Может ли быть рак легких без кашля и температуры симптомы

Ранние симптомы рака легких могут быть как ожидаемыми (постоянный кашель, ощущение нехватки дыхания, кровь в мокроте), так и менее известными — боль в спине, плечах или даже, как это ни парадоксально, в коленных суставах. Симптомы будут варьироваться у мужчин и женщин, курящих и некурящих, и даже возраст сильно меняет клиническую картину.

Скажем сразу: да, есть факторы, которые действительно увеличивают онкологические риски. И нет, даже исключительно здоровый образ жизни не является гарантией, что рак не разовьется — он может поразить кого угодно.

Крайне важно внимательно относиться к себе и обращаться к врачу, если кажется, что с организмом происходит что-то не то. Мы все знаем: ранняя диагностика — ключ к успешному излечению.

Какие симптомы рака легких наиболее часты?

У нас есть определенное представление о раке легких, но оно не всегда верно. Широко известные симптомы, которые мы ассоциируем с этим заболеванием, могут быть слабо выражены или проявляться по одному. Обратите внимание на эти признаки:

• Непроходящий кашель
• Одышка
• Частые повторяющиеся респираторные инфекции
• Кашель с кровью
• Боль в плече, груди, руках или в спине
• Необъяснимая потеря веса

Кашель — это самый известный симптом. Он первым приходит на ум, когда мы думаем о раке легких, и встречается примерно у половины всех заболевших. Кашель может принимать самые разные формы: влажный или сухой, частый или редкий, одолевающий только по ночам или терзающий в любое время суток.

Многие люди не обращают внимание кашель, греша на пыль, аллергию или слишком сухой воздух.

Курильщики и вовсе крайне беспечны в этом вопросе — те из них, что курят десятилетиями, привыкли проводить утро в ванной, громогласно избавляясь от сажи в легких.

Однако, кашель, который остается с нами дольше нескольких недель может быть признаком чего-то посерьезнее.

Этот симптом тоже широко распространен и проявляется довольно рано (особенно у тех, кто никогда не курил). Обычно одышка проявляется во время физической активности, что заставляет людей списывать ее на плохую физическую форму, лишний вес или возраст.

В следующий раз внимание на то, легко ли вам подниматься по лестнице, идти в гору, заниматься сексом, в конце концов. Если эти занятия кажутся вам скорее сложными, нежели приятными — возможно, пора записаться на прием к врачу.

Кровь из неположенных мест в неположенное время — серьезный повод для беспокойства. И кашель с кровью, безусловно, очень крупная причина немедленно обратиться к врачу.

Подобный симптом проявляется у пятой части всех больных, и он нередко идет одним из первых, вместе с кашлем и одышкой. Впрочем, иногда количество откашливаемой крови совсем невелико, и его можно упустить.

Безусловно, спина может болеть по самым разным причинам, от проблем с позвоночником до продавленного матраса. Тем не менее, довольно боль в спине является одним из первых признаком рака. Если опухоль давит на нервные окончания или если метастазы проникли в кости спины либо надпочечники, появляются болезненные ощущения в середине верхней части спины. Они могут появляться как в состоянии покоя, так и физической активности, а усиление интенсивности обычно связывают с ночным временем и глубоким дыханием.

Беспричинной потерей веса считают 5% от общей массы тела, либо потеря больше 5 килограмма за 6−12 месяцев. Есть разные причины, по которым рак вызывает потерю веса, начиная с потери аппетита и заканчивая изменениями в метаболизме. Необъяснимое похудание встречается у 35−75% пациентов.

Какие еще бывают симптомы?

Помимо вышеперечисленного, врачи и пациенты отмечают более редкие симптомы рака легких. Их не показывают в фильмах и не описывают в книгах, но нам важно уметь их распознавать.

• Хрипотца в голосе
• Отечность лица и шеи
• Слабость
• Дыхание с присвистом
• Повышенное тромбообразование
• Паранеопластический синдром
• Симптомы, исходящие от метастазов
• Общее ощущение, что с организмом что-то не так

У рака легких бывает специфика?

Точно также, как симптомы сердечного приступа отличаются у мужчин и женщин, существует специфика и в видах рака легких. У курящих людей чаще встречается мелкоклеточный и плоскоклеточный тип рака, чаще у крупных дыхательных путей.

У женщин, молодых людей и тех, кто никогда не курил, самым распространенным является аденокарцинома легких.

Обычно она локализуется в периферических областях легких и плохо диагностируется из-за обычных симптомов перегруженного делами человека с сидячей работой — легкой одышки, усталости и потери аппетита.

Крайне важно внимательно относиться к себе, поскольку многие обнаруживают проблему только на серьезной стадии развития опухоли. Лучше перестраховаться.

А какие бывают осложнения?

Осложнения рака легких могут появиться как до постановки диагноза, так и после.

Это состояние называется синдромом верхней полой вены. Оно может вызывать отеки лица, шеи, рук, а также набухание вен на шее и груди. Симптомы возникают, если опухоль в легких давит на одну из крупных вен, возвращающих кровь к сердцу.

Нередко рак обнаруживают только тогда, когда опухоль уже пустила метастазы в другие органы. Чаще всего опухоль в легких распространяется на кости, печень, надпочечники и мозг. Какие же симптомы у метастазов?

• Головные боли, слабость, судороги (если метастазы проникли в мозг)
• Боль в пояснице, ослабление контроля над кишечником и мочевым пузырем (костные метастазы)
• Тошнота, боль в верхней части живота, желтуха и зуд (метастазы в печени)

Тромбы — частая проблема у людей с раком легких. Хотя операции и химиотерапия увеличивают риски появления тромбов, нередко они появляются еще до начала лечения.

Боль в ногах и икрах часто являются симптомами тромбоза глубоких вен. А резкая сильная боль в груди вместе с одышкой может свидетельствовать о легочной эмболии (закупорке тромбом легочной артерии).

Когда пора обращаться к врачу?

При любом из вышеперечисленных симптомов и особенно быстро — при сочетании нескольких из них.

Если вы успеете поймать болезнь в самом начале, лечение будет намного более эффективным.

Вам особенно стоит присмотреться к организму, если вы никогда не курили (или бросили много лет назад). Если врач полагает, что при наличии тревожных симптомов достаточно банальной флюорографии (вместо компьютерной томографии, например), ищите другого врача. Увы, нам совсем не обязательно дымить как паровоз, чтобы заболеть раком легких.

Сиплый голос, хронический сухой кашель, свистящий звук во время дыхания, боль в грудной клетке при вдохе – распространенные признаки первой стадии рака легких. Ранее выявление болезни увеличивает шансы на выздоровление до 90%.

Современной тенденцией лечения онкологии легких является применение малоинвазивных хирургических процедур:
без вскрытия грудной клетки и с быстрым периодом реабилитации.

Доверить решение всех организационных вопросов можно специалистам – это шанс выиграть драгоценное время, сэкономить силы и деньги пациента.

Рассчитать стоимость лечения за рубежом можно заранее, исходя из перечня необходимых процедур, состояния пациента и условий пребывания. Это может помочь избежать лишних расходов.

Пройти необходимую терапию в ведущих зарубежных медцентрах не так сложно и дорого, как может показаться.

Рак легких — одно из самых распространенных онкологических заболеваний. Эта болезнь очень коварна — долгое время больной не испытывает практически никаких симптомов или не обращает внимания на первые признаки заболевания. Однако для успешного лечения очень важно выявить онкологию на самой ранней стадии.

Эпидемиология и прогноз лечения рака легких

Рак легких — чрезвычайно опасное заболевание. Дыхание — одна из важнейших функций организма, и поражение легких практически не оставляет человеку шансов. Однако многое зависит как от своевременного лечения, так и от локализации опухоли. При периферическом поражении легкого прогноз довольно оптимистичный — в этом случае процесс развития опухоли протекает медленно и может растянуться на годы. Однако при этом типе рака больной очень долго не чувствует никаких изменений в состоянии здоровья, не испытывает боли и может даже не догадываться о болезни.

Если опухоль расположена в центре легкого, шансы намного хуже. Обычно продолжительность жизни с момента постановки диагноза составляет 3–4 года. При центральной локализации опухоли болевой синдром развивается рано, и все признаки рака легких выражены более ярко.

Как уже было сказано, основная причина развития рака легких — курение. Очевидно, что чем больше человек курит, тем больше он рискует. Своевременный отказ от этой вредной привычки снижает риск, однако не исключает его полностью. Даже если вы выкурили свою последнюю сигарету 10 лет назад и с тех пор чувствуете себя превосходно, не пренебрегайте регулярными врачебными осмотрами.

Наследственная предрасположенность также имеет значение — врачи давно заметили, что у многих больных в семейном анамнезе также были случаи рака легких.

Не меньшую роль играет и экологическая обстановка в регионе, где живет человек. В промышленных городах, где воздух загрязнен дымом из труб заводов и фабрик, автомобильными выхлопами и пылью, процент заболеваемости раком легких выше среднего. Рискуют и те, кто побывал в местах, загрязненных радиацией, а также люди, работающие с токсичными веществами, — такими как мышьяк, асбест, хром или никель.

Замечена также связь развития рака легких и хронических легочных заболеваний — таких как туберкулез.

С возрастом шанс заполучить рак легких растет. Люди моложе 45 лет составляют всего 10% от всех заболевших, но в возрастной группе от 46 до 60 лет риск резко возрастает — у 52% заболевших рак обнаруживается именно в этом временном промежутке. После 60 лет шансы заболеть несколько снижаются — пожилые больные составляют 38%.

Чаще всего рак легких обнаруживается случайно, во время планового медосмотра или обследования по совсем другому поводу. Нередко развитие опухоли протекает бессимптомно. Иногда заболевание все же проявляет себя, но людям даже в голову не приходит, что столь обыденные и малозначительные изменения в здоровье могут сигнализировать о чем-то столь опасном. Вот основные симптомы рака легких на ранних стадиях:

• Сиплый голос. Осиплость появляется и исчезает безо всяких видимых причин. Происходит это в тех случаях, когда растущая опухоль давит на возвратный нерв.
• Хронический сухой кашель.
• Свистящий звук во время дыхания. Объясняется разрастанием опухоли в тканях легкого.
• Боль в грудной клетке, которая усиливается на вдохе. Особенно она ощущается при вдохе. Этот симптом характерен для опухоли, прорастающей в плевру.
• Одышка и трудности во время вдоха. Такой симптом говорит о том, что просвет альвеол в легких уменьшается.
• Немного повышенная температура. В отличие от жара во время инфекционных заболеваний, температура редко поднимается выше 37–37,8 ˚С. Происходит это чаще всего вечером, а наутро человек вновь чувствует себя хорошо.
• Потеря веса. Человек придерживается привычного рациона, тем не менее худеет.
• Постоянная усталость. Высокая утомляемость — спутник многих заболеваний, в том числе и онкологических.

Как видно, ранние признаки рака легких не кажутся такими уж страшными, и большинство людей просто игнорируют их. Гораздо большие опасения вызывают симптомы рака легких на поздних стадиях, когда шансы на выздоровление уже низки. Обычно именно эти признаки заставляют людей обращаться к врачу. Вот как проявляются поздние стадии рака легких:

• Боль в груди. В самих легких нет нервных окончаний, но они есть в плевре, и сильная постоянная боль — знак того, что опухоль уже добралась до плевральной области. При центральной локализации новообразования боль возникает раньше, при периферийной — позже. Нередко больные жалуются на боль в плече и наружной стороне руки. Это значит, что поражены нервные волокна.
• Надсадный мучительный кашель с отделением мокроты. В мокроте нередко заметны кровь или гной. Вскоре после этого начинается кровохарканье.
• Хриплый или сиплый голос.
• Нарушения процесса глотания. Опухоль может прорастать в стенку пищевода и затруднять глотание даже жидкой пищи.
• Заметное увеличение лимфатических узлов над ключицами.

Если вы заметили у себя хотя бы один из перечисленных симптомов, немедленно обратитесь к врачу. Возможно, ваши подозрения беспочвенны, но лишь доктор сможет определить, вызвано недомогание раком или чем-то еще. Для того чтобы выявить или исключить онкологию, потребуется несколько обследований.

Чаще всего рак легкого выявляют на 3–4 стадии, когда лечение уже не так эффективно, как в начале болезни. Именно поэтому очень важно регулярно проходить обследования. Однако рак легких излечим даже на поздних стадиях, и медицине известны такие случаи. Как бы там ни было, важно не терять самообладания, трезво оценивать ситуацию и в случае обнаружения рака не тратить время на неэффективное лечение, народные средства и долгое ожидание обследований в государственных больницах. Лучше сразу приступить к поискам клиники.

Самые известные онкологические центры, располагающие и современным оборудованием, и новыми методиками лечения, расположены за границей. Наиболее известны клиники Германии, Австрии, Франции, США и Израиля. Россияне чаще всего выбирают израильские клиники — при схожем уровне сервиса и эффективности они дешевле европейских примерно на 30%, а визовый режим для граждан России намного проще. Кроме того, израильские врачи давно заслужили репутацию новаторов — использование экспериментальных технологий и препаратов тут распространено шире, чем в других странах, и это дает возможность добиваться высоких результатов в лечении.

Неспециалисту бывает сложно выбрать клинику за границей — мешает и отсутствие специальных знаний, и незнание языка, бюрократических особенностей. Поэтому для лечения рака легких в Израиле вам может потребоваться помощь. Ее вам может предложить, например, Международный медицинский центр по организации лечения в Израиле. Эксперты центра берут на себя всю работу по поиску клиники и оформлению необходимых документов, сопровождают вас на консультациях и во время лечения. У центра есть договоры со всеми крупнейшими больницами страны, лабораториями и с ведущими специалистами в области лечения онкологических заболеваний. Сотрудники центра сами переведут на иврит историю болезни, отправят документы врачу и еще до того, как вы окажетесь в Израиле, у вас будут предварительные рекомендации по диагностике. Скорость, оперативность, доброжелательное отношение и всемерная помощь на каждом этапе лечения — все это значительно увеличивает шансы благополучного исхода.

Международный медицинский центр по организации лечения в Израиле:
Лиц. №514851625 дата регистрации: 07.08.2011 г. в Гос.регистраторе Правительства Израиля

Такой дискомфорт, как постоянный кашель или слабость в мышцах, может остаться незамеченным. Люди просто привыкают к этим состояниям и не обращают на них должного внимания, в то время как это может свидетельствовать о развитии рака легких.

Рак легких является одним из самых распространенных видов онкологии, который ежегодно уносит огромное количество жизней. И вопреки распространенному мнению, развиться он может не только у заядлых курильщиков. Сегодня мы поговорим о 8 неожиданных признаков рака легких.

8 признаков рака легких

К сожалению, данный тип рака может настигнуть и некурящих людей, а все потому, что есть другие факторы, вызывающие это заболевание. Среди них:

• Загрязнение воздуха
• Пассивное курение
• Воздействие химических веществ, таких как асбест и радон

Одним из основных симптомов является боль в области груди, но не следует упускать из виду и другие признаки (менее очевидные).

В зависимости от стадии заболевания, могут появиться различные симптомы.

Действительно, многие симптомы рака легких можно не заметить или спутать их с другими заболеваниями. Очень часто люди думают, что у них обычная простуда или что они устали из-за того или иного вида деятельности. Однако эффективность лечения на сегодняшний день зависит, в первую очередь, от ранней диагностики.

И вот на какие симптомы следует обратить свое внимание:

Как правило, это сухой кашель, который сопровождается кровянистыми выделениями. Иногда мокрота бывает очень густой и имеет розоватый оттенок.

Если кашель не проходит дольше месяца, вызывает охриплость или изменение голоса, то рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу и сдать все необходимые анализы, чтобы исключить онкологию. Регулярно проверяйте состояние легких и дыхательных путей.

Многие, к сожалению, просто игнорируют этот симптом, так как он не доставляет сильного дискомфорта, а вот ходить по врачам — хлопотно, и времени, как правило, на это не хватает. Но в любом случае, лучше все-таки сходить на осмотр, чтобы либо развеять свои сомнения, либо принять соответствующие меры как можно раньше.

Вы заметили, что в последнее время бронхит стал для вас нормальным состоянием? В таком случае, обратитесь к своему врачу, чтобы сдать все необходимые анализы.

Поводом для тревоги может стать боль в груди, хотя ее и принято ассоциировать с проблемами сердечно-сосудистой системы. И если с сердцем у вас все в порядке, то следующим шагом должно стать обследование легких.

Если вы вдруг сильно похудели, хотя не меняли рацион питания и не нагружали себя интенсивными физическими упражнениями, то стоит задуматься, в чем же причина?

Сначала вам может показаться, что все здорово. Мечта осуществилась: фигура стала стройной и подтянутой, но по прошествии какого-то времени вы можете столкнуться с серьезной проблемой.

Это также является признаком рака легких, только на той стадии, когда он начинает распространяться на другие части тела. Как правило, поражаются бедра и спина.

Некоторые люди не обращают внимания на этот симптом, так как считают, что с возрастом тело начинает давать о себе знать таким образом. И боли в суставах, костях, а также мышцах — обычное явление. Однако вне зависимости от возраста боль в костях не следует игнорировать, важно убедиться, что это не что-то серьезное, как, например, рак легких.

Это происходит, если опухоль давит на полую вену, которая ведет кровь от головы и рук к сердцу.

Воспаление и, как следствие, отек происходит из-за того, что поток крови становится медленнее, чем следует. При этом отек не удастся снять при помощи массажа или каких-то других средств.

Данный признак рака легких поражает обычно бедра, плечи, руки и ноги. Очень часто пациенты жалуются на отсутствие силы в мышцах, из-за чего повседневные дела и обязанности даются им с большим трудом.

В некоторых случаях рак легких вызывает повышение уровня кальция в крови. Это приводит к появлению следующих симптомов:

• Частое мочеиспускание
• Запор
• Постоянная жажда
• Тошнота
• Боль в желудке
• Головокружение

Единственный способ узнать об этом наверняка, это сдать анализ крови.

Храп во время сна? Сложно выполнять какие-то задачи, с которыми раньше вы справлялись без проблем? Ходьба спокойным шагом вызывает у вас одышку?

Дело в том, что рак легких влияет на так называемые аэробные способности организма, а потому вам следует как можно раньше обратиться к врачу и сделать все необходимые анализы.

Только специалист сможет определить истинную причину затрудненного дыхания: является ли оно результатом возраста и отсутствия физической активности или же действительно есть более серьезные проблемы со здоровьем, о которых вам нужно знать.

Как видите, некоторые симптомы могут быть связаны с другими, менее серьезными проблемами. Но важно всегда быть внимательными к себе, замечать любые резкие изменения в своем состоянии, не связанные с рационом питания, физическими нагрузками или приемом лекарственных препаратов.

Лучшее решение — это обратиться к врачу и узнать точную причину подобных изменений. В лучшем случае это будет лишь ложная тревога, и вы успокоитесь. Однако также это позволит вам обнаружить серьезное заболевание на ранней стадии его развития. А это, в свою очередь, значительно повысит шансы на успешное лечение.

Рак относится к таким заболеванием, где определяющее значение имеет как раз ранняя диагностика.

Ну и, конечно, постарайтесь избегать воздействия канцерогенных факторов: табачный дым и воздействие токсичных химических веществ.опубликовано econet.ru.

Если у вас возникли вопросы, задайте их здесь

Понравилась статья? Напишите свое мнение в комментариях.
Подпишитесь на наш ФБ:

Скрытое течение

Максим Руденко: Если брать всех вообще, кто умер от онкологических заболеваний, то среди мужчин рак лёгких как причина смерти стоит на первом месте (среди женщин – рак молочной железы). Этот вид рака вообще больше распространён среди мужчин, поскольку среди них больше курящих.

- То есть курение – фактор риска?

- Начнём с того, что рак лёгкого – собирательное понятие, на самом же деле его видов немало. Так вот, возникновение плоскоклеточного рака лёгкого, растущего из бронхов (его отличительная особенность в том, что он наименее поддаётся лекарственному лечению), обусловлено табакокурением. То есть это не просто фактор риска, это причина заболевания.

Среди всех пациентов, у кого выявлен рак лёгкого, один год переживает всего 50%. У более чем 70% пациентов злокачественное новообразование лёгкого выявляется на третьей и четвёртой стадиях. Тогда как самая высокая выживаемость (от 75 до 90%) регистрируется среди людей, у которых заболевание выявлено на первой стадии, но доля этих пациентов в среднем по России всего 11–12%. Плюс 14% - это вторая стадия, при которой 50% пациентов на фоне лечения переживают пятилетний рубеж.

- Печальная статистика. С чем это связано? С тем, что рак лёгких долго не выдаёт себя очевидными симптомами?

- Совершенно верно, для этого вида рака характерно скрытое течение, на ранней стадии заболевание не имеет выраженных клинических симптомов. Кроме того, это довольно агрессивная опухоль, которая выявляется тогда, когда уже есть либо метастазы, либо распространение в другие органы.

Кроме того, наш диспансер участвует в пилотном проекте по скринингу злокачественных новообразований лёгкого. Кто участвует в скрининге? Группа риска – это, прежде всего, курящие мужчины в возрасте от 45-50 лет или те, которые бросили курить ранее 15 лет назад.

Но выявление выявлением, а всё же лучше всего начать с профилактики рака лёгкого.

А смысл?

- Однозначно – в отказе от курения! Причем не только активного, но и пассивного.

- Ну да, при этом бросив курить, 15 лет человек всё равно будет числиться в группе риска. В чём тогда смысл?

- Смотрите, после отказа от курения в течение 20 минут происходит снижение артериального давления и частоты сердечных сокращений. В течение 12 часов – снижение уровня оксида углерода в крови до нормального значения. В течение 48 часов восстанавливаются нервные окончания, ощущения запаха и вкуса. Трёх месяцев достаточно для улучшения кровообращения и функции лёгких. Если человек продержался без курения год, риск возникновения ишемической болезни сердца снижается вдвое; если пять лет, риск возникновения инсульта снижается до уровня некурящих людей, плюс значительное снижение риска развития некоторых видов рака (ротовой полости, глотки, мочевого пузыря, шейки матки). За десять лет вдвое снижается риск смерти от рака лёгкого, наблюдается значительное снижение развития рака гортани и поджелудочной железы. А за 15 – риск развития ишемической болезни сердца и обструктивной болезни лёгких. Как видите, причины отказа от курения весьма убедительны. И в этом отношении российское законодательство справедливо ограничивает нас от табачного дыма во многих общественных местах.

- Отказ от курения – единственная мера профилактики рака лёгких?

- Главная, но не единственная. Другими мерами профилактики также не следует пренебрегать. Скажем, стоит стараться избегать воздействия на организм канцерогенов, придерживаться рационального питания: употребление достаточного количества витаминов, бета-каротина, антиоксидантов, витамина Е также снижает риск возникновения рака лёгкого. Но! На фоне отказа от курения. Замечу, что до эпохи массового производства сигарет и их широкой доступности рак лёгкого был казуистикой.

- Таких исследований пока нет, думаю, судить о воздействии вейпов на организм можно будет позже, когда в поле зрения учёных попадут люди, имеющие многолетний опыт нового на сегодняшний день увлечения. То есть нынешняя молодежь. О результатах будущих исследований сегодня судить сложно, но есть ли смысл рисковать? Бог не дал нам, людям, дымохода, так зачем нам дымить?

- Какие методы лечения рака лёгких сегодня применяются?

- На сегодняшний день самый эффективный метод лечения – это хирургический (он применяется на первой стадии заболевания). Кроме того, используется химеотерапия, лучевые методы лечения и их комбинация.

Хирургическое лечение подразумевает удаление поражённой части лёгкого или всего лёгкого. Понятно, что при удалении доли лёгкого качество жизни не так страдает, как при удалении целого органа – в этом случае, бывает, люди погибают не от развития рака, а от осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы, поскольку сердцу сложно работать с одним лёгким. Но мы в отделении торакальной хирургии Свердловского областного онкологического диспансера идём по пути органосохраняющих операций, делаем их всё больше и больше, тем более что сегодня в России и в нашем диспансере активно развивается малоинвазивная хирургия.

- Вернёмся к началу разговора. Я правильно понимаю, что рак лёгких на ранней стадии у человека – это, как правило, случайная находка?

- Совершенно верно. Люди, например, идут делать операцию на глаза или на сердце, и у них выявляется рак лёгкого.

- Специфических симптомов у рака лёгкого нет, они все схожи с симптомами любых лёгочных заболеваний. Допустим, кровохарканье может быть и при туберкулёзе, и при пневмонии (особенно вирусной), и при раке лёгкого. Одышка, повышение температуры также могут быть при банальной пневмонии. Но должна быть онкологическая настороженность. То есть, если пациент входит в группу риска, на эти симптомы следует обратить внимание с точки зрения онкологии. Но это больше касается медиков. А людям при любом длительном кашле следует идти к врачу, который выслушает и сопоставит жалобы, направит на флюорографию.

- Специалисты первичного звена здравоохранения, то есть врачи в поликлиниках, имеют настороженность по отношению к раку?

- Я не могу сказать за каждого конкретного человека. Но мы со своей стороны делаем всё возможное для повышения этой настороженности. Специалисты онкологического диспансера регулярно проводят лекции для первичного звена здравоохранения (есть даже клинические рекомендации по выявлению рака лёгкого для первичного звена), активно используют возможности телемедицины.

- Какие индивидуальные особенности влияют на то, что у одних курящих людей возникает рак лёгкого, а у других нет?

Понимаете, мы не говорим, что если человек курит, то он обязательно заболеет раком лёгкого. Но те, кто болеет, все курят. Думаю, больше половины пациентов не оказались бы в нашем отделении, если бы не курили.

- Мы всё больше говорим про мужчин, а есть ли среди ваших пациентов женщины?

- Конечно. Более того, в последнее время женщин, у которых диагностирован рак лёгких, становится всё больше. Простой пример. Двадцать лет назад, когда я только начинал работать, у нас была одна женская палата, потом появилась необходимость открыть ещё одну, потом ещё…

- Сколько лет было самому молодому вашему пациенту?