нижней части живота – возникает при опухолях крупных размеров, асците,
  • нарушение пищеварения – тошнота, рвота, запоры, диарея,
  • общее истощение организма,
  • учащение мочеиспускания.

При течении данных симптомов женщина часто путает рак яичников с заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

На данном этапе у пациенток присутствует нарушение менструального цикла. Такой симптом способен возникнуть еще при развитии первой степени болезни. На 3 стадии возможны следующие нарушения хода месячных:

  • полное отсутствие менструаций,
  • частые межменструальные кровотечения,
  • течение цикла с периодичностью в несколько месяцев,
  • частые и обильные менструации,
  • скудные кровоизлияния,
  • сильные, практически нестерпимые боли во время наступления месячных,
  • ярко выраженный предменструальный синдром.

Наиболее распространенный вид рака яичника – аденокарцинома, которая начинает активно метастазировать уже на 3 стадии.


Нерегулярность менструаций вызвана наличием опухоли на придатках. Дополнительно нарушению способствует гормональный дисбаланс, часто возникающий при сбое работы яичников. Это возможно и при наличии гормонопродуцирующего злокачественного образования.

Способы диагностики

Для постановки диагноза требуется обширное исследование. С его помощью устанавливается вид патологии, тип опухоли, степень болезни. Женщина должна пройти следующие методы диагностики:

  • опрос – определение характера менструаций, степени выраженности симптомов и давности их развития, вида перенесенных гинекологических заболеваний, наличия рака яичников у родственников,
  • гинекологический осмотр – оценка состояния внутренних половых органов, их размеров, болезненности, типа влагалищных выделений,
  • анализы крови и мочи – получение картины об общем состоянии организма,
  • исследование гормонального фона,
  • биопсия тканей опухоли с последующей гистологией – необходима для точного определения вида образования,
  • анализы крови на онкомаркеры – выявление злокачественных клеток,
  • УЗИ малого таза – осмотр внутренних органов, замер размеров опухоли, исследование ее вида и степени распространения, наличия метастазирования ближайших органов и лимфоузлов,
  • диагностическая лапароскопия – пунктирование брюшной полости проводится при затруднении в постановке диагноза,
  • флюорография – выявление метастазов в легких.

В процессе диагностики патология дифференцируется с доброкачественными опухолями и кистами, миомой матки, эндометриозом и внематочной беременностью.

Это стандартный список процедур, обязательный к прохождению. При затруднении в постановке диагноза врач назначает дополнительные виды обследований. Чаще всего это необходимо в том случае, если наблюдается образование метастазов в отдаленных органах и лимфоузлах.

Как вылечить рак яичников на 3 стадии

Лечение рака яичников 3 стадии заключается в назначении нескольких терапевтических методов. Наиболее эффективные из них – операция и химиотерапия. Чаще всего их используют в комплексе для усиления лечебного эффекта.


Терапия 3 стадии должна сочетаться с правильным питанием – при раке яичников рацион должен состоять только из легкоусвояемых продуктов. Пациенткам рекомендуется употреблять нежирные супы, отварные или запеченные овощи, фрукты. Запрещено жирное, соленое, жареное, копченое, алкоголь. Соблюдение диеты при раке яичников 3 стадии позволяет облегчить течение болезни и устранить симптомы нарушения работы ЖКТ.

Хирургическое вмешательство обычно проводится после курса химиотерапии. Возможно назначение одного из нескольких видов операций:

  • овариэктомия – удаление одного или обоих пораженных яичников,
  • пангистерэктомия – удаление матки и ее придатков,
  • экстирпация – заключается в устранении всех половых органов женщины, в том числе шейки матки и сальника.

Чаще всего при раке придатков используется один из двух последних методов. При этом удаляются не только пораженные, но и здоровые половые органы. Это необходимо для предотвращения повторного развития заболевания.


При необходимости в дальнейшей репродуктивной способности женщине стараются оставить матку и один придаток. Тем не менее оптимальным вариантом считается полное удаление органов, так как при течении данного заболевания велик риск его перехода в 4 стадию с последующим летальным исходом.

Рецидив патологии наиболее вероятен после удаления только одного пораженного придатка.

Положительные эффекты от операции при онкологии придатков:

  • полное удаление злокачественной опухоли или значительное сокращение ее размеров,
  • устранение близлежащих к яичникам метастазов,
  • повышение процента выживаемости от 3 стадии рака яичников,
  • предотвращение дальнейшего развития онкологии,
  • снижение риска отдаленного метастазирования.

Хирургическое вмешательство проводится методом лапароскопии или лапаротомии.
Первый применяется при опухолях небольших размеров и при необходимости удаления только одного яичника. Более распространен лапаротомический метод. При его проведении открывается наилучший обзор внутренних органов, что повышает качество проводимого вмешательства и позволяет удалить ближайшие метастазы. Лапароскопия более популярна в лечении 1 и 2 стадии заболевания.

Сразу после оперативного вмешательства на несколько дней врачи устанавливают специальный дренаж, предотвращающий брюшную водянку.

Химиотерапия может проводиться как до, так и после хирургического вмешательства. Наиболее распространено ее применение в обоих случаях. Положительные эффекты при использовании до операции:

  • предупреждение метастазирования отдаленных органов,
  • полное устранение небольших метастазов,
  • уменьшение размеров опухоли или остановка ее роста,
  • снижение количества злокачественных клеток в организме.

Достоинства применения химиотерапии при раке яичников 3 стадии после хирургического вмешательства:

  • предотвращение метастазирования,
  • предупреждение повторного развития опухоли,
  • остановка распространения образования – при неполном его удалении,
  • улучшение прогноза выживаемости после лечения 3 стадии рака яичников,
  • защита от рецидива – при отсутствии опухоли и метастазов.

При невозможности проведения операции химиотерапия используется в качестве самостоятельного способа лечения.

Препараты, входящие в химиотерапевтический курс:

  • Таксолом,
  • Лофеналом,
  • Фторурацилом,
  • Метотрексатом,
  • Цисплатин,
  • Карбоплатин,
  • Циклофосфаном,
  • Паклитаксел.

Для лечения используются смеси двух или трех препаратов. Их применяют путем внутривенного вливания в условиях стационара.
Процедура продолжается от нескольких минут до нескольких часов, их количество в одном курсе – от 1 до 6. За весь период лечения рака яичников женщина должна пройти до 6-8 полных курсов химиотерапии. Перед вмешательством достаточно прохождения только одного курса. Точная длительность процедур, их периодичность, вид препаратов и общий срок терапии определяется индивидуально. В среднем время лечения химиотерапией после операции составляет 1-3 года.

Прогноз выживаемости

Благоприятность прогноза зависит от множества причин. Наиболее высок шанс длительной ремиссии 3 стадии рака яичников при наличии следующих факторов:

  • полное прохождение курса лечения,
  • строгое соблюдение всех врачебных рекомендаций,
  • наличие родов и полноценного грудного вскармливания,
  • медленнорастущая злокачественная опухоль,
  • отсутствие метастазов или их минимальное количество,
  • молодой возраст,
  • поражение только одного придатка,
  • опухоль, не прорастающая в соседние органы,
  • отсутствие сопутствующих хронических заболеваний.

К сожалению, при развитии рака яичников 3 стадии женщины не способны прожить долгое время. При благоприятных условиях прогноз выживаемости составляет не более 35% за пятилетний период. Десятилетняя продолжительность жизни при 3 стадии рака яичников не превышает 5-7%.


Понизить риск рецидива после лечения 3 стадии можно путем регулярного наблюдения у специалиста после прохождения лечения. Это позволяет выявить повторное образование опухоли на ранних стадиях, начать своевременное лечение. Посещать врача нужно как можно чаще, при этом необходимо проходить полную диагностику организма. Особенно это важно для женщин в период климакса – естественный гормональный сбой в этом возрасте способен спровоцировать рецидив рака яичников.

Часто резкое ухудшение прогноза болезни вызывают возникшие осложнения. Одним из самых распространенных считается асцит нарушение циркуляции жидкости, вызывающее ее скопление в брюшной полости.
Он развивается в результате прогрессирующего роста опухоли, разрыве овариальной капсулы и поражении лимфоузлов. Для его устранения требуется немедленная госпитализация. В условиях стационара пациентке откачивают скопившуюся жидкость. Для предотвращения ее повторного образования назначается курс мочегонных препаратов.

Меры профилактики

Профилактика заключается в тщательном контроле собственного здоровья. Для этого нужно соблюдать следующие правила:

  • посещение гинеколога 1-2 раза в год,
  • ежегодная сдача анализов на гормональный фон, прохождение УЗИ половых органов,
  • прием медикаментов только по консультации врача,
  • использование барьерных методов контрацепции,
  • регулярная половая жизнь,
  • физические нагрузки 2-4 раза в неделю,
  • сбалансированное питание,
  • избегание абортов,
  • своевременное лечение всех патологий.

Особое внимание здоровью следует уделить женщинам из группы риска по развитию онкологии:

  • генетическая предрасположенность – наличие рака придатков у родственников,
  • раннее начало менструаций,
  • позднее наступление климакса,
  • отсутствие родов,
  • позднее рождение первого ребенка,
  • наличие гинекологических и эндокринных заболеваний в анамнезе,
  • отсутствие половой жизни.

Полностью предотвратить патологию невозможно. Меры профилактики помогают снизить риск ее возникновения. Регулярное посещение врача необходимо для контроля здоровья половой сферы и раннего обнаружения всех заболеваний.

Женщине, имеющей симптомы рака яичников 3 стадии, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. Последний должен назначить прохождение курсов химиотерапии и оперативное вмешательство. Чем раньше было начато лечение, тем больше шансов увеличить прогноз пятилетней выживаемости. Для предотвращения заболевания и своевременного его обнаружения нужно соблюдать все меры профилактики.

В нашем диспансере вообще очень неплохое обеспечение медикаментами. Когда я проходила после операции 3 курса химиотерапии в Санкт-Петербурге в центре радиологии, то лейкоциты мне поднимали только преднизолоном, а в Новгороде, во время оставшихся курсов химии, при необходимости кололи гранацит. И сама химия проводится только препаратами европейского и американского производства. Капают таксол, паклитаксел-эбеве, гемзар и т.д., а в Питере мне делали интаксел индийского производства. Поэтому я и сделала такой вывод про обеспечение лекарствами.

Да, tato4ka, спасибо большое за ссылку, сын потихоньку капается для меня на этом форуме, много интересного.

Прогрессирование замедляется, но выживаемость не становится лучше

Как показывают исследования, лекарство против рака – Авастин – помогает остановить развитие рака яичников у пациенток с тяжелой формой заболевания. Однако не совсем ясно, как сильно влияет такое лечение на продолжительность жизни пациентов по сравнению с другими видами ракового лечения. Авастин используется для лечения прогрессирующего рака толстой и прямой кишки, головного мозга, легких и печени. С недавних пор данный препарат был одобрен для лечения рака яичников. Согласно данным европейских и канадских исследований, лекарство доказало свою возможность приостанавливать течение болезни на 5-6 месяцев у больных раком яичников, находящихся в группе высокого риска.

Похожие испытания, проведенные американскими учеными, показали, что совместное применение химиотерапии и Авастина и дальнейшее использование препарата после окончания курса химиотерапии на протяжении 10 месяцев способно остановить развитие рака примерно на 4 дополнительных месяца. Ученые, проводившие испытания, утверждают, что Авастин является одним из немногих лекарств, выпущенных в последнее время, которое способно улучшить последствия рака яичников. Данный препарат может рассматриваться как новый стандарт лечения рака яичников тяжелой формы, особенно у женщин с высоким риском рецидива.

Откладывает ли Авастин смерть?

Не существует однозначного ответа на вопрос о том, живут ли пациенты, принимающие Авастин, значительно дольше тех, кто использует иные медикаменты. Однако ученые заявляют о желании продолжать наблюдения, прежде чем делать какие-либо заявления.Отсутствие точных данных о повышаемой выживаемости означает, что больные раком яичников в США, принимающие Авастин, будут продолжать курс лечения в обозримом будущем без одобрения препарата со стороны FDA – Управления по контролю за продовольствием и медикаментами.Швейцарская фармацевтическая компания Роше, производящая Авастин, сама пока не собирается добиваться аттестации FDA. Специалисты намерены дождаться окончательной информации, полученной в ходе наблюдений.

Авастин: не столько эффективно, сколько дорого?

Действие препарата Авастин не схоже с классической химиотерапией, убивающей быстро размножающиеся раковые клетки. Вместо этого лекарство подавляет развитие новых сосудов, доставляющих питательные вещества в опухоль, но позволяет самой опухоли расти. Такой процесс называют ангиогенезом.Авастин явился одним из первых доступных ингибиторов ангиогенеза, применяемых при колоректальном раке. В случае же рака яичников, Авастин угнетает белок, известный как фактор роста эндотелия сосудов, или VEGF, который обычно связывают с распространением болезни.

Не все убеждены, что достоинства нового препарата соразмерны сумме, которая будет неизбежно потрачена, если Авастин станет обязательным компонентом лечения прогрессирующего рака яичников. Проведенные в США исследования, касающиеся цены Авастина, заключили, что добавление данного препарата к традиционной химиотерапии не совсем рентабельно. Химиотерапия, Авастин и поддерживающая лекарство терапия обойдутся пациенту в тридцать раз дороже, чем химиотерапия сама по себе.

Рак яичников 3 ст Авастин (бевацизумаб) и спец питание

Добрый день уважаемые врачи!
Очень нужна помощь и совет.
У мамы рак яичников.
Маме 60 лет, рост 164 см, вес 67 кг.
Весной 2016 года после трех недельного обследования у мамы обнаружили опухоль в яичнике, онкомаркеры Са-125 были за 2000, срочно отправили в онкодиспансер, там откачали жидкость, начали готовить к операции, три курса химиотерапии Паклитакселом с Карбоплатином, удалили все по женски (яичники, придатки, матку) и большой сальник, метастазы в сальник, T3cNoMo и еще три курса Паклитакселом с Карбоплатином. Онкомаркеры упали до 9, потом немного росли 12, 19, 20. Через 6 мес случился рецидив, 2 лимфоузла на уровне грудной клетки были увеличены, ПЕТ Кате показало активные раковые клетки, 2017 год снова 6 курсов химии Цистоплатин+Гемзар, лимфаузлы уменьшились, но не полностью, далее врач назначила Ластет в таблетках, после 4 курсов лимфаузлы были в норме, мама регулярно проверяет все и сдает анализы, кругом все чисто, сделали перерыв, прошло 2 месяца и снова рецидив, теперь 1 лимфаузел, на уровне грудной клетки и снова активный, снова 6 курсов химиотерапии 2018 год Карбоплатин+Топотекан с Авестином.
У меня вопросы
1. Почему так часто рецидив? Может схема лечения выбрана не правильно?
2. И эффективный ли Авестин? Так как постоянно практически мама на химии, а раковые клетки то в одном лимфаузле то в другом.
3. Еще очень рекомендуют специализированное нутритивное лечебное питание HomeCare? эффективное питание? Или деньги не ветер.Мама и так на диете, соблюдает все рекомендации по питанию, особых проблем с аппетитом, и желудком нет, истощения тоже нет.
Заранее вам спасибо за ответ.

Не одно десятилетие онкологи всего мира ищут средство, применение которого могло бы подарить надежду на исцеление неизлечимым больным. Стандартными методами лечения сегодня являются хирургическое вмешательство с удалением максимально возможного объема злокачественного образования и прилежащих тканей, а также проведение химиотерапии. Однако лечение оказывается не всегда эффективным. Но медицина не стоит на месте и сегодня появился препарат, который уже зарекомендовал себя, как эффективное средство в лечении опухолей. Авастин при раке яичников может продлить женщинам в заключительной стадии болезни жизнь еще на некоторое время. Это первый таргетный препарат, одобренный для использования и в первой линии больных с впервые обнаруженной опухолью, и во второй линии у пациенток с рецидивом болезни.

Механизм воздействия

Авастин при раке яичников, благодаря целенаправленному механизму действия, связывает и блокирует рост сети сосудов, которые поставляют питательные вещества и кислород к клеткам опухоли. Его мишенью является белок (VEGF) – фактор роста эндотелия сосудов. VEGF – это ключевой механизм ангиогенеза злокачественного образования, с помощью которого осуществляется дальнейшее метастазирование. Препарат можно комбинировать с другими противораковыми методами лечения.

Немного истории

Препарат впервые был одобрен в Америке в 2004 году для лечения колоректального рака на поздних стадиях. Позднее были доказаны преимущества при применении в лечении других онкологических заболеваний. С его помощью удалось увеличить общую выживаемость и выживаемость без прогрессирования. В России Avastin зарегистрирован для лечения таких онкологических патологий:

  • Колоректальный рак
  • Немелкоклеточный рак легкого
  • Рак груди
  • Опухоль желудка
  • Рак почки
  • Опухоль головного мозга и др.

На сегодня это единственный препарат, зарегистрированный для лечения болезни на поздних стадиях. С его помощью до настоящего времени пролечено более полумиллиона пациентов. Было проведено более 450 клинических исследований при различных онкологических патологиях как на поздних, так и на начальных этапах болезни. Препарат продемонстрировал увеличение продолжительности жизни без ухудшения ее качества. В ходе клинических испытаний, при которых участвовало 2000 американских женщин с поздней стадией болезни, выяснилось, что в сочетании с химиотерапией болезнь была приостановлена на 14,1 месяц против 10,3 в тех группах, где препарат не использовался. В конце 2011 года Авастин одобрен в Европе для применения в терапии первой линии у больных с впервые обнаруженным заболеванием.

Одобрение европейской комиссией препарата Авастин от компании Рош стало первым значительным шагом в лечении первично выявленной опухоли яичника последние за 15 лет. Причем это один из немногих препаратов, которые предназначены для лечения разных видов онкологических заболеваний. Сегодня это лекарство называют крупнейшим прорывом в терапии опухолей яичника, благодаря которому жизнь пациентки можно продлить, переведя смертельно опасный недуг в состояние ремиссии.

(925) 50 254 50

Среди рака женской репродуктивной системы рак яичников является самым опасным с точки зрения уровня смертности от этой патологии. Рак яичников на начальном этапе проходит бессимптомно, а первые признаки заболевания возникаю, когда стадия онкологии не позволяет достигнуть полного излечения. Пациентки случайно узнают о заболевании на осмотре у гинеколога.

Лечение рака яичников

В Израиле рак яичников успешно лечится во многих медицинских клиниках и специализированных медицинских центрах. Общая выживаемость среди обратившихся за лечением даже на более поздних стадиях составляет порядка 60%. Если женщина обращается к специалисту вовремя, на начальной стадии развития опухоли полное излечение наступает в 90% случаях.

Наиболее распространена опухоль клеток эпителия яичников. Эпителиальный рак чаще всего возникает из-за сбоев в гормональном статусе женщины, общего снижения иммунитета, на фоне серьезных гинекологических воспалительных заболеваний.

Лечение рака яичников в Израиле в настоящее время направлено на уничтожение роста опухоли на клеточном уровне. С этой проблемой успешно справляются современные иммунологические препараты.

Авастин в действии

Препарат хорошо совместим, и показывает отличные результаты в комплексном лечении рака яичников в комбинации с Паклитакселом или Циклофосфамидом. На последней стадии течения рака эта комбинация увеличивает шанс на достижение регресса заболевания на 12%.

С осторожностью применяется препарат у гипертоников из-за еще одного неприятного побочного эффекта в виде повышения артериального давления. При склонности к тромбозам применение препарата возможно только под наблюдением врача и оценки степени рисков вреда для общего состояния пациента.

Во времени беременности применение препарата возможно после всесторонней оценки степени его влияния на состояние плода

Компания Рош (SIX: RO, ROG; OTCQX:RHHBY) объявила, что Авастин (бевацизумаб) в комбинации с химиотерапией с последующей поддерживающей терапией Авастином увеличивает период жизни без прогрессирования заболевания у пациенток с распространенным раком яичника (выживаемость без прогрессирования или ВБП) по сравнению с назначением только химиотерапии по результатам исследования III фазы В ходе предварительного анализа профиль безопасности Авастина соответствовал ранее изученному, новых или неожиданных нежелательных явлений зарегистрировано не было.

Результаты исследования будут представлены на ежегодном конгрессе Американского общества клинической онкологии 4-8 июня 2010 года.
Это первое исследование III фазы, в котором были продемонстрированы беспрецедентные результаты применения антиангиогенной терапии при распространенном раке яичника, что является дополнительным фактом в пользу антиангиогенной терапии Авастином как основы лечения онкологических больных сегодня. Рак яичника – заболевание, характеризующееся весьма неблагоприятным прогнозом для больных, такие пациентки крайне нуждаются в новых эффективных методах лечения. Авастин, показавший свою эффективность как новый терапевтический метод, дает надежду больным и их семьям.

В исследовании, проводимом Гинекологической онкологической группой (исследование GOG 0218), женщины с впервые выявленным распространенным раком яичника, которым было проведено хирургическое удаление максимально возможной части опухоли, случайным образом распределялись в три группы для лечения следующими препаратами:

— Группа 1: плацебо в сочетании со стандартной химиотерапией с последующим приёмом плацебо в течение общего периода лечения до 15 месяцев;
— Группа 2: Авастин в сочетании со стандартной химиотерапией с последующим приёмом плацебо в течение общего периода лечения до 15 месяцев;
— Группа 3: Авастин в сочетании со стандартной химиотерапией с последующим приёмом одного Авастина в качестве поддерживающей терапии в течение общего периода лечения до 15 месяцев.

Исследование показало, что женщины, которые продолжали получать поддерживающую терапию Авастином, после получения Авастина в сочетании с химиотерапией (Группа 3), жили дольше без прогрессирования заболевания по сравнению с теми, кто получал только химиотерапию. Значимых различий в выживаемости без прогрессирования между группами терапии 1 и 2 зарегистрировано не было.

Об исследовании GOG 0218

GOG 0218 – многоцентровое рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование III фазы, в которое было включено 1873 женщины с распространенным эпителиальным раком яичника, первичной карциномой брюшины или фаллопиевой трубы, ранее не получавших терапии. В исследовании оценивалась эффективность терапии Авастином в комбинации с химиотерапией карбоплатином/паклитакселом в сравнении с карбоплатином/паклитакселом без Авастина. В исследовании также оценивалась эффективность назначения Авастина в поддерживающем режиме после окончания курса комбинированной терапии Авастином и химиотерапией.

Больные распределялись в случайном порядке в одну из трёх групп, исследование каждой из которых продолжалось до 15 месяцев (22 цикла):

— Группа 1: плацебо в сочетании с химиотерапией (6 циклов) карбоплатином (AUC 6 в/в) и паклитакселом (175 мг/м2) с последующим приемом одного плацебо (22 цикла, до 15 месяцев);
— Группа 2: Авастин (15 мг/кг; 5 циклов, начиная со 2 цикла) в сочетании с химиотерапией карбоплатином и паклитакселом (6 циклов) с последующим приемом одного плацебо (22 цикла, до 15 месяцев);
— Группа 3: Авастин (15 мг/кг; 5 циклов, начиная со 2 цикла) в сочетании с химиотерапией карбоплатином и паклитакселом (6 циклов) с последующим приемом Авастина в качестве поддерживающей терапии (22 цикла, до 15 месяцев).

Спонсором исследования выступил Национальный институт рака по Соглашению о совместных разработках и исследованиях между Национальным институтом рака и Genentech, и проводится группой исследователей под руководством Гинекологической Онкологической Группы (GOG). Основной целью исследования является оценка выживаемости без прогрессирования. Дополнительные цели исследования включают оценку общей выживаемости, частоты объективного эффекта, безопасности, показателей качества жизни, а также анализ образцов опухоли и крови больных.
Детальная оценка безопасности ведется постоянно. В ходе предварительного анализа профиль безопасности Авастина соответствовал ранее изученному, новых или неожиданных нежелательных явлений зарегистрировано не было.

Авастин, впервые одобренный в 2004 году в США для лечения распространенного колоректального рака, стал первым антиангиогенным препаратом, широко доступным для больных раком на поздних стадиях.

Сегодня Авастин продолжает преобразовывать подходы в лечении онкологических заболеваний, доказывая преимущества при применении (увеличение общей выживаемости и/или выживаемости без прогрессирования) при различных онкологических заболеваниях. Авастин зарегистрирован в России для лечения поздних стадий таких онкологических заболеваний как колоректальный рак, рак молочной железы, немелкоклеточный рак легкого, рак почки, глиобластома – наиболее злокачественная опухоль головного мозга. Авастин – единственный антиангиогенный препарат, зарегистрированный для лечения онкологических заболеваний на поздней стадии, которые являются причиной смерти в совокупности у 2,5 миллионов человек в год.1,2,3

Авастин сделал антиангиогенную терапию основой лечения рака сегодня – более полумиллиона больных было пролечено Авастином до настоящего времени. Обширная клиническая программа изучения Авастина насчитывает более 450 клинических исследований при колоректальном раке, раке молочной железы, немелкоклеточном раке лёгкого, опухолях головного мозга, желудка, яичника, предстательной железы и других типах рака как на поздних так и на ранних стадиях заболевания.

Механизм действия Авастина

Авастин – антитело, которое специфически связывает и блокирует фактор роста эндотелия сосудов (VEGF). Фактор роста эндотелия сосудов (VEGF) – ключевой механизм ангиогенеза опухоли – фундаментального процесса, необходимого для роста опухоли и ее распространения (метастазирования) в другие органы и части тела. Целенаправленный механизм действия Авастина позволяет эффективно комбинировать его с широким спектром химиотерапевтических препаратов и другими противоопухолевыми методами лечения. Авастин помогает контролировать рост опухоли и увеличить выживаемость при минимальном воздействии на побочные эффекты химиотерапии.

Читайте также: