Атлас по классификации стадий злокачественных опухолей

Более 600 рисунков. Каждый рисунок точно отражает анатомию и расположение важнейших структур, позволяя читателю быстро оценить возможную степень распространения злокачественного новообразования.

Книга "Атлас по классификации стадий злокачественных опухолей (TNM)" (American Joint Committee on Cancer)

Под ред: Каприн А.Д., Трахтенберг А.Х.

ISBN: 978-5-98811-292-1

Содержание книги "Атлас по классификации стадий злокачественных опухолей (TNM)"

Общие сведения по классификации стадий злокачественных

опухолей и оценке конечных результатов

1. Цели и принципы определения стадий злокачественных опухолей

2. Анализ выживаемости больных со злокачественными опухолями

3. Опухоли губ и полости рта (за исключением неэпителиальных опухолей, т. е. развивающихся из лимфоидной и мягких тканей, кости и хряща. В данную главу не входит классификация стадий меланомы слизистой оболочки губы и полости рта — см. гл. 9)

4. Опухоли глотки (за исключением неэпителиальных опухолей, т. е. развивающихся из лимфоидной и мягких тканей, кости и хряща.

В данную главу не входит классификация стадий меланомы слизистой оболочки глотки — см. гл. 9)

5. Опухоли гортани (за исключением неэпителиальных опухолей,

т. е. развивающихся из лимфоидной ткани, мягких тканей, кости и хряща)

6. Опухоли носовой полости и придаточных пазух (за исключением

неэпителиальных опухолей, т. е. развивающихся из лимфоидной и мягких тканей, кости и хряща. В данную главу не входит классификация стадий меланомы

слизистой оболочки носовой полости и придаточных пазух — см. гл. 9)

7. Опухоли слюнных желез (околоушной, поднижнечелюстной и подъязычной)

8. Опухоли щитовидной железы

9. Меланома слизистых оболочек головы и шеи

10. Опухоли пищевода и пищеводно-желудочного перехода (за исключением злокачественных опухолей неэпителиа

11. Опухоли желудка (за исключением лимфом, сарком и карциноидных опухолей [высокодифференцированных нейроэндокринных опухолей])

12. Опухоли тонкой кишки (за исключением лимфом, карциноидных опухолей и висцеральных сарком)

13. Опухоли червеобразного отростка (включая эпителиальные и карциноидные опухоли с раздельной классификацией по стадиям)

14. Опухоли толстой кишки (за исключением сарком, лимфом и карциноидных опухолей толстой кишки)

15. Опухоли заднего прохода (Данная классификация применима только к раку; в нее не входят меланома, карциноид и саркома.)

16. Гастроинтестинальные стромальные опухоли

17. Нейроэндокринные опухоли (за исключением карциноидных опухолей желудка, тонкой кишки, ободочной кишки, прямой кишки и фатеровой ампулы [высокодифференцированные нейроэндокринные опухоли и высокодифференцированный нейроэндокринный рак]; карциноидных опухолей червеобразного отростка [см. гл. 13] и нейроэндокринных опухолей поджелудочной железы [см. гл. 24])

18. Опухоли печени (за исключением опухолей

внутрипеченочных желчных протоков, сарком и метастазов в печени)

19. Опухоли внутрипеченочных желчных протоков

20. Опухоли желчного пузыря (за исключением карциноидных опухолей и сарком)

21. Опухоли внепеченочных желчных протоков в области ворот печени (за исключением саркомы и карциноидных опухолей)

22. Дистальные опухоли желчных протоков (за исключением саркомы и карциноидных опухолей)

23. Опухоли фатеровой ампулы

24. Опухоли поджелудочной железы (экзокринной и эндокринной частей)

25. Опухоли легкого (включая карциноидные опухоли, не включая саркомы и другие редкие опухоли)

26. Мезотелиома плевры

27. Опухоли костей (за исключением первичной злокачественной лимфомы и множественной миеломы)

28. Саркома мягких тканей (за исключением саркомы Капоши,

выбухающей дерматофибросмаркомы, фиброматоза [десмоидной опухоли], а также саркомы твердой мозговой оболочки, головного мозга, паренхиматозных или полых органов)

29. Плоскоклеточный рак кожи и другие злокачественные опухоли кожи

30. Рак из клеток Меркеля (за исключением рака из клеток Меркеля века [С44.1]. См. гл. 48

31. Меланома кожи

32. Опухоли молочной железы

Женские половые органы

33. Опухоли наружных половых органов

34. Опухоли влагалища

35. Опухоли шейки матки

36. Опухоли тела матки

37. Опухоли яичников и первичный рак брюшины

38. Опухоли маточных труб

39. Гестационные трофобластические опухоли

40. Опухоли полового члена (за исключением первичного рака мочеиспускательного канала и меланомы)

41. Опухоли простаты (за исключением сарком и переходноклеточного рака)

42. Опухоли яичка

43. Опухоли почки

44. Опухоли почечной лоханки и мочеточника

45. Опухоли мочевого пузыря

46. Опухоли мочеиспускательного канала

47. Опухоли надпочечников

48. Лимфома Ходжкина и неходжкинские лимфомы (за исключением лимфом придаточного аппарата глаза)

49. Первичные кожные лимфомы

Примеры страниц из книги "Атлас по классификации стадий злокачественных опухолей (TNM)"

Современные подходы к лечению злокачественных новообразований предполагают планирование наиболее эффективного курса лечения и определение прогноза заболевания, что невозможно без объективной оценки анатомической распространенности опухолевого процесса, гистологической формы и ряда других прогностических факторов.

Для этого необходимо классифицировать по разным критериям опухолевый процесс, что позволяет оптимизировать, а также оценивать эффективность лечения каждого конкретного больного в сравнительном аспекте, независимо от того, в какой стране он лечился.

Поскольку опухолевые процессы исключительно разнообразны по морфологическим и клиническим проявлениям, то исчерпать в какой либо классификации все варианты злокачественного роста чрезвычайно трудно.

Клиническая классификация злокачественных опухолей

Как показывает клинический опыт, среди многочисленных факторов, влияющих на течение и исход заболевания, наиболее отвечающим целям и задачам классификации по стадиям представляется степень распространения новообразования к моменту установления диагноза.

Распространенность опухолевого процесса характеризуется тремя основными параметрами: размер первичной опухоли и ее переход на соседние анатомические структуры, наличие метастазов в регионарных лимфатических узлах и наличие отдаленных метастазов.

Именно суммарная характеристика этих компонентов, учитывающая особенности процесса в пределах каждого из них, положена в основу двух параллельно существующая классификация злокачественных новообразований: деления их на 4 стадии (TNM).

Принятая в республике и во многих других странах классификация по стадиям базируется на принципах, которые из-за специфики течения новообразований разных локализаций могут быть сформулированы только в самой общей форме.

В зависимости от размеров, степени прорастания в окружающие органы и ткани, метастазирования в лимфатические узлы и отдаленные органы, выделяют следующие стадии:

Относятся опухоли с малыми размерами первичного очага (обычно до 1 см, но не более 3 см в диаметре), ограниченного пределами исходной ткани при отсутствии определимых регионарных метастазов и метастазов в другие органы.

Характерны большие, чем при I стадии, размеры первичной опухоли (как правило, от 3 до 5 см в диаметре) или меньшая величина новообразования, прорастающая подлежащие ткани органа без выхода за его пределы, без регионарных или при наличии одиночных (1-2) смещаемых регионарных метастазов. Отдаленных метастазов нет.

Диаметр первичной опухоли более 5 см, или распространение ее за пределы пораженного органа, но без прорастания соседних структур, независимо от того, имеются или нет одиночные регионарные метастазы; или наличие множественных смещаемых (удалимых) регионарных метастазов даже при минимальных размерах опухоли, которая не прорастает пораженный орган.

Основными признаками являются местное распространение опухоли на соседние органы (прорастание) либо наличие отдаленных (лимфогенных или гематогенных) метастазов вне зависимости от размеров первичного новообразования и даже если в момент исследования оно не обнаруживается (так называемые оккультные формы).

Определение IV стадии при подавляющем большинстве солидных злокачественных новообразований не вызывает существенных затруднений. Наибольшие разногласия возникают в условиях клинического исследования, предполагающего использование рентгенологических, эндоскопических, цитологических, радионуклидных методов и различных видов биопсии, при дифференцировании между I-II и II-III стадиями.

Как правило, разделение на стадии построено на сравнительно незначительных отличиях в размерах первичной опухоли, довольно субъективном представлении о ее подвижности и прорастании в прилегающие структуры или оценке истинного числа метастатических очагов в регионарных лимфатических узлах.

Поэтому для некоторых злокачественных новообразований определение стадии оказывается реально возможным только после хирургического вмешательства и гистологического исследования операционного препарата — опухоли, удаленной вместе с регионарными лимфатическими узлами или без них.

Представленная в общем виде система классификации по стадиям широко используется в онкологической практике. Однако ей присущ ряд недостатков. Это, прежде всего, неизбежный субъективизм в оценке клинических признаков и зависимость от полноты обследования больного.

Кроме этого, четыре градации степени распространения опухолевого процесса не охватывают всего разнообразия проявлений последнего, поэтому в рамках одной и той же стадии наблюдаются больные с различным прогнозом.

Важной задачей клинициста является определение прогноза заболевания и планирование наиболее эффективного лечения, для чего требуется объективная оценка анатомической распространенности поражения.

С этой целью необходимо иметь классификацию, основные принципы которой были бы применены ко всем локализациям злокачественных опухолей и которую впоследствии можно было бы дополнить сведениями, полученными при патогистологическом исследовании и/или данными хирургического вмешательства.

В наибольшей степени этим условиям соответствует международная TNM-классификация.

Классификация TNM основывается на клиническом и, когда возможно, гистопатологическом определении анатомического распространения заболевания. Система TNM была разработана Денуа [Denoix Р., Франция] в период с 1943 по 1952 гг. С 1953 г. происходит постоянное совершенствование этой классификации, что находит отражение в ее периодических пересмотрах.

В настоящее время действует 6-е издание (2002) классификации TNM, одобренное и принятое Американским объединенным комитетом по онкологическим заболеваниям и Международным противораковым союзом.

Система TNM в значительной степени свободна от недостатков других классификаций и создает реальные возможности унифицирования прогностических оценок, плана лечения, регистрации его исходов, взаимной информации между центрами и специалистами.

Компоненты описания анатомического распространения поражения в классификации TNM представлены:

Т — размер и местное распространение первичной опухоли;
N — отсутствие или наличие метастазов в регионарных лимфоузлах и степень их поражения;
М — наличие или отсутствие отдаленных метастазов.

Каждый из этих трех критериев имеет соответствующую градацию в виде цифры, указывающей на степень распространенности злокачественного процесса: Т1, Т2, Т3, Т4; N1, N2, N3; М0, М1.

В сомнительных случаях, или когда невозможно более точно описать опухоль, применяются еще ряд дополнительных обозначений (Т0, ТХ, TIs; NX, N0; MX), что значительно увеличивает емкость характеристики опухолевого процесса и его объективность.

Общие правила применения классификации TNM для всех локализаций опухолей:

1. В максимально возможном числе случаев должно быть гистологическое подтверждение диагноза, если его нет, то такие случаи описываются отдельно;

2. При каждой локализации описываются две классификации:

а) клиническая классификация (TNM или cTNM), основанная на данных клинического, рентгенологического, эндоскопического, биопсии, хирургического методов исследования и ряда других дополнительных методов;

б) патологическая классификация или pTNM (постхирургическая, патогистологическая классификация), основанная на данных до начала лечения, но дополненных или измененных на основании сведений, полученных при xnpypi ичоском вмешательстве или исследовании операционного материала.

При морфологической оценке первичной опухоли необходима ее резекция и биопсия для правильной оценки степени ее распространения (рТ). Для патогистологической оценки состояния регионарных лимфатических узлов (pN) требуется их адекватное удаление, что позволяет определить отсутствие или наличие в них метастазов.

Для морфологической оценки отдаленных метастазов (рМ) необходимо их микроскопическое исследование. Клиническая классификация особенно важна для выбора и оценки методов лечения, тогда как патогистологическая позволяет получить наиболее точные данные для прогноза и оценки отдаленных результатов лечения.

3. После определения TNM и/или pTpNpM категорий, может быть выполнена группировка по стадиям. Установленная степень распространения опухолевого процесса по системе TNM или по стадиям должна оставаться в медицинской документации без изменений.

4. Если есть сомнения в правильности определения категорий Т, N, М, то надо выбирать низшую (т.е. менее распространенную).

5. В случае множественных синхронных злокачественных опухолей, возникших в одном органе, классификация строится на оценке опухоли с наивысшей категорией Т, а множественность и число опухолей указывают дополнительно: Т2(3) или Т2(5) При возникновении синхронных билатеральных опухолей парных органов каждую опухоль классифицируют отдельно.

6. Описание TNM и стадии может быть сужено или расширено для клинических или научных целей при неизменности установленных базовых категорий TNM, так, Т, N или М могут быть подразделены на подгруппы.

Общие принципы использования категорий TNM в клинической классификации:

Т — первичная опухоль:
ТХ — оценить размеры и местное распространение опухопи не представляется возможным;
Т0 — первичная опухоль не определяется;
Tis — преинвазивная карцинома (carcinoma in situ);
Т1, Т2, Т3, Т4 — отражает нарастание размера и/или местного распространения опухоли.
N — регионарные лимфатические узлы:
NX — недостаточно данных для оценки регионарных лимфатических узлов;
N0 — нет признаков метастатического поражения регионарных лимфатических узлов;
N1, N2, N3 — отражает различную степень поражения метастазами регионарных лимфоузлов.

Примечание: Прямое распространение первичной опухоли в лимфатические узлы расценивается как их метастатическое поражение. Метастазы в любых лимфоузлах, не являющихся регионарными для данной локализации, классифицируются как отдаленные.

М — отдаленные метастазы:

MX — недостаточно данных для оценки отдаленных метастазов;
М0 — нет признаков отдаленных метастазов;
М1 — имеются отдаленные метастазы.

Категорию М1 можно дополнять символами в зависимости от локализации отдаленных метастазов:

pN — регионарные лимфатические узлы:
pNX — состояние регионарных лимфатических узлов не может быть оценено;
pN0 — метастатического поражения регионарных лимфатических узлов не выявлено;
pN1, pN2, pN3 — гистологически подтвержденное нарастание степени поражения регионарных лимфатических узлов.

Примечание: Прямое распространение первичной опухоли в лимфатические узлы расценивается как метастатическое их поражение. Опухолевый узел больше 3 мм, обнаруженный в соединительной ткани или в лимфатических сосудах вне ткани лимфатического узла, расценивается как регионарный метастатический лимфоузел.

Опухолевый узел до 3 мм классифицируется в категории рТ как распространение опухоли. Когда размер пораженного метастазами лимфоузла является критерием для определения pN. как. например, при раке молочной железы, оценивают только пораженные лимфоузлы, а не всю группу

рМ — отдаленные метастазы:

рМХ — наличие отдаленных метастазов не может быть определено микроскопически;
рМ0 — при микроскопическом исследовании отдаленные метастазы не выявлены;
рМ1 — при микроскопическом исследовании отдаленные метастазы подтверждены.

Категория рМ1 может иметь такие же подразделения, как и категория М1.

Также при необходимости большей детализации возможно подразделение основных категорий (например, рТ1а и/или pN2a).

Гистологическая дифференцировка (G).

Используется как дополнительная информация, касающаяся первичной опухоли, и может быть отмечена следующим образом:

GX — степень дифференцировки не может быть установлена;
G1 — высокая степень дифференцировки;
G2 — средняя степень дифференцировки;
G3 — низкая степень дифференцировки;
G4 — недифференцированные опухоли

При кодировке по классификации TNM возможно применение дополнительных символов, использование которых, однако, не является обязательным.

Среди них различают следующие:

r — обозначают рецидивы опухоли (например, rT1N1aM0 или rpT1aN0M0).
а — указывает на установление TNM после аутопсии.
m — обозначает наличие множественных первичных опухолей одной локализации.

Символом L определяют инвазию лимфатических сосудов:

LX — инвазия лимфатических сосудов не может быть выявлена;
L0 — инвазии лимфатических сосудов нет;
L1 — инвазия лимфатических сосудов выявлена.

Символ V описывает инвазию венозных сосудов:

VX — инвазия венозных сосудов не может быть выявлена;
V0 — инвазии венозных сосудов нет;
V1 — микроскопически выявлена инвазия венозных сосудов;
V2 — макроскопически определяется инвазия венозных сосудов.

Примечание: Макроскопическое поражение венозной стенки без наличия опухоли в просеете сосуда классифицируют как V2.

С-фактор или уровень надежности.

Отражает достоверность классификации с учетом использованных диагностических методов.

Градации С-фактора:

С1 — данные получены при применении стандартных диагностических методов (клинические, рентгенологические, эндоскопические исследования);

С2 — данные получены при использовании специальных диагностических методик (рентгенологическое исследование в специальных проекциях, томография, компьютерная томография (КТ), ангиография, ультразвуковое исследование (УЗИ), сцинтиграфия, магнитно-резонансная томография (МРТ), эндоскопия, биопсия, цитологические исследования);

С3 — данные получены в результате пробного хирургического вмешательства, включая биопсию и цитологическое исследование;

С4 — данные получены после радикальной операции и морфологического исследования операционного материала, pTNM эквивалентна С4;

С5 — данные получены после вскрытия. Например, конкретный случай можно описать так: T2C2N1C3M0C1, т.е. клиническая классификация TNM до лечения сформулирована с разной степенью надежности (С1, С2, С3).

R-символ указывает на наличие или отсутствие остаточной (резидуальной) опухоли после лечения и является также фактором прогноза:

RX — недостаточно данных для определения остаточной опухоли;
R0 — резидуальная опухоль отсутствует;
R1 — резидуальная опухоль определяется микроскопически;
R2 — резидуальная опухоль определяется макроскопически.

Таким образом, классификация по клиническим стадиям и по системе TNM дает достаточно точное описание анатомического распространения болезни. В формулировке онкологического диагноза обязательно указывается стадия опухолевого роста и ее расшифровка по системе TNM.

Важно помнить, что установленная больному после радикального лечения степень распространенности опухолевого процесса (стадия заболевания, TNM) в последующем не изменяется независимо от исхода заболевания (выздоровление, рецидив, генерализация процесса) и является категорией пожизненной.

Основной целью Международной классификации злокачественных новообразований по распространенности процесса является разработка методики единообразного представления клинических данных. Единые критерии оценки способствуют обмену объективной информацией между медицинскими центрами и дальнейшему изучению проблемы рака.

Угляница К.Н., Луд Н.Г., Угляница Н.К.

Заказ только по телефону

График работы
Адрес и контакты

"Атлас по классификации стадий злокачественных опухолей" - официальная публикация Американской объединенной комиссии по злокачественным новообразованиям (AJCC).2-е издание "Атласа по классификации стадий злокачественных опухолей" существенно дополнено и прекрасно иллюстрировано. В нем содержится более 600 рисунков. Каждый рисунок точно отражает анатомию и расположение важнейших структур, позволяя читателю быстро оценить возможную степень распространения злокачественного новообразования.Атлас полностью обновлен и соответствует содержанию 7-го издания "Руководства по классификации стадий злокачественных опухолей" и "Справочника по классификации стадий злокачественных опухолей" AJCC.Издание наглядно иллюстрирует классификации TNM опухолей различных видов и локализаций, включенных в 7-е издание "Руководства".Для онкологов, хирургов, организаторов здравоохранения, специалистов, ведущих канцер-регистры.

ЧАСТЬ I. Общие сведения по классификации стадий злокачественных опухолей и оценке конечных результатов

1. Цели и принципы определения стадий злокачественных опухолей

2. Анализ выживаемости больных со злокачественными опухолями

ЧАСТЬ II. Голова и шея

4. Опухоли глотки (за исключением неэпителиальных опухолей, т. е. развивающихся из лимфоидной и мягких тканей, кости и хряща. В данную главу не входит классификация стадий меланомы слизистой оболочки глотки - см. гл. 9)

5. Опухоли гортани (за исключением неэпителиальных опухолей, т. е. развивающихся из лимфоидной ткани, мягких тканей, кости и хряща)

6. Опухоли носовой полости и придаточных пазух (за исключением неэпителиальных опухолей, т. е. развивающихся из лимфоидной и мягких тканей, кости и хряща. В данную главу не входит классификация стадий меланомы слизистой оболочки носовой полости и придаточных пазух - см. гл. 9)

7. Опухоли слюнных желез (околоушной, поднижнечелюстной и подъязычной)

8. Опухоли щитовидной железы

9. Меланома слизистых оболочек головы и шеи

ЧАСТЬ III. Пищеварительная система

10. Опухоли пищевода и пищеводно-желудочного перехода (за исключением злокачественных опухолей неэпителиального происхождения)

11. Опухоли желудка (за исключением лимфом, сарком и карциноидных опухолей (высокодифференцированных нейроэндокринных опухолей)

12. Опухоли тонкой кишки (за исключением лимфом, карциноидных опухолей и висцеральных сарком)

14. Опухоли толстой кишки (за исключением сарком, лимфом и карциноидных опухолей толстой кишки)

16. Гастроинтестинальные стромальные опухоли

и высокодифференцированный нейроэндокринный рак]; карциноидных опухолей червеобразного отростка [см. гл. 13] и нейроэндокринных опухолей поджелудочной железы [см. гл. 24])

18. Опухоли печени (за исключением опухолей внутрипеченочных желчных протоков, сарком и метастазов в печени)

19. Опухоли внутрипеченочных желчных протоков

20. Опухоли желчного пузыря (за исключением карциноидных опухолей и сарком)

22. Дистальные опухоли желчных протоков (за исключением саркомы и карциноидных опухолей)

23. Опухоли фатеровой ампулы

24. Опухоли поджелудочной железы (экзокринной и эндокринной частей)

ЧАСТЬ IV. Грудная клетка

25. Опухоли легкого (включая карциноидные опухоли, не включая саркомы и другие редкие опухоли)

26. Мезотелиома плевры

ЧАСТЬ V. Костно-мышечная система

27. Опухоли костей (за исключением первичной злокачественной лимфомы и множественной миеломы)

28. Саркома мягких тканей (за исключением саркомы Капоши, выбухающей дерматофибросмаркомы, фиброматоза [десмоидной опухоли], а также саркомы твердой мозговой оболочки, головного мозга, паренхиматозных или полых органов)

29. Плоскоклеточный рак кожи и другие злокачественные опухоли кожи

30. Рак из клеток Меркеля (за исключением рака из клеток Меркеля века [С44.1]. См. гл. 48 "Руководства по классификации стадий злокачественных опухолей" AJCC)

31. Меланома кожи

ЧАСТЬ VII. Молочная железа

32. Опухоли молочной железы

ЧАСТЬ VIII. Женские половые органы

33. Опухоли наружных половых органов

34. Опухоли влагалища

35. Опухоли шейки матки

36. Опухоли тела матки

37. Опухоли яичников и первичный рак брюшины

38. Опухоли маточных труб

39. Гестационные трофобластические опухоли

ЧАСТЬ IX. Мочеполовая система

40. Опухоли полового члена (за исключением первичного рака мочеиспускательного канала и меланомы)

41. Опухоли простаты (за исключением сарком и переходноклеточного рака)

42. Опухоли яичка

43. Опухоли почки

44. Опухоли почечной лоханки и мочеточника

45. Опухоли мочевого пузыря

46. Опухоли мочеиспускательного канала

ЧАСТЬ Х. Лимфопролиферативные заболевания

48.Лимфома Ходжкина и неходжкинские лимфомы (за исключением лимфом придаточного аппарата глаза)

До отправки заказа проверьте правильность своего e-mail.
Если в течение суток вы не получите подтверждения своего заказа от Алиба, скорее всего вы написали его неправильно

До заказа прочитайте описание продавца!

Dalimania предлагает купить книги (2299):

Последние поступления BS - Dalimania за сегодня (10), 2 дня (10), 3 дня (10), 7 дней (23)

Елькин В.Д., Митрюковский Л.С., Лысов А.Ю. Практическая дерматоонкология: иллюстрированное справочное руководство по опухолям кожи, опухолеподобным заболеваниям и связанным с ними синдромами: справочное издание. Москва Практическая медицина. 2014г. 480с., илл твердый переплет, увеличенный формат.
(Читайте описание продавца BS - Dalimania, Московская область.) Цена: 1200 руб. Купить
Издание носит справочный характер, включая описание более 500 нозологических единиц - большинства иззвестных в настоящее время доброкачественных и злокачественных опухолей кожи, предраковых заболеваний, паранеоплазий, некоторых опухолеподобных процессов и пороков развития, а так же генетических заболеваний, связанных с опухолями или предрасположенностью к ним. Книга ориентирована в основном на клинические аспекты в дерматоонкологии.
Состояние: отличное
Смотрите: Фото

Будилович А. Славянское единство. Серия: Русская цивилизация. Москва Институт русской цивилизвции. 2014г. 784с. твердый переплет, обычный формат.
(Читайте описание продавца BS - Dalimania, Московская область.) Цена: 350 руб. Купить
В книге публикуются главные произведения выдающегося мыслителя, ученого-слависта, публициста Антона Семеновича Будиловича (1846–1908), посвятившего свою жизнь борьбе за славянское единство и великую неделимую Россию.В своих трудах Будилович отстаивал теорию о культурном единстве всего греко-славянского мира, проводил идею гегемонии России и кирилло-мефодиевской миссии зарубежных славян.Во всех своих научных и публицистических работах Будилович отстаивал идеи славянофильства. Все представленные в настоящем издании произведения А.С. Будиловича публикуются впервые после более чем столетнего перерыва.
Состояние: отличное
Смотрите: Фото

Бондарева В.В. Экзархийская церковь и Болгарское княжество в последней четверти XIX в. Монография Краснодар Юг 2014г. 200с., илл твердый переплет, обычный формат.
(Читайте описание продавца BS - Dalimania, Московская область.) Цена: 400 руб. Купить
Монография посвящена важной и актуальной проблеме славистики –взаимодействию церкви и власти в Юго-Восточной Европе в последней четверти XIX в. Обозначенный исторический феномен рассматривается автором на примере болгарской исторической практики в тесной взаимосвязи с проблемой образования независимых национальных государству балканских славян. На основании детального анализа обширного эмпирического материала автором впервые выявлена эволюция форм правительственной политики в отношении Экзархата под влиянием секуляризационных процессов и определены основные направления трансформации функциональных ролей православной церкви в Болгарии. Адресуется специалистам по славяноведению и балканистике, болгаристам, религиоведам и культурологам, а также студентам гуманитарного профиля и всем интересующимся историей церкви и государства.
Состояние: отличное
Смотрите: Фото

Хирургия гортани и трахеи. Под редакцией Янова Ю.К. Москва Издательство Панфилова; БИНОМ; Лаборатория знаний. 2014г. 368с., илл твердый переплет, увеличенный формат.
(Читайте описание продавца BS - Dalimania, Московская область.) Цена: 700 руб. Купить
В руководстве представлены все современные зарубежные достижения в области хирургии гортани и трахеи. Книга охватывает широкий круг вопросов, касающихся патологии гортани и трахеи и отражает состояние европейской ларингологии на сегодняшний день. Особое внимание уделено важнейшим аспектам физиологии, фониатрии, открытых и эндоскопических оперативных методов у взрослых и у детей.
Состояние: отличное
Смотрите: Фото

Скворцов А.П., Яшина И.В., Андреев П.С. Лечение диафизарных переломов бедренной кости у детей с применением аппаратов внешней фиксации. Казань 2016г. 184с., илл твердый переплет, обычный формат.
(Читайте описание продавца BS - Dalimania, Московская область.) Цена: 500 руб. Купить
Состояние: очень хорошее
Смотрите: Фото

3D-технологии при операциях на почке: от хирургии виртуальной к реальной. Под редакцией П.В. Глыбочко, Ю.Г. Аляева. Москва Гэотар-Медиа. 2014г. 296с., илл твердый переплет, увеличенный формат.
(Читайте описание продавца BS - Dalimania, Московская область.) Цена: 600 руб. Купить
Состояние: Отличное
Смотрите: Фото

Политравма. Лечение детей Под редакцией В.В. Агаджаняна Новосибирск Наука 2014г. 244с., илл твердый в суперобложке, энциклопедический формат.
(Читайте описание продавца BS - Dalimania, Московская область.) Цена: 600 руб. Купить
Состояние: Отличное
Смотрите: Фото

Лихачев В.К. Оперативное акушерство с фантомным курсом: Руководство для врачей. Москва Медицинское информационное агенство 2014г. 496с. твердый переплет, увеличенный формат.
(Читайте описание продавца BS - Dalimania, Московская область.) Цена: 500 руб. Купить
Руководство подготовлено с учетом как положений классического акушерства, так и последних достижений (в том числе доказательной медицины) в области диагностики и ведения физиологических и патологических родов. Описаны основные акуршеские операции и пособия. Изложены кардинальные положения акушерства: таз с акушерской точки зрения, плод как объект родов, методы обследования беременных и рожениц, механизмы родового акта, биомеханизмы и ведение родов при головных (затылочных, разгибательных предлежаниях, асинклитических вставлениях и неправильных стояниях головки) и тазовых предлежаниях плода, суженных и узких тазах; приведена техника акушерских пособий при головных и тазовых предлежаниях.
Состояние: Отличное
Смотрите: Фото

Спиридонова Н.З., Никитин А.А., Андрюхина В.В., Радванская С.Н., Полупан П.В. Практическая криохирургия челюстно-лицевой области. Москва Ваш Формат 2014г. 251с., илл мягкий переплет, увеличенный формат.
(Читайте описание продавца BS - Dalimania, Московская область.) Цена: 300 руб. Купить
Состояние: отличное
Смотрите: Фото

Хирургия гортани и трахеи. Под редакцией Янова Ю.К. Москва Изд-во Панфилова; БИНОМ; Лаборатория знаний. 2014г. 368с., илл твердый переплет, увеличенный формат.
(Читайте описание продавца BS - Dalimania, Московская область.) Цена: 700 руб. Купить
В руководстве представлены все современные зарубежные достижения в области хирургии гортани и трахеи. Книга охватывает широкий круг вопросов, касающихся патологии гортани и трахеи и отражает состояние европейской ларингологии на сегодняшний день. Особое внимание уделено важнейшим аспектам физиологии, фониатрии, открытых и эндоскопических оперативных методов у взрослых и у детей.
Состояние: отличное
Смотрите: Фото

Сорокина В.К. Косметология. Пособие для врачей. Санкт-Петербург Фолиант. 2014г. 408с. твердый переплет, обычный формат.
(Читайте описание продавца BS - Dalimania, Московская область.) Цена: 400 руб. Купить
Изложены сведения о строении, функции и основных заболеваниях кожи, показания и противопоказания к косметическим процедурам, мелодика их проведения, сведения о косметических средствах, освещены дерматологические вопросы, наиболее часто встречающиеся в практике косметолога. Отдельно рассмотрены вопросы ароматерапии и методики применения физиотерапевтических процедур.
Состояние: Отличное.
Смотрите: Фото

Скудери, Джилес Р.и др. Минимально инвазивные вмешательства в ортопедии: в 2-х томах. Том 1 Перевод с английского под редакцией Шестерни Н.А.. Москва БИНОМ. Лаборатория знаний. 2014г. 424с., илл твердый переплет, энциклопедический формат.
(Читайте описание продавца BS - Dalimania, Московская область.) Цена: 800 руб. Купить
Состояние: отличное
Смотрите: Фото

Скудери, Джилес Р.и др. Минимально инвазивные вмешательства в ортопедии: в 2-х томах. Перевод с английского под редакцией Н.А. Шестерни. Москва БИНОМ. Лаборатория знаний. 2014г. 424с.388с., илл твердый переплет, энциклопедический формат.
(Читайте описание продавца BS - Dalimania, Московская область.) Цена: 2000 руб. Купить
Книга посвящена минимально инвазивным технологиям в травматологии и ортопедии. Клинические сведения и хирургические технологии, а также советы и исключительные примеры, предоставленные ведущими специалистами в этой области, позволят читателю быстро усвоить весь комплекс нюансов минимально инвазивных методик. Хирург-ортопед сможет почерпнуть в этой книге ценный справочный материал, дополненный многочисленными схемами, рисунками, фотографиями и диагностическими изображениями.
Состояние: отличное.
Смотрите: Фото – Фото

Читайте также: