Американский онколог нобелевская премия 1990



Во-первых, результаты исследований лауреатов уже внедрены в медицину: благодаря им создан новый класс средств для лечения рака. И многим больным они уже спасли жизнь или существенно продлили её. Препарат ипилимумаб, сделанный благодаря исследованиям Джеймса Эллисона, был официально зарегистрирован в США Управлением по пищевым продуктам и лекарствам в 2011 году. Сейчас подобных лекарств уже несколько. Все они воздействуют на ключевые звенья взаимодействия злокачественных клеток с нашей иммунной системой. Рак — великий обманщик и умеет вводить в заблуждение наш иммунитет. А эти препараты помогают ему восстановить свою работоспособность.


Тайное становится явным

Вот что рассказывает о новом направлении в лечении рака и о новых препаратах, появившихся благодаря нобелевским лауреатам, врач-онколог, доктор медицинских наук, профессор, заведующий научной лабораторией химиопрофилактики рака и онкофармакологии Национального медицинского исследовательского центра онкологии им. Н. Н. Петрова Владимир Беспалов:


Моноклоны

Все эти лекарства представляют собой моноклональные антитела, абсолютно аналогичные человеческим. Только делает их не наша иммунная система. Препараты получают с помощью генно-инженерных технологий. Как и обычные антитела, они блокируют антигены. В роли последних выступают активные регуляторные молекулы. Например, первый препарат ипилимумаб блокировал регуляторную молекулу CTLA-4, играющую важнейшую роль в защите раковых клеток от иммунной системы. Именно этот механизм и открыл один из нынешних лауреатов Дж.Элиссон.


Моноклональные антитела — это мейнстрим в современной медицине. На их основе создают много новых препаратов от тяжелейших болезней. Например, недавно появились такие препараты для лечения повышенного холестерина. Они специфически связываются с регуляторными белками, регулирующими синтез холестерина в печени. Выключая их, они эффективно тормозят его производство, и холестерин снижается. Причем они действуют именно на синтез вредного холестерина (ЛПНП), не влияя на выработку полезного (ЛПВП). Это очень дорогие препараты, но цена на них быстро и резко снижается из-за того, что они используются все чаще. Так было раньше со статинами. Поэтому со временем они (и новые средства от рака, надеемся, тоже) будут более доступными.



В Стокгольме объявили лауреатов Нобелевской премии по физиологии и медицине 2019 года. Ее получили американский онколог Уильям Кэлин из Гарвардской медицинской школы, британец сэр Петер Ратклифф (Институт Фрэнсиса Крика) и американец Грегг Семенза (университет Джонса Хопкинса) за молекулярные исследования механизмов адаптации клеток к уровню кислорода.

Ученые выявили механизм восприятия клетками кислорода и адаптации к изменениям его доступности, поясняется в пресс-релизе Нобелевского комитета. Открытие поможет определить новые стратегии в лечении таких болезней, как рак, анемия и многие другие.

"Фундаментальная важность кислорода известна много веков, но о том, как клетки приспосабливаются к изменениям уровня кислорода, мы ничего не знали", - сказано в заявлении комитета. Уровень кислорода в разных частях тела разный, особенно при тяжелых нагрузках и во время занятий спортом.

BREAKING NEWS:
The 2019 #NobelPrize in Physiology or Medicine has been awarded jointly to William G. Kaelin Jr, Sir Peter J. Ratcliffe and Gregg L. Semenza "for their discoveries of how cells sense and adapt to oxygen availability." pic.twitter.com/6m2LJclOoL— The Nobel Prize (@NobelPrize) October 7, 2019

Объявление лауреатов премии в области медицины и физиологии по традиции открывает Нобелевскую неделю. С 8 по 10 октября в Стокгольме назовут имена лауреатов за достижения в физике, химии и литературе, 11 октября станет известен лауреат Нобелевской премии мира, 14 октября - обладатель премии по экономике памяти Альфреда Нобеля, учрежденной Государственным банком Швеции в 1968 году. Церемония награждения по традиции состоится 10 декабря в день смерти Альфреда Нобеля.

В 2018 году Нобелевскую премию по медицине присудили американскому ученому Джеймсу Эллисону и японцу Тасуку Хондзё за их открытие способа лечения рака за счет подавления негативной работы иммунной системы. Ученые нашли белок, который действует как тормоз иммунной системы, и научились блокировать его, чтобы спровоцировать дополнительные иммунные клетки на борьбу с раком. Препараты, разработанные на основе предложенных ими методик, уже успешно применяются в лечении раковых больных, отмечает Русская служба BBC. Еще больше лекарств проходят клинические испытания и станут доступны в ближайшие годы.

Примерно за месяц до начала объявления лауреатов Нобелевской премии в Гарвраде объявили обладателей Шнобелевской премии, присуждаемой за нестандартные идеи, а также смехотворные и на первый взгляд бесполезные научные достижения. Премию в области медицины получил итальянец Сильвано Галлус, установивший, что употребление пиццы может помочь организму справиться с некоторыми болезнями - инфарктом миокарда, раком груди, яичников и простаты, но важно, чтобы пицца была приготовлена и съедена в Италии.


Нобелевскую премию по медицине в 2019 году получили британский ученый из Оксфорда сэр Питер Ратклифф и американцы – профессор медицины в Гарварде Уильям Келин-мл. и онколог медицинского университета имени Джона Хопкинса Грегг Семенца. Премия присуждена за исследования клеток и того, как они адаптируются к нехватке кислорода.

Семенца и Ратклифф в 2016 году уже стали ​за эти же исследования ​лауреатами премии Ласкера, одной из самых престижных наград для американских врачей и биохимиков. Их работы были посвящены кислородному голоданию. Ученые обнаружили, что клетки в этих условиях вырабатывают гормоны, которые в свою очередь вызывают выработку красных кровяных телец. Также ученые обнаружили белок HIF-1, который активируется только при гипоксии.

Уильям Келин – младший, онколог из института раковых исследований Dana-Farber при Гарвардской школе медицины, примерно тогда же изучал болезнь Гиппеля-Линдау, редкое генетическое заболевание, которое также называют цереброретинальный ангиоматоз. При этой болезни в различных органах образуются опухоли, причем чаще всего они встречаются в мозжечке и прочих отделах головного мозга, на сетчатке, в почках и надпочечниках. По его данным, ген, который подавляет рост опухолевых клеток при болезни Гиппеля-Линдау, также связан с исчезновением белка HIF-1 при избытке кислорода.

Эксперты считают, что открытия Келина, Семенцы и Ратклиффа могут помочь найти лекарство от ряда сердечно-сосудистых заболеваний, некоторых разновидностей рака и анемии (малокровия). Уже сегодня несколько компаний пытаются использовать гормон HIF-1 для создания красных кровяных телец в лабораторных условиях.

Интересно, что Семенца, Келин и Ратклифф не были названы в списке наиболее вероятных нобелевских лауреатов премии по медицине в 2019 году. Американская компания Clarivate Analytics, которая с 2002 года публикует списки наиболее цитируемых в престижных научных журналах ученых, в этом году предсказывала, что премию могут дать за исследования оптогенетики, за лекарство от гепатита С, артрита или волчанки.

Вот какие темы и имена назывались в качестве кандидатов на Нобелевскую премию по медицине в этом году.

Оптогенетика

Оптогенетика – техника использования света для стимуляции или подавления активности нейронов, впервые описанная в 2005 году. Это революционное направление в неврологии улучшило понимание механизмов болезни Паркинсона, работы зрения, зависимостей и расстройств настроения. В качестве возможных лауреатов назывались ​Эрнст Бамберг (Германия), Карл Дейсеррот (США), Геро Мизенбёк (Австрия-Великобритания), ​Эдвард Бойден (США) и Петер Хегеманн (Германия).​

Толерантность Т-клеток в тимусе

Джон Капплер (США) и Филиппа Маррак (США), по мнению экспертов, могли рассчитывать на награду за свои исследования в области толерантности T-клеток в тимусе. Эти работы позволили понять механизмы ряда аутоимунных заболеваний, в том числе ревматоидного артрита, волчанки и синдрома Гийена-Барре.

Победа над гепатитом С

Авторы Inside Science считали, что на Нобелевскую премию могла рассчитывать группа ученых, победивших гепатит C: Чарльз Райс (США) и Ральф Бартеншлагер (Германия). Они сумели вырастить вирус в лабораторных условиях, что позволило разработать новую группу эффективных лекарств.

Генетика и рак груди: BRCA1 и BRCA2

Также премию могли дать за исследования в области рака груди. Мари-Клэр Кинг (США) в 1990 году обозначила область генома, которая могла быть ответственна за высокий риск рака груди и яичников в различных семьях, и выделила ген BRCA1. Шесть лет спустя этот ген секвенировала команда Марка Скольника (США), а чуть позже они же нашли и BRCA2. Эти гены обычно работают как раз на подавление рака, но у женщин с мутацией в BRCA1 риск возникновения рака груди к 70 годам превышает 60%.

Эти достижения, отмечают в Inside Science, позволили тысячам людей провести превентивные операции, чтобы снизить риск развития заболевания. Один из самых громких случаев – операция по удалению груди и яичников у Анджелины Джоли.

Сигнальные пути Wnt

Ханс Клеверс (Нидерланды) также назывался среди кандидатов на Нобелевскую премию за исследования внутриклеточных сигнальных путей Wnt, имеющих принципиальное значение в онкологии.

В прошлом году Нобелевской премии удостоились иммунологи Джеймс Элиссон и Тасуку Хондзё за создание нового метода иммунотерапии рака, так называемых лекарств – "ингибиторов чекпойнтов". С каждым годом их становится все больше, а эффективность такой терапии растет.

Лауреатов премии по медицине-физиологии выбирает Нобелевский комитет при Каролинском институте в Стокгольме, Швеция.

Всего с 1901 года было присуждено 109 Нобелевских премий по медицине-физиологии 216 ученым: 204 мужчинам и 12 женщинам. Никто из них не получал Нобелевскую премию дважды.

Нобелевская неделя

В 2019 году Нобелевская неделя проходит с 7 по 14 октября. Она открывается оглашением лауреатов по медицине-физиологии (7 октября) и продолжается премиями по физике (8 октября), химии (9 октября), литературе (10 октября сразу за 2018-й и 2019-й годы), а также премией мира (11 октября) и премией по экономике (14 октября).

Размер премии в 2019 году составляет 9 млн шведских крон (около $915 тысяч). Премии традиционно вручают 10 декабря, в день смерти их основателя, шведского изобретателя Альфреда Нобеля.

  • ЭКСКЛЮЗИВ
  • Общество
  • Изобразительное искусство
  • Литература
  • Пресс-релизы телеканала
  • Конкурс "Щелкунчик"
  • Музыка
  • Кино
  • История
  • Театр
  • Приглашаем на съемки
  • Наука

Объявлены лауреаты Нобелевской премии в области медицины


Лауреатами Нобелевской премии по физиологии и медицине за 2019 год стали американский онколог Грегг Семенца, британский молекулярный биолог Питер Рэтклифф и американский онколог Уильям Кэлин за открытия в области того, как клетки адаптируются к недостатку кислорода. Об этом сегодня в Стокгольме объявил Нобелевский комитет при Каролинском медицинском институте. Церемония награждения пройдет 10 декабря - в день памяти Альфреда Нобеля в Стокгольме. В прошлом году этой престижной международной наградой были отмечены Джеймс Эллисон и Тасуку Хондзё за исследования в области терапии рака.

Фото: Youtube/Наука 2.0


  • Архив кино
  • Новости
  • Видео
  • Передачи
  • Телепрограмма
  • Онлайн
  • О телеканале
  • Russia Sales Department

Передачи

  • Academia
  • Big Opera – 2019
  • XX век
  • XX Международный телевизионный конкурс юных музыкантов "Щелкунчик"
  • Абсолютный слух
  • Агора
  • Балетная энциклопедия
  • Белая студия
  • Библейский сюжет
  • Билет в Большой
  • Ближний круг
  • Большая опера – 2017 (пятый сезон)
  • Большая опера – 2019 (шестой сезон)
  • Большая опера (все сезоны)
  • Больше, чем любовь
  • Большие и маленькие
  • Большие Маленьким
  • Большой балет
  • БОЛЬШОЙ БАЛЕТ- 2018
  • Большой джаз
  • Власть факта
  • Война и мир. Читаем роман
  • Гении и злодеи
  • Гений
  • Главная роль
  • Документальная камера
  • Ехал Грека.
  • Жизнь замечательных идей
  • Завтра не умрет никогда
  • "Игра в бисер" с Игорем Волгиным
  • Искатели
  • Искусственный отбор
  • Картина мира с Михаилом Ковальчуком
  • Квартет 4x4. 1 сезон
  • Квартет 4x4. 2 сезон
  • Кинескоп с Петром Шепотинником
  • Кинопоэзия
  • Клуб "Шаболовка, 37"
  • Коллекция
  • Коллекция интервью
  • Кто мы?
  • Кто там.
  • Культ кино
  • Легенды балета XX века
  • Легенды мирового кино
  • Линия жизни
  • Любовь в искусстве
  • Магистр игры
  • Моя любовь – Россия!
  • МЫ – ГРАМОТЕИ!
  • Наблюдатель
  • Нано-Опера
  • Научный стенд-ап
  • Нефронтовые заметки
  • Новости культуры
  • Новости культуры с Владиславом Флярковским
  • Новости. Подробно
  • ОНЛАЙН-ТРАНСЛЯЦИИ НА САЙТЕ TVKULTURA.RU
  • Оркестр будущего
  • "Особый взгляд" с Сэмом Клебановым
  • Острова
  • Открытая книга
  • Открытый музей
  • Пешком.
  • Письма из провинции
  • Полиглот (все программы)
  • Послушайте!
  • Правила жизни
  • Пряничный домик
  • Пятое измерение
  • Романс – XXI век
  • Романтика романса
  • Рэгтайм, или Разорванное время
  • САС. Те, с которыми я.
  • Сати. Нескучная классика.
  • Синяя птица. Сезон 2017
  • Сита и Рама
  • Телескоп
  • "Тем временем. Смыслы" с Александром Архангельским
  • Царская ложа
  • Черные дыры. Белые пятна
  • Что делать?
  • Шедевры мирового музыкального театра
  • Шедевры старого кино
  • Щелкунчик. International Television Contest for Young Musicians 'The Nutcracker'
  • Щелкунчик. XIX Международный телевизионный конкурс юных музыкантов
  • Щелкунчик. Международный телевизионный конкурс юных музыкантов
  • Энигма
  • Эрмитаж
  • 2 ВЕРНИК 2
  • 20th International Television Contest for Young Musicians the Nutcracker

На сайте функционирует система коррекции ошибок. Обнаружив неточность в тексте, выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Нобелевскую премию по медицине получили американец Джеймс Аллисон и японец Тасуку Хондзё за революционную методику иммунотерапии раковых заболеваний с использованием Т-клеток.


Обычно иммунная система самостоятельно ищет в нашем организме мутировавшие клетки и разрушает их, не давая им размножаться. Однако раковые клетки нашли способ обходить эту естественную защиту, что позволяет опухоли быстро расти.

Открытие Аллисона и Хондзё произвело революцию в лечении раковых заболеваний и легло в основу нового класса лекарственных препаратов, которые не позволяют блокировать иммунный ответ. В результате организм борется с клетками-мутантами естественным путем.

Пока что у этих лекарств немало побочных эффектов, однако они доказали свою эффективность в борьбе с онкологией. В нескольких случаях врачам удавалось вылечить пациентов даже на поздней стадии рака, которые до этого считались неизлечимыми.

Ученые разделят между собой премию, размер которой составляет 9 млн шведских крон (чуть больше 1 млн долларов).


Фото: The Nobel Prize/@NobelPrize

Премия по медицине открывает нобелевскую неделю. Во вторник будут объявлены лауреаты премии по физике, в среду — по химии, в пятницу — премии мира.


stdClass Object ( [term_id] => 1 [name] => Разное [taxonomy] => category [slug] => no_theme )

stdClass Object ( [term_id] => 12 [name] => В США [taxonomy] => category [slug] => novosti-ssha )

stdClass Object ( [term_id] => 387 [name] => рак [taxonomy] => post_tag [slug] => rak )

stdClass Object ( [term_id] => 600 [name] => медицина [taxonomy] => post_tag [slug] => meditsina )

stdClass Object ( [term_id] => 5698 [name] => нобелевская премия [taxonomy] => post_tag [slug] => nobelevskaya-premiya )

Читайте также на ForumDaily:

Давайте вместе противостоять кризису и поддерживать друг друга

Никто в мире не ожидал пандемии коронавируса, но она пришла, нарушив привычный ритм жизни и работы миллиардов людей, вызвав панику и неуверенность в завтрашнем дне.

ForumDaily также столкнулся с финансовыми трудностями из-за потери части рекламодателей на фоне экономического спада и карантина. Но мы не сокращаем количество материалов и режим работы, поскольку хотим, чтобы наши читатели своевременно получали актуальную и проверенную информацию в это непростое время. Кроме того, мы поддерживаем локальные малые бизнесы в США, которые страдают сильнее всего.

Но ForumDaily — это тоже малый бизнес. Несмотря на потерю части доходов, мы изо всех сил стараемся, чтобы вы были информированы и вооружены всеми необходимыми знаниями для противодействия пандемии и решения других важных вопросов во время карантина.

Для поддержания такого ритма работы нам нужна ваша помощь. Мы будем благодарны за любую сумму, которую вы готовы выделить на поддержку нашей команды.

Давайте противостоять кризису вместе!

Безопасность взносов гарантируется использованием надежно защищенной системы Stripe.

10 октября 2011 года научные сотрудники Миннесотского университета (University of Minnesota) обнаружили, что смертность среди женщин, принимавших мультивитаминные добавки, выше, чем у тех, кто этого не делал.

Семь проведенных ранее исследований уже показали, что витамины увеличивают риск раковых и сердечных заболеваний, а также сокращают продолжительность жизни. Тем не менее, в 2012 году более половины всех американцев принимали витаминные добавки.

Вместе с тем мало кто отдает себе отчет в том, что у истоков увлечения витаминами стоял один человек. Этот человек был столь явно правым, что он получил Нобелевскую премию, а также столь явно неправым, что его, вероятно, можно считать крупнейшим в мире шарлатаном.

Эйнштейн в шоке

За одну эту статью Полингу была присуждена Премия Ленгмюра (Langmuir Prize) как наиболее выдающемуся молодому ученому-химику в Соединенных Штатах, он стал самым молодым членом Национальной академии наук, получил звание полного профессора в Калифорнийском технологическом институте (Caltech) и, кроме того, ему была присуждена Нобелевская премия по химии. Полингу в тот момент было 30 лет.

В 1962 году он получил Нобелевскую премию мира и стал первым человеком, получившим две персональные Нобелевские премии.

Затем последовали другие исследования. После сделанных Полингом заявлений исследователи из Мэрилендского университета стали давать 3 тысячи миллиграмм витамина C каждый день 11 волонтерам и сахарные таблетки (плацебо) другим десяти участникам эксперимента. Затем они были заражены обычным простудным вирусом. У всех симптомы простуды проявлялись в течение одинакового периода времени. В Университете города Торонто исследователи наблюдали за воздействием витамина C на 3500 добровольных участников эксперимента. И вновь витамин C не смог предотвратить простуду, и ей заболели даже те люди, которые принимали по 2 тысячи миллиграммов в день. В 2002 году ученые из Голландии давали витамин C или плацебо более 600 добровольцам. И вновь не было отмечено никаких различий. По крайней мере, результаты 15 проведенных исследований свидетельствуют о том, что витамин C не способен бороться с обычной простудой. В результате ни Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), ни Американская медицинская ассоциация, ни Американская диетическая ассоциация, ни Центр питания человека Школы общественного здоровья Блумберга университета Джонса Хопкинса, ни в Департаменте здравоохранения и гуманитарных услуг — никто не рекомендовал дополнительное применение витамина C для предотвращения или для лечения простуды.

Хотя многочисленные исследования показали, что Полинг был неправ, он отказывался в это верить и продолжал рекламировать витамин C в своих речах, статьях для широкой публики, а также в книгах. Когда он время от времени появлялся перед журналистами с явными признаками простудного заболевания, он говорил, что страдает от аллергии.

Но Полинг не сдавался. Вскоре он заявил, что витамин C, если его принимать в больших дозах вместе с витамином A (25 тысяч международных единиц) и витамином E (от 400 до 1600 международных единиц), а также с селеном (основной элемент) и бета-каротином (предшественником витамина A) способен сделать больше, чем просто предотвращать простуду и лечить рак — они могут применяться для лечения практически всех известных человеку заболеваний. Полинг утверждал, что витамины и витаминные добавки способны вылечивать сердечные заболевания, умственные расстройства, пневмонию, гепатит, полиомиелит, туберкулез, корь, свинку, ветряную оспу, менингит, простой герпес, герпетическую лихорадку, афтозный стоматит, бородавки, старение, аллергии, астму, артрит, диабет, отслоение сетчатки, инсульты, язвы, сотрясения, брюшной тиф, столбняк, дизентерию, коклюш, проказу, сенную лихорадку, ожоги, переломы, раны, тепловые удары, высотную болезнь, радиационное поражение, глаукому, почечную недостаточность, грипп, расстройство мочевого пузыря, стресс, бешенство и змеиные укусы. Когда вирус СПИДа появился в Америке в 1970-х годах, Полинг заявлял, что с помощью витаминов можно вылечить и это заболевание.

Кетчуп как антиоксидант?

Хотя проведенные исследования не подтвердили его позицию, Полинг верил в то, что витамины и пищевые добавки обладают одним качеством, которое делает их универсальным исцеляющим средством, и это качество обнаруживается во всем, начиная от кетчупа и кончая гранатовым соком, и оно соперничает с такими словами как естественный и органический при воздействии на продажи — речь идет об антиоксидантах.

Смертоносный мультивитамин

В 1994 году Национальный институт рака (National Cancer Institute) в сотрудничестве с Национальным институтом общественного здоровья Финляндии (National Public Health Institute) провели изучение 29 тысяч финнов, причем все они были заядлыми курильщиками в возрасте более 50 лет. Эта группа была выбрана потому, что они были в большей мере подвержены риску раковых и сердечных заболеваний. Участникам исследования давали витамин E, бета-каротин — либо и то и другое, либо ничего. Результаты были однозначными: те испытуемые, которые принимали витамины и пищевые добавки, имели большое шансов умереть от рака или сердечных заболеваний, чем те, кто их не принимал — и этот результат был обратный тому, что ожидали ученые.

В 1996 году научные сотрудники из расположенного в Сиэтле Исследовательского центра по изучению раковых заболеваний имени Фреда Хатчинсона (Fred Hutchinson Cancer Research Center) провели изучение 18 тысяч человек, которые ранее были подвержены воздействию асбеста и поэтому подвергались более высокому риску заболевания раком горла. Вновь участники исследования принимали витамин A, бета-каротин — то и другое, или ничего. Исследователи внезапно прервали эксперимент, когда они осознали, что люди, принимавшие витамины и пищевые добавки, стали умирать от рака и сердечных заболеваний на 28% и 17%, соответственно, быстрее, чем те участники исследования, которые этого не делали.

В 2007 году научные сотрудники Национального института рака (National Cancer Institute) провели обследование 11 тысяч мужчин, принимавших или не принимавших мультивитамины. В итоге оказалось, что принимавшие мультивитамины участники исследования подвергались в два раза большей опасности смерти от рака простаты.

В 2008 году обзор всех проведенных исследований с участием более 230 тысяч человек, принимавших или не принимавших дополнительное количество антиоксидантов, показали, что витамины повышают риск заболевания раком и сердечными расстройствами.

Спустя семь месяцев его жена умерла от рака желудка. В 1994 году Лайнус Полинг умер от рака простаты.

Присуждение нобелевской премии по медицине в 2018 году вызвало ожидаемый всплеск интереса к иммунотерапии рака со стороны падкой на сенсации прессы. Российские журналисты тут же окрестили метод новым и прогрессивным, а люди со злокачественными новообразованиями ухватились за очередную надежду на излечение и получили стимул для поиска материальных средств: к сожалению, стоимость курса терапии иммунопрепаратами пока не укладывается в бюджет онкологических отделений отечественных государственных клиник.

На этот вид лечения конкретному больному выделяется не более 180 000 рублей, тогда как одно только лекарство стоит порядка 300 000 рублей. Однако если речь идет о здоровье и, уж, тем более, о жизни, то материальная сторона всегда отходит на второй план. Поэтому для некоторых найти недостающую сумму – вполне выполнимая задача.

Гораздо больше людей, которые больны раком и которых лечат другими методами, волнует другой вопрос: почему мне не назначают иммунотерапию? У нас в стране нет таких лекарств, на них не хватает денег, наши врачи не умеют лечить по-новому? На самом деле, все не так просто и не все так однозначно. Вот что говорят о нашумевших методах онкоиммунотерапии авторитетные российские специалисты:

  • Научным открытиям нобелевских лауреатов Тасуку Хондзё (Япония) и Джеймса Эллисона (США) уже более 20 лет. Первый корректор противоракового иммунитета нового поколения – ипилимумаб – появился в арсенале практикующих врачей почти 10 лет назад. Следовательно, методы не так новы, не так универсальны и, к сожалению, пока не столь эффективны, как того хотелось бы. Иначе рак был бы давно и окончательно побежден.
  • У российских иммунотерапевтов есть необходимые знания и лекарства. В настоящее время в РФ зарегистрировано несколько иммунопрепаратов нового поколения, тем или иным образом способствующих активизации ослабленного естественного противоракового иммунитета. В их числе – Ервой, Тецентрик, Китруда, Опдиво и некоторые другие. Эти лекарства в достаточном количестве закупаются как государственными, так и частными онкоцентрами. Наши врачи знают, как, кому и когда их можно и нужно назначать.
  • Иммунотерапия помогает далеко не всем. Даже тогда, когда, теоретически, может помочь.


Тем не менее, ведущие онкологи нашей страны убеждены: решение шведских экспертов из Королевского Каролинского медико-хирургического института Стокгольма более чем оправдано. Открытия японского и американского ученых стали настоящим прорывом, и премию они получили заслуженно.

Восстановление естественной защиты вместо постепенного разрушения организма ядами

Биологические методы лечения в целом и онкоиммунотерапия в частности рано или поздно должны позволить онкологам полностью отказаться от агрессивной неспецифической химиотерапии. Необходимость такого отказа очевидна:

Иммуноонкологи используют принципиально иной подход к борьбе с раком. Они стремятся дать возможность организму справиться с заболеванием естественным путем. То есть так, как это происходит в организме здоровых людей, где правильно работающий врожденный противораковый иммунитет безошибочно распознает появляющиеся злокачественные клетки и уничтожает их.

Решая эту задачу, нобелевские лауреаты в области медицины 2018 года много лет назад занялись поиском причин нарушения нормальной работы иммунитета. Что именно удалось обнаружить каждому из них?


Из исследовательских лабораторий – в клиническую практику

Несмотря на разный механизм действия, препараты обеих групп решают одну и ту же задачу: пытаются возвратить естественному иммунитету утраченную или сниженную способность обезоруживать и устранять раковые клетки.

Сегодня биофармацевты всего мира работают над созданием целенаправленно действующих препаратов, практически не влияющих на здоровые клетки и приводящих к гибели раковых клеток – тем или иным способом. Такие лекарства и методы называю таргетными. Часть из таргетных противоопухолевых препаратов относятся к иммуномодуляторам, в том числе и тем, механизм действия которых основан на открытиях нобелевских лауреатов.

Пока препараты данной группы назначают не более чем 5 процентам пациентов – с меланомой, определенными типами рака легких, почки, желудка, головы и шеи. Наилучшие результаты достигаются при лечении больных, у которых злокачественные мутации появились вследствие действия канцерогенных факторов: например, рак легких у курильщика или меланома у женщины, регулярно посещавшей солярий. Какую роль иммунотерапевтические методы, принесшие своим разработчикам мировую славу и большие деньги, будут играть в дальнейшем – покажет время.

Что изменилось в иммуноонкологии после открытий Хондзё и Эллисона

Открытия японского и американского исследователей позволили врачам понять, как именно работает противораковый иммунитет, что ему мешает, и почему не работают старые методы иммунотерапии. Результаты их исследований стали важнейшей вехой в истории формирования новых подходов к онкоиммунотерапии.

Включение в схемы лечения пациентов таких препаратов, как Ервой, Китруда, Опдиво и др., цвеличивает шансы на то, что человек с последней стадией заболевания проживет пять и более лет, с 2-5% до 30-40%. Однако речь о стопроцентном выходе в длительную ремиссию и полном излечении больных с терминальной стадией рака не идет.

Хорошие результаты отмечены при назначении иммунокорректоров на более ранних этапах болезни. Так, например, иммунотерапия успешно проводится больным с 3 стадией меланомы после операции для предупреждения метастазирования. Но и в этом случае не приходится говорить о методе, как о панацее.

Все дело в том, что лекарства, возвращающие иммунитету способность бороться с раком, не безобидны, хотя и неядовиты. Наиболее частые и наименее тяжелые побочные эффекты – потеря аппетита, тошнота, сыпь, зуд, кашель, усталость.

Реже возникают более серьезные осложнения – диарея, воспаление кишечника, легких и др. Такие нарушения приходится устранять медикаментозными методами, их сложно корректировать, и, главное, при появлении подобных расстройств лечение иммунопрепаратами приходится прекратить. Необходимо также добавить, что при онокоиммунотерапии по некоторым протоколам серьезные побочные эффекты наблюдаются в 50% случаев.

Новые направления онкоиммунотерапии: отстройка иммунитета без осложнений

Исследования в области иммунотерапии рака не ограничиваются описанными выше открытиями, и наука не стоит месте. Ученые выдвигают новые гипотезы и создают лекарства и парафармацевтики для бережной и эффективной помощи естественному противораковому иммунитету. Одни из них пока находятся в стадии разработки. Другие, такие, как например, экстракт омелы и Биобран (MGN-3), успешно используются в схемах вспомогательного лечения.

Наиболее интересным представляется включение в схемы комплементарной терапии Биобрана, отличающегося быстрым, мощным и, одновременно, мягким действием. Один из главных аргументов в пользу MGN-3: за все время клинических испытаний и практического применения препарата не было выявлено ни одного побочного эффекта. Более того, назначение Биобрана параллельно с курсом традиционной химиотерапии или таргетной терапии существенно уменьшает число и выраженность осложнений, одновременно на порядок увеличивая эффективность лечения, улучшая прогноз, снижая риск метастазирования и рецидива.

Читайте также: