Как узнать есть ли у тебя рак печени

Рак печени — одна из худших по прогнозам злокачественных опухолей. Печень — это орган с большим функциональным резервом, что означает, что даже после его обширного повреждения он может сохранить свою функцию. По этой причине рак печени в течение длительного времени не вызывает никаких симптомов, одновременно растет и разрушает печень. В частности, люди с циррозом печени и инфицированные вирусами гепатита В и С подвержены риску развития рака печени. Узнайте, как распознать симптомы рака печени.

Рак печени — одна из наиболее распространенных и худших злокачественных опухолей

Рак печени — одна из наиболее быстрорастущих и злокачественных опухолей. Он исходит из гепатоцитов — клеток, которые составляют основную массу паренхимы печени. Рак — это твердая опухоль, которая васкуляризуется кровью из печеночной артерии и окружена мешком соединительной ткани.

Большинство злокачественных опухолей, возникающих в печени, являются последней стадией патологических изменений — острая травма или воспаление печени приводит к хроническому воспалению, что, в свою очередь, приводит к циррозу, на котором образуется рак.

Очень редкая форма рака печени — карцинома — может развиться в здоровой печени молодых людей.

Печень относится к пищеварительной системе и является самой большой железой в организме человека. Она обладает невероятно важными функциями, трансформирует многие вещества, обладает детоксицирующими функциями и важными иммунными свойствами. Печень обладает высокой регенеративной способностью, хотя ее постоянный ущерб оказывает крайне негативное влияние на организм.

Рак печени может развиваться из тканей, обнаруженных в печени (первичный рак печени), или быть метастазом злокачественных опухолей других органов (вторичный рак), таких как желудок, поджелудочная железа, легкие, грудь или кожа (меланома) .

Наиболее частыми карциномами печени являются гепатоцеллюлярная карцинома (составляет от 80 до 90% первичных злокачественных новообразований печени), и редко появляются карциномы внутрипеченочных желчных протоков. Гепатоцеллюлярная карцинома и внутрипеченочная холангиокарцинома, хотя и во многих отношениях разные, классифицируются в одну группу в официальных классификациях болезней и известны как первичный рак печени.

Хотя первичные опухоли, то есть те, которые развиваются из тканей печени, происходят довольно часто, тогда гораздо больше наблюдается во вторичных опухолях. Печень является органом, в котором часто обнаруживаются метастазы других злокачественных опухолей.

Причины рака печени

Многие факторы — как внутренние, так и внешние — влияют на развитие рака печени. Рак печени является одним из тех видов рака, в котором внешние факторы играют огромную роль. По оценкам, экологические факторы могут способствовать развитию рака даже в 80% случаев. Факторы окружающей среды, то есть внешние факторы включают:

• неправильная диета;
• привычное курение;
• чрезмерное потребление алкоголя;
• вирус гепатита В и С;
• воздействие афлатоксинов (токсинов, вырабатываемых некоторыми грибами);
• шистосомоз;
• инфекция.

С другой стороны, внутренние факторы, ответственные за развитие рака, — это некоторые метаболические заболевания, генетические состояния, первичный билиарный цирроз печени, безалкогольный стеатоз печени.

Процесс рака является сложным и многоступенчатым, он включает в себя многие патогенные реакции, поэтому считается, что на развитие рака печени влияют как внутренние, так и внешние факторы.

Рак печени развивается прежде всего у пациентов с поствоспалительным циррозом, который связан с инфекцией HBV (вирус гепатита B) и / или HCV (вирус гепатита C).

Симптомы рака печени

Печень имеет очень большой так называемый функциональный резерв, что означает, что даже если большая ее часть повреждена, она может сохранить свою функцию. Поэтому развивающийся рак долгое время не может давать никаких симптомов, несмотря на то, что значительная часть печени уже разрушена. Интересно, что в тестах на функцию печени часто нет отклонения от нормы, хотя злокачественная опухоль уже развивается в ткани печени.

Люди с развитием рака печени в течение некоторого времени могут сообщать о неспецифических симптомах (они могут напоминать симптомы многих заболеваний), таких как боли в животе, дискомфорт в области живота и диарея. Тревожным симптомом является прежде всего тяжесть этих симптомов и изменение частоты их возникновения. На начальном этапе развития рак развивается бессимптомно или дает симптомы, которые не очень характерны, часто напоминают симптомы цирроза печени.

На более позднем этапе развития рака заболевание может быть заметным благодаря быстрой и явно ухудшающейся функции печени при желтухе, асците или энцефалопатии (хроническое или постоянное повреждение головного мозга).

Признаки рака печени (обычно на поздней стадии развития):

• тупая, слабая боль в правом боку;
• ощущение полноты в эпигастрии;
• брюшное растяжение и плотный желудок;
• осязаемая опухоль под правой реберной дугой;
• слабость;
• усталость;
• потеря аппетита;
• отек нижних конечностей;
• болезненные мышечные судороги (особенно в ночное время).

Во время развития рака печени могут появляться поражения кожи — дерматомиозит, пемфигус, актинический кератоз, поздняя порфирия. В ходе гепатоцеллюлярной карциномы может быть получены биологически активные соединения, которые могут способствовать развитию паранеопластических синдромов — гипогликемия, гиперхолестеринемии, эритроцитоз, гиперкальциемия.

Симптомы прогрессирующего рака печени включают боль в животе, тошноту, рвоту, лихорадку и потерю веса. Печень также может быть увеличенной, твердой, безболезненной и кусковой.

Рак печени развивается в большинстве случаев у пациентов с циррозом, поэтому симптомы цирроза могут побуждать врача проводить тесты на злокачественность.

Диагностика рака печени

Диагностика рака печени на основе опроса пациентов, медицинского обследования и анализов крови чрезвычайно сложна и во многих случаях невозможна. Основой является ультразвуковое обследование брюшной полости и правильная дифференциация подозрительного узла.


При диагностике рака печени исследования динамической визуализации используются для регистрации характерного положения рака и кровотока в кровеносных сосудах. Обычно используются компьютерная томография или динамический магнитный резонанс с усилением контраста.

В некоторых случаях необходима биопсия печени. Другим лабораторным тестом крови, проведенным у пациентов, подозреваемых в злокачественной опухоли печени, является исследование концентрации α-фетопротеина (AFP) , которое значительно повышается у некоторых пациентов с гепатоцеллюлярной карциномой.

Во многих регионах мира была принята стратегия раннего выявления рака печени, включающая систематический надзор за пациентами с повышенным риском этого рака. Наблюдение заключается в проведении ультразвука печени каждые 6 месяцев.

Лечение рака печени

Выбор метода лечения пациента с раком определяется такими параметрами, как размер опухоли, количество поражений и их местоположение, наличие метастазов, функция печени и состояние здоровья пациента.

Основой для лечения рака печени является операция, которая используется только на менее продвинутых стадиях заболевания. Пациенты с небольшими опухолями, жизнеспособная печень и в хорошем общем состоянии имеют право удалять опухоль с соответствующим запасом. К сожалению, всего около 30% пациентов, у которых был диагностирован рак печени, имеют право на хирургическое вмешательство.

У пациентов с более развитой стадией с более чем одним очаговым поражением и с уменьшенной функцией печени можно трансплантировать этот орган.

В дополнение к удалению печени или трансплантации используется либо внутривенная, либо внутривенная химиотерапия. Этот тип химиотерапии можно сочетать с закрытием сосудов, которые подают кровь в опухоль (так называемая химиоэмболизация).

При лечении рака печени также используются инъекции чрескожного спирта в опухоль , что приводит к разрушению раковых клеток, а также к разрушению опухоли с помощью высокой энергии, получаемой специальной иглой (аблятивные методы). Этот метод включает в себя введение специальной иглы в опухоль и создание сферической области разрушительной энергии.

В некоторых случаях лучевая терапия используется как форма паллиативного лечения, которая снимает боль, улучшает комфорт жизни и удлиняет ее.

Пациентам с терминальным раком предлагается оптимальный уход, который предназначен для облегчения симптомов и улучшения качества жизни. График лечения включает введение анальгетиков, снижение тошноты и других неприятных симптомов.

Раннее выявление рака печени очень важно, потому что только пациенты с опухолью небольшого размера без изменений в сателлите и без метастазов можно лечить с надеждой на более длительную выживаемость.

Прогноз рака печени

Рак печени быстро растет, и, к сожалению, это относительно плохой прогноз. Время удвоения массы опухоли составляет в среднем от 4 до 6 месяцев. Для раннего выявления рака печени, который создает шанс для эффективного лечения, к сожалению, он редко встречается. У большинства пациентов рак обнаруживается случайно во время ультразвука, который обычно проводится по другим причинам.

Судьба пациента зависит не только от самой опухоли, но и от эффективности печени и изменений в других органах. По этой причине, классифицируя стадию рака, очень часто используют так называемую барселонскую классификацию, которая в дополнение к характеристикам самой опухоли (ее размер и количество поражений) также учитывает степень функции печени и общее состояние здоровья пациента.

Согласно барселонской классификации, стадии рака печени можно оценить как:

1. очень ранний;
2. ранний;
3. промежуточный;
4. продвинутый;
5. терминальный.

По оценкам, пациенты, подвергшиеся частичной печеночной резекции, имеют примерно 25% шансов на выживание 5 лет. Напротив, люди, перенесшие трансплантацию органов, имеют 70-80% шансов на выживание 5 лет. Опухоли, обнаруженные на ранней стадии, когда их диаметр не превышает 2 сантиметров, являются наилучшим прогнозом. У людей, у которых был ранний диагноз, имеют 90% шансов на выживание через 5 лет после операции.

Как предотвратить рак печени? Бросьте или уменьшите потребление алкоголя, избегайте злоупотребления наркотиками и не работайте с токсичными веществами. Сведите к минимуму риск заражения гепатитом HBV и HCV. Делайте защитные прививки против гепатита В.

Рак печени относится к достаточно распространенным онкологическим патологиям, занимая 8 место в мире среди опухолевых болезней.

Отличительной особенностью его является длительное латентное течение, что усложняет диагностику на ранних стадиях.

Это новообразование агрессивно и достаточно быстро приводит к летальному исходу, если не удалить его на I стадии. Исследования в области лечения этого заболевания пока не позволяют вылечить запущенный рак печени и диагностика на начальных этапах болезни остается единственным способом повысить шансы больного в этой смертельной гонке.

Когда нужно обращаться к врачу?

До сих пор не разработана единая система скрининга населения, для выявления данной патологии, потому своевременная постановка диагноза зависит от самого пациента и его внимательности к изменениям собственного здоровья.

Внимательными следует быть людям, попадающим в группу риска по развитию рака печени, к которой относятся лица с наследственной предрасположенностью к болезни, алкоголизмом, гемохроматозом, сахарным диабетом, вирусными или токсическими гепатитами, сифилисом, желчнокаменной болезнью, паразитарными заболеваниями (шистосомоз, описторхоз), а также применяют анаболические гормоны или комбинированные оральные контрацептивы.

Чтобы знать, как определить рак печени в начале заболевания следует ознакомиться с признаками злокачественного роста.

Симптомы опухолевого поражения

• 
  длительное повышение температуры тела без видимых причин;
• нарастающая желтуха;
• кожный зуд;
• чувство тяжести в области правого подреберья;
• длительный запор или диарея;
• увеличение объема живота за счет скопления жидкости в брюшной полости (асцит);
• расширение подкожных вен на передней брюшной стенке;
• чувство быстрого насыщения после употребления малого количества пищи;
• периодическая тошнота, изжога, общая слабость;
• спонтанное снижение массы тела.

Диагностировать первичный рак или метастатический процесс в печени исключительно на основании этих жалоб нельзя, потому как подобную картину может дать билиарный цирроз или тяжелый гепатит. Следующим этапом на пути к установлению точного диагноза будет посещение специалиста, часто обращаются к терапевту и гастроэнтерологу.

Консультация врача

При первичном обращении врач обязан собрать жалобы больного со стороны всех систем организма, после чего произвести осмотр пораженного отдела. Визуально, на начальных стадиях рака, больной ничем не будет отличаться от здорового человека.

Высокий уровень регенераторных способностей печени длительно помогает болезни оставаться в тени. Иногда специалист может пропальпировать пораженный участок и обнаружить образование, однако случается это нечасто из-за объемности органа и частичной его доступности для пальцев врача.

Перкуссия печени, при динамическом наблюдении за пациентом в течении длительного времени, может выявить постепенное увеличение ее размеров по Курлову (особенно это касается метастатических узлов, которые достигают значительных размеров за считанные месяцы).

При наличии даже нескольких жалоб из вышеперечисленных доктор назначает стандартный набор исследований, который поможет направить диагностический поиск и уточнить его предположения. В такой набор всегда входят клинический и биохимический анализ крови, общий анализ мочи и ультразвуковое исследование органов брюшной полости.

Лабораторная диагностика

В клиническом анализе крови, при опухолевых заболеваниях, повышается СОЭ, количество лейкоцитов и снижается гемоглобин. Немного больше информации можно получить из биохимического анализа крови, который отразит разрушение клеток печени, в нем будет нарастать уровень трансаминаз (АсАТ, АлАТ), щелочной фосфатазы, билирубина, холестерина, а при вовлечении в процесс эндокринной системы, снижается уровень глюкозы.

Нарушения в свертывающей системе крови проявят себя на коагулограмме. К более специфическим исследованиям можно отнести определение уровня альфа-фетопротеина в крови, который во взрослом возрасте с высокой долей вероятности свидетельствует об опухолевом поражении печени (до 95% точность), а в детском – является нормальным компонентом плазмы.

При исследовании мочи много информации получить не удастся, значение может иметь лишь повышение концентрации уробилина, как свидетельство высокого уровня билирубина в кровеносном русле. Имеет смысл назначение анализов на антитела к гепатитам В, С и Д, так как, при инфицировании вирусами, тропным к ткани печени, риск развития рака увеличивается в несколько раз.

К лабораторным методам исследования относится гистологическое изучение биоптата пораженного участка печени, который может быть взят при помощи чрезкожной (через прокол кожи и капсулы печени специальной иглой), лапароскопической (под контролем эндоскопа в брюшной полости) или трансвенозной (в случае повышенного риска кровотечения) биопсии.

Результаты гистологического исследования окончательно подтверждают или опровергают предварительный диагноз. Но прежде, чем дойдет очередь до него, необходимо визуализировать орган.

Инструментальные методы диагностики

Диагностика рака печени при помощи ультразвука имеет успех, так как УЗИ брюшной полости часто назначается в качестве профилактического осмотра. Случается, что врач ультразвуковой диагностики становится первым, кто ставит под вопрос диагноз рака печени.

УЗД четко помогает определить образование на фоне однородной паренхимы, понять его примерную структуру и локализацию. Для того же, чтобы иметь пространственное представление об этом образовании, оценить характер кровоснабжения и операбельность, необходимо пройти томографию.

Она может быть компьютерной, позитронно-эмиссионной или магнитно-резонансной, в зависимости от механизма получения картинки на экране. Подобное обследование, в независимости от того которое из них назначил вам доктор, поможет изучить распространенность и характер роста опухоли, оценить состояние регионарных лимфоузлов. Наиболее чувствительной из них в данном случае будет магнитно-резонансная томография, однако, из-за дороговизны, чаще назначается КТ.

Ангиография показана для определения расположения сосудов, питающих узел или узлы. Особенный смысл имеет она в тех случаях, когда имеется возможность провести эмболизацию опухолевых сосудов (для прекращения его питания и отмирания).

Радиоизотопное сканирование имеет определенный смысл, в случае подозрения метастазирования в костные структуры, для проведения этого исследования внутривенно вводится радиофармпрепарат, имеющий свойство накапливаться в пораженных участках кости, после чего при помощи гамма-камеры регистрируется излучение высокой интенсивности из места локализации метастазов и отображается на экране компьютера.

Несмотря кажущуюся сложность и трудность метода, радио препараты, используемые в подобных целях, имеют короткий период полураспада и хорошо выводятся почками, благодаря чему время для здоровья он практически не приносит.

Лапароскопия назначается в случае необходимости для врача увидеть всю картину болезни собственными глазами или для забора материала на биопсию. Оно позволяет оценить внешний вид органа, его сосудистую сеть, цвет и состояние прилежащих органов.

Все это важно для принятия решения о типе терапии, которая будет назначена данному больному, так как возможность провести резекцию опухоли появляется лишь в случае наличия локализованного небольшого узла, который не прорастает жизненно важные структуры.

Рак печени очень плохо поддается лечению современными методами. Лишь одному из сотни услышавших этот диагноз удается пережить пятилетний порог и связано это чаще всего именно с запоздалой постановкой диагноза.

Потому, если Вы относитесь к группе риска или почувствовали какие-либо изменения со стороны гепатобилиарной системы, следует проконсультироваться со специалистом, который назначит необходимый список исследований. Не следует опасаться озвучивания страшного диагноза, так как чем раньше с момента начала болезни он прозвучит, тем больше шансов на долгую жизнь у Вас появится.

Рак печени очень редко развивается на фоне полного клинического благополучия. В подавляющем большинстве случаев ему предшествуют хронические заболевания печени: вирусные гепатиты, циррозы, гепатозы, гепатиты на фоне токсического действия алкоголя или других веществ, а также паразитарные инвазии.

• Что такое онкомаркеры
• Анализ на онкомаркеры при раке печени
• Показания для исследования
• Расшифровка показателей анализов на онкомаркеры
• Что делать, если анализ показал повышение уровня онкомаркера

Данные заболевания приводят к тому, что у большинства пациентов уже имеются изначальные клинические проявления патологии печени:

• В лабораторных анализах может отмечаться повышение билирубина и печеночных трансаминаз.
• Из клинических симптомов может быть гепатомегалия, желтуха, тяжесть в подреберье, общая слабость и повышенная утомляемость.

Первые признаки рака печени остаются незамеченными на фоне уже имеющейся патологии, поэтому таким пациентам необходимо прохождение периодических диспансерных осмотров с проведением ряда соответствующих анализов и инструментальных методов обследования для раннего обнаружения опухоли.

Когда рак печени достигает 2-3 стадии развития, клиника начинает стремительно нарастать, и у пациента развиваются следующие симптомы:

• Быстрая потеря веса на фоне общей слабости.
• Боли и чувство тяжести в области правого подреберья. Боль возникает при растяжении капсулы органа опухолью. При увеличении размеров рака печени, боль будет усиливаться.
• Стремительное увеличение размеров печени. У некоторых больных она настолько велика, что ее край спускается до уровня тазовых костей.
• Резкое нарастание билирубина и печеночных ферментов в биохимических анализах.
• Желтуха — синдром, связанный с повышением уровня билирубина в крови. Как правило, рак печени приводит к обтурации желчных протоков с развитием механической желтухи.
• Асцит — скопление свободной жидкости в брюшной полости. При этом отмечается увеличение объема живота, одышка, боли, общая слабость.

Что такое онкомаркеры

Онкомаркеры — это специфические химические вещества, которые обнаруживают в крови и моче пациентов со злокачественными новообразованиями. Однако увеличение уровня онкомаркеров может наблюдаться и при других заболеваниях, не связанных с раком.

В свое время на онкомаркеры возлагались большие надежды в плане ранней диагностики рака и проведения с этой целью масштабных скринингов, но по мере изучения вопроса возникли определенные проблемы.

Например, выяснилось, что повышение продукции онкомаркера может происходить и при других, не связанных с онкологией, заболеваниях. Также во многих случаях при уже диагностированной опухоли, онкомаркеры оказывались в норме.

Поэтому на сегодняшний день принята следующая тактика — для отдельных нозологий онкомаркеры могут использоваться в рамках скрининга, например ПСА при раке предстательной железы. В остальных случаях такие анализ на онкомаркеры проводят в качестве дополнительной диагностики, которая в последствии помогает отслеживать результативность лечения, возникновение рецидива и прогрессирование заболевания.

Анализ на онкомаркеры при раке печени

Главный онкомаркер при гепатоцеллюлярной карциноме — это альфа-фетопротеин (АФП). Данный белок играет важную роль на этапе внутриутробного развития плода. Сначала он вырабатывается желтым телом, которое продуцируют яичники матери, а затем по мере развития плода, он сам начинает синтезировать этот белок в печени и органах пищеварительной системы. АФП обеспечивает транспорт жирных кислот к плоду и подавляет иммунные реакции, которые неизбежно развивались бы у него в ответ на синтез новых антигенов. Повышение уровня АФП наблюдается у 70-95% больных гепатоцеллюлярным раком и только у 9-10% больных с метастатическим раком печени.

Также при раке печени может проводиться определение других, менее специфичных для данной нозологии онкомаркеров:

1. РЭА (раково эмбриональный антиген). В норме он продуцируется на эмбриональном этапе развития в органах пищеварительной системы и отвечает за клеточную пролиферацию. У взрослых людей он также обнаруживается, но в гораздо меньших концентрациях. Значительное повышение РЭА наблюдается при злокачественных новообразованиях пищеварительной системы, в основном кишечника, но может увеличиваться и при раке печени. Также увеличение показателей отмечается у злостных курильщиков и больных хроническими воспалительными кишечными заболеваниями: болезнь Крона, неспецифический язвенный колит и др.
2. СА 19-9. Этот белок также вырабатывается органами пищеварительной системы, в основном он используется при раке поджелудочной железы, в некоторых случаях его определение информативно при хронических заболеваниях печени и гепатоцеллюлярной карциноме.
3. Ферритин. В норме это белок, который депонирует железо. Но он также является маркером воспаления, его уровень может увеличиваться при воспалительных заболеваниях и некоторых злокачественных новообразованиях, в том числе при раке печени.

Показания для исследования

Исследование применяют у пациентов, входящих в группу риска по развитию гепатоцеллюлярной карциномы:

1. Больные хроническими гепатитами, циррозом печени и другими заболеваниями, при которых увеличивается риск злокачественного новообразования печени.
2. Наличие рака другой локализации при подозрении на метастазирование в печень.
3. При уже установленном диагнозе гепатоцеллюлярная карцинома для отслеживания результативности лечения, возникновения рецидивов и прогрессирования заболевания.
4. Также АФП применяется при скрининге у беременных и при некоторых низкодифференцированных опухолях, в частности при герминогенных опухолях.

Для анализа берется кровь из вены. Пациент должен явиться в лабораторию натощак. При этом, за полчаса до сдачи анализа нельзя курить и получать повышенные физические нагрузки.

Расшифровка показателей анализов на онкомаркеры

Интерпретация анализа на онкомаркеры осуществляется врачом с учетом клинической ситуации и данных других обследований. В отрыве от дополнительной информации, оценка результата не проводится, поскольку эта информация мало о чем говорит, поскольку уровень многих онкомаркеров повышается при других, незлокачественных заболеваниях.

Тем не менее, приведем референсные значения анализов на онкомаркеры, использующихся при раке печени:

• АФП — ниже 7,9 МЕ/мл.
• РЭА — для курильщиков Запись на консультацию круглосуточно

Как понять, что у вас рак печени: основные симптомы и лечение

Рак печени - страшный диагноз, которым страдает около 250 тысяч людей ежегодно.

Вследствие увеличения числа случаев хронических гепатитов, возрастает и количество зафиксированного рака печени среди населения.

Представляем вашему вниманию основные симптомы рака печни, способы лечения и профилактики заболевания.

Выделяют некоторые факторы риска, которые увеличивают вероятность заболеваемости:

Хронический вирусный гепатит;

Контакт с афлотоксинами и мышьяком.

Рак печени делят на 2 вида:

гепатоцеллюлярная карцинома – рак формируется из печеночных клеток;

холангиокарцинома – рак формируется из желчных протоков.

Печень является очистителем организма человека и поэтому очень часто поражается метастазами из опухоли кишечника и других пораженных органов.

Симптомы рака печени

Признаки рака печени (первичного) довольно разнообразны. Вместе с тем, в большинстве случаев, появляются общие симптомы " злокачественной опухоли", на которые пациенты вначале не обращают внимание. Скрытое начало, неспецифичность симптомов рака печени, скорое течение недуга приводят к тому, что диагноз определяют на последних стадиях заболевания. Сами больные не редко не акцентируют внимание на первичных проявлениях: гипертермия, носовые кровотечения, вялость, появление отеков, слабость и быстрая утомляемость, желтуха, адинамия, тошнота, кахексия, увеличение размеров живота, рвота, понос, снижение аппетита, изменение стула и потеря веса.

Очень часто в начале заболевания симптомы рака печени путают с другими недугами, что в итоге приводит к постановке неправильно диагноза, например гепатит. В этом случае человека долго лечат, а подлинное заболевание определяют на поздней стадии.

Добавление новых признаков рака печени указывает, что злокачественное новообразование достигло больших размеров и давит на находящиеся вблизи органы.

У людей с компенсированным циррозом печени может появиться неожиданное развитие осложнений, таких как желтуха, асцит, потеря массы.

Чем больше проходит времени после определения диагноза — рак печени, тем симптомы становятся более специфичны:

На боль в вверху живота, правом подреберье и в поясничной об­ласти жалуются примерно половина пациентов. Сначала она носит периодический характер и возникает при физическом труде или ходьбе. Потом боль становится непрерывной, ноющей, появляется ощущение тяжести.

Жидкость в брюшной полости обнаруживают у большого числа людей на последней стадии рака.

Проявляется не выражено и не постоянно. Возникает в среднем у 50% больных. При первичной форме желтуха механическая, так как причиной ее появления является сдавление раком желчных протоков печени.

Обычно температура вызывается интоксикацией и не превышает 38 градусов.

5. Носовые кровотечения учащаются.

6. Расширение капиллярных сосудов кожи (телеангиэктазии).

8. Диспепсические расстройства.

Наблюдается дисфункция пищеварительной системы: понос, метеоризм, рвота, тошнота и как следствие похудание.

Объективные признаки рака печени: при пальпации увеличенная, плотная, бугристая, при аускультации выслушивается печеночный шум.

Комплексную диагностику печени следует провести как можно скорее, потому что поздно выявленный недуг, как правило, приводит к смерти.

Метастазы рака печени обычно обнаруживаются в:

- лимфатических узлах ворот печени,

- плевре, легких, костях брюшины, поджелудочной железы, почках.

При появлении симптомов рака печени следует сразу пройти специальные методы диагностики, которые с точностью подтвердят или опровергнут поставленный диагноз:

УЗИ брюшной полости;

Спиральная КТ брюшной полости;

Общеклинические исследования: общий анализ мочи и крови, кровь из вены.

нагноение и распад опухоли;

затруднение оттока и как следствие отравлением организма продуктами распада;

преграда для оттока крови, в результате развитие асцита.

100% излечение рака печени, к сожалению, пока не возможно. Лишь при отдельно расположенных небольших узлах, возможно выполнить резекцию. Операции на печени достаточно травматичны и трудны. При злокачественном новообразовании и метастазах, проводят удаление пораженной доли. Такие методы терапии опухолей, как лучевая терапия и химиотерапия, почти не используют, потому что рак печени не восприимчив ни к одному из существующих противоопухолевых средств, а так же к облучению.

Когда нет возможности удалить опухоль (большие размеры, захват обоих доль, неудобное расположение) применяют восстановительную терапию, направленную на облегчение состояния больного и продление срока его жизни в предельно комфортных условиях: внутривенное введение питательных веществ, полноценное питание, обезболивающие, витаминотерапия.

Течение заболевания бурное и уже через несколько месяцев вызывает летальный исход. Чаще всего при 4 степени рака и появлении метастаз, врачи считают пациентов неизлечимыми и назначают им симптоматическое лечение. Жизнь после операции продолжается примерно 3 года. 20% пациентов живут около 5 лет. При неоперабельном раке примерная длительность жизни после диагностирования диагноза — 4 месяца.

Повторимся, развитию рака печени способствует алкоголизм, хронический вирусный гепатит В, влияние ядов химической промышленности, паразитарные заболевания печени. Поэтому профилактика заболевания заключается в заботе о своем здоровье. И при любых нарушениях в работе организма, следует как можно скорее обратиться к врачу.