Аллергия при раке печени

Как связаны аллергия и печень? Некоторые уверяют, что аллергическая реакция развивается вследствие нарушения функциональности железы. Другие же настаивают на версии, что чистка печени поможет избавиться от всех проявлений аллергии.

Однако точно известно, что аллергия и печень имеют тесную взаимосвязь между собой. Но это не говорит о том, что источником аллергических проявлений является исключительно печень, поскольку выделяют множество других причин.

Взаимосвязь печени и аллергии

Патологические проявления аллергической реакции многие люди связывают с нарушением работы ЖКТ, иммунной системой, но не стоит сбрасывать со счетов печень. Ведь орган предстает своеобразным фильтром в организме, в результате поломки которого развиваются различные заболевания.

Печень очищает кровь от токсичных компонентов, выводит из организма вредные вещества, принимает участие в выработке витаминов и полезных соединений.

Если железа имеет органические поражения, то она не может полноценно справляться со своим функционалом. Значит, в организме скапливаются токсины, вывод вредных веществ происходит медленно либо они вовсе не выводятся.

Из-за этого появляются аллергические симптомы – ринит, воспаление слизистых оболочек, высыпания на коже, слезоточивость, чихание, кашель и пр.

Надо различать кожные проявления вследствие патологий печени и аллергические. В первом случае причина – сбой в работе органа, а во втором – неправильный иммунный ответ.

Скопление токсичных веществ имеет такие причины:

1. Несбалансированное питание.
2. Постоянные стрессы.
3. Дефицит витаминов, минеральных веществ в организме.
4. Потребление продуктов питания, которые изобилуют вредными веществами.
5. Экологическая обстановка.
6. Потребление алкоголя, курение.
7. Чрезмерные физические нагрузки, недостаток сна.

При скоплении токсичных веществ в организме страдает не только печень, но и другие внутренние органы, системы.

Печень – важный уникальный орган в человеческом организме, у которого обширный функционал:

• Регулирует концентрацию полезных компонентов в организме, способствует их распределению.
• Формирует запасы необходимых веществ, например, гликогена.
• Печень вырабатывает ферменты, витамины, гормональные соединения (стероидные, тиреоидные).
• Железа обезвреживает и выводит токсичные вещества.
• Влияет на состояние иммунной системы (поддерживает работоспособность иммунитета), поскольку занимается перемещением иммуноглобулинов в организме.
• Принимает активное участие в метаболических процессах, контролирует свертываемость крови.

Учитывая все функции органа, вполне закономерно, что организм человека не может полноценно функционировать без печени.

Симптоматика патологий печени при аллергии

Печень способна влиять на другие процессы в организме, если нарушена ее функциональность. Когда прослеживается влияние аллергических факторов продолжительное время, то у больного возникает характерная симптоматика. Она может быть слабая или выраженная – зависит от индивидуальных особенностей, воздействия аллергена и других факторов.

Так, пациентов беспокоит непродуктивный кашель, заложенность носовых пазух и другие симптомы, которые сопровождают простудные заболевания. Причина – токсичные вещества оседают на слизистой, раздражают ее.

На кожном покрове человека появляются красные пятна, высыпания по типу крапивницы, своеобразные печеночные знаки. Эти симптомы свидетельствуют о том, что печень не справляется, организм пытается избавиться от токсинов через пот.

1. Повышенное газообразование, вздутие живота.
2. Диспепсические нарушения – проблемы с пищеварительным трактом, тошнота, рвота, понос.
3. Лабильность артериальных показателей, головные боли, головокружения. Эти симптомы развиваются, когда токсины попадают в кровь человека.

Такие симптомы – следствие перегруженности печени. После очищения железы они нивелируются самостоятельно.

Почему проявляется аллергия из-за печени?

Аллергическая реакция у человека не всегда связана с токсинами, которые не может вывести печень человека. Подобное явление может развиться из-за цветочной пыльцы, глютена в продуктах. Аллергенами является пыль, шерсть животных, бытовая химия.

Страдать от аллергических проявлений может взрослый и ребенок. Во время употребления пищи, в составе которой имеются химические вещества, в печени скапливаются токсины. Симптомы проявляются не сразу после употребления, при плохой работе железы они скапливаются и только с течением времени возникают на коже человека.

Токсичные компоненты способны поражать другие внутренние органы, поэтому симптомы отличаются:

• Если они осели на слизистой оболочке дыхательных путей, то это провоцирует непродуктивный кашель, отек гортани, заложенность носовых пазух, слезоточивость, болезненную реакцию глаз на свет.
• Когда печень не справляется, организм для своего очищения пытается избавиться от токсинов через поры кожного покрова. В свою очередь это проявляется гиперемией, формированием локальных пятен красного цвета. Площадь поражения зависит от степени интоксикации организма.
• Скопление токсинов в ЖКТ приводят к нарушению стула, приступам рвота, тошноте.
• Когда токсины оказываются в кровотоке, больной мучается головокружениями, головной болью, скачками артериального давления.

Как правило, если причиной аллергии выступают сбои в работе печени, то присутствуют у людей другие симптомы. К ним относят боль в области правого подреберья, горечь в ротовой полости, желтушность кожного покрова, склер глаз и слизистых оболочек.

Лечение патологий печени на фоне аллергии

Для начала нужно точно установить, по какой причине проявляются аллергические симптомы. На основании результата анализов, обследования назначается лечение. Если этиология обусловлена нарушениями функциональности печени, то рекомендуется комплексное лечение.

В первую очередь назначают лекарственные препараты антигистаминного свойства – они снижают выраженность аллергической симптоматики. Это Супрастин, Тавегил.

Дозировка определяется индивидуально, зависит от возраста больного.

Чтобы почистить печень, требуется применение гепатопротекторов.

Лекарства способствуют восстановлению печеночных клеток. Назначают такие медикаменты:

1. Карсил. Растительный препарат, относится к гепатопротекторам. Не рекомендуется применение на фоне интоксикации любой этиологии и в детском возрасте до 5 лет, при органической непереносимости экстракта расторопши. Препарат хорошо переносится пациентами, только в редких случаях приводит к развитию отрицательных явлений – тошноте, рвоте, выпадению волос.
2. Фосфонциале. Гепатопротекторный препарат, назначаемый при различных патологиях печени у человека. Имеет только одно противопоказание – гиперчувствительность, побочные действия – редкость. Дозировка и курс лечения определяются индивидуально врачом.

К аналогичным лекарствам можно отнести Эссенциале Форте, Гепагард, Фосфоглив, Резалют.

При лечении методами нетрадиционной медицины надо соблюдать рекомендации – изменить рацион, кушать много фруктов, овощей. Следует отказаться от алкогольной продукции, жирной, копченой и соленой еды, газированных напитков, кофе, черного чая. На голодный желудок запрещено пить холодную воду.

Для очищения печени в народной медицине много рецептов. Но их лучше использовать после консультации у врача и постановки диагноза. Аллергические проявления из-за поражений печени развиваются редко, чаще всего аллергия имеет другую этиологию.

Справляется с поставленной задачей изюм. В нем содержится особый компонент – инулин (не путать с инсулином). Сухофрукт прочищает печеночные каналы, нормализует работоспособность железы, улучшает процессы обмена, восстанавливает продуцирование желчи.

Изюм хорошо промывают под проточной водой. После его замачивают на 24 часа в минеральной воде. Пропорции – часть изюма на две части жидкости. Далее существует несколько схем лечебного курса:

• Съедать каждый день по 100 г замоченного в минеральной воде изюма утром до завтрака. Длительность терапевтического курса 1 неделя.
• Выпивать минеральную воду из-под изюма утром или непосредственно перед сном, но только на голодный желудок. Принимать жидкость несколько раз в неделю в течение 5-7 раз.
• Выпить минеральную воду и отдельно съесть изюм. Лечение длится в течение одной недели.

Чтобы очистить печень в домашней обстановке, можно обратиться за помощью к лекарственным травам, которые обеспечивают желчегонное воздействие. Их можно комбинировать.

Для очищения печени применяют растения:

1. Продырявленный зверобой.
2. Мята.
3. Одуванчик.
4. Подорожник.
5. Аптечная ромашка.
6. Чистотел.
7. Шиповник.
8. Крапива.
9. Дымянка.

На основе лекарственных растений готовится отвар. Рецепт такой – 50 г травы заливают 500 мл кипящей воды, настаивают 2 часа. После фильтруют. Утром до приема пищи надо выпить 250 мл, вторую часть – перед сном. Продолжительность лечебного курса 30 дней. С профилактической целью можно пропивать отвары 2 раза в год.

Профилактика аллергии

Если причиной аллергической реакции выступает какой-либо известный аллерген, то основная профилактика – его ликвидация либо минимальный контакт. Когда этиология развития аллергии связана с печенью, то меры профилактики другие.

Так, необходимо скорректировать свой рацион. Из меню исключают лук, чеснок, жирные наваристые бульоны, мороженое, сладости, жирную рыбу, мясо. Нельзя пить кофе, энергетики, газировку, крепкий чай, пакетированные соки. Отдают предпочтение легкой и диетической пище.

В рационе должно быть достаточное количество овощей и фруктов – они поставляют в организм витамины, минералы, растительную клетчатку.

Если пациент принимает гепатотоксические лекарства, то с целью профилактики требуется применение гепатопротекторов:

• Урсофальк – растворяет конкременты, уменьшает концентрацию холестерина в организме, улучшает функциональность печени.
• Гептрал – восстанавливает структуру печеночных клеток, ускоряет процессы регенерации.

Печеночные клетки способны самостоятельно восстанавливаться. На этот процесс влияет множество факторов. Чем моложе организм, тем быстрее печень восстановится. К дополнительным мерам профилактики патологий железы относят отказ от алкогольной продукции (этанол разрушает клетки печени), курения.

Стоит пояснить: аллергия и печень – как связаны эти понятия? По мнению некоторых специалистов, аллергическая реакция возникает из-за нарушения функций этого органа. У таких понятий, как аллергия и печень, взаимосвязь довольно прочная. Но аллергическая реакция может быть следствием и большого количества других причин.

Взаимосвязь печени и аллергии

К появлению аллергической реакции, помимо заболеваний ЖКТ, приводят патологии иммунной системы. Стоит детально объяснить и то, может ли пораженная печень вызвать аллергию . Указанный орган играет роль своеобразного фильтра, при нарушении работы которого возникают разнообразные болезни.

Печень способствует очищению крови от вредных веществ. Если орган недостаточно хорошо справляется с возложенными на него функциями, происходит накапливание токсинов в организме. Аллергия из-за печени может сопровождаться перечисленными ниже признаками:

• воспалительный процесс в районе слизистых оболочек;
• появление высыпаний на теле;
• усиленная слезоточивость;
• появление кашля.

Накопление вредных веществ, наблюдающееся при сбое в работе печени, могут вызывать следующие причины:

• неправильное питание;
• длительный стресс;
• недостаток минеральных веществ в рационе;
• неблагоприятная экологическая обстановка;
• неправильный образ жизни (злоупотребление алкогольными напитками, курение);
• усиленные спортивные нагрузки;
• недостаток сна.

Обратите внимание! При накапливании вредных веществ в организме возникает не толькоаллергия при болезни печени, но и другие побочные явления.

Функциональное значение печени

Печень выполняет множество разнообразных функций. К их числу относятся, например , следующие:

• формирование запасов гликогена;
• выработка витаминов и ферментов;
• обезвреживание и выведение токсичных веществ;
• поддержание иммунитета в нормальном состоянии;
• принятие активного участия в метаболических процессах;
• контроль над свертываемостью крови.

Причины аллергии из-за нарушений печени

Аллергия при заболевании печени может быть спровоцирована употреблением пищи, в составе которой содержатся химические вещества. Токсичные компоненты проникают и в другие системные органы:

• при проникновении на слизистую оболочку дыхательных путей возникают такие симптомы, как отек гортани, болезненная реакция на воздействие света, ощущение заложенности пазух носа;
• при проникновении токсичных веществ в общий кровоток появляются: головокружение, головные боли, резкие колебания кровяного давления.

Поскольку печень при аллергии не справляется со своими функциями, организм старается вывести токсины через кожный покров. Это проявляется возникновением перечисленных ниже симптомов:

• гиперемией;
• появлением локальных пятен красноватого оттенка.

Объем пораженных участков зависит от тяжести интоксикации. При скоплении токсичных веществ в районе органов желудочно-кишечного тракта наблюдаются такие симптомы, как приступы тошноты, нарушение стула.

Как и у взрослого, аллергия у ребенка на печень воздействует негативно. При этом возникают боли в районе правого бедра, чувство горечи в полости рта, желтый оттенок кожи.

Симптоматика патологий печени при аллергии

Если у больного имеется аллергия и печень при этом существенно поражена, возникают перечисленные ниже симптомы:

• чувство вздутия живота;
• усиленное газообразование;
• тошнота;
• головные боли;
• диарея;
• проблемы с органами пищеварительного тракта;
• головокружение;
• резкие перепады кровяного давления.

Диагностика заболеваний печени и аллергии

Для того чтобы диагностировать аллергию у взрослого или ребенка, проводят радиоаллергосорбентное тестирование для обнаружения специфического иммуноглобулина Е, М, G. Диагностическое исследование осуществляется на основе сыворотки крови.

Аллергия на печень выявляется и при проведении других лабораторных анализов. К их числу принадлежит метод Шейли.

Медикаментозная терапия

Рецепты очищения в домашних условиях

При ухудшении самочувствия из- за печени применяют средство, изготовленное на основе одуванчика или крапивы. При этом 50 граммов растительного сырья заливают 450 мл горячей воды. Средство настаивают 3 часа, процеживают.

При лечении аллергической реакции, связанной с болезнями печени, принимают по 200 мл напитка дважды в день. Средняя продолжительность лечения составляет 1 месяц. С этим средством многие пациенты связывают улучшение своего самочувствия.

Народные методики очистки печени и лечения аллергии

Мудрость народных целителей поражает . Но при применении рецептов нетрадиционной медицины рекомендуется изменить рацион. Ежедневное меню обогащают большим количеством овощей, фруктов.

Следует отказаться от употребления копченой пищи, маринованных овощей, газированной воды, крепко заваренного кофе и чая. В таком случае состояние печени значительно улучшится.

Профилактика аллергии

Если причиной аллергической реакции является известный ранее аллерген , нужно минимизировать контакт с ним.

Необходимо скорректировать рацион детей и взрослых. Из ежедневного меню следует исключить жирные бульоны, чеснок, лук, блюда из жирной рыбы. Количество сладостей в детском рационе строго ограничивают.

Если у пациента имеется аллергия на печень или какой-либо другой пищевой продукт, следует своевременно приступить к лечению болезни. В таком случае функции органа могут быстро восстановиться. Но прием лекарств оказывает, судя по количеству оценок, среднее воздействие на организм. Пациенту нужно дополнительно отказаться от курения и употребления алкогольных напитков. В таком случае не придется решать сложную дилемму, как связаны печень и аллергия, прибегать ли к серьезному медикаментозному лечению.

Аллергические реакции указывают на патологические процессы в организме. Может развиваться аллергия из-за печени. Этот орган отвечает за очистку крови от токсинов, когда в его работе происходит сбой, у человека развивается интоксикация. Следствием этого состояния является снижение защитных сил организма, на что возникает аллергия. Неправильное питание, алкоголь, стрессы и плохая экология губительно влияют на железу.

Клетки печени способны восстанавливаться сами по себе. Если регулярно проводить профилактически чистку от токсинов, можно обойтись без медикаментозного лечения.

Как связаны аллергия и печень?

Печень выполняет много жизненно важных функций организма. Среди них: выведение токсинов, синтез гормонов и витаминов, поддержка иммунитета и баланса полезных веществ. Когда нарушается хотя бы одна из них, больная печень перегружается токсическими веществами. Они распространяются по всему организму и вызывают такие симптомы:

• изменения со стороны кожного покрова, так организм избавляется от избытка токсинов;
• насморк, может сопровождаться слезоточивостью;
• повреждения слизистых оболочек;
• головокружение, головная боль;
• сухой кашель;
• перепады артериального давления.

Такая симптоматика не проходит при приеме антигистаминных, потому как требуется восстановление работоспособности печени медикаментами, чистка органа народными способами, а также снятие нагрузки посредством нормализации питания. Когда функции печени будут восстановлены, выведутся вредные вещества, симптомы аллергии быстро исчезнуть.

Методы чистки

Если аллергию вызвала недостаточная печеночная функция, одним из методов лечения станет чистка печени. Хорошим эффектом обладают травы, нормализующие отток желчи: тмин, дягиль, овес, кукурузные рыльца. Также среди народных средств используют:

• квас из свеклы;
• муку из расторопши;
• серокислую магнезию;
• масло растительное;
• настойку гусиной травки, кукурузных рылец и листьев березы.

• чистит печень;
• восстанавливает ее клетки;
• улучшает метаболизм;
• нормализует работу желчной системы;
• убирает интоксикацию.

Вернуться к оглавлению

Для чистки железы от токсичных веществ в домашних условиях, необходимо придерживаться таких рекомендаций:

• Ежедневно употреблять свежие фрукты.
• Сократить прием тяжелой пищи. Чаще чередовать ее с более полезной и легкой едой.
• Принимать лекарственные травы с горьковатым вкусом. Они положительно влияют на канальцы желчного пузыря.
• Не рекомендуется пить натощак холодную воду.

Вернуться к оглавлению

Медикаментозное лечение

Любой препарат должен приниматься с разрешения врача. Организм может иметь непереносимость компонентов медикамента, и подвергаться побочному действию.

Профилактика

Чтобы предотвратить печеночные болезни, необходимо регулярно проводить очистку. Следует отказаться от вредных привычек (курение, алкоголь). Важную роль играет питание. В рацион должны входить фрукты и овощи, а жирная пища может употребляться в малых количествах. Начинать вести здоровый образ жизни и заниматься профилактикой печеночных заболеваний нужно с раннего возраста. Чем организм старше — тем сложнее ему не подвергаться губительному влиянию.

Онкологическое заболевание впервые может быть заподозрено не только врачом-терапевтом или специалистом, компетентным в диагностике и лечении заболеваний органов, подверженных возникновению опухолей (пульмонолог, гастроэнтеролог, гематолог и др.), но и врачом аллергологом-иммунологом, поскольку при ряде онкологических заболеваний у пациента могут появиться жалобы и объективные признаки, характерные для аллергопатологии.

При онкологических заболеваниях возможно развитие аллергии

Этот феномен связан с реакцией организма на злокачественную опухоль, выделением опухолью биологически активных веществ – медиаторов аллергии, а также с влиянием опухоли на систему врожденного и приобретенного иммунитета.

Симптомы, характерные для аллергических болезней, при онкопатологии могут развиваться, как при установленном диагнозе, так и задолго до появления признаков злокачественной опухоли, идентифицируемых современными методами диагностики.

В последнем случае своевременное обращение пациента к врачу, онкологическая настороженность врача аллерголога-иммунолога, наблюдение пациента в динамике играют решающую роль в своевременной диагностике заболевания и направлении пациента на лечение, от чего в итоге зависит прогноз (9).

Признаки аллергических заболеваний часто имеют место при злокачественных опухолевых заболеваниях крови (гемобластозах), реже при злокачественных солидных опухолях внутренних органов.

Существуют также специфические онкологические заболевания, для которых ряд симптомов аллергопатологии является характерным, а также заболевания со злокачественной пролиферацией клеток, участвующих в процессе аллергического воспаления.

Симптомы аллергических заболеваний при злокачественных опухолях чаще возникают со стороны кожи. Также в процесс могут вовлекаться легкие и тогда врачу необходимо проводить дифференциальный диагноз с бронхиальной астмой (1, 3, 9).

Кроме того, могут иметь место изменения в лабораторных анализах, общие для аллергических и онкологических заболеваний.

Антигистаминные и другие препараты для лечения заболеваний, курируемых аллергологом-иммунологом, могут входить в состав комплексной терапии при наличии признаков аллергопатологии у онкологических больных и назначаться с целью облегчения симптомов и предотвращения осложнений.

Рецидивирующая крапивница является наиболее частым клиническим примером синдрома, относящегося к аллергопатологии, который может предшествовать развитию онкологического заболевания или наблюдаться при развившейся злокачественной опухоли (9).

В научной литературе существуют отдельные сообщения о различных злокачественных заболеваниях. Например, хронический лимфолейкоз, возникающий у пациентов с рецидивирующей крапивницей.

Тем не менее, результаты больших клинических исследований на сегодняшний день противоречивы (2).

Для лимфопролиферативных заболеваний, таких как лимфогранулематоз, рецидивирующий кожный зуд и крапивница являются характерными признаками на фоне выделения опухолевыми клетками цитокинов, вызывающих уртикарные высыпания (6).

Часто при онкопатологии рецидивирующая крапивница в динамике трансформируется в кожный васкулит. Тогда характерные для крапивницы волдыри не разрешаются в течение суток и оставляют после себя синюшные следы или очаги гиперпигментации; не купируются антигистаминными препаратами и сопровождаются рядом других симптомов. Например, лихорадка, боли в суставах и мышцах, слабость и другие.

Диагноз васкулит подтверждается при биопсии кожи.

Онкологические заболевания, на фоне которых может развиваться васкулит:

• миелоидная метаплазия,
• диффузная B - клеточная лимфома,
• лимфома Ходжкина (лимфогранулематоз),
• B - клеточная неходжкинская лимфома,
• острая нелимфоцитарная лимфома,
• острый миелогенный лейкоз, B - клеточный хронический лимфолейкоз и ряд других (2, 5).

Приобретенный ангиотек, появившийся на фоне злокачественных опухолей, купируют теми же препаратами, что и наследственный ангиотек

Другим примером кожной патологии при злокачественных опухолях является приобретенный ангиоотек.

Механизм формирования ангиоотеков при злокачественных опухолях до конца не изучен, однако предполагают, что в основе лежит формирование иммунных комплексов и активация комплемента по альтернативному пути, повышенное потребление C1 - ингибитора системы комплемента с возникновением медленно развивающихся, холодных, плотных отеков, не сопровождающихся кранивницей.

Клиническая картина заболевания напоминает наследственный ангиоотек. Онкологическими заболеваниями, при которых развиваются отеки данного типа являются B-клеточная лимфома и ряд других лимфопролиферативных заболеваний крови.

Для купирования и профилактики приобретенного ангиоотека на фоне злокачественных опухолей и для предотвращения отеков верхних дыхательных путей применяют те же препараты, что и для лечения наследственного ангиоотека:

• препараты андрогенов,
• аминокапроновую кислоту,
• концентрат C 1 ингибитора,
• свежазамороженную плазму,
• другие специфические препараты для лечения комплементзависимых отеков.

Антигистаминные препараты и глюкококортикостероиды при данных ангиоотеках неэффективны (2, 9).

Кожный зуд без возникновения каких-либо высыпаний при онкологических заболеваниях, как уже упоминалось выше, характерен для лимфогранулематоза (лимфомы Ходжкина) и других лимфопролиферативных и миелопролиферативных онкозаболеваний крови. Связан с цитокинами, продуцируемыми опухолевыми клетками.

Также кожный зуд может возникать при нарушении оттока желчи на фоне рака поджелуочной железы и печени со сдавлением желчевыводящих путей (холестаз).

Для лечения зуда при гемобластозах и холестатического зуда показан хороший эффект некоторых антидепрессантов (8).

Причиной многоформной экссудативной эритемы, помимо лекарственных препаратов и инфекционных заболеваний и паразитарных инвазий может быть также онкопатология. Как и при других причинах, при онкопатологии крайней степенью тяжести течения многоформной экксудативной эритемы является Синдром Стивенса - Джонсона и Синдром Лайелла. Многоформная экссудативная эритема может возникать как в результате самой онкологической патологии, так и на фоне лучевой терапии, применяемой для ее лечения (4, 7).

Симптомы аллергических заболеваний при онкопатологии могут проявляться не только со стороны кожи, но и со стороны органов дыхания.

Так, при раке легкого с эндобронхеальным ростом, метастазами в легкие рака другой локализации, гемобластозов, сопровождающихся увеличением лимфоузлов средостения. Имеет место сдавление крупных бронхов с появлением кашля, одышки инспираторного и экспираторного характера.

В некоторых случаях клиническая картина данных симптомов может потребовать дифференциальной диагностики с бронхиальной астмой (2, 3) .

Синдромом ряда злокачественных опухолей, при котором симптомы аллергических заболеваний проявляются как со стороны кожи, так и со стороны дыхательных путей является так называемый карциноидный синдром.

Он возникает в 0,1 - 0,5% случаев всех опухолевых заболеваний и имеет место при опухолях в области аппендикса и подвздошной кишки, прямой кишки, опухолях бронхов, редко - при опухолях поджелудочной железы, яичников и яичек, печени и желчного пузыря, гортани.

Данный синдром возникает при опухолевой пролиферации так называемых энтерохромаффинных клеток, продуцирующих серотонин, при условии, когда данный гормон перестает адекватно разрушаться в печени по причине метастатического поражения ее опухолью. Карциноидные опухоли, вызывающие данный синдром, могут быть как доброкачественными, так и злокачественными.

Клиническими проявлениями карциноидного синдрома являются приступы покраснения лица и верхней половины туловища, приступы бронхиальной астмы, сопровождающиеся экспираторной одышкой, свистящими и жужжащими хрипами в грудной клетке, а также диареей, головокружением, слабостью, падением артериального давления (9, 10)

Среди опухолевых заболеваний крови и кроветворной системы встречаются заболевания, сопровождающиеся пролиферацией основных клеток, участвующих в развитии аллергических заболеваний, при которых отмечается патологический выброс медиаторов аллергии и развитие симптомов аллергических заболеваний.

Примером таких заболеваний является мастоцитоз – редкое заболевание с различными проявлениями. Оно связано с патологическим увеличением количества тучных клеток в различных тканях, включая кожу, костный мозг, желудочно-кишечный тракт, лимфоузлы, печень и селезенку.

Пациенты с мастоцитозом страдают от различных симптомов, связанных с дегрануляцией тучных клеток и инфильтрацией ими различных органов и тканей: зуд и покраснение кожи, крапивница, снижение артериального давления, тошнота, рвота, диарея, боль в животе, мышцах, головная боль.

При врачебном осмотре выявляется характерный признак заболевания - симптом Дарье: возникновение волдыря, зуда и покраснения кожи в месте раздражения высыпаний тупым предметом. Тяжесть заболевания различна – от изолированного поражения кожи до агрессивного системного заболевания.

С 2008 г заболевание отнесено к миелопролиферативным новообразованиям. В основе механизма развития мастоцитоза лежит точечная мутация белка – тирозинкиназы kit, приводящая к патологической его активации и пролиферации тучных клеток. Сопутствующее увеличение концентрации факора роста тучных клеток вызывает также повышенную пролиферацию меланоцитов, повышенную продукцию меланина, что объсняет повышенную пигментацию у пациентов в области высыпаний.

Различают несколько видов мастоцитоза: кожный мастоцитоз, вялотекущий (индолентный) системный мастоцитоз, системный мастоцитоз, связанный с клональным гематологическим линейным нетучноклеточным заболеванием, агрессивный системный мастоцитоз, тучноклеточный лейкоз, тучноклеточная саркома, некожная мастоцитома.

Для многих форм (кроме кожного мастоцитоза и вялотекущего системного мастоцитоза) прогноз заболевания неблагоприятен, в рамках лечения необходимо проведение курсов химиотерапии, антигистаминные препараты в составе комплексной терапии могут предотвращать развитие симптомов заболевания (особенно зуда), но не изменяют его течения.

Системный мастоцитоз, связанный с клональным гематологическим линейным нетучноклеточным заболеванием, сопровождается наличием другого злокачественного онкологического заболевания, определяющего прогноз для пациента (2, 11).

Другой группой заболеваний с патологической пролиферацией клеток аллергического воспаления являются гиперэозинофильные синдромы. Это гетерогенная группа редких заболеваний, характеризующаяся длительным (хроническим) повышением количества эозинофилов.

Заболевание связано с эозинофил-опосредованным повреждением тканей и органов, отсутствием вторичных причин эозинофилии (аллергии, паразитарной инвазии и др.).

Критерием постановки диагноза является наличие эозинофилии по абсолютным значениям на уровне 1500 в микролитре и выше на протяжении 6 месяцев и более.

В последнее время при постановке диагноза продолжительность течения учитывается в меньшей степени, поскольку время иключения вторичной эозинофилии теперь занимает менее полугода, а шестимесячное наблюдение за пациентом может привести к задержке адекватной терапии.

В основе механизмов возникновения синдрома может лежать возникновение мутации гемопоэтических стволовых клеток, приводящая к патологической пролиферации и экспансии клеток миелоидного ряда с преимущественной эозинофильной дифференциацией. Сверхпродукция факторов роста эозинофилов активированными Т-лимфоцитами при некоторых лимфолейкозах и лимфомах.

Также встречается идиопатический гиперэозинофильный синдром, для которого механизм формирования не установлен.

Клинически заболевания проявляются общей слабостью, анорексией, лихорадкой, ночной потливостью, потерей массы тела. Со стороны кожи отмечается экзема, папулоузелковые зудящие высыпания, крапивница и ангиоотеки, покраснение кожи, язвы слизистых оболочек. Со стороны сердечно - сосудистой системы имеют место такие осложнения как острый миокардиальный некроз, муральный тромбоз, эндокардиальный фиброз, при которых могут развиться угрожающие жизни состояния.

Часто может вовлекаться в процесс дыхательная система с являениями хронического сухого кашля, бронхообструкции, легочного фиброза. Могут поражаться центральная и периферическая нервная система, орган зрения, суставы, мочевой пузырь (эозинофильный цистит).

Для лечения применяют глюкокортикортикостероиды и цитостатические препараты. Прогноз зависит от формы заболевания (2, 12).

Помимо клинических проявлений аллергических заболеваний при дебюте онкопатологии могут иметь место характерные для аллергических болезней изменения в лабораторных анализах пациента.

Повышение уровня эозинофилов в клиническом анализе крови выше нормальных значений может иметь место при злокачественных опухолях внутренних органов: особенно при раке ободочной кишки и любом раке с метастазами (13).

При скрининге аутоиммунной патологии в рамках обследования пациента с хронической рецидивирующей крапивницей у пациентов в возрасте старше 50 лет могут выявляться лабораторные маркеры дерматомиозита (с возможностью дальнейшего развития клинической картины дерматомиозита). Это также свидетельствует о высокой вероятности развития злокачественной опухоли. Чаще всего в такой ситуации развивается рак яичника, однако возможно возникновение злокачественных опухолей другой локализации (9).