Рак крови симптомы у мужчин сколько живут


Одно из коварных заболеваний – рак крови. Даже на 4-й стадии найти и увидеть сложно, они находятся в крови и циркулируют по организму.

Раковые клетки, возникшие из одной злокачественной клетки, начинают интенсивно размножаться, провоцируя появление в крови специфических белых телец. Они подавляют и вытесняют здоровые клетки крови.

Причины рака крови

Различают три вида рака крови:

  1. Лейкоз – злокачественные изменения клеток крови.
  2. Лимфома – злокачественные опухоли в лимфатической системе.
  3. Миелома – злокачественные образования в плазме крови.

Продолжительность жизни пациентов с лейкозом зависит от формы заболевания: острая или хроническая. Анализы и обследования не позволяют медикам определить форму заболевания.

Симптомы рака крови

  • Общая слабость, вялость, одышка и быстрая утомляемость.
  • Кровоточивость десен, частые выделения из носа с кровью.
  • Повышение температуры, озноб, повышенная подверженность любой инфекции.
  • Усиленная потливость, особенно ночью.
  • Быстрая потеря веса, тошнота, анорексия.
  • Увеличение печени и лимфатических узлов.
  • Боли в животе и его увеличение.
  • Ломота и боли в суставах, спине.
  • Головокружение, рассеянность, ухудшение зрения.
  • Сыпь и темные пятна (синяки, гематомы) на коже.
  • Частые позывы и трудность мочеиспускания.
  • Кашель, одышка, бледность кожи.

При заболевании в костном мозге накапливаются раковые клетки, вытесняя нормальные кровеобразующие клетки. Нехватку необходимых для нормальной жизни клеток покажет анализ крови. Лейкозные клетки, проникая с кровотоком в разные органы, усугубляют клинические симптомы.

Недостаток эритроцитов, которые поставляют кислород в клетки, вызывает усталость и слабость, головные боли, невозможность сосредоточиться, лихорадку. Лейкоциты обеспечивают нормальную работу иммунной системы. Их недостаток вызывает подверженность любой инфекции.

Содержание лейкоцитов при раке крови часто повышено, но это нездоровые клетки и они не выполняют присущую им функцию — повышение иммунитета. Соответствующие признаки: частое повышение температуры, озноб и лихорадка. Тромбоциты обеспечивают свертываемость крови. При их недостатке возникают синяки и гематомы на теле, кровотечения.

Лейкозные клетки проникают и в другие части организма. При этом увеличиваются лимфатические узлы (под мышками, на шее), печень, селезенка, живот, суставы. Появляется кашель, затрудненное дыхание, головные боли, боль в суставах, сыпь и темные пятна на коже, отекают лицо и руки, пропадает аппетит. При накоплении злокачественных клеток в спинном и головном мозге могут проявиться неврологические реакции.

Виды рака крови


Злокачественные болезни крови классифицируются:

По скорости развития:

  1. Острый лейкоз.
  2. Хронический рак крови.

По виду поражаемых кроветворных клеток:

  1. Лейкоз
  2. Эритремия
  3. Гематосаркомы (лимфома, лимфосаркома)

Острый лейкоз возникает из незрелых клеток крови и быстро прогрессирует, что дает агрессивное течение болезни. Обычно наблюдается в молодом (до 30 лет) возрасте.

Хронический лейкоз – нарушение кроветворной системы, мутация созревших лейкоцитов и постепенное вытеснение ими здоровых клеток костного мозга, что приводит к ухудшению кроветворения. Протекает медленно, в начале процесса почти бессимптомно. Приводит к образованию вторичных опухолей в лимфоузлах, печени и селезенке с дальнейшим поражением всего организма.

Гематосаркомы – из кроветворных клеток возникает злокачественная опухоль вне костного мозга, переходя на лимфатические узлы. В дальнейшем метастазы проникают в костный мозг и другие органы.

У детей чаще фиксируют острый лимфобластный лейкоз (в трети случаев). В возрасте от 2-х до 5-ти лет диагностируется у пациентов с генетическими нарушениями, наследственной предрасположенностью или подвергавшихся ионизирующему облучению. Первые проявления заболевания крови: слабость, потливость, бледность, рассеянность, утомляемость, ухудшение памяти, беспричинные скачки температуры, кровоточивость, головокружения и нарушение сна.

В дальнейшем может наблюдаться: кровь из носа, сыпь и пятна на коже, боли в суставах, увеличение лимфоузлов, селезенки, печени.

Диагностика рака крови

Необходимо провести обследования, назначенные врачом, которые включают:

  • анализ крови (общий и развернутый);
  • биохимический анализ крови;
  • компьютерная томография головы и брюшной полости;
  • рентген грудной клетки;
  • биопсия костного мозга.

Обследования необходимы для правильного диагноза, определения вида заболевания, степени поражения костного мозга, насколько агрессивен процесс протекания болезни. Важно наметить стратегию действий и правильную тактику борьбы с болезнью.

Лечение рака крови

Химиотерапия – основной метод лечения рака крови. Используют цитостатические препараты. Полгода лечение проходит стационарно, затем амбулаторно. Первые недели непрерывно внутривенно и внутриартериально вводятся растворы назначенных препаратов. Длительность лечения не менее 2-лет.

Для усиления процесса выздоровления после химиотерапии может быть проведена трансплантация стволовых клеток. Эти клетки извлекают не только из костного мозга, но из крови донора. Пересаженные стволовые клетки создают нормальные клетки крови, потерянные при химиотерапии Процедура изнурительная и сопряжена с определенными рисками, но может дать положительный результат.

Если удается уничтожить опухоль, проводят вливание донорской крови для пополнения эритроцитов и тромбоцитов у пациента. В некоторых случаях применяют лучевую терапию для закрепления положительного результата. Нужно соблюдать строжайший режим, исключить контакт больного с внешним миром во избежание инфицирования. Если происходит рецидив, то может быть предложена пересадка костного мозга. Результативность этой операции зависит от совместимости крови донора и пациента.

На разных этапах заболевания лейкоз по-разному себя проявляет. Продолжительность жизни напрямую зависит от стадии болезни и типа лейкоза. Редко рак крови диагностируется на ранней стадии, так как симптомы схожи с другими, не такими опасными состояниями. Когда лейкоз переходит в 4-ю стадию, то помочь больному уже нельзя.

Процесс переходит в практически необратимый. Мутация клеток идет стремительно и неудержимо, повреждены все органы и ткани человека. Выживаемость — 5%. Продолжительность жизни очень мала. Трудно ответить на вопрос сколько живут с раком крови. Много зависит от особенностей организма пациента, стадии лейкоза, эффективности метода лечения.

Выживаемость при лейкозе

Если говорить про рак крови, сколько живут люди, то врачи дают прогноз на 5-10 лет, это не означает, что ремиссия не может длиться дольше. Для каждого человека — это индивидуальный показатель. Все зависит от реакции организма на лечение, типа и стадии лейкемии, склонности опухоли к развитию.

Лейкоз, прогноз жизни


Взрослые живут 5 лет, некоторые излечиваются окончательно – около 40%. При рецидиве (вторичный лейкоз) некоторый процент пациентов достигают повторной ремиссии.

Пятилетняя выживаемость: 22% — у мужчин, 26% — у женщин. Показатели выше в возрасте 30-49 лет (67%), ниже в возрасте после 80-ти лет (23%).

Выживаемость при комбинированном лечении:

  • мужчины – выживаемость 1 год -71%, 5 лет — 54%; 10 лет – 48%;
  • женщины: 1 год – 66%, 5 лет – 49%, 10 лет – 44%.

По сравнению 1990 годом в настоящее время выживаемость увеличилась на 7%. Полностью излечиваются 4 из 10 человек (данные 2014 года).

Для больных хроническим лейкозом прогноз лучше, чем для заболевших лейкозом острой формы. Острый протекает стремительно, плохо поддается лечению и в 85% случаев переходит лимфобластный лейкоз.

Выздоровление от рака крови при правильном лечении может наступить в 60-95% случаев. Больные с лейкемией могут прожить долгие годы, пациенты добиваются устойчивой ремиссии и ведут нормальный образ жизни. Благоприятны прогнозы для детей при правильном лечении.

Отвечаем на самые важные вопросы про лейкоз


" title="Показать лейкоз может исследование периферической крови
" itemprop="contentUrl">

Показать лейкоз может исследование периферической крови

Фото: Сергей Яковлев

В сентябре мы познакомились с архангелогородкой Вероникой Рожновской, жизнь которой изменилась, когда у её дочери Даши диагностировали лейкоз. Девочка в тот момент училась в пятом классе, а на недомогания врачи не обращали должного внимания. Специалисты отмечают, что рак крови действует тем агрессивнее, чем моложе организм, который поражает болезнь. На другие важные вопросы об этом раке отвечают профессор кафедры онкологии и медицинской радиологии Уральского государственного медицинского университета Сергей Берзин и гематолог из Уфы Нэлли Янтурина.

Лейкоз — опухолевое заболевание клеток крови. При лейкозе происходит патологическая трансформация лейкоцитов и их бесконтрольное деление. В итоге они замещают собой нормальные клетки костного мозга, из которых образуются циркулирующие в крови лейкоциты, эритроциты и тромбоциты.

При хронических лейкозах деление клеток идёт медленнее, и клиника тоже развивается с меньшей скоростью. Лейкозный клон током крови разносится по всей кроветворной ткани. Органами-мишенями, где откладываются метастазы, становятся почки и кости. Оседая в костной ткани, эти клетки, по-другому они называются миеломные, нарушают ее структуру. Это может проявляться частыми переломами, болью в позвоночнике, ребрах. Хронические лейкозы могут годами протекать без каких-либо явных отклонений в самочувствии, тогда выявить их можно только при исследовании крови.

Начало заболевания нередко протекает без выраженных симптомов. Больные отмечают общую слабость, утомляемость, неопределенную боль в костях, непостоянную температуру по вечерам в пределах 37,1–38 градусов. Но уже в этот период у некоторых больных можно обнаружить небольшое увеличение лимфатических узлов, селезенки. В анализе крови тоже будут изменения — повышение или снижение количества лейкоцитов, анемия.

Лейкоз может проявляться разнообразными симптомами. При острой форме пациенты могут жаловаться, что стали часто простывать, у них возникли инфекционные осложнения или синяки на теле, а кого-то будет беспокоить резкая потеря веса, появление шишек на теле или увеличение лимфоузлов.

Симптомы лейкоза неспецифичны, они таковы:

  • слабость;
  • головокружения;
  • высокая температура без явных на то причин;
  • боли в руках и ногах;
  • кровотечения.

При замещении патологически размножающимися лейкоцитами других клеток крови на первое место выходят анемии и кровотечения из-за уменьшения числа других клеток крови — эритроцитов и тромбоцитов. Из-за накопления лейкоцитов в лимфоузлах, печени или селезёнке эти органы могут увеличиться, но обнаружить эти симптомы уже может только врач.

При лейкозе субстратом опухоли является костный мозг, который находится во всех трубчатых и плоских костях. Здесь же развиваются предшественники крови: эритроциты, лейкоциты и тромбоциты. Когда в ткани начинают развиваться опухолевые клетки, места для нормальных здоровых клеток крови просто не остается. Если в случае с раком желудка пораженный участок можно удалить, вовремя провести химиотерапию и добиться длительной ремиссии, то при раке крови такая тактика не приемлема.

Есть формы острого лейкоза, которые могут развиваться с первых дней жизни человека. Хроническим формам лейкоза подвержены люди старшего возраста. Чем моложе возраст, тем агрессивнее протекает болезнь, но при современных методиках лечения больной может жить до 5–7 лет. На течение хронического миелолейкоза (и это научно доказано) большое влияние оказывает состояние нервной системы больного — если есть стрессы, депрессии, люди сгорают буквально на глазах.

Лечение лейкоза — это достаточно длительный процесс. В среднем на достижение ремиссии при острых лейкозах уходит от 3 месяцев до 2–3 лет.

Первый и самый сложный этап в лечении острого лейкоза — это интенсивная химиотерапия, с помощью которой мы должны убить опухолевые клетки. Пациенты должны находиться в специальном асептическом блоке, в котором созданы стерильные условия, чтобы исключить их контакт с любой инфекцией. Больные в этот момент не имеют никаких собственных факторов защиты, потому что кроветворение у них пострадало от самой болезни и применяемых химиопрепаратов. Для закрепления результатов терапии после этапа восстановления (или поддержки ремиссии) принимается решение о необходимости трансплантации костного мозга.

Пересадку можно делать, если пациента ввели в ремиссию. Она бывает двух видов: аутотрансплантация, когда пересаживается костный мозг самого больного, и аллотрансплантация, в этом случае ткани забирают у донора.

В первом случае у пациента из вены берется периферическая кровь, из нее при помощи сепаратора извлекают стволовые клетки, консервируют и передают на хранение в банк. Затем пациенту проводят сильнейшую химиотерапию, а следом проводят пересадку — так же, через вену, вводят стволовые клетки, и они начинают творить новое потомство. Технически это выглядит как переливание крови. Пересадка может быть сделана и при хроническом лейкозе.

Аллотрансплантация дает хорошие результаты, если доноры — родные сестра или брат, у них самый близкий фенотип. Пересадка даже от двоюродных родственников не всегда бывает столь успешна, но все равно это шанс на то, что человек будет жить.

Лучшие доноры костного мозга — это мужчины в возрасте 30–40 лет, семейные, имеющие постоянное место работы. Желательно — на промышленном производстве, на заводах. Практика показывает, что именно такие люди относятся к донорству с наибольшей ответственностью.

Женщина тоже может стать донором костного мозга. Но здесь важно учесть, что после родов и беременностей в крови у женщин циркулируют антитела, и их лейкоциты уже настроены бороться с чужеродными антигенами. Поэтому результат пересадки может оказаться хуже.

Рак крови – группа онкологических заболеваний, которые затрагивают кроветворную систему организма человека. Процесс может брать начало из клеток, которые участвуют в образовании клеток крови, а может начинаться и в существующих клетках крови.

Развитие происходит от одной клетки, которая начинает бесконтрольное и активное деление и размножение. Размножившиеся патологические клетки постепенно вытесняют здоровые и вместе с кровотоком распространяются на весь организм пациента.


Научное название рака крови – лейкоз, лейкемия.

Мужчины более подвержены развитию этого заболевания, чем женщины. Хроническая форма рака крови чаще возникает в среднем возрасте, а острая форма – в детском и подростковом.

Причины

Современная наука не имеет данных обо всех причинах возникновения рака крови у мужчин. Известны наиболее часто встречающиеся факторы, которые приводят к запуску злокачественных процессов в организме:

  • присутствие рака крови в семейном анамнезе;
  • генетические заболевания;
  • прохождение курса лечения других онкологических заболеваний (химиотерапия, радиотерапия);
  • воздействие на организм человека радиации и химикатов;
  • инфекционные заболевания (ВИЧ, Т—лимфотропный вирус);
  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • обилие стрессов, депрессивные состояния.

Примерно в 30-40% случаев точные причины лейкемии остаются неизвестными.

Симптомы

В зависимости от стадии рак крови вызывает различные симптомы у мужчин. Они отличаются на каждой стадии и усиливаются при прогрессировании заболевания.

На начальных стадиях возникают такие признаки:

  • боли и ломота в костях и суставах;
  • длительные кровотечения;
  • боли в верхней части брюшной полости;
  • увеличение лимфатических узлов на шее, в подмышечных впадинах и в паху;
  • повышенная подверженность инфекционным заболеваниям;
  • лихорадка и озноб, повышенная температура тела;
  • уплотнение одного из яичек;
  • синяки и кровоподтеки на различных частях тела;
  • увеличение размеров печени;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • быстрая утомляемость, апатия;
  • сонливость и бессонница.

Рак крови редко диагностируют на начальной стадии, так как симптомы сходны с простудными и инфекционными болезнями, либо просто не вызывают подозрений об онкологическом заболевании.

Наибольшие шансы на успешный исход лечения имеют мужчины, у которых рак был диагностирован именно на начальной стадии.


По мере прогрессирования заболевания возникают новые симптомы:

Последняя стадия рака крови знаменуется наиболее ярко выраженной симптоматикой:

  • бледность кожных покровов;
  • цианоз ногтей и губ;
  • частые обмороки;
  • тревожность;
  • периодические измененные состояния сознания;
  • повышение температуры тела;
  • нарушения дыхания;
  • болевые ощущения в груди, давящее ощущение;
  • значительные кровотечения;
  • беспричинные судороги;
  • болезненное и учащенное сердцебиение;
  • пульсация в брюшной полости.

Важно! На последней стадии больному необходима срочная госпитализация и нахождение в стационаре медицинского учреждения.

Хроническая форма лейкоза отличается достаточно медленным развитием и постепенным нарастанием симптоматики. Для хронического течения заболевания также характерно не яркое проявление признаков. При острой форме эти процессы происходят стремительно и агрессивно.

Диагностика

Выявить рак крови у мужчин позволяют различные лабораторные исследования. Эффективным является проведение комплексного обследования. Применяются такие методы:

  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • анализ костного мозга и ликвора;
  • иммуногистохимия;
  • цитогенетический анализ.

О наличии патологии говорят такие показатели как сниженное количество лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов, недостаточный уровень гемоглобина, повышенный СОЭ.

Для анализа прочих биоматериалов производят пункцию костного мозга, забор материала из лимфатических узлов, селезенки, уплотнений на коже.


После выявления рака крови необходимо определить патологические изменения, которые произошли в различных органах и системах организма мужчины по причине онкологии. Для этого применяют такие методы исследования как УЗИ (обследование почек, селезенки, печени), рентгенография (обследование костной системы), магнитно-резонансная томография (исследование головного мозга).

Лечение

Методы лечения рака крови одинаковы для пациентов разного возраста и пола. Существует четыре основных метода терапии, однако наиболее распространенным и самым эффективным, на данный момент, является химиотерапия.

Химиотерапия – это метод лечения онкологических заболеваний, при котором в организм больного вводятся специальные высокотоксичные препараты, действие которых направлено на разрушение клеток рака. При химиотерапии уничтожаются не только агрессивные патологические клетки, но и здоровые клетки различных тканей и органов. Из-за этого возникают побочные эффекты. Современные препараты химиотерапии менее агрессивны и наносят меньший вред организму. Курс химиотерапии при раке крови длится 2 года, из которых в течение 6 месяцев проводится в стационаре, и полтора года – амбулаторно. Пациентам требуется регулярное переливание крови, так как препараты негативно влияют на уровень тромбоцитов и эритроцитов.

Другим распространенным методом является лучевая терапия. На данный момент к радиотерапии прибегают достаточно редко, и, в основном, применяют направлено на области скопления раковых клеток. При раке крови пациентам требуется системная лучевая терапия – облучение всего организма в целом. Один курс терапии составляет 5 дней, после периода восстановления назначают повторный курс. При системном воздействии на организм ионизирующее излучение влияет не только на патологические клетки, но и на здоровые. В комплексе с химиотерапией это приводит к ощутимым побочным эффектам. Однако после окончания курса лечения организм достаточно быстро возвращается к нормальному функционированию.

Пересадка костного мозга – эффективный метод терапии рака крови, особенно на последних стадиях. Однако эта процедура тяжело переносится взрослыми пациентами, и чаще всего применяется для лечения детей. Трансплантация костного мозга имеет множество рисков. Вначале в организм вводится значительное количество препаратов для химиотерапии, которые уничтожают все раковые клетки и клетки костного мозга. Затем в организм вводятся здоровые донорские клетки. За две недели до проведения процедуры пациента помещают в стерильное помещение и очищают организм от любого рода инфекций и бактерий. В период трансплантации организм не имеет естественной защиты, и летальный исход может наступить от любой незначительной инфекции.


Существует инновационный метод лечения рака крови – биологическая терапия или иммунотерапия. На организм воздействуют специальными препаратами биологического происхождения (вырабатываемыми организмом человека). Их действие направлено на улучшение работы иммунитета пациента, замедление роста раковых клеток и их уничтожение. Также они помогают организму справиться с последствиями других методов лечения (химиотерапия и радиотерапия). К таким препаратам относят интерферон и моноклональные антитела.

Прогноз выживаемости

Рак крови это целая группа онкологических заболеваний. Прогнозировать положительный исход лечения достаточно сложно. На это влияют различные факторы: конкретный тип рака, на какой стадии он был обнаружен, хроническая или острая форма, возраст больного и общее состояние его здоровья.

При острой форме заболевание прогрессирует достаточно быстро и агрессивно. Однако на начальных стадиях бывает редко диагностировано, по причине неоднозначной симптоматики. Начало лечения на начальных этапах развития рака позволяет рассчитывать на благоприятный исход. При обнаружении рака крови на последней стадии шансы на положительный результат терапии составляют в среднем около 5%, так как на данном этапе злокачественный процесс распространяется по всему организму и затрагивает различные органы и системы. Возможность излечения зависит от возраста пациента и общего состояния его здоровья.

При острой форме наибольшие шансы на полное излечение имеют пациенты детского возраста – от 60 до 90% клинических случаев имеют положительный исход терапии и преодоление пятилетнего порога выживаемости. Однако, чем выше возраст пациента, тем ниже шансы на благоприятный исход. Среди пациентов среднего возраста только в 50% случаев терапия завершается успешно, и процесс ремиссии длится более 5 лет. Среди больных пожилого возраста летальный исход наступает примерно в 70% случаев (в течение 5 лет с момента начала лечения).

В отличие от острой, хроническая форма протекает достаточно медленно. Симптоматика нарастает постепенно и не является ярко выраженной. Для многих заболеваний характерен переход острой формы в хроническую, и наоборот. Однако при раке крови этого не происходит. Хроническая форма рака крови отличается более спокойным течением, с присутствием бластных кризов. В период кризов эта форма приобретает черты острой формы. При хронической форме лейкоза около 90% пациентов имеют шансы на положительный исход терапии. Смертность пациентов во время терапии происходит именно в период бластных кризов (около 80% от общего числа умерших). После окончания терапии, в течение пятилетнего периода и позднее, летальный исход случается в 25% клинических случаев.


  • Этиология и классификация
  • Клиника
  • Прогноз

Этиология и классификация

Причиной развития лейкемии являются мутации клеток костного мозга, при которых вместо зрелых лейкоцитов образуются раковые клетки. Среди мужчин такой патологический процесс регистрируется на 30% чаще, чем среди женщин. В зависимости от того, какой тип клеток перерождается в злокачественную форму, различают лимфолейкоз (поражение лимфоцитов) и миелолейкоз (перерождение миелоцитов). Значительно реже регистрируют злокачественное поражение других типов лейкоцитов.

Характерной особенностью болезни является то, что ее острая форма развивается вследствие трансформации бластов (незрелых клеток). При этом наблюдаются их неконтролируемое размножение и интенсивный рост. Хронические лейкозы возникают при прогрессирующем росте уже созревших клеток крови или клеток, которые находятся в фазе роста. Учитывая такую особенность, для острых лейкозов не характерен переход в хроническую форму, а при хроническом протекании болезнь не обостряется. Среди факторов, которые способны спровоцировать патологическое размножение кровяных клеток, нужно назвать следующие:

  • влияние радиации и бензола;
  • курение;
  • синдром Дауна и другие хромосомные патологии;
  • химиотерапия, которая проводится по поводу других видов рака;
  • наследственность;
  • некоторые лекарства (например, лейкозогенными свойствами обладают антибиотики, Бутадион, Левомицетин);
  • инфекционно-вирусные болезни, особенно это касается ВИЧ-инфекции.

Клиника

Общие симптомы лейкемии включают следующие нарушения:

  • слабость и недомогание, постоянную сонливость или, наоборот, нарушение сна;
  • недостаточную концентрацию внимания, ухудшение памяти;
  • выраженную бледность кожи, синяки под глазами;
  • кровотечения из десен и носа;
  • повреждения кожи и мягких тканей плохо заживают;
  • длительную гипертермию до 37,6 °С;
  • незначительную боль в костях;
  • учащенное сердцебиение и потливость;
  • головокружение и потерю сознания;
  • обострение имеющихся хронических заболеваний;
  • более частые случаи простудных болезней;
  • отсутствие аппетита и похудение.

В основном болезнь развивается постепенно. Пациенты отмечают слабость и боль в суставах, возможна субфебрильная температура. При внезапном начале наблюдаются признаки ангины и геморрагического диатеза при значительной гипертермии. Клиника может напоминать острый сепсис. У больных прогрессируют признаки анемии и язвенно-некротических изменений слизистой рта и зева. Сначала обнаруживают проявления катаральной ангины, но она в короткие сроки становится некротической. Патологический процесс при этом способен переходить на слизистую неба, надгортанник или трахею. Также наблюдаются признаки язвенного стоматита.


На коже появляются подкожные кровоизлияния, что связано с нарушением свертывания крови. Геморрагический диатез развивается через тромбоцитопению и лейкемическую инфильтрацию сосудистой стенки. Больных также беспокоит тошнота и рвота, одышка, постоянная апатия. Наблюдаются головные боли и ухудшение зрения, становятся более частыми позывы к мочеиспусканию. При лейкемии увеличиваются лимфоузлы (наиболее часто в районе шеи и в подмышечных впадинах). Как правило, они безболезненны. Регистрируют увеличение печени и селезенки, что в свою очередь провоцирует чувство тяжести в подреберье.

На более поздних стадиях болезни регистрируют выраженные боли в животе, судороги и потерю сознания, губы и ногти приобретают синюшный оттенок. Могут также быть интенсивные кровотечения, боли в сердце, тахикардия и хриплое дыхание. Возникают субпериостальные лейкемические инфильтраты, что приводит к появлению болевых ощущений в костях при поколачивании, особенно в грудине, что носит название стернальгии.

В 10% клинических случаев лейкемия протекает в опухолевидной форме, когда с ранних сроков болезни в лимфоузлах, легких, коже и сетчатке глаз наблюдают резкое разрастание лейкозных очагов. Стоит отметить, что клиническое протекание рака крови у мужчин идентично с его проявлениями среди женщин. Единственным характерным признаком является одностороннее уплотнение яичка, что обнаруживают уже на ранних сроках лейкоза.

Кроме этого, среди мужчин в возрасте после 50 лет чаще развивается так называемый волосатоклеточный лейкоз. Он проявляется медленным прогрессированием, но по клиническому протеканию не отличается от других типов рака крови. В основном пациенты обращаются к врачу на поздних стадиях болезни, поскольку незначительные ее проявления они расценивают как возрастные изменения.

Прогноз

Каждый тип рака крови имеет разный прогноз, который зависит от общей картины болезни, особенностей ее протекания и влияния сопутствующих факторов. При обнаружении острого лимфобластного лейкоза делают вывод относительно уровня лейкоцитов. Чем больше их концентрация, тем меньше шансов на положительное завершение болезни.

При миелолейкозе выживаемость пациентов составляет приблизительно 35% в течение следующих 5 лет после установления диагноза. Такие прогностические данные касаются больных в возрасте до 60 лет. У старших пациентов уровень выживаемости значительно хуже. Так, в возрасте после 60 лет в течение следующих пяти лет после обнаружения рака крови живет всего 10% больных. Это связано с так называемым бластным кризом, когда в крови появляется много незрелых клеток.

Сколько живут при хроническом лимфолейкозе? Показатели значительно варьируют. При развитии тяжелых осложнений больные умирают в течение первых 2 – 3 лет после первичного диагностирования болезни. При своевременном выявлении заболевания и назначении правильного лечения выживаемость пациентов может составлять 5 – 10 лет и более до момента, пока поражение не дойдет до терминальной стадии развития.

Читайте также: