Антон лысенко опухоль головного мозга

Главный враг нашей страны – это не Америка и не НАТО. Главный враг – это даже не чекисты или чиновники. Это уже следствие. А главный, корневой, первопричинный враг Родины – это идиоты. Их тысячи и они повсюду. Теперь вот группа идиотов, под руководством старшего по подъезду борется с квартирой, которую снимают для детей, больных раком. Наверняка это подъезд образцового содержания. Не такой, как большинство наших подъездов. С обоссанными лифтами, исписанными всякой дрянью, которые то стоят сломанными, то катаются без лампочек, с продавленными кнопками и через один подожженные – не видали таких лифтов, нет? Подъезды, с забитыми мусорками, загаженные, с пустыми бутылками и прочей пакостью. Таких подъездов в России тысячи. И загадили их не пришельцы из иных миров, а мы сами.

У старшего по подъезду дел хватает. Но в этом конкретном подъезде, проблем, видимо, нет. И на досуге тетка, начитавшись про 157 видов рака, передающихся воздушно-капельным путем, решила бороться с нехорошей квартирой и люди не крутили у виска – люди ставили подписи. Дикие, дремучие, глупые – наши соотечественники. Онкология – это не вирус, рак не передается ни воздушным, ни капельным путем. А вот идиотизм – это действительно вирус. И видов заразного идиотизма гораздо больше, чем 157.

У этих людей тоже поражен мозг, потому что вместо ума в нем располагаются опилки и макулатура. Но вы задайте себе еще один вопрос: а почему вообще в этом доме снимали квартиру для онкобольных? Зачем они едут в Москву и живут здесь? Да потому что там, откуда они приехали, им некому помочь. Люди, всех возрастов, и дети в том числе, болеют и умирают, потому что иной раз в округе даже врача-онколога нет. Негде пройти обследование. Больниц специализированных нет. Надо ехать черт-те куда и ждать месяцами, когда каждый день на счету. А лучше всего ехать прямо в Москву. Потому что велика Россия, а лечиться, кроме Москвы негде.

У государства другие приоритеты. Оно тратит деньги не на лечение, лекарства и больницы, а на оружие – чтобы убивать, а не лечить. Частных пожертвований, благотворительных денег катастрофически не хватает. Вот эти, которые подписи против заразного рака собирают, они же ни копейки не дадут. Все под богом ходим. Однажды и кому-то из подписантов могут поставить такой диагноз. И он не просто столкнется со всеми ужасами лечения онкологии в нашей стране. Он столкнется в своем подъезде со своими соседями. И увидит, как эти люди, которых он еще вчера считал приятелями и которые ему, наверное, улыбались при встрече, теперь станут шарахаться от него. Потому что рак – это же заразно, его 157 видов, и воздушно-капельным путем он может передаться остальным.

Помогите! Мальчишке 9 лет. И он умирает. Цена жизни Антона Лысенко – 3,5 млн рублей.

08/01/2020 На дорогах Курска вновь будет гололедица
По прогнозу Курского Гидрометцентра в ночь на 9 января без существенных осадков, утром и днем ожидаются снег, мокрый снег. На дорогах гололедица.

08/01/2020 В Курских аптеках проверили наличие льготных лекарств
В рейд по аптекам отправилась председатель комитета здравоохранения Курской области Елена Палферова.

08/01/2020 Спасатели проверяют водоемы Курска
Инспекторы ГИМС Главного управления МЧС России по Курской области ежедневно проводят рейды по водоемам. С начала года прошло уже более десяти рейдов.

08/01/2020 Праздничные гуляния в Курске продолжаются
В последний день новогодних каникул курян приглашают на мероприятия учреждения культуры

07/01/2020 На Театральной площади курян угостили рождественским тортом
Огромный торт в форме ёлки стал главным подарком курянам к Рождеству.

07/01/2020 В Курске проверяют работу общественного транспорта
В дни новогодних каникул специалисты Ространснадзора по Курской области, администрации города Курска и инспекторы ГИБДД регулярно проводили рейды по контролю городского пассажирского транспорта.

07/01/2020 В Курской квартире произошел хлопок газа
Сегодня, 7 января, около трех часов дня поступило сообщение о хлопке газа в квартире, расположенной на первом этаже пятиэтажного жилого дома на улице Рябиновая города Курска.

Не так давно курская семья Лысенко жила обычной жизнью. Добрый и общительный третьеклассник Антон хорошо учился в школе, радуя маму и папу. Он изучал иностранные языки, занимался карате и успел добиться неплохих результатов. Но с середины января у школьника резко стало ухудшаться самочувствие. Ходили по разным врачам, и вот 8 февраля мальчишке поставили диагноз — диффузная глиома ствола головного мозга, иными словами, опухоль

— Как нам объяснили врачи, ствол мозга отвечает за всё, соответственно, поражение идет на всю нервную систему. Опухоль достаточно объемная, немного не достигает пяти сантиметров, четыре с лишним. Сейчас у него наблюдается шаткость при походке, у него ухудшается зрение. Один глаз хорошо видит, а вместе оба глаза нехорошо видят. С едой проблема, — объясняет мама Антона Светлана Лысенко.

Причины возникновения этой опухоли до конца не изучены, но это точно не наследственное и не врожденное заболевание. То есть всё произошло неожиданно, буквально в одночасье. Еще в декабре Антон вместе с родителями ездил в Санкт -Петербург. Всей семьёй они посещали музеи и радовались жизни.

Распорядок дня третьеклассника всегда был насыщенным — школа, тренировки, общение с друзьями, активный отдых. Но сейчас все изменилось. У мальчишки просто ни на что нет сил.

— Я все время хочу лежать, я ничего не могу, усталый. Конечно, желание есть пойти в школу с ребятами, но я не могу. И очень хочется сесть и начать делать уроки, те, которые возможно сделать, но не получается, — говорит третьеклассник.

Родители возили Антона на прием и к курским, и столичным докторам, вот только прогнозы они дают не совсем утешительные. Российская медицина в настоящее время может предложить лишь лучевую терапию, и больше ничего.

Поэтому родители Антона обратились за помощью к зарубежным специалистам.

— В Израиле три заявки к ведущим специалистам. И в Германию. В Мюнхен мы направили в детскую онкологическую клинику. Там врачи делают операции такого уровня, у них опыт есть, — рассказывает о планах на будущее мама Антона. — Что Германия, что Израиль говорят об одном ценнике — 35-40 тысяч. Только в Израиле в долларах, а в Германии в евро, то есть там дороже.

И родители Антона начали искать деньги. У семьи есть кое-какие сбережения, но их не хватает на дорогостоящее лечение за рубежом. В связи с экономической нестабильностью многие благотворительные фонды отказываются от финансирования заграничной поездки, поэтому Антон и его родители сейчас крайне нуждаются в мощной общественной поддержке. Школьник верит в то, что он обязательно вылечится. И строит планы на будущее. Он хочет стать археологом. А еще — ходить с отцом на рыбалку.

— В планах — поехать на рыбалку с ночевкой и там расположиться, поставить удочки, приготовить что-нибудь на костре. Я никогда не был в походах, на рыбалках с ночевкой, но мечтаю давно уже об этом, — рассказывает о мечтах Антон.

Чтобы детские мечты сбывались, очень важно вовремя объединить усилия. Будущее Антона зависит от каждого из нас.

Реквизиты для помощи Антону Лысенко:

Номер карточки мамы Лысенко Светланы Сергеевны — 4276330010155331 VISA Сбербанк

Телефон мамы Антона Светланы: 8-915-517-34-47

Лысенко Антон Александрович
30.04.2006 г. Россия, г. Курск
Диагноз: Диффузная глиома ствола головного мозга.

В середине января Антон стал жаловаться на головную боль, но все связали это с другой трагедией в нашей семьи.
Показать полностью… 13 января умерла прабабушка Антона. И он очень близко воспринял это событие и сильно переживал. Но позже к головной боли добавилось и высокое артериальное давление, поднималось до 150/100.
29.01.2016г. обратились к окулисту с жалобой на резкозть зрения - сказали все нормально. 02.02.2016 пошли педиатру, неврологу и кардиологу. Прошли ЭКГ сердца и ЭЭГ головного мозга - каждый из врачей нашел свои сбои. Нам назначили: Винпоцетин и Анаприлин. На фоне лечения Антошке становилось хуже, стали замечать нарушения походки. Решили продолжить обследования и 08.02.2016г. отправились на платный прием эндокринологу, т.к. у нас был лишний вес. Врач выслушав нашу историю сразу направила на мрт. Тем же вечером было сделано мрт. Утром 09.02.2016г. мы уже были в областной больнице у нейрохирурга и нас сразу госпитализировали в отделение нейрохирургии. Утром 11.02.2016 мама Светлана уже была на консультации в НИИ нейрохирургии имени Н. Н. Бурденко у заведующего учебной частью кафедры Детской нейрохирургии Кочкина Ю.А. , также мы отправили все документы на email другому специалисту из НИИ Бурденко. К полудню мы получили неутешительное заключение: “В настоящие время хирургическое лечение не показано”. Рекомендована лучевая терапия и консультация в Российском научном центре рентгенорадиологии (РНЦРР) у профессора Желудковой О.Г. Нужно отдать должное специалистам НИИ Бурденко, они предварительно связались с Желудковой О.Г., дали нам координаты ее помощницы, а также сделали все необходимые для консультации в РНЦРР (мы даже об этом не просили). На консультацию к Ольге Григорьевне мы попали в 19:00 и то по счастливой случайности, т.к. кто-то не смог прийти и освободилась запись. Она рассказала, о диагнозе, о проблемах, связанных с протекание болезни и приемом Дексаметазона на фоне увеличенного сахара. Учитывая диагноз и возраст Антошки рекомендовала проведение локальной лучевой терапии.
12.02.2016г. был оформлен и отправлен талон ВМП на лечение в РНЦРР.
15.02.2016г. в РНЦРР прошла комиссия. Со Светланой связалась заведующая детским отделением РНЦРР Елена Абасова, которая сообщила о том, что нас возьмут на лечение только после праздников, т.к. до праздников никто не выписывается.

09.03.2016г. В настоящие Антон начал курс лучевой терапии в РНЦРР в Москве.

Все записи

Записи сообщества

Поиск

2 года мы живем без тебя .

Как жить.
Когда глаза твои закрылись навсегда.
Когда тебя в сырую землю положила.
Показать полностью…
Когда твой голос не услышать ни когда,
Твой дом теперь. холодная могила.
Как можно сердцу всё это принять,
Как можно с этим горем мне смириться,
Мне разум говорит, что нет пути назад,
Душа кричит. не может согласится.
Твой холмик на погосте у ворот,
Мне душу разбивает на осколки,
Такая боль. не каждый и поймёт,
Как будто в сердце загнаны иголки..
РОДНОЙ. ТАК ХОЧЕТСЯ ТЕБЯ ОБНЯТЬ.
Тоска невыносимая. съедает
А остаётся. только землю обнимать.
Которая с тобой нас разлучает.

С УХОДОМ СЫНА СТАЛА Я ДРУГАЯ.
И РАДОСТЬ НИКОМУ НЕ ПРИНОШУ.
КАК ДЕРЕВО, ПОГИБШЕЕ - СУХАЯ.
ЗА ЧТО ПРОЩЕНЬЯ У РОДНЫХ ПРОШУ.
СО МНОЙ, Я ЗНАЮ, БЛИЗКИМ НЕЛЕГКО :
Показать полностью…
В ДУШЕ ТРЕВОГА И СТУЧИТ В ВИСКАХ.
Я ТЕЛОМ - С НИМИ, В МЫСЛЯХ - ДАЛЕКО.:
ЛЕТАЮ С СЫНОМ, ГДЕ - ТО, В ОБЛАКАХ.

Спасибо всем, кто помнит его и навещает .

Вот уже 5 месяцев Максим борется со страшной болезнью -острым лимфобластным лейкозом, L2 - вариант.Уже позади 5 блоков сильнейшей химиотерапии. Сейчас ребенок вместе с мамой и папой находится в отделении ТГСК ФГБУ НМИЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачева и проходит окончательную подготовку к пересадке костного мозга.
Максим уже прошел тотальную лучевую терапию:три дня, но два раза в день и каждый раз под наркозом. Сейчас его опять химичат и окончательно подавляют иммунитет . Мама донор . Марину стимулируют и готовят ее костный мозг ,что бы он дал столько клеток сколько надо. Сейчас им обоим необходим уход, поэтому папа постоянно находится с женой и ребенком.
Семье необходимы средства на дополнительные нужды,поддержку и проживание в Москве в течении 60-90-120 дней.
Давайте все вместе проявим внимание и заботу о ребёнке, который в ней нуждается.

Для желающих помочь в сборе средств для сопутствующих нужд, ниже размещаем информацию:

Не бывает смерти, не бывает.
Просто, ТВОЯ нежная Душа
Вдруг внезапно в небо улетает.
Даже, если жизнь здесь хороша.
И вспорхнул ты птицей в поднебесье.
Показать полностью…
Ангелом с кристальною душой.
А когда быть хочешь с нами вместе.
Тихо пролетаешь над Землёй.
Робкий Ангел, с детскими глазами.
Шепчешь, - с вами я всегда.
Словно шлёшь приветы своей маме,
Чтоб не стыла горькая слеза.
Зажигаешь звёздочки на небе,
Чтоб светлее было на Земле.
И, чтоб самые любимые на свете
Сохраняли память о тебе.
Не бывает смерти, не бывает.
Ты нас жди, мы встретимся с тобой.
Только Ангелы об этом знают.
Пролетая тихо над Землёй.

Прошел год как нет с нами Антошки, а боль не стихла((( Один вопрос все время в голове. ПОЧЕМУ? Почему такой светлой души человечек, так мало пожил на этом свете. Ведь с такими людьми как Антошка наш мир стал бы добрее. Где справедливось. ДЕТИ НЕ ДОЛЖНЫ УМИРАТЬ. ПОМНИМ. ЛЮБИМ. СКОРБИМ.

Давайте все вместе проявим внимание и заботу о ребёнке, который в ней нуждается.

Для желающих помочь в сборе средств для сопутствующих нужд, ниже размещаем информацию:

мама: Агеева Марина Валерьевна, тел.: 89102174064, номер Сбербанк карты: 4276 8330 1254 3370

Мероприятия по прощанию с Антошей состоятся в пятницу 25 августа:

9:30 - 11:45 Прощание
(Гарнизонный Дом Офицеров п. М.Жукова, 6-й квартал, 5а)

Показать полностью…
11:45 - 12:30 Отпевание
(Гарнизонный Дом Офицеров п. М.Жукова, 6-й квартал, 5а)

13:00 Погребение
(Кладбище с. Клюква Курский район)

14:00 Поминальная трапеза
(Кафе Вертикаль, г. Курск, ул. 1-я Щигровская, 52а)

Для передвижения для всех желающих будет организован транспорт.

_________________
В случае возникновения изменений или отклонений, будет сообщено дополнительно в этой группе.
По всем вопросам звоните: +7(930) 850 0550 Алексей

Сделайте репост этого поста в другие группы или к себе на страницу.
____________________________________________________________

Одним нам не справится с такой суммой. Поэтому мы ищем спонсоров данного мероприятия.

Если у Вас есть возможность и желание примите участие в жизни маленькой девочки, у которой с Вашей помощью может стать большое будущее.

Мы рады любой спонсорской помощи и искренне благодарны Вам. Вы можете:
1. Оплатить участие в конкурсе, как полностью, так и частично (любую приемлемую для вас сумму), перечислив денежные средства на карту Сбербанка 6054618588145939.

2. Если Вы дизайнер детской одежды, то предложить представить на конкурсе одежду из свой дизайнерской коллекции.

3. Передать (переслать) сувениры с брендами Тулы, России в любом количестве не превышающем необходимое.

Расскажите о нас своим друзьям и знакомыми пригласить их к нам.

Российские врачи начали успешно лечить детей с нейробластомой группы высокого риска – на поздних стадиях заболевания. Для этого применяется метод, который включает в себя тандемную (двойную) аутологичную трансплантацию костного мозга и иммунотерапию новым лекарством со специфическими антителами к клеткам опухоли. Эффективность этого метода доказана американскими онкологами. В России его применили впервые, и все четыре ребенка, получившие такое лечение, сейчас здоровы. Хотя выживаемость детей с этим диагнозом обычно не превышает 40%.

Нейробластома — это высокозлокачественная опухоль нервной системы, встречающаяся в основном у детей до пяти лет, потому что она начинает развиваться еще в эмбрионе. Опухоль способна к быстрому агрессивному течению и развитию метастазов. При этом выживаемость детей с III и IV стадиями и генетическими перестройками не превышает 40%. Всего в России ежегодно выявляется около 600 новых случаев нейробластомы, из них 150 — в III и IV стадиях заболевания.

В России начали использовать высокоэффективный метод лечения нейробластомы группы высокого риска, который значительно увеличивает шансы маленьких пациентов на выживание — до 70%. В Национальном медицинском исследовательском центре онкологии имени Н.Н. Петрова (Санкт-Петербург) для борьбы с такими опухолями применили уникальное сочетание тандемной трансплантации костного мозга и иммунотерапии новым лекарством со специфическими антителами к клеткам опухоли.

Этот метод разработали и внедрили в США врачи онкологической группы по лечению рака у детей (COG). Клинические исследования шли с 2006 года, а их результаты опубликовали в 2017-м, после наблюдения за выздоровевшими пациентами в течение нескольких лет. Лечение получили 652 ребенка.

В НМИЦ онкологии таким методом пролечили четырех детей в возрасте от двух до трех лет с IV стадией нейробластомы. Все они живы, находятся в ремиссии. С момента завершения лечения первого ребенка прошло 1,5 года.

Этим пациентом стал двухлетний Никита Уринов. Мальчик поступил в детское отделение НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова в августе 2016 года. На тот момент у него были поражены кости, костный мозг, печень и почки. Никита получил стандартное комплексное лечение, но через четыре месяца при очередном обследовании у мальчика выявили метастаз размером в три сантиметра в головном мозге. Тогда в НМИЦ онкологии ему провели стереотаксическое облучение и иммунотерапию специфическими антителами к клеткам нейробластомы – препаратом, входящим в протокол лечения по американской методике. Метастаз в мозге исчез.

По словам заведующей отделением химиотерапии у детей НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, доктора медицинских наук Светланы Кулёвой, лечение с применением новой методики не обходится без осложнений.

— Тандемная трансплантация — это высокодозная химиотерапия, и ее влияние на быстроделящуюся ткань в несколько раз больше, чем обычной.

В основном страдают клетки крови, поэтому появляется анемия, тромбоцитопения, лейкопения, — пояснила врач. — Но с этим мы справляемся, потому что у нас очень хорошо развита служба сопроводительного лечения. Надо помнить, что мы ведем борьбу за жизнь ребенка, поэтому побочные эффекты — не повод для отказа от терапии.

Сейчас в НМИЦ онкологии к лечению новым методом готовят еще двух детей. Пока число пациентов, которые смогут получить помощь по новой методике, зависит от благотворительных фондов. Причина в том, что препарат для иммунотерапии не зарегистрирован в России.

По его словам, эту болезнь и так лечили максимально агрессивно, так что дальнейшая интенсификация старой терапии невозможна. Таргетная терапия тоже малоприменима, потому что только в 15–20% случаев удается обнаружить мишень для такого воздействия.

А вот иммунотерапия с использованием специфических антител, напротив, является применимой у большинства пациентов. Таким образом, совершенствование технологии трансплантации костного мозга в совокупности с применением иммунотерапии является перспективным и многообещающим подходом в лечении пациентов с нейробластомой высокого риска, способным значительно улучшить выживаемость больных.

10 причин возникновения опухолей головного мозга

Добавить в закладки

Удалить из закладок

Войдите, чтобы добавить в закладки

Читать все комментарии

Опухоли головного мозга – не самая распространённая разновидность онкологических заболеваний, если взять статистику по различным видам рака. Однако процент смертности среди пациентов с раком мозга – один из самых высоких. По каким признакам можно распознать развитие этой болезни на ранних стадиях и кто находится в группе риска, рассказали специалисты Воронежского областного клинического центра медицинской профилактики и врачи-онкологи.

Основные факторы риска возникновения опухолей мозга

Одних видов опухолей головного мозга – не менее 13. Опухоли мозга могут носить как доброкачественный, так и злокачественный характер. Доброкачественная опухоль от злокачественной отличается тем, что, достигнув определённых размеров, прекращает свой рост и не пускает метастазы в другие ткани. Но и такая опухоль может представлять серьёзную опасность для пациента, поскольку она может сдавливать жизненно важные центры головного мозга.

До сих пор в медицинской среде нет единого мнения, что именно вызывает развитие онкологических процессов в головном мозге. Онкологи выделяют следующие факторы риска:

Наследственность — особенно если опухоль мозга была обнаружена у родственников первой степени (родители, сёстры, братья, дети) или сразу у нескольких кровных родственников одной линии (то есть только со стороны матери или только со стороны отца).
Вредные привычки – алкоголь, курение, наркотики.
Работа на вредных производствах – в группе риска работники производств, связанных с радиацией и токсинами (мышьяк, пестициды, тяжёлые металлы).
Черепно-мозговые травмы могут спровоцировать патологическую мутацию клеток мозга, приводящую к развитию опухоли. Перерождение тканей мозга может спровоцировать даже незначительный ушиб.
Постоянные стрессы и переутомление – особенно на фоне ослабленного иммунитета.
Вирусные и инфекционные заболевания, в частности менингит. Нередко причиной перерождения тканей мозга является ВИЧ.
Повышенное внутричерепное давление и нарушения работы кровеносной системы.
Приём некоторых лекарственных препаратов – особенно антидепрессантов группы трициклинов.
Неправильное питание – особенно употребление в пищу продуктов, богатых канцерогенами.
Возрастные изменения в организме.

Можно часто слышать теории о том, что опухоли головного мозга вызывают микроволновые печи и мобильные телефоны, однако научного подтверждения этому не существует.

Признаки опухоли головного мозга

Коварство опухоли головного мозга в том, что на первой, самой ранней стадии она протекает практически бессимптомно. Незначительные изменения в самочувствии (редкие головные боли или переутомляемость) пациенты нередко связывают с другими причинами: ну у кого в конце концов после трудного рабочего дня не болела голова и не было усталости?

На второй стадии, когда опухоль разрастается и начинает сдавливать соседние участки головного мозга, появляются более выраженные симптомы. Правда, их очень много и они крайне разнообразны, поскольку мозг регулирует практически все процессы нашего организма, а опухоль может образоваться в любой его части и сдавливать любые его участки.

В зависимости от того, какие участки головного мозга поражены, симптомы могут быть самыми разнообразными и специфическими – вплоть до галлюцинаций, расстройств психики, эпилептических припадков, изменения вкуса, энуреза и даже полного паралича.

К наиболее распространённым симптомам опухоли мозга относят:

Даже один из вышеперечисленных симптомов – повод насторожиться и обратиться к специалисту. Чтобы снизить риск развития опухолей головного мозга, внимательно относитесь к своему здоровью (особенно если вы находитесь в группе риска). Откажитесь от вредных привычек, правильно питайтесь, своевременно лечите вирусные и инфекционные заболевания, исключите стрессовые ситуации, соблюдайте режим сна и бодрствования, а также регулярно проходите диспансеризацию и плановые медицинские обследования.

фото предоставлено НМИЦ нейрохирургии им. академика Н.Н. Бурденко

Глиома — это аномальное разрастание опухолевой структуры в мозговой ткани человека. Это образование представлено совокупностью очень разных клеток, это "гетерогенная опухоль" по терминологии ученых. Особенностями глиомы считают ее отличное от других опухолей происхождение и отсутствие метастазирования. Однако ее опухолевые клетки обладают способностью мигрировать в здоровую ткань мозга, что значительно усложняет ее лечение. Глиобластома — самая агрессивная стадия глиомы.

Традиционные подходы: хирургическое удаление опухоли, лучевой метод и химиотерапия, к сожалению, не очень продлевают жизнь пациентам. Хирургическое вмешательство не позволяет полностью удалить опухолевые клетки, так как, во-первых, нейрохирург не может удалить лишнее, щадя жизненно важные ткани мозга; во-вторых, опухоль представляет собой неровную структуру без четких границ, и неизвестно, сколько опухолевых клеток уже проникло в ткани здорового мозга. Лучевое лечение и химиотерапия способны лишь притормозить рост опухоли, но не остановить его.

Развитие молекулярных методов позволило изучить глиомы на уровне генов. Результатом исследований явилось изменение классификации Всемирной организации здравоохранения в 2016 году, куда вошли понятия о ключевых для развития глиом мутациях нескольких генов. Классификация стала более четкой и основанной не на визуальных особенностях клеток опухоли, а на их молекулярных характеристиках.

Но и это не очень продвинуло терапию заболевания и не улучшило перспективы пациентов. Ученые во всем мире создают международные консорциумы для поиска решения.

Она объединила специалистов в области медицины, биологии, химии, физики и биоинформатики, которые разрабатывают новые подходы к диагностике и лечению глиомы. Физики, химики, биологи и медики активно ищут отличия между различными формами злокачественности глиомы.

Предполагается, что успех может быть достигнут при трех условиях: 1) максимально ранней диагностике, 2) усовершенствовании технологий, позволяющих четко визуализировать опухоль и максимально полно удалить ее, 3) индивидуальной терапии для целевого подавления опухолевых клеток на основе анализа молекулярных характеристик опухоли.

Демаркация границ опухоли

При хирургическом удалении опухоли крайне важно не затронуть жизненно важные зоны мозга. Одна из передовых технологий — это операция на головном мозге с пробуждением пациента во время удаления опухоли. В мозге нет болевых рецепторов, и достаточно местного обезболивания. Врач во время операции разговаривает с пациентом и просит его решать простые задачки. Нарушение поведения пациента говорит о том, что врач вторгся в опасную зону. Подобный подход позволяет оперировать опухоли, которые раньше считались неоперабельными.

К успешным достижениям в этой области можно отнести разработку российских нейрохирургов и физиков, которые используют методику интраоперационной нейровизуализации глиом. Перед операцией пациенту вводят перорально 5-аминолевулиновую кислоту (5-АЛК), которая совершенно безопасна для человека, поскольку является промежуточным продуктом обмена в организме. Эта кислота превращается во флуоресцирующее вещество протопорфирин IX.

«Одна из задач, поставленных перед наукой руководством России,— найти эффективные способы диагностики, обнаружения и лечения онкологических заболеваний, среди которых выделяются глиомы головного мозга человека. Российский фонд фундаментальных исследований в кратчайшее время создал соответствующее направление в своей работе: за несколько месяцев был сформирован рубрикатор, собран пул экспертов, проведены конкурсы и открыто финансирование.

Удивительным кажется тот факт, что это флуоресцирующее вещество накапливается именно в опухоли, делая ее видимой при использовании нейрохирургами специальной приставки к операционному микроскопу. Подобная технология позволяет максимально полно удалить опухоль.

На сегодня самый значительный технический прорыв наблюдается в области дооперационной диагностики опухоли. Магнитно-резонансная томография (МРТ) позволяет охарактеризовать расположение и объем опухоли еще до операции. Используют МРТ с контрастным усилением в трех проекциях и в трех режимах.

Также используют МРТ-спектроскопию для оценки метаболизма в опухоли и установки степени анаплазии (потеря клеткой внешних характеристик, по котором ее можно отнести к какому-нибудь типу), а МРТ-перфузию — для определения объема крови, проходящего через опухоль.

Появилось очень важное для пациента исследование — функциональное МРТ-картирование, которое необходимо для определения близости двигательных, речевых, зрительных зон мозга к опухоли. Это необходимо для того, чтобы нейрохирург мог рассчитать, как ему удалить опухоль, нанеся минимальный урон пациенту.

Всемирная организация здравоохранения в 2007 году ввела принцип классификации глиом, разбив их по степени злокачественности и по характеристикам клеток опухоли на четыре группы, которые назвали степенями (Grade). Самая доброкачественная I Grade, самая агрессивная IV Grade, или по-другому — глиобластома. Классификация использовала гистологические характеристики опухолевых клеток. В 2016 году ВОЗ вводит новую классификации глиом, которая требует при постановке диагноза опираться не только на гистологические особенности клеток опухоли, но и на результаты иммуногистохимии и FISH-анализа и секвенирования. Требуется оценивать мутации IDH1/2 и ТР53, делеции ATRX и ко-делеции 1p/19q.

Молекулярный паспорт опухоли

Но одних этих достижений оказывается недостаточно. Опухоли сильно отличаются друг от друга на генетическом уровне. Современные молекулярные подходы позволили характеризовать глиомы по ряду маркеров, однако ученые находят все новые генетические нарушения, которые влияют на чувствительность опухоли к терапии. Вполне вероятно, что через некоторое время ВОЗ предложит новую классификацию опухолей, основанную на большей выборке генетических нарушений и более приближенную к индивидуальной медицине.

Кроме того, растет понимание, что важны не только мутационные исследования генома пациента, но также нужно обратить внимание на транскриптом (результат прочтения генов в данном организме) и протеом опухолевых клеток (набор белков в них, синтезированных в результате прочтения их генома). Они сильно меняются и могут служить как диагностическим фактором, так и терапевтической мишенью. Так, например, обнаружено, что в опухоли часто изменяются транскрипты (молекула РНК) известных генов, подобное нарушение может приводить к продуцированию измененного белка или вовсе к тому, что белок не будет продуцироваться. Эти изменения могут служить для диагностики степени злокачественности, а также могут войти в панель прогностических признаков.

Новые направления в лекарственной терапии глиомы

Фото: предоставлено проф. А,В Головиным

Современные препараты химиотерапии стимулируют гибель опухолевых клеток. Но они также уничтожают и нормальные активно делящиеся клетки организма, что ухудшает общее состояние пациента. При этом не достигается полная гибель опухолевых клеток глиомы. Подобное лечение не позволяет продлить жизнь пациенту на длительный срок. Нужно искать новые подходы. Один из векторов таких исследований — это таргетная терапия, которая увеличивает вероятность доставки терапевтических молекул-киллеров непосредственно к клеткам опухоли. Например, есть разработки по использованию наночастиц, которые позволяют доставлять к клеткам глиомы пониженные дозы токсических веществ.

Как определить, преобладание какого типа клеток наблюдается в той или иной глиоме? Как понять, какое лекарство на нее подействует и насколько оно будет эффективно? Можно поставить еще много вопросов, ответы на которые можно дать, получив клеточные культуры из опухолевой ткани пациента. По ним мы можем проанализировать состав опухоли, оценить маркеры, характерные именно для этой опухоли, оценить способность клеток мигрировать и охарактеризовать их. Все современные технологии и новые лекарства могут быть проверены на клеточных культурах глиомы человека. Наконец, можно подобрать вариант терапии (условия лучевой терапии, химиотерапию), которые будут лучшими именно для этого пациента, а это большой шаг к индивидуальной терапии для каждого пациента.

Другой подход предполагает использование онколитических вирусов, которые могут как стимулировать апоптоз (образно говоря, принуждение к самоубийству) опухолевых клеток, так и вызывать иммунный ответ, который также приводит к гибели клеток опухоли. Несмотря на ряд недостатков этой терапии, известно, что некоторые из подобных вирусов уже проходят первую и вторую фазы клинических испытаний.

Появилось новое направление по применению структурированных малых молекул ДНК и РНК, называемых аптамерами, которые предполагают использовать в терапии глиом вместо антител, а также для диагностики опухолей. И такие разработки ведутся у нас в стране. Выбирается мембранный белок, наиболее характерный для опухолевой клетки, и подбирается к нему высокоточный аптамер (как ключ к замку). Подобный аптамер может служить для терапии, диагностики, а также для таргетной доставки другого лекарства.

Нельзя не упомянуть развитие иммунотерапии опухоли, за что была вручена Нобелевская премия по медицине 2018 года. Разрабатываются антитела, которые способны заставить клетки собственно иммунной системы пациента узнавать опухоль и уничтожать ее, как все чужеродное.

Понять происхождение глиом

Он не бессмертен.

Галина Павлова, доктор биологических наук, профессор РАН, заведующая лабораторией нейрогенетики и генетики развития Института биологии гена РАН

PDF-версия

Читайте также:

Антон лысенко опухоль головного мозга

Все записи Записи сообщества Поиск

Все записи

Записи сообщества

Поиск