0 3 тесла не видит опухоль

Вам назначили исследование с помощью магнитно-резонансной томографии? Как выбрать, какой именно томограф вам необходим?

Что лучше в каждом конкретном случае? А может быть просто достаточно того, что это - МРТ, а характеристики аппарата не имеют значения?

Чтобы понимать

Если говорить просто, в основе метода МРТ лежит воздействие на организм человека определённого сочетания электромагнитных волн в постоянном магнитном поле высокой напряжённости.

На воздействие этих факторов реагируют входящие в состав молекул протоны водорода. Аппарат фиксирует эти сигналы, преобразуя их в соответствующие изображения на экране монитора.

Когда мощность имеет значение

Существуют различные классификации томографов по данному критерию. В качестве примера приведем одну из них.

Аппараты МРТ, напряженность магнитного поля в которых составляет менее 0,5 Тесла, получили название низкопольных. До 1 Тесла - среднепольные. 1,5 Тесла - высокопольные. Более 1,5 - сверхвысокопольные.

Что даст информация о Тесла?

Понятно, что низко- и среднепольные томографы - не самые мощные. Это означает, что они могут выявлять лишь достаточно крупные патологические изменения. Например, их мощности достаточно пригодны для исследования ряда патологий позвоночника, головного мозга.

Считается, что аппараты с низкой мощностью не позволяют эффективно диагностировать болезни сердечно-сосудистой системы, некоторые заболевания головного мозга, выполнять магнитно-резонансную ангиографию.

АППАРАТЫ МРТ, НАПРЯЖЕННОСТЬ МАГНИТНОГО ПОЛЯ
В КОТОРЫХ СОСТАВЛЯЕТ МЕНЕЕ 0,5 ТЕСЛА,
ПОЛУЧИЛИ НАЗВАНИЕ НИЗКОПОЛЬНЫХ.
ДО 1 ТЕСЛА - СРЕДНЕПОЛЬНЫЕ.
1,5 ТЕСЛА - ВЫСОКОПОЛЬНЫЕ.
БОЛЕЕ 1,5 - СВЕРХВЫСОКОПОЛЬНЫЕ

Вместе с тем в открытых источниках встречаются данные, согласно которым томографы до 0,5 Тл полностью отвечают клинико-диагностическим требованиям в 95% всех клинических применений. Для аппаратов 0,5-1,0 Тл этот показатель составляет 97%. Томографы более 1,0 Тл соответствуют всем требованиям, используясь также и в научных исследованиях.

Также сообщается, что между изображениями, полученными на аппаратах мощностью 1,5 и 1 Тл имеется ощутимая разница.

Затруднения для прохождения процедуры в таком приборе могут возникнуть тогда, когда пациент боится замкнутого пространства. С помощью специальной работы преодолеть этот страх возможно, но удаётся это не всегда.

Другой момент, ограничивающий диагностику на высокопольном томографе - большой охват тела пациента. Такое может быть, в частности, при тяжелых степенях ожирения и конституционально крупном телосложении. Хотя многие виды современного оборудования во многих случаях позволяют обследовать таких пациентов, полностью исключить этого нельзя.

Есть ли выход для перечисленных категорий исследуемых? Да. Томографы меньшей мощности - низко- и среднепольные - выпускаются как аппараты открытого типа. Что это значит? В таком томографе пациент лежит на столе, над ним находится еще одна часть установки. По бокам, а также со стороны головы и стоп - свободное пространство.

В ряде случаев аппараты такого типа также используются для обследования детей.

Согласно имеющимся данным, созданные на сегодняшний день и широко используемые в клинической практике томографы позволяют решить любую диагностическую задачу - разумеется, в той области, в которой применение принципа МРТ обосновано и целесообразно.

Прогресс = новые вопросы

Технология МРТ поступательно развивается. На сегодняшний день имеются аппараты разных мощностей и типов.

Ответ:

Получение простых ответов на сложные вопросы – любой из нас готов к приобретению таких возможностей. При этом, сама формулировка запроса подразумевает принятие выбора на стороне пациента. Тогда как сложность и глубина физики процесса получения МРТ-изображения исключает возможность эффективного принятия решения по выбору места где делать исследование по такому, казалось бы простому и понятному параметру, как напряженность магнитного поля.

Без специальных глубоких знаний как в клинических, патофизиологических, патоморфологических процессах, так и в диагностических возможностях визуализации того или иного конкретного оборудования принять такое решение невозможно. Индивидуальные особенности обследуемого также могут иметь критические значения для возможности проведения исследования. Всё это накладывает особую ответственность на врача, принимающего решение и осуществляющего выбор.

БЕЗ СПЕЦИАЛЬНЫХ ЗНАНИЙ КАК В КЛИНИЧЕСКИХ,
ПАТОФИЗИОЛОГИЧЕСКИХ, ПАТОМОРФОЛОГИЧЕСКИХ ПРОЦЕССАХ,
ТАК И В ДИАГНОСТИЧЕСКИХ ВОЗМОЖНОСТЯХ ВИЗУАЛИЗАЦИИ
ТОГО ИЛИ ИНОГО КОНКРЕТНОГО ОБОРУДОВАНИЯ
ПРИНЯТЬ РЕШЕНИЕ О ТОМ, АППАРАТ
КАКОЙ ИМЕННО МОЩНОСТИ ПОДОЙДЁТ, НЕВОЗМОЖНО

Приверженцы классического подхода к проведению диагностического процесса утверждают финальную роль в принятии решения за врачом-клиницистом, который, в идеальной картине мира, делает назначение и выписывает направление на исследование, определяя, в том числе и вид МРТ диагностической процедуры и место (или несколько мест при их равнозначности по его представлениям) проведения обследования.

Проблемой является тот факт, что, получая высокую квалификацию в той или иной специальности, врач, зачастую, лишен возможности получать самую современную информацию в смежных областях медицины, какой может являться, в частности, МРТ-диагностика, которые развиваются настолько динамично, что специализированная популяризация отстаёт от реального осуществления их возможностей. Именно поэтому, наиболее эффективной в принятии решения по виду и по месту проведения МРТ обследования является связка как врача-клинициста, знающего и понимающего все нюансы того или иного предполагаемого к уточнению патологического процесса, так и врача-рентгенолога, располагающего сведениями о всех возможностях того или иного конкретного аппаратного комплекса.

НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНОЙ В ПРИНЯТИИ РЕШЕНИЯ
ПО ВИДУ И ПО МЕСТУ ПРОВЕДЕНИЯ
МРТ-ОБСЛЕДОВАНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ
СВЯЗКА ВРАЧА-КЛИНИЦИСТА И ВРАЧА-РЕНТГЕНОЛОГА

В случае настойчивого желания пациента принять решение по выбору самостоятельно, следует помнить, что эффективные возможности низкопольных (ниже 1 Тл) систем фокусируются на рутинном сканировании неподвижных органов и структур, каковыми были и остаются такие классические для применения МРТ-области сканирования, как головной мозг, позвоночник, крупные суставы. При любом предположении о возможном усложнении диагностической ситуации следует сделать выбор в сторону проведения исследования на оборудовании с напряжённостью магнитного поля 1 Тл и выше.

Хотя и из этого правила есть исключения, потому что на открытых низкопольных системах с поперечным направлением магнитного поля относительно продольной оси тела человека, получаемые изображения ничуть не уступают изображениям, полученным на аппаратах с напряжённостью магнитного поля 1 Тл и выше.

Именно поэтому, какое бы уникальное техническое МРТ-оснащение современная медицина не представляла, максимально эффективное его использование возможно лишь в применении связки врача-клинициста и врача-рентгенолога для принятия решения о проведении того или иного диагностического обследования.



Выбирая где делать спрашивайте про мощность томографа! От этого зависит результат. Про мои мытарства в отзыве

У меня было время когда участились головокружения, при этом не наблюдалось анемии и ситуация была довольно странная. Участковый невролог списал всё на ВСД (что, собственно и было верно, но об этом позже, пожалела я потом что не послушала опытного врача) и я решила обратиться в частный медицинский центр.

Там меня хорошо приняли, очень внимательно осмотрели, по коленкам постучали, молоточком поводили и прописали сделать МРТ. И даже порекомендовали (получила визитку со скидкой) где именно сделать. Ну я туда и пошла.

Записалась на исследование без проблем и в установленное время была на месте.

Как происходит исследование на томографе закрытого типа (а есть ещё открытые!). Во-первых, все зависит от того, что исследуют - на исследования, например, брюшной полости и органов малого таза требуется специальная подготовка. Также могут делать с контрастным веществом - его вводят внутривенно уколом или капельницей.

Дальше рассказываю как делают МРТ головного мозга. Никаких металлических предметов, всё нужно оставить за пределами комнаты с томографом. Томограф создает магнитное поле - отсюда такое ограничение на металлические предметы. Нельзя делать МРТ если у вас есть металлические протезы - при записи об этом могут не спросить, а когда придете, уточнят - но чтобы вы не потеряли время напрасно, знайте! Вас положат на выдвижной стол, который закатывается в туннель, в руках у вас будет специальная груша - на случай необходимости, если почувствуете себя плохо, её надо нажать и исследование прервут, вас выкатят обратно.

Дальше, как вас закатят в трубу, нужно лежать по возможности максимально неподвижно - иначе снимки могут получиться смазанными. Лежать довольно долго, где-то больше 20 минут. Я за это время, честно говоря, подустала, так как напрягалась от того что нельзя шевелиться. И над вами, с разных углов, будут такие звуки, похожие на стрельбу. Сначала громко, потом стихая. Главное на них не реагировать и лежать спокойно. На первый раз, я по-моему, вздрогнула, как-то не ожидала что будет так громко, прямо в ухо.

И кстати, по этому моменту, когда уже меня выкатили, подбежала медсестра и сказала что забыла дать мне ушные затычки - они их выдают всем до исследования. Круто. Я там внутри чуть не оглохла от "стрелялок" томографа. Так что учитывайте это сразу, на всякий случай можете захватить с собой такую вещь, если есть - у меня например, таких много накопилось после поездок в наших фирменных поездах - часто выдают в наборах с одноразовыми щетками и прочим барахлом.

Дальше, когда вас выкатят, нужно будет подождать когда изготовят снимки и их опишут - всё выглядит примерно также как при рентгене, сначала снимок (только проекций будет много), затем описание. Знаю что в некоторых местах снимки отдают на диске, мне же сделали как рентгеновские, на похожей пленке, смотрите фотографии.



Врач все описал, я пришла на повторный прием к неврологу который меня на это МРТ отправил, он почитал заключение, естественно ничего не нашел и в строке диагноз после двоеточия написал вегето-сосудистая дистония. Итого такая диагностика обошлась мне в 4500 руб. плюс за два приема две с половиной тысячи.


Далее, на этом мои столкновения с магнитно-резонансными томографами не закончились. Недавно в другом городе попала я на прием к новому гинекологу, которая обратила внимание на увеличение матки (что другие врачи фиксируют, но не обращают внимание) и в купе с некоторыми признаками эндометриоза (который никак у меня не выявляется на УЗИ) рекомендовала сделать МРТ органов малого таза. Что собственно, разумно. Не знаю почему гинеколог которая меня постоянно наблюдает до такого не додумалась.

И я стала выбирать где сделать МРТ. Позвонила в одно место, по рекомендации моего гинеколога по месту жительства, там делают МРТ органов малого таза с контрастным веществом что считается точнее и лучше. Но что меня поразило, когда я стала договариваться о приеме - врач попросила меня принести с собой. свежее УЗИ органов малого таза. То есть, ей видимо чтобы написать заключение по результатам проведения дорогостоящего и считающегося очень точного исследования нужно принести данные менее точного исследования. Зачем, спрашивается?! Мне не нужна отписка, мне нужны точные данные и это место я для себя сразу забраковала.

Я позвонила по телефону иногородней гинекологине - чудо врач и я очень рада что нашла такого толкового специалиста, пусть даже в другом городе. Она меня огорошила тем что аппараты МРТ бывают разными и надо, по хорошему выбирать из пятого поколения, то есть, те, у кого мощность 4 Тесла и больше.

Я стала читать в интернете информацию на эту тему и действительно, оказалось что в Москве очень много томографов совершенно старых и по сути, уже малоинформативных. Позвонила в то место где мне делали первое МРТ - мощность их аппарата составляет 1,5 Тесла. На западе такие применяют не часто. А в России вроде как "золотой стандарт".

Так что выбирая место обращайте внимание на мощность аппарата в том числе, иначе это просто выкинутые на ветер деньги, а не современное исследование.

По финансовым причинам сейчас я на некоторое время отложила поиски заведения где мне сделать МРТ органов малого таза, но когда пройду исследование, то отзыв допишу. А на этом пока всё, если информация в этом отзыве оказалась для вас полезной, то. значит не зря писала.

Добрый день! Мой отзыв для людей, боящихся проходить такое нужное для вас исследование в аппарате закрытого МРТ. Вы зашли на этот сайт, значит, вы собираетесь туда и очень волнуетесь.

Я хочу вас успокоить и поддержать!

Более семи лет я не могла настроиться на прохождение МРТ закрытого типа.

Несмотря на показания врачей и многолетние неврологические симптомы. Умом понимаешь, что это НЕОБХОДИМО. Но сделать ничего не можешь. Паника, ужасные представления якобы гробницы, нависший потолок в тоннеле над тобой, и будто не будет воздуха, что тебя не успеют вытащить, и ты задохнешься.

Начинала я свои прохождения МРТ с томографов открытого типа.

В разные годы сделала два исследования на слабеньких аппаратах 0.2 тесла.

Скажу вам откровенно мне показались они страшнее закрытого. Хотя стенки открыты. Но как-то эта пластина больше нависает над тобой и ближе к лицу. От этого действительно была небольшая паника, которую я давила усилием воли.

На этих псевдо-аппаратах мне поставили жуткую редкую аномалию Арнольда Киари (которой у меня нет!). Я год читала страшилки про это заболевание и плакала. Ну, почему, почему у меня? Ведь оно такое редкое. На полторы тысячи человек - один случай. Ходила по врачам, ни один невролог не удосужился даже открыть диск с МРТ, все читали бумажку-заключение и пугали меня всякими страшилками. Даже до нейро-клиники Бур-ко дошли, там тоже самое. Или качество снимков было не очень или непрофессионализм, не знаю почему мне поставили этот диагноз

И вот сегодня этот диагноз отменили. Уважаемые, как я счастлива!

На закрытый томограф меня несколько лет уговаривал пойти муж. Нашел самый мощный в Москве - 3 тесла.

Я категорически отказывалась, до слез и истерик.

Но когда здоровье стало ухудшаться, мне пришлось принять это жуткое решение.

Несколько дней я читала отзывы и смотрела картинки и видео на ютубе, покрывалась испариной от страха.

И вот настало это утро. С утра я тряслась от ужаса и приняла пустырник.

Приехали в больницу.

Сразу скажу вам: если вы испытываете сильный страх (таких людей примерно 15 %) возьмите с собой БЛИЗКОГО ЧЕЛОВЕКА, ЧТОБЫ ОН ДЕРЖАЛ ВАС ЗА РУКУ!

Тогда вы сможете пройти это исследование 100%.

Когда ты понимаешь, что тебя не закопали никуда, упаси Боже, ты в безопасности, тебя никто не обидит в этом туннеле, ты просто в больнице - становится ощутимо легче.

Руку держит родной человек, говорит в промежутках между шумом, ты его слышишь, хоть у тебя и закладывает уши от громких звуков.

Мой рост около 170 см и я въехала в туннель примерно по колено, хотя медсестра обещала ввезти по бедро, видя мое состояние.

Но я этого не почувствовала. Глаза я полностью не открывала, но щурилась иногда.

И знаете, что помогло сильно-сильно? Если глаза скосить вниз - ТЫ ВИДИШЬ ВДАЛИ СВЕТ ОКОНЧАНИЯ ТОННЕЛЯ. Ты не закрыта вся! Да и сзади труба открыта (правда, ты этого не видишь).

Я проходила исследование двух отделов: головного мозга и шейного отдела позвоночника. Время - около 20-25 минут, против 40-50 минут в открытом томографе (мощность аппаратуры делает свое дело быстрее).

Там дует ветерок и светло. Наверх потолка не смотрите! Немного накатило беспокойство, когда сделала это разок. Смотрите только вперед! А лучше не открывайте глаза вообще.

Наушники от шума не спасают. Но звук меня сильно не испугал, хотя многие люди пугаются его страшно. Не нужно пугаться! Ну, побьет молот этот, рамштайн. Он же вам ничего плохого не сделает, вы не оглохнете! Немного заложит уши, как в самолете, ненадолго совсем.

Самое важное - это получение хорошего результата! Разве полежать 25 минут в полутоннеле не стоит этого?? Разве правильный диагноз и правильное лечение не стоит ваших мук?

Не выдумывайте себе страха, не повторяйте моих ошибок и страхов таких же мнительных и тревожных людей! Раньше МРТ не было, его специально придумали инженеры для высокоточной диагностики! А в былые времена некоторые люди просто умирали неведомо отчего. А сейчас у многих появилась надежда на жизнь, полное излечение от недуга!
Главное настройте себя! Посмотрите разные видео на данную тему, будьте ко всему готовы! И у вас обязательно все получится.

Вы пройдете это обследование обязательно. Не бойтесь! Будьте здоровы!


Инцидент произошёл 1 марта в городе Делрей-Бич (США, штат Флорида) на федеральной автостраде 441. Американские власти ведут расследование, по результатам которого компанию Tesla могут заставить произвести масштабный отзыв своих автомобилей.

7 мая 2016 года здесь же во Флориде, в городе Уиллистон, случилось знаменательное и трагическое событие: первое документально зафиксированное смертельное ДТП с участием автомобиля, находившегося в режиме автопилота. Тем автомобилем был электрический лифтбек Tesla Model S. Его водитель Джошуа Браун проявил беспечность, доверился автоматике и перестал следить за дорогой, а она не распознала пересекавшую автостраду фуру, и Tesla на полном ходу угодила под полуприцеп. От удара машине снесло крышу, водитель вскоре скончался в больнице от полученных травм.

С тех пор электромобили Tesla не раз попадали в аварии, в том числе смертельные и довольно странные, когда машина ни с того ни сего начинала двигаться сама, но привлечь производителя к ответственности американские власти так и не решились, поскольку опыта в расследовании подобных дел (аварий с участием беспилотников) у полиции мало, и непонятно, кто, собственно, виноват во всех этих инцидентах. ДТП, имевшее место в Делрей-Бич может стать роковым для компании Tesla, поскольку произошло ровно по тому же сценарию, что авария трёхлетней давности, в которой погиб Джошуа Браун.


Согласно протоколу, опубликованному вчера американским Национальным советом по безопасности на транспорте (NTSB), водитель электромобиля Tesla Model 3 (СМИ выяснили, что его звали Джереми Берен Баннер) рано утром 1 марта двигался по 441-й автостраде с превышением скорости (68 миль/ч против разрешённых 55 миль/ч или 109 км/ч против 88 км/ч соответственно) и врезался в пересекавший трассу грузовик с полуприцепом. Водитель фуры выезжал с прилегающей территории фермы и хотел повернуть налево, но сильно замедлился на перекрёстке. В результате вновь снесённая крыша и труп. Электроника Теслы зафиксировала, что мистер Баннер активировал режим автопилота за 10 секунд до столкновения и тут же отпустил руль. Почему он не увидел фуру, мы уже никогда не узнаем. А вот почему её не увидел автопилот Теслы, предстоит выяснить следственным органам.

Добавим, что в репортажах местных телеканалов видно, что стенки у полуприцепа белого цвета, то есть искусственный интеллект мог принять бок фуры за небо, а потому и не стал тормозить. Ровно по той же причине автоматика не сработала в аварии с Джошуа Брауном, и очень странно, что за три года Tesla так и не научила свой автопилот справляться с подобными ситуациями, то есть распознавать светлые фуры, пересекающие проезжую часть. Этой проблемы не было бы, если бы Tesla оснащала свои машины хотя бы одним фронтальным лидаром, который по сути, ощупывает пространство и точно заметил бы крупный физический объект, но компания по-прежнему делает ставку лишь на камеры, радары, ультразвуковые датчики и сигнал GPS. При этом в феврале Илон Маск пообещал, что к концу 2020 года явит миру полностью готовый автопилот, которому не понадобится контроль со стороны человека.

Спрашивается: почему Tesla не сделает так, чтобы в случаях, когда водители бросают руль, автопилот снижал скорость и отруливал к обочине? Почему не поставят в салон камеру слежения, направленную на лицо водителя, как это сделали в компании Nissan? Вполне логично, что если водитель не смотрит на дорогу, то неконтролируемую езду нужно немедленно прекращать. Возможно потому, что Tesla использует клиентов, как бесплатных испытателей своих инновационных автомобилей, ведь ясно, что люди будут активировать автопилот в десятки или даже сотни раз реже, если он не будет работать без их неусыпного контроля – мол, какой смысл в автопилоте, если за ним нужно всё время следить?

Вы используете устаревший браузер. Пожалуйста обновите ваш браузер.

Общая информация

Такое сочетание позволяет значительно улучшить качество проводимого лечения и сократить продолжительность операции.


Принцип работы аппарата Leksell Gamma Knife Perfexion ("Гамма-нож")

Источником ионизирующего излучения является изотоп Кобальт-60. Гамма излучение от 192 источников фокусируется в необходимых врачу точках патологического образования и запускает каскад биохимических реакций, приводящих к потере способности к делению и апоптозу опухолевых клеток, а также пролиферации эндотелия сосудов и их последующей облитерации.

Преимущества метода для пациента:

  1. Неинвазивность методики
  2. Полная безболезненность во время облучения
  3. Малый срок госпитализации - 1-2 дня
  4. Минимальный риск вмешательства
  5. Непрерывный контроль прогресса опухоли после облучения
МРТ 3,0 Тесла

  • высокое качество исследования за счет высокого пространственного разрешения - получение снимков экспертного класса с толщиной среза до 0,5 мм
  • возможность выявления изменений, не видимых на аппаратах предыдущего поколения
  • высокая напряженность магнитного поля позволяет в несколько раз сократить время исследования по сравнению с наиболее распространенными томографами (1.5 Тесла) более чем в два раза!
  • Возможность выполнения церебральной и каротидной ангиографии (исследование сосудов головного мозга и сосудов шеи) в режиме 3D TOF и 3D-Inhance™ без введения контрастного препарата с построением 3D-реконструкции
  • возможность применения дополнительных методик, таких как бесконтрастная МР-перфузия по методу ASL, а также МР-перфузия с внутривенным введением контрастного препарата, позволяет количественно оценить показатели кровоснабжения головного мозга у пациентов с ишемическими изменениями.
  • Для комфорта пациента отделение оснащено специальной мультимедийной системой, позволяющей просматривать видеофильмы и слушать музыку во время исследования, что делает возможным проведение исследования у пациентов с клаустрофобией

Телефоны "Центр радиохирургии": 8 (926) 036 11 90, 8 (495) 608 34 50.

График работы: Пн-Пт с 8.00 до 20.00 (Сб, Вс - выходные дни).







Направления нашей работы - радиохирургическое лечение следующих заболеваний:

Специалисты

Токарев Алексей Сергеевич
заведующий отделением, врач нейрохирург, кандидат медицинских наук
Евдокимова Ольга Ливерьевна
врач радиолог высшей квалификационной категории
Рак Вячеслав Августович
врач нейрохирург
Степанов Валентин Николаевич
врач рентгенолог
Шатохина Юлия Ивановна
врач рентгенолог
Чувилин Станислав Александрович
врач рентгенолог
Сокольвак Ольга Анатольевна
медицинский физик
Койнаш Григорий Владимирович
медицинский физик
Белова Надежда Анатольевна
старшая медсестра
Белов Михаил Юрьевич
медбрат, рентгенолаборант
Рожнова Елизавета Николаевна
врач невролог
Дубровская Наталья Сергеевна
Рентгенолаборант
Макарова Юлия Александровна
медсестра
Зуев Сергей Евгеньевич
врач нейрохирург
Гиря Елена Николаевна
врач рентгенолог
Смирнова Дарьяна Валерьевна
рентгенолаборант

Историческая справка

Идея выполнения нейрохирургических операций наименее травматичным для больного способом зародилась еще в начале ХХ века, на заре становления нового для медицины направления. К этому времени все врачи уже в полной мере оценили преимущества использования одного из многих видов ионизирующего излучения - рентгеновского излучения - для диагностики различных заболеваний организма и головного мозга в частности. В практике врача-нейрохирурга все чаще возникала необходимость выполнения операция на глубинных структурах головного мозга, которые в то время имели неудовлетворительные результаты по причине труднодоступности, чрезмерной длительности операции и большой кровопотери. Для преодоления указанных недостатков в 1908 году был разработан метод стереотаксиса (от греч. движущийся в пространстве) - системы, состоящей из жесткой металлической рамы с измерительными шкалами и тонкого инструмента, который мог двигаться по трем осям.

Это позволило расширить границы нейрохирургии и оказать помощь больными с тяжелыми заболеваниями. К этому времени все врачи уже в полной мере оценили преимущества использования одного из многих видов ионизирующего излучения - рентгеновского излучения - для диагностики различных заболеваний организма и головного мозга в частности. Начали появляться первые аппараты, предназначенные для борьбы с опухолями кожных покровов с помощью ионизирующего излучения, однако подобное лечение патологии головного мозга длительное время оставалось экспериментальным. Только в 1951 г. возникла идея совместить использование стереотаксического наведения и рентгеновских лучей в однократной, но достаточно эффективной дозе. Спустя некоторое время, в 1968 году врач и ученый Ларс Лекселл представил в Швеции первый "Гамма-нож", успешно реализовавший этот принцип, в последствии названный методом радиохирургии.

Уже первые результаты лечения продемонстрировали впечатляющие результаты без риска присущих открытым операциям кровотечения и инфекций. В настоящее время в мире насчитывается около 350 аппаратов "Гамма-нож", выполнено более миллиона успешных операций. За последние 30 лет установка "гамма-нож" претерпела множество усовершенствований и модификаций, главной из которых является полностью роботизированная система позиционирования пациента и управления коллиматорами на последней модели ELEKTA Leksell Gamma Knife Perfexion, именно таким аппаратом располагает наше отделение "Центр радиохирургии". Это позволяется проводить радиохирургические операции с субмиллиметровой точностью.

Фотогалерея

Контакты

тел.: +7 (495) 608-34-50
моб.: +7 (926) 036-11-90
Адрес электронной почты: mail@rssklif.ru

Информация для пациентов

Список заболеваний головного мозга, для которых применяется стереотаксическая радиохирургия на аппарате Leksell Gamma Knife Perfexion ("гамма-нож")

  • Первичные и вторичные опухоли головного мозга и его оболочек, верхних сегментов шейного отдела позвоночника:
    • Менингеомы различной локализации
    • Рецидивы менингеом, либо остаточные опухоли после хирургического удаления, лучевой и химиотерапии
    • Невриномы преддверно-улиткового нерва (вестибулярные шванномы) и невриномы прочих черепно-мозговых нервов
    • Метастазы в головной мозг
    • Глиальные опухоли головного мозга низкой степени злокачественности
    • Рецидивы глиальных опухолей высокой степени злокачественности после комбинированного лечения, либо остаточные опухоли после хирургического удаления, лучевой и химиотерапии
    • Рецидивы менингиом, либо остаточные опухоли после хирургического удаления, лучевой и химиотерапии
    • Аденомы гипофиза
    • Краниофарингеомы
    • Хордомы
    • Опухоли пинеальной области
    • Гемангиобластомы
    • Гемангиоперицитомы
    • Гломусные опухоли
  • Сосудистые заболевания головного мозга:
    • Артерио-венозные мальформации
    • Дуральные артериальные фистулы
    • Каверномы
  • Функциональные заболевания головного мозга:
    • Невралгия тройничного и языкоглоточного нервов
    • Паркинсонизм и эссенциальный тремор
    • Вторичная симптоматическая фармакорезистентная эпилепсия
    • Таламический болевой синдром
    • Болевой синдром при множественном метастатическом поражении костей осевого скелета
  • Заболевания глаз:
    • Увеальная меланома
    • Прогрессирующая фармакорезистентная глаукома

Противопоказания для радиохирургического лечения

Абсолютные противопоказания:

  1. Тяжелое декомпенсированное состояние больного (опасные для жизни нарушения сердечного ритма, внутренние кровотечения, тяжелая дыхательная недостаточность
  2. Выраженный отек головного мозга, дислокация ствола головного, аксиальная дислокация головного мозга, окклюзионная гидроцефалия
  3. Бессознательное состояние пациента, невозможность выполнять команды
  4. Наследственные синдромы повышенной чувствительности к радиации (пигментная ксеродерма, атаксия-телеангиэктазия

Относительный противопоказания*:

  1. Размер опухоли более 3 см или объем опухоли более 20 куб. см.
  2. Острый период внутричерепных кровоизлияний
  3. Терминальная стадия хронической почечной недостаточности
  4. Имплантированные кардиостимуляторы или электронные имплантаты внутреннего уха
  5. Масса больного превышает 120 кг

* возможность радиохирургического лечения обсуждается в индивидуальном порядке

Список абсолютных противопоказаний* для выполнения исследований на магнитно-резонансном томографе (МРТ):

  1. Наличие у пациента медицинских имплантатов*:
    • Кардиостимуляторы
    • Ферромагнитные или электронные имплантаты среднего уха
    • Ферромагнитные травматологические имплантаты (стержни, пластины, винты)
    • Кровоостанавливающие клипсы сосудов головного мозга
  2. Наличие у пациента в организме металлических осколков
  3. Масса тела пациента, превышающая 110 кг

Вопрос о проведении исследования в случае наличия искусственного клапана сердца, неферромагнитных имплантатов (титан, тантал) решается после консультации с врачом-рентгенологом, при этом необходимо иметь с собой выписку из медицинского учреждения, где был установлен имплантат, с точным указанием материала имплантата.
Помните, что клаустрофобия (боязнь замкнутого пространства) не является противопоказанием для исследования на нашем томографе благодаря наличию мультимедиа системы с возможностью просмотра видео во время исследования.
*по приказу Минздрава МО №280 от 12.03.2014г.

Читайте также: