Диагностика рака в свердловской области

Рак — самый страшный диагноз для пациента. Многие воспринимают его как приговор, поэтому тянут до последнего, обращаются за медицинской помощью когда что-либо сделать уже невозможно. Между тем, сегодня большинство предраковых и онкологических состояний успешно лечатся, если приступить к терапии на начальной стадии болезни. Для жителей Свердловской области существует множество вариантов, предоставляющих возможность пройти обследование на рак, своевременно обнаружить болезнь и вылечиться.

Ценность ранней диагностики рака

Коварность рака в том, что на начальных стадиях заболевание практически никак себя не проявляет (либо маскируется под иные патологии). Именно поэтому крайне важно вовремя заметить негативные изменения в организме, чтобы как можно раньше приступить к лечению. Современные терапевтические методы позволяют полностью вылечить онкопатологию, если она обнаружена на 1 или 2 стадии.

Внимание: в 2018 году только в Екатеринбурге от рака умерли 2670 человек! По данным врачей, при условии своевременного лечения, около 500 из них можно было бы спасти.

Раннее выявление рака значительно снижает расходы на терапию, помогает сохранить для человека возможность вести привычный образ жизни. Лечение заболевания 1-2 стадии возможно провести более щадящими способами и препаратами.

Первые тревожные признаки

Предраковые состояния делятся на две большие группы:

облигатные, которые со временем перерастает в онкологичекую патологию;
факультативные не предполагают обязательного озлокачествления тканей.

Первая форма требует системного лечения, вторая — нуждается в постоянном наблюдении. Заподозрить предраковые состояния возможно самостоятельно, если внимательно относиться к своему организму.

Виды онкопатологий на начальных стадиях проявляют себя по-разному. Разберем наиболее распространенные разновидности рака и их основные симптомы.

Формирование опухоли в желудке предваряется такими неприятными ощущениями, как:

постоянная изжога;
отрыжка после еды;
болезненность разной степени интенсивности в верхней части брюшной полости (особенно после приема пищи).

О предраковых патологиях кожи могут свидетельствовать изменения цвета, размера, количества родинок. Немедленно нужно посетить врача, если отметинки начинают болеть или кровоточить.

На вероятность онкологии половой системы указывают нарушения мочеиспускания. У женщин — межменструальные кровотечения.

Особенно внимательно к своему здоровью нужно относиться людям, входящим в группу особого риска.

Кому нужно обследоваться на рак

Формирование онкологической патологии зависит от множества факторов. На разных людей они влияют индивидуально, но некоторые общие тревожные симптомы есть. Они позволяют предположить и, по возможности, исключить развитие рака.

Онкологи в первую очередь обращают внимание на наличие некоторых заболеваний, которые принято считать возможными предвестниками онкозаболевания. Приведем основные из них в виде таблицы.

Наличие предраковых заболеваний не говорит о том, что они обязательно перерастут в опухоль, но ученые сходятся во мнении, что рак очень редко формируется на здоровых тканях. Перечисленные заболевания выступают неким промежуточным звеном, поэтому медицинское наблюдение за патологически измененными клетками необходимо.

Среди причин, повышающих вероятность образования опухолей не только болезни, но и некоторые особенности образа жизни людей.

В группу риска входят:

курильщики (в том числе пассивные). По данным исследований на долю табакокурения приходится 22% случаев смерти от рака;
работники вредных производств, деятельность которых сопряжена с постоянным контактом с канцерогенами;
люди, проживающие в экологически неблагоприятных регионах;
пациенты старше 60 лет;
алкоголики;
получившие большую дозу радиационного облучения;
страдающие ожирением;
подвергающиеся постоянным стрессам;
любители чрезмерного загара (включая регулярные посещения солярия).

Важную роль играет наследственный фактор. Регулярно проходить обследования нужно тем, у кого онкологические больные были среди близких 1, 2 степени родства. Если рак был диагностирован у обоих родителей — риск возрастает многократно.

Где можно пройти обследование в Екатеринбурге

Регулярно обследоваться на рак стоит людям старше 40 лет. Если будет обозначен проблемный орган, его состояние нужно контролировать каждые два года.

Жители Екатеринбурга могут обратиться в районную поликлинику к участковому терапевту. После изучения клинического случая, врач даст оценку состояния здоровья пациента, направит на необходимые обследования либо к профильному специалисту. Помимо этого, при подозрении на рак предложат обследоваться в Свердловском онкодиспансере.

Проконсультироваться со специалистом может любой екатеринбуржец старше 18-летнего возраста по полису ОМС в рамках диспансеризации. ПЭТ-центр

С 2016 года на базе Свердловского областного онкологического центра работает центр позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ-центр). Подобное исследование позволяет выявить новообразования на самых начальных стадиях развития.

Принцип процедуры основан на действии радиоактивного вещества-индикатора. Состав вводится в вену, по кровеносной системе перемещается к органам, в которых повышен метаболизм (в данном случае к раковым клеткам).

Жители Свердловской области могут бесплатно попасть на ПЭТ/КТ, по направлению лечащего врача-онколога. Провериться платно (без достаточных оснований) скорее всего не получиться. Процедура весьма дорогостоящая (стоит порядка 50 тысяч рублей). К тому же, во время ее проведения организм подвергается дополнительному облучению.

В список скрининговых исследований ПЭТ не входит. Для этого существует много более доступных и безвредных процедур. При желании пройти их можно в коммерческой клинике.

В Екатеринбурге есть частные клиники, которые проводят чек-ап (скрининг) — обследование, направленное на поиск злокачественного новообразования.

Проходить подобное исследование без назначения специалиста не имеет смысла. В некоторых случаях это даже наносит вред здоровью. Дело в том, что универсального набора манипуляций, позволяющих достоверно установить рак не существует. Высока вероятность получить ложноположительный (ложноотрицательный) результат. В первом случае подобная информация вызывает у человека сильный стресс, который провоцирует проблемы в организме. Во втором — пациент успокаивается, начинает игнорировать даже очевидную симптоматику.

В скрининге, как правило, применяют только те методы, которые доказали свою эффективность. Они обладают высокой степенью специфичности, то есть с большой долей вероятности указывают на изменения в конкретном органе.

На сегодняшний день их пять:

цитология и анализ на ВПЧ (рак шейки матки);
исследование на скрытую кровь, колоноскопия (рак кишечника);
маммография (рак молочной железы);
оценка уровня содержания ПСА (рак предстательной железы);
КТ (рак легкого).

Помимо указанных, существуют обследования, которые помогают заподозрить проблему, служат поводом для более детального изучения организма. Это флюорография, УЗИ брюшины и почек, анализы крови (общий, биохимический) и мочи.

Исходя из особенностей климатической зоны, жителям Свердловской области желательно раз в год делать ультразвуковое исследование щитовидной железы, а также анализ на гормон ТТГ.

Стоимость скринингов достаточно высока. Она составляет от нескольких тысяч рублей за конкретную процедуру. Бесплатный чек-ап в Екатеринбурге можно пройти во время диспансеризации.

Субботник против рака

В Екатеринбурге с июля 2015 года существует практика проведения субботников против рака. Акция проходит ежемесячно, в четвертую субботу. В этот день все желающие могут посетить поликлинику по месту жительства, получить консультацию:

гинеколога;
терапевта;
хирурга;
дерматолога.

Точного диагноза за один день пациенту, конечно, не поставят, но при необходимости проведут дополнительные исследования. Такие, как:

флюорография;
дерматоскопия;
маммография;
цитологический анализ;
УЗИ органов малого таза.

По данным официальной статистике, на дополнительные исследования направляют каждого шестого пациента, пришедшего на субботник.

В субботнике против рака задействованы следующие медицинские учреждения Екатеринбурга:

ЦГКБ №6;
ЦГБ №7;
ЦГКБ №1;
ЦГБ №2;
Новая больница;
ЦГБ №3;
ЦГКБ №23;
Екатеринбургский консультативно-диагностический центр;
ЦГКБ №20;
ЦГКБ №24.

Записаться на прием можно за три дня до мероприятия по телефону городской регистратуры: (343) 204-76-76. При себе нужно иметь паспорт и полис обязательного медицинского страхования.

Ранняя диагностика — основное условие, позволяющее полностью излечиться от онкологического заболевания. Регулярная диспансеризация помогает обнаружить предраковые состояния, предотвратить формирование опухоли и метастазирование. Рекомендации врача нужно соблюдать в точности. Сочетать медикаментозное лечение следует с принципами здорового образа жизни: правильно питаться, чаще гулять, заниматься физкультурой, отказаться от вредных привычек, избегать стрессов. Если есть желание использовать методы нетрадиционной медицины, предварительно необходимо получить одобрение онколога. Самолечение в данном случае — непосредственная угроза для жизни!

ПЭТ/КТ с галлием для диагностики рака предстательной железы

В чем особенности ПЭТ/КТ с галлием

ПЭТ/КТ с 68Ga-ПСМА (галлий) – прицельный метод обнаружения рака простаты. Отличие от часто применяемой позитронно-эмиссионной томографии с холином – маркер, используемый для обнаружения опухоли.

ПСМА – это простат-специфический мембран-антиген – особый белок, присутствующий на стенках клеток предстательной железы. В раковых клетках ПСМА намного больше, чем в здоровых.

Этот антиген помечают изотопами галлия 68Ga, а потом вводят пациенту. Меченые белки скапливаются на мембранах раковых клеток, помогая выявить не только саму опухоль простаты, но и ее метастазы в других частях тела. Врачу они будут видны, как светящиеся очаги.

Показания к ПЭТ/КТ-исследованию с галлием

ПЭТ/КТ с галлием используют только у пациентов с раком предстательной железы или подозрением на него:

Для подтверждения или исключения рецидива заболевания даже при небольшом изменении биохимических маркеров в крови – при ПСА от 0.2 нг/мл. Такой чуткостью пока не обладает ни один другой метод исследования.
Для точного определения стадии рака простаты – после исследования врач получает точную картину метастазирования опухоли.
Для оценки эффективности проводимого лечения – как и другие методы ПЭТ/КТ, диагностика с галлием показывает количество и объем активных очагов рака, а не только структурно-измененные ткани, как МРТ или обычное КТ.
Для постановки точного диагноза даже в сомнительных случаях, например, когда по данным биопсии в очаге нет злокачественных клеток.
Для обнаружения метастазов первичной опухоли, в том числе в удаленные части тела: кости и внутренние органы.
Для планирования терапии и выбора оптимальной для пациента тактики лечения.

Для первичной диагностики обследование нужно провести как можно скорее, чтобы поставить точный диагноз в короткие сроки и своевременно начать лечение. Для оценки эффективности лечения обследование показано:

через 1–1.5 месяца после операции по удалению опухоли;
через 2 курса химиотерапии для оценки чувствительности опухоли или через 1–1.5 месяца после терапии для анализа ее эффективности;
через 1–2 месяца после лучевого лечения.

Преимущества ПЭТ/КТ с галлием

Главное преимущество методики – высокая точность в выявлении рака предстательной железы. Она помогает обнаружить и первичные очаги опухоли, в том числе на начальных стадиях, и рецидивы болезни.

Повторное возникновение болезни врач может заподозрить по анализам крови с увеличением уровня ПСА – простат-специфического антигена. В этом случае важно как можно быстрее понять, где снова появились злокачественные клетки, каков размер и расположение очага. И ПЭТ/КТ с галлием позволяет обнаружить вторичные опухоли даже при небольшом повышении ПСА – от 0.2 нг/мл. Для других исследований такая точность недоступна.

Точные данные помогают врачу назначить верное лечение: например, если появился небольшой метастаз в одном месте, то достаточно местной лучевой терапии. А если метастазов много, то нужна химиотерапия. Не зная количества и размера вторичных злокачественных очагов, врач назначает лечение вслепую и часто применяет более агрессивную терапию, чем нужна пациенту.

ПЭТ/КТ с галлием помогает получить более четкую картину опухоли. На снимках хорошо видны ее размеры, структура, расположение, проникновение в соседние ткани. Кроме этого, методика позволяет определить агрессивность опухоли: чем агрессивнее очаг, тем больше в нем накапливается радиофармпрепарата, и тем ярче он выглядит на снимке.

У галлия короткое время полураспада, он быстро выводится из организма, поэтому лучевая нагрузка на организм меньше – она не превышает уровня лучевой нагрузки при рентгене позвоночника, равна примерно 2 мЗв.

Подготовка к исследованию

Как правило, особой подготовки не требуется. Если ПЭТ/КТ проводят с применением йодсодержащего контраста, то вам потребуется сдать анализ крови на креатинин.

С собой в центр нужно взять:

паспорт;
страховой медицинский полис;
СНИЛС;
медицинские документы – заключения врачей, протоколы осмотров, выписки из истории болезни, старые результаты КТ, УЗИ, МРТ, гистологии, анализы;
тапочки или любую другую удобную сменную обувь.

Сообщите врачу, если ранее у вас были аллергические реакции на контрастное вещество с йодом.

В томографе на вас не должно быть металлических предметов: украшений, ремней, часов и т. д. По возможности, оставьте такие вещи дома. Наденьте комфортную одежду, которая не будет вас стеснять во время процедуры. За час до исследования выпейте 1–1.5 литра чистой негазированной воды – это ускорит выведение радиофармпрепрата после процедуры.

Как проводится исследование с галлием

Всего в центре вы проведете 3–4 часа – это время подготовки и проведения обследования.

Перед ПЭТ/КТ вас взвесят, чтобы точно рассчитать нужную дозу радиофармпрепарата. Затем в процедурном кабинете вам введут препарат. Примерно через 5 минут после инъекции нужно пройти в отдельную комнату, где медицинский работник выдаст вам подготовленную воду – чистую или с йодсодержащим контрастом, что зависит от вида исследования.

Нельзя покидать комнату ожидания, кроме того, в ней не должно быть сопровождающих – в период циркуляции в крови радиофармпрепарата вы становитесь источником облучения. Через 1.5 часа вас позовут на сканирование, нужно будет снять ремни, часы, украшения и другие металлические вещи. Обязательно опорожните мочевой пузырь непосредственно перед процедурой.

Во время диагностики нужно лежать неподвижно, чтобы снимки получились качественными. ПЭТ/КТ длится около 30 минут. После процедуры можно ехать домой, пару дней не стоит контактировать с маленькими детьми и беременными женщинами. Через 1–2 дня вы получите на руки результаты.

Противопоказания к ПЭТ/КТ с галлием

К позитронно-эмиссионной томографии с галлием есть только одно противопоказание – это тяжелое состояние пациента и невозможность находиться в неподвижном состоянии во время сканирования в томографе. Если пациент двигается в процессе исследования, то не получится четкого изображения на готовых снимках.

В России резко и сильно ухудшилась ситуация с онкологическими заболеваниями. Согласно отчету Министерства здравоохранения России, 2017 год стал рекордным за последние 23 года по количеству впервые выявленных злокачественных опухолей.

Кривая впервые поставленных онкологами диагнозов растет с каждым годом. Смертность от рака, после недолгой паузы 2008–2016 годов, вновь начала увеличиваться.

Наиболее распространенными остаются новообразования в легких, бронхах и трахеях (42,3 случая на 100 тыс.), на втором месте — рак желудка (25,4), на третьем — рак прямой кишки (20,4). У женщин в первую очередь это опухоли в молочной железе (89,6 на 100 тыс. женщин) и рак шейки матки (22,3).

Свердловская область — один из лидеров по количеству жителей, у которых в 2017 году впервые диагностировали рак. Хуже ситуация только в Москве, Подмосковье, Краснодарском крае и Санкт-Петербурге. Причем на Среднем Урале количество новых онкобольных резко выросло по сравнению с 2016 годом.

Пять регионов-лидеров по количеству новых случаев в 2017 году:

Москва — 47 908 новых диагнозов
Московская область — 27 513 новых диагнозов
Краснодарский край — 26 390 новых диагнозов
Санкт-Петербург — 26 276 новых диагнозов
Свердловская область — 18 639 новых диагнозов

Что касается детской заболеваемости раком, то первая четверка лидеров неизменна, а вот на пятом месте находится Татарстан. Свердловская область — на 9-м. В 2017 году врачи нашли злокачественные новообразования у 121 юного уральца.

Женщины в России чаще страдают от злокачественных новообразований. Во всяком случае, их выявляют чаще, чем у мужчин. Некоторые виды рака более характерны для того или иного пола. Например, опухоль губы или полости рта у мужчин встречается в два раза чаще, чем у женщин. А меланому, наоборот, намного чаще диагностируют у слабого пола.

Соотношение разных видов злокачественных новообразований у мужчин и женщин. Количество впервые диагностированных опухолей в 2017 году

Смертность от рака в России также существенно выросла за последние годы. Начиная с 2011 года, число умерших онкобольных сокращалось, но в 2017 году вновь произошел скачок: скончались 247,7 тыс. человек, стоявших на учете в онкодиспансерах, и еще 26,5 тыс. тех, кто не наблюдался у врачей.

В Свердловской области, помимо большого количества онкобольных, высокий процент смертности от рака в первый год после выявления заболевания — 23,6%. Выше, чем общероссийский показатель в 22,5%.

Вероятно, это связано с тем, что зачастую пациенты поздно обращаются к врачам, либо в неточности диагностики. Так, по данным Минздрава, среди впервые выявленных злокачественных образований в 2017 году I стадию имели 31,5%, II стадию — 24,5%, III стадию — 16,9, IV стадию — 24,4%, стадия не установлена – 2,7%. То есть практически четверть всех онкобольных обречены. Между тем на ранней стадии онкологическое заболевание можно вылечить. Но чем более запущена болезнь, тем сложнее спасти человеку жизнь. Выявить рак можно только при регулярном обследовании. Поскольку боль — как явный симптом — симптом запущенной опухоли.

ОНКО-STOP : комплексные программы диагностики

Когда знаешь о состоянии своего организма наверняка, не остается места для тревог и страхов. Обрести уверенность поможет комплексная диагностика. Сегодня это самый эффективный способ предупредить болезнь и оставаться здоровым.

Что нужно делать?

CHECK-UP(англ.- проверка) – это полный профилактический скрининг организма, направленный на раннюю диагностику и предупреждение заболеваний. Система регулярных комплексных обследований здоровья – одна из причин высокой продолжительности жизни европейцев.

ВОЗ рекомендует проходить CHECK-UP До 40 лет – раз в 2 года Старше 40 лет - ежегодно

Ваш личный паспорт здоровья - это полное досье с результатами обследования, рекомендации врача и составление индивидуальной программы по дальнейшему наблюдению, лечению и диагностике.

Программы

Услуги и цены
Диагностика
Консультация специалистов
Лабораторные исследования
Операции
Процедуры
Чекапы
Интернет-поликлиника

Направления
Гинекологическое отделение
Урологическое отделение
Хирургическое отделение
Лаборатория
Медицинский профосмотр
Эндокринологическая служба
Эндопротезирование суставов

Специалисты
Врач лучевой диагностики
Гинеколог
Инфекционист
Невролог
Гастроэнтеролог
Кардиолог
Хирург

ОМС
Бонусная программа
Корпоративным клиентам
Отзывы пациентов
Тесты самодиагностики
ВакансииЗаписаться к врачу

Вы получите SMS, что ваша заявка принята

В указанное Вами время Вам позвонит наш администратор с номера +7 (343) 283-08-08 для подтверждения приёма. Our administrator will call you from the number +7 (343) 283-08-08 for confirmation of reception. V uvedenýčaszavolámeVám z t. č. +7 (343) 283-08-08 pro potvrzení prohlídky. Notre administrateur vous contactera au moment fixé à partir du numéro de +7 343 283 08 08 pour confirmer le rendez-vous. Our administrator will call you from the number +7 (343) 283-08-08 for confirmation of reception. Our administrator will call you from the number +7 (343) 283-08-08 for confirmation of reception. Our administrator will call you from the number +7 (343) 283-08-08 for confirmation of reception. Zur verabredeten Zeit ruft Sie unser Administrator von Nummern +7 (343) 283-08-08 an, um den Termin zu bestätigen. 명확하게 서술된 시간에 우리의 행정관은 확인하기 위해 +73432830808 번호로 전화해 드리겠습니다. Yöneticimiz, resepsiyon onayı için sizi +7 (343) 283-08-08 numaralı telefondan arayacaktır.

Если Вы опоздали на приём менее, чем на 15 минут, то время приёма будет сокращено на время Вашего опоздания. If you are late for an appointment less than 15 minutes, the reception time will be reduced by the time you are late. V případězpoždění méně než 15 minut, doba prohlídky bude zkrácena o čas zpoždění. Si vous êtes en retard de moins de 15 minutes par rapport au rendez-vous fixé, votre temps de réception sera réduit tenant compte de votre retard. If you are late for an appointment less than 15 minutes, the reception time will be reduced by the time you are late. If you are late for an appointment less than 15 minutes, the reception time will be reduced by the time you are late. If you are late for an appointment less than 15 minutes, the reception time will be reduced by the time you are late. Wenn Sie zu einem Termin weniger als 15 Minuten zu spät kommen, wird die Empfangszeit für die Dauer Ihres Aufenthaltes verkürzt. 만약 15분 미만 늦으신다면 잔찰 시간은 지연 시간으로 줄일 겁니다. Randevunuza 15 dakika geçtiyseniz, geç kalma saatinizle resepsiyonun süresi kısalır.

Если Вы опоздали более, чем на 15 минут, Ваш приём будет отменён и перенесён на удобное для Вас время. If you are late more than 15 minutes, your appointment will be moved to a convenient time for you. V případě zpoždění vícenež 15 minut, prohlídka bude zrušena a přesunuta na zvolený termín. Si vous êtes en retard de plus de 15 minutes, votre rendez-vous sera annulé et rapporté à une date qui vous conviendrait. If you are late more than 15 minutes, your appointment will be moved to a convenient time for you. If you are late more than 15 minutes, your appointment will be moved to a convenient time for you. If you are late more than 15 minutes, your appointment will be moved to a convenient time for you. Wenn Sie zu einem Termin mehr als 15 Minuten zu spät kommen, wird ihr Termin storniert und zu einem für Sie günstigen Zeitpunkt übertragen. 만약 15분 이상 늦으신다면 진찰은 취소하고 편리한 시간으로 연기해 드리겠습니다. 15 dakikadan fazla gecikti iseniz, randevunuz sizin için uygun bir zamana taşınacaktır.

Событие появится в вашем личном кабинете в течение 15 минут.

Не удалось сделать запись. Пожалуйста, попробуйте позже. Please try again later. Se nepodařiloobjednat. Zkuste to prosímpozději. Échec de l'enregestrement de votre inscription. Veuillez essayer ultérieurement. Please try again later. Please try again later. Please try again later. Bitte versuchen Sie es später erneut. 진철의 시간을 정할 수 없습니다. 나중에 다시 시도해 주시기 바랍니다. Lütfen daha sonra tekrar deneyin.

В течение 2-х часов с номера +7 (343) 283-08-08 вам позвонит наш администратор и постарается вам помочь.

Рак является одной из основных причин смерти в мире. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), каждый пятый мужчина и каждая шестая женщина заболеют раком на каком-либо этапе жизни. В России, как следует из доклада Московского научно-исследовательского онкологического института имени П. А. Герцена, в 2017 году впервые в жизни выявлено 617 тыс. случаев злокачественных новообразований — это на 3% больше, чем в 2016 году. Смертность от рака в России находится на втором месте после смертности от сердечно-сосудистых заболеваний. В Свердловском онкодиспансере на наблюдении сегодня находятся 107 тыс. человек, говорит министр здравоохранения региона Андрей Цветков.

В Екатеринбурге на первом месте заболеваемость раком легкого и колоректальным раком (17%), на втором — раком молочной железы (9%), на третьем — раком желудка (7,5%).

Вторая причина — образ жизни пациентов. По данным ВОЗ, около 30% случаев смерти от рака вызваны пятью основными факторами риска, связанными с поведением и питанием: высокий индекс массы тела, недостаточное употребление в пищу фруктов и овощей, отсутствие физической активности, употребление табака и употребление алкоголя.

В справке представители горздрава не скрывали, что причина высокой смертности в том, что заболевания первично выявляются уже в запущенных стадиях. В докладе института Герцена тоже говорится, что около 40% впервые выявленных злокачественных новообразований имеют III–IV стадию заболевания — 22,5% таких пациентов умирают в течение года.

В Свердловском минздраве тоже считают проблему ранней диагностики самой важной. По словам министра Андрея Цветкова, именно с нее чиновники начали рассматривать проблему онкологии, которая недавно стала приоритетным направлением в российском здравоохранении. В прошлом году в Свердловской области запустили пилотный проект углубленного онкологического скрининга, во время которого выяснили, что жители региона почти не проходят диспансеризацию.

— Несколько лет назад у меня заболел желудок, и я пошла к врачу. Я делала ФГС, биопсию, все, что нужно делать, в разных больницах. Десять месяцев ходила по врачам, прошла девять специалистов, но они ничего не смогли мне сказать. Ни у одного из врачей, которых я посетила, не щелкнуло, что у меня что-то может быть связано с онкологией, мне лечили язву. Но когда у человека не проходят боли после полного курса лечения от язвы… Ошибка на ошибке и ошибкой погоняет. Только один врач понял, что со мной.

Мне становилось все хуже, я теряла вес. С третьей биопсии у меня нашли раковые клетки. Я экстренно попала в областную больницу. Мне сделали операцию в областной клинической больнице, и оказалось, что у меня аденокарцинома желудка второй стадии.

В онкодиспансер я попала уже после операции в ОКБ. Потом мне пришлось сделать вторую операцию. Работой самого онкодиспансера я тоже была категорически недовольна. Мне отказали в химиотерапии, хотя врач, который меня оперировал, рекомендовал ее. В результате у меня пошли метастазы, хотя если бы мне сделали химию, возможно, этого удалось бы избежать. Врачи не сказали мне проверять определенную часть тела. Когда оказалось, что там метастазы, все развели руками.

Вы понимаете, какое у меня ощущение от их работы. Это некомпетентность врачей и абсолютное отсутствие онконастороженности в системе. Ни одного из девяти остальных врачей не насторожило мое состояние. Как врач уже потом сказал моей подруге, меня залечили. У меня есть большое желание обратиться в минздрав написал жалобу на действия врачей.

В конце апреля я закончила лечение, сейчас у меня все хорошо, следующий контроль будет в конце июля.

Меня поражает безумное количество поздней диагностики. Это просто страшно. Люди ходят-ходят, им все время говорят, что это не [рак]. Наверное, процентов 90 из 100, к сожалению. Поэтому на открытии центра я высказала пожелание товарищам из минздрава, что нужна онконастороженность. Лучше сразу думать о плохом, чем этот тотальный пофигизм.

Основное место лечения онкологии в Свердловской области — Свердловский онкологический диспансер, основной корпус которого находится в Екатеринбурге на Широкой Речке. Центр был открыт при губернаторе Эдуарде Росселе, которого руководство больницы до сих пор вспоминает с любовью. Сегодня этот центр считается одним из лучших в России, в нем проводят процедуры, которые почти нигде в стране еще не делают.

Но пациенты, с которыми пообщался корреспондент Znak.com, часто рассказывают о работе онкодиспансера другое. Они говорят об очередях в поликлинике, о сложности попасть на прием к нужному специалисту. Среди пациентов ходят байки о том, что кто-то из пациентов умер, пока ждал в очереди на прием.

В день через онкодиспансер проходит примерно по 2,5 тыс. человек. Поликлиника в смену должна принимать примерно 480 человек, но принимает по 1000–1100, потому что работает в две смены, что стало возможно после реконструкции. Штат онкодиспансера постоянно растет, потому что растет число пациентов. Изнашивается и оборудование, многое из которого было установлено еще при открытии в 2000 году.

Прямо при журналистах в отдельно стоящем Центре ядерной медицины устанавливали новый позитронно-эмиссионный томограф (ПЭТ), который работает на радиоактивных изотопах. С его помощью можно найти у человека опухоль размером от 0,5 сантиметра, а также обнаружить опухоли там, где врачи и не подозревали их наличие: например, предполагали рак гортани, а находят опухоль еще и в кишечнике.

— У меня рак легких четвертой степени. В августе прошлого года я лег в больницу Екатеринбурга с подозрением на диабет, и у меня нашли опухоль в левой почке. Почку удалили в сентябре, но метастазы уже были в легких.

О диагностике в Нижнесергинском районе Свердловской области говорить глупо, ее нет никакой. Буквально вчера я спрашивал заведующего поликлиники Михайловска, есть ли у нас в районе онколог. Он есть, но у него дипломная специализация — хирург. Просто чтобы единица не пустовала и чтобы заодно улучшить штатное расписание, они берут более-менее подходящего специалиста и устраивают.

Пока я был здоров, я относился к людям с онкологическими заболеваниями, мягко говоря, с опаской, настороженностью. В России есть мнение, что это человек практически приговоренный. И мне кажется, так и есть. Сейчас, когда я сам оказался в этом состоянии, мне как больному хочется, чтобы на приеме у врача сказали что-то ободряющее. Я не был ни разу у психолога, никто мне не предлагал к нему сходить.

В диспансере как-то все глупо сделано. На первый прием я пришел уже с диагнозом из областной больницы № 1. Меня записали на прием к онкологу. Он тупо посмотрел диагноз из областной, назначил анализы и отправил на дневной стационар. Он не говорит о каких-то перспективах, о том, что меня ждет. Все на уровне конвейера: зашел — вышел. Я прихожу туда просто для отметки.

В моем случае никакого прогресса нет, только ухудшение. Раз в две недели я езжу на химиотерапию. Я не очень понимаю, что это за процедура, если честно. Я приезжаю в 8 утра, сдаю анализ крови и жду до 11 часов. Потом жду, когда меня крикнут на прием к врачу. Лечащий врач мне говорит ждать до 13:00, пока поднимут препараты из аптеки. Шесть-семь часов я так провожу.

Врачи не успевают физически, больные сидят в очереди, для меня это выглядит тяжело, тем более что я в этом участвую. Толпа сидит часами, у всех свои проблемы, им некуда деваться, они сидят и ждут, как овцы на закланье. Я общаюсь с врачами дневного отделения, девчонки работают на износ, сестры особенно, им присесть некогда. Сам процесс — от сдачи анализа до приема — не отработан, не упорядочен, я считаю, что это проблема руководства больницы.

Год назад, в апреле 2018-го в Свердловском онкодиспансере произошла смена власти — новым руководителем организации стал главный онколог Тюменской области Владимир Елишев. Вячеслав Шаманский, который руководил онкодиспансером много лет, остался в учреждении в должности заместителя главврача по организационно-методической работе.

Новый главный врач начал проводить в онкодиспансере административную реформу — упразднил некоторые отделения больницы, расширил отделы, связанные с хозяйственным управлением. Эти изменения вызвали недовольство части коллектива.

В марте в СМИ стали появляться анонимные обращения сотрудников с жалобами на нового главного врача и нововведения в диспансере.

Авторы писем не раскрывают своих имен и не ставят подписей под ним, боясь быть уволенными. Одно из таких писем есть в распоряжении Znak.com, редакции известно имя сотрудника, написавшего его, но он тоже пожелал остаться анонимным.

Последняя проблема, по мнению автора письма, — частые заграничные командировки некоторых сотрудников, оплачиваемые из бюджета.

Вопрос об увольнениях сотрудников из онкодиспансера главный врач комментировать отказался.

— Я акушер-гинеколог, сама врач и пациент в одном лице. Я заболела раком молочной железы почти 22 года назад, можно сказать, что одну треть своей жизни я борюсь с онкологическим заболеванием. Я перенесла пять операций, два раза меня облучали, восемь курсов химиотерапии. Через год после того, как у меня нашли рак молочной железы, у меня обнаружили метастазы в костях — это сразу четвертая стадия.

С лечением я немного опоздала, мне сначала сказали, что у меня киста. Когда я начала лечиться, было очень сложно. У меня было очень тяжелое заболевание для рака молочной железы. Опухоль была маленькая, но очень злокачественная. Я консультировалась в нескольких странах, отправляла документы в Англию, ездила в Израиль, Турцию, чтобы понять, какая терапия есть, какие методы лечения.

В онкоцентре меня уже знают, как родственницу, я туда прихожу, как к себе домой. Сейчас при метастазах в костях я делаю капельницы. Причем до сих пор лечусь советскими препаратами, они меня держат уже 22 года.

У меня был приятель с раком желудка, очень обеспеченный человек, который поехал в Тибет лечиться. Он просто боялся операции. Я его уговорила, он прооперировался, уволился, и он жил еще восемь лет и умер в 78 лет от тромбоэмболии, то есть его желудок все выдержал.

Есть категории людей, которые параллельно с врачом начинают лечиться нетрадиционно. Был известный спортсмен с раком желудка, мог поехать к врачам в любую страну миру. Но нет, он на Вторчермете пошел к какому-то шарлатану дяде Мише, который черт знает чем лечил. Полиция сделать ничего не могла, потому что заявления никто не приносил. В итоге он умер.

Сейчас в онкоцентре какое-то брожение. Меня расстраивает, что между онкодиспансером, нашими пациентами и нашим центром нет мостика, который был раньше. Поменялся заведующий поликлиникой, он не онколог. Он меня никогда в жизни не видел, я ему позвонила, представилась, предложила поговорить, попросила консультацию по снимкам КТ. Он мне ответил, что не собирается ничего делать и у него нет времени на нас. Главный врач уже начал с нами контактировать, он понял, что такое общественная организация.

Ситуация с препаратами вскрыла еще одну проблему — пациенты жалуются, что им не оказывается должная психологическая поддержка. Заместитель главного врача Вячеслав Шаманский сказал Znak.com, что в учреждении работают психологи, но большая часть пациентов, с которыми мы общались во время подготовки этого материала, говорят, что им профессиональная психологическая помощь не предлагалась (подробно об этом рассказывается в личных историях пациентов).

По словам Аристовой, помочь вернуться к нормальной жизни онкопациенту могут три простые вещи: правильное питание, посильная физическая нагрузка и психологический настрой, но в России, к сожалению, ни официальная медицина, ни службы соцпомощи ни одному из этих трех направлений внимания не уделяют.

1 марта 2018 года пришли результаты гистологии, и с того дня жизнь раскололась на до и после. Для меня это был удар. Для меня, как человека с активной жизненной позицией, для бизнес-леди, это было все равно что на полном скаку врезаться в бетонную стену. Это было страшно. Я растерялась. Мой привычный мир рухнул. Я прошла все пять стадий горевания, по мне можно учебник писать. Я выходила из них с психологами, психотерапевтами.

У меня сейчас вторая стадия рака, поймали в самом начале. Спустя месяц после операции мне провели сложный курс иммунотерапии. Я ходила туда в понедельник, среду и пятницу — как на работу. Но лечение, к сожалению, оказалось неэффективным, были сильные побочные эффекты. Его отменили, чтобы сохранить мне жизнь.

Предполагаемая причина возникновения меланомы у меня — загар и солярий.

По показаниям я никогда не попадала под скрининг. Но я настолько любила солнце, настолько любила лето, сейчас я скучаю по этому ощущению. К сожалению, солнце меня обидело.

Психотерапевт был первым человеком, которого я услышала, потому что до этого я все отрицала, правда мне была не нужна. Я искала слабого человека, который бы сказал мне, что у меня нет никакого рака. Я все время спрашивала, почему не болит. А хирург ответил, что рак не болит. Болит потом уже, когда запущенная стадия. Я обращалась и к Богу, думала, что если я буду исполнять все заповеди, то он меня простит. Мои знакомые стали спекулировать на моем состоянии, говорили, что меня Бог наказал раком за то, что я вела неправедную жизнь. Мне было нечего ответить, потому что у меня рак, а у них нет.

Работа врачей в онкодиспансере — на высоте. Всем же нам хотелось чуточку внимания, с нами было сложно общаться. От младшего медицинского персонала до заведующих отделениями — чуткие, внимательные, удивительные, отзывчивые люди. Мне казалось, что столь человечными быть невозможно, на всех сердца не хватит.

Читайте также: